Nimesil on lääkinnällinen tuote, joka kuuluu anti-inflammatoristen ei-hormonaalisten lääkkeiden ryhmään.
Vaikuttava aine on nimesulidi - aine, joka lievittää kipua, laskee lämpötilaa ja taistelee tulehdusprosessia vastaan. Tabletit uutteet toimivat syklooksigenaasi vastuussa prostaglandiinien muodostuminen ja on pääasiassa estää syklo-oksigenaasi-2.
Nimesil on määrätty tarttuvien tautien hoitoon tukemaan tuki- ja liikuntaelimistön degeneratiivisia tulehduksellisia sairauksia (osteokondroosi, niveltulehdus, reumatismi, bursitis, osteoartroosi, radikuliitti), eri genesien kuumeneminen, vaskulaaristen, gynekologisten ja urologisten sairauksiin.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Tulehduskipulääkkeitä. COX-2: n selektiivinen estäjä.
Apteekkien lomatilanteet
Julkaistu ilman lääkärin reseptiä.
Hinnasto
Kuinka paljon Nimesil maksaa apteekeissa? Keskimääräinen hinta on 900 ruplaa kohti 30 pakkausta kohti. Vertailun vuoksi Nimesilin 1 pussin hinta on 25-32 ruplaa.
Julkaisun muoto ja koostumus
Lääke Nimesil on saatavana jauheena suspension valmistamiseksi, joka on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Se on vaaleanvihreä, karkea ja oranssi haju. Lääkeaineen pääasiallinen vaikuttava aine on nimesulidi, sen sisältö on 1 paketti jauhetta 100 mg.
Valmiste sisältää lisäksi muita yhdisteitä, jotka sisältävät:
- Ketomakrogol.
- Vedetön sitruunahappo.
- Sakkaroosia.
- Oranssi maku.
- Maltodekstriini.
Jauhe Nimesil pakataan alumiinifolioihin 2 grammaan. Kartonkipakkaus sisältää 9, 15 tai 30 pussia.
Farmakologinen vaikutus
Nimesilin terapeuttinen vaikutus, joka ohje osoittaa, johtuu siitä, että se vaikuttaa siihen arakidoniinihapon metabolia syklo-oksygenaasin (COX) estossa, mikä johtaa pienentyneeseen biosynteesiin prostaglandiineja.
Lääke on selektiivinen (selektiivinen) vaikutus COX-2: een, joten prostaglandiinien muodostuminen mahalaukun limakalvojen sytoproteiiniominaisuuksilla ei ole heikentynyt. Haittavaikutusten riski vähenee. Lääke vähentää superoksidianionien tuotantoa neutrofiileillä ja estää myös vapaiden radikaalien muodostumista tulehdusprosessissa.
Käyttöaiheet
Miksi tarvitsemme Nimesilin? Tämä lääke on määrätty seuraavien sairauksien diagnosointiin:
- Gynekologiset ja urologiset sairaudet;
- Kipu-oireyhtymä - kuukautiset, traumaattinen, reumaattinen, postoperatiivinen;
- Tulehdus- ja tartuntataudit, mukaan lukien postoperatiiviset ja traumaattiset tulehdukset;
- Tuki- ja liikuntaelimistöön vaikuttavat tulehdukselliset ja degeneratiiviset sairaudet - niveltulehdus, osteokondroosi, reumatismi, bursitis;
- Taudit, joihin liittyy korkea kuume.
Lääke on merkityksellinen keinona pitkäaikaishoidossa ja sitä voidaan käyttää tukahduttaa kipu-oireyhtymä.
Vasta
Nimesilijauhetta ei voida ottaa, jos henkilöllä on tiettyjä patologisia prosesseja tai fysiologisia oloja, joihin kuuluvat:
- Potilaan ikä on alle 12 vuotta.
- Yksittäinen intoleranssi mihin tahansa lääkkeen komponentteihin.
- Restaurointikausi kirurgisen toimenpiteen jälkeen aorto-sepelvaltimoiden ohitus.
- Läsnäolo sairauksissa, joihin liittyy lisääntynyt verenvuoto, aivojen hemorrhagic aivohalvaus.
