Spazmeks - lääke, jolla on spasmolyyttinen ja merkityksetön ganglionesto-vaikutus, mikä vähentää virtsarakon detrusorin lisääntynyttä aktiivisuutta.
Sen vaikuttava aine on trospiumkloridi, joka rentouttaa lihaksia ja eliminoi virtsatukseen liittyvät ongelmat miehillä ja naisilla.
Tabletteilla on paljon merkkejä, mutta myös monia vasta-aiheita, joten on hyödyllistä tutustua niihin.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Lääke, joka vähentää virtsateiden sileiden lihasten sävyä.
Myyntiehtoja apteekeista
Voit ostaareseptillä.
hinta
Kuinka paljon Spazmex maksaa apteekeissa? Keskimääräinen hinta on tasolla660 ruplaa.
.Koostumus ja vapautumisen muoto
Spazmeks on saatavana valkoisina tabletteina, suun kautta, kupera molemmin puolin.
- Yksi tabletti sisältää 5 mg, 15 mg ja 30 mg vaikuttavaa ainetta - Trospiumkloridia ja myös useita lisäkomponentteja: maissitärkkelys, steariinihappo, povidoni, monohydraatti laktoosi.
Tabletit on pakattu 10 kpl: n läpipainopakkauksiin, 3-5 kpl pakkausmateriaaleja, jotka ovat mukana pahvipakkauksessa liitteenä olevin ohjein.
Farmakologinen vaikutus
Trospiumkloridi kuuluu ammoniumemästen ryhmään, holinoblokatorov. Se on asetyylikoliinin antagonisti (vastakkain toimiva aine), joka toimii sileiden lihasten kalvojen reseptoreissa. Trospiumkloridilla on affiniteetti kolinergisten reseptoreiden kanssa, vähentää virtsarakon detrusorin lisääntynyttä aktiivisuutta, on antispasmodista vaikutusta, osoittaa ganglionesto-aktiivisuutta.
Kun lääkeaineen enimmäiskonsentraatio on suun kautta otettu suun kautta, antikolinerginen vaikutus saavuttaa 4-6 tuntia, sitoutuu plasman proteiineihin, jopa 80%, ei kumuloitunut. Maksassa aineenvaihdunta tapahtuu ennen spiroalkoholin muodostumista (muodostuu esterisidosten hydrolyysistä), erittyy 5-18 tunnin ajan virtsaan. Suurin osa erittyy elimistöstä muuttumattomana, vain koulutetun metaboliitin osuus on vain 10%. Lääkeaineella ei ole keskeistä vaikutusta.
Käyttöaiheet
Lääkkeen käyttötarkoitus on:
- kastelu;
- detrusor-sphincter-dissynergia ajoittaista katetriaa vastaan;
- kystiittien monimutkaisessa hoidossa, johon liittyy pakottavia oireita;
- pollakiuria, nocturia;
- sekamuotoiset virtsainkontinenssit;
- virtsanpidätyskyvyttömyys ja pakko virtsata (jossa idiopaattinen hyperreaktiviteetti detrusor, neurogeeninen hyperaktiivisuus (hyperreflexia) detrusor multippeliskleroosia, selkäydin traumaa, synnynnäisiä ja hankittuja selkäydinvaireita, aivohalvauksia, parkinsonismi).
Vasta
Ennen hoidon aloittamista potilaan tulee lukea huolellisesti lääkkeen mukana tulevat ohjeet. Sparex-tabletit ovat vasta-aiheisia potilaille seuraavissa tapauksissa:
- dialyysin vaativa munuaisten vajaatoiminta;
- elintarvikkeiden vähäinen ruoansulatus ja sen myöhempi liikunta suolen läpi;
- ikä enintään 14 vuotta kliinisen kokemuksen puutteen vuoksi;
- laktoosi-intoleranssi tai malabsorptiosyndrooma;
- sydämen rytmihäiriöt;
- suljetun tyypin glaukooma;
- akuutti virtsaumpi;
- myasthenia gravis;
- yksittäisten lääkeainekomponenttien intoleranssi.
