Avastin (Avastin)

width = Avastinia pidetään kasvaimenvastaisena aineena, joka viittaa monoklonaalisiin vasta-aineisiin.

Lääkkeen käytön aikana patologian metastaattinen eteneminen ja mikrovaskulaarinen läpäisevyys vähenevät eri tavalla eräänlainen pahanlaatuinen kasvain, erityisesti ne, jotka liittyvät rintaan naisilla, paksusuolessa sekä haiman ja eturauhasen rauhaset.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Avastinista: täydellinen ohje tämän lääkkeen hakemuksesta keskimääräiset, apteekkien keskimääräiset hinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot, jotka ovat jo hakeneet Avastin. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Antitumoraalinen lääke. Monoklonaaliset vasta-aineet.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan apteekeissa vain lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon Avastin maksaa? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla38 000 ruplaa.

Julkaisun kuvaus, koostumus ja pakkaus

Avastin valmistetaan konsentraattien muodossa, joita käytetään infuusioliuosten valmistukseen:

instagram viewer

Liuos, joka sisälsi 100 mg / 4 ml lasipulloissa;
Liuos, joka sisälsi 400 mg / 16 ml lasipulloissa.

Avastinin vaikuttava aine on bevasitsumabi.

Lääkkeen apuaineet ovat alfa-trehaloosidihydraatti, natriumdivetyfosfaatti, steriili vesi, natriumvetyfosfaatti, polysorbaatti 20.

Farmakologinen vaikutus

Antitumoraalinen lääke. Avastin (bevasitsumabi) on humanisoitu rekombinantti hyperkimeerinen monoklonaalinen vasta-aine, joka on selektiivisesti sitoutuu biologisesti aktiiviseen vaskulaariseen endoteelin kasvutekijään (VEGF) ja neutraloi sen. Avastin estää vaskulaarisen endoteelisen kasvutekijän sitoutumisen sen tyypin 1 ja 2 reseptoreihin (Flt-1, KDR) endoteelisolujen pinnalle, mikä johtaa verisuoniston vähenemiseen ja kasvaimen kasvun estämiseen.

Bevacizumab sisältää täysin ihmisen kehysalueita, joilla on komplementaarisuutta määrittävät alueet hyperkimeerisestä hiiren vasta-aineesta, joka sitoutuu VEGF: ään. Bevasizumabia tuotetaan rekombinantti-DNA-teknologialla ilmentämisjärjestelmässä, jota edustavat kiinalaiset hamsterin munasarjasolut. Bevasizumabi koostuu 214 aminohaposta ja sen molekyylipaino on noin 149 000 daltonia.

Bevasitsumabin käyttöönotto johtaa taudin metastaattisen etenemisen vaimentumiseen ja verisuonien vähenemiseen läpäisevyys erilaisille ihmisen kasvaimille, mukaan lukien kolorektaalisyöpä, rinta, haima ja eturauhassyöpä.

Mikä auttaa Avastinia?

Bisakodyylin nimeämisen tärkeimmät merkinnät ovat tällaiset olosuhteet / sairaudet:

Rintasyövän tehoton hoito muiden lääkkeiden kanssa.
Kasvain sairauksien hoito silmälääketieteessä.
Metastaattinen syöpä, jossa on paksusuolen vaurioita (kolorektaalinen), yhdistelmähoitona käyttäen erilaisia fluoripyrimidiinijohdannaisia.
Käyttökelvottomat metastaattiset keuhkosairaudet. Tässä tapauksessa lääkettä käytetään platinavalmisteiden yhteydessä.
Metastaattinen tai kehittynyt munuaissyöpä. Tässä tapauksessa alfa-2a-interferonit lisätään ensimmäisen linjan hoitoon.
Syöpäputki, munasarjojen tai peritoneumin primaariset tuumorit. Paklitakselilla tai karboplatiinilla yhdistetty farmakoterapia on hyödyllinen.

Vasta

Vasta-aiheet lääkkeen käyttöön ovat seuraavat:

raskaus;
Imetysaika;
Alle 18-vuotiaat lapset (teho ja turvallisuus eivät ole vahvistettuja).
Yliherkkyys bevasitsumabille tai muille lääkkeen aineosille, lääkkeille, jotka perustuvat kiinalaisten hamsterin munasarjojen soluihin tai muuhun rekombinanttiin ihmiseen tai ihmisen läheisyyteen vasta-aineet;
Munuaisten ja maksan vajaatoiminta (käyttö ei ole tehokasta ja turvallista).

