Nilkan murtuma ilman esijännitystä

Nilkan murtuma

Monet potilaat ovat huolissaan kysymyksestä siitä, milloin astutetaan jalka nilkan murtuman jälkeen ilman syrjäytymistä.
Tätä me puhumme tässä artikkelissa.

Puhuminen yleensä on mahdollista astua jalka vain, kun lääkäri vahvistaa täydellisen fuusio luut.

Nilkka koostuu kahdesta osasta - pienestä ja suuresta sääriluusta. Pieni - viittaa sivuosaan, suuri - medialähteeseen.

1. Avaa tyyppi. Hänen kanssaan potilas voi itsenäisesti nähdä paljaat luut. Tämä johtuu siitä, että tällaiset murtumat liittyvät kudoksen murtumiseen.
2. Suljettu tyyppi. Luonne on luuston näkyvyyden puute. Tällöin leveä haava leviää.

Pääsääntöisesti suljetulle on ominaista suuri turvotus ja vahingoittuneen alueen kasvain. Potilas ei kykene itsenäisesti tekemään jalkojen liikkeitä.

Trauman oireet ja merkit ilman harhaa

Jos ulkoiset nilkan murtumat ilman syrjäyttämistä ja sisäinen nilkka, luun eheys on rikki ja roskat pysyvät paikallaan.

Ominaisuudet:

1. Akuutti kipu.
2. Nilkan muodonmuutos.
3. Jalkojen ihon värin muutokset kohti punertavaa puolta.
4. Syanoottiset oireet tai mustelmat.

Jotkut nilkan murtumien tapaukset viittaavat siihen, että nämä oireet eivät aina ilmene.

Esimerkiksi joskus potilaiden hidastuminen lääkäriin menemiseen johtuu siitä, että he eivät tunne mitään tuskallista tuntemusta nilkassa.

Se osoittaa lievää syanoosia, joka liittyy venytykseen.

Joskus murtuman oikea-aikaisen diagnoosin ongelma liittyy luun yksittäisiin piirteisiin.

Ilmeisesti murtuma ilman siirtymää on hyvin vaikea diagnosoida itsenäisesti. Siksi pienimpien merkkien ilmaantuessa on välittömästi otettava yhteyttä traumatologistiin.

Onko mahdollista ryhtyä vaurioituneeseen jalkaan

Jos potilas on saanut kirurgisen toimenpiteen, jalkaosuus on kielletty 30 päivän ajan. Mitä tahansa vahinkoa, potilaan täytyy nousta ylös ja liikkua kainaloilla.

Valun kulumisen kesto on 2-3 kuukautta. Jalka täydellä kuormalla on mahdollista 3-4 kuukautta kipsi poistamisen jälkeen. Olkoon se ulkoisen (ulkopuolinen) tai nilkkojen sisäinen murtuma.

Vahingoittuneen (ulkoinen tai sisäinen) nopeimman parantumisen kannalta suositellaan seuraavia toimenpiteitä:

• kalsiumin runsaasti ravitsevaa ruokavaliota;
• hieronta ja lääketieteellinen voimistelu;
• fysioterapiamenetelmien soveltaminen;
• tarvittaessa sängyn lepoa.

Samaan aikaan potilaan on aina kiinnitettävä itseään kipeäpisteen lämpenemiseen. Internetissä on monia kuvia, joissa on yksinkertaisia ​​harjoituksia. Ainoastaan ​​näiden toimenpiteiden toteuttaminen lisää vahingon kärsineen paikan palautumisnopeutta.

Tehokas vahinkojen käsittely

Parantaa tämän patologian kotona ei voi.

Yleensä tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää konservatiivisia menetelmiä, joihin kuuluvat seuraavat toiminnot:

• jalan täydellinen liikkumattomuus;
• päällekkäin sijoitettu longette ja kiinnittämällä se siteellä;
• Sidoksen käyttö suoritetaan suunnasta ylhäältä alas ja sen paksuuden tulee olla sama kaikilla sivuilla.

Kun kipsi levitetään jalalle

Kipsin avulla nopeutetaan trauman toipumista ja paranemista. Se auttaa luotettavasti korjaamaan rikkoutuneet paikat.

Kipsi kestää noin puolitoista kuukautta ja riippuu täysin vammojen vakavuudesta ja potilaan ikäryhmästä.

Röntgenkuvan positiivisten tulosten jälkeen, jotka osoittavat, että luu on toipunut, voit poistaa jo kipsin.

Usein potilaat ovat huolissaan kysymyksestä: Milloin voin astua jalkaani nilkkamurtuman jälkeen ilman syrjäytymistä? Lääkärit uskovat, että kipsin poistamisen jälkeen on tarpeen palauttaa jalka ja voit hyökätä sitä. Kun kipsi on parempi olla tekemättä mitään teräviä liikkeitä, koska luu kasvaa hyvin hitaasti.

Murtuma ja siirtyminen

Tyypillisiä piirteitä ovat kyvyttömyys pysyä täysin jalalla ja suuren turvotuksen ulkonäkö hematooman kanssa nilkassa, nilkoissa tai nilkassa. On usein mahdollista ajatella säärin luonnoton asema. Kun kosketetaan loukkaantuneeseen paikkaan, potilas tuntee pienet kappaleiden liikkeet.

Yleensä tässä tapauksessa lääkärit suorittavat seuraavan hoidon:

• toimia alkuperäisen tilan luiden saamiseksi;
• kipsi paikallispuudutuksella.

Tämän vaivan mahdolliset komplikaatiot

Usein, kun nilkan murtuma on syrjäytetty, tapahtuu fragmenttien toistuva siirtyminen.

Älä siis yllätä, että hoidon aikana lääkäri viittaa toistuvasti potilaan röntgensäteeseen ja selittää, kuinka käyttäytyä äkillisen kipua.