Suhteellisia vasta-aiheita (kun lääkettä voidaan käyttää varoen ja lääkärin valvonnassa) ovat:
- Haavainen paksusuolentulehdus (suuren annoksen hoito voi lisätä riskiä kehittyä paralyttinen suolen tukkeumaa, suoliston peristaltiikan masennusta sekä myrkyllisten aineiden pahenemista / pahenemista megakoolon);
- sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt silmänsisäinen paine, mukaan lukien. avoin kulma glaukooma (annostusohjelma voi olla tarpeen muuttaa), ikä yli 40 vuotta (mahdollisuus diagnosoimattoman glaukooman esiintymiseen tai kehittymiseen);
- Downin tauti (sykkeen syke ja oppilaiden liiallinen laajentuminen);
- eturauhasen liikakasvu ilman virtsateiden tukkeutumista, autonominen neuropatia (lisääntynyt virtsan pidätys ja halvaus majoitus), virtsan pidättyminen (sen läsnäolo tai alttius) sekä sairaudet, joihin liittyy virtsateiden tukkeutuminen tavoin;
- aivosairaudet lapsilla (riski lisätä vaikutuksia keskushermostoon);
- krooniset keuhkosairaudet, erityisesti lapsilla ja heikentyneillä potilailla (ruuhkautumisen riski keuhkoputkissa ja salvan paksuuntuminen, joka liittyy keuhkoputken erittymiseen);
- tyrotoxicosis (takykardian riski);
- ruoansulatuskanavan sairaudet yhdessä tukosten kanssa, mukaan lukien pylorinen ahtauma ja akalasia (riski sävy- ja moottoritehokkuuden vähenemisestä, mikä voi aiheuttaa sisällön tukkeutumista ja säilyttämistä vatsa);
- refluksiesofagiitti tai hernia kalvon ruokatorven aukon kanssa yhdessä refluksi-ezofagiitin kanssa (riski hidastaa mahalaukun tyhjenemistä mahalaukun ja ruokatorven refluksin lisääntyessä);
- xerostomia (pitkittynyt hoito voi johtaa oireiden vakavuuteen);
- kohonnut kehon lämpötila (voi viitata hikirauhojen aktiivisuuteen);
- intestinaalinen atony heikentyneillä potilailla tai iäkkäillä potilailla, paralyyttinen ileus (tukosvaara);
- sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, joissa sydämen lyöntitiheys ei ole toivottavaa, mukaan lukien tällaiset sairaudet / tilat: mitraalinen ahtauma, iskeeminen sydänsairaus, takykardia, eteisvärinä, krooninen sydämen vajaatoiminta, akuutti verenvuoto, valtimo verenpainetauti;
- myasthenia gravis (heikentymisriski, joka johtuu asetyylikoliinin vaikutuksesta);
- maksan vajaatoiminta;
- munuaisten vajaatoiminta (lisääntynyt haittavaikutusten riski, joka liittyy Spasmoxin vetämisen vähenemiseen);
- lasten keskeinen halvaus (riski kehittää voimakkain vaste antikolinergisille lääkkeille);
- gestosis (hypertension riski);
- raskauden ja imetyksen aikana (se on määrätty vasta sen jälkeen, kun lääkäri arvioi odotetun edun suhdetta mahdollisiin komplikaatioihin).
Annostus ja antoreitti
Kuten Spazmeksin käyttöohjeessa on ilmoitettu aikuisille ja yli 14-vuotiaille lapsille. Annostusohjelma ja hoidon kesto määräytyvät yksilöllisesti kliinisen kuvan ja taudin vakavuuden mukaan.
Tabletit tulee ottaa ennen aterioita, ilman pureskelua, tarpeeksi vettä.
- Tabletit 5 mg: nimeä 2-3 tablettia. 3 kertaa / vrk (30-45 mg) 8 tunnin välein; 45 mg: n vuorokausiannoksella on hyväksyttävää ottaa 30 mg aamulla ja 15 mg iltaisin.
- Tabletit peitetty kalvopäällysteellä, 15 mg: nimeä tai nimeä 1 välilehdellä. 3 kertaa / vrk 8 tunnin välein; 45 mg: n vuorokausiannos.
- Tabletit peitetty kalvopäällysteellä, 30 mg: nimeä tai nimeä 1/2 välilehdellä. 3 kertaa päivässä tai 1 välilehdellä. aamulla ja 1/2 välilehdellä. illalla; 45 mg: n vuorokausiannos.
Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (CC 10-30 ml / min / , 3 m2), lääkkeen päivittäinen annos ei saisi ylittää 15 mg: aa.
Hoidon keskimääräinen kesto on 2-3 kuukautta. Jos pidempi hoito on tarpeen, lääkäri tutkii jatkuvaa hoitoa uudelleen 3-6 kuukauden välein.
Sivuvaikutus
Ohjeissa viitataan mahdollisten haittavaikutusten esiintymiseen lääkkeen käytön aikana:
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - takykardia; harvoin - hypertensiivinen kriisi, pyörtyminen, rintakipu, takyarytmia;
- ruoansulatuskanava: usein - kserostomia, dyspepsia, pahoinvointi, ummetus, vatsakipu; harvoin - turvotus, ripuli; harvoin - gastriitti, kohtalainen / vähäinen lisääntyminen transaminaasiaktiivisuudessa;
- allergiset reaktiot: harvinaiset - ihottuma; harvoin Stevens-Johnsonin oireyhtymä, anafylaktiset reaktiot;
- virtsatiejärjestelmä: harvinainen - heikentynyt virtsarakon tyhjeneminen; harvoin - virtsan pidättäminen;
- hengityselimiä: harvoin - hengenahdistus;
- tuki- ja liikuntaelinkeinot: harvoin - luustolihaksen nekroosi akuutissa muodossa;
- hermosto: harvoin - sekavuus, aistiharhat;
- visioelin: harvinainen - mukautuva häiriö.
yliannos
Yliannostustapauksessa näkövamma on mahdollinen, suun kuivuminen, takykardia, ihon hyperemia.
Hoito: aktiivihiili, mahahuuhtelu, tarvittaessa parasympatomimeettien parenteraalinen antaminen, glaukooma - pilokarpini-potilaat paikalliseen käyttöön.
Erityisohjeet
Lääkeaineen ottaminen virtsaputken tai virtsaputken detrusorin sisäisen sulkijalihaston toiminnan rikkomiseen edellyttää täydellistä vapautumista katetrisoinnilla.
Hoidon alussa lääkkeen annoksen suurentaminen, lääkkeen korvaaminen sekä alkoholin kanssa tapahtuva vuorovaikutus mahdollinen näkökyvyn heikkeneminen, joka tulisi ottaa huomioon ajettaessa ja liikuttaessa mekanismeja.
Virtsarakon kasvullisissa häiriöissä on ennen toimintahäiriöitä määriteltävä sairauden syy, pollakiurian orgaaniset syyt, nocturia ja Virtsankarkailu, kuten sydämen vajaatoiminta, polydipsia, virtsatieinfektioiden mahdollisuus ja virtsarakon syöpä, koska ne edellyttävät etiotrooppista terapia
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Kun samanaikaisesti annetaan lääkkeitä, jotka sisältävät aineita, kuten guaria, kolestyramiinia ja colestipolia, on mahdollista vähentää trospiumkloridin imeytymistä.
Trspiumkloridin samanaikainen käyttö lisää amantadiinin, trisyklisten masennuslääkkeiden, m-kolinoblocking-vaikutusta, kinidiini ja disopyramidi, antihistamiinit sekä positiivinen kronotrooppinen vaikutus beeta-agonistit.
Trospiumkloridi heikentää prokinetiikan (metoklopramidin ja sisapridin) vaikutusta. Se vaikuttaa ruoansulatuskanavan moottorin ja erityksen toimintoihin muuttamalla samanaikaisesti käytettyjen lääkkeiden imeytymistä.
Ei ollut vuorovaikutusta sytokromi P450-järjestelmän (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) trospiumkloridin ja isoentsyymien välillä, koska trospiumkloridi metaboloituu vain pienessä määrin, ja esterien hydrolyysi on sen tärkein reitti aineenvaihduntaa.
Arviot
Tarjoamme tutustumaan Spazmeks-lääkettä käyttävien henkilöiden mielipiteisiin:
- Elisabet. Yhdeksänvuotias poika alkoi voimakkaan pelon jälkeen ilmetä enuresoitua yöllä ja jopa päivällä. Lääkäri kehotti ottamaan psykoterapian kursseja ja poistamaan epämiellyttävät oireet ottamalla Spazmeks-tabletteja. Luin arvosteluja lääkkeestä ja huomasin, että se ei sovellu alle 14-vuotiaille lapsille. Aion etsiä turvallista analogista, en halua pilata poikani terveyttä.
- uusi. Se tuli helpommin kolmen päivän kuluttua 15 mg: n annoksen ottamisesta 3 kertaa päivässä. Kuukausi kaksi asui suhteellisen hyvin. Sitten vähitellen pahempaa ja pahempaa. Täällä kaikki on yksilöllistä. Tämä lääke auttoi minua ainakin jonkin verran, ja muut GAMP-lääkkeet eivät auttaneet ollenkaan. Muutin 7 urologia ja he kaikki kohtelivat eturauhastulehdusta ja ajattelivat sen olevan syy. Miten saan sen. Niin paljon rahaa heitettiin pois tästä tarpeettomasta hoidosta. En tiedä miten näitä lääkäreitä opetetaan. Aivan kuin eturauhastulehduksen lisäksi muita miehissäirauksia ei tapahdu.
- Galina. Iän myötä terveys alkoi heikentyä ja virtsainkontinenssi ilmestyi. Oli häpeä mennä lääkäriin, mutta ei halunnut jatkuvasti käydä vessassa ja käyttää erityisiä vaippoja. Lääkäri määräsi minulle Spazmex-tabletteja. Aloin ottaa ne ohjeiden mukaan - kahdesti päivässä. Jo viikon ajan oireet ovat melkein menneet, mutta juomaan jo ennen seuraavaa tarkastusta.
analogit
Rakenteelliset analogit tehoaineelle:
- Kouristus valaistu.
Annostelijat parantavaa vaikutusta varten (keinot virtsainkontinenssin hoitoon):
- Adenostop;
- Adiuretin;
- Amizol;
- Amirol;
- Anafranil;
- Brusniver;
- Vesicare;
- Gopantam;
- Gutron;
- Detruzitol;
- Driptan;
- Klominal;
- Libraks;
- Minirin;
- Novitropan;
- oksibutyniinia;
- Pantogamum;
- Pantogam on omaisuus;
- Pantokaltsin;
- Pyramus;
- Pirasetaami;
- raveron;
- Debye
- Triptizol;
- Urotol;
- Tsistrin;
- Enableks;
- Estrokad.
Ennen analogisen lääkkeen ostamista ota yhteys lääkäriisi.
Spazmeks tai Vesicar - mikä on parempi?
Uusin lääke Venäjän markkinoilla hyperaktiivisen rakon oireyhtymän hoidossa on Vesicare. Sen ero spasmoksista on yksi kerta-annos päivässä, lääkkeen vaikuttava aine on solifenasiinisukkinaatti, rentouttava vaikutus sileiden lihasten sävyyn. Vesicare tunkeutuu keskushermostoon ja voi aiheuttaa uneliaisuutta, vakavia komplikaatioita, huomion häiriöitä. Toisin kuin Spasmox, Vesicare voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa ilman negatiivisia tekijöitä.
Voimakkaan vaikutuksen saavuttamiseksi Vesicare otetaan kuukauden ajan, kun taas Spasmoxia voidaan käyttää pitkään. Lääkkeiden tehokkuus on erilainen, heidän nimittämisensä tulee suorittaa lääkäri ottaen huomioon potilaan sairauden, iän, komponenttien sietokyvyn ja muiden yksilöllisten ominaisuuksien vakavuus. Arvioiden mukaan Spazmex toimii turvallisemmin.
Säilyvyys ja säilytysolosuhteet
Pakkaaminen tablettien kanssa tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, välttäen suoran auringonvalon. Lääkkeen säilyvyys on ilmoitettu pakkauksessa ja se on 5 vuotta valmistuspäivästä.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.