Pneumonia oireet 2-vuotiailla lapsilla

Keuhkokuume lapsella - oireet, hoito, syyt

Keuhkojen tulehdus tai keuhkokuume on yksi yleisimmistä akuutista infektio- ja tulehdussairaudesta. Lisäksi keuhkokuumeen käsite ei sisällä erilaisia ​​allergisia ja vaskulaarisia keuhkosairauksia, keuhkoputkentulehdusta ja myös keuhkojen toimintahäiriöt, jotka johtuvat kemiallisista tai fysikaalisista tekijöistä (vammat, kemialliset palovammat).

Erityisen usein lapsilla on keuhkokuume, jonka oireita ja merkkejä voidaan luotettavasti määrittää vain röntgensäteilyn perusteella ja yleisellä verikokeella. Keuhkokuume kaikkien keuhkojen sairauksien hoidossa pikkulapsissa on lähes 80%. Jopa ottamalla käyttöön asteittaista tekniikkaa lääketieteessä - antibioottien löytäminen, parannetut diagnoosi- ja hoitomenetelmät - tähän asti sairaus on kymmenen parhaan joukossa usein kuoleman syitä. Tilastojen mukaan maamme eri alueilla keuhkokuumeen esiintyminen lapsilla on -%.

Milloin ja miksi lapsi voi kehittyä keuhkokuumeeseen?

Keuhkoissa ihmiskehossa on useita tärkeitä toimintoja. Keuhkojen tärkein tehtävä on kaasunvaihto alveolien ja kapillaarien välillä, jotka ympäröivät niitä. Yksinkertaisesti sanottuna happea ilma-alveoluksesta kuljetetaan verenkiertoon ja veren hiilidioksidista tulee alveolus. Ne säätelevät myös kehon lämpötilaa, säätelevät veren koaguloitumista, ovat yksi kehon suodattimista, myötävaikuttaa puhdistamiseen, myrkkyjen poistoon, hajoamistuotteisiin, jotka johtuvat erilaisista traumoista, tarttuva inflammatorinen prosesseja.

Ja kun ruoan myrkytys, palovamma, murtuma, kirurgiset toimet tapahtuvat vakavan vamman sattuessa tai sairaus, immuuniteetin yleinen väheneminen on helppoa selviytyä suodatuksen kuormituksesta myrkkyjä. Siksi usein kun lapsi on kärsinyt tai kärsii vammoista tai myrkytyksistä, ilmenee keuhkokuume.

Useimmiten aiheuttava aine tauti on bakteereja - pneumococci streptokokit ja stafylokokit, sekä keuhkokuumetta on rekisteröity viime vuosina taudinaiheuttajia, kuten sienten, Legionella (yleensä jälkeen pysyä lentoasemilla tekohengityksen), mykoplasman, klamydian, joka ei harvoin sekoitettu, yhteistyökumppaneitaan.

Keuhkokuume lapsena, itsenäisenä sairaudena, joka ilmenee vakavan, voimakkaan, pitkittynyt hypotermi, se on äärimmäisen harvinaista, koska vanhemmat eivät yritä sallia tällaista tilanteita. Yleensä useimmilla lapsilla keuhkokuume ei ole ensisijainen sairaus, vaan komplikaatio akuutin hengitysvirusinfektion tai influenssan, harvemmin muiden sairauksien jälkeen. Miksi tämä tapahtuu?

Monet meistä uskovat, että akuutit virusperäiset hengityselinten sairaudet ovat viime vuosikymmeninä muuttuneet aggressiivisemmiksi ja vaarallisemmiksi komplikaatioitaan. Ehkä tämä johtuu siitä, että virukset ja infektiot ovat vastustuskykyisiä antibiooteille ja viruslääkkeet, joten on vaikea tapahtua, heillä on lapsia ja aiheuttaa komplikaatioita.

Yksi keuhkokuumeen esiintymistiheys lapsille viime vuosina on ollut yleinen heikko terveys nuorempi sukupolvi - kuinka monta lasta syntyy synnynnäisten patologioiden, epämuodostumien, keskushermoston vaurioita. Erityisen vaikea keuhkokuume esiintyy ennenaikaisissa tai vastasyntyneissä vauvoissa, kun tauti kehittyy nenänsisäisen infektion taustalla, joka ei ole riittävästi kehittynyt, ei kypsä hengityselimiä järjestelmään.

Synnynnäinen keuhkokuume ei harvinaista taudinaiheuttajia herpes simplex -virus, sytomegalovirus, Mycoplasma, ja kun tartunnan syntyessä - klamydia, B-ryhmän streptokokki, opportunistisia sieniä, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobinen kasvien infektion aikana sairaalainfektioiden, keuhkokuume alkaa päivänä 6 tai 2 viikko sen jälkeen, kun syntymä.

Luonnollisesti keuhkokuume esiintyy usein kylmällä säällä, kun organismi joutuu kausittaiseen säätöön lämmöstä kylmään ja päinvastoin, on olemassa ylikuormituksia immuniteetti, on pulaa luonnon vitamiineja tuotteisiin, lämpötilanvaihtelut, märkä, huurteinen, tuulinen sää edesauttaa hypotermian, ja heidän lapsensa tällä hetkellä infektio.

Lisäksi, jos lapsella on kroonisia sairauksia - tonsilliitti, adenoidit lapsilla, sinuiitti, dystrofia, ripuli (ks. imusuorat), sydän- ja verisuonitaudit, kaikki vakavat krooniset sairaudet, kuten synnynnäiset vaurioita keskushermosto, epämuodostumat, immunodeficiensiat - lisäävät merkittävästi keuhkokuumeen kehittymisen vaaraa sen kurssi.

Taudin vakavuus riippuu:

• Prosessin laajennettavuus (polttoväli, polttoväli, tyhjennys, segmentti, lobar, interstitiaalinen keuhkokuume).
• Lapsen ikä, nuorempi vauva, kapeampi hengitysteihin, vähemmän voimakas kaasunvaihto lapsen kehossa ja raskaampi keuhkokuume.
• Paikat, missä ja mistä syystä keuhkokuume oli:
  - yhteisössä hankitut: useimmiten helpompi virtaus
  - sairaala: vaikeampi, koska on mahdollista infektoida antibiootteja vastustavia bakteereja
  - Hengitys: hengitettäessä vieraita esineitä, seoksia tai maitoa.
• Tärkein rooli tässä on lapsen yleinen terveys, eli hänen koskemattomuutensa.

Influenssan ja ARVI: n epäasianmukainen hoito voi johtaa keuhkokuumeeseen lapsella

Kun lapsi sairastuu tavallisella kylmällä, SARS, influenssa - tulehdusprosessi on lokalisoitu vain nenäniuhassa, henkitorvessa ja kurkunpäässä. Heikolla immuunivasteella ja myös, jos syy-taudinaiheuttaja on erittäin aktiivinen ja aggressiivinen, ja hoito lapsella suoritetaan väärin, bakteerien lisääntymisprosessi laskeutuu ylähengitysteestä keuhkoputkeen keuhkoputkentulehdus. Lisäksi tulehdus voi vaikuttaa keuhkokudokseen aiheuttaen keuhkokuume.

Mitä tapahtuu lapsen kehossa virustaudissa? Useimmilla ruuansulatuskanavan aikuisilla ja lapsilla on aina erilaisia ​​opportunistisia mikro-organismeja - streptokokit, stafylokokit, aiheuttamatta haittaa terveydelle, koska paikalliset immuniteetit pitävät ne takaisin kasvua.

Kuitenkin mikä tahansa äkillinen hengityssairaus johtaa niiden aktiiviseen lisääntymiseen ja vanhempien oikeaan toimintaan lapsen sairauden aikana, koskemattomuus ei salli niiden voimakasta kasvua.

Mitä ei pitäisi tehdä ARVI: n aikana lapsella, jotta ei aiheuta komplikaatioita:

• Et voi käyttää antitussiveja. Yskä on luonnollinen refleksi, joka auttaa kehoa selvittämään henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkojen limaa, bakteereja, toksiinien. Jos lapsesi hoidossa kuivahäiriön voimakkuuden vähentämiseksi käytä yskän keskusta aivoissa vaikuttavia yskäaineita, kuten Stoptosiini, bronkoliini, libexiini, paxeladiini, silloin kouristukset ja bakteerit voivat kertyä alempiin hengitysteihin, mikä johtaa lopulta tulehdukseen keuhkot.
• Ei ole mahdollista suorittaa ennaltaehkäisevää antibioottihoitoa kylmille, joilla on virusinfektio (ks. antibiootit kylmille). Virusta vastaan ​​antibiootit ovat voimattomia, ja opportunististen bakteerien kanssa immuniteetin pitäisi selviytyä ja vain silloin, kun komplikaatioita syntyy lääkärin nimityksen mukaisesti.
• Sama pätee erilaisten nenän vasokonstriktoristen aineiden käyttöön, niiden käyttö nopeuttaa viruksen tunkeutuminen alempiin hengitysteihin, siksi galatsoliinia, naftysiiniä, sanorinia ei tule käyttää virusinfektion tapauksessa turvallisesti.
• Runsas juoma - yksi tehokkaimmista keinoista poistaa myrkytys, ysköksen laimentaminen ja nopea puhdistus hengityselin on runsas juoma, vaikka lapsi kieltäytyy juomisesta, vanhempien pitäisi olla hyvin itsepintainen. Jos et väitä, että lapsi juo tarpeeksi nesteitä, lisäksi huoneessa on kuiva ilma - tämä auttaa kuivattamaan limakalvon, joka voi johtaa pitempään taudin tai komplikaation - keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume.
• Pysyvä ilmanvaihto, mattojen ja mattojen puuttuminen, huoneen päivittäinen märkäpuhdistus, jossa lapsi on, Kostutus ja ilmanpuhdistus ilmankostuttimen ja ilmanpuhdistimen avulla auttavat selviytymään nopeammin viruksesta ja estävät kehityksen keuhkokuume. Puhdas, viileä, kostea ilma auttaa lieventämään yskää, nopeasti poistaa toksiinien hiki, yskä, märkä hengitys, jonka ansiosta lapsi voi toipua nopeammin.

Akuutti keuhkoputkentulehdus ja bronkioliitti - eroja keuhkokuumeesta

SARS: llä on yleensä seuraavat oireet:

• Korkea lämpötila taudin ensimmäisten 2-3 päivän aikana (ks. antipyretics lapsille)
• Päänsärky, vilunväristykset, päihtymys, heikkous
• Qatar ylähengitysteiden, vuotava nenä, yskä, aivastelu, kurkkukipu (ei aina tapahdu).

Akuutissa keuhkoputkitulehduksessa Orvylle voi esiintyä seuraavia oireita:

• Vähäinen kehon lämpötila, yleensä jopa 38 ° C.
• Ensinnäkin yskä on kuiva, sitten se märkä, ei ole hengästyneisyyttä, toisin kuin keuhkokuume.
• Hengitys kovaa, eri puolilla on hajallaan erilaisia ​​hajoja, jotka muuttuvat tai katoavat yskän jälkeen.
• Röntgentgogrammissa määritetään keuhkokuvion tehostaminen, keuhkojen juurien rakenne pienenee.
• Keuhkoissa ei ole paikallisia muutoksia.

Bronkioliitti esiintyy useimmiten alle vuoden ikäisillä lapsilla:

• Ero bronkioliitin ja keuhkokuumeen välillä voidaan määrittää vain röntgentutkimuksella, joka perustuu paikallisten muutosten puuttumiseen keuhkoissa. Kliinisen kuvan mukaan myrkytyksen akuutit oireet ja hengitysvaikeuksien lisääntyminen, hengenahdistuksen ilmaantuminen - muistuttavat hyvin keuhkokuumeesta.
• Keuhkoputkitulehduksessa lapsen hengitys heikkenee, hengästyneisyys avustavan lihaksiston, nasolabialisen avun avulla kolmio muuttuu sinertäväksi, yhteinen syanoosi on mahdollinen, voimakas keuhkojen sydän vajaatoiminta. Kuulettaessa boxed-ääntä havaitaan hajanaisen pienen kuplien massat.

Merkkejä keuhkokuumeesta lapsella

Kun infektion aiheuttavan aineen suuri aktiivisuus tai kehon heikko immuunivaste on suuri, kun jopa tehokkaimmat ennaltaehkäisevät lääketieteelliset toimenpiteet eivät pysähdy tulehdusprosessi ja lapsen tila pahenevat, vanhemmat voivat joillekin oireille arvailla, että lapsi tarvitsee enemmän vakavaa hoitoa ja kiireellistä tutkimusta lääkäri. Tällöin hoitoa ei saa missään tapauksessa aloittaa mikään suosittu menetelmä. Jos se on todella keuhkokuume, se ei ainoastaan ​​auta, mutta ehto voi pahentua ja riittävästi tutkimusta ja hoitoa ei saada.

Oireet keuhkokuumeesta lapsella 2 - 3-vuotiaat ja sitä vanhemmat

Kuinka tunnistaa tarkkaavaiset vanhemmat kylmällä tai virustaudilla, että on välttämätöntä kiireellisesti soittaa lääkäriin ja epäillä lapsen keuhkokuumetta? Röntgendiagnoosiin vaadittavat oireet:

• Orvin jälkeen influenssa 3-5 päivän sisällä ei ole parannusta tai hieman parannuksen jälkeen on lämpötilan nousu ja lisääntynyt myrkytys, yskä.
• Ruokahaluttomuus, lapsen hitaus, unihäiriöt, kapriosius jatkuvat viikon kuluttua sairauden alkamisesta.
• Tärkein sairauden oire on edelleen voimakas yskä.
• Kehon lämpötila ei ole korkea, mutta vauva on hengästynyt. Tällöin lapsiin kohdistuvien hengitysmäärien määrä lisääntyy minuutissa, hengitysnopeutta minuutissa 1-3-vuotiailla lapsilla 25-30 hengitystä, lapset 4-6 vuotta - 25 hengitystä minuutissa, jos lapsi on rennossa rauhassa kunnossa. Keuhkokuumeella hengitysmäärä kasvaa suuremmaksi kuin nämä luvut.
• Muiden virusinfektioiden oireiden yhteydessä havaitaan yskää, lämpötilaa, kylmää, vakavaa ihon palloria.
• Jos lämpötila on korkea yli 4 vuorokautta ja antipyreettiset aineet, kuten paracetamoli, Efferalgan, Panadol, Tylenol eivät ole tehokkaita.

Oireet keuhkokuumeesta vauvoilla, alle vuoden ikäisiä lapsia

Äiti voi huomata taudin puhkeamisen muuttamalla vauvan käyttäytymistä. Jos lapsi haluaa jatkuvasti nukkua, tulee hitaita, apaattisia tai päinvastoin, paljon tuhma, itku, kieltäytyy syömästä, kun taas lämpötila voi hieman nousta - äiti tulee kiireesti kääntyä lastenlääkäri.

Kehon lämpötila

Ensimmäisessä elämässä keuhkokuume lapsella, oire, jota pidetään korkeana, ei laskenut lämpötila, on erilainen siinä, että tässä iässä se ei ole korkea, ei saavuta 3 tai jopa 3, -3,. Lämpötila ei ole merkki valtion vakavuudesta.

Ensimmäiset pneumonia-oireet lapsessa

Tämä syyttömästä ahdistuksesta, letargia, ruokahaluttomuus, vauva kieltäytyy rintakehästä, nukkuminen on levoton, lyhyt, on löysä uloste, voi olla oksentelu tai regurgitation, vuotava nenä ja paroksysmainen yskä, joka pahenee itkien tai ruokinnan aikana lapsi.

Lasten hengitys

Kipu rinnassa hengitys ja yskä.
Yskös - erittyy kostealla yskä, märkivä tai mukulamainen yskö (keltainen tai vihreä).
Hengenahdistus tai pienten lasten hengitysliikkeiden lisääntyminen on selkeä merkki keuhkokuumeesta lapsella. Vauvojen hengenahdistukseen voi liittyä hengästyneenä, sekä vauva räiskyy poskiaan ja laajentaa huulet, joskus on suu ja nenän vaahtoaminen. Keuhkokuumeen oireen katsotaan olevan hengenvetoon hengitysmääriä minuutissa:

• Alle 2 kuukauden ikäisillä lapsilla - normaali on jopa 50 hengenvetoa minuutissa, yli 60 on korkeataajuus.
• Lapsilla 2 kuukauden kuluttua vuodessa normaali on 25-40 hengitystä, mikäli 50 tai enemmän, tämä on normin ylitys.
• Yli vuoden ikäisillä lapsilla hengityselimiä pidetään yli 40 hengen hengityksessä.

Ihon helpotus hengityksen aikana muuttuu. Tarkkaavaiset vanhemmat voivat myös huomata ihon palautumisen hengityksen aikana, useammin potilaan keuhkojen toisella puolella. Huomaa tämä, on tarpeen irrottaa vauva ja tarkkailla ihoa kylkiluiden välillä, se vetäytyy hengitettäessä.

Laajojen vaurioiden vuoksi voi olla viivästyminen keuhkojen toisella puolella ja syvä hengitys. Joskus voi havaita hengityksen pysähtymistä, rytmihäiriöitä, syvyyttä, hengitystaajuutta ja lapsen halukkuutta makaa toisella puolella.

Nasolabial kolmion syanaosi

Tämä on keuhkokuumeen tärkein oire, kun sinisen ihon ulkonäkö huulet ja vauva kaatuu. Erityisesti tämä merkki ilmaistaan, kun lapsi imee rintojen. Vaikea hengitysvajaus, lievä sining voi olla paitsi kasvot, myös kehossa.

Klamydia, mykoplasma-keuhkokuume lapsilla

Keuhkokuumeista, joiden aiheuttamat aineet eivät ole banal bakteereja, mutta erilaiset epätyypilliset edustajat erittävät mykoplasman ja klamydiapotilaan. Lapsilla tällaisen keuhkokuumeen oireet poikkeavat hieman tavanomaisen keuhkokuumeen kulusta. Joskus niille on ominaista piilevä hidas virta. SARS-oireita lapsella voi olla seuraavanlainen:

• Taudin puhkeaminen on ominaista, että kehon lämpötila nousee voimakkaasti 3 ° C: een, sitten muodostuu vakaa subfebrililämpötila -3, -3 tai jopa lämpötilan normalisointi.
• On myös mahdollista, että tauti alkaa tavallisilla ARVI-merkkeillä - aivastelu, kurkun kurkku, huono kylmä.
• Pysyvä kuiva heikentävä yskä, hengenahdistus ei välttämättä ole pysyvä. Tällainen yskä esiintyy tavallisesti akuutin keuhkoputkitulehduksen, eikä keuhkokuume, joka vaikeuttaa diagnoosia.
• Kun kuuntelet lääkäriä, tavallisesti esitetään vähäisiä tietoja: harvinainen monimuotoiset helistimet, keuhkojen iskulause. Siksi hengityksen vinkumisen luonteen vuoksi lääkärin on vaikea määrittää epätyypillinen keuhkokuume, koska ei ole olemassa perinteisiä merkkejä, mikä vaikeuttaa huomattavasti diagnoosia.
• Veren analysoinnissa epätyypillisessä keuhkokuumessa ei voi olla merkittäviä muutoksia. Mutta yleensä on lisääntynyt ESR, neutrofiilinen leukosytoosi, yhdistelmä anemia, leukopenia, eosinofilia.
• Rinnan röntgenkuvassa paljastuu voimakas keuhkokuumeen kohoaminen, keuhkojen kenttien epäyhtenäinen polttopuhdistus.
• Sekä klamydialla että mykoplasmalla on ominaisuus, joka on ollut pitkään keuhkoputkien ja keuhkojen epiteelisoluissa, joten keuhkokuumeella on yleensä pitkittynyt toistuva luonne.
• Ainattisen keuhkokuumeen hoitoa lapsella suorittaa makrolidit (atsitromysiini, josamysiini, klaritromysiini), koska niiden taudinaiheuttajat ovat herkimpiä (myös tetrasykliineihin ja fluorokinoloneihin, mutta ne ovat lapsia aiheinen).

Hoitoon tarkoitetut merkinnät

Päätös siitä, missä lapsiin keuhkokuumeella hoidetaan - sairaalassa tai kotona, lääkäri ottaa huomioon, kun hän ottaa huomioon useita tekijöitä:

• Tilan vakavuus ja komplikaatioiden esiintyminen - hengitysvajaus, rintakehä, akuutit tajunnan häiriöt, sydämen vajaatoiminta, syöpä AD, keuhkojen paise, keuhkopussin empiema, tarttuva-myrkyllinen sokki, sepsis.
• Useimpien keuhkojen lohkojen tappio. Keskushermoston keuhkokuumeen hoito lapsella kotona on täysin mahdollista, mutta croupous-keuhkokuume hoito on parhaiten sairaalassa.
• Sosiaaliset merkinnät ovat huonot elinolosuhteet, kyvyttömyys hoitoon ja lääkärin määräykset.
• Lapsen ikä - jos lapsi on sairas, tämä on syy sairaalahoitoon, koska vauvan keuhkokuume on vakava uhka elämässä. Jos keuhkokuume kehittyy alle 3-vuotiaan lapsen hoidossa, hoito riippuu sairauden vakavuudesta ja useimmiten lääkärit vaativat sairaalahoitoa. Vanhempia lapsia voidaan hoitaa kotona, mikäli keuhkokuume ei ole vakava.
• Yleinen terveys - kroonisten sairauksien läsnä ollessa heikentänyt lapsen yleistä terveyttä ikään katsomatta, lääkäri voi vaatia sairaalahoitoa.

Keuhkokuumeen hoito lapsilla

Miten keuhkokuume hoidetaan lapsilla? Keuhkokuumeen hoidon perustana ovat antibiootit. Kun antibiootteja ei ollut keuhkoputkitulehduksen ja keuhkoputkitulehduksen lääkäreiden arsenaaleissa, hyvin yleinen aikuisten ja lasten kuolinsyy oli keuhkokuume, joten missään tapauksessa ei pitäisi kieltäytyä käyttämästä niitä, ei kansan keinoja keuhkokuumeeseen ovat tehokkaita. Vanhempien on noudatettava tiukasti kaikkia lääkärin suosituksia, lapsen huolellista hoitoa, juomaveden noudattamista, ravitsemusta:

• Antibioottien vastaanotto on tehtävä tiukasti ajoissa, jos lääkkeen nimeäminen 2 kertaa päivässä, tämä tarkoittaa, että aterioiden välillä olisi oltava 12 tunnin tauko, jos 3 kertaa päivässä, sitten 8 tunnin tauko (ks. 11 säännöt, kuinka antibiootteja käytetään oikein). Antibiootteja määrätään - penisilliinit, kefalosporiinit 7 päivän ajan, makrolidit (atsitromysiini, josamysiini, klaritromysiini) - 5 päivää. Lääkkeen teho arvioidaan 72 tunnin kuluessa - ruokahalun paraneminen, lämpötilan lasku, hengenahdistus.
• Haittavaikutuksia käytetään, jos lämpötila on yli 39 ° C, yli 38 asteen vauvoilla. Alun perin antipyreettisten aineiden antibioottista hoitoa ei ole määrätty, koska hoidon tehokkuuden arviointi on vaikeaa. On muistettava, että korkeassa lämpötilassa kehossa, suurin määrä vasta-aineita taudin aiheuttavan aineen suhteen, joten jos lapsi voi sietää lämpötilaa 38 ° C, on parempi olla kolahtaa. Joten keho selviytyy nopeasti mikrobeista, joka aiheutti keuhkokuumeen vauvassa. Jos lapsella oli vähintään yksi kuumeisten kohtausten episodi, lämpötila olisi laskettava jo 3 asteeseen.
• Ruokinta lapsen keuhkokuume - ruokahaluttomuutta lapsilla sairauden aikana pidetään luonnollinen ja luopumista lapsen ruoan saanti johtuen maksan lisääntymisestä maksassa infektiota vastaan, joten et voi pakottaa lapsi ruokkimaan. Jos mahdollista, valmistele kevyitä ruokia potilaalle, sulje pois valmiit kemikaalit, paistetut ja rasvaiset, yritä ruokkia lapsi yksinkertainen, helposti assimiloitu ruoka - viljat, keitot heikkoa liemiä, höyrytärkkeitä vähärasvaisesta lihasta, keitetyt perunat, erilaiset vihannekset, hedelmiä.
• Suun kautta annettava nesteytys - vedessä, luonnolliset, juuri laimennetut mehut - porkkana, omena, heikosti keitetty tee vadelmilla, ruusufinssin infuusio, vesi-elektrolyytti liuokset (Regidron ja jne).
• Ilmaus, päivittäinen märkäpuhdistus, ilmankostuttimien käyttö - helpottaa vauvan tilaa ja vanhempien rakkaus ja hoito tekee ihmeitä.
• Ei ole valmistettavia (synteettisiä vitamiineja), antihistamiineja, immunomoduloivia aineita, jotka usein aiheuttavat sivuvaikutuksia eivätkä paranna keuhkokuumeen kulkua ja tuloksia.

Antibioottien vastaanotto keuhkokuumeelle lapselle (yksinkertainen) ei tavallisesti ole yli 7 päivää (makrolidit 5 päivää), ja jos nukkumaanmenoa havaitaan, suorita kaikki lääkärin suositukset, kun komplikaatioita ei ole, lapsi toipuu nopeasti, mutta kuukauden ajan on jäljellä olevia vaikutuksia yskän muodossa, lievä heikkous. Epätyypillisen keuhkokuumeen hoito voi viivästyä.

Kun hoito antibiooteilla elimistössä häiriintyy suoliston mikrobisto, joten lääkäri määrää probioottien - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (ks. Linexin analogit - luettelo kaikista probiootteista). Myrkkyjä hoidon jälkeen lääkäri voi määrätä imeytysaineita kuten Polysorb, Enterosgel Filtrum.

Kun hoidon tehoa yhteisessä tilassa ja kävelee voidaan siirtää lapselle 6-10 päivänä sairauden, kovettuminen uudelleen 2-3 viikkoa. Lievän keuhkokuumeen ansiosta suuri fyysinen rasitus (urheilu) on sallittu 6 viikon kuluttua ja monimutkainen 12 viikon kuluttua.

zdravotvet.ru

Keuhkokuume lasten hoidossa ja oireissa Miten keuhkokuume hoidetaan lapsella

Synonyymi taudille on keuhkokuume. Keuhkokuumeelle on tunnusomaista keuhkojen parenkymaalisen hengityselimen tulehdus. Kuinka parantaa lapsen sairaus, lue lisää artikkelista.

Oireita keuhkokuumeesta lapsilla

Kun lapsella on merkkejä keuhkojen tulehduksesta, ilmenee:

1. yskä. Vaikka imeväisillä, yskä ei välttämättä ole;

2. vähentynyt ruokahalu;

3. lisääntynyt kehon lämpötila;

4. lapsen yleinen kunto - pahenee;

5. hengenahdistus.

Oireet riippuvat etiologia keuhkokuume, luonne ja virtauksen vaihe, morfologiset substraatti sairaudet ja sen yleisyys keuhkoihin, sekä komplikaatiot (keuhkojen märkiminen, keuhkopussintulehdus, jne.). Akuutti keuhkokuume alkaa tavallisesti jyrkästi, usein jäähdytyksen jälkeen: potilas kokee valtavan hiljaa; kehon lämpötila nousee kuumeisiin numeroihin 39 - 40 ° С, harvemmin 38 ° tai 41 ° С; hengitysvaikeutta keuhkojen puolella paranee yskä, ensin kuiva, sitten kostea ja märkivä viskoosi expectoration. Potilaan tila on vaikea. Ihon peitot ovat hyperemiaa ja syanoottisia. Hengitys on nopeaa, pinnallista, ja nenän siipien turvotus.

Antibakteerisen hoidon jälkeen korkea lämpötila laskee vähitellen. Rintakehä on jäljessä hengitystoiminnassa keuhkojen puolella, jonka iskut, jotka riippuvat taudin morfologisesta vaiheesta, paljastavat (vuorovesiaste), keuhkovaikutuksen lyhentäminen (epämukavuus) (punaisen ja harmaan kovettumisen aste) ja keuhkovaikutus (vaihe resoluutio).

Kardiovaskulaarinen vajaatoiminta kehittyy (erityisesti lapsenkengissä), sydämen vaihdevärähtely patologiassa. Asuminen ja kunnalliset palvelut sekä mahalaukun entsymaattinen aktiivisuus häiriintyvät. Munuaisten toiminta on ristiriidassa (muutokset suodatuksessa, uudelleenabsorptio, erittyminen), maksa, endokriininen systeemi (lisääntynyt eritys kortikosteroidit, betel-lamiinit), aineenvaihdunta (asidoosi, nesteen kertyminen, Dysproteinemia, hypoglykemia, hypocholesterolemia ja et ai.). Monet muutokset ovat sopeutuvia, suojaavia.

Merkkejä keuhkokuumeesta eri vaiheissa ja muodoissa olevissa lapsissa

Riippuen kuulemisen morfologisten muutosten vaiheittaisesta luonteesta, vastaavasti, lisääntynyt vesicular-hengitys, keuhkoputken hengitys ja vesicular tai heikentynyt vesikulaarinen hengitys. Keuhkokuumeen pidättämisen vaiheessa määritetään voimakas vokasi vapina ja bronksofonia. Koska morfologisten muutosten epätasainen kehitys keuhkoissa, lyömäsoittimet ja auskultaiset mallit voivat olla monimuotoisia.

Keuhkopudotuksen (parapneumoninen seros-fibrinous pleurisy) tukahduttamisen vuoksi kuuluu pleurinen kitkamelu. Keskellä taudin sykkeen nousu, pehmeä, se vastaa verenpaineen lasku, joilla on sydän- vaimennettu ääni I järjestelmän ja painotetaan II sävy keuhkovaltimon. Veren neutrofiilisen leukosytoosin analyysissä lisääntynyt ESR, anemia.

Radiografiatutkimuksella määritetään koko vaikuttavan osan tai sen osan homogeeninen varjostus, erityisesti röntgenkuvat. Röntgensäteet voivat olla riittämättömiä sairauden ensimmäisinä tunteina. Samoin pneumokokki voi esiintyä stafylokokki-keuhkokuumeella. Useimmiten se etenee vakavammin, kun tuhoutuminen keuhkoihin muodostuu ohutseinämäisten ilmasyörien, keuhkojen abscesses.

Ilmiöihin ekspressoidun päihtymyksen tapahtuu stafylokokki (yleisesti multifokaalinen) keuhkokuume lapsilla, vaikeuttaa virusinfektio hengityselimiä (virus-bakteeri keuhkokuume). Tämäntyyppiselle keuhkokuumelle on ominaista voimakas myrkytysoireyhtymä, joka ilmenee hyperthermiassa, vilunväristyksissä, ihon huuhtelussa katteet ja limakalvot, huimaus, päänsärky, vaikea hengästyneisyys, hemoptys, takykardia, pahoinvointi, oksentelu.

Vaikeassa tarttuva-toksisessa sokkeissa kehittyy verisuonten vajaatoiminta (verenpaine 90 - 80/60 - 50 mm Hg. vaalea iho, kylmät raajat, tahmean hikinan ulkonäkö). Kun myrkytysoireyhtymä, aivovaurioita, sydämen vajaatoiminta etenee vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt, sokki-keuhkojen, hepatorenal-oireyhtymän, DIC-oireyhtymän, myrkyllinen enterokoliitti. Tällainen keuhkokuume voi johtaa nopeaan kuolemaan.

Focal-keuhkokuume, keuhkoputken tulehdus johtuvat ylemmän hengitysteiden akuutin tai kroonisen tulehduksen komplikaatioista potilailla joilla on pysähtymättömiä keuhkoja, raskaita, uupuvia sairauksia, postoperatiivisessa jaksossa, trauma-rasva-embolien seurauksena tromboembolia. Tauti voi alkaa vilunväristyksistä, mutta ei yhtä voimakasta kuin lobar-keuhkokuumeella. Kehon lämpötila nousee 38-3 ° C: een, harvoin korkeampi. Näkyy ja tehostaa yskää, kuivaa, sitten limakalvoilla. Mahdollinen rintakipu yskä ja hengitys.

Kun polttopiste (tavallisesti stafylokokki) keuhkokuume lapsilla, tila heikentyy: ilmaantunut dyspnea, syanoosi, lyhentäminen keuhkoääniä, hengitystä voidaan vahvistaa vesicular kanssa keuhkoihin keuhkoputkien, keskittyä pienet ja keskisuuret vesicular vinkumista.

On röntgenkuva (joskus vain tomogram) havaitaan lobulaarinen, ja subsegmental segmentaalisen varjo lisääntynyt keuhkojen kuvio, voidaan havaita radiologisesti pullistumia ja pesäkkeitä paise muodostumista.

Segmenttinen keuhkokuume vaikuttaa eri ikäisille lapsille ja sille on ominaista yhden tai useamman keuhkojen segmentin tappio. Tauti ei ole paljon erilainen kuin keuhkokuume ja riippuu keuhkojen valtavuuden sijainnista. Tämä tauti on altis sairauden pitkittymiselle.

Interstitiaalista keuhkokuumetta aiheuttavat virukset, mykoplasmat, pneumokyytti ja sienet. Tauti ilmenee ennenaikaisissa imeväisissä ja vanhemmassa iässä - dystrofian, anemian taustalla.

Laskimonsisäinen keuhkokuume esiintyy, kun sikiö on tarttuva kohdussa tai imetyksen aikana. Vastasyntyneiden sairaudet ovat interstitiaalisia ja keskittyviä.

Häiritsevä keuhkokuume on keuhkojen märkivä vaurio, epidemiologinen tilanne edistää alkuperää. Taudille on ominaista abscessien virtaus, ontelojen muodostuminen, tulehduksen nopea tunkeutuminen pleuraan ja pneumotoraksin muodostuminen.

Focal pneumonia oireet

Focal bronchopneumonia esiintyy lapsilla useimmiten. Tämän muodon taudille on tunnusomaista päihtymyksen lisääntyminen ja se ilmenee lämpötilan noususta 39 asteeseen, unen loukkaamiseen, ahdistuneisuuteen ja apatiaan ympäristölle. Kun lapsen ruokahalu vähenee, hän kieltäytyy rintasyöstä, muuttuu huomaamattomaksi ja usein itkee. On löyhä jakkara, oksentelu, jatkuva regurgitaatio, jarrutuskyky. Aloittavaa yskää on havaittu, syanoosin tunnusomaisia ​​merkkejä on nähtävissä, iho on harmaa-maanläheinen väri, hengityksen rytmi häiriintyy, hengenahdistusta ilmenee hengitystaajuuden muutoksella ja on kohtauksia Uniapnea. Vaahtoa vastuuvapautta nenältä ja suulta tehostetaan.

Taudin tärkeimmät oireet:

1. toxemia;

2. kuume ja kuume 40 astetta;

3. merkittävät muutokset keuhkoissa;

4. muutokset perifeerisessä veressä (leukosytoosi, kohonneet ESR);

5. segmentaaliset, fokusoivat, lobar-infiltraatiokohdat havaittiin röntgendiffraktiossa;

6. hengitysvaikeuksien merkit (hengenahdistus, ihon syanoosi).

Keuhkokuumeiden merkkejä vastasyntyneissä

Kun sikiön kohdalla kohdistuu kohdunsisäinen infektio, tauti määritetään lähes välittömästi syntymän jälkeen, erityisesti kun vauva on ennenaikainen tai tukehtunut. Ihon peitot saavat harmahtavan keltaisen värisävyn ja lapsen itku ei ole melkein kuultavissa. Rytmihäiriöihin liittyy märkä ja hajanainen hengityksen vinkuminen, lämpötila nousee lähes välittömästi 40 asteeseen ja vastasyntyneen vauvan tila on hyvin vaikea. Vauva leviää usein ja joskus on oksentelua, jalat turvottavat, lapsi menettää merkittävästi painon ja napanuoran putoaa hitaammin kuin terveessä vauvassa.

Vastasyntyneen taudin taudin merkit voidaan todeta kahden päivän kuluttua ja ovat paljon erilaiset kuin kohdunsisäinen infektio. Kokoaikaisen vauvan hengitys on nopeaa ja meluisa, ja ennenaikaisilla imeväisillä - harvinainen ja heikko. Vauvan immuunijärjestelmä on hyvin heikko ja usein pimples esiintyy iholla. Jos infektio esiintyy lapsen kehossa synnytyksen jälkeen, on olemassa vaikeita hengityssairauden oireita - vuotava nenä, nenän tukkoisuus. Vastasyntynyt lapsi muuttuu kapriisiksi, ei nuku hyvin ja syö, iho alkaa tummua, lämpötila nousee ja kasvot sinertävät. Vastasyntynyt vauva hengittää vaikeuksissa, pulssinopeus on nopea. Ennenaikaisissa vauvoissa sairautta ei havaita välittömästi, mutta vähitellen, ja keuhkojen tulehduksen aikana syntyneet ovat akuutteja.

Pediatrisen keuhkokuumeen diagnoosi

Kliinisten ja laboratoriotietojen perusteella otetaan huomioon lyömättömän äänen lyhentäminen, havaitaan vesikulaarinen hengitysintensiteetti, joskus keuhkoputkien, kryptoosin, pienen ja keskipitkän kuplien, röntgenkuvissa (joskus tomogrammeissa) varjostus. Tarkkailee kouristuksia tai pyyhkäisyjä nielusta bakteereihin, mukaan lukien mycobacterium tuberculosis, virukset, mykoplasman keuhkokuume.

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan akuutin keuhkoputkentulehduksen ja kroonisen keuhkoputkitulehduksen pahenemisen vuoksi (toisin kuin keuhkokuume, joka on vähemmän voimakasta myrkytystä, röntgenkuvat eivät paljasta varjostusta).

Kroonisen keuhkokuumeen diagnosointi

Taudin krooninen muoto on krooninen tulehduksellinen epäspesifinen prosessi, joka perustuu epästabiileihin morfologisiin muutoksiin keuhkoputkien ja pneumaattisen skleroosin muodonmuutoksen muoto yhdessä tai osassa, johon liittyy keuhkoputkien tulehdus, samoin kuin keuhkojen kudosta.

Diagnoosin kriteerit:

1. tyypillisten kliinisten oireiden esiintyminen vaihtelevalla vakavuudella,

2. yskä vatsan kanssa,

3. vakaa paikallishengitys keuhkoissa, toistuvat pahenemisvaikeudet.

Röntgensäteet paljastavat merkkejä rajoitetusta pneumoskleroosista, bronkodista - deformoitumisesta ja keuhkoputkien laajenemisesta leesioon.

Akuutin keuhkokuumeen diagnosointi

Akuutti keuhkokuume on akuutti keuhkojen tulehduksellinen sairaus, jota aiheuttavat bakteeri virusperäiset patogeenit, tietyt kemialliset aineet ja allergiset tekijät.

Kliininen kuva keuhkokuumeesta esikouluikäisten ja kouluikäisten lapsissa koostuu hengitysvaivoista, myrkytysoireista, ND-oireyhtymästä ja paikallisista fyysisistä muutoksista. Varhaislapsuuden lapsilla on ensiksikin merkkejä DV: stä, myrkytyksistä ja paikallinen oireyhtymä paljastuu myöhemmin. Nopeasti on keuhkoputkien puhkeamisen rikkoutumisen, emättimen hermoston sävyn lisääntymisen ja keuhkokudoksen suuren laajennettavuuden takia pieni määrä elastisia kuituja.

Kahdella akuutilla keuhkojen tulehduksella on luonteenomainen tappi menettää, mutta lapsilla tulehduskipu ei useinkaan riitä koko osuuteen vaan useisiin segmentteihin. Ensimmäisessä elämässä, croupous-keuhkokuume on harvinaista. Riippuen paikannuksen painopisteen kliinisessä kuvassa voi ilmetä epämuodollisia oireita: kipu oikeassa laipassa alueet, oksentelu, ripuli (alhaalla oikealla puolella keuhkokuume), meningeal-muoto (ylempi oikea keuhkokuume). Kroppisen keuhkokuumeen (massiivinen keuhkopussin, keuhkojen absessi) komplikaatiot lapsilla ovat harvinaisia.

Diagnoosi suoritetaan perustuu kliinisiin tietoihin (myrkytys, kuume keskellä antipyreetit, hengenahdistus ilman obstruktiivista oireyhtymä, paikallinen oireyhtymä keuhkoihin) ja laboratorio-instrumentaaliset tutkimukset, joista tärkeimpiä ovat radiografia ja kliininen analyysi verta. Röntgentutkimus on erityisen tärkeää pienille lapsille, koska usein roentgenogrammin muutokset kehittyvät ennen paikallista oireetologiaa keuhkoihin nähden.

Taudin diagnosointiperusteet:

1. yleisen tilan loukkaus,

2. lisääntynyt kehon lämpötila,

3. yskä

4. Hengenahdistus, jolla on vaihteleva vakavuus ja tyypilliset fyysiset muutokset.

Röntgenvarmentaminen perustuu keuhkoihin kohdistuvien keskittyvien infiltrattujen muutosten havaitsemiseen.

Keuhkokuumeen aiheuttamat komplikaatiot lapsessa

Jos lapselle määrätään oikea hoito, sairaus etenee ilman komplikaatioita, muuten seuraavat komplikaatiot:

1. Pleurisy on keuhkopussin tulehduksellinen prosessi, joka aiheuttaa voimakasta kipua ja puristusta keuhkoihin;

2. Keuhkojen tuhoaminen - yksi sairauden tappavan vaikutuksen merkistä. Keuhkojen tuhoamisella tuhoutuu keuhkokudos;

3. kardiopulmonaalinen vajaatoiminta on yksi merkki tappavasta lopputuloksesta lapsilla. Kun sydän-keuhkojen vajaatoiminta heikentynyt sydämen toiminta perustuu inflammatorisen prosessin ja myrkytyksen.

Miten hoidetaan perinteisiä keuhkokuumeen menetelmiä lapsessa?

Lepoa ja miellyttäviä elinolosuhteita voidaan hoitaa kotona, mutta useimmat potilaat tarvitsevat sairaalahoitoa. Hätätapauksissa potilaat, joilla on jaettu ja muut pneumoniat ja infektoitunut-myrkyllinen oireyhtymä ovat sairaalassa. Keskellä taudin esitetty lepoon, mekaanisesti ja kemiallisesti lempeä ruokavalion rajoittaminen suolaa ja riittävän määrän vitamiineja, erityisesti A ja C Kun päihtymyksen vaikutukset katoavat tai vähenevät huomattavasti, järjestelmää laajennetaan, fyysinen kulttuuri, ilman vasta-aiheita (sydänsairaudet, ruoansulatuselimet), potilas siirretään ruokavalion numero 15.

Välittömästi ysköksen, smearien tai huuhtelujen jälkeen bakteriologisessa tutkimuksessa aloitetaan etiotrooppinen antibakteerinen hoito, joka suoritetaan kliinisen tehokkuuden valvonnassa seuraavassa - ottaen huomioon kylvetty mikrofluora ja sen herkkyys antibiootteja.

1. Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen osalta määrätään puolisynteettisiä penisilliinejä, penisilloja, uuden sukupolven makrolideja;

2. nenäverenvuotoa varten määrätään "suojatut" penisilliinit, aminoglykosidit, kolmannen sukupolven kefalosporiinit, fluokinolonit ja muut vararyhmän antibiootit;

3. keuhkokuumeella, johon liittyy kohdunsisäinen infektio - uuden sukupolven makrolidit (spiromysiini, roksitromysiini, atsitromysiini);

4. keuhkokuumeella potilailla, joilla on immuunivajavuus, nimetä kolmannen ja neljännen sukupolven kefalosporiinit, fluorokinolonit.

5. Vaikeassa virus-bakteeripneumoniaa, joka usein johtuu influenssaviruksen ja stafylokokin vuorovaikutuksesta, yhdessä laskimonsisäisesti annettujen laajakirjoisten antibioottien kanssa, spesifisen luovuttajan käyttöön influenssaγglobuliinia 3-6 ml.

6. Antibioottien yhdistelmät monimutkaisen keuhkokuumeen hoitoon: kefalosporiinit + puolisynteettiset penisilliinit; puolisynteettiset penisilliinit + aminoglykosidit; kefalosporiinit + aminoglykosidit. He käyttävät myös detoksifikaattoreita (hemodesi, jne.). Mokolyyttinen hoito, keuhkoputkia laajentava hoito, fysioterapia, immuunijärjestelmän hoito, harjoitushoito on määrätty.

Vaikealla takykardyydellä systolisen paineen lasku on 100 mm Hg. Art. ja alle potilaille, jotka on määrätty strofantiini, sulfokamfokaiini. Kliinisen elvytyksen tai remission aikana sairaalasta vapautetut ambulatorit olisi otettava lääketieteelliseltä tarkkailulta. Kunnostuksen toteuttamiseksi ne lähetetään paikallisiin kylpylöihin. Ennuste on merkittävästi parantunut antibakteeristen aineiden käytön alusta lähtien. Mutta se pysyy vakavana stafylokokki- ja "freelander" -työpumonioilla, joiden taudin usein toistuvat krooniset muodot ovat monimutkaisia ​​obstruktiivisten hengitysteiden ja keuhkojen sydämen vajaatoiminta sekä keuhkokuume, joka esiintyy ihmisillä, joilla on vakavia sydän- ja verisuonitauteja järjestelmiin. Kuolleisuus näissä tapauksissa on edelleen korkea.

Keuhkokuumeen hoidon piirteet lapsilla

Ensinnäkin sinun on annettava lapsellesi sopivat olosuhteet, jotka vaikuttavat myönteisesti taudin kulkuun. Tämä on ensisijaisesti kostea ja raikas ilma huoneessa, jossa lapsi on, jatkuva ilmasto, runsaat juomat (kompotit, teet, hedelmäjuomat, mehut), ruoasta tulee vitamiini ja kalori. Koska aikuiset ja lapset tarvitsevat antibiootteja lääkärin valvonnassa (azitromysiini, erytromysiini, Zinnat, Augmentin). Vasta-aiheet antavat lapselle aminoglykosidit, tetrasykliinit, koska ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia.

Antibioottien oikea kulku parantaa lapsen terveyttä nopeasti. Jos et voi myydä lämpöä, sinun on vaihdettava antibiootteja tai se voi aiheuttaa keuhkojen absessiota. Yhdessä antibioottien vastaanotto auttaa myös perinteisen lääketieteen menetelmiä (infuusioita ja yrttiteet, yrttiteet, suolaliuos ja emäksiset inhalaatiot) sekä ravintolisiä. Elpymisen aikana suositellaan fysioterapiaa, harjoittelua (voimistelu ja hieronta), hengitysharjoituksia, laserterapiaa, kasvinjalostusta, homeopatiaa ja vitamiinihoitoa. On vältettävä hypotermiaa ja luonnosta. Huolehdi lastesi terveydestä äärimmäisen varovainen ja varovainen.

Kroonisen keuhkokuumeen hoidon vaiheet lapsilla

Varhainen kuntoutus - pahenemisvaiheessa, antibakteeriset lääkkeet, sekretolitiset ja ekspektorantit, keuhkoputkia laajentavat aineet, kuntoiluun, liikuntahoitoon, hengitystelostukseen, vitamiinihoitoon, parannuksiin, yleiseen ja rintakehään, fyysiseen Aktiivisuutta. Fysioterapia sisältää korkeataajuisen elektroterapian, muhkolyyttisten aineiden hengittämisen.

Myöhenkinen kuntoutus toteutetaan parantumisvaiheessa. Kaikkien kuntoutuksen, mikroelementterapian, fytoterapian, yleisen hieronnan, korkeataajuiset menetelmät, joita ei ole käytetty kuntoutuksen ensimmäisessä vaiheessa, keuhkoihin ja lääkkeisiin elektroforeesi.

Korjaushoito - käytetään immuunivälitteistä hoitoa; biopreparatiiveja suolen dysbioosin poistamiseksi, lääkeaineet, jotka palauttavat kudosten trofismin, immunomodulaation fyysisillä vaikuttavilla tekijöillä, kylpylä kuntoutus.

Kroonisten keuhkoputkien sairauksien lasten dynaaminen havainnointi suoritetaan jatkuvasti paikallinen lääkäri ja pulmologi, tentti - kerran neljäsosa. Täydellinen kliininen ja laboratorio-instrumentaalinen tutkimus näytetään kaksi kertaa vuodessa lasten sairaalahoitoon. Lapsi tarvitsee jatkuvasti harjoitusharjoittelua, kovettumista.

Akuutin lasten keuhkokuumeen hoito

Hoito sisältää tarttuvan lepäämään koko kuumin ajan (lapsen asema sängyssä korotetun päätypään kohdalla), riittävä ja riittävä ravitsemus runsaalla juomalla.

Hoidossa on välttämätöntä luoda suotuisa mikroilmasto ja ylläpitää hengitystietokykyä: DN I: n kanssa huone on ilmastoitu järjestelmällisesti, jos on sairas, kostuta ilma ilmastimilla; DN II-III: llä käytetään erilaisia ​​hapen hoitoa: kostutetun, happipitoisen hengityksen hengitys seos; myrkyllinen keuhkokuume, vaikea nestehukka (erityisesti vauvoilla), vieroitustoimet suoritetaan yhdistelmänä happea.

Että on erittäin tärkeää, että akuutin sairauden muotoja perustuvat järkevä herkkyyttä antibiooteille, C-vitamiinia, B1, B2 ja eubiotiki (Lactobacterin, Bifidumbacterin). Oireettiseen hoitoon kuuluvat mm. Antipyreettiset aineet (parasetamoli, analginiini, asetyylisalisyylihappo), ekspektorantit (bromihekssiini, Mukaltin, Phytosbores), houkutteleva terapia (sinappi, lääketieteelliset tölkit, hunajasovellukset) ja desensitisoivia aineita (Tavegil, Suprastin, Pipolfen). Akuutin lopussa immunostimulantit (metasyyli, pentoksiili, eleutherococcus jne.) Määrätään.

Fysikaalisia hoitomenetelmiä käytetään taudin ensimmäisiltä päiviltä NAM: n torjumiseksi. Nämä ovat yleisiä vaikutuksia, segmentaaliflexia ja paikallisia menetelmiä, jotka edistävät tulehduksen ratkaisua pneumoniikkapiirin tasolla. Fysioterapian menetelmän valinta riippuu taudin vaiheesta, potilaan tilasta ja samanaikaisesta patologiasta.

Varhainen kuntoutus - etiologisen hoidon taustalla, erityslääkkeissä, korvaavassa immunoterapiassa, harjoitusterapiassa, hengitysharjoituksissa, immunomodulaattorihoidossa adaptogeenien kanssa käytetään.

Kun myöhäinen kuntoutus, sanatorion tekijöitä käytetään, vitamiinihoito, jos mahdollista, poistaa tarttuvien allergioiden.

Restauraattisen hoidon vaiheessa käytetään dysbakteerion eliminoitumista, kroonisen infektion, infektioiden, kuntoutuksen ja kovettumisen tekijöitä. Tarkkailun kesto on yksi vuosi.

Miten keuhkokuume hoidetaan lapsella fyysisin menetelmin?

Keskustelemme siitä, miten keuhkokuumeen fysioterapia tehdään lapsilla.

1. Hypoksiset menetelmät: happihoito, aeroterapia, hiilidioksidi ja happea.

2. Anti-inflammatoriset menetelmät: UHF mikroaaltouuni hoito, korkean taajuuden magneettinen hoito, EUV säteilytys punoitus annoksia, thermotherapy.

3. Keuhkokuumeen hoidossa olevat keinotekoiset keinot lapsilla: mucolitioiden ja entsyymien hengittäminen, terapeuttinen hieronta.

4. Desensibilointimenetelmät: kalsiumin, magnesiumin, kuparin elektroforeesi.

5. Immunostimuloivat menetelmät: heliaterapia, sinkkielektroforeesi.

Keuhkokuumehoidon antihypoksiset menetelmät lapsille

Soveltuu pääasiassa keuhkoputkien tulehdukseen. Tilan vakavuudesta riippuen käytetään aeroterapiaa DN II-III: n kanssa, happea (kosteaa happea, happea telttaa) on määrätty. Keuhkokuumeessa optimaalinen hapenkäsittelymenetelmä on ilmanvaihto, jossa positiivinen loppuvaiheenpaine. Positiivinen uloshengityspaine vähentää keuhkojen interstitiumin vesipitoisuutta, mikä johtaa kaasujen massavirtojen lisääntymiseen alveoleissa. Ikärajoitukset - lapset nimitetään 5 vuodeksi. Positiivinen paine loppuun päättyessä on 4-8 mm vettä, altistuksen kesto on 15-20 minuuttia päivittäin; Keuhkokuumeen hoitamiseksi lapsella tarvitaan 8-10 menettelytapaa.

Aerotherapy. Jäähdytetty ilma aktivoi ylemmän hengitysteiden thoreceptors, mikä johtaa hengitysvoimakkuuden ja alveolaarisen ilmanvaihdon lisääntymiseen, jota seuraa PO2: n lisääntyminen alveoleissa. Suorittaa säännöllisesti tuuletus huoneessa, johon lapsi kävelee tai kostuttamalla ilmaa (ilman lämpötilan vähintään 10-15 ° C) 1-2 puoli tuntia, päivittäin.

Hiilihapot. Hiilidioksidin vaikutuksesta hengityskeskukseen hengitys syventää ja kutistuu, hapen diffuusiota keuhkoissa kompensoidaan, mikä johtaa hypoksemian vähenemiseen. Kylpytys suoritetaan hiilidioksidipitoisuutena, g / l 37 - 36 ° C: n lämpötilassa, 5-6 - 10-12 minuutin kuluttua joka toinen päivä; tietenkin 8- 12 menettelyä.

Happi kylpyammeet. Ihon ja hengitysteiden kautta tapahtuva hapen kasvu lisää veren hapettumista, auttaa vähentämään kudoksen hypoksiaa. Kylpyammeet on nimetty veden lämpötilaan 36-37 ° C, 5 - 0 min, joka toinen päivä; keuhkokuumeen hoidossa lapsella, tarvitset 8-10 menettelyn.

Tulehduskipulääkkeiden menetelmät

Lämpökäsittelyä levitetään paikallisesti alueelle ja rintakehän lateraaliselle pinnalle (ozokeryytin lämpötila) 37-42 ° C, vaha - 40-45 ° C: ssa, kesto menettely 20-30 minuuttia päivittäin tai joka toinen päivä; kurssi 8 - 1 0 menettelyt). Vauvoilla ja vastasyntyneillä, joilla on voimakas siirapit ilmiöiden vahaa hakemuksen "Sapozhkov" on jalka ja alin kolmannes sääriluun (vahan lämpötila 37-40 ° C).

Elektroforeesi jodia (2-5% kaliumjodidiliuosta) suoritetaan kohtuullisissa catarrhal ilmiöitä, läsnäolo fibroottiset muutokset keuhkoissa, jotta voidaan poistaa jäljellä merkkejä tulehduksesta. Virran tiheys, 3, 5 mA / cm2, altistuksen kesto 7-15 minuuttia päivittäin; 7-15 menettelyn aikana.

Elektroforeesi Donina (% -liuos) käytetään eliminoimaan peribronkial ja perivaskulaarinen infiltraatio, jolla on voimakas yskä. Virran tiheys, 3, 5 mA / cm2, altistuksen kesto 7-15 minuuttia päivittäin; 7-15 menettelyn aikana.

Mudanvalmisteiden (gumisoli, peloidiini) elektroforeesi suoritetaan laventamisvaiheessa ilman bronkospasmiota selän kainalolinjojen varrella. Nykyinen tiheys, 5, 7 mA / cm2, muta lämpötila 38-40 ° C, menettelyn kesto on 15-20 minuuttia joka toinen päivä; keuhkokuumeen hoidossa lapsessa, tarvitset 8-12 hoitomenetelmän.

Desensitoitavat hoidot lasten keuhkokuumeessa

Kalsiumin, magnesiumin ja kuparin elektroforeesi suoritetaan tulehduksen subakuutissa vaiheessa, segmentti- tai paikallisesti. Kalsiumliuoksen elektroforeesi on tarkoitettu lapsille, joilla on samanaikaisia ​​rakkuloita, lisääntynyt hermostuneisuus; kupariliuoksen elektroforeesi - samanaikaisen anemian kanssa; magnesiumliuoksen elektroforeesi - keuhkokuumeen kanssa obstruktiivinen oireyhtymä. Virran tiheys, 2, 5 mA / cm2, altistuksen kesto 7-12 minuuttia päivittäin; tietenkin 8 - 1 0 menettelyä.

Sinkkielektroforeesia käytetään Vermelin menetelmän tai pneumaattisen tarkennuksen vyöhykkeen, virrantiheyden, 2 5 mA / cm2, 7-12 minuuttia, joka toinen päivä; keuhkokuumeen hoidossa lapsessa, tarvitset 8-110 menettelyn.

Keuhkokuumeen kuntoutus-ja spa -hoito lapsilla

Sanatorion hoitoa akuutin keuhkokuumeen muodoille ei suoriteta. Lapset, joilla on toistuvat tulehdukselliset sairaudet (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume), lähetetään paikallisiin sairaaloihin (ulk pahenemisvaihe), jossa on immunostimulointimenetelmiä (aeroterapia, heliaterapia, inhalaatio) immunomodulaattorit).

Fysioprofylaksia pyritään ehkäisemään hengityselinten sairauksia lisäämällä koskemattomuutta (immunostimuloivat menetelmät), vähentää myrkytystä ja tulehdusta (antiviraalinen ja anti-inflammatorinen) menetelmät).

Keuhkotulehduksen syyt lapsilla

Koska etiologinen tekijä on erilaiset bakteerit:

1. pneumococci

2. stafylokokit, streptokokit,

3. Klebsiella-keuhkokuume,

4. Gram-negatiivinen kasvisto ja mykoplasma (yhteisöhankittu muoto);

5. Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa (nosomainen muoto);

6. klamydia, sytomegalovirus (perinataalisella infektiolla);

7. erilaisia ​​bakteereja potilailla, joilla on immuunipuutos.

Viral-bakteeriyhdistykset voivat olla tärkeässä asemassa taudin puhkeamisessa, kemiallisissa ja fysikaalisissa tekijöissä - vaikutukset keuhkoihin kemialliset aineet (bensiini jne.), lämpökertoimet (jäähdytys tai polttaminen), radioaktiivinen säteily (etiologiset tekijät yhdistetään yleensä tarttuva). Keuhkokuume voi johtua keuhkoihin allergisista reaktioista tai systeemisen sairauden ilmenemisestä (interstitiaalinen keuhkokuumetta sidekudossairauksissa).

Syynä oleva aine tunkeutuu keuhkokudokseen keuhkoputkisten, hematogeenisten ja lymfogeenisten reittien kautta ylempien hengitysteiden kautta, yleensä läsnäolo heikossa akuutissa tai kroonisessa infektiokalvossa tai keuhkoputkien infektoivissa fokaaleissa (kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa, bronkiektaasi). Erityinen rooli patogeneesissä on bronkodopulmonaarisen järjestelmän suojamekanismien rikkominen sekä humoraalisen ja kudosvastaisuuden tila. Bakteerien elpyminen keuhkoissa, niiden lisääntyminen ja jakautuminen alveoleille riippuu niiden hengityselimistä ylempien hengitysteiden ja keuhkoputkien on suositeltavaa jäähdyttämällä), edemmäisestä nestemäisestä nestemäisestä muodostumisesta, joka käsittää kruunun (pneumokokin) keuhkokuumeen, koko tai muutaman osan keuhkot. Samanaikaisesti mahdolliset immunologiset vauriot ja keuhkokudoksen tulehdus johtuvat mikro-organismien ja muiden allergeenien antigeeniseen materiaaliin reagoimisesta.

Pediatrinen keuhkokuume on erilainen eri ikäisille lapsille. Kuusi-viiden vuoden ikäiset lapset sairastuvat hemofilia- ja pneumokokkitaudin aiheuttamaan keuhkokuumeeseen. Nuorilla pneumonia aiheuttaa klamydia-keuhkokuume. Heikentyneet lapset (erityisesti ensimmäisen elämänvuoden) aiheuttavat sairautta, E. coli (Staphylococcus aureus).

Tartuntatautien syyt lapsilla

Pneumonia lapsuudessa on useimmiten tarttuvaa. Akuutin keuhkokuume bakteerissa lapsilla, joita aiheuttavat pneumokokki, stafylokokki, hemofilinen sauva, usein kehittyy ARVI-taustan, ts. jolloin ylemmän hengitysteiden limakalvon immuniteetti ja suojaavat ominaisuudet vähenevät tavoilla.

Bronkopulmonaaristen imusolmukkeiden vaurio on tyypillinen - keuhkojen juuren varjon laajenemisen muodossa roentgenogrammissa.

Patologinen prosessi erityisesti nuorilla lapsilla on pääsääntöisesti segmentaarinen (tulehdusprosessi koko segmentissä tai useilla segmenteillä). Patogeneesiä johtaa myrkytys ja hengitysvajaus (ND), mikä aiheuttaa muutoksia kaikissa elimissä ja järjestelmissä.

Virustartunta, joka aiheuttaa ylähengitysteiden ja keuhkoputkien tulehdusta ja joissain tapauksissa keuhkokuume, on edelleen usein suositaan bakteeri-infektion aktivaatiota ja bakteeripolkujen tai lobarien muodostumista keuhkokuume. Bakteeripneumonia esiintyy tavallisesti ensimmäisen viikon kuluttua tai toisen viikon alussa hengityselinten merkittävä aleneminen alveolaarisen makrofagisen järjestelmän bakterisidisen aktiivisuuden suhteen keuhkot. Kroonista keuhkokuumetta voi ilmetä liuennutta akuutin keuhkokuumeen seurauksena, joka hidastaa ja keskeyttää eritteiden resorptiota alveoleissa ja muodostumista keuhkofibroosi, tulehdussolujen muutokset interstitiaalinen kudos usein immunologisia merkki (lymfosyyttisen ja plasman solu tunkeutuminen).

Akuutin keuhkokuumeen pitkittynyt kulku siirtyy krooniseen muotoon edistämällä immunologisia häiriöitä, jotka johtuvat toistuva hengitysvirusinfektio, ylemmän hengitysteiden krooninen infektio (krooninen tonsilliitti, sinuiitti jne.) ja keuhkoputket.

Keinotekoisten keinojen infektio lapsilla

Useimmiten haitalliset bakteerit tulevat keuhkoihin ilmassa olevilla pisaroilla. Tämä tapahtuu seuraavan suunnitelman mukaisesti:

1. Mikrobit asettuvat keuhkoputkien limakalvoon (virusinfektioiden jälkeen).

2. Virustauti tarttuu limakalvolaitteiston työkykyyn.

3. Epiteelisolut tuhoutuvat.

4. Immuunijärjestelmä antaa "epäonnistumisen mikä edistää virusten tunkeutumista hengityselimiin erityisesti keuhkoihin.

5. Tulehdusprosessi alkaa.

Keuhkokuumeen riskialttiudet lapsilla. Mitä pienempi lapsen ikä, sitä enemmän hän on sairas ja vaikeampi. Tämä johtuu siitä, että vauvan keho, kuten kaikki sen elimet, on vasta muodostumassa. Siksi ne eivät voi riittävästi kestää viruksia. Tuloksena on - lasten keuhkokuume.

Yleisempää tavallista pneumoniaa esiintyy:

1. jotka ovat sekaisin tai keinotekoisessa syöttölaitteessa;

2. lapsilla, jotka kärsivät rikkihapoista;

3. imeväisillä, jotka kärsivät diateesista (exudative);

4. lapsilla, joilla on hypotrofia.

Keuhkokuumeen ehkäisy lapsilla

Aikuisten sama, on erittäin suositeltavaa:

1. lopeta tupakointi. Passiivinen tupakointi vähentää ilman (hapen) virtausta lapsen kehoon. Aiheuttaa hengityselinten myrkyllistä myrkytystä, joka voi johtaa keuhkokuumeeseen;

2. kasvattamaan koulutustaan ​​saadakseen lisää tietoa lapsen kehosta. Pystyt huolehtimaan siitä huolellisesti ja luomaan loistavia elinolosuhteita lapselle.

AstroMeridian.ru

Keuhkokuume lapsilla - oireet

Keuhkokuume lapsilla, varsinkin ensimmäisinä vuosina, on yleinen sairaus, joka vaikuttaa keuhkoihin. Hoidon kesto, relapsien todennäköisyys ja keuhkokuumeen siirtyminen krooniseen vaiheeseen ovat hyviä syitä ymmärtää taudin varhaisen diagnosoinnin tarve. Tietoja taudin olemassa olevista muodoista ja siitä, miten tunnistaa lapsen keuhkokuume, selitämme tässä artikkelissa.

Kuinka määritellä keuhkokuume lapselle?

Määritä keuhkokuumeen oireet, mutta ei aina ole mahdollista varhaisvaiheissa, erityisesti vauvoilla. Asia on, että taudin ensimmäisinä päivinä oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin akuutti keuhkoputkentulehdus.

1. Keuhkoputkitulehdukselle ja keuhkokuumeelle lapsilla sekundaarinen sairauden kehitys on tyypillisempää (5-7 viikon kuluttua ORVI: n jälkeen ORZ: lla lapsilla).
2. Vaikea kuiva yskä, hengenahdistus ja rintakipu.
3. Korkea kehon lämpötila.

Vain asiantuntija voi tehdä lopullisen diagnoosin.

Miten keuhkokuume ilmenee lapsilla?

Keuhkokuumeilun ilmaantuminen lapsilla voi vaihdella merkittävästi. Se riippuu taudinaiheuttajan tyypistä. Taudin vakavuus ja oireiden ilmenemisen kirkkaus johtuvat keuhkovaurion laajuudesta.

Keuhkokuume kutsutaan:

• virukset;
• bakteerit;
• matoja;
• allergiat;
• sienet, jne.

Lasten viruksen keuhkokuumeessa oireet ovat yskä, korkea kuume, huonosti hyväksyttävät lääkkeet, tyypilliset hengityksen vinkuminen ja muut asiat. Mutta epätyypillinen keuhkokuume, jonka aiheuttaa klamydia ja mykoplasmat, voit ja täysin sekoittaa tavanomaisen ARI: n kanssa.

Ensimmäiset epätyypillisen keuhkokuumeen merkit lapsilla:

• pitkittynyt kuiva yskä;
• aivastelu, huono kylmä;
• hikoilu tunne kurkussa;
• korkea ruumiinlämpö, ​​mutta joissakin tapauksissa lämpötila voi pysyä normaaleissa rajoissa;
• ruokahaluttomuus;
• vinkuva, ei tyypillistä tavalliselle keuhkokuumelle.

Lasten radikaalin keuhkokuumeen oireilla on myös omat ominaispiirteensä. Jos muut keuhkoalueet vaikuttavat, sairaus diagnosoidaan helpommin. Tämän taudin selkäydinnesteen lokalisointi on äärimmäisen vaikeaa. Jos tulehdus alkoi keuhkoputken perusosassa, olisi suoritettava lisätestejä, sillä kuvissa basaarinen keuhkokuume on samanlainen kuin tuberkuloosi ja keuhkoputkikanava. Lämpö, ​​yskä, ruokahaluttomuus ja muut oireet ovat luonnostaan ​​radikaalissa keuhkokuumessa, mutta itse sairaus on pitkittynyt.

Oireet keuhkokuumeessa imeväisillä

Imeväisille on erityisen vaikeaa diagnosoida keuhkokuumetta varhaisvaiheessa, jopa erikoislääkäreille. Taudin ensimmäisillä kahdella päivällä lapsi ei havaitse yskää tai hengitysominaisuutta, jolla on luonteenomaista kohinaa, eikä keuhkoissa ole hengitysvaikeuksia. Pneumonia vauvoissa voi myös esiintyä ilman kuumetta. Koska vauvan hengityselin on vasta paranemassa, taudin kuva voi kehittyä vakavaksi ja hoito kestää hyvin pitkään. Mutta silti ilmenee merkkejä keuhkokuumeesta rintakehässä olevissa lapsissa, eivätkä ne ole kovin voimakkaita.

1. Lapsi menettää ruokahalunsa. Lapsi voi usein kysyä rintoja, mutta samalla hän ei käytännössä imeskele.
2. Vauvan nenäjalkainen kolmio saa sinertävän sävyn. Tämä on erityisen havaittavissa imeskelyn aikana.
3. Vauvan kylkiluiden välinen iho alkaa vetäytyä. Tämän määrittämiseksi on tarpeen laittaa lapsi riisumaan se ja nähdä, onko kyseinen oire olemassa.
4. Nopea hengitys. Vauvat, jotka saavat keuhkokuume, alkavat hengittää useammin. Niinpä alle 2 kuukauden ikäisillä lapsilla on yli 60 hengitystä minuutissa, lapsille jopa vuodessa on yli 50 hengenvetoa ja lapsilla vuoden kuluttua - yli 40 hengitystä minuutissa.
5. Käyttäytymismuutokset. Lapsi voi olla hidas ja apaattinen, mutta nukkumisajat kasvavat huomattavasti ajoissa. Voi olla toinen vaihtoehto, kun lapsi sen sijaan on paljon tuhma, itku ja huutaminen.

WomanAdvice.ru

Keuhkokuume lapsilla, sen syyt, oireet ja hoitoperiaatteet

Keuhkokuume on akuutti tulehduksellinen infektiotauti, joka vaikuttaa hengityselinten alempiin osiin - itse keuhkoihin. Keuhkokuume 6-vuotiailla lapsilla kehittyy usein virusinfektion seurauksena, jota monimutkaistaa bakteeriviljelmän kiinnittyminen, angina pectoris, keuhkoputkentulehdus ja muut vilustuminen.

Lapsuudessa, erityisesti alle 1-vuotiailla lapsilla, tämä sairaus voi olla riittävän vakava ja jopa aiheuttaa hengitysvaikeuksia tai vakava ruumiin päihtyminen, joten epäilys tästä sairaudesta olisi syy hakea lääketieteellistä apua ja diagnostiikka.

Etiologia ja patogeneesi

Keuhkojen tai keuhkokuumeen tulehdus lapsilla kehittyy tavallisesti patogeenisten mikro-organismien saapumisesta alempiin hengitysteihin ylemmiltä. Lasten kehon sairauden heikentynyt ei pysty selviytymään taudin aiheuttavan aineen kanssa ja sitten tulehdusprosessi alkaa alveolien ja pienien keuhkoputkien varalta. Keuhkoihin tulevat bakteerit aktivoivat aktiivisesti myrkytystä aiheuttavia myrkkyjä ja vapauttavat niitä keho - lisääntynyt kehon lämpötila, päänsärky, yleinen heikkeneminen ja muut vastaavat oireita.

Sitten alveolukset täyttyvät vähitellen liman, pussien ja muiden tulehduksellisten nesteiden kanssa, jotka ilmenevät elintärkeän toiminnan seurauksena mikro-organismeja, minkä vuoksi normaali kaasunvaihto keuhkoissa häiriintyy, ilmenee hengitysvajaus ja seuraavat taudin oireet - voimakas yskä, hengästyneisyys, röyhtäily-ääni, hengitysvaikeus keuhkoissa ja tulehduksen rinta röntgenkuva.

Potilaan tila on suorassa suhteessa kyseessä olevan alueen kokoon - vakavien hengitysvajausten polttoväreillä ei ole on yskää ja vähäistä hengästyneisyyttä ja potilaan tila on tyydyttävä ja sairaus on helposti parantunut ottamalla käyttöön antibiootteja. Jos tulehdus vaikuttaa kokonaan tai kokonaisuudessaan keuhkoihin, sairauden kliininen kuva muuttuu kokonaan, sairaan lapsen tila voi olla hyvin vaikeaa, jopa uhkaavaa elämää.

Useimmissa tapauksissa keuhkokuume kehittyy komplikaationa flunssa, keuhkoputkentulehdus, kurkkukipu tai kylmä. Taudin aiheuttajat lapsilla ovat usein bakteereja, harvemmin viruksia tai muita mikro-organismeja - sieniä tai alkueläimiä. Koska alkaa hoidon tulee olla heti epäillään sairaus, on tärkeää ainakin karkeasti määrittää aiheuttajaa - riippuu onnistumisesta terapia hoidossa lapsi.

Lasten taudin kehittymisen syyt voivat olla erilaisia ​​- mistä suurta tartuntatautia ja hypotermiaa, mikä aiheutti koskemattomuuden vähenemisen. Taudinmääritys tulisi sisällyttää määritelmä patogeenityypistä, mutta koska se vie paljon aikaa, hoito alkaa empiirinen tarkoituksena laajakirjoisten antibioottien,.

1. Useimmiten lasten keuhkokuume kehittyy 6 kuukauden ikäisenä 6 vuoteen - taudin aiheuttajat tässä tapauksessa lapsilla 50% on pneumococcus, noin 10% - hemofilinen sauva, harvemmin - muut patogeenit - stafylokokki, mykoplasma, klamydia tai sieniä.

2. 7-15 vuoden ajan pneumoniaa sairastavat lapset kärsivät paljon harvemmin, pneumokokki aiheuttaa noin 30% infektioista, harvemmin - haitallinen aine on streptokokki ja yli 50% kaikista sairauksista aiheuttaa epätyypillisiä patogeenejä - mykoplasmaa, klamydia.

3. Keuhkokuume vastasyntyneillä ja enintään 6 kuukauden ikäisillä lapsilla - tänä ikää keuhkokuumeesta ennenaikaiset imeväiset, lapset, joilla on hengityselinten kehityshäiriöt tai jotka ovat syntyneet immuunipuolustus on heikentynyt. Terveyden kehittymisen syyt tässä ikäryhmässä ovat riittämättömästi muodostuneet hengityselimet, heikentynyt organismi ja immuunijärjestelmän työn ongelmat.

Merkkejä keuhkokuumeesta

Ensimmäiset taudin merkit näkyvät tavallisesti muutamassa päivässä virusinfektion tai kylmän puhkeamisen jälkeen. Akuutti keuhkokuume lapsilla on rikki riittävän nopeasti, tilan huonontuminen voi kehittyä muutamassa tunnissa ja siksi jopa epäilyksensa keuhkokuumeesta olisi syytä ottaa yhteys lääkäriin.

Akuutti keuhkokuume esiintyy seuraavilla oireilla:

1. Ruumiinlämmön nousu on keuhkokuumeen oire, jossa ruumiinlämpöä kohoaa voimakkaasti 39-41 asteeseen ja tämä lämpötila ei laske useita päiviä, toisin kuin akuutti hengitysvaikeus ja vilustuminen.
2. Potilaan yleisen tilan heikkeneminen on taudin keuhkokuumeen oireita, jolle on ominaista terävä heikkous, väsymys, syömisen kieltäminen, lisääntynyt hikoilu, ihon palloroituminen tai suolikanavan syanoosi kolmio.
3. Yskä - yksi tyypillisimmistä taudin oireista - yskä voi olla kuiva tai märkä, murtuvan ysköksen erottaminen. Yskätapaukset suuresti heikentävät potilasta, etenkin yöllä. Yskä keuhkokuumeella on pysyvä, tuskallinen, harvemmin yskä voi olla paroksismaalinen tai jopa veritulvien kouristuksessa.
4. Hengenahdistus ja hengitysvajaus - lisääntynyt hengitys, ilman puute, vaalea iho - kaikki nämä ovat oireita keuhkokuumeesta.
5. Kun lapsi hengittää, voi huomata, että toistensa väliset tilat ovat vetäytyneet toisistaan ​​tai että puolet rintakehästä on viivästynyt toisistaan.

Kliininen kuva sairaudesta alle 1-vuotiailla lapsilla

Vastasyntyneillä ja alle 1-vuotiailla lapsilla keuhkokuumeen oireet voivat olla hyvin erilaisia ​​kuin tavanomaiset, eikä tauteja ole niin helppo tunnistaa. Pienissä lapsissa keuhkokuumeen tyypilliset oireet ovat yskä, kehon lämpötilan nousu saattaa olla poissa tai lievää.

Tässä ikävaiheessa hermoston tilan muutokset ja lasten tilan yleinen heikkeneminen tulevat etusijalle - se muuttuu hitaaksi, kapriisiksi, kieltäytyy ruoasta ja itkee jatkuvasti. Hengitysteiden vajaatoiminnan merkkejä vähenevät vähitellen - hengenahdistus, syanoottinen nasolabialainen kolmio, hengitysvaikeus, yskä ja keskinäisten tilojen kulkeutuminen.

Taudin diagnosointi

Taudin diagnosointiin kuuluu sairaan lapsen tutkiminen, anamneesin kerääminen, rintakehän iskulaitteet ja diagnoosin vahvistaminen on keuhkojen röntgenkuvaus, ysköksen ja lima-analyysi sekä hengityselinten toiminnan tutkiminen lapsi. Keuhkokuumeen diagnosointi ei ole erityisen vaikeaa - tyypilliset kliiniset oireet ja röntgenkuvaukset antavat sinulle mahdollisuuden nopeasti diagnosoida. Jos diagnoosi on mahdotonta - diagnoosi tehdään kliinisen kuvan, iskulauseiden ja auskultation perusteella.

Keuhkokuumeen hoito

Aloittaaksesi keuhkokuumeen hoito on välttämätöntä ensimmäisten taudin oireiden varalta. Kun hoito suoritetaan - sairaalassa tai kotona, lääkäri määrittelee ja riippuu seuraavista ehdoista:

1. lapsen ikä - kaikki ensimmäiset elämäntyön lapset, joilla on keuhkokuume, edellyttävät pakollista pääsyä;
2. lapsen tilan vakavuus;
3. samanaikaisten sairauksien esiintyminen tai puuttuminen.

Keuhkokuumeen hoidossa lapsilla ovat: oikea lastenhoito, riittävän ravinnon ja juomisen järjestelmä, antibioottien ja hengittäminen lääkkeitä päästä eroon yskä.

Sairaan lapsen hoito

Kun taudin diagnoosi oli suoritettu, lapselle olisi annettava lepoa ja järjestettävä asianmukainen ravitsemus. Keuhkotulehduksen tulisi sisältää riittävä määrä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, vähärasvaista lihaa, viljaa ja maitotuotteita. Ravitsemus sairauden aikana pitäisi olla helppoa ja samalla runsaasti ja runsaasti vitamiineja ja ravintoaineita.

Lisäksi on erittäin tärkeää noudattaa juomaveden hoitoa - näin vältetään vedenpoisto ja parannetaan sairastuneen lapsen tilaa. Lapsille yli 2-vuotiailla - määrä nestettä juot 2 -25 litraa päivässä, se on parasta antaa sairaan lapsen mehut, hedelmäjuomat, hedelmäjuomat, lämmintä maitoa tai hiilihapotonta kivennäisvettä. Lämmin alkalinen juoma on hyvä tapa pehmentää ja lievittää yskää ja vähentää kehon lämpötilaa.

Lääkehoito

1. Antibiootit - antibioottien nimittäminen - kultainen standardi keuhkokuumeen hoitoon. Lievien ja keskivaikeiden sairauksien muodoissa antibiootit annetaan suun kautta, vaikeammissa muodoissa, injektioina. Useimmissa tapauksissa käytetään seuraavia antibiootteja: penisilliinit (ampisilliini, ammoks, amoxiclav), kefalosporiinit (keftriaksoni tsefuroksin, kefaleksiini), makrolidit (aziromitsin, erytromysiini). Milloin antibioottihoito olisi nimittäminen pro- ja prebiootit ehkäisemiseksi dysbiosis (Linex, hilakforte, bifidum bakterin, laktobakterin). Jos aloittamisen jälkeen antibioottihoidon, ja 24-48 tuntia ei tule parannusta tarvitaan muuttaa lääkkeen antamisen tai muuttaa ryhmän antibioottia. Taudin vakavuuden mukaan hoidon kulku on 5-7 - 10-14 päivää.
2. Jotta päästä eroon yskä ja palauttaa normaali hengitysteiden aukko nimetä hengitys ja ottaen mucolytics ja expectorants. Inhalaatioita antiseptisten liuosten tai keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden kanssa määrätään sairauden varhaisimmilla päivillä, kuten inhalaatiot helpottavat hengitystä, auttavat nestettä ja helpottavat vatsan erittymistä. Lisäksi inhalaatioita vaaditaan elvytysjakson aikana - vapauttaa hengityselimet kokonaan mikro-organismeista ja nopeuttaa elimistön limakalvon uudistumista. Yskä keuhkokuumeella voi vielä muutaman viikon kuluttua toipumisesta kärsimään potilasta ja sitten hengitys lääkkeillä on paras tapa päästä eroon siitä.
3. Sairaan lapsen tilanteen paranemisen jälkeen hänelle annetaan yleinen korjaava hoito - nimittää vitamiineja, immunostimulantteja, fysioterapiaa, terapeuttista hierontaa ja hengitystyötä. Tämä auttaa pääsemään eroon keuhkoihin liittyvistä yskä ja pysähtyneistä ilmiöistä.

Keuhkokuumeen ennaltaehkäisy pikkulapsissa sisältää kaikkien infektioiden vilustumisen ja pistokokeiden oikea-aikaisen hoidon, lisäämällä lapsen yleistä koskemattomuutta - vitamiinien saanti, ravitsemus riittävällä vitamiinilla ja ravintoaineilla, kovettuminen, fysioterapia, ulkoilu ja riittävä fyysinen Aktiivisuutta.

ingalin.ru

Aiheeseen liittyviä artikkeleita