Keuhkokuume lasten oireissa ja oireissa

Ensimmäiset keuhkokuumeen merkit lapsilla ja aikuisilla

Keuhkokuume on tauti, jolla on tarttuva alkuperä, ja se on tunnusomaista keuhkokudoksen tulehdus, kun se aiheuttaa fyysisiä tai kemiallisia tekijöitä, kuten:

• Komplikaatiot virustaudin (influenssa, ARVI) jälkeen, epätyypilliset bakteerit (klamydia, mykoplasma, legionella)
• Vaikutukset erilaisten kemiallisten aineiden hengityselimiin - myrkyllisiä höyryjä ja kaasuja (ks. kloori kotitalouskemikaaleissa on terveydelle haitallista)
• Radioaktiivinen säteily, johon tartunta liittyy
• Allergiset prosessit keuhkoissa - allerginen yskä, COPD, keuhkoastma
• Lämpötekijät - hypotermia tai hengityselinten palovammat
• Nesteiden, elintarvikkeiden tai vieraiden aineiden hengittäminen voi aiheuttaa hengitysteiden tulehduksen keuhkokuumetta.

Syynä keuhkokuumeen kehittymiselle on edullisten olosuhteiden ilmaantuminen erilaisten patogeenisten bakteerien lisääntymiselle alemman hengitysteiden alueella. Kuvan alkuperäinen aiheuttava tekijä keuhkokuume - Aspergillus-sienen, entinen syyllinen äkillinen ja salaperäinen kuolemia tutkijoiden Egyptin pyramidit. Kotimaisten lintujen omistajat tai kaupunkien kyyhkyjen rakastajat voivat saada klamydiapotilaan.

Tänään kaikki keuhkokuume on jaettu seuraavasti:

• sairaalassa, jotka johtuvat erilaisten tarttuvien ja ei-tarttuvien aineiden vaikutuksesta sairaaloiden seinien ulkopuolelle
• jotka aiheuttavat sairaalassa hankittuja mikrobeja, jotka usein ovat hyvin resistenttejä perinteiseen antibioottikäsittelyyn.

Taulukossa on esitetty eri infektiivisten aineiden havaitsemistaajuus yhteisön hankitussa keuhkokuumessa.

Aiheuttaja	Keskimääräinen% havaitseminen
Streptococcus on yleisin patogeeni. Tämän patogeenin aiheuttama keuhkokuume on johtava keuhkokuumeen kuoleman taajuus.	3, %
Mycoplasma - vaikuttaa useimmille lapsille, nuorille.	1, %
Klamydia - klamydiapotentiaali on tyypillistä nuorille ja keski-ikäisille.	1, %
Legionellae - harvinainen patogeeni, vaikuttaa heikentyneisiin ihmisiin ja on johtava streptokokin jälkeen kuolemien esiintyvyys (infektio huoneissa, joissa on keinotekoinen tuuletus - kauppakeskukset, lentokentät)	, %
Hemophilus-sauva - aiheuttaa keuhkokuumetta potilailla, joilla on krooninen keuhko- ja keuhkosairaus sekä tupakoitsijat.	, %
Enterobakteerit ovat harvinaisia ​​patogeenejä, jotka vaikuttavat pääasiassa munuaisten / maksan, sydämen vajaatoiminnan, diabetes mellituksen potilaisiin.	, %
Staphylococcus on yleinen pneumoniaan liittyvä taudinaiheuttaja vanhuksille ja komplikaatioita potilaille influenssan jälkeen.	, %
Muut taudinaiheuttajat	, %
Syyllistä ainetta ei ole asennettu	3, %

Kun diagnoosi vahvistetaan, riippuen taudinaiheuttajan tyypistä, potilaan iästä, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä, vastaavan hoidossa on tehtävä vakava sairaus, jossa lievää tulehdustyyppiä, potilaan sairaalahoitoa ei ole vaaditaan.

