Tässä artikkelissa opit tyypit ja oireet vaskuliittia jalat, taudin hoitoon ja sen tärkeimmät oireet.
artikkelin sisältöä:
- Kuusi eri patologian
- syistä
- Tyypilliset oireet
- Therapies
- elintapoihin Vinkkejä
Vaskuliittia - on ryhmä sairauksia, jotka liittyvät autoimmuunitulehdukseen verisuonten. Eri sairauksien ryhmä voi vaikuttaa aluksia kaikenkokoisia: suuri( valtimot, laskimot), väliaine( pikkuvaltimoiden, pikkulaskimot), pieni( . Kapillaareja) myös vaskuliitti voidaan paikallistaa aluksiin eri elimissä( keuhko, suoli, munuainen, jne. ..).
Vaskuliitti - yleinen sairaus, joka vaikuttaa koko kehoon. Ei ole mitään erillistä "jalkoja vaskuliitti" tai "vaskuliitti käsissä."Mutta useimmat Vaskuliitin ovat ilmentymiä iholla ja suurin osa siitä on iholla ja jalat. Eli vaskuliitti jaloillaan - ilmentymänä jalkansa iholla( ihottumien eri perusteen, jne., Kaikki mitä on kuvattu myöhemmin tässä artikkelissa.).
riippuen eri tauti, se voi olla eriasteisia vaaran ja eri näkymiä.Raskas tappio sisäelinten ja akuutimpi, sitä huonompi ennuste. Jotkut vaskuliitit voivat johtaa kuolemaan. Ilmenemismuotoja iholla( myös jalat) eivät yleensä ole vakavia, mutta ne auttavat diagnosoimaan sairauden.
täysin parannuskeinoa krooninen autoimmuunisairaus vaskuliitti mahdotonta. Mutta voit päästä eroon oireista, jos johdonmukaisesti havaittu ajoissa akuutin sairauden klo Reumatologi.
ihomanifestaatioiden testattiin poistamisen jälkeen taudin pahenemista. Joissakin muodoissa Vaskuliitin jälkeen ihottuma voi jäädä vikoja( kuten epätasainen ihonväri).Jos ne ovat hyvin huolissani sinusta, Kysy lääkäriltäsi poistaa ne laserilla.
Kuusi eri patologian
ilmenemismuotoja iholla( kuten ihon, jalat) ovat tyypillisiä tällaisia vaskuliitti:
- Schönleinin-Henochin purppura( veristä vaskuliitti, purppura rheumatica) - tulehdus hiussuonien arterioleja ja venules autoimmuunisairauksien luontoa. Se vaikuttaa ihon( kuten jalat), suolet, niveliin ja munuaisiin.
- cryoglobulinaemic vaskuliitti - tappion pienten ihon verisuonia( ensimmäinen paikka - ihon jalkaa), ja glomerulusten munuaisiin.
- Ihon leukosytoklastinen vaskuliitti - on lokalisoitu vain ihon ilman systeemistä alukset( yleinen) näytöt. Se vaikuttaa kapillaareihin ja arterioleihin.
- Mikroskooppinen polyangiitti - vaskuliitti pienten ja keskisuurten alusten, mikä johtaa kuolion( kuolema) aluksia.
- Wegenerin granulomatoosi( Wegenerin Granulomatoosi) - tulehdus ja nekroosia muodostumista kyhmyt( granuloomien).Se sijaitsee pääasiassa hengitysteissä.On myös mahdollista vahingoittaa munuaisia verisuonten, silmien, 30%: ssa tapauksista - ihoa.
- Kyhmyruusu - vaikuttaa verisuonten ihonalaisen rasvan.
Kaikki nämä sairaudet esiintyvät useammin iholla jalat.
syistä
Näissä sairauksia, immuunisolujen ja tuottamat vasta-aineet, joita immuunijärjestelmä, alkaa hyökätä kehon omia soluja. Tarkat syyt useimpien autoimmuunitautien vaskuliitti vielä ole selvitetty. Kuitenkin, on mahdollista perinnöllisen sairauden tässä ryhmässä.
myös havaittu, että riski kasvaa vaskuliitti siirtämisen jälkeen aiheuttamien sairauksien Streptococcus( angina pectoris, tulirokko, sinuiitti), ja muut bakteeri-infektioita: mykoplasmoosi, salmonelloosi, tuberkuloosi. Saattaa aiheuttaa kehittäminen vaskuliitti ja sukupuolitauteja, kuten syfilis, herpes, HIV, hepatiitti. Myös vauhdittaa ilmentymä tauti voi olla allerginen.
Tyypilliset oireet
Kukin taudin ryhmästä, vaskuliitin ilmenee eri tavoin.