Tämä on tarpeen vahingoittuneen paikan oikean fuusion hallitsemiseksi.

Toimen valmisteluvaihe voi olla luuston vetovoima, joka auttaa estämään roskien siirtymisen. Tätä varten neula ohjataan vasemman tai oikean jalan kantapään kautta ja siihen kiinnitetään 12 kg paino.

Uutteen kesto on yksi kuukausi, jonka jälkeen loukkaantuneen paikan kipsi kastellaan. Operatiivisessa toimenpiteessä murtuma on kiinnitetty erityisellä metallirakenteella.

Parantumisprosessin kesto

• nilkan murtuma ja siirtymän parantuminen 2-3 kuukautta;
• vaikeilla murtumilla - 3-5 kuukautta.

Kuntoutusprosessi, joka alkaa kipsi- tai metallirakenteiden poistamisen jälkeen, sisältää hieronnan ja terapeuttisen fyysisen harjoittelun kompleksin.

Nilkan sivusuuntainen murtuma

Se on ominaista voimakkaimmista kipuaisteluista ja luunpalaset liikkuvat ulospäin tai taaksepäin.
Kipsiä levitetään paikallisen anestesian vaikutuksen alaisena, kun taas fragmentti sijoitetaan alkuperäiseen paikkaansa.

Ensiapu

Jos raaja on rikki tai halkeama, sen pitäisi toimia seuraavasti:

1. Vakuuttaa uhri mahdollisimman paljon.
2. Soita ambulanssiin.
3. Pienennä mahdollisuutta hyökätä vaurioituneesta raajasta.
4. Vapauta vaurioitunut alue: poista kengät, poista kaikenlaiset roskat.
5. Anna vaurioitunut paikka mukavaan asentoon. Riittää panna pehmeä rulla jalan alle. Sen korkeus ei kuitenkaan saa aiheuttaa epämukavuutta. Tämä auttaa minimoimaan turvotusta.
6. Kun näkyvä avoin murtuma ei salli vahingoittuneen henkilön koskettaa itse haavaa.
7. Jos verenvuoto ilmenee, peitä loukkaantunut alue jään kohdalla ja levitä vaurio. Älä unohda ottaa sitä pois 20 minuutin välein. Muutoin voi esiintyä nekroottista kudosta.
8. Levitä kylmä. Tämä auttaa lopettamaan verenvuodon ja vähentämään kudosten turvotusta.
9. Esitä improvisoitu rengas, joka voi olla joko perinteinen haara tai vaneri. Anna jalkaasi mahdollisimman liikkumattomaksi.
10. Jos saapumismahdollisuus on mahdotonta, tee nopeasti potilaan kuljetus äärimmäisen varovasti.

Lähde: http://GidPain.ru/perelom/lodyzhki-smeshhe-nastupat.html

Nilkan murtuma ilman esijännitystä: hoito, kuntoutus ja kuntoutus

Nilkka on säärin luun prosessi, joka osallistuu nilkkasauman muodostamiseen. Tilastojen mukaan ihmiskehon tämä alue altistuu vammoille paljon useammin kuin toiset. Yksi lajike on nilkan murtuma ilman esijännitystä.

Vahingotyypit

Nilkka on tavanomaista käsitellä yhdeksi niveleksi, mutta itse asiassa se koostuu kahdesta nivelestä: nilkasta ja kantapäästä.

Vahingon syy voi olla nilkan terävä tai nopea liike sisä- tai ulkopuolelle. Hyvin usein murtuma liittyy vääntymiseen.

Nilkan murtumat ilman esijännitystä jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

1. Ulomman (sivusuuntaisen) nilkan vaurioituminen;
2. Sisäisen (nilkan) nilkan vaurioituminen;
3. Sisä- ja ulomman nilkan murtumat (kaksoisvarsi).

Murtumat ilman esijännitystä ovat pääsääntöisesti suljettuja. Vahingon suuntauksesta riippuen jokainen laji on jaettu alaryhmiin, joissa on murtumalinjojen poikittainen tai vinova suunta. Poikittaisrakenteella, talusluun sivupinta puristuu ulkoisen nilkan kärkeen ja sen seurauksena se hajoaa.

Murtokuvan suunta on vaakasuuntainen. Yleensä tällaisen vahingon syy voi olla vahva podvorachivanie jalka ulkopuolella.

Ulomman nilkan vinon murtuman kanssa repeämäviiva suuntautuu alhaalta ylöspäin edestä taaksepäin.

Tällainen vaurio voi johtua jalan kääntymisestä yhdessä sen vetäytymisen (sieppauksen) kanssa tai jalan liiallisen kääntymisen kanssa.

Medialäpän vinova murtuma tapahtuu, kun jalka kääntyy sisäänpäin kallion sisäisen nilkan paineen vuoksi. Tämän seurauksena sisäinen nilkka on rikki. Murtuman suunta on vino tai pystysuuntainen.

Harvoin traumatologian käytöksessä on sisä- ja ulkomaljan (kaksoisvarren) murtuma. Tällainen murtuma on jalan liiallista säilyttämistä. Kaksivarren murtumat voivat olla kahdentyyppisiä:

• pronaatio-sieppaus;
• supinatsionno-adduktsionnye.

Nilkkamurtumien hoito

Nilkkamurtuman oireet ovat:

1. Crunch kun loukkaantuu;
2. Välitön kipu nilkassa, voimistuminen liikuntaa. Voi tapahtua heti vaurion jälkeen tai jonkin ajan kuluttua. Kun palpataatio tuntui myös teräväksi kipu fibulan alueella;
3. Turvotus tai lievä turvotus. Pentu kasvaa kokoa. Tumescence painetaan alas, kun painat sitä ja sen jälkeen, kun aika on jälleen kohdistettu;
4. Verenvuoto trauma-alueella vaskulaarisen vamman seurauksena;
5. Nilkanivelen rajallinen toiminta - jalan poistaminen ja tuominen on tuskallista, vaikeaa ja siihen liittyy vika. Se pysähtyy väärässä asennossa.