- Vaikeat häiriöt, joihin liittyy veren hyytymistä (hemostaasi-järjestelmän toiminnallisen toiminnan heikkeneminen).
- Merkittävä lasku sydämen toiminnallisessa aktiivisuudessa (vaikea sydämen vajaatoiminta).
- Maksan haittavaikutuksia aiheuttavien lääkkeiden (hepatotoxic drugs) yhteinen käyttö.
- Siirretään aikaisemmin maha-suolikanavan verenvuotoon, mukaan lukien mahahaavan taustalla.
- Kehon herkkyys (yliherkkyys) asetyylisalisyylihapolle, mukaan lukien joka on siirretty aiemmin ja johon liittyy keuhkoputkien kouristus (allerginen keuhkoputkentulehdus), nenän limakalvon tulehdus, nokkosihottuma.
- Vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta.
- Krooninen alkoholismi tai huumeiden väärinkäyttö.
- Raskaus tai imetysaika (imetys) naisessa.
- Epätaattiset tulehdukselliset krooniset suoliston sairaudet akuutissa vaiheessa (haavainen koliitti).
- Kuumeiset olosuhteet, joihin liittyy kehon lämpötilan nousu, erityisesti akuutin hengitysviruksen patologiassa, bakteeri-infektioita.
- Allergisten sairauksien esiintyminen, mukaan lukien polynomian, keuhkoastman ja intoleranssi asetyylisalisyylihapolle, joka on ei-steroidinen anti-inflammatorinen tarkoittaa.
- Makuhaavauma, jolle on tunnusomaista vatsan tai pohjukaissuolen limakalvon eheyden rikkominen. Tämä johtuu siitä, että lääke Nimesil vähentää osittain prostaglandiinien määrää, jotka ovat vastuussa suojasta ylemmän ruoansulatuskanavan limakalvoa aggressiivisista tekijöistä (mahalaukun mahahappo mehua).
Huolellisesti Nimesil-jauhetta käytetään samanaikaisen diabetes mellituksen tyypin 2 kanssa, korkea verenpaine (valtimonopeus), iskeeminen sydänsairaus, klopidogreeli, hepariini ja sen analogit) sekä hormonaaliset tulehduskipulääkkeet (glukokortikosteroidit), perifeeristen valtimoiden patologia, tupakointi, veren hyytymistä vähentävien lääkkeiden samanaikainen käyttö (ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet.
Annostus ja antoreitti
Käyttöohjeissa ilmoitetaan, että Nimesil otetaan suun kautta, 1 paketti (100 mg nimesulidia) 2 kertaa päivässä. Lääke suositellaan syömisen jälkeen. Pussin sisältö kaadetaan dekantterilasiin ja liuotetaan noin 100 ml: aan vettä. Valmistettua liuosta ei ole varastossa.
Nimesilia käytetään vain yli 12-vuotiaiden potilaiden hoidossa.
- 12-18-vuotiaat nuoret: nimesulidin farmakokineettisen profiilin ja farmakodynaamisten ominaisuuksien perusteella annosta ei tarvitse muuttaa nuorilla.
- Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta: farmakokineettisten tietojen perusteella tarpeen annoksen muuttaminen potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (CC 30-80 ml / min).
- Iäkkäät potilaat: iäkkäiden potilaiden hoidossa lääkärin on määritettävä tarve päivittäisen annoksen säätämiseen, mikä perustuu mahdollisuuteen vuorovaikutukseen muiden lääkkeiden kanssa.
Nimesulidin hoidon enimmäiskesto on 15 päivää.
Haittavaikutusten riskin pienentämiseksi käytä alhaisinta efektiivistä annosta, jonka pituus on lyhyin.
Kuinka kasvattaa Nimesilin?
Liuoksen valmistamiseksi otetaan 1 säkki ja kaada sisältö lasiksi. Sitten kaada se 100 ml: aan vettä. Sekoita hyvin, kunnes seoksella on voimakkaampi väri. Lääkäri voi säätää lääkkeen annostusta keskittymällä patologian vakavuuteen ja potilaan yleiseen tilaan.
Sivuvaikutukset
Nimesilin käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
- Sense elimet: epäselvä visio.
- Hengityselimet: bronkospasmi, astman paheneminen, hengenahdistus.