Tyypillisiä keuhkokuumeita, tulehdusprosessin laajamittaisuutta, akuuttia kehitystä ja vakavan vaaran tyypillisiä ensimmäisiä oireita komplikaatioita epätyypillisessä hoidossa - ovat tärkeimmät syyt väestön kiireelliseen kiertoon lääketieteellistä hoitoa varten apua. Tällä hetkellä lääketieteellisen kehityksen riittävän korkea taso, parannetut diagnoosimenetelmät ja valtava luettelo laaja kirjoista antibakteereista on vähentänyt huomattavasti kuolemantapausta keuhkojen tulehduksesta (ks. antibiootit keuhkoputkitulehdukselle).

Tyypilliset keuhkokuumeen ensimmäiset oireet aikuisilla

Tärkein oire keuhkokuumeen kehittymisestä on yskä, yleensä se on ensin kuiva, häiritsevä ja pysyvä. protivokashlevye, expectorants ja kuiva yskä), mutta harvinaisissa tapauksissa yskä taudin alkaessa voi olla harvinaista eikä vahva. Sitten, kun tulehdus kehittyy, yskä tulee pneumatiikaksi keuhkokuumeella, jossa on limakalvojen oksentelu (keltavihreä väri).

Kaikkien kateettomuusvirusairauksien ei pidä kestää yli 7 päivää ja tilan voimakas heikkeneminen myöhemmin 4-7 päivää akuutin hengitysvirusinfektion tai influenssan alkamisen jälkeen osoittaa tulehdusprosessin alkamisen alemman hengitysteiden tavoilla.

Ruumiinlämpötila voi olla hyvin korkea 39-40 astetta kohti, ja voi jäädä subfebrile 3, -3, C (epätyypillisen keuhkokuume). Siksi, vaikka sinulla olisi alhainen ruumiinlämpö, ​​yskä, heikkous ja muut huonovointisuus, sinun kannattaa ehdottomasti kuulla lääkäriltä. Varoitus tulisi olla toistuva lämpötilan hyppy viruksen tartunnan aikana tapahtuneen valon välisen kuilun jälkeen.

Jos potilaalla on korkea lämpötila, yksi tulehduksen merkkeistä keuhkoissa on verenpolttavien lääkkeiden tehottomuus.

Kipu syvällä hengityksellä ja yskä. Itse keuhko ei vahingoita, koska sillä ei ole kiputekijöitä, mutta osallistuminen pleuraprosessiin antaa voimakkaan kipu-oireyhtymän.

Kylmien oireiden lisäksi potilaalla on hengenahdistus ja vaalea iho.
Yleinen heikkous, lisääntynyt hikoilu, vilunväristykset, ruokahalun heikkeneminen ovat ominaisia ​​myös päihtymiseen ja tulehdusprosessin puhkeamiseen keuhkoissa.

Jos tällaiset oireet ilmestyvät joko keskellä kylmää tai muutama päivä parantamisen jälkeen, nämä voivat olla ensimmäisiä keuhkokuumeita. Potilaan on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa kokeen suorittamiseksi:

• Verikokeiden läpäiseminen - yleinen ja biokemiallinen
• Rasteroinnin tekeminen rintakehään tarvittaessa ja tietokoneen tomografia
• Evästo kulttuurin viljelylle ja herkkyys antibiooteille
• Mykyjä kulttuurin viljelyyn ja mykobakteerin tuberkuloosin mikroskooppiseen määrittämiseen

Tärkeimmät keuhkokuumeen merkit lapsille

Lasten keuhkokuumeiden oireilla on useita ominaisuuksia. Tarkkaavaiset vanhemmat voivat epäillä keuhkokuumeen kehittymistä lapsilla seuraavilla vaivoilla:

• lämpötila

Kehon lämpötila yli 38 celsiusasteella, joka kestää yli kolme päivää, eikä syövyttämättömyyttä aiheuta, mutta korkein lämpötila voi olla jopa 3, erityisesti pikkulapsissa. Samanaikaisesti kaikki myrkytyksen merkit ilmenevät - heikkous, lisääntynyt hikoilu, ruokahaluttomuus. Pienet lapset (samoin kuin vanhukset) eivät voi antaa korkeita lämpötilanvaihteluita keuhkokuumeella. Tämä johtuu epätäydellisestä termoregulaatiosta ja immuunijärjestelmän kypsymisestä.

