Stressiekokardiogrammi: menettelytavat, niiden etuja ja haittoja, valmistelu ja käyttäytyminen

click fraud protection

Tässä artikkelissa opit: mikä on rasitusultraäänikardiografia, joka on erilaisia ​​menettelyjä, jotka molemmat järjestetään kullekin. Onko aiheet, miten valmistautua menettelyyn.

artikkelin sisältöä:

  • indikaatiot
  • lajikkeet
  • valmistelu menettelyä
  • kuljettavat
  • menettelyjä Vasta
  • edut ja haitat eri rasitusultraäänikardiografia

rasitusultraäänikardiografia - ultraääni sydän on kytketty kuorman kanssa se. Sen avulla voit tunnistaa taudin varhaisessa vaiheessa, jotka eivät näy lepotilassa, ja myös tarkistaa kestävyyttä sydämen. Tavanomaisista ekokardiografia

että se suoritettiin sydämeen kohdistuvaa rasitusta: fyysinen( harjoituksen aikana), farmakologinen( ottaen erityinen huumeet) tai sähköllä( kun erikoistehosteet sähköimpulsseja) - Kun perinteiset ekokardiografia suoritetaan levossa.

ydin menetelmä on tutkia sydän, kun se on vähennetty suurin taajuus, ja vaatii enemmän happea kuin levossa. Näiden edellytysten ja käyttää kuorman.

Asettaa diagnoosi ja diagnoosit jälkeen salauksen kardiologi, kardiologi suorittaa menettelyn ja ultraääni asiantuntija.

instagram viewer

Viitteitä

käyttäminen rasitusultraäänikardiografia voi havaita sepelvaltimotauti alkuvaiheessa ja sydäninfarkti - sairaudet, jotka laukaisevat sydämen vajaatoiminta, voi aiheuttaa rytmihäiriöitä ja äkillisen sydänkuoleman.

määrittää sen tällaisissa tapauksissa, ja tähän tarkoitukseen:

  • ennen sydänkirurgia ennuste ja riskinarviointia komplikaatioita.
  • Jos normaali EKG ja ekokardiografia osoittivat normaalia tuloksia, mutta henkilö on vaarassa sairas sepelvaltimotaudin( epäterveellisten elämäntapojen, suvussa, korkea kolesteroli, aineenvaihduntahäiriöiden, sydän- ja verisuonitaudit, ja niin edelleen. D.).
  • Jos stressi EKG oli epäinformatiivisia.
  • tehon arvioimiseksi hoidon ja ennusteen sydämen iskemian.
  • testaamiseksi sydämessä kestävyysliikkujalle ja asiantuntija-arvio ihmisen vamma.
  • täsmällisesti toimiva ja sairaiden sydänlihaksessa.

Lajikkeet

tyyppisiä rasitusultraäänikardiografia riippuen tyypistä sydämeen kohdistuvaa rasitusta:

Fyysinen juoksumattotesti( kävely juoksumatolla)
Veloergometry istuma-asennossa( potilas polkimet)
Veloergometry makuulla
Electric transesofageaalista sähköstimulaatiota eteis-
farmakologinen dobutamiinia
Vastaanotto Vastaanotto Vastaanotto adenosiini dipyridamoli

valmistelu menettely saada mahdollisimman tarkkoja diagnostisia tuloksia, sinun täytyyhavaittiin muutamia sääntöjä:

  • etukäteen kertoa lääkärille kaikista lääkkeistä käytät. Ehkä kun niitä perutaan päivänä menettelyn, koska ne voivat vaikuttaa tutkimuksen tuloksia tai ei voida yhdistää lääkkeitä, joita käytetään farmakologisen stressiä sydämeen.
  • aikana päivää ennen testiä eivät juo kahvia, vahvaa teetä, energiajuomat ja alkoholi. Tupakointi kielletty.
  • Jos suorittavat rasitusultraäänikardiografia kanssa transesofageaalisen sähköstimulaatiota, kerro lääkärille, jos sinulla on ongelmia nenä( nenän polyypit, väliseinän kaarevuus, usein verenvuotoa).
  • 3-4 tuntia ennen toimenpidettä, eivät altista kehon mitään liikuntaa.
  • Syö viimeisen kerran viimeistään 3 tuntia ennen toimenpidettä.Jos
  • käyttää liikuntaa, käytä kevyitä mukavat vaatteet, älä pidä liikkeitä.

Kirjanpitoarvo

menettelyt Kaikki kyselyyn kestää enintään 1 tunti.

rasitusultraäänikardiografia toteutetaan useassa vaiheessa:

  1. Ethän ultraääni sydämen levossa. Potilas riisua vyötäröstä ylöspäin, makaa sohvalla vasemmalla puolella. Rinnassa ja geeliin käyttäen ultraäänianturin näyttää kuvan sydämen. Seuraava
  2. sydän annetulla kuormituksella. Riippuen menettelyn, se voidaan injektoida laskimoon erityisen valmisteiden( dobutamiini, dipyridamoli, adenosiini), kävely juoksumatolla, käyttöä polkupyörän, sähköinen stimulaatio eteisten ruokatorven läpi( elektrodi viedään ruokatorveen nenän kautta, ainakin - suun kautta).
  3. kaikukardiografia( sydämen ultraääni) edelleen suorittaa, samalla kun kuormaa sydämen( lääke-, sähkö- tai veloergometry selälleen).Kun veloergometry istuvassa asennossa tai kävely juoksumatolla ekokardiografia suoritetaan välittömästi harjoituksen jälkeen, koska se on lähes mahdotonta tehdä sen aikana.
  4. kuorman intensiteetti kasvaa vähitellen. Poljentanopeutta( tai sähköisiä pulsseja taajuudella) on kasvanut vuosi 2-3 minuuttia. Jos käytät lääkeaineita, heidän uusi annos annetaan myös 3 minuutin välein.
  5. kuorma kesto noin 10-15 minuuttia.
  6. menettely voi ennenaikaisesti, jos koet rintakipu, pahoinvointi, huimaus, hengenahdistus. Rasitusultraäänikardiografia liikunta voi pysäyttää, jos sinulla on kovia lihasten väsymistä.
  7. Joskus saatat tarvita käyttöönoton lääkkeitä, jotka aiheuttavat sydämen normaaliksi toimenpiteen jälkeen.
  8. ekokardiografia Lisäksi koko menettelyn voi rekisteröidä ja EKG.Edelleen

lääkäri analysoi kaikki vastaanotetun datan, vertaa tuloksia kaikukardiografiatutkimukseen ennen ja sen aikana( tai jälkeen) kuorman.

Vasta

yhteisiä kaikentyyppisille rasitusultraäänikardiografia

  • akuutti ja subakuuttia vaiheessa sydäninfarkti;
  • aortan pullistuman;
  • sydämen aneurysma;
  • epästabiili angina pectoris;
  • stabiili angina toiminnallinen luokka 3-4;2B
  • 3-vaihe sydämen vajaatoiminta;
  • akuutti tromboflebiitti;
  • ilmaisi aorttastenoosi;
  • vakavia rytmihäiriöitä;
  • akuutti tarttuva tauti;
  • tulehduksellinen sydänsairaus( myokardiitti, perikardiitti, endokardiitti);
  • progressiivinen diabetes;
  • vakavia rikkomuksia kilpirauhanen;
  • raskaus;
  • mielenterveyden häiriö, jossa potilas ei kykene hahmottamaan menettelyyn ja seuraa ohjeita lääkäri.

Vasta edellä luetellut merkityksellisiä rasituskaikukardiografiassa kaikenlaisella kuormitusta. Näiden lisäksi, kunkin lajin on omat erityisiä rajoituksia, jotka lisätään yllä.

Vasta eri rasitusultraäänikardiografia

rasituksessa Liikalihavuus 2-3 astetta
verenpainetautia
takykardia( sydämen tiheälyöntisyys)
C transesofageaalista tahdistus ruokatorven sairaus( esofagiitti, suonikohjut, kasvaimet, diverticula, striktuurat)
eteis 2-3 asteen
intrakardiaalisen trombien
Saatavuus keinoläpän
eteisvärinä
Vakava tauti eturauhasen
ZakrytougTilaaminen Farmakologiselta glaukooma
kuorman idiosyncrasy valmisteet
Raskaan keuhkoputken ja keuhkojen sairauksien( esim., Keuhkoastma)
2-3 asteen eteis-

edut ja haitat erilaisten rasitusultraäänikardiografia

Jokaisella on etunsa ja haittansa. Kaikukardiografia kanssa erilaisia ​​sydämeen kohdistuvaa rasitusta suoritetaan edullisesti eri tapauksissa.

Plussat

erityyppisiä rasitusultraäänikardiografia

vaihtelua Hyödyt
rasituksessa Tämä testi on realistisissa ja mahdollistaa luotettavasti arvioida, koska sydän käyttäytyy fyysisesti raskaissa( esim aikana intensiivinen urheilu).
Kanssa sähköstimulaation sydämen läpi ruokatorven Tällaiset rasituskammiokardiografia voidaan suorittaa potilaille, jotka eivät voi käyttää tai jotka on vasta.
Voit saada parempia kuvia, koska aihe ei tee liikkeitä.
Transoesofageaalisen sähköstimulaation aikana päinvastoin kuin liikunta, paine ei kasva.
Lääketieteellinen lastaus On mahdollista suorittaa niille, joille intensiiviset fyysiset harjoitukset ovat vasta-ohjeellisia.
Ei ole haittaa, joka liittyy elektrodin ottoon ruokatorveen.

haitat erilaisia ​​menettelyjä

Erilaisia ​​
haitat Kun harjoitus Koska fyysinen aktiivisuus liittyy hengenahdistus, on vaikea saada selvän kuvan vasemman kammion.
kanssa Transesofageaalisen sähköstimulaation nefiziologichen Tällainen testi, joten sitä ei voida käyttää ennustamaan käyttäytymistä sydämen harjoituksen aikana.
Potilas tuntee epämukavuuden, joka liittyy elektrodin syöttöön ruokatorveen.
30% potilaista kehittää atrioventrikulaarista lohkoa, joka poistetaan laskimonsisäisellä atropiinihoidolla. Sitä ei saa käyttää suljetussa kulmakarvassa, vaikeassa eturauhastulehduksessa ja eturauhassyövässä.
Kanssa farmakologisen rasituksen aikana lääkitys anto saattaa esiintyä haittavaikutuksia, kuten tunne sydämentykytyksiä, huimausta, rintakipua.

Stressiekokardiografia verrattuna tavanomaiseen sydänkardiografiaan on paljon tehokkaampi sepelvaltimotaudin diagnosoimiseksi. Sen avulla voidaan tunnistaa tauti, kun sitä ei ole vielä ilmennyt ja estää sen jatkokehittäminen. Mutta suurin haitta tämän diagnostisen menettelyn - on olemassa riskejä, jotka liittyvät sydämeen kohdistuvaa rasitusta sekä laaja luettelo aiheet, kun taas perinteisen ekokardiografian ei ole niitä.