Nilkkamurtuman diagnoosi tehdään kaikkien lueteltujen oireiden läsnäollessa ja tehdään röntgenkuvauksen jälkeen useita projektioita:

• Suora - potilas on polven taipunut jalka;
• vino - potilas terveellä puolella vääntyneillä jaloilla, sairas jalka kulmassa pöydälle;
• sivusuunnassa - sairaalla puolella, jossa on taipuneet jalat, heikko jalka hieman eteenpäin.

Jos rako on epämuodostunut ja sillä on kiilamainen muoto, se osoittaa jalan subluksaation esiintymistä. Jos diagnoosi on röntgensäteilyllä vaikeaa, voidaan tehdä lisätutkimus: tomografia tai nilkan ultraääni.

Murtumien hoito ilman syrjäytymistä koostuu anestesian käyttöönotosta (novokaiinin liuos) loukkaantuneessa raajassa ja immobilisointi kipsisiteellä. Jalka on kiinnitetty oikeaan kulmaan säärin.

Kipsin avulla voidaan korjata luun sijainti ja kiinnittää se asianmukaiseen fuusioksi. Sisäisen nilkan murtuma aiheuttaa kipsi "boot" tai U-muotoisen siteen alaosaan.

Päätös toimenpiteestä tehdään tavallisesti murtumissa, joissa on siirtymä tai vanhoja ja väärin kertyneitä nilkkavammoja. Tällöin leikkauksen osoitus voi olla pysyvä kipu vamman paikassa.

Kuinka paljon mennä kipsiin

Suotuisan hoitokäytännön ja hoitavan lääkärin suositusten toteutumisen seurauksena ulkonevan nilkan murtumien enimmäiskesto on noin 2 kk.

Kuinka monta parantuu

Murtumien paranemisaika määräytyy potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan ja vaihtelee 12-15 viikon välillä.

Kunnostus ja elpyminen kipsin poistamisen jälkeen

Palautumisaika kestää 1-2 kk ja sisältää erityisiä toimenpiteitä ja harjoituksia, jotka lyhyessä ajassa potilas voi täysin palauttaa raajan liikkuvuuden. Kuntoutusaika sisältää:

1. Harjoitusterapia;
2. Hierontaprosessit;
3. fysioterapia;
4. Ortopediset jalkineet ja pohjalliset.

Ajankohtainen kuntoutus auttaa ehkäisemään lihasatrofiaa, poistamaan verenkierron häiriöt, parantamaan imunestejärjestelmän toimintaa ja vahvistamaan nivelsiteitä ja palaamaan jalka entiselle liikkuvuudelleen.

Kun voit kävellä

Voit luottaa loukkaantuneeseen raajaan muutamassa päivässä. Kävelykäyttöön kynät korvataan neulalla 3 viikon kuluttua.

Kuinka kauan jalkani kärsii nilkan murtuman jälkeen?

Nilkkaurheen jälkeiset kivut eivät ole välitöntä ja voivat seurata potilasta pitkään.Kivun ja epämukavuuden vähentämiseksi on välttämätöntä aloittaa yhteistoiminnan kehittäminen mahdollisimman pian, mieluiten kuntoutuksen lääkäriin.

Jos kuntoutus on ohi ja jalka jatkuu, lääkäri nimittää siteen tai haaran, joka varovasti korjaa jalkaa ja vähentää kävelyn aiheuttamia stressiä. Jos kävelyn jälkeen potilas on usein huolissaan kipu kantapäässä, sinun on otettava valvonta valokuva, sitten varmistaa, että luu on kasvanut oikein.

Jos toistuvia vammoja ei ole, on suositeltavaa tarkkailla loukkaantuneen raajan suojausjärjestelmää: se on pidempi jalka koholla asentoon ja jatkaa määrättyä hoitoa.

Väärin diagnosoidun diagnoosin tai hoidon puutteen vuoksi nilkkamurtumat ilman ennakkoluuloja voivat johtaa sellaisten sairauksien, kuten nilkka- ja niveltulehduksen, kehittymiseen.

Lähde: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-lodyzhki-bez-smeshcheniya.html

Nilkan murtuma ilman ennakkoluuloja: oireet ja hoito

Traumatologien mukaan nilkan murtuma on yksi yleisimmistä luiden vammoista. Yleensä trauma on kiinteä talvella niillä alueilla, joilla jäätä ja lunta vastaan ​​ei kohdisteta asianmukaista huomiota.

Myös riskivyöhykkeellä ovat urheilijat, lapset ja naiset, jotka mieluummin korkokengät kengät.

Lähes kaikki murtumien tapaukset voidaan selittää nilkan anatomisella piirteellä, jolla on suurin painon kuormitus.

Nilkan murtuma ilman esijännitystä on vamma, joka on erittäin helppo saada. Mutta täysin sen jälkeen, kun se ei voi toipua.

10% tällaisista tapauksista johtaa vammaisuuteen etenkin iäkkäillä potilailla.

Tämä selittyy sillä, että elpymisen hoitamisessa ei ole vain luuta, vaan verenkiertoa, yhteistoimintaa sekä vaurioituneen alueen tunkeutumista.

Yleistä tietoa

Nilkan murtuma on monimutkainen mutta melko yleinen vamma

Säkä koostuu kahdesta luusta: sisäpuu, jolla on huomattava paksuus ja ulompi, on ohuempi.

Jokainen niistä muuttuu vähitellen ulokkeeksi: alla, sisempi luualue sijaitsee sisempi nilkka, ja ulkoisen luun alaosassa on ulkoinen nilkka.