• hengitys

Hengenahdistus on usein: alle 2 kuukauden ikäiset lapset, 60 hengitystä minuutissa, enintään 1 vuosi, 50 hengitystä vuodessa, 40 hengitystä minuutissa. Usein lapsi yrittää spontaanisti makaamaan yhdeltä puolelta. Vanhemmat saattavat havaita toisen keuhkokuumeen merkkejä lapsella, jos irrotat vauvan ja sitten potilas hengittää keuhkoissa voidaan huomata, että ihon sisäänveto rintakehän ja viivästymisen välillä hengittää yhdessä rintakehän puolelta. Voi olla epäsäännöllistä hengitysrytmiä, jaksottaisia ​​hengitysiltoja, muutoksia syvyyteen ja hengitystaajuuteen. Imeväisille hengitysvaikeukselle on tunnusomaista se, että lapsi alkaa puhaltaa päätä ajassa hengityksen kanssa, vauva voi venyttää huuliaan ja täyttää posket, vaahtoava purkautuminen nenältä ja suusta voi ilmetä.

• Atyypinen keuhkokuume

Mykoplasman ja klamydian aiheuttamat keuhkojen tulehdukset eroavat toisistaan ​​siinä, että sairaus kulkeutuu kylmänä, kuivana yskä, vuotava nenä, turvotus kurkussa, mutta hengenahdistuksen ja vakaan korkean lämpötilan pitäisi varoittaa vanhempia keuhkokuume.

• Yskän luonne

Hikoilun takia kurkussa voi esiintyä vain yskää, sitten yskä tulee kuivaksi ja tuskalliseksi, joka monistuu itkemällä ja syöttämällä vauva. Myöhemmin yskä tulee kosteaksi.

• Lapsen käyttäytyminen

Keuhkokuumeilla olevat lapset muuttuvat kapriisiksi, kurjuiksi, hitaiksi, nukkumaan, joskus kokonaan kieltäytyvät syömästä, ja myös näkyvät ripuli ja oksentelu, vauvoilla - regurgitaatio ja hylkääminen rinnassa.

• Veritesti

Veren yleisessä analyysissä havaitaan muutoksia, jotka osoittavat akuutti tulehdusprosessi - lisääntynyt ESR, leukosytoosi, neutrofilia. Leukoformulaation siirtyminen vasemmalle lisääntyneellä punkilla ja segmentoituneilla leukosyytteillä. Virustyyppisessä keuhkokuumessa, yhdessä korkean ESR: n kanssa, leukosyytit lisääntyvät lymfosyyttien vuoksi.

Ajankohtainen pääsy lääkäriin, asianmukainen hoito ja asianmukainen hoito sairaalle lapselle tai aikuiselle, keuhkokuume ei aiheuta vakavia komplikaatioita. Siksi potilasta on mahdollisimman pian epäillyn keuhkokuumeen vuoksi annettava lääketieteellistä hoitoa.

zdravotvet.ru

Oireita keuhkokuumeesta lapsilla

Keuhkokuume lapsella on akuutti tartuntatauti, joka ilmenee keuhkojen hengityselinten tulehduksen yhteydessä. Tautia seuraa tulehdusnesteen kertyminen keuhkoverenkiertoon-alveoliin. Keuhkokuumeen oireet lapsilla ovat samanlaiset kuin aikuisilla, mutta niitä täydentää vaikea kuume ja myrkytys.

Termi "akuutti keuhkokuume lapsilla" ei ole käytössä lääketieteessä, koska juuri sairauden määritelmä sisältää akuutin prosessin luonnehdinnan. Tutkijoiden kansainvälinen neuvosto-Asiantuntijat päättivät jakaa keuhkokuumeen ryhmiin muiden taudin lopputuloksen määrittävien merkkien mukaan.