Merkkejä aivoverenvuotoon vaskuliitti
ensimmäistä kertaa tauti on vaikutusta alle 20 vuotta.
näkee heti tämän vaskuliitti jaloilleen. Sen tärkein ilmentymä - aivoverenvuotoon purppura - ihottuma punaisia pisteitä, jotka työntyvät hieman ihon pintaa. Alussa tauti on aina lokalisoitu alareunassa jalat. Sitten leviää reisiluun ja gluteal vyöhykkeet. Aseiden, selkä ja vatsa punaisia pisteitä työntyvät erittäin harvinaista.
Vaikka iho-oireita esiintyy kaikissa potilailla, muut oireet voivat olla tai eivät välttämättä ole läsnä.
Muut oireet:
- Articularin oireyhtymä esiintyy 60%: lla tapauksista, useimmiten aikuisilla. Se ilmenee kipu polven tai lonkan nivelissä, turvotus jalat, kipu lihaksissa.
- Vatsan oireyhtymä on alttiimpia lapsille ja vanhuksille. Se esiintyy 67 prosentissa tapauksista. Oireet, jotka ovat osa tätä oireyhtymää, johtuvat suonensisäisten suolistovirusten pienempien alusten lisääntyneestä läpäisykyvystä ja suolen seinien veren kyllästämisestä.Sen mukana seuraa vatsaonteloa, ripulia, pahoinvointia ja oksentelua. Vatsan oireyhtymä on vaarallinen vakavilla komplikaatioilla: runsas sisäinen verenvuoto ja peritoniitti.
- Munuaissairaus yleensä kehittyy viimeiseksi ja on harvinaista( noin 10% tapauksista).Se ilmenee poikkeavuuksina virtsan analysoinnissa. Vakavia oireita, jotka häiritsevät potilasta, ei ole merkitty. Virtsatestaus on kuitenkin ehdottomasti välttämätön, ja jos on poikkeamia, on hoidettava munuaisia asianmukaisesti, koska glomerulonefriitti voi kehittyä.
- Pienissä lapsissa 35% tapauksista vaikuttaa sukupuolielimiin. Se ilmenee turvottamalla kivespussi. Vakavat seuraukset eivät yleensä ole.
- Muutamissa tapauksissa tauti vaikuttaa hermostoon, keuhkoihin.
Krioglobuliinisen vaskuliitin ilmaantuminen
Taudin muoto on yleisempi yli 40-vuotiaille.
Tämä ilmenee hemorrhagic purppura lonkat ja jalat. Sen jälkeen, kun se kulkee, tummia täpliä jää alueelle.
Kipu nivelissä on myös ominaista: metacarpophalangeal, polvi, lonkat.
Munuaisvaurioihin liittyy lisääntynyt paine, turvotus, heikentynyt virtsan muodostuminen.
50%: ssa tapauksista on myös raajojen ikävyys, sormenpäiden syanoosi.30%: lla haavaumia kehittyy alaraajojen ihoon ja varpaiden kärkien kärkeen.
Ihon leukosytoclastinen vaskuliitti
Näyttää vain ihon ihottuma - samoin kuin verenvuotohäiriöillä.Munuaisten, suolten, nivelten ja muiden elinten tappio puuttuu.
Mikroskooppinen polyangiitti
Tauti vaikuttaa useimmin munuaisiin, ihoon ja keuhkoihin. Silmät, ruoansulatuskanava, ääreishermot voivat myös kärsiä.
Munuaissairaudet ilmenevät 90% potilaista. Ne osoittavat turvotusta, kohonnutta verenpainetta, virtsan muodostumisen häiriöitä.
Ihon ilmenemismuodot( 70% potilaista) heikentävät verenvuotohäiriöitä ja haavaumia raajoissa.
Keuhkooireita esiintyy yli 50%: lla potilaista ja ne ovat vaarallisimpia. Alveolien tyypillinen tulehdus, niiden nekroosi. Noin 15% potilaista kuolee keuhkoverenvuodosta.
Silmävaurio johtaa skleritiiniin - selkärangan tulehdus - silmän proteiinipäällyste. Potilas on huolissaan kipua ja epämukavuutta silmissä, joita silmän liikkeet pahentavat. Jos hoitoa ei ole, näköhäiriö voi esiintyä, mukaan lukien sokeus.
Ruoansulatuskanavan vaurio tapahtuu 10 prosentissa tapauksista ja siihen liittyy kipu, ripuli, joskus - vatsakipu tai suolen haavaumat, verenvuoto.
Wegenerin granulomatoosi
Tämä on erittäin vaarallinen vaskuliitin muoto, joka kuolee potilasta 6-12 kuukauden hoidon puuttuessa. Näkyy yleensä yli 40-vuotiaana.
Ensimmäiset taudin merkit eivät ole ihon kautta. Ensinnäkin se vaikuttaa ENT-elimiin.
Kaikki alkaa heikkoudesta, huonoista ruokahaluista, laihtumista. Sitten kehon lämpötila nousee. Kipu voi olla nivelissä ja lihaksissa.
ENT-elinten tukahduttaminen ilmenee jatkuvana vuotava nenä, nenän limakalvon haavaumat ja sitten kurkunpään, nenän sivuontelot, korvat, kumit. Myöhemmin keuhkoissa muodostuu granulomeja( noduleita), jotka hajoavat hajoamasta. Granuloman tuhoaminen johtaa veren yskäksi.
Myöhemmin 40% tapauksista on haavaista verenvuotoa ihottumaa.
Noin 60% potilaista ohittaa munuaisten vajaatoiminta( ilmenee turvotuksena, veren esiintyminen virtsassa), mikä aiheuttaa lopulta munuaisten vajaatoimintaa.
15% potilaista kärsii perifeerisestä hermovaurioista, aiheuttaen raajojen ohimenevää halvaantumista, heikentynyt herkkyys.
10%: lla potilaista kehittyy silmäkomplikaatioita( scleritis).
Harvoin( noin 5% tapauksista) on perikardiitti - perikardiaalisen kalvon tulehdus.
Nodal erythema
Usein nuorella iällä( alle 30-vuotiaat).
Tämä patologia vaikuttaa ihon syvien kerrosten aluksiin sekä ihonalaiseen kudokseen.
Tauti voidaan epäillä, jos olet edessä ihon pintaan alkaa muodostua varsiin yksiköitä, joiden koko vaihtelee 0,05 cm: 5 cm. Ihon yli kyhmyt vastaanottaa punainen. Ympäröivät kudokset turpoavat. Muutamaa päivää myöhemmin solmut alkavat sakeutua. Näiden yläpuolella oleva iho tulee ruskeaksi, sitten - sinivihreä-keltainen. Koko solmun muodostamisprosessin aikana jalat ovat loukkaantuneet paitsi niiden koskettaessa myös kävelyyn. Kaikki tämä on mukana kuumetta, heikkoutta, vilunväristyksiä, laihtuminen, nivelkipu. Hoitomenetelmät
Kun annetaan vaskuliitti:
- Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet( indometasiini, ibuprofeeni, Ortofen).Glukokortikoidit( prednisoloni, prednisoni).
- sytotoksinen( syklofosfamidi, azatiopriini).
- Enterosorbentit( Nutriklins, Thioverol).
- vähentämiseksi veritulpan on määrätty verihiutaleiden vastaiset aineet( aspiriini) tai antikoagulantit( hepariini)( lisääntynyt verenvuodon alukset voivat hyytymän muodostumisen vasteena kehon).
Voidaan myös määrätä erilaisia lääkkeitä oireiden lievittämiseen( esim. ACE-estäjät( kaptopriili, Enalapril) verenpaineen laskuun).
Jos tauti on kehittänyt taustaa vasten infektion, määrätä mikrobilääkkeet( amoksisilliini, amoxiclav, keftriaksoni) tai viruslääkkeitä( rimantadiinin) aineet. Tehokas
ja veren puhdistusmenetelmistä: hemosorbtion, plasmafereesi:
- hemosorption Kun annetaan potilaalle suoneen katetri, jonka läpi veri tulee erityisen laitteiston ja pestään, ja palaa sitten takaisin verenkiertoon potilaan. Kun
- plasmafereesin verinäytteestä sentrifugilla erotetaan punasolujen ja plasman, veren punasolujen sitten palautetaan takaisin ja siirrettyä luovuttajien potilaan plasman sijasta plasmassa.
Jalkojen ihottuma sekä sisäelinten oireet menevät pois pahentumisen helpottamisen jälkeen.
Tärkein hoitomuoto kestää useita viikkoja useisiin kuukausiin. Sitten 6-24 kuukauden aikana lääkkeiden ottaminen pienemmillä annoksilla on tarpeen "korjata tulos".Tulevaisuudessa paheneminen on toistuvaa hoitoa.
Elämäntyyliin liittyvä neuvonta
Erityisruokavaliota on esillä exacerbationsin estämiseksi. Siinä suljetaan pois sitrushedelmien, kaakaon, kahvin, suklaan, tuoreiden marjojen käyttö ja jopa pieni määrä tuotteita, joihin potilaalla on allergia.
Jotta toista pahenemista ei aiheuta, on kielletty:
- aurinkoa auringossa tai solariumissa;
- on erittäin jäähdytetty;
- altistui voimakkaalle fyysiselle rasitukselle;
- käytä kohtuuttomia lääkkeitä( aina varoittaa lääkäriltäsi, että sinulla on vaskuliitti);
- on rokotettava( mahdollisesti vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä);
- ilman äärimmäistä tarvetta suorittaa fysioterapeuttiset ja kosmetologiset toimenpiteet( tämä on mahdollista vain hoitavan lääkärin luvalla, eikä tämä ole aina mahdollista).
Noudata näitä sääntöjä hoidon aikana ja jatkuvasti sen jälkeen.
Tulevaisuudessa, kerran kuudessa kuukaudessa, käy reumatologissa( tai useammin - lääkärin ohjeiden mukaan).