Nilkan avoimen murtuman myötä luupatsaat voivat joko liikkua tai ei. Samanaikaisesti pehmytkudokset ovat vaurioituneet. Jos nilkan suljettu murtuma tapahtui, vain vahingoittuneessa luussa olevat fragmentit siirtyvät. Yleisimmät nilkkamurtumatyypit ovat:

• keskiraskaan nilkan murtuma;
• sivusuuntaisen nilkan murtuma (ulkoinen);
• ulkonevan nilkan murtuma syrjäyttämällä;
• ulkoisen nilkan murtuma ilman esijännitystä;
• sisäisen nilkan murtuma ilman esijännitystä ja syrjäyttämistä;
• nilkan murtuma.

Tärkeimmät oireet

Nilkan sisäisen murtuman röntgensäteily siirtymällä

Riippuen siitä, minkä tyyppisestä vammasta on saatu, uhri voi tuntea erilaisia ​​oireita.

Avoimessa muodossa, kun pehmytkudosten ja ihon koskemattomuus loukkaantuu, luunpalaset ulkonevat haavasta. Tässä siirtyminen on ilmeistä, koska se on vahingoittunut luu, joka on puhjennut ihon ja lihan läpi.

Jalkaan suljettu murtuma on paljon vaikeampi määrittää, koska pehmeät kudokset ovat vaurioituneet sisässä ja vain vähäisten hematoomien esiintyminen voi merkitä raajojen vakavaa loukkaantumista.

Ulkonaisen nilkan murtuma ilman siirtymää ei pidetä vaarallisena, jos puhumme mahdollisista komplikaatioista.

Kehittyvät oireet eivät riipu pelkästään vahingon tyypistä vaan myös siitä paikasta, jossa luukudos oli rikki. Jos nilkan murtuma on ulkoinen ilman siirtymistä, tärkein oire on voimakas kipu.

Mies ei voi nojata jalkansa päälle. Lisäksi pienen turvotuksen havaitaan alavartalon ulkopuolelta. Nilkkaliitos taipuu ja kallistaa, mutta tällaiset liikkeet ovat hyvin tuskallisia.

Erityisen akuutti on kipu, jos yrität asettaa jalat eri suuntiin.

Kun nilkan sisäinen murtuma on siirtynyt, uhri tuntuu teräväksi kipu. Säärin sisäpuolella on turvotus, nilkan ääriviivat.

Nivelliikkeet ovat rajalliset, kipu kasvaa pienimmällä liikkeellä.

Kun mediaalisen osan repeytyminen on siirtymässä, oireet muistuttavat hyvin murtumaa ilman syrjäytymistä. Koska pehmytkudokset ja verisuonet ovat kuitenkin vaurioituneita, havaitaan suuri määrä verenvuotoja.

Tämä johtuu valtimoiden läsnäolosta tällä alueella. Lääkärit tietävät paljon tapauksista, joissa murtumien oireet olivat heikkoja ja kipu - suvaitsevaisia.

Siksi lopullinen diagnoosi voidaan todeta vain röntgensäteilyn tutkimisen jälkeen.

Ensiapu

Ensimmäinen asia on poistaa traumaattisen tekijän vaikutus. Esimerkiksi onnettomuuden sattuessa irrota nilkka puristamasta.

Tämän jälkeen sinun täytyy yrittää rauhoittaa henkilöä, joka on loukkaantunut ja jos hänellä on tällainen tilaisuus, anna hänelle anestesia. Sitten sinun täytyy soittaa ambulanssiin.

On erittäin tärkeää, ettei äkillisiä liikkeitä ole kielletty ja vahingoittunut saa pysähtyä sairaalle raajalle - tämä voi aiheuttaa siirtymän, joka johtaa verisuonien ja hermopäätteiden vaurioitumiseen.

Improvisorina tulee käyttää puulevyä, vahvistusosaa jne., Joka on sidottava jalalle sidoksella tai tavallisella kankaalla.

Avoimen murtuman tapauksessa on toivottavaa käyttää steriiliä sidettä tartunnan tarttumisen estämiseksi.

Jos on valtimoverenvuoto, joita voi esiintyä tapauksessa sisemmän nilkan murtuma, polttaa on tarpeen asettaa korkeampia itse haava, edullisesti reiteen.

On syytä huomata, että verenvuodon yhteydessä havaitaan tulirokko, joka pulssoituu ja poistuu nopeasti haavasta. Mutta laskimoverenvuodolla, tumma veri virtaa hitaasti ja ilman pulssiota.

Tällöin tarvitaan painejohto.

Suljetun murtuman tapauksessa on suositeltavaa käyttää kylmää kivuliaaseen paikkaan - sen avulla on mahdollista vähentää turvotusta ja vähentää kipua.

Jos mahdollista, on huolehdittava siitä, että loukkaantunut osa on korkeassa asennossa. Tätä tarkoitusta varten sopii rullat, jotka on valmistettu käsin valmistetuilla materiaaleilla.

Luun "korjata" on ehdottomasti kielletty. Tämä tehdään tarvittaessa traumatologilta, joka on tutkinut röntgensäteilyn tuloksia.

Hoidon ominaisuudet

Nilkan murtuman hoito ilman jaottelua poikkeaa merkittävästi. Jos tarkastelun ja röntgenkuvan jälkeen ei löydy siirtymää, käytetään konservatiivista menetelmää.

Se koostuu siteen asettamisesta rikki luulle ja kiinnittämällä sen sitten sidokseen. Tämän toimenpiteen suorittaminen ei edellytä liiallista kiristämistä, jotta normaali verenkierto ei häiriintyisi.

Kastike levitetään ylhäältä alas varpaisiin asti, ja sitten sidonta jatkuu vastakkaiseen suuntaan.

Välittömästi kipsihihnan poiston jälkeen tulee ottaa röntgenkuva, josta on osoitettu kuntoutuskurssi.

Jos luu murtuman jälkeen siirretään, konservatiivista menetelmää käytetään vain silloin, kun luiden luonnollinen asema on mahdollista palauttaa mahdollisimman tarkasti.

Paikallispuudutuksen kohteena oleva henkilö palautetaan yleensä takaisin paikoilleen ja sitten kipsijuovaa levitetään.

Joissakin tapauksissa, jos siirtyminen tapahtuu toistuvasti, nilkka kiinnitetään ajonestolaitteeseen.

Kuntoutusaika

Tällaisten vammojen uhrit ovat eniten kiinnostuneita kysymyksestä: kuinka nopeasti nilkkamurtumaa parannetaan ja kuinka kauan se kestää palauttaa.

On heti huomattava, että jokaisella henkilöllä on erilainen aika parantaa - tämä riippuu vahingon tyypistä ja uhrin iästä.

Kipsi poistamisen jälkeen henkilö voi jo jonkin aikaa ei pääse kivuttomaan jalkaan kokonaan.

Oikean tai vasemman nilkan murtuman jälkeen on erittäin tärkeää suorittaa kuntoutuskurssi. Jotkut toiminnot voidaan suorittaa jo ennen kipsin poistamista, toiset sallitaan vain, kun kastike on jo poistettu.

Kuntoutus koostuu seuraavista:

• Tasapainoisessa ja oikeassa ruokavaliossa, joka on rikastettu kalsium kalium fosfori- ja muiden komponenttien kanssa ja jotka ovat mukana luukudoksen muodostumisessa. Tärkeää on myös vitamiinien saanti.
• Suoritettaessa hieronta, joka kehittyy atrofia jälkeen ortoosi, lihakset. Kuinka monta istuntoa tarvitaan elvytykseen - määrittelee lääkäri. Näiden toimenpiteiden aikana suositellaan lämmitysvoitojen käyttöä.
• Suoritettaessa fysioterapeuttisia menetelmiä, jotka ovat mahdollisia jopa kipsi läsnäollessa raajassa. Traumatologit suosittelevat heitä voimakkaasti, koska he uskovat, että trauma, kun he suoritetaan, paranee nopeammin.
• Suoritettaessa fysioterapiaharjoituksia. Kuinka paljon ja mitä harjoituksia on suoritettava määräytyy vain asiantuntijan toimesta. Aluksi liikuntakasvatuksen tulisi olla lempeä ja tulevaisuudessa kasvattaa asteittain kuormaa.

Täydellisen toipumisen kannalta on tärkeää saada psykologisesti viritetty. Loppujen lopuksi monet aluksi pelkää astumalla loukkaantuneeseen jalkaan. Nilkan kehittyminen on kuitenkin tärkeä ja välttämättömän elpymisen vaihe. Muussa tapauksessa sinua ei paranneta täysin.

Lähde: https://NogoStop.ru/stopa/svod/perelom-lodyzhki-bez-smescheniya.html

Merkit, hoito ja kuntoutusmenetelmät nilkan murtuman jälkeen

Nilkan murtuma on yksi tavallisimmista vammojen tyypeistä, jotka liittyvät alaraajojen luiden koskemattomuuden loukkaamiseen.

Tällaisten murtumien esiintymistiheys liittyy sekä jalkojen tämän osan lisääntyneeseen stressiin että kausittaisiin tekijöihin (useimmiten nilkan vammat johtuvat lasituksesta).

Nilkkojen vammat eivät ole ollenkaan vaarattomia, ja ilman asianmukaista hoitoa voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jopa vammaisuuteen.

Anatomiset piirteet

Nilkka tulee nilkkaan yhtenä osana.Se kuuluu alavartalon alempiin (distaaliseen) osaan.

Liittää jalan luuston luustoihin - nilkan, joka on a Lohkonmuotoinen muotoilu, joka vuorovaikuttaa vierekkäisten nivelen (subtalar, talo-veneluun, kantapää).

Nilkka tarjoaa seuraavat tehtävät:

• jalan työkyky;
• tukitoiminto;
• poistot;
• kääntyvyys akselin ympäri.

Nilkka luut:

• ulompi nilkka;
• sisäinen nilkka;
• pienten ja suurten sääriluiden distaaliset päät;
• talus luu.

Nilkka luut tarttuvat talus luuta, jolloin nilkan nivel. Sivupintoihin on hyaliinirasia. Sisällä muodostuu synovial-neste, joka toimii voiteluaineena ja kuljetuksena syöttämään hyaliiniruhoa.

Muut säärinosat:

1. Nippuja. Ne ovat sidekudos, joka vahvistaa luiden aseman ja edistää nivelten oikeaa toimintaa.
2. Jänteitä. Linkouskudoksesta muodostuneet luustolihaksen fragmentit. Tennarit yhdistävät lihaksia luita, antaen impulsseja luille liikkeen aikana.
3. Jänteen vagina. Se eristää jänteet estäen niiden kitkan.
4. Yhteinen kapseli. Kotelo ligamentteista, joissa nivel sijaitsee.

Murtumien syyt ja lajikkeet

Luiden koskemattomuuden rikkominen tapahtuu seuraavista syistä:

• suora vaikutus (onnettomuus, laskeutuvat jyrkät esineet jaloissa, tuulet jne.);
• epäsuorat vaikutukset (kääntyminen, putoaminen, liukuminen jne.).

Valmiit tekijät:

1. kalsiumin puuttuminen ruokavaliossa;
2. D-vitamiinin puuttuminen;
3. ikäominaisuudet (lapset, nuoret tai eläkeläiset);
4. raskaus ja imetys;
5. hormonaalisten ehkäisyvälineiden vastaanotto;
6. ruoansulatuskanavan, munuaisten, kilpirauhasen, lisämunuaisten ja luiden sairaudet;
7. geneettiset sairaudet (esim. Volkovin tauti);
8. erityiset tulehdussairaudet (tuberkuloosi, kuppa);
9. onkologiset sairaudet.

Seuraavia tyyppisiä murtumia on:

• suljettu (lateraalinen tai medialäinen malleolus);
• syrjäytymällä (lateraalinen tai mediaalinen malleolus);
• molempien nilkkojen murtuma (ilman esijännitystä, siirtymä, jalan leviäminen tai subluksointi);
• auki.

Vammojen tyypistä riippuen tällaiset murtumat eroavat toisistaan:

1. Pronssinen (ulospäin suuntautuva);
2. supinointi (sisäänpäin);
3. Kierto (pyörii akselin ympäri kiinteällä jalalla).

Oireet ja diagnoosi

Yleisoireet:

• kipu-oireyhtymä, lisääntynyt yrittäessään kävellä;
• Vakavissa vammoissa - kipuiskussa;
• Puffiness, joskus ulottuu loukkaantuneelle alueelle;
• muodonmuutos;
• Terävät äänet vaurioituneen alueen palpataan;
• hematooma (verisuonien vaurioituminen);
• yhteistoiminnan rikkominen.

Yleensä kipu tällaisissa tapauksissa on kirjattu mustaksi, joten lääkäriä kohdellaan myöhään, kun kipu tulee sietämätöntä. Komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi ei ole mahdollista viivästyttää vierailua sairaalaan vammoihin.

Sisäisen nilkan murtuma seuraa turvotusta vamman paikan päällä. Nilkan koko kasvaa niin paljon, että luu tulee lähes näkymätön. Kun palpataation kipua tuntuu jalan sisäosassa.

Diagnostiikkatoimenpiteisiin kuuluu useita tutkimuksia:

1. Radiografia. Se voidaan suorittaa kolmessa ulkonemassa, joista yksi on suora - pakollinen. Röntgensäteet otetaan ennen diagnoosia, toimenpiteen jälkeen ja kuntoutuksen jälkeen.
2. Muita tutkimusmenetelmiä, joita käytetään vaikeissa tilanteissa. Tällaisia ​​menetelmiä ovat CT, MRI, ultraääni.

Ensiapu

Jos nilkka loukkaantuu ja murtuman oireyhtymä on läsnä, on välttämätöntä antaa uhri sairaalaan viipymättä tai soittaa ambulanssiryhmään.

Ennen kuin lääkäreiden tapaaminen voi kestää paljon aikaa, sinun on oltava valmis antamaan vahinkoa kärsinyt henkilö, ensiapu.

On pidettävä mielessä, että virheelliset toimet voivat johtaa useiden komplikaatioiden kehittämiseen:

• suljetun murtuman muuttaminen avoimeksi murtumaan;
• nilkan murtuma ilman esijännitystä voi löytää merkkejä luun siirtymisestä;
• kipuiskun kehittyminen;
• lisääntynyt veren menetys;
• jalkojen hajottaminen tai subluksointi;
• verisuonien traumatismi.

Ensiapu:

1. Nosta uhri.
2. Soita ambulanssiin.
3. Älä anna potilaan turvautua vahingoittuneeseen raajaan.
4. Vapaa jalka vaatteista. Älä poista, vaan leikkaa ne kevyesti.
5. Siirrä jalka mukavaan asentoon.
6. Jos nilkan avointa murtumaa esiintyy, älä kosketa haavaa.
7. Pysäytä verenvuoto. Tämän tekemiseksi on tarpeen pakottaa kylmä haavaan ja kohdistaa kiertokulku aivan verenvuodon lähteen yläpuolelle. Joka 15-20 minuutin välein kiertelevy poistetaan jonkin aikaa välttääksesi kudoksen nekroosin.
8. Käsittele haavan reunoja antiseptisellä aineella.
9. Käytä rengasta. Sen valmistukseen tulee lähestyä pitkää kiinteää pintaa, jolle on mahdollista kiinnittää jalka. Alaraja on kiinnitettävä varovasti rengaspaineeseen side- tai improvisoidulla tavalla. Renkaan tehtävänä on varmistaa jalan liikkumattomuus kuljetuksen aikana sairaalaan.
10. Esitä kipua lievittävä intramuskulaarinen tai anna uhreille tabletti huume. Voit käyttää Analgin, Novocaine, Ultracaine, Ketanov jne.
11. Ota uhri sairaalaan tai anna se ambulanssilastolle.

hoito

Sairaan uhrin apua voidaan tarjota sekä konservatiivisin että toiminnallisin keinoin.

Konservatiivinen hoito

Murtumaa hoidetaan varovaisesti, jos seuraavia merkkejä on:

• jos se on nilkan murtuma ilman esijännitystä;
• suljettu murtuma;
• lieventävän laitteen vähäinen trauma;
• on poikkeama, mutta suunta antoi tuloksen;
• toimintaan on vasta-aiheita.

Korjaus tehdään useimmiten paikallispuudutuksessa. Tämän jälkeen käytetään kipsijuovaa, joka peittää sormen jalan ja selän.

Rungon immobilisointi on joka tapauksessa välttämätöntä, mutta viime vuosina kipsin sijaan käytetään usein erityisiä liikkumattomia sidoksia.

Nämä siteet ovat metallisia tai muovisia tuotteita, joissa on säätöjä ja kyky poistaa ne yöllä tai menettelytavoissa.

Jos kyseessä on väärä tai ennenaikainen hoito, tällaiset komplikaatiot ovat mahdollisia:

• nivelrikko;
• väärä yhteinen;
• jalkojen hajottaminen tai subluksointi;
• nivelten muodonmuutos.

Komplikaatioiden seurauksena voi olla lameness ja krooninen kipu-oireyhtymä.

Kirurginen hoito

Nilkan murtuman kirurgiseen hoitoon on useita merkkejä:

• avoin murtuma;
• epäonnistunut suunta;
• krooninen murtuma;
• kahden nilkan murtuma;
• välikappaleen trauma, nilkan nivelsideen repeäminen.

Murtumien toimintavaihtoehdot:

1. Intercostal alueen kiinnitys. Käytä poraa luodaksesi kanavan luuhun ja asenna sitten pultti luun kiinnittämiseen.
2. Sivusuuntaisen nilkan osteosynteesi. Luu on kiinnitetty tapilla ja lääkärin kynsillä.
3. Medialääkärin osteosynteesi. Käytetään kahta terää, joka on asennettu kohtisuoraan murtolinjalla. Sivuttainen nilkka on kiinnitetty tapilla.
4. Sääriluun fragmenttien osteosynteesi. Laita pitkä ruuvi nilkan läpi ja yhdistä sääriluiden kappaleet.

Leikkauksen jälkeen käytetään kipsijuovaa. Tämä jättää pääsyn vahingoittuneelle alueelle myöhempää manipulointia varten.

Kuntoutusaika

Välittömästi nilkan murtuman jälkeen loukkaantuneen jalan kuormitus poistuu kokonaan. Kolmen viikon kuluttua potilas alkaa käyttää kainaloita. Kipsiä venytetään keskimäärin 2-3 kuukautta. Kun kipsileveys on poistettu, joustava side sidotaan väliaikaisesti jalkaan.

Kiinnittimet, jotka on kiinnitetty käytön aikana, poistetaan 4-7 kuukauden kuluttua.Tee se uudelleen suorittamalla toiminto. Lopullinen talteenotto tapahtuu 3-4 kuukaudesta 2 vuoteen.

Kuntoutuskautta lyhennetään seuraavilla tekijöillä:

• nuori ikä;
• hauraita luita aiheuttavien sairauksien puuttuminen;
• lepohuone leikkauksen jälkeen;
• monimutkaisen murtuman puuttuminen;
• tasapainoinen ravitsemus (riittävä määrä kalsiumia, fosforia, vitamiineja jne.) elementit);
• palautumiskurssi (fysioterapia, hieronta, harjoittelu).

Kuntoutuksen aikana fysioterapian tarkoituksena on estää nilkan jäykkyys. Kurssi alkaa 7 - 10 päivän kuluttua kipsilangan poistamisesta.

Ensimmäisessä vaiheessa on suositeltavaa polttaa vaurioitunut jalka lämpimään kylpyyn, jossa on merisuolaa ennen harjoituksia, jotta se vähentäisi turvotusta.

Fyysisten harjoitusten pääsääntö on kuormien asteittainen lisääntyminen. Harjoitusten kulku määräytyy lääkäriopettajan suostumuksella.

1. Elektroforeesi. Käsittelyn ansiosta kalsiumin tunkeutuminen luuhun kiihtyy.
2. Magneettiterapia. Menettelyt parantavat lihas- ja hermopäätteiden sävyä, estäen atrofisen prosessin.
3. Säteilytys ultraviolettisäteilyllä. Tekniikka herättää D3-vitamiinin nopeutettua tuotantoa, kalsiumin ja muiden elementtien täydellisempää assimilaatiota.
4. UHF. Erittäin korkeiden taajuuksien takia astioiden tila paranee, tulehdus ja turvotus vähenevät.
5. Laser infrapunahoito. Kalsiumin nopeutettu imeytyminen, vahvistetut nivelsiteet ja lihakset.
6. Extrakorporaalinen shokki-aaltohoito. Vaurioitunut lisääntynyt luukudoksen muodostuminen.

Jalkojen takaisinmurtumasta nilkkamurtumasta ei tavallisesti tapahdu yhtä menetelmää - tarvitaan kokonaisvaltainen lähestymistapa. Lääkäri valitsee erityiset toimenpiteet potilaan tilan perusteella.

Lähde: https://vseonogah.ru/travma/perelom/lodyzhki.html

Nilkan murtuma: kuinka paljon mennä kipsiin

Jos nilkka murtuu ilman harhaa, kun pystyt astumaan jalkaan, jokainen potilas haluaa tietää. Loppujen lopuksi muutamat ihmiset haluavat jäädä sängyssä pitkään tai hypätä yhdelle jalalle, joka nojaa kainaloihin. Mutta jotta raaja kasvaa yhdessä nopeammin, on erittäin tärkeää yrittää olla lataamatta sitä aika ajoin.

Säärin ja nilkan luu on valtava kuorma, kun henkilö kävelee tai edes seisoo. Loppujen lopuksi tällaiset ohuet luut (verrattuna lonkan luuhun) kestävät koko kehon painon.

Luonnollisesti ensimmäistä kertaa jalalla murtuman jälkeen ei voi olla, sillä tämä voi johtaa luunpalojen siirtymiseen ja aiheuttaa paljon kipua.

Yhdessä kasvaava luu on erittäin herkkä mille tahansa kantajalle ja siksi loukkaantuneen raajan on oltava levossa jonkin aikaa.

Yleiset ominaisuudet

Nilkka on osa nilkan nivelten, kummassakin osassa on kaksi niistä - raajan sisäpuolella ja ulomman (lateraaliset ja medialäiset nilkat).

Jotta yksi tai molemmat voi samanaikaisesti päästä eroon, on mahdollista joutua auto-onnettomuuteen, ei laskeudu, sillä se on kärsinyt kovaa tai jalkakäytävää.

Vammat voivat ilmetä harjoittelun aikana, kotona, työssä ja muissa tilanteissa.

Ihon vaurioiden esiintymisen vuoksi murtuma voi olla auki tai suljettu, traumat ilman luumapetosten siirtymistä ovat yleensä suljetun luonteen. Jos luut siirtyvät paikoiltaan vahingon aikana, terävät kappaleet repivät kudoksia ja ihoa.