Kuinka vaarallinen on keuhkokuume?

Lääketieteessä tapahtuneesta kehityksestä huolimatta keuhkojen tulehduksen esiintyminen lapsilla on edelleen korkea. Keuhkokuume on hengenvaarallinen, hengenvaarallinen kunto. Infant mortaliteetti keuhkokuumeesta on edelleen tarpeeksi korkea. Venäjän federaatiossa vuoden sisällä se kuolee keuhkokuumeesta & g; noin 1000 lasta. Pohjimmiltaan tämä kauhea luku yhdistää keuhkokuumeeseen kuolleet lapset 1 vuoden iässä.

Tärkeimmät syyt keuhkokuumeesta lapsille:

• Myöhemmin vanhemmat hakivat lääketieteellistä apua.
• Myöhemmin oikean hoidon diagnoosi ja viivästyminen.
• Samanaikaisten kroonisten sairauksien esiintyminen, jotka pahentavat ennusteita.

Jotta voidaan saada oikea-aikaisesti todellinen diagnoosi ja ryhtyä toimenpiteisiin vaarallisen sairauden hoitamiseksi, sinun on tiedettävä sen ulkoiset oireet.

Lasten keuhkokuumeiden tärkeimmät oireet:

• Kuume - kehon lämpötilan nousu korkeisiin lukuihin (8 8 ° C).
• Hengenahdistus - lisääntynyt hengitystaajuus yli 40 minuutissa (lapsilla 1-6 vuotta).
• Yskä kuivana tai väsyneenä.
• Huulen ihon, suolen suuontelon, sormenpäiden, syanoottisen värjäytymisen ulkonäkö.
• Muutokset hengitysmeluissa keuhkoissa kuuntelun aikana (hengityksen vinkuminen, kova hengitys).
• Päihtymys ilmaisi yleistä heikkoutta, kieltäytymistä syömisestä.

Lasten kehon lämpötilan nousu on monien sairauksien ensimmäinen oire, esimerkiksi yleinen virusinfektio (ARI). Keuhkokuumeen tunnistamiseksi meidän on muistettava: tärkeä rooli ei ole kuumeen korkeus, vaan sen kesto. Keuhkojen mikrobien tulehdus on tyypillistä kuumeen jatkumista yli 3 vuorokautta viruksen & g: n pätevän hoidon taustalla; nfektsii.

Jos arvioimme keuhkokuumeen oireiden merkityksen lapsille, on kaikkein kauhein merkki ilmennyt hengenahdistus. Hengenahdistus ja ylimääräisten lihasten kireys ovat tärkeämpiä merkkejä kuin röyhtäen kuuntelemisen yhteydessä.

Yskä on oire keuhkokuumeesta lapsilla. Taudin alkuvaiheessa yskä voi olla kuiva. Kun keuhkokudoksen akuutti tulehdus on ratkaistu, yskä tulee tuottavaksi, kosteaksi.

Jos lapsella, jolla on hengitysvirusinfektio (ARI), on samanlaisia ​​oireita, on kiireellinen kehotus lääkäriin. Vauvan tilan vakavuuden aliarvioiminen voi johtaa surullisiin seurauksiin - akuutin hengitysvajauksen ja kuoleman aiheuttamiin keuhkokuumeeseen.

Lääkäri tutkii pienen potilaan, määrittelee lääkärintarkastuksen ja tehokkaan hoidon. Keuhkojen kuunteleminen taudin alkuvaiheessa ei välttämättä paljasta tulehduksen tunnusmerkkejä. Levottoman hengityksen vinkumisen esiintyminen kuuntelussa on usein keuhkoputkitulehduksen oire. Epäillään olevan keuhkokuumeen diagnoosin selvittämiseksi tarvitaan keuhkojen röntgenkuvaus. Keuhkokuumeen röntgentutkimukset ovat pulmonaaristen kenttien tummentumista (tunkeutumista), mikä vahvistaa diagnoosin.