Cvarovaisuustulisi määrätä lääkkeestä, jolla on valtimotromboembolia historiassa; diabetes mellitus; yli 65-vuotiaita potilaita; joilla on synnynnäinen verenvuotoinen diateesi ja hankittu koagulopatia; antikoagulanttien ottaminen tromboembolian hoitoon ennen Avastin-hoidon aloittamista; kliinisesti merkittävä sydän - ja verisuonitauti (CHD tai krooninen sydämen vajaatoiminta vuonna 2003) historia); valtimonopeus; laskimotromboembolia; haavan parantuminen; verenvuoto / hemoptys; ruoansulatuskanavan perforaatio anamneesissa; posteriorisen kääntyvän enkefalopatian oireyhtymä; neutropenia; proteinuria.

raskaus

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Avastin-hoidon aikana vähintään 6 kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta tulee käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä.

Avastin voi häiritä naisten hedelmällisyyttä. Useimmilla potilailla hedelmällisyys palautettiin, kun Avastin lopetti hoidon. Avastin-hoidon pitkäaikaisvaikutukset hedelmällisyyteen ovat tuntemattomia.

Imetys ei ole suositeltava Avastin-hoidon aikana ja vähintään 6 kuukauden ajan Avastin-hoidon lopettamisen jälkeen.

Käyttöohjeet Avastin

Käyttöohjeet osoittavat, että Avastin-konsentraattiliuoksen annostelu suoritetaan suonensisäisesti. Ainoastaan jet-injektio näkyy. Bolusinfuusio ei saisi sallia. Annoksen pienentämistä sivuvaikutuksilla ei tapahdu. Ensimmäinen annos on annettava yhden ja puolen tunnin kuluessa. Hyvä siedettävyys, seuraavan infuusion kesto lyhenee tuntiin tai puoleen tuntiin.

Tavalliset annostelujärjestelmät:

diagnoosi	Valmisteen annos (mg / kg)	Monia infuusioita	muistiinpanot
Metastaattinen kolorektaalisyöpä (ensimmäinen hoitojono)	5,	14 päivän välein 21 päivän välein	Hoito toteutetaan pitkään
Metastaattinen kolorektaalisyöpä (toinen hoitorata)	10 15	14 päivän välein 21 päivän välein	Hoito toteutetaan pitkään. Kun tauti etenee lääkehoidon taustalla, lopeta kurssi
Metastaattinen syöpä mammologiassa	10 15	14 päivän välein 21 päivän välein	Hoito toteutetaan pitkään. Kun tauti etenee lääkehoidon taustalla, lopeta kurssi
Keuhkosyöpä (yleinen, metastaattinen, toimintakykyinen, toistuva ei-squamous)	, 15	21 päivän välein, 21 päivän välein	yhdessä sisplatiinin ja karboplatiinin yhdistelmähoitoa suoritettiin ensin samanaikaisesti kemoterapian kanssa platina valmisteiden (6 kurssia) ja sen jälkeen monoterapiana Avastin
Munasolukarsinooma (yleinen, metastaattinen)	10	Joka 14. päivä	Hoito toteutetaan pitkään. Kun tauti etenee lääkehoidon taustalla, lopeta kurssi
Epiteelinen munasarjasyöpä, primaarinen peritoneaalinen syöpä, munasarjasyöpäkasvain (ensimmäinen hoitojono)	15	Joka 21. päivä	Yhdistelmä paklitakselia, karboplatiinia (6 kpl), sitten monoterapia Avastin. Hoito voidaan suorittaa ennen taudin etenemistä
Epiteelin munasarjasyöpä, primaarinen peritoneaalinen syöpä, munasarjasyöpäsairaus (taudin toistuminen)	15	Joka 21. päivä	Yhdistetty käyttö gemcitabiinin, karboplatiinin (6-10 astetta) kanssa, sitten monoterapia Avastinin kanssa

Annosmääriä nuorille, potilaille, joilla on munuaispotilaita, ei ole määritelty.