Nilkkaomurtuman jälkeen ilman fragmenttien siirtymistä kliininen kuva ei ole voimakasta, joskus henkilö voi jopa nousta vähitellen liikkeelle ja poistaa oireet tavalliselle mustelmalle.

Tällaiset toimet johtavat komplikaatioihin toissijaisen syrjäytymisen muodossa.

Sisäisen nilkan murtuma esiintyy harvemmin kuin ulkoisen nilkan vammoja. Molempia vahinkoja voi aiheutua vammoista tai ikäperäisistä muutoksista kehossa.

Traumaattiset tekijät ovat jalan jalkakäytävä molemmissa suunnissa tai jalkojen jyrkkä kääntäminen.

Degeneratiiviset tekijät - muutokset, jotka johtuvat kalsiumin puutteesta vanhuksilla, onkologiset sairaudet, luukudoksen tuberkuloosi, reumatismi, osteomyeliitti ja muut taudit, jotka vaikuttavat negatiivisesti luita.

Yleisimmät voivat olla rikki nilkka potilailla, jotka ovat ylipainoisia, huonoja tapoja, ravinnon puute.

Naiset raskauden aikana, vaikka he kärsivät luuston epävakaudesta, mutta heillä on lapsi, yritä kulkea tarkasti, joten he eivät usein kohdata murtumia.

Kliininen kuva

Nilkan murtuma ilman esijännitystä on helpompi loukkaantumistyyppi kuin trauma, jota rasittaa luunpalasien siirtyminen. Hänen oireensa ovat seuraavat:

1. Terävän tuskallisen tuntemuksen esiintyminen trauman aikana;
2. Nopea paisuminen turvotuspaikalla loukkaantumispaikassa ja lähikudoksissa;
3. Hematooman esiintyminen kantapäässä, joka johtuu verisuonien vaurioitumisesta;
4. Jalkan muodonmuutos ulospäin tai sisäänpäin riippuen siitä, mikä nilkka on vahingoittunut;
5. Kiihtyneisyys (ääni hakkaa palasia toisiaan vastaan);
6. Nilkanivelen toimivuuden rikkominen.

Keskimmäisen nilkan murtuman myötä jalka kääntyy sisäänpäin. Tällainen vaurio on yleisempi kuin kääntyminen jalkoihin ulospäin.

Joskus nilkan murtuminen molemmilta puolilta tässä tapauksessa on epävakaa murtuma, joka esiintyy usein luiden muutoksen ja ihon repeämisen myötä. Useissa tapauksissa ei havaita muita oireita kuin mustelmia ja vähäistä kipua.

Ja koska nilkan murtuma vettä vahingoittuneista aluksista kaadetaan kantapään alueelle, vahinkoa kärsinyt ei saa havaita tätä vahinkoa.

Ensiapu nilkkamurtumalle

Kun nilkka murtuu, kuinka monta kävellä valettuun, jokainen uhri haluaa tietää. Se ei riipu pelkästään vammojen tyypistä ja hoidosta, vaan myös siitä, miten oikeaan aikaan henkilö on saanut ennenaikaista hoitoa.

Jos on vähintään yksi osoitus siitä, että nilkka on rikki, sinun on soitettava ambulanssiin, joka vie uhrin lääketieteelliseen laitokseen.

Odotetaan lääkäreitä, jotka antavat ensiavun, suorittavat tällaisia ​​toimia:

• Uhka asetetaan kovalle pinnalle, jolloin loukkaantunut raaja on kohotettu;
• Rikkomalla jalalla kengät poistetaan, koska tätä on vaikea tehdä sen jälkeen, kun raaja on turvonnut;
• lievittää turvotusta ja kivuliaita aistimuksia, kylmä pakata jäällä, pakastetuilla elintarvikkeilla, lämmityslevyllä tai muovipullolla, kylmällä vedellä;
• joilla on voimakas kipu-oireyhtymä, uhreille annetaan ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä;
• raaja on immobilisoitu kiinteään tilaan erityisen tai improvisoituneen renkaan avulla kantapäästä polviniveleen.

Jos murtuma on auki, mikä on hyvin harvinaista murtumissa ilman siirtymää, verenvuoto pysähtyy ensisijaisesti levittämällä leikkausta yläpuolella olevaan alueeseen. Kun veri on pysähtynyt, haavan antiseptinen käsittely klorheksidiinilla tai vetyperoksidilla suoritetaan ja haavautuu steriili kuiva sidos.

Tällaiset toimet, joita ammatti ei suorita, johtavat syrjäytymiseen, kudosten murtumiseen, verisuonien ja hermoprosessien vaurioitumiseen. Rikkoutuneen luun manipulointi tulisi suorittaa lääkärinä anestesiakäytön avulla ja joskus kirurgisen toimenpiteen aikana.

Uhren diagnoosi

Kun uhri on otettu trauma-klinikalle tai sairaalaan, lääkäri suorittaa täyden tutkimuksen. Oikean diagnoosin asettamisella on suuri rooli potilaan elpymisessä.

Ensinnäkin lääkäri on kiinnostunut vahingon yksityiskohdista ja kirjaa ne potilaan sairaushistorioissa. Seuraava on ulkoinen tutkinta vahinkoalueelta ja sen palpataatiosta.

Lääkäri arvioi turvotuksen kehittymistä ja tutkii hematoomaa. Palpataation avulla lääkäri voi selvittää, onko sirpaleita siirrettävissä.

Tutkinnan jälkeen potilas lähetetään tarkempaan tutkimukseen radiografialla, joka osoittaa murtumityypin ja sen lokalisoinnin.

Lähde: https://VseoTravmah.ru/perelomy/lodyzhki-kogda-nastupat-na-nogu.html