Keuhkokuumeen laboratoriotyypit

Arvokasta tietoa kehon tulehduksesta on yleinen verikoke. Merkkejä, jotka lisäävät keuhkokuumetta: korkea valkosolujen määrä 1 cu. mm (yli 15 tuhatta) verta ja ESR: n kasvu. ESR on punasolujen sedimentaatioaste. Tämä analyysi heijastaa tulehduksellisten metabolisten tuotteiden määrää veren nestemäisessä osassa. ESR: n suuruus osoittaa minkä tahansa tulehdusprosessin intensiteetin, mukaan lukien keuhkojen tulehdus.

Kuinka määritellä lapsen keuhkokuume riski?

Seuraavat tekijät, jotka lisäävät keuhkojen tulehduksen riskiä lapsilla, tunnistetaan:

• Lapsen viivästynyt fyysinen ja psyykkinen kehitys.
• Pienen vastasyntyneen vauvan paino.
• Alle 1-vuotiaan vauvan keinotekoinen ruokinta.
• Rokotuksen hylkääminen tuhkarokkoa vastaan.
• Ilman saastuminen (passiivinen tupakointi).
• Ylikuormitettu asunto, jossa lapsi asuu.
• Tupakointi vanhemmista, mukaan lukien äidin tupakointi raskauden aikana.
• Sinkin mikroelementin puuttuminen ruokavalioon.
• Äidin kyvyttömyys hoitaa lapsi.
• Samanaikaisten sairauksien (keuhkoastma, sydänsairaus tai ruoansulatuskanava) esiintyminen.

Mitä muotoja taudilla voi olla?

Keuhkokuume lapsilla on erilainen syistä ja tapahtumamekanismeista. Tauti voi vaikuttaa keuhkon koko lohkoon - tämä on yhteinen keuhkokuume. Jos tulehdus osuu osaan lohkoa (segmenttiä) tai useita segmenttejä, sitä kutsutaan segmentaaliseksi (polysegmentaaliseksi) keuhkokuumeen. Jos tulehdus kattaa pienen keuhkoverikkelääkeryhmän, tätä taudin varianttia kutsutaan "keuhkoputken keuhkokuumeen".

Tulehduksessa, joka kulkeutuu keuhkoputkien hengitysteihin, sairautta kutsutaan joskus keuhkoputken tulehdukseksi. Virusten tai solunsisäisten loisten, kuten klamydian, aiheuttamat prosessit ilmenevät keuhkojen perivaskulaarisen kudoksen turvotuksesta (infiltraatiosta) molemmilta puolilta. Tämäntyyppistä tautia kutsuttiin "kahdenväliseksi interstitiaaliseksi keuhkokuumeen". Nämä eron oireet voidaan määrittää lääketieteellisellä tutkimuksella ja sairaiden lasten röntgentutkimuksella.

Keuhkojen tulehdus lasten lääkäreissä jaetaan kotimaan (sairaalan ulkopuolella) ja sairaalan (sairaala) alkuperän mukaan. Erilliset muodot ovat kohdunsisäinen keuhkokuume vastasyntyneillä ja keuhkokuumeilla, joilla on voimakas immuniteetin puute. Yhteisön hankkimaa (koti) keuhkokuumetta kutsutaan keuhkojen tulehdukseksi, joka on syntynyt tavallisissa kotiolosuhteissa. Sairaala (nosocomial) keuhkokuume on sairauden tapaus, joka tapahtuu kahden tai useamman päivän jälkeen, kun lapsi oleskelee sairaalassa toisesta syystä (tai kahden päivän kuluessa siitä, kun hän on vastuussa siitä).

Keuhkokuumeen kehittymisen mekanismi

Mikrobiologisten taudinaiheuttajien pääsyä hengitysteihin voi esiintyä useilla tavoilla: hengitys, nenänielun liman nieleminen, veren kautta tapahtuva levittäminen. Tämä tapa tuoda patogeeninen mikrobe riippuu sen lajista.

