Obstruktiiviset keuhkoputkentulehdukset

Obstruktiiviset keuhkoputkentulehduksen oireet ja hoito Miten hoidata obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta?

Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien tulehdus. Monissa ihmisissä hengityselinten sairauksiin liittyy bronkoobstruktuuri. Esto lääkkeessä tarkoittaa tukkeutumista tai supistumista. Yksi tyypillinen tavanomainen keuhkoputkentulehdus on taudin obstruktiivinen muoto, jonka oireet ja hoito käsittelemme tänään. Miten käsitellä obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, lue lisää artikkelissa.

Yandex. suora

LeikkauskoneToimitus Venäjällä!Leikkauskonemetalli GOST. Lyhennys! Paina sitä! Osuus 0% LuetteloTuotevalikoimaContactsstanki48.ruMaksut ja puhelin Piilota mainos Kiitos. Mainos on piilotettu.

Obstruktiivisen bronkiitin hoitoATSTS liquefies ja näyttää väsymystä, auttaa nopeasti päästä eroon yskä! ACCS-oireet Taudinkosketuksen vapautumisen muodot: Pitkäaikainen. On vasta-aiheita. Keskustele lääkärisi kanssa. Piilota mainos Kiitos. Mainos on piilotettu.

keuhkoputkentulehdus. tehokashoitoUusin lääketieteellinen laite instagram viewer hoitokotona. Käytettävissä. Tuloksen takuu on lyhennetty. - On vasta-aiheita. Keskustele lääkärisi kanssa. Piilota mainos Kiitos. Mainos on piilotettu.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Tulehdustaudin, johon liittyy keuhkoputkien tukkeutuminen tai kaventuminen, joka aiheuttaa limaa, ei mene keuhkoihin, kutsutaan keuhkoputkentulehdukseksi. Tärkein taudin merkki on jatkuva yskä, jolla on kellertävän vihreää makua.

Yskä suojelee kehoa bakteeri-tautia vastaan. Vain hyödyllisempää on märkä yskä, kun nestemäinen lima päästää helposti keuhkoputket, mikä helpottaa hengityselimiä. Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on hyvin vaikea ja voi kestää viikosta kuukaudelle. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kliinisiä oireita ovat:

1. voimakas märkä yskä, jossa on läpinäkyvä tai veritutkimus;

2. kuiva "haukkuu" yskä, jossa on viheltävä, paroksismaalinen ja pitkä;

3. johtuen kertyneen lima, hengitys vaikeutuu ja dyspnoa tapahtuu;

4. keuhkoputkien hengityksen vinkuminen;

5. viheltää hengitettäessä;

6. korkea kehon lämpötila (yli 3 astetta) 3 päivää;

7. epämukavuus, kurkkukipu;

8. kipu tai kurkun tunne ja tunne kurkussa;

9. obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa, rintakehä voi myös turvota;

10. väsymys;

11. uupumus;

12. pitkittynyt kuume oireena obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus;

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen diagnoosi

Seuraavat keuhkoputkentulehduksen tulokset on ilmoitettu:

1. veritesti muuttuu, mikä viittaa virusinfektion esiintymiseen;

2. keuhkojen rengasmainen keuhkoputkitulehduksen taustalla: keuhkojen ääriviivojen läpinäkyvyyden lisääntyminen, keuhkojen ääriviivat, keuhkojen juurien vahvistaminen;

3. kuuntelemalla keuhkoja ilmaa ulospäin, kuivaa henkäysääntä kuullaan.

Obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen manifestaation vaiheet

Aiempien oireiden lisäksi heikkous, yleinen huonovointisuus, kurkun turvotus, vuotava nenä, akuutin bronkiitin varhainen ja ensimmäinen merkki ovat kuiva, pitkittynyt, kivulias yskä. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kliininen kuva koostuu kolmesta vaiheesta:

1. kuiva yskä;

2. ysköön ekspectoraatiovaihe;

3. keuhkoputken toiminnan palautumisvaihe.

Akuutin obstruktiivisen bronkiitin hoito

Taudin hoidon on oltava kattava, jotta se voi torjua infektioita ja palauttaa keuhkoputkien rehevyys.

Kuinka hoidata akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus huumeiden kanssa?

Mikrobitin toiminnan estäminen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen oireilla kohdistuu ensisijaisesti antibioottien ja sulfonamidivalmisteiden käyttöön. Myös obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen monimutkaisessa hoidossa määrätään sellaisten vitamiinien ja lääkkeiden saanti, jotka laajentavat keuhkoputkia. Hyvän vaikutuksen taudin ensimmäisinä päivinä voidaan saavuttaa soveltamalla kuumia jalkakylpyjä, sinapinlaastareita ja tölkkejä. Myös lääkekokoelmien ja yrttien käyttö osoittaa hyvin. Taudin ensimmäisinä päivinä esitetään lepohuone. Sairaalahoitoa ei pääsääntöisesti suoriteta, ja hoito tapahtuu kotona. Aikuisille pakollinen ehto on täydellinen kieltäytyminen tupakoinnista ainakin hoidon keston ajan.

Tärkein hoito - kouristusten poistaminen keuhkoputkista, ysköksen laimennus ja sen poisto ulospäin. Tämä prosessi kestää kauan, koska joissakin tapauksissa kroonisen keuhkoputkentulehduksen syy on tupakointi. Ja ensimmäinen asia, jonka sinun tarvitsee tehdä, on luopua tupakoinnista. On myös tarpeen aloittaa keuhkoputkia estävien lääkkeiden käyttäminen, jotka täydellisesti laimenevat ysköstä edistää sen eristystä keuhkoputkista (synteettiset limakalvojen lääkkeet), infektiiviset lääkkeet. Myös immunostimuloivia lääkkeitä voidaan määrätä obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon kehon suojaavien voimien, hengitysharjoitusten, nenänielun pesun, hengitystyön lisäämiseksi. Kun tauti tarttuu vakavaan muotoon - määrätään antibioottikäsittelyn kulku.

Kuinka hoitaa tauti elpymisen vaiheessa?

Siinä vaiheessa hyödyntämisen ja palauttaminen toiminta keuhkoputkien aktiivisesti suosittelevat tehdä fysioterapiaa, saada hierontaa, viettää korjaavat hoitoa. Tarvitaan myös ovat yleisiä kävelee raitista ilmaa, fyysinen aktiivisuus on hyväksyttävä. On selvää, ajoissa akuutin keuhkoputkentulehduksen ei muuttuu krooniseksi ja toimii ilman komplikaatioita. Varsinkin kun otetaan huomioon se, että nykyaikainen huumeet - se on nopea taistelijoita! Ajoissa lääkkeiden antamista ja moitteeton suorittaminen kaikkia lääkärin suosituksia johtaa pikaista paranemista.

Saavuttaa myönteisiä tuloksia ahtauttavien keuhkoputkentulehdus on mahdollista ajoissa hoitoon sairaalaan. Ei pieni rooli sairauden hoidossa ja potilaan halu, se tarvitsee ylläpitämään tervettä elämäntapaa.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen syyt

Ahtauttava keuhkoputkentulehdus voi olla akuutti tai krooninen. Krooninen sairaus kärsivät pääasiassa aikuisten ja lasten akuutti keuhkoputkentulehdus (passiivinen tupakointi).

Ensisijainen syy tauti on tupakointi, korkea pitoisuus ilmassa pölyä ja kaasuja, samoin kuin patologisten puute alfa-1-antitripinas joka esiintyy tulehduksellinen prosessi keuhkoissa (keuhkokuume, toistuva keuhkoputkentulehdus). 90% tapauksista tauti alkaa nikotiinia, ja kolmasosa potilaista, joilla obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - koskaan tupakoineet, mutta olivat passiivisia tupakoitsijoita, koska sen lähellä. Epänormaali prosessit keuhkoissa krooninen muodossa tauti kehittyy useiden vuosien ja vuosikymmenten, ja vaikeampi hoitaa seurauksia taudin.

Ahtauttava keuhkoputkentulehdus tapahtuu, koska virus- tai tartuntatauti, runsaasti tupakoivat, allergiat (eläinten karvat, maali, kukinnan pensaita ja puut), nauttiminen tiettyjen tuotteiden, hypotermia, pitkittynyt akuutti keuhkoputkitulehdus, sairaudet ylähengitysteiden, pienillä lapsilla - johtuvat vammoja synnytys.

Estää keuhkoputkitulehduksen tekijät

1. Nenänielun tauti;

2. Akuutit virusinfektiot;

3. Epäsuotuisat työolot;

4. tupakointi;

5. ekologia;

6. Geneettinen alttius ja monet muut tekijät.

AstroMeridian.ru

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus

Keuhkoputkentulehdus - tulehduksellinen sairaus hengityselimiä, jossa on yskä, yskös, hengenahdistus ja hengitysvajaus. Ahtauttava keuhkoputkentulehdus kehittyy johtuu keuhkoputkien johtuvat kouristus keuhkoputkien limakalvojen turvotus ja tukos ontelon hengitysteiden limaa. Tällainen keuhkoputkentulehdus kehittyy usein komplikaationa flunssa tai virusinfektio lapsilla ensimmäisten vuosien aikana elämää, mutta myös tämä sairaus kuin aikuiset.

Taajuus taudin pikkulasten liittyy omituisuuksia anatomista rakennetta keuhkoputkien - kapea ontelon hengitysteiden epätäydellisyys lapsi koskemattomuuden ja ilmaantuvuus virus- infektioita.

Ahtauttava keuhkoputkentulehdus - vakava ja vaarallinen sairaus, joka voi aiheuttaa komplikaatioita ja aiheuttaa hengityksen vajaatoiminta, erityisesti nuorilla lapsilla. Vanhemmat saattavat aliarvioida lapsen tilan vakavuutta ja eivät kiinnitä riittävästi huomiota hoitoon, mikä usein johtaa krooniseen prosessiin tai komplikaatioiden kehittymiseen.

Syyt ja mekanismi taudin kehittymisestä

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus kehittyy virusinfektioiden taustalla, useimmiten tämä sairaus koskee alle 3-vuotiaita lapsia, vivät kylmä tai influenssan aiheuttama RS -infektsiey, adenovirus, influenssavirus tyyppi A tai mykoplasman ja klamydia infektio.

Kun luettavuus viruksen ainetta ylempien hengitysteiden kehittyy tulehdus keuhkojen limakalvolla, myönnetty tulehduksellisten välittäjäaineiden, jotka aiheuttavat turvotusta limakalvon ja limaneritys. Keuhkoputkien lapsilla johtuu suurelta turvotus keuhkoputkien seinien ja tukkeuma sylki ja bronkiaalispasmi aiheuttaa usein tukkeuma aikuisilla.

Akuutti ja krooninen taudin kulku

Akuutti ahtauttava keuhkoputkentulehdus - esiintyy lapsuudessa, ilmenee taustalla edellisen virusinfektion, ja asianmukaista hoitoa, tapahtuu muutaman viikon. Siksi on tärkeää lopettaa parantaa kaikki sairaudet loppuun, että se ei ole läpäissyt kroonisessa muodossa.

Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - kehittyy vähitellen, tämä sairaus vaikuttaa pääasiassa aikuisiin, syy sen kehittymiseen ovat huonoja tapoja (keuhkoputkentulehdus tupakoitsija), työperäiset vaarat (työskenneltäessä haitallisten aineiden kanssa tai pölyn jatkuva hengittäminen), haitalliset ympäristötekijät ja perinnölliset taipumus. "Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputken tulehduksen" diagnoosi asetetaan siinä tapauksessa, että taudin oireet - yskä ysköksen kanssa, diagnosoitiin potilaasta 3 kuukautta vuodessa 2 vuotta, ilman muiden bronkopulmonaalinen sairauksia.

Tärkeimmät sairauden oireet

Akuutti keuhkoputkentulehdus ja krooninen keuhkoputkentulehdus pahenevat lähes yhtä - lievän sairauden tai virusinfektion taustalla potilaalla on seuraavat oireet:

1. Vakava kivulias yskä on taudin tärkein oire, aluksi harvinainen kuiva yskä kehittyy pitkäksi pahoinpitelevät hyökkäykset, jotka suuresti pakottavat potilaaseen, eivät tuo helpotusta ja aiheuttavat kipua rinnassa. Tämä yskä kiristyy yöllä ja estää potilasta nukkumasta rauhassa.
2. Hengenahdistus - keuhkoputkentulehdus vaikeutuu uloshengityksen aikana, henkilö alkaa suuttua, ei voi hengittää rauhallisesti koska keuhkoputkien lumen kaventuminen ja liman tukkeutuminen aiheuttavat potilaan asteittaista väsymystä ja johtaa kehon kehittymiseen keuhkolaajentuma. Emfyseeriset keuhkot ovat liikaa venytettyjä ja ilmateitse täyttyneet keuhkot, jos obstruktiivinen bronkiitti on krooninen, sitten rintakehä ihmissolu vähitellen muuttuu - se muuttuu tynnyrin muotoiseksi, alahaarukat laajenevat, hengitysvajaus ja emfyseema esiintyvät sairaus.
3. Coryza - paitsi keuhkoputkien hengitysvaikeuksia, keuhkoputkitulehdusta, nenän hengittämistä voi häiritä, mikä pahentaa tilannetta entisestään.
4. Kehon lämpötilan nousu - keuhkoputkentulehduksella kehon lämpötila voi pysyä normaalina, mutta useimmiten se on 33-3 astetta.
5. Päänsärky, heikkous, heikko terveys - sairauden kehittymisen myötä potilaan tila voi huonontua suuresti, ilman puutetta, tuskalliset yskänpurkaukset, väsymys hengenahdistuksen, unen puutteen vuoksi - kaikki tämä tekee sairaista heikosta ja vaikuttaa voimakkaasti yleiseen terveydentilaa.
6. Kurkun punoitus - keuhkoputkentulehdus inflammoittaa myös palatine-riskiä ja kurkun takaseinää, paitsi yskä ja nenä, potilas voi valittaa kurkkukipu ja kyvyttömyys niellä mitään.