Liuos on valmistettava aseptisissa olosuhteissa vain lääkärin toimesta. Avastinin liuottaminen glukoosiliuoksilla ei ole hyväksyttävää. Kasvatukseen tarvitaan fyysistä. liuosta sellaisella määrällä, että bevasitsumabin lopullinen pitoisuus vastaa -1, mg / ml.

Lääketieteellisen työntekijän tulisi analysoida valmiin ratkaisun mekaanisiin sulkeumiin, epäsymmetriseen väritykseen. Säilöntäaineiden puuttumisen vuoksi lääkettä ei voida säilyttää valmiissa muodossa, poikkeuksena, varastointia 24 tunnin kuluessa 2-8 asteen lämpötilassa on sallittua. Valmisteen valmistamisesta syntyvä jäte, lääkkeen jäänteet on hävitettävä hävittämisohjeiden mukaisesti. Liuos voidaan yhdistää polyvinyylikloridi- ja polyolefiinipakettien, infuusiojärjestelmien kanssa.

Haittavaikutuksia

Yleisimmät haittavaikutukset huumeiden ottamisen yhteydessä: korkea verenpaine, heikkous, voimakkuuden menetys, ripuli, vatsakipu. Vakavimmat näistä ovat ruuansulatuskanavan, verenvuodon, valtimotromboembolian perforaatio.

Yleisen käyttökokemuksen mukaan Avastin voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

Hengityselimet - hengenahdistus, nenän tukkoisuus, verenvuoto, hypoksia, keuhkojen tromboembolia.
Ihon kuivuus, värimuutokset, tulehdus, palmar-plantarinen oireyhtymä.
Hermosto - perifeeristen neuronien tappio, makuaistin vääristyminen, päänsärky, aivohalvaus, uneliaisuus, synkopeus.
Visio - kyynelisyys, heikentynyt visuaalinen toiminta.
Sydän- ja verisuonijärjestelmä - korkea verenpaine, verihyytymät, verenvuoto.
Hemopoietiikka - leukosyyttien, neutrofiilien, verihiutaleiden, anemian määrän väheneminen.
Ruoansulatuselimissä - ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, peräsuolen verenvuoto, ruokahaluttomuus, ruoansulatuskanavan perforaatio, suolen tukkeutuminen, vatsakipu ja muut sairaudet.
Tuki- ja liikuntaelimistö - nivelten tai lihasten kipu, lihasheikkous.
Excretory-järjestelmä - proteinuria, virtsatietulehdukset.

Itse lääkeaineen injektio voi olla hyvin kivulias joillekin potilaille. Lisäksi Avastin voi aiheuttaa väsymystä, kuumetta, estoa. Mahdollinen kipujen esiintyminen kehon eri osissa, sekundaaristen infektioiden, paiseiden ja kuivumisen.

yliannos

Aina kun bevasitsumabia annettiin suurimmalla annoksella 20 mg / kg joka toinen viikko, IV-potilailla useilla potilailla oli vaikea migreeni-päänsärky (migreeni). Yliannostustapauksessa on mahdollista parantaa lueteltuja annosriippuvaisia sivuvaikutuksia.

lisäksi

Avastinin hoito suoritetaan sellaisen onkologin tai lääkärin valvonnassa, joka tuntee kasvainten hoitoon.

Ruoansulatuskanavan perforaation avulla lääke peruuntuu.

Jos potilas on hoidettu taksaaneilla ja antrasykliineillä kuuden kuukauden ajan, Avastin-hoitoa yhdessä kapesitabiinin kanssa ei suositella.

Arvostelut Avastinista

Potilaiden mielipiteet ovat erilaisia, mutta monet ihmiset huomaavat kasvaimen kehityksen ja vähenemisen, mutta valitettavasti ei ole kyse täydellisestä elpymisestä. Useimmiten potilaat valittavat sivuvaikutuksista - päänsärkyä, verenpainehyppyjä, silmätautia havaitut tapaukset heikkenemisen näkökykyä, kunnes sen täydellinen menetys.

analogit

Avastinilla ei ole vaikuttavalle aineelle rakenteellisia analogeja. Farmakologisen ryhmän analogit (antineoplastiset aineet, monoklonaaliset vasta-aineet):