Taudin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat pneumokokki. Mikrobit tulee keuhkojen alempiin osiin hengittämällä tai turvottamalla limaa nenänielältä. Intrasellulaariset loiset, kuten mykoplasma, klamydia ja legionella, tulevat keuhkoihin hengitysteitse. Tartunnan leviäminen veren läpi on tyypillisimmin Staphylococcus aureus -infektio.

Keuhkokuumeen aiheuttavan syyn aiheuttavan aineen luonne riippuu useista tekijöistä: lapsen iästä, sairauden alkuperäpaikasta ja edellisestä antibioottihoidosta. Jos 2 kuukauden sisällä ennen tämän jakson esiintymistä vauva on jo ottanut antibiootteja, niin hengitysteiden nykyisen tulehduksen aiheuttaja voi olla epätyypillinen. 30-50 prosentissa tapauksista yhteisöhakuinen keuhkokuume lapsille voi aiheutua samanaikaisesti useista mikrobeista.

Yleiset säännöt keuhkokuumeen hoidossa lapsilla

Taudin hoito lääkärille alkaa nimittää välittömästi mikrobilääkkeitä kaikille potilaille, joilla epäillään tulehdusta keuhkoihin. Hoidon paikka määräytyy oireiden ilmenemisen vakavuuden mukaan.

Joskus vanhempien ikäryhmien lapsilla on lievää kurssia, kotihoidot ovat mahdollisia. Hoidon paikka hoitaa lääkäri potilaan tilan mukaan.

Keuhkokuumeisten lasten sairaalassa hoitoon tarkoitetut merkinnät ovat: oireiden vakavuus ja suuri taudin epäsuotuisa lopputulos:

• Lapsen ikä on alle 2 kuukautta riippumatta oireiden vakavuudesta.
• Vauvan ikä on alle 3 vuotta lobar-keuhkokuumeella.
• Useiden lohkovammojen tulehdus äidin ikääntyneessä lapsessa.
• Vaikeat samanaikaiset hermoston sairaudet.
• Vastasyntyneen keuhkokuume (kohdunsisäinen infektio).
• Vauvan pieni paino, kehityksen viivästyminen verrattuna vertaisarviointiin.
• Elinten synnynnäiset epämuodostumat.
• Krooniset samanaikaiset sairaudet (keuhkoastma, sydänsairaus, keuhko, munuainen, syöpä).
• Potilaat, joilla on vähentynyt immuniteetti eri syistä.
• Mahdollisuus huolelliseen hoitoon ja kaikkien kotona tapahtuvien lääketieteellisten tapaamisten tarkka suorittaminen.

Keinotekoisen lapsen kiireelliseen sijoittamiseen liittyvät tiedot lasten tehohoidon osastolla:

• Hengitysten määrän lisääminen & g; 0 1 minuutissa alle vuoden ikäisille vauvoille ja yli vuoden lapsille, hengenahdistus ja g; 0 1 minuutissa.
• Intercostal-tilojen ja jugular fossa (fossa rintalastan alussa) takaisinveto hengitysliikkeiden kanssa.
• Väsymys hengittyy ja oikean rytmihäiriön rikkominen.
• Kuume, joka ei reagoi hoitoon.
• Lapsen tietoisuuden rikkominen, kouristusten tai hallusinaatioiden ilmaantuminen.

Taudin mutkattomassa vaiheessa kehon lämpötila laskee ensimmäisten kolmen päivän aikana antibioottihoidon aloittamisen jälkeen. Taudin ulkoiset oireet vähenevät voimakkaasti. Röntgensäteilyn merkkejä voidaan nähdä keuhkoissa aikaisintaan 21 päivää antibioottikäsittelyn aloittamisen jälkeen.

Antimikrobisen hoidon lisäksi potilaan on noudatettava sängyn lepoa, runsaasti juomista. Ekspektorantteja määrätään tarvittaessa.