Krooninen keuhkoputkentulehdus jopa pahenemisen aikana ei voi antaa tällaista kirkasta kliinistä kuvaa, useimmiten potilaat kärsivät jatkuvasta kuivasta tai märästä yskystä, heillä on säännöllisesti hengenahdistusta ja pula ilmasta ja yleinen heikkeneminen tilassa. Mutta koska krooninen keuhkoputkentulehdus voi kestää vuosia, henkilö ei enää kiinnitä huomiota tällaisiin oireisiin ja pitää itsestään selvänä jatkuvaa yskää ja rintakipua.

Ja sen sijaan, että hoidettaisiin täydellistä hoitoa ja selvitettäisiin, millaisia ​​tekijöitä paheneminen on, tällaiset potilaat yritä lievittää sairauden oireita, eikä välitä siitä, mikä aiheuttaa hengitysvajauksen kehittymistä. Joten älä odota, kunnes tauti menee vakavampaan muotoon, ryhtyy kaikkiin toimenpiteisiin päästäkseen eroon tästä sairaudesta ja parantamaan kehoa.

Hoidon obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen periaatteet

Ahtauttavien bronkiitti lapsilla ja aikuisilla on väistämättä monimutkainen, on tarpeen käyttää useita hoitoja. Hyviä tuloksia saadaan antibioottien, mukolyttisten, expectoranttien, fysioterapian, hieronnan ja perinteisen lääketieteen samanaikaisella käytöllä.

Hoidon obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsille vaatii paljon vanhempien huolenaiheita ja ponnisteluja. Jos lapsesi on altistunut Jos diagnoosi, sitten missään tapauksessa ei saisi hoitoa sattuman tai toivoa tehdä antibiootteja ja kuumetta. Monimutkainen hoito sisältää kaikki tarvittavat toimenpiteet ja toteutetaan, kunnes kaikki sairauden merkit häviävät. Obstruktiivisen bronkiitin tulisi nimetä lääkäri, älä yritä selvitä taudin, erityisesti nuorilla lapsilla, se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

1. Bed rest system - lapsen pitäisi aina olla sängyssä ja välttää fyysistä rasitusta.
2. Runsas lämpimän juoman ja kevyesti ravitseva ruoka - on välttämätöntä antaa lapselle runsaasti lämmintä emäksistä juomaa, mikä auttaa häntä pehmentämään kurkkua ja muodostamaan kosteuspitoisuuksia kehossa. Ruokaa sairauden aikana pitäisi olla kevyt ja ravitseva, jos potilas ei halua ruokaa, on parempi olla pakottamaan syömään, vaan tarjoamaan tuoreita hedelmiä ja vihanneksia tai maitotuotteita.
3. Antibioottiterapia - huolimatta siitä, että infektion yleisimpiä syitä ovat virukset, se ei ole välttämätöntä Kieltäytyä antibioottien käytöstä bakteerien komplikaatioiden kehittymisriski taustalla tukos. Kun otat antibiootteja, ei pidä unohtaa, että ne rikkovat suoliston mikroflooria samanaikaisesti antibiootteja tulisi ottaa Linex, Hilak forte, bifidobakterin tai muiden lääkkeiden taistella dysbakterioosi.
4. Mokolyytit ja ekspektorantit - keuhkoputkien kerääntymisen lieventämiseksi ja sen poistamiseksi, on suositeltavaa suorittaa höyrynhalaatioita millä tahansa emäksisellä liuoksella. Voit myös käyttää aerosoleja, jotka pehmentävät kurkkua ja laimeaa ysköstä - on erityisen kätevää käyttää aerosolin sisäänhengitystä pienissä lapsissa. On myös tarpeen käyttää ekspectorantteja - lakritsijuuri, althea, ipecacuanas, termopsis-ratkaisu, imetys, bronkoliitti, mukkaltiini ja muut.
5. On tarpeen yrittää päästä eroon likööstä ja huuhdella ruuansulatuskanava - liman kerääntymisen yhteydessä on määrätty ottamaan se nenän kautta kulkuneuvojen avulla kumilla päärynä tai sähköpumppu, tämä on erittäin tärkeää sellaisten ensimmäisten elinvuosien lasten hoidossa, jotka eivät vielä tiedä miten puhdistaa nenänsä eivätkä anna huuhtelua kurkkuun. Ruuansulatuskanavan pesemistä vanhemmille lapsille voidaan käyttää suolaliuosta, Borjomia ja pesutiloja.
6. Kylmän kylmän vähentämiseksi on mahdollista käyttää lapsen iän mukaisia ​​vasokonstriktoreita. Vauvojen osalta on suositeltavaa käyttää Aquamaris - tippoja, jotka sisältävät vain vähän suolaa tai nimitystä yli 1-vuotiailla lapsilla kaikkia näitä lääkkeitä ei saa käyttää yli 2-3 kertaa päivässä eikä enempää kuin 3 päivää peräkkäin.
7. Hengitysharjoitukset ja hieronta - palauttavat keuhkoputkien normaalin hengitys- ja tyhjennystoiminnon. Jokainen voi tehdä tavallista värähtelevää hierontaa, riittää koputtaa kämmenen rivat taaksepäin ja rintakehää tuskallisesti useita kertoja päivässä tärinän vaikutuksen aikaansaamiseksi. Mutta paljon enemmän hyötyä on ammattimainen hieronta, arvokas hieronta on hoitoon pienten lasten, jotka ovat ulosvirtaus Kömpelö on erittäin vaikea, tässä tapauksessa sinun täytyy hakea apua lapsille erikoistuneille ammattimaisille masseurtajille hieronta.

Perinteiset hoitomenetelmät

Keuhkoputkentulehduksen hoitoon folk-lääke tarjoaa seuraavia reseptejä:

1. Hengittäminen - eukalyptuslehdillä (2 teelusikallista 0, 5 kupillista kiehuvaa vettä), keräily (30 grammaa kamomillaa ja bodilliä, sekoitettuna 25 grammaan kalkkia ja piparmintua.
2. Jälkiliimauksen helpottamiseksi käytetään karpalomehua sekoitettuna hunajan kanssa samassa suhteessa.
3. Hoito keuhkoputkitulehduksesta rasvan avulla - sulata tuoretta rasvaa, parempi sisustus, hidas lämpö ja juoda lämmin 1-2 ruokalusikallista 5-6 kertaa päivässä.
4. Pakkaa öljy hunajaa - ota 1 rkl öljyä ja hunajaa, lämmitä vesihauteessa ja levitä sekoitus rinnassa ja selässä. Pakkaukset tehdään päivittäin hoidon loppuun asti.

Ehkäisevät toimenpiteet

Taudin ehkäiseminen on paljon helpompaa kuin seurausten hoitaminen:

1. Lisääntynyt koskemattomuus - vitamiinien saanti, jatkuva läsnäolo tuoreiden vihannesten ja hedelmien valikossa,
2. Kovettuminen - auttaa välttämään virusinfektiot ja vilustuminen,
3. ARVI: n ja muiden infektioiden ajankohtainen hoito.
4. Kävely raikas ilma ja fyysinen harjoittelu.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - tohtori Komarovsky

ingalin.ru

Keuhkoputkentulehdus lapsilla: akuutti, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, oireet, hoito

Keuhkoputkentulehdus lapsilla esiintyy useimmiten komplikaationa vastaan ​​SARS, flunssa tai huono kylmä, hypotermia. Keuhkoputkentulehduksen aiheuttavat tekijät ovat kausiluonteiset terävät lämpötilan muutokset, erityisesti sateet, joissa on korkea kosteus, joten tämä tauti yleensä tapahtuu syksyllä tai keväällä.

Muodossaan kaikki keuhkoputkentulehdus lapsilla on jaettu: akuutti, pitkittynyt ja toistuva.

Tapahtumien vuoksi riippuu tulehduksen taudinaiheuttajasta, ja se jakautuu seuraavasti:

• Virustauti, adenovirukset, parainfluenssa
• Bakteeri - voi olla akuutti tai obstruktiivinen (patogeeni on Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella, Haemophilus influenzae, ja Mycoplasma ja Chlamydia)
• Allerginen, obstruktiivinen, astmaattinen - aiheutuu ärsyttävistä kemiallisista tai fysikaalisista tekijöistä, kuten kotitalouskemikaaleja, talon pölyä (lue allergiaoireita pölylle), eläimenkarvat, kasvien siitepöly ja muut.

Keuhkoputkentulehdus lapselle vuoteen asti - oireet ja hoito

Lapset, jotka ovat rintaruokinnassa ja joilla ei ole yhteyttä sairastuneisiin lapsiin ja aikuisiin, ei saisi olla hengitysvaikeuksia. Jos lapsi kuitenkin syntyi ennenaikaisesti, sillä on synnynnäisiä epämuodostumia hengityselimissä ja muissa sairauksissa sekä perheessä lastentarhat ovat lastentarhoissa ja usein sairas - keuhkoputkentulehduksen kehittyminen lapselle enintään vuodessa on mahdollista syistä:

• kapeampi kuin aikuinen, keuhkoputki, kuivempi ja haavoittuvampi hengitysteiden limakalvo
• olemassa olevia synnynnäisiä epämuodostumia
• viruksen tai bakteeri-infektion jälkeen
• herkkyys kemiallisille ja fysikaalisille ärsykkeille - allergia mihin tahansa.

Keskeisin oireita kehittää keuhkoputkentulehdus - vahva kuiva yskä, puuskittaista, mukana hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta. Vähitellen yskä tulee kosteaksi, mutta limaa, kouristusta keuhkoputkitulehduksen aikana lapselle jopa vuoden merkittävään heikentää hengitystä, normaali keuhkotoiminta häiriintyy, koska hengitystiet ovat alkuvaiheessa kapea. Keuhkoputkentulehdus lapsille jopa vuoden ja jopa 3-4 vuoden ajan on useimmiten seuraavia:

• Akuutti bronkiitti yksinkertainen
• Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
• bronkioliitti

Akuutti ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, asumme tarkemmin alla. Ja nyt pitää yleisimmin alle vuoden ikäisiä lapsiabronkioliitti.

Bronkiitti alle vuoden ikäisillä lapsilla - keuhkoputki

Tämä vaikuttaa keuhkoputkentulehdus ja pienten keuhkoputkien ja ilmatiehyiden, kehittyy usein taustalla SARS, influenssa viruksia lisääminen edelleen pneumokokkien (ja niin edelleen. streptokokki). Jäätyvän ilman tai erilaisten kaasujen voimakkaiden pitoisuuksien hengittämisessä bronchiolitis voi kehittyä itsenäisenä sairaudena. Tällaisen keuhkoputkitulehduksen vaara on voimakas bronchoobstructive oireyhtymä, jossa on joskus jopa akuutti hengitysvajaus:

• Ominaista kuiva yskä jaksoja, hengenahdistus tai sekamuotoihin uloshengityksen oireyhtymät paisuttaa siivet nenä, ylimääräiset lihakset, kylkiluiden tilat takaisinvedon rinnassa, kalpeus, ihon, syanoosi.
• Lapsella on suun kuivuminen, ei kyyneleitä itkussa.
• Lapsi syö vähemmän ja juomat tavalliseen tapaan, ja hänen virtsaaminen on harvinaisempaa.
• Lisääntynyt kehon lämpötila, mutta toisin kuin keuhkokuume, se on vähemmän voimakas (ks. onko lämpötilan alentaminen tarpeen).
• Hengenahdistus on 60-80 hengitystä minuutissa, kun taas hengitys on levinnyt, pinnallinen.
• Molemmilta puolilta kuullaan diffuusi märkä rengas hienoksi kuplittavaksi ja kipuisaksi.
• Lasten bronchiolitis-päihteiden oireita ei ilmaista.
• Röntgenkuvaus määräytyy keuhkokudoksen terävästä läpinäkyvyydestä, kuvion vaihtelusta, kylkiluiden vaakasuorasta seisokkeesta ja keuhkoihin tunkeutuvista muutoksista.
• Jos aluksi oli yksinkertainen keuhkoputkentulehdus, niin keuhkoputkitulehduksen kiinnittyminen jonkin ajan kuluttua ilmaantuu teräväksi lapsen yleisen tilan heikkeneminen, yskä tulee tuskallisemmaksi ja voimakkaammaksi ja vähäpätöisemmäksi expectoration.
• Lapset ovat yleensä hyvin levoton, moody, innoissaan.
• Veritestiä voidaan muuttaa hieman, pieni leukosytoosi ja ESR: n kasvu ovat mahdollisia.
• Yleensä bronchiolitis-hoito lapsilla, joilla on enintään yksi vuosi, on pitkittynyt 1- kuukausi.
• Akuutin bronkioliitin syyt ovat samankaltaisia ​​kuin obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen syyt yli 2-4-vuotiailla lapsilla. Hengityselinten paikallinen immuunijärjestelmä alle 2-vuotiailla lapsilla on heikko, virusten suojaaminen ei riitä, joten ne tunkeutuvat helposti syvien keuhkoputkien ja pienten keuhkoputkien sisään.

Bronchiolitin hoito lapsilla

Kotona et voi parantaa keuhkoputkia. Kun bronkioliitti ilmenee, lapsi näytetään yleensä sairaalahoitoon, jolloin lapsi on lääkäreiden valvonnassa. Pediatrian sairaalassa pulmologit määrittelevät tarkan diagnoosin ja määrittävät asianmukaisen hoidon. Mitä äitini pitäisi tehdä, ennen kuin ambulanssi saapuu?

Voit vain lievittää vilustumisen oireita - luoda huoneeseen optimaalisesti miellyttävää ilmaa, kytkeä ilmankostutin, ilmanpuhdistin päälle.

Jos lapsella ei ole korkeaa lämpötilaa, voit helpottaa hengittämistä lämpimällä voiteilla ja voiteilla, levittää niitä, vasikoita. Vain tämän kanssa sinun on oltava varovainen, jos lapsella ei ole ollut allergisia ilmenemismuotoja ennen, silloin se auttaa paljon, jos lapsi on allerginen, lämpeneminen voiteet olisi suljettava pois.

Kun yskä pehmeämpi, voit tehdä höyryhöyryä - kiehuvan astian yläpuolella heikkoa suolaliuosta, pidä vauva kädessäsi. Tai istu alas pöydälle ja peitä pyyhe yli kuuman lääketieteellisen ratkaisun.

Yritä pakottaa vauva juomaan enemmän dehydraation välttämiseksi, jos lapsi kieltäytyy rintasta tai seoksesta, anna lapselle vain puhdasta vettä.

Sairaalassa hengitysvaikeuksien oireiden lievittämiseksi vauvalle annetaan inhalaatioita bronkodilaattoreilla ja annetaan hengittää happea. Myös lääkärin harkinnan mukaan valitaan antibiootti - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. On mahdollista käyttää erilaisia ​​interferoni-lääkkeitä. Vaaditaan välttämättä antihistamiineja, joilla poistetaan turvotus tulehduksen alueella ja mahdollinen allerginen reaktio hoitoon. Jos huuhtelun oireita havaitaan, suoritetaan tarvittava rehydraatiohoito.

Akuutti keuhkoputkentulehdus lapsilla - oireet

Keuhkoputkentulehdus lapsilla on yleisimpiä hengitysteiden sairauksia. Akuutti keuhkoputkentulehdus on keuhkoputken limakalvon akuutti tulehdus ilman keuhkokudoksen tulehduksen oireita. Yksinkertainen keuhkoputkentulehdus lapsilla 20% itsenäisestä bakteeritaudista, 80% - joko viruksen ohjelmassa (Coxsackie-virus, adenovirus, influenssa, parainfluenssi) tai bakteerikompleksi näiden viruksen infektioita.

Keuhkoputkentulehduksen kliiniset oireet lapsilla ovat seuraavat:

Ensinnäkin lapsella on yleinen heikkous, huonovointisuus, päänsärky, ruokahaluttomuus, sitten on kuiva yskä tai yskä ysköksen, jonka intensiteetti kasvaa nopeasti, kuunnellen kuiva diffuusi tai erilainen kosteus vinkumista. Joskus lapsella saattaa olla haukkumyrky, jonka hoito on hieman erilainen.

Ensimmäisten kahden päivän aikana lämpötila nousee 38 ° C: een, mutta lievässä muodossa lämpötila voi olla 37-3.

6-7 päivän kuluttua kuiva yskä on märkä, nokkimuodostus helpottaa lapsen tilaa ja on hyvä merkki siitä, että keho selviytyy tartunnasta ja viruksesta.

Akuutin keuhkoputkentulehduksen kesto lapsilla on keskimäärin 7-21 päivää, mutta sairauden luonne, tulehduksen vakavuus prosessi riippuu lapsen iästä, immuunijärjestelmän voimasta, samanaikaisesta kroonisesta ja systeemisestä esiintymisestä sairauksiin. Epätäydellisen tai epätyypillisen hoidon tapauksessa akuutti keuhkoputkentulehdus voi johtaa lisäykseen - keuhkoputki, keuhkokuume.

Joskus influenssan jälkeen jonkin aikaa lapsen tila paranee ja sitten voimakas rappeutuminen, lämpötilan nousu, yskän nousu - tämä johtuu immuunijärjestelmän heikkenemisestä viruksen torjunnassa ja bakteeri-infektion kiinnittymisessä, tässä tapauksessa se näkyy antibiootti.

Kun mykoplasman tai adenovirus akuutti keuhkoputkitulehdus lapsilla, myrkytysoireita, kuten - kuume, päänsärky, vilunväristykset, ruokahaluttomuus, voi olla noin viikossa. Yleensä akuutti bronkiitti on kahdenvälistä, mutta mykoplasman keuhkoputkentulehdus on useimmiten yksipuolinen, joskus yhdistettynä sidekalvotulehdukseen.

Akuutti keuhkoputkentulehdus lapsilla - hoito

Akuutin keuhkoputkentulehduksen kesto lapsilla, joiden hoito on oikein ja ajankohtainen, ei saa olla enempää kuin 14 päiviä, mutta imeväisillä, yskä voi esiintyä jopa kuukaudessa, samoin kuin iäkkäillä lapsilla, joilla on epätyypillisiä mykoplasmisia keuhkoputkentulehdus. Jos äkillisesti keuhkoputkentulehdus lapsella viivästyy, on tarpeen sulkea useita sairauksia:

• ruoan toive
• keuhkokuume
• kystinen fibroosi
• ulkokehä keuhkoputkissa
• tuberkuloosi-infektio

Pediatri vaatii täydellisen hoitopaketin. Kaikkien lääkärisi antamien suositusten lisäksi sinun on annettava lapselle erityinen ravitsemus ja laadukas hoito. On toivottavaa luoda huoneeseen optimaalinen kosteus ja puhtaus, tähän tarkoitukseen on kätevää käyttää ilmankostuttimia ja ilmanpuhdistin, usein ilmanvaihto huoneeseen ja päivittäinen märkäpuhdistus huoneessa, jossa lapsi. Ja myös:

• Runsas juoma

Tarjota runsas nesteen nauttiminen muodossa lämpöä. Yrttien, lämpimän maidon voidakseen tai Borjomi-kivennäisvettä pehmentääkseen voi korvata hunajaa.

• Korkea lämpötila

Kuumeella lämpötilan, joka on hieman yli 38 ° C, tulee ottaa syövyttävyys - parasetamoli siirapilla.

• antibiootit

Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle lapsille, jos lääkäri sitä suosittaa, tulisi antaa tiukasti tunnin ajan. Jos antibakteerisia lääkkeitä tarvitaan 3 kertaa päivässä, tämä ei tarkoita sitä, että sinun tarvitsee juoda aamiaisesta, lounasta ja illallista. tarkoittaa, että niiden vastaanoton on oltava 24/3 = 8, 8 tunnin välein, jos sitä käytetään päivittäin, ja antaa sen vain samaan aikaan, esimerkiksi kello 9 aamulla. 11 sääntöä - miten antibiootteja käytetään oikein.

• Lääkettä yskä

Kuiva yskä voi antaa lapselle lääkärin määräämien antitussiivisten lääkkeiden ja kun märkää mennä ylähuoneisiin. Kuiva yskä voi yhdistää keinot (Sinekod). Jos yskä on kostea, se osoittaa yskänlääkkeet - Mukaltin bromiheksiiniä, Gedeliks siirappi alteynogo, Thermopsis infuusio yrttejä tai kuiva-aineesta, Bronhikum, Evkabal, nukkui hoitotyön maksuja.

• hengitysteitse

Hengittäminen keuhkoputkitulehduksessa lapsilla, joiden oireet ovat hyvin voimakkaita, auttavat hyvin hengitysteissä tavanomaisten sooda, kutsutaan kuumilla ruukuilla, inhalaatiolla natriumbikarbonaatilla käyttäen sumutinta, inhalaattorin.

• Vauvoille

Pienille ja imeväisille, jotka eivät tiedä itsensä selvittämisestä, lääkärit neuvovat lapsen kääntämisestä useammin toiselta puolelta. Tällöin ysköstä siirretään alaspäin, ärsyttää keuhkoputken seinää, tämä johtaa refleksikokeeseen.

• ohjata varoja

Vanhemmille lapsille, tölkkeille, sinapereille, kuumille jalkakylpylille, ne auttavat edelleen, ja jos lapsella on voimakas immuniteetti, tällaiset toimenpiteet estävät antibioottien käytön. Voit liittää vauvan jalat 1 vuoden kuluttua ja myös hieroa niitä lämpimillä aineilla - tärpättiöljyvoidut, Barsukor, Pulmax-vauva jne., Mutta vain siinä tapauksessa, ettei korkeaa lämpötilaa ole, hankauksen jälkeen sinun pitäisi lämmittää jalkasi ja kääriä lapsi. Kuitenkin allergisen keuhkoputkitulehduksen tapauksessa lapsella ei saa käyttää sinappia eikä lämpenemisvoiteita, koska voiteiden ja sinappikokoonpano saattaa pahentaa lapsen tilan.

• pakkaa

Kun keuhkoputkentulehdus lapsilla, hoitoa auttavat pakkaa lämmin öljy. Lämmin auringonkukkaöljy 40 ° C: seen ja kostuta ne harjalla, joka on taitettu useaan kertaan. Tämä pakkaus tulee asettaa vain vauvan oikealle puolelle ja takaosalle, ylhäältä laita muovipussi ja kerros puuvillaa, neulaa lapsi useita kertoja. Pukeudu lämpimiin vaatteisiin, tee tämä menettely yöksi, jos lapsella ei ole lämpötilaa.

• Kansalliset korjaustoimenpiteet

Vanha kansanmusiikki - retiisi mehu hunajaa, kaalin mehua, naurismehua - jokin näistä mehuista pitäisi antaa 1 tl 4 kertaa päivässä. Voit antaa ja karpalo mehua sekoittamalla sitä hunajaa suhteessa 3/1, rkl 3 kertaa päivässä.

• hieronta

Ensimmäistä viikkoa auttavat hyvin rintahieronta, vanhemmat lapset tekevät hengitysharjoituksia.

Fysioterapia keuhkoputkentulehduksella

Lapsilla nämä menettelyt on määrätty ja toteutetaan vain lääkärin harkinnan mukaan, nämä ovat fysioterapian menetelmiä edistää nopeampaa elpymistä, koska niillä on anti-inflammatorinen vaikutus, mutta niitä ei voida suorittaa useammin 2 kerran vuodessa:

• Rinnan ultraviolettisäteily
• Mud, parafiini-sovellukset rinnassa ja olkapäiden välissä
• Induktometria samoilla alueilla
• Elektroforeesi kalsiumilla
• SOLLUX NUORETTA
• Aeronisaatio hengityselimistön hydroionisointilaitteella kamomilla ja antibiooteilla.

Akuutin bronkiitin ehkäisy lapsilla:

Älä anna pitkittynyttä nenää lapselle, ajankohtaista kylmän ja infektiivisen hoidon taudit ovat parhaiten ennaltaehkäiseviä tartunnan läpäisevyydestä alempiin hengitysteihin. tavalla.

Kävelyssä puiston raikasta ilmaa, leikkimistä mökillä, liikuntaa luonnossa, karkaisu, päivittäinen saanti luonnollisista vitamiineista hedelmissä ja vihanneksissa, eikä tabletteja - tapa terveytesi lapsi.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla - oireet

Pikkulapsilla, yleensä jopa 3-4 vuoteen akuutissa keuhkoputkitulehdussa voi seurata obstruktiivinen oireyhtymä - tämä on akuutti keuhkoputkentulehdus. Lapsilla tällaisen keuhkoputkentulehduksen oireet alkavat useammin virusinfektioiden tai allergisten ilmiöiden jälkeen ärsykkeessä.

Merkittävät keuhkoputkentulehduksen oireet:

• Harvinainen, äänekäs pitkäkiuha ja whistling
• Yskä hyökkäyksillä, ennen oksentelua, heikentää
• Inhalaation aikana intercostal-tilat vedetään sisään ja rintakehä turvotetaan hengitettäessä

Obstruktiivisessa allergisessa keuhkoputkitulehduksessa lapsilla ei ole lämpötilaa, se alkaa allergisen reaktion vaikutuksesta lapsen voimakkaaseen ärsyttävyyteen ja vanhemmat voivat usein Muista, että äskettäin ostanut jotain lapselle - alas tyyny tai peitto villaa tai kamelin lampaan kotiin hengittää maali korjaamiseen tai meni käymään, jossa kissa.

Hoidossa keuhkoputkitulehduksessa lapsilla oireet voivat alkaa influenssin 3.-4. Päivästä tai ARVI: sta, ja ne voivat olla myös muiden bakteerit, jotka ilmenevät ulospäin tulevan dyspnean ilmestymisestä - hengitysnopeuden nousua 60 minuutissa, on myös havaittu vaikeuksia hengitettynä.

Lapsi alkaa hengästyä, äänekäs hengitys, erityisesti pitkähihainen hengitysvaikeus, jota lapset lähellä olevat henkilöt kuulevat. Rintakehä on ikään kuin turvonnut, eli rivat on järjestetty vaakasuoraan. Yskä on kuiva, häiritsevä, jaksot, syntyy yhtäkkiä, se ei tuota helpotusta ja voimistaa yöllä.

Jos tämä sairaus ei kehittyisi ARI: n jälkeen, lämpötila alkuajoissa ei lisääntynyt.
Päänsärky, heikkous ja pahoinvointi ovat hyvin harvinaisia.

Kuuntelussa on keuhkoissa kuivaa hengityksen vinkumista.

X-ray paljasti lisätä avoimuutta, parantaa keuhkojen malli ilman infiltratiivinen muutoksia keuhkoissa.

Veren analysointi virusinfektiona - lymfosytoosi, leukopenia. nopeutettu ESR, jos lapsella on allerginen keuhkoputkentulehdus, sitten eosinofilia.

Lähes aina obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus liittyy viruksen tai mykoplasman infektioon, obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen relapsit lapsilla useimmiten spontaanisti pysähtyvät 4 vuodella.
Jos keuhkoputket ja pienet keuhkoputket vaikuttavat, tämä on akuutti keuhkoputki.

Oobstruktivny keuhkoputkentulehdus lapsilla on erilainen astmakohtauksia että tukos kehittyy hitaasti, ja astma lapsi jyrkästi alkaa tukehtua. Vaikka ensimmäiset keuhkoastmamuutokset lapsilla myös alkavat ARVI: n aikana. Jos tukos esiintyy useita kertoja vuodessa, on merkki siitä, että lapsella on tulevaisuudessa keuhkoastma.

Obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus lapselle voi johtua passiivisesta tupakoinnista, se voidaan erottaa voimakkaalla yskillä, jossa on pilliä aamulla, kun taas lapsen tila on varsin tyydyttävä. Allergiatilanteet ilmenevät allergian yhteydessä ja viime aikoina hyvin usein ilmenemismuoto allergioista kärsiville lapsille, kuten keuhkoputkentulehdus ovat toistuvat ja uhkaavat kehityksen keuhkoastma.

Allerginen ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla - hoito

sairaalahoitoa

Kun obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla jopa vuosi tai 2 vuotta, hoito tulee suorittaa sairaalassa valvonnassa lastenlääkäri, muissa tapauksissa on lääkärin harkinnan mukaan ja vanhemmille. Hoito on parasta tehdä sairaalassa, jos:

• Lihan tukkeutumisen lisäksi myrkytyksen oireita ovat ruokahalu, kuume, pahoinvointi, yleinen heikkous.
• Merkkejä hengitysvaurioista. Tämä hengenahdistusta kun hengitystiheys on noussut 10% vuoden iästä normi, parempi laskea yöllä sen sijaan pelin aikana tai itku. Alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla hengitysnopeus ei saisi ylittää 60 minuuttia, 6-12 kuukautta - 50 hengitystä, 1-5 vuotta, 40 hengitystä. Acrocyanoosi on merkki hengitysteiden vaurioista, jotka ilmenevät syanoottisella nasolabial kolmio, kynnet, eli keho kokee hapen puutetta.
• Ei ole harvinaista, että lasten keuhkoputkentulehdus lapsille peittää keuhkokuume, joten jos lääkäri epäilee keuhkokuumeen sairaalahoidosta, ei voida kieltää.

keuhkoputkia laajentavat

Bronchiolithics laajentaa keuhkoputkien, joten ne on suunniteltu lievittämään tukos. Tähän mennessä ne on esitetty eri tavoin lääketeollisuudessa:

• Sairauksien (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril) muodossa, jotka sopivat pienille lapsille, niiden haittana on vapinaa ja sydämentykytystä.
• Inhalaatioratkaisujen muodossa (ks. Berodual inhalaationa) - tämä on kätevä tapa pikkulapsille, jolla kasvatetaan lääkettä liuos fysikaalisella liuoksella, hengitys 2-3 kertaa päivässä, parannuksen jälkeen, on mahdollista käyttää vain yöllä. Moninkertaisuus ja annostus sekä hoidon kulku määräytyy vain pediatrian mukaan.
• Inhaler-aerosoleja voidaan käyttää vain vanhemmille lapsille (Berodual, Salbutamol).
• Tällaiset keuhkoputkia estävät tabletit, kuten teofylliini (Teopec, Euphyllin), ei ole tarkoitettu lapsille obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, niillä on voimakkaampia sivuvaikutuksia, ovat myrkyllisempiä kuin paikalliset inhalaatiomuodot.

antispasmodisten

Voidaan käyttää keuhkoputkien vähentämiseen. Tämä on papaverini tai Drotaverin, No-shpa. Heidän vastaanotto voidaan suorittaa inhalaattorin avulla, oraalisesti tablettien muodossa tai suonensisäisesti sairaalassa.

Keinot yskään

Jälkipyssy paranee, käytetään erilaisia ​​mucoregulatory huumeita, ne auttavat laihtua ysköstä ja nopeuttaa sen erittymistä:

• Nämä ovat valmisteita, joilla on vaikuttava aine ambroksolia (Lazolvan, Ambrobene). Nämä varat eivät saa kestää yli 10 päivää, on parasta käyttää niitä muodossa hengitysteitse ja valmisteet karbotsisteina (Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
• Kun yskä kastuu, hyökkäykset ovat vähemmän intensiivistä, yskös paksunee, mutta huono liikkuu, ambroxol pitäisi vaihtaa lasten yskäyhdistelmää, joka saa antaa enintään 5-10 päivää, mukaan lukien Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (vrt. Herbion kuivasta ja märästä yskystä), Tussin, Bronchipret, imettäminen,.
• Kodeiinia sisältäviä lääkkeitä ei saa antaa lapsille, jos lapsella on kouristuskohtainen pakko-yskä, lääkärin määräämistä voidaan käyttää Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (varovasti lapsuudessa), Bronhicum, Bronholitin.
• Erespal - edistää sekä tukosten poistamista että ysköksen tuotannon vähentämistä ja myös sitä anti-inflammatorista aktiivisuutta, käytetään taudin ensimmäisistä päivistä, vähentää komplikaatioiden riskiä, vasta-aiheet alle 2-vuotiailla lapsilla.

Draining hieronta

Jälkikypsymisen helpottamiseksi vanhemmat voivat itse tehdä lapselleen hieronnan kaulusvyöhykkeelle, rinnalle ja takaisin. Erityisesti vahva hieronta on tehtävä selän selkärangan lihaksille. Hyödyllisiä keuhkoputkitulehdusta lapsille leikkaushierontaan - toisin sanoen vauvan vartalon kouristuksiin aamulla ripustaa lapsi sängystä ylösalaisin (pehmustettu tyyny hänen vatsansa alla) ja napauttamalla kämmenten taitettuna veneessä 10-15 minuuttia. Vanhemmille lapsille, hieronnalla, pyydä lapsi syvään henkeä, ja uloshengityksen kautta napauta. Käyttökelpoisia ja muita harjoituksia, kuten inflaation ilmapallot, puhaltaa kynttilät.

antihistamiinit

Antihistamiineja annetaan lapsille allergisten reaktioiden yhteydessä. Tällaisten lääkkeiden allergioista kuten Aerius siirappia voidaan antaa lapsille 1 vuodesta kuuteen kuukauteen voi käyttää Claritin ja Zyrtec, 2 vuotta siirapit ja putoaa Tsetrin, Zodak, Parlazin (ks. luettelo allergioista). Tällaisia ​​1. sukupolven Suprastinia ja Tavegilia käyttäviä antihistamiineja käytetään harvemmin, vain kuivattaessa runsaalla nestemäisellä kavuudella.

Allergia tai virus

Jos tukos johtuu allergiasta tai viruksesta - antibiootteja ei voida käyttää ja jopa vaarallisia (ks. antibiootit kylmille ja orgs). Antibioottien nimittäminen on mahdollista vain lapsilla todetun keuhkoputkitulehduksen tarttuvan alkuperän perusteella.

Kun antibiootteja on merkitty

Keuhkoputkien hoito antibioottien kanssa ei ole osoitettu, jos lapsella on kuumetta yli 4 päivän ajan, tai siellä oli toinen lämpötila 39C kilpa 4-5 päivän kuluttua taudin alkamisen liittyy kovaa myrkytyksen, vahva yskä, jos riittävän hoidon ansiosta lapsi tulee äkillisesti ahdistuneeksi, hidas, kieltäytyy syömisestä, on heikkoutta, pahoinvointia, päänsärkyä ja jopa oksentelu. Tällaisissa tapauksissa antibioottien käyttö on perusteltua. Ne on määrätty vain lapsilla kliinisen kuvan perusteella, märkivän ysköksen (joka osoittaa bakteerikanavan keuhkoputkentulehdusta), tulehdukselliset muutokset veren analysoinnissa samoin kuin muut bakteerin keuhkoputkitulehduksen tai keuhkokuumeen (hengityksen vinkuminen, röntgensäteily) merkkejä).

Antiviraaliset lääkkeet

Useimmat lääkärit suosittelevat, että ARVI: lle ja influenssalle otetaan viruslääkkeitä, vauvojen kynttilöille Genferon, Viferon ja myös pisaroiden muodossa Gripferoniin, interferoniin, otetaan Orvire-siirapit (remantadiini), ja kolmen vuoden ikäisten tablettien jälkeen, kuten Kagocel ja Arbidol, Cytovir 3. Mutta on syytä muistaa, että jos suvussa (lähisukulaisiin) on olemassa jokin autoimmuunisairaus (Sjögrenin syndrooma, nivelreuma, systeeminen lupus erythematosuksen, Gravesin tauti, vitiligo, multippeliskleroosi, anemia, insuliinista riippuvainen diabetes, myasthenia gravis, uveiitti, Addisonin tauti, primaarinen biliaarinen kirroosi, autoimmuuni hepatiitti, skleroderma) ottaa Muutimmunostimulantit (Kagocel, Citovir, Amiksin) ei, se voi aiheuttaa debyytti autoimmuunisairaus lapsi, ei ole mahdollista nyt ja myöhemmin (ks. enemmän viruslääkkeitä orviille).

Hormonaalinen hoito

Hormonaaliset lääkkeet, kuten Pulcicort, on tarkoitettu vain vakavissa tai kohtalaisissa vuotoissa obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus (yleensä nebulisaattorin avulla) he nopeasti estävät tukos ja tulehdus nimittää vain lääkäri.

Mitä ei tehdä

Obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa lapsilla - hoito hankaamalla ja levittämällä lapsen runkoa erilaisilla lämmitysöljyillä (Dr. Mohm voide, voiteet lääkkeillä kasveja, eteerisiä öljyjä), sinappi-laastareiden käyttöä ei voida hyväksyä, koska ne aiheuttavat vielä allergisemman reaktion ja bronkospasmin, erityisesti enintään 3-vuotiaiden vuotta. Myös kategorisesti on mahdotonta suorittaa inhalaatioita keuhkoputkitulehduksella erilaisten lääkekasvien ja eteeristen öljyjen kanssa. On mahdollista käyttää vain sellaisia ​​kansanhoitolaitteita lämpenemiseen - lämpöä pakataan perunoilla, suolalla ja tattarilla.

fysioterapia

Fysioterapeuttiset menetelmät akuutissa vaiheessa ovat vasta-aiheisia, kun estäminen on jo pysähtynyt, on mahdollista suorittaa UHF, elektroforeesi tai laser.

Hypoallergeeninen ruokavalio ja runsas juoma

Kaikki luonnolliset juomat - kivennäisvesi, jossa on maitoa, teetä ja dogrose-lientä, on tarpeen juoda lapselle niin usein kuin mahdollista. Ruokavalion tulisi olla hypoallergeenista, mutta samalla maksimaalisesti vitaminoitua, runsaasti proteiineja ja rasvapitoisuutta. Sulje lapsen ruokavaliosta jokin, joka voi aiheuttaa allergisen reaktion:

• sitrushedelmiä, punaista ja oranssia hedelmää
• ostetut mausteet, makeiset, maitotuotteet, jogurtit, hiilihapotetut juomat, makkarat ja makkarat - kaikki, jotka sisältävät väriaineita, makuaineita, säilöntäaineita ja makua edistäviä aineita
• hunajaa ja muita mehiläistuotteita
• kalanviljelyssä kasvatetut kala, broilerin kanoja, koska ne on täytetty hormoneilla ja antibiooteilla, mikä aiheuttaa allergioita.

Kun lapsi hoitaa, sinun tulee päivittäin ilmastuttaa, kostuttaa huone, jossa lapsi on. Se on kuuma asunnossa ei pitäisi olla, on parempi olla viileä, raikas, puhdas ilma. Sen jälkeen, kun lapsi on toipunut, hänet on annettava allergialääkärille.

zdravotvet.ru

Krooninen obstruktiivinen bronkiitti - Oireet

COPD: n kliininen kuva koostuu erilaisesta yhdistetystä patologisesta oireyhtymästä.

COPD: lle on tyypillistä taudin hidas asteittainen eteneminen, minkä takia useimmat potilaat kääntyvät myöhään lääkäriin 40-50-vuotiaana, kun on jo tarpeeksi ilmaantunut kliinisiä oireita keuhkoputkien kroonisesta tulehduksesta ja keuhkoputkien tukkeesta oireyhtymästä yskän, hengenahdistuksen ja vähentyneen toleranssin päivittäisen fyysisen kuormitus.

tiedustelut

Kysyttäessä pääsääntöisesti on mahdollista saada selville, että näiden oireiden ilmaantumista edeltää savukkeiden tupakointi vähintään 15-20 vuotta ja / tai tuotannon lisääntynyt tai vähäisempi vaikutus vaaroja. Usein potilas toteaa usein bronkopulmonaalisia infektioita ("kylmätaudit virusinfektiot, "Akuutti keuhkoputkentulehdus" jne.) Sekä ENT-elinten krooniset sairaudet tai raskauttavat aineet perinnöllisyys.

Useimmissa tapauksissa on tärkeää tehdä puoli-kvantitatiivinen arviointi yhdestä tärkeimmistä riskitekijöistä keuhkoahtaumataudin vastaisessa tahdissa. Tätä tarkoitusta varten tupakoitsijan ns. Indeksi lasketaan. Tällöin savustettujen savukkeiden keskimääräinen lukumäärä päivässä kerrotaan kuukausien määrällä vuodessa, so. klo 12. Jos indeksi ylittää 160, tupakointi tässä potilaassa pidetään vakavana riskitekijänä keuhkoahtaumataudille. Jos indeksi ylittää 200, tällainen potilas on luokiteltava "haitalliseksi" tupakoitsijaksi.

Tupakoinnin kvantitatiivisen arvioinnin muita menetelmiä ehdotetaan. Esimerkiksi tupakoinnin ns. "Pakkausten / vuosien" kokonaismäärän määrittämiseksi päivittäin savustettujen savukkeiden keskimääräinen lukumäärä kerrotaan niiden vuosien määrä, joiden aikana potilas jatkaa tupakointia ja jakaa tuloksen 20: llä (savukkeiden määrä standardissa pack). Jos pakkausten / vuosien määrä on 10, potilasta pidetään "ehdottomana" tupakoitsijana. Jos luku ylittää 25 "pakkausta / vuotta potilas kuuluu "haitallisten" tupakoitsijoiden luokkaan.

On erittäin tärkeää selvittää yksityiskohtaisesti mahdolliset vaikutukset potilaaseen erilaisten epäsuotuisten ympäristötekijöiden ja tuotannon osalta Haitallisuus, erityisesti pitkäaikainen oleskelu ekologisesti epäsuotuisassa maastossa, haitallinen tuotanto, kosketus haihtuviin epäpuhtaudet jne.

Lopuksi, ei yhtä tärkeä tieto usein "kylmistä" sairauksista, hengitysvirusinfektiot, joilla on voimakas haitallinen vaikutus hengitysteiden limakalvolle ja keuhkojen parenchyma.

valitukset

Aikaisin keuhkoahtaumatautia sairastava oire nuorella iällä, kauan ennen lääkärin apua, on yskä pienellä limakalvojen tai limakalvojen yskän eristyksellä, joka pitkään aikaan syntyy vain aamulla ("aamulla yskä tupakoitsija "). Aivan kuten potilailla, joilla on krooninen ei-obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, yskä on tärkeä keino puhdistaa keuhkoputkia ylimäärin keuhkoputken eritystä, joka muodostuu limakalvojen välisen kuljetuksen riittämättömyydestä, joka ilmenee aluksi vain vuonna 2007 yöaikaan. Suurten keuhkoputkien jakautumispaikoissa ja henkitorven kahtiajaon alueella on yskän välittömässä syy ärsytys yskän reflexogeenisten vyöhykkeiden ärsytyksestä.

Ajan myötä yskä tulee "tavanomaiseksi" ja huolestuttaa potilasta päivän aikana ja erityisesti yöllä, kun potilaat ovat horisontaalisessa asemassa sängyssä. Yskä yleensä kiristyy kylmän ja kostean vuoden aikana, kun COPD: n yleisimpiä pahenemisvaiheita ilmenee. Yleensä tällaiset pahenemisvaihtelut eroavat toisistaan ​​suhteellisen huonosti oireina ja esiintyvät normaalin tai hieman kohonneen subfebrillisen kehon lämpötilan kanssa. Kuitenkin jopa tämän ajanjakson aikana potilaat havaitsivat hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta sekä huonovointisuutta, yleistä heikkoutta, nopeaa lihasten väsymistä ja tehokkuutta. Yskä kiristyy, tulee pysyvämpi. Yvelisyys murskaava, sen määrä kasvaa. Tällaisten pahenemisvaiheiden kesto kasvaa ja saavuttaa 3-4 viikkoa, varsinkin jos ne kehittyvät hengityselinsairauksien taustalla.

Erityisen kroonisen märkivän keuhkoputkentulehduksen vakava paheneminen, jolle on ominaista kuumeinen ruumiinlämpö, ​​merkitty myrkytys ja tulehduksen laboratoriossa (leukosytoosi, verikaavan siirtyminen vasemmalle, ESR: n lisääntyminen, tulehduksen akuutin vaiheen veren proteiinipitoisuuden lisääntyminen ja jne).

Välittömät syyt kroonisen bronkiitin pahenemiseen ovat "super-jäähdytys virusinfektiot, haihtuvien ärsyttäjien massiiviset vaikutukset (esim. liiallinen tupakointi tai altistuminen teollisille tai kotitalouksien epäpuhtauksille) sekä vakavat välikorvat sairaudet, fyysinen väsymys ja et ai.

Toinen pakko-oire, joka on tyypillistä lähes kaikille COPD-potilaille, on hengenahdistus, joka ilmaisee keuhkoahtaumataudin muodostumista ja keuhkojen hengityselinten vaurioita.

Useimmissa tapauksissa keuhkoahtaumatautia sairastavilla potilailla ilmenee hengenahdistusta useita vuosia taudin puhkeamisen jälkeen, ts. huomattavasti, kun yskä on ilmennyt. Usein havaitaan obstruktiivisen oireyhtymän ja hengityselinten epämuodostumat potilaat vain pieninä vaikeina hengitysvaikeuksina, hengitysteiden mukavuus, joka syntyy fyysisestä kuormitus. Lisäksi potilaat eivät yksin tällä kaudella voi valittaa hengenahdistusta tai hengenahdistusta, ja vain potilaan subjektiivisten tuntemusten tarkka analysointi mahdollistaa lääkärille hengityselinten alkutapahtumat vajaatoiminta.

Näissä tapauksissa potilaat, joilla on keuhkoahtaumatauti, voivat havaita lisääntyvän liikuntakyvyn heikkenemistä, mikä ilmenee intuitiivisella kävelyn vauhdilla, tarve pysäyttää Vapaa-aikaan esimerkiksi portaiden kiipeilyyn jne. Usein on tunne voimakasta lihasten väsymystä tietyn potilaan tavanomaisen harjoittelun aikana

Ajan myötä hengitysvaikeus muuttuu entistä tarkemmaksi ja potilaat itse kiinnittävät huomiota tähän tärkeään taudin oireeseen. Lisäksi hengenahdistus tulee COPD-potilaan pääasialliseksi valitukseksi. Laajennetussa vaiheessa hengenahdistus tulee ulospäin, mikä voimistuu fyysisen rasituksen ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen vuoksi. Kylmän ilman hengittäminen, ilmakehän paineen alentaminen (korkeat vuoret, lentokoneiden lennot) aiheuttavat myös hengenahdistuksen lisääntymistä.

Lopuksi vakavissa tapauksissa bronchoobstructive-oireyhtymä, joka ilmenee pinnallinen, heikosti suorituskykyinen yskä, diagnostiikka ja jonka prognostinen arvo on olennaisesti erilainen kuin limakalvokuljetuksen riittämättömyyden ja hypersekretion aiheuttama yskä limaa. Hyökkäyksiin liittyy usein lyhyt merkkejä obstruktiivisesta hengitysvaurioista - hengenahdistus, syanoosi, takykardia ja turvotus kohdunkaulan suonissa, jotka saattavat johtua pienien keuhkoputkien varhaisesta uloshengitysromuista. Kuten tiedätte, tämä keuhkoputkien tukkeutumisen mekanismi perustuu kahteen pääsyyn:

1. Jos ilman liikkuvuus pienissä keuhkoputkissa on vaikeaa johtuen ysköksen, limakalvon turvotuksen tai bronkospasmuksen aikana uloshengityksen aikana lisääntynyt keuhkoverenpaine, joka johtaa pienempien keuhkoputkien lisäpuristumiseen ja vielä suuremman kasvun niiden vastustuskykyyn virtaukseen ilmaa. Tämän mekanismin rooli kasvaa tuskallisen, epäsuotuisaa yskän ja emfyseeman aiheuttamien iskujen kanssa, ja siihen liittyy huomattavasti keuhkokudoksen kimmoisuutta.
2. Bernoullin ilmiö on toiseksi tärkein mekanismi keuhkoputkien varhaisesta uloshengitysromenteesta kaventamalla niitä. Ilmanpaineen summa pituusakselia pitkin ja sivuttaispaine keuhkoputken seinämälle on vakio. Normaalin keuhkoputken lumen ja suhteellisen pienen lineaarisen ilmavirtauksen aikana uloshengitys, ilman sivuttainen paine keuhkoputkien seinään on riittävän suuri, että se estää niiden varhaisen spadenie.

Keuhkoputkien kaventumisen ja yskän aikana ilmavirran lineaarinen nopeus kasvaa ja sivusuunnassa paine laskee voimakkaasti, mikä osaltaan pienentää pieniä hengitysteitä uloshengityksen alkaminen.

Siten keuhkoahtaumataudin tyypillisimpiä merkkejä ovat yskän varhainen ilmeneminen vyötäröllä ja vasta muutaman vuoden kuluttua - uloshengityshäiriön kiinnittyminen. Vain harvinaisissa tapauksissa hengenahdistus voi olla taudin ilmeneminen, joka esiintyy samanaikaisesti tuottavan yskän kanssa. Tämä ominaisuus COPD: n kliinisten ilmentymien kehittymisen kannalta on tyypillistä potilaille, jotka kärsivät samanaikaisesta voimakkaasta toiminnasta useita riskitekijöitä, kuten haitallista tupakointia yhdessä vaarallisen tuotannon kanssa haihtuvassa ilmakehässä epäpuhtauksia.

Fyysinen tarkastelu

Kun COPD-potilaat tutkivat yleisesti sairauden alkuvaiheessa, merkittäviä eroja normaalista ei yleensä ilmene. Taudin etenemisen myötä keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän muodostuminen ja vaikea hengitysvajaus COPD-potilailla, syanoosi, ilmenevät. Sydämen valtimon hypoksemia, oksihemoglobiinin väheneminen ja pelkistetyn hemoglobiinin pitoisuuden nousu keuhkoista virtaava veri syanoosi saa tavallisesti hajakuorman ja sillä on harvinainen sävy (diffuusi harmaa syanoosi). Useimmiten se on havaittavissa kasvoilla, runko-osan yläosassa. Iho on lämmin tähän kosketukseen, jos sydämen vajaatoiminnan merkkejä ei ole potilailla, joilla on krooninen keuhkosairaus. On muistettava, että hengitysvajauksen aste ja syanoosi vaikeusaste eivät ole suorassa korrelaatiossa.

Samanaikaisen keuhkoputken tai kroonisen märkivän keuhkoputkitulehduksen läsnä ollessa joissakin tapauksissa tutkimuksessa on mahdollista tunnistaa omituinen päänsärkyjen sormien paksuuntuminen tymppanien muodossa ja kynsien vaihtaminen kellotuslasien muodossa ("rumpukappaleiden" ja "sentryjen" oire lasit ").

Lopuksi dekompensoituneen kroonisen keuhkosairauden ja oikean kammion vajaatoiminnan kehittymiseen voi liittyä perifeerisen turvotuksen esiintyminen sekä muutokset syanoosin luonne - se sekoittuu: ihon diffuusi värjäämisen taustalla ilmenee huulien, sormenpäiden ja vastaavien voimakkaampi sinisilmäisyys. (Acrocyanosis).

Käytännössä kaikilla COPD-potilailla on testattava emphysematous rintakehän merkki. Tyypillisissä tapauksissa havaitaan:

• rintakehän poikittaisen ja etenkin anteroposkeuman suuruinen kasvu (joissakin tapauksissa se tulee "tynnyrin kaltaiseksi");
• "Lyhyt kaula koska rintakehä on jäätynyt inspiraation korkeudelle;
• käytössä (yli 90 °) epigastrinen kulma;
• supraklavyklisten kaivojen sileys tai turvotus;
• ristikoiden vaakasuuntaisempi suunta ja välikappaleiden kasvu;
• terien tiukka sovitus rintaan jne.

Voimakkuuden kehittymisestä johtuva äänihäiriö heikkenee, mutta samalla symmetristen rintakehän alueilla.

Perkussi koko keuhkojen pinnalle määrää laatikon iskulause. Keuhkojen alarajat siirretään alaspäin, ja yläosat ovat ylöspäin. Keuhkojen alareunan, tavallisesti 6-8 cm: n, hengitysvaikeus vähenee.

Auskultaatiolla heikentynyt vesicular-hengitys on todennäköisempää, jolloin saadaan erityisen pieni sävy (puuvillan hengitys), joka liittyy myös keuhkojen m-keuhkojen esiintymiseen. Hengityksen vaimennus on pääsääntöisesti ilmaistu yhtäläisesti keuhkojen symmetristen kohtien yli. Keuhkokuumeisen obstruktiivisen oireyhtymän (tavallisesti suun kautta tapahtuvan hengityksen ja loppuajan suhde on: 1, tai 2) esiintyy myös venytysvaihetta. COPD-kehityksen alkuvaiheissa keuhkoputkien tulehdukselliset muutokset ja keuhkojen emfyseema eivät ole niin voimakkaita, että kovaa keuhkoa voidaan kuulla keuhkojen yläpuolella.

Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen tyypillisimpiä auskultatiivisia merkkejä ovat hajanneet kuivat hengityselimet. Niiden sävyisyys riippuu keuhkoputkien kaliipista, jossa ne muodostavat. Korkeat (diskreetit) kuivat hengityselimet osoittavat huomattavaa etäisyyteen (pienistä) keuhkoputkista, koska läsnä on suuri määrä viskoosia ysköstä, limakalvotulehdusta tai pienten keuhkoputkien kouristuksia. Kripit kuuntelevat paremmin uloshengityksen aikana ja muuttuvat kun yrität (kulho katoaa tai laskee). Pakotettu uloshengitys päinvastoin johtaa voimakkaiden kuivien hengityksen vaurioitumiseen tai ulkonäköön.

Alhaiset (bassot) ärähtelyt ja "soihdut" kuivat hengitysmerkit viittaavat viskoosiin yskään proksimaalisissa (suurissa ja keskisuurissa) keuhkoputkissa.

Joissakin suhteellisen harvoissa tapauksissa potilaat, joilla on keuhkoahtaumatauti, voivat kuunnella märkä- ja pienikokoisia mid-bubble rales, mikä osoittaa nestemäisen ysköksen esiintymistä keuhkoputkissa tai ontelossa, liittyy keuhkoputkiin. Näissä tapauksissa useimmiten puhumme keuhkoputkien esiintymisestä.

Merkittävä auskultatiivinen ilmiö potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoahtaumatauti, on etäetäisyyksiä etäisyydellä. Niillä on yleensä pitkä, pitkittynyt, monisävyinen kuivahöyry, joka on yleensä voimakkaampaa uloshengityksessä.

Kun keuhkoahtaumataudin oireyhtymä ilmenee, kauko-oireet ovat usein kuultavissa paljon paremmin kuin kuivainen hengityksen vinkuminen, joka paljastuu rinnan auskultaatiossa.

COPD-potilailla on aina tärkeää arvioida oikein tutkimuksessa saatuja fyysisiä tietoja sydän - ja verisuonijärjestelmä, joka voi ilmaista keuhkoverenpainetaudin ja keuhkojen sydän. Näihin oireisiin kuuluu lisääntynyt ja diffuusi sydänsairaus ja epigastric pulsaatio, mikä osoittaa vaikean hypertrofian ja oikean kammion laajentumisen. Näissä tapauksissa lyömäsoittimilla on oikeus sydämen suhteellisen tylsän oikean reunan oikeaan siirtymään (oikean kammion ja oikean atriumin laajentuminen) ja auskultaatiolla heikentynyt I-sävy ja lievä systolinen hermostuneisuus tricuspid regurgitation, joka yleensä kehittyy voimakas dilatation oikean kammion potilailla, joilla on kompensoimaton keuhkojen sydän. Melua moninkertaistetaan usein syvän inspiraation aikana (oire Rivero-Corvallo), koska tämän ajan hengityselinten sykli lisää veren virtausta oikeaan sydämeen ja vastaavasti oikeanpuhdistavan veren tilavuus atrium.

Vaikeassa taudissa, johon liittyy pulmonaalisen valtimon kohonnut verenpaine ja keuhkosairaus, potilailla, joilla on COPD voit tunnistaa paradoksaalisen pulssin - systolisen verenpaineen alenemisen yli 10: n rauhallisen syvän inspiraation aikana mm Hg. Art. Tämän ilmiön mekanismia ja sen diagnostista merkitystä kuvataan yksityiskohtaisesti tämän käsikirjan ensimmäisen luvun luvussa 13.

On huomattava, että useimmat näistä oireista esiintyvät keuhkoverenkierron merkittävien merkkien ja kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä. Oikean kammion hypertrofian tyypillisimmän kliinisen merkin herkkyys - vahvistunut sydämen isku ja epigastriset pulssaukset - jopa vaikeissa tapauksissa - eivät ylitä 50-60%.

Merkittävimmät keuhkoahtaumataudin oireet COPD-potilailla ovat:

• Hengenahdistus, joka on pääosin uloshengitys, esiintyy tai voimistuu fyysisellä rasituksella ja yskimisellä.
• Pinnallinen, alhaisen tuottavuuden omaava yskä, jossa pieni määrä ysköstä vaatii suuren määrän yskänpulsseja, joiden vahvuus laskee selvästi.
• Uloshengitysvaiheen jatkaminen rauhallisella ja erityisen pakotetulla hengityksellä.
• Keuhkojen toissijainen emfyseema.
• Hajanaista korkeataajuista kuivaa hengityksen vinkumista keuhkoissa, kuullut rauhallisella tai pakotetulla hengityksellä ja myös etäisillä ralleilla.

Näin ollen krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on hitaasti kehittyvä sairaus asteittain kliinisten oireiden vakavuus ja pakollinen esiintyminen etenemisen eri vaiheissa tauti:

• limakalvojen liikennesairauksien oireyhtymä (yskä, yskö);
• bronkoobstruktiivinen oireyhtymä;
• hengitystiehäiriö obstruktiivisen tyypin mukaan, johon liittyy valtimon hypoksemia ja sitten hyperkapnia;
• keuhkoverenpainetauti;
• kompensoidun ja kompensoidun kroonisen keuhkosydän.

Näiden oireyhtymien kliinisten ilmentymien erilaisen yhdistelmän mahdollisuus selittää taudin yksittäisen kliinisen kulun moninaisuuden.

Käytännöllisestä merkityksestä ovat erilaiset kroonisen keuhkoputkitulehduksen ja emfyseeman oireet, riippuen siitä, mistä XOBL: n tärkeimpien kliinisten lajien pohja on eristetty:

Emfyseematoista tyyppiä (tyyppi A, "dyspnea "vaaleanpunainen puskurin" - "vaaleanpunainen puffaaminen") on ominaista merkittävä morfologisen ja keuhkoputkitulehduksen toiminnalliset merkit, kun taas kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet ovat huomattavasti harvinaisempia. Emphysematous-tyypin COPD kehittyy useammin yksilöillä, joilla on asteniainen rakentaa ja vähennetty paino. Keuhkojen hengähdysnopeuden lisääntyminen saadaan venttiilimekanismilla ("ilmaletku"): hengityksen aikana ilmavirta pääsee sisään alveoli, ja uloshengityksen alussa tai keskellä pienet hengityssuojat suljetaan pienen keuhkoputkien. Uloshengityksessä hengitysteiden vastustuskyky ilman virtaukselle kasvaa olennaisesti.

Keuhkojen vakavien, tavallisesti panakinaaristen, emfysaemien esiintyminen ja keuhkokudoksen lisääntynyt laajeneminen, joka ei aiheuta merkittävä vastustuskyky inspiraatiolle, aiheuttaa alveolaarisen ilmanvaihdon huomattavan määrän ja minuutin tilavuuden hengitys. Siksi hengähdys levossa on pääsääntöisesti harvinaista ja syvää (hypoventilaatio puuttuu).

Niinpä potilailla, joilla on emfysemaattinen COPD-tyyppinen keuhko, pysyy hengitysilman normaalinen pystysuora gradientti ja verenkierto keuhkoissa, joten levossa ilmanvaihto-perfuusio-suhteita ei ole merkittäviä, ja näin ollen kaasunvaihtohäiriöitä ja tavanomaista kaasun koostumusta verta.

Kuitenkin keuhkojen diffuusiokapasiteetti ja ilmanvaihdon varavuustila pienenevät voimakkaasti alveolaarisen kapillaarikalvon kokonaispinnan vähenemisen ja kapillaarien ja alveolien vähenemisen vuoksi. Näissä olosuhteissa, pienintäkään fyysistä rasitusta johtaa kiihtyvyys keuhkojen veren virtausta, kun taas vastaava lisäystä diffuusiokapasiteetti ja keuhkojen tuuletus tilavuus tapahtuu. Tämän seurauksena PaO2 laskee, valtimon hypoksemia kehittyy ja dyspnea ilmestyy. Siksi potilailla, joilla on keuhkoahtaumatautia pitkään aikaan, hengenahdistus ilmenee vain fyysisellä rasituksella.

Taudin eteneminen ja keuhkojen hajoamiskyvyn edelleen väheneminen liittyy siihen, että hengenahdistus ilmenee levossa. Mutta jopa taudin tässä vaiheessa on selvä riippuvuus hengenahdistuksen ilmenemisestä fyysisen aktiivisuuden määrään.

Tämän hengityselinten sairauden dynamiikan mukaisesti potilailla, joilla on keuhkoahtaumatautia, on verrattain myöhäinen muodostivat yksityiskohtaisen kuvan hengitysvaikeuksista, keuhkoverenpainetusta verenpaineesta ja kroonisesta keuhkosta sydän. Näissä potilailla on yskää pienellä ysköksellä, yleensä esiintyy hengenahdistuksen puhkeamisen jälkeen. Mitchell R.S.n mukaan kaikki keuhkoahtaumataudin oireet kehittyvät 5-10 vuotta myöhemmin kuin keuhkoahtaumataudin keuhkoihin.

Saatavuus hengenahdistus on rasituksessa, jonka jälkeen potilaat pitkä "puhallus paisuttaa posket intuitiivisesti saavuttaa yhä intrapulmonaarinen paine, joka hieman vähentää keuhkoputkien varhaisen uloshengitysromun hajoamista sekä pitkittynyttä poissaoloa syanoosi ja pulmonaarisen sydämen merkit ovat olleet perustana sille, että potilaita, joilla on emfysemaattinen tyypin COPD, kutsutaan "vaaleanpunaiseksi puffer ".

Bronhitichesky tyyppi (tyyppi B, «sininen savusilli» - «syanoottinen edematous") yleensä vastaa edellä kuvattua ilmenemismuotoja kroonisen obstruktiivisen bronkiitin yhdessä tsentroatsinarnoy keuhkolaajentuma. Tässä suoritusmuodossa, COPD seurauksena liman liikaeritys, limakalvon turvotusta ja bronkospasmia on havaittu merkittävää kasvua vastus sekä uloshengityksen ja hengitettynä, joka määrittää ulkomuoto ja alveolaarisen hypoventilaatiota edullisesti keuhkojen alaosaan, muuttuvat ilmanvaihdon vertikaalinen gradientti ja tuuletus-perfuusio-suhteiden rikkomusten varhainen puhkeaminen johtaen valtimoiden hypoksemiaan ja Hengenahdistus. Taudin myöhemmissä vaiheissa hengitysteiden lihasten väsymyksen ja funktionaalisen kuolleisuuden lisääntymisen seurauksena RaCO2 kasvaa ja hyperkapia tapahtuu.

Potilailla, joilla on COPD bronhiticheskim tyypin aikaisintaan emphysematous tyyppi, keuhkoverenpainetauti, on merkkejä dekompensoitu kroonisen keuhkojen sydän.

Keuhkoissa paljastuu keuhkoahtaumatautia (kuivaa hengitysvaivaa, uloshengityslääkettä), syanoosia, perifeeristä turvotusta ja muut hengitysvajauksen ja kroonisen keuhkoverenkielen merkit, joiden yhteydessä tällaisia ​​potilaita kuvataan joskus kuvioisesti "syanoottiset edematoottiset" bloater ").

Kuvatut kaksi taudinkurssin kliinistä varianttia puhtaassa muodossa ovat harvinaisia, erityisesti emfysemaattista tyyppiä COPD. Harjoittelijat kohtaavat usein sekamuunnoksen taudin kulusta.

Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen komplikaatiot

Merkittävimmät kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen komplikaatiot ovat

• keuhkoemfyseema;
• hengitysvajaus (krooninen, akuutti, akuutti kroonisen taustan taustalla);
• bronkiektaasi;
• toissijainen keuhkoverenpainetauti;
• keuhkojen sydän (kompensoitu ja kompensoimaton).

Sen tulisi kiinnittää huomiota akuutin keuhkokuumeen suurta esiintymista potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Tämä johtuu keuhkoputkien viskoosisen ysköksen tukkeutumisesta, vedenpoistofunktion rikkomisesta ja paikallisen keuhkoputken turvotusjärjestelmän jyrkästä laskusta. Toisaalta äkillinen keuhkokuume, joka voi olla vakava, pahentaa keuhkoputkien puhkeamista.

Äärimmäisen vakava komplikaatio kroonisesta obstruktiivisesta keuhkoputkitulehdesta on akuutti hengitysvajaus akuutin hengitysavun asidoosin kehittymisen myötä. Akuutin hengitysvajauksen kehitys johtuu usein akuutin virus mykoplasman- tai bakteeri-infektion vaikutuksesta, harvemmin - keuhkojen tromboembolia valtimot, spontaani pneumothorax, iatrogeniset tekijät (beetasalpaajien, hypnoottisten aineiden, sedatiivien, huumausaineiden, jotka heikentävät hengityselinten Centre).

Yksi pitkäaikaisen kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen yleisimmistä ja prognostisesti epäedullisista komplikaatioista on krooninen keuhkosydämen sydän.

Nykyinen ja ennuste

COPD: n kulkua leimaavat keuhkoputkien tukkeutuminen ja hengitysvajaus. Jos normaaleilla tupakoimattomilla terveillä yksilöillä yli 35-40-vuotiaat FEV1 vähenee vuosittain 25-30 ml: iin, Tämän pulmonaalisen ilmanvaihdon indeksin pienentäminen COPD-potilailla ja tupakoitsijoilla merkittävästi edellä. Uskotaan, että FEV1: n vuotuinen lasku COPD-potilailla on vähintään 50 ml.

Pääasialliset tekijät, jotka määrittävät COPD-potilaiden epäsuotuisien ennusteiden, ovat:

• yli 60-vuotiaita;
• tupakoinnin pitkäaikainen historia ja suuri määrä savukkeita savustettuna tällä hetkellä;
• taudin yleiset pahenemisvaiheet;
• perustason matalat arvot ja lasku FEV1: ssa;
• keuhkoverenpainetaudin ja kroonisen keuhkoverenkierron muodostuminen;
• vakavien samanaikaisten sairauksien esiintyminen;
• miespuolinen seksi;
• alhainen sosiaalinen asema ja yleinen kulttuuritaso COPD-potilailla.

Yleisimmät syyt kuolemaan COPD-potilailla ovat akuutti hengitysvajaus ja krooninen sydämen vajaatoiminta. Vähemmän COPD-potilaat kuolevat vakavasta keuhkokuumeesta, pneumothoraxista, sydämen rytmihäiriöistä ja keuhkoemboliaa.

Tiedetään, että noin 2/3 potilaista, joilla on vaikea COPD, kuolevat ensimmäisten viiden vuoden kuluessa verenkierron lieventämisen merkkeistä muodostuneen kroonisen keuhkosydän taustalla. Tutkimustietojen mukaan 2 vuoden seurannan aikana%: lla potilaista, joilla oli kompensoitunut keuhkoahtaumatauti ja 29%: lla potilaista, joilla on kompensoimaton keuhkojen sydän, kuolee.

Asianmukaisen hoidon nimittäminen ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen voivat vähentää keuhkoputkien tukkeutumista ja parantaa taudin ennusteita. Joten vain tupakoinnin lopettaminen muutaman kuukauden kuluttua voi johtaa keuhkoputken kasvuvauhan merkittävään vähenemiseen estäminen, varsinkin jos se johtuu suurelta osin tukkeutumisen kääntyvästä osasta, tämä johtaa ennusteeseen paranemiseen sairaus.

ilive.com.ua

Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - syyt, oireet ja hoito

Keuhkoputkentulehdus on yleisin tauti. Se esiintyy sekä aikuisilla että lapsilla. Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ei ole vain keuhkoputkien tulehduksellinen sairaus, vaan myös keuhkoputken limakalvon vaurioituminen. Tämän seurauksena keuhkoputkien asianmukaisen ilmanvaihdon prosessi häiriintyy.

Tällöin havaitaan kouristuksia ja yskän tukkeutumista. Se kehittyy itsenäiseksi sairaudeksi ja esiintyy komplikaatioina muiden sairauksien, kuten influenssan, akuuttien hengitystieinfektioiden, akuuttien hengitystieinfektioiden, nenänielun tulehduksen, jälkeen Haitallisten aineiden vaikutus tuotantoon (sementti, kadmium, pii, hiilikaivokset, metallurgia) sekä huonoja tapoja (tupakointi) ja geneettiset vaikutukset riippuvuus.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen oireet:

- Voimakas yskä on yleisin keuhkoputkiruton oire. Yleensä yskä keuhkoputkitulehduksella antaa voimakasta epämukavuutta potilaille ja saa hänet heti kuulemaan lääkäriä.

- Yskän värähtely intensiteetillä, ruumiinlämmön vaihtelut.

Takykardia ja vaaleus.

- Pitkä, henkinen uloshengitys, hengityksen vinkuminen.

- hengenahdistus, joka ilmenee keuhkoputkitulehduksen oireina jopa alhaisimmalla fyysisellä rasituksella.

- Vakava väsymys. Tämä oire esiintyy jyrkästi taudin kehittymisen alkamisen myötä. Samaan aikaan potilaan väsymys on olemassa pienimmällä fyysisellä rasituksella.

Jos kyseessä on obstruktiivinen krooninen keuhkoputkentulehdus, havaitaan osallistumista lisälihasten hengityksen tekoon.

- Korotettu lämpötila kuvaa akuutin taudin kestoa. Kun sairaus menee krooniseen vaiheeseen, immuniteetti putoaa niin paljon, että keho ei reagoi tulehdusprosessiin eikä lämpötila kohota.

Taudin keskeiset mekanismit:

- Tulehdus ei ainoastaan ​​keskisuuret ja suuret keuhkoputket, mutta myös pienet, mukaan lukien alveolit.

- broncho-obstruktiivisen oireyhtymän kehitys.

- Keuhkojen diffuusi toissijainen emfyseema.

- hypoksemia ja hyperkapsnia kaasunvaihdon ja ilmanvaihdon loukkaamisen seurauksena.

- Keuhkovaltimon hypertensio.

Obstruktiivisen bronkiitin diagnosointi

Tämän taudin diagnosoimiseksi on määrätty seuraavat tutkimukset:

- Virtsa- ja verikokeita.

- LHC, joka määrittää yhteisen proteiinin ja proteiinijohdannaisten (fibrin, kreatiniini, haptoglobiini jne.) Läsnäolon.

- IAK: n määrittämiseksi T-B-lymfosyyttien, immuunikompleksien verisisällön ja funktionaalisuuden.

- keuhkojen röntgen.

- Spirografia.

- Echokardiografia.

- Kokonais- ja bakteriologisen ysköksen analyysi.

Obstruktiivisen bronkiitin hoito

Kuten mikä tahansa muu vakava sairaus, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus vaatii asianmukaista kohdennettua hoitoa. Jos potilas kieltäytyy hoidosta, tauti voi mennä krooniseen muotoon ja antaa tulehduksen keuhkoihin, edistää astman kehittymistä.

Oikean hoidon kannalta on välttämätöntä selkeä ja riittävä diagnoosi. Nykyaikaiset diagnoosimenetelmät auttavat lääkäriä tarkasti ja mahdollisimman lyhyessä ajassa diagnosoimaan tauti, nimittäin keuhkoputkentulehduksen obstruktiivisen muodon puuttuminen tai läsnäolo.

Hoidon alulle on ominaista sängyn lepo ja täydellinen lepo. Kun potilaan tila paranee, kävelee ja tavanomaiset kotitaloustehtävät ovat sallittuja.

Erityiset olosuhteet asianmukainen hoito:

- Erilaisten aggressiivisten tekijöiden, kuten kosmetiikan, kotitalouskemikaalien ja saastuneen ilman poistaminen.

- Kieltäytyminen tupakoinnista. Tupakoitsijoiden keskuudessa noin 80% potilaista kärsii obstruktiivisesta keuhkoputkitulehduksesta.

- Oikea ruokavalio, ruokavalio, joka edistää nopeaa elpymistä. Sinun pitäisi luopua paistetuista elintarvikkeista, mausteisesta, rasvaisesta ja suolasta. Sopivia ovat hapan maitotuotteet, viljat ja liemet. Tällaiset tuotteet tarjoavat keholle oikean määrän kaloreita ja älä ylikuormita sitä.

Hoidon lääkkeet

Lääkärin määräämät lääkkeet ja menettelyt pyrkivät lievittämään taudin oireita ja pakollista haittaa sen kehittymiselle. Yleensä lääkärit määräävät tällaisia ​​lääkkeitä:

- Adenoreceptorit (terbutaliini tai salbutamoli). Nämä lääkkeet edistävät keuhkoputkien alveoleja.

- Ekspektorantit ja mucolitit, kuten Ambroxol tai ATSTS. Erittäin hyvä vaikutus on lääkkeitä, jotka perustuvat yrtteihin, erityisesti timjamiin.

- Valmisteet ovat antibakteerisia. Tehokkaimmat makrolidivalmisteet ovat erytromysiini, atsitromysiini sekä penisilliiniryhmän lääkkeet, kuten amoksisilliini. Tällaisia ​​lääkkeitä on määrätty tablettien muodossa, hyvin harvoin injektioina tai inhalaatioina komplikaatioiden välttämiseksi.

- Inhalaatiot lääkekasvien (piparminttu, kamomilla, timjami) ja eteeriset öljyt ovat hyvä tapa hoitaa obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus.

- Antibiootteja käytetään vaikeiden tautitilojen sattuessa tai kun ei ole myönteisiä tuloksia hoidosta muilla menetelmillä.

Perinteiset hoitomenetelmät

Tärkeimmät menetelmät, joita käytetään ei-perinteisessä lääketieteessä, ovat kasvituotteiden vastaanotto ja erilaisten pakkausten käyttö. Käytä esimerkiksi voita ja hunajaa. Yhtenäisissä mittasuhteissa kuumennetut ainesosat levitetään rintaan ja takaisin normaalin pakkauksen muodossa. Hoidon kesto on yksi kuukausi.

Terapeuttista liikuntaa käytetään myös siihen, että aikuisilla on vaikea päästä eroon ysköstä. Fyysisten harjoitusten ansiosta elpyminen on nopeampaa. Käytettiin myös hengitysharjoituksia, jotka parantavat ilmanvaihtoa.

Nämä menetelmät ovat tehokkaita, mutta kohtalaisempia verrattuna lääkkeisiin, mutta niillä on oikeus olla olemassa. Joka tapauksessa pitäisi olla varovainen eikä turvaudu itsehoitoon, koska oikean diagnoosin diagnosointi on välttämätöntä asiantuntija, jolla on erityisosaamista ja joka pystyy valitsemaan vain yhden tai toisen oikean hoidon sairaus.

medportal.su

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - syyt, oireet, hoito

Jos henkilöllä on keuhkoputkentulehdus, hengitysteiden läpäisevyys on täysin heikentynyt ja luonnollisesti kyky hengittää vapaasti ja itsenäisesti. Luokittele tämä sairaus vuotojen muodossa - akuutti vaihe ja krooninen.

Useimmiten akuutit lapset altistuvat akuutille keuhkoputkitulehdukselle, koska 14 vuoden iässä he voivat useita kertoja vuodessa sietämään suonensisäisiä sairauksia, influenssaa, erilaisia ​​virusinfektioita rhinovirusten muodossa ja adenoviruksia.

Obstruktiivisen bronkiitin krooninen muoto vaikuttaa aikuisiin.

Miksi se syntyy?

On useita tekijöitä, jotka aiheuttavat keuhkoputkitulehduksen puhkeamisen. Niistä:

• Tupakointi ja krooninen, joka kestää useita vuosia ja jopa vuosikymmeniä;
• perintötekijöitä;
• Patologia, johon liittyy alijäämä elimistössä antitrypsiini;
• Ihmisen asumus haitallisissa ympäristöolosuhteissa - lisääntynyt säteilytausta, likainen ilma, kosteus, kuivuus, pakkanen alueella;
• Henkilön haitalliset ammatilliset työolot (esimerkiksi hän työskentelee kaivoksessa, raskaassa teollisuusyrityksessä, metallurgian alalla ja toimii myös piin, kadmiumin, sementin) kanssa.

oireiden

Keuhkoputkentulehdus useimmissa tapauksissa kehittyy hiustutkimusta vastaan ​​- ARVI. Ihmisillä kehon lämpötila nousee nopeasti, alkaa vilkua, on voimakas heikkous, yskä. Alkuvaiheessa yskä on kuivaa, sisäpuolelta sisäpuolella, sitten tulee helpotusta, kun yskä muuttuu märkäksi.

Obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa ilmenee hengenahdistusta, joka johtuu keuhkoputkien eritteiden lisääntyneestä kertymisestä. Bronchi turpoaa, ja tästä johtuen henkilö etäisyydellä voi kuulla voimakkaita helistimiä rinnassa ja pilleissä.

Jos puhumme keuhkoputkitulehduksen kroonisesta muodosta, tyypilliset oireet puuttuvat.

Obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen provosoivat tekijät ovat pysyvä hypotermia, akuutit hengitystieinfektiot ja parantuneet kylmät.

Valitukset lääkärille

Potilaat, jotka kehittävät obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, valittavat:

• Hengenahdistus;
• Voimakas hermostuttava yskä;
• Runsas ysköstuotanto, jos yskä on märkä;
• Kipu rinnassa, joka sattuu aamulla.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ilmenee hyvin hitaasti. Aluksi ihminen alkaa valittaa hengästyneestä, mikä ilmenee jopa lievässä fyysisessä rasituksessa. Olet yllättynyt, mutta hengästyneisyys voi ilmetä 5-7 vuoden kuluttua siitä, kun henkilö alkoi huolehtia yskystä.

Taudin paheneminen (obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus) esiintyy joka kerta, kun henkilö jää kylmäksi, jäätyy. Mutta jopa tällaisissa tapauksissa kaikki lääkärit eivät voi määrittää, että purulentti ymmös, hengenahdistus, hyvinvoinnin nopea heikkeneminen liittyy obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen. Vain kun henkilö alkaa sairastua niin usein, että asiantuntijat epäilevät kroonisia sairauksia, potilas on tarkoitettu analysoitavaksi ja täydellinen tutkimus ylähengitysteistä tavoilla.

Se tosiasia, että tauti etenee, voit oppia sellaisista oireista kuin... vinkuminen keuhkoihin hengityksen aikana, hengenahdistus, hengitysvajauksen ilmaantuminen, joka ilmenee vakavasti asteen.

Miten hoidetaan?

Obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa on ennen kaikkea annettava henkilö, jolla on ylähengitysteiden läpäisy. Jos tauti on pieni lapsi, tässä tapauksessa on tarpeen imeä (kunnes hyvinvointi on parantunut) limakalvo ylähengitysteistä erikoisella ilmapallolla tai sairaalassa - sähköllä pumppu.

Jotta sputterata helpompaa ja nopeampaa, potilaalle annetaan erityinen värähtelevä hieronta.

Yleiset hoitosuositukset

• Runsas lämmin juoma - teelaatuja, kompoteja, kasviperäisiä infuusioita, decoctions;
• Lääkeaineiden käyttö, nimittäin - infuusiot althae-juuren, lämpökuvion ja myös pihdin mukaan;
• Keuhkoputkien turvotuksen poistamiseksi on tarpeen ajoittain suorittaa erityisiä aerosolihengityksiä (niitä myydään apteekeissa);
• Jos henkilöllä on kouristuksia pussiin, hoito tehdään yksinomaan antibiooteilla.

On erittäin tärkeää vahvistaa potilaan koskemattomuutta vitamiinihoidon avulla. Vitamiineja voidaan jälleen ostaa mistä tahansa apteekista, ja se on Vitrum, C-vitamiini, Complivit sekä kaikki muut monimutkaiset vitamiinit.

Keuhkot laajentavat lääkkeet ovat Spiriva, Atrovent, Fenoterol, Ambrobene, Bromhexine, Euphyllinum, Salbutol. Soveltamisen jälkeen yskös keuhkoputkissa laimennetaan ja poistuu ylähengitysteistä yskän mukana.

Missään tapauksessa ei saa harjoittaa itsehoitoa, muuten se vain pahentaa henkilön hyvinvointia.

Case history

"... kun tyttäreni oli 6 kuukautta vanha, hänelle todettiin obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Uskon kuitenkin, että se on enemmän kuin minun lääkärit.

Miten keuhkoputkentulehdus alkoi kehittyä? Lapsi huurtui ensimmäisinä päivinä ja sitten tämä yskä venytettiin useita viikkoja. Vanhempani virheeni oli se, etten edes huomannut tätä yskä, ajattelin, että lapsi vain yskää hieman. Lapsi imeni, joten hän ilmeisesti enemmän tai vähemmän kärsinyt tätä ajanjaksoa. Tässä vaiheessa meidän tarvitsi nähdä lääkäri, mutta emme.

Kolmen viikon kuluttua menimme lääkärille, mutta lääkärin diagnoosi ei ollut keuhkoputkitulehdusta, mutta tavallista yskää. Tyttäreni hengitti kovasti. En kestänyt sitä, soitin ambulanssiin. Lääkäri diagnosoi meidät "obstruktiivisella keuhkoputkitulehduksella". Hoito: tukea kehoa, erityisesti - immuniteettitutkimuksia Interferon, Viferon tai Kipferon. Nenäfysiini puhdistettiin puolen tunnin välein. Hyvin auttavat inhalaatiota nibulizerilla lonkka-aineen sekä suolaliuoksen avulla. "

medportal.su

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen syyt ja oireet

Tällainen sairaus kuin obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, oireet ovat melko erityisiä. Monet lääkärit uskovat, että tällainen keuhkoputkentulehdus ei ole sairaus. Näiden lääkäreiden mukaan tämä vaiva on itsessään yksinkertainen oire.

Taudin olemus

Yleensä obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa keuhkoputkiin. Tämän erään tyypin keuhkoputkitulehduksen tärkein ero on ilmanvaihdon loukkaus.

Henkilö voi joutua sairauden akuutti- tai krooniseen muotoon. Akuutti muoto useimmissa tapauksissa esiintyy lapsuuden aikana. Tämä johtuu siitä, että lasten organismi on alttiimpi tartuntatautien, kuten parainfluenssan, adenovirus, influenssa, rinovirus jne. Kuitenkin lapsilla tauti esiintyy aina vain muiden taustalla sairauksiin.

Aikuisilla useimmiten on krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, jonka oireet ilmenevät akuutin muodon heikentyneiden oireiden muodossa. Lisäksi aikuisilla obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi kehittyä itsenäisenä sairaudena.

Tulehduksellinen prosessi, jolla on tämä keuhkoputken muoto, on hajanainen ja vaikuttaa pääasiassa pieniin keuhkoputkiin. Harvoissa tapauksissa voi vaikuttaa keskikokoiseen keuhkoputkeen.Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen oireita ovat luonteenomaiset vaikean hengenahdistus, usein yskä yskä, vaikea hengitysvajaus ja hengityksen vinkuminen.

On syytä huomata, että keuhkoputkitulehduksen krooninen muoto sisältyy COPD-tautien ryhmään. Tämä ryhmä sisältää kaikki kroonisten ja obstruktiivisten sairauksien, jotka vaikuttavat keuhkoihin. Lisäksi on sanottava, että tämä tauti liittyy keuhkoputkien kouristuksiin, jotka usein esiintyvät sairaissa ihmisissä. Jos vaivaa ei hoideta pitkään, tauti voi edetä keuhkoastmaan.

Syynä obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen

On olemassa monia tekijöitä, jotka edistävät tällaisen keuhkoputken tulehdusta. Niistä voimme tunnistaa tärkeimmät tekijät, joihin kuuluvat seuraavat:

1. Hengitysteiden infektioiden määräaikainen vaikutus, johon kuuluvat myös ryhmän sairaudet ARVI, tonsilliitti, influenssa, ARD-ryhmän sairaudet ja muut sairaudet, jotka ilmenevät immuunijärjestelmän heikkenemisen taustalla järjestelmään. Lisäksi adenovirukset, mykoplasmat ja rhinovirukset voivat vaikuttaa sairauden ilmenemiseen.
2. Muut keuhkosairaudet, jotka eivät liity virusinfektioon.
3. Tuotantokertoimet. Tämä sisältää epäsuotuisat olosuhteet työpaikalla, majoitus lähellä suuria tehtaita jne. Voidaan todeta, että krooninen taudin muoto esiintyy usein ihmisissä, jotka ovat jatkuvasti yhteydessä erilaisiin komponentteihin, jotka vaikuttavat negatiivisesti hengityselimiin tavalla. Tällaisia ​​aineita ovat pöly, kaasu, savu, kemikaalit jne.
4. Geneettinen alttius. Yleensä ei ole näyttöä siitä, että keuhkoputkentulehdus välitettiin geneettisillä keinoilla. Kuitenkin tapauksia havaittiin usein, kun sairastuneiden lapset altistuivat keuhkoputkentulehdukselle.
5. Usein tauti esiintyy taustalla, joka altistuu ilmassa olevista allergeeneista.
6. Jotkut ovat riskitekijöitä ja tupakointi. Tupakansavu vaikuttaa haitallisesti keuhkoihin, ärsyttää niiden limakalvoa.

Taudin oireetologia

Lääkärit diagnosoivat sairauden niissä tapauksissa, joissa keuhkoputkien tulehduksen lisäksi on keuhkoputkien tukko ihmiskehossa. Obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen oireet ovat hyvin spesifisiä ja erottavat voimakkaasti muista sairauksien sairauksista. Joten, taudin obstruktiivisen muodon tärkein ominaispiirre on vaikea vaikeus sekä hengitettynä että uloshengityksessä. Tämä johtuu liman kertymisestä ja sen myöhemmästä ruuhkautumisesta.

Lihan runsaalla tuotannolla se alkaa kertyä ja vähitellen sakeutua. Tämän seurauksena limakalvot alkavat muodostua, mikä vaikuttaa vaskulaarisen patenssin vähenemiseen. Tulevaisuudessa tämä vaikuttaa ilmaliikenteen vaikeuteen, joka on hengityksen vinkumisen syy.

Yskä alkaa kasvaa aamulla ja huolestuttaa ihmistä koko päivän. Joskus kehon kokonaislämpötila nousee, mikä johtaa fevereihin. Lämpötilan ja kuumeen leviäminen riippuu ihmisen hengitysteiden putoamasta taudin katalysaattorista. Ehtos on merkitty, joka on usein kellertävää. Yskä voi kestää useita viikkoja ja ehkä kuukausi.

Voidaan todeta, että tauti on paljon raskaampaa lapsilla. Ne kuitenkin kantavat paljon helpompaa ja kulkevat sen nopeammin. Yleisen verikokeessa ei havaita poikkeavuuksia. Hieman lisääntynyt ESR. Röntgensädellä, keuhkojen turvotus, lisääntynyt keuhkokuvio ja lisääntynyt keuhkokudoksen läpinäkyvyys.

Oireet akuutissa obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa

Taudin akuutti muoto esiintyy useimmiten alle 3-vuotiailla lapsilla. Taudilla on akuutti alku ja oireet tarttuvan toksisen vaikutuksen lisäksi keuhkoputkien tukkeutumiseen. Tarttuva toksisuus ilmenee yleisesti subfebrile kehon lämpötila, vaikea päänsärky, heikkous ja dyspeptic häiriö. Tärkein rooli on tarkoitettu hengityselinten häiriöihin. On kuiva yskä, joka kastuu ajan myötä, jakaantumalla. Yskä huolestuttaa potilasta koko päivän.

Yskän paheneminen alkaa aamulla, vähitellen pehmentäen iltaa kohti. Kuitenkin yöllä se ei mene loppuun, vaan yksinkertaisesti heikkenee. Aamulla yskä tulee jälleen täydellä voimalla. Lisäksi huomiota ansaitsee ja hengenahdistus, joka ei jätä ihmistä sekunnin ajan. On vaikeita hengitysvaikeuksia. Joten, kun hengität sisään, lihakset toimivat, jotka normaalissa tilanteessa eivät saisi olla hengittäviä. Nenäontelon siivet ovat suuresti paisuneet, olkapään vyötärön, vatsan puristimen ja kaulan lihakset osallistuvat hengittämiseen.

Lisäksi huomautetaan rintakehän pitkänomaisten alueiden sisäänhengittämistä, kuten jugular fossa, subclavian alue ja intercostal välikohdat. Uloshengityksessä kuulustelevat äänekkäiset äänet sekä kuiva hengityksen vinkuminen.

Tavallisissa tilanteissa obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen akuutti muoto jatkuu kymmenen päivän tai kolmen viikon ajan. Tapauksissa, joissa tauti tuntuu itsensä kahden tai useamman kerran vuodessa, diagnosoidaan keuhkoputkentulehduksen uusiutuva muoto. Jos keuhkoputkentulehdus ajoittain ilmaantuu itsestään kahden tai useamman vuoden ajan, havaitaan krooninen sairauden muoto.

On syytä muistaa, että sairauden akuutin muodon hoito nimittää lääkärin. Missään tapauksessa sinun ei pitäisi yrittää itse parantaa sairautta. Epäasianmukainen hoito on erittäin todennäköistä, että akuutti muoto nopeasti rappeutuu krooniseksi.

Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen oireet

Obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa kroonisen muodon oireet ovat jatkuva yskä ja hengästyneisyys, jotka lähes koskaan jättävät potilasta. Yskä on hieman kostea ja pieni määrä ysköstä, mikä kasvaa merkittävästi pahenemisen yhteydessä. Lisäksi pahenemisvaiheen aikana ysköksen merkki muuttuu, se muuttuu märkiväksi. Yskä ja jatkuva vinkuminen. Erittäin harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä hemopitointijaksoa, joka esiintyy valtimoverenpainetaudin taustalla.

Useimmissa tapauksissa kroonisen sairauden ilmeneminen alkaa yskä ja vain silloin dyspnea liittyy siihen. Kuitenkin tapauksia, joissa molemmat oireet ilmenivät samanaikaisesti.

Hengenahdistus voi ilmetä eri tavoin. Joissakin tapauksissa ilman puute ilmenee, kun liikuntaa esiintyy, kun taas toisissa on vakava hengitysvajaus.

Yleensä hengitysvaikeuksien vakavuus riippuu suurelta osin itse taudin asteesta.

.

Taudin paheneminen voi tapahtua eri syistä. Se voi ilmetä itsensä fyysisessä aktiivisuudessa altistumisen jälkeen jonkin lentoliikenteen allergeenille minkä tahansa taustalla tarttuvien tautien, joidenkin tehokkaiden lääkkeiden ottamisen jälkeen diabeteksen vajaatoiminnan vuoksi jne.

Ahdistuneisuushäiriöiden aikana hengityselinten vajaatoiminta, väsymys, hikoilu, lihaskipu ja subfebrile-tila lisätään tärkeimpiin oireisiin.

Lisäksi havaitaan seuraavat oireeton krooninen keuhkoputkentulehdus: pitkäaikainen uloshengitys, voimakas hengityksen vinkuminen ja hengityksen vinkuminen, kaulan laskimoiden turvotus hengityselinten lihasten työn vuoksi, kynsien muutos muodossa. Lisäksi syanoosin esiintyminen voi tapahtua lisääntyneessä hypoksiapotilailla.

.

Taudin kroonisen muodon hoito kestää kauan. Koko prosessi, jolla päästään eroon kroonisesta muodosta tai oireiden lievittämisestä, tulee hoitaa lääkäri.

respiratoria.ru

Aiheeseen liittyviä artikkeleita