- Biliarijärjestelmä ja maksa: fulminantti hepatiitti, hepatiitti, kolestaasi, keltaisuus.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, kohonnut verenpaine, "kuumailmat painettavuus.
- TsNTS: pelon tunne, huimaus, painajaiset, hermostuneisuus, uneliaisuus, päänsärky, enkefalopatia.
- Imu- ja verenkiertoelimet: eosinofilia, anemia, trombosytopenia, verenvuodot, purppura trombosytopeeninen, pancytopenia.
- Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, yliherkkyysreaktiot, lisääntynyt hikoilu, dermatiitti, erythema, urtikaria, anafylaktiset reaktiot, erythema multiforme, angioedeema, Lyellin oireyhtymä, oireyhtymä Stevens-Johnsonin.
- Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, ripuli, ummetus, oksentelu, gastriitti, ilmavaivat, vatsakipu, suutulehdus, dyspepsia, verenvuoto mahassa, verinen uloste, haavauma.
- Virtsatiejärjestelmä ja munuaiset: hematuria, dysuria, munuaisten vajaatoiminta, virtsaumpi, interstitiaalinen nefriitti, oliguria.
yliannos
Nimesil lievittää nopeasti kipua ja sen vaikutus kestää jopa 6-8 tuntia. Vaikeissa tulehduksissa ja kestämättömissä kipuissa sitä voidaan käyttää useammin - jopa 3-4 kertaa päivässä. Mutta tällainen käyttö voi kestää yli yhden päivän. Jos yliannostus ilmenee ja keho reagoi turvotuksen, oksentelun tai urtikariaan, on huuhdeltava vatsan ja juoman aktiivihiiltä.
Vahvoja myrkytysoireita, kun kotiin liittyvät menetelmät eivät auta, kannattaa nähdä lääkäri.
Erityisohjeet
Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityiset ohjeet:
- Älä käytä Nimesiliä samanaikaisesti muiden NSAID-lääkkeiden kanssa.
- Jos kylmää tai akuuttia hengitysvirusinfektiota esiintyy Nimesilin hoidon aikana, lääkeaine on lopetettava.
- Ei-toivotut haittavaikutukset voidaan minimoida käyttämällä mahdollisimman vähäistä lääkkeen annosta mahdollisimman lyhyessä ajassa.
- Nimesilia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on gastrointestinaalinen sairaus (haavainen paksusuolentulehdus, Crohnin tauti), näiden sairauksien mahdollinen paheneminen.
- Koska munuaisten erittyy osittain Nimesil, munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden annostus tulee pienentää virtsatasosta riippuen.
- Maha-suolikanavan verenvuodon, haavauman tai perforaation riski kasvaa NSAID-annoksen lisääntymisellä potilailla, joilla on haava joka on erityisen vaikea verenvuodon tai perforaation suhteen, samoin kuin iäkkäillä potilailla, joten hoito tulisi aloittaa mahdollisimman vähän annokseen. Potilaat, jotka saavat lääkkeitä, jotka vähentävät verihyytymistä tai estävät verihiutaleiden aggregaatiota, lisäävät myös ruoansulatuskanavan verenvuotoriskiä. Mahdollisten ruoansulatuskanavan verenvuodon tai haavojen hoidossa potilailla, jotka käyttävät Nimesiliä, hoidon lopettaminen tulee lopettaa.
- Huolimatta näkövammaisuuden harvinaisuudesta potilailla, jotka käyttävät nimesulidia samanaikaisesti muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa, hoito tulee keskeyttää välittömästi. Jos näköhäiriö ilmenee, potilas on tutkittava silmälääkäri.
- On tietoa harvinaisten reaktioiden esiintymisestä maksasta. Kun on olemassa maksavaurioita (ihon kutina, ihon keltaisuus, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, virtsan tummuminen, "maksan" transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus) pitäisi lopettaa lääkkeen ottaminen ja viitata siihen hoitava lääkäri.
- Potilailla, joilla on munuaisten tai sydämen vajaatoiminta, Nimesil-valmistetta tulee käyttää varoen, koska munuaisten toiminta saattaa heikentyä. Jos tilanne huononee, Nimesil-hoito on lopetettava.
- Lääke voi aiheuttaa nesteretentiota kudoksissa, joten korkean verenpaineen ja sydämen poikkeavuuksia sairastavilla potilailla tulee käyttää Nimesilia erittäin varoen.
- Lääkkeen koostumus sisältää sakkaroosia, tämä tulee ottaa huomioon diabetes mellitusta sairastavilla potilailla (, 5-, 8 XE / 100 mg lääkettä) ja niillä, jotka noudattavat vähäkalorista ruokavaliota. Nimesilia ei suositella potilaille, joilla on harvinaisia perinnöllisiä fruktoosi-intoleransseja, glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriö tai sakkaroosi-isomaltoosin vajaatoiminta.
- Kliiniset tutkimukset ja epidemiologiset tiedot antavat meille mahdollisuuden päätellä, että tulehduskipulääkkeitä, etenkin korkealla annokset ja pitkäaikainen käyttö voi johtaa merkityksettömään sydäninfarktin riskiin tai aivohalvaus. Nimesulidia käytettäessä tällaisten tapahtumien riski ei kuitenkaan riitä.
- Nimesulidi voi muuttaa verihiutaleiden ominaisuuksia, joten hoitoa on noudatettava käytettäessä lääkettä yksilöissä verenvuotosdiateesi, mutta lääke ei korvaa asetyylisalisyylihapon ehkäisevää vaikutusta sydän- ja verisuonisairauksiin sairauksiin.
- Iäkkäät potilaat ovat erityisen alttiita tulehduskipulääkkeiden haittavaikutuksille, mukaan lukien puhkeaminen ruoansulatuskanavan verenvuoto ja reikiintyminen, potilaan elämän vaarantuminen, munuaisten vajaatoiminta, maksa ja sydämet. Kun Nimesiliä käytetään tämän potilasryhmän kohdalla, tarvitaan asianmukainen kliininen valvonta.
- On olemassa tietoja harvinaisten ihoreaktioiden (kuten exfoliatiivisen dermatiitin, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi) nimesulidilla samoin kuin toisilla Tulehduskipulääkkeitä. Ensimmäisten merkkien ihottumaa, limakalvojen vaurioita tai muita allergisen reaktion oireita, lääke Nimesil olisi lopetettava.
- Kuten muutkin NSAID-tuotteet, jotka estävät prostaglandiinien synteesiä, nimesulidi voi vaikuttaa haitallisesti raskauden ja / tai alkion kehittyminen ja se voi johtaa valtimotukin ennenaikaiseen sulkemiseen, pulmonaalihypertensioon, munuaisten vajaatoimintaan, joka voi siirtyä munuaisten vajaatoimintaan oligorioramnialla, lisätä verenvuotoriskiä, vähentää kohdun limakalvon supistumista, perifeerinen turvotus. Tähän liittyen nimesulidi on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana. Nimesilin käyttö voi vaikuttaa negatiivisesti naisen hedelmällisyyteen eikä sitä suositella raskauden suunnitteleville naisille. Raskauden suunnittelussa on neuvoteltava lääkärin kanssa.
Nimesilin vaikutusta ajokykyyn ja valvontamekanismeihin ei ole tutkittu, joten Nimesil-hoidon aikana ei ole tutkittu, varovaisuutta ajoneuvoissa ja harjoittaa mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät psykomotorisen pitoisuuden ja nopeuden lisääntymistä reaktioita.
Huumeiden väliset yhteydet
Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:
- Nimesulidi kykenee stimuloimaan siklosporiinien nefrotoksisuutta.
- Anti-inflammatoriset ei-steroidiset aineet voivat heikentää diureettien vaikutuksia.
- Kun käytetään samanaikaisesti glukokortikosteroidien kanssa, haavaumien tai mahalaukun ja suoliston verenvuoto lisääntyy.
- Anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet voivat parantaa antikoagulanttien vaikutuksia, joten tätä yhdistelmää ei suositella niille, joilla on vaikeita hyytymishäiriöitä. Jos tätä yhdistelmää voidaan välttää, veren hyytymistä on seurattava huolellisesti.
- Käytettäessä verihiutaleiden ja selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien kanssa verenvuodon todennäköisyys vatsa- tai suolistosta lisääntyy.
- Nimesulidi kykenee tilapäisesti alentamaan natrium- ja kalium-evakuointia furosemidin vaikutuksen alaisena ja siten heikentämään jälkimmäisen diureettista vaikutusta. On myös muistettava, että tällainen lääkkeiden yhteinen lääkemääräys edellyttää varovaisuutta henkilöillä, joilla on heikentynyt munuais- ja sydämen toiminta.
- Anti-inflammatoriset ei-steroidiset aineet vähentävät litiumin puhdistumaa, mikä lisää jälkimmäisen määrän kasvua veressä.
- Kun Nimesilia on määrätty vähemmän kuin yksi päivä ennen metotreksaatin antamista tai sen jälkeen, varovaisuutta, koska tällaisissa tapauksissa metotreksaatin pitoisuus veressä ja sen toksiset vaikutukset voivat olla nousevat.
- Anti-inflammatoriset ei-steroidiset aineet voivat vähentää verenpainelääkkeiden vaikutusta. Yksilöillä, joilla on kompensoitu munuaisten vajaatoiminta samanaikaisesti ACE-salpaajien nimeämisellä, toisen tyypin angiotensiinireseptoriantagonistit tai aineita, jotka estävät syklo-oksigenaasia, munuaisten vajaatoiminnan etenemisen ja käänteisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen akuutissa tyyppi.
Arviot
Noutajamme joitain arvosteluja ihmisistä, jotka käyttivät lääkettä Nimesil:
- Lydia. Joiden vuosien ajan Nimisil joi peripaetisesti 2 pakkausta päivässä kipuista nivelissä... .. Mutta sinun täytyy tietää, että hän kasvattaa hyvin mahalaukun... gastriitti, pankreatiitti tällaisista sellaisia lääkkeitä kuten Hgh, mitä minulle tapahtui lopulta... Nyt minulla on ei-steroidisia lääkkeitä... .. On tarpeen juoda samanaikaisesti tämän tyyppisten lääkkeiden kanssa Omepratsoli! Huolehdi ruoansulatuskanavasta... Ja niin.. lääke poistaa hyvin kipua tietenkin.
- Andrew. Ja vuosi sitten otin Nimesilin kipuiselta olkapäästä (urheiluvammat) ja ansaitsin häneltä aivojen vasemman poikittaisen sinusin tromboosin. Kuka ei tiedä on aivojen alusten tukos. Ja nyt minulla on jatkuva kohina minun vasempaan korvaani ja hieman pehmeä vasemmalle puolelle kasvoni. Aivojen verenkierto on nyt yleistä. Matkustin kaikkiin mahdollisiin valtuutettuihin sairaaloihin Moskovassa. Ja ilmeisesti minun täytyy elää tämän kanssa jatkuvasti ja en tiedä kuinka kauan... Ja olin sitten vain 28-vuotias. Joten ajattele, onko tarpeen hyväksyä tämä valmistelu vai kärsiä.
- irene. Terapeutti oli määrännyt minulle Nimesilin jauheen akuutin paroksismaalisen kivun takana. Parhaan vaikutuksen vuoksi hän suositteli, että yhdistäisin Nimesilin hoito No-shpalla voimakkaan kipu-oireyhtymän kanssa. Tämän kipulääkityksen edut ovat käyttömukavuutta ja miellyttävää makua. On myös ilahduttavaa, että Nimesil voidaan ostaa apteekissa yksitellen. Hinta yhden laukun hintaan on 23 ruplaa. Riittää liuottaa se lämpimään veteen ja juoda syömisen jälkeen. Tuskalliset tunteet kulkevat 1 tunnin kuluttua. Terapeuttinen vaikutus kestää 6-8 tuntia. Kun juon Nimesilin pari No-shpa-parissa, olin helpottunut puolen tunnin kuluttua syömisen jälkeen.
analogit
Vaihda Nimesil seuraavilla lääkkeillä:
- NISE;
- Niemiec;
- Nemuleks;
- Aulin;
- upon;
- Mesulid;
- Kondrosamiini ja muut.
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Säilytettävä kuivassa paikassa, suojattava valolta ja lasten ulottumattomissa, enintään +25 ° C: n lämpötilassa. Säilyvyys - 2 vuotta.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.