Keuhkokuumeen ehkäisy

Suojaus hengitysteiden virusinfektiosta on tärkeä keino keuhkokuumeen esiintymisen estämisessä.

On mahdollista suorittaa rokotuksia keuhkokuumeen tärkeimmistä patogeeneistä lapsille: hemofilinen sauva ja pneumokokki. Tällä hetkellä turvallisia ja tehokkaita rokote-tabletteja kehitetään mikrobeja vastaan, jotka aiheuttavat keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus. Tämän luokan "Bronchovax" - ja "Ribomunil" -valmisteilla on lasten annos. Heidät nimeää lääkäri estääkseen tällaisen vaarallisen sairauden kuin keuhkokuume.

ingalin.ru

Keuhkokuume lapsilla, sen syyt, oireet ja hoitoperiaatteet

Keuhkokuume on akuutti tulehduksellinen infektiotauti, joka vaikuttaa hengityselinten alempiin osiin - itse keuhkoihin. Keuhkokuume 6-vuotiailla lapsilla kehittyy usein virusinfektion seurauksena, jota monimutkaistaa bakteeriviljelmän kiinnittyminen, angina pectoris, keuhkoputkentulehdus ja muut vilustuminen.

Lapsuudessa, erityisesti alle 1-vuotiailla lapsilla, tämä sairaus voi olla riittävän vakava ja jopa aiheuttaa hengitysvaikeuksia tai vakava ruumiin päihtyminen, joten epäilys tästä sairaudesta olisi syy hakea lääketieteellistä apua ja diagnostiikka.

Etiologia ja patogeneesi

Keuhkojen tai keuhkokuumeen tulehdus lapsilla kehittyy tavallisesti patogeenisten mikro-organismien saapumisesta alempiin hengitysteihin ylemmiltä. Lasten kehon sairauden heikentynyt ei pysty selviytymään taudin aiheuttavan aineen kanssa ja sitten tulehdusprosessi alkaa alveolien ja pienien keuhkoputkien varalta. Keuhkoihin tulevat bakteerit aktivoivat aktiivisesti myrkytystä aiheuttavia myrkkyjä ja vapauttavat niitä keho - lisääntynyt kehon lämpötila, päänsärky, yleinen heikkeneminen ja muut vastaavat oireita.

Sitten alveolukset täyttyvät vähitellen liman, pussien ja muiden tulehduksellisten nesteiden kanssa, jotka ilmenevät elintärkeän toiminnan seurauksena mikro-organismeja, minkä vuoksi normaali kaasunvaihto keuhkoissa häiriintyy, ilmenee hengitysvajaus ja seuraavat taudin oireet - voimakas yskä, hengästyneisyys, röyhtäily-ääni, hengitysvaikeus keuhkoissa ja tulehduksen rinta röntgenkuva.

Potilaan tila on suorassa suhteessa kyseessä olevan alueen kokoon - vakavien hengitysvajausten polttoväreillä ei ole on yskää ja vähäistä hengästyneisyyttä ja potilaan tila on tyydyttävä ja sairaus on helposti parantunut ottamalla käyttöön antibiootteja. Jos tulehdus vaikuttaa kokonaan tai kokonaisuudessaan keuhkoihin, sairauden kliininen kuva muuttuu kokonaan, sairaan lapsen tila voi olla hyvin vaikeaa, jopa uhkaavaa elämää.

Useimmissa tapauksissa keuhkokuume kehittyy komplikaationa flunssa, keuhkoputkentulehdus, kurkkukipu tai kylmä. Taudin aiheuttajat lapsilla ovat usein bakteereja, harvemmin viruksia tai muita mikro-organismeja - sieniä tai alkueläimiä. Koska hoidon aloittaminen on välttämätöntä, heti kun sairauden epäily on ilmennyt, on erittäin tärkeää määritellä ainakin noin taudinaiheuttaja - tämä määrittää hoidon onnistumisen lapsen hoidossa.

Lasten taudin kehittymisen syyt voivat olla erilaisia ​​- mistä suurta tartuntatautia ja hypotermiaa, mikä aiheutti koskemattomuuden vähenemisen. Taudin diagnosointiin tulisi kuulua patogeenin tyypin määrittäminen, mutta koska tämä kestää kauan, hoito alkaa laajaspektristen antibioottien empiirisellä käytöllä.

1. Useimmiten lasten keuhkokuume kehittyy 6 kuukauden ikäisenä 6 vuoteen - taudin aiheuttajat tässä tapauksessa lapsilla 50% on pneumococcus, noin 10% - hemofilinen sauva, harvemmin - muut patogeenit - stafylokokki, mykoplasma, klamydia tai sieniä.

2. 7-15 vuoden ajan pneumoniaa sairastavat lapset kärsivät paljon harvemmin, pneumokokki aiheuttaa noin 30% infektioista, harvemmin - haitallinen aine on streptokokki ja yli 50% kaikista sairauksista aiheuttaa epätyypillisiä patogeenejä - mykoplasmaa, klamydia.

3. Keuhkokuume vastasyntyneillä ja enintään 6 kuukauden ikäisillä lapsilla - tänä ikää keuhkokuumeesta ennenaikaiset imeväiset, lapset, joilla on hengityselinten kehityshäiriöt tai jotka ovat syntyneet immuunipuolustus on heikentynyt. Terveyden kehittymisen syyt tässä ikäryhmässä ovat riittämättömästi muodostuneet hengityselimet, heikentynyt organismi ja immuunijärjestelmän työn ongelmat.

Merkkejä keuhkokuumeesta

Ensimmäiset taudin merkit näkyvät tavallisesti muutamassa päivässä virusinfektion tai kylmän puhkeamisen jälkeen. Akuutti keuhkokuume lapsilla on rikki riittävän nopeasti, tilan huonontuminen voi kehittyä muutamassa tunnissa ja siksi jopa epäilyksensa keuhkokuumeesta olisi syytä ottaa yhteys lääkäriin.

Akuutti keuhkokuume esiintyy seuraavilla oireilla:

1. Ruumiinlämmön nousu on keuhkokuumeen oire, jossa ruumiinlämpöä kohoaa voimakkaasti 39-41 asteeseen ja tämä lämpötila ei laske useita päiviä, toisin kuin akuutti hengitysvaikeus ja vilustuminen.
2. Potilaan yleisen tilan heikkeneminen on taudin keuhkokuumeen oireita, jolle on ominaista terävä heikkous, väsymys, syömisen kieltäminen, lisääntynyt hikoilu, ihon palloroituminen tai suolikanavan syanoosi kolmio.
3. Yskä - yksi tyypillisimmistä taudin oireista - yskä voi olla kuiva tai märkä, murtuvan ysköksen erottaminen. Yskätapaukset suuresti heikentävät potilasta, etenkin yöllä. Yskä keuhkokuumeella on pysyvä, tuskallinen, harvemmin yskä voi olla paroksismaalinen tai jopa veritulvien kouristuksessa.
4. Hengenahdistus ja hengitysvajaus - lisääntynyt hengitys, ilman puute, vaalea iho - kaikki nämä ovat oireita keuhkokuumeesta.
5. Kun lapsi hengittää, voi huomata, että toistensa väliset tilat ovat vetäytyneet toisistaan ​​tai että puolet rintakehästä on viivästynyt toisistaan.

Kliininen kuva sairaudesta alle 1-vuotiailla lapsilla

Pikkulapsilla ja alle 1-vuotiaat, oireet keuhkokuume voi olla hyvin erilainen kuin tavallisesti ja tunnistaa tauti ei ole niin helppoa. Pienissä lapsissa keuhkokuumeen tyypilliset oireet ovat yskä, kehon lämpötilan nousu saattaa olla poissa tai lievää.

Tässä ikävaiheessa hermoston tilan muutokset ja lasten tilan yleinen heikkeneminen tulevat etusijalle - se muuttuu hitaaksi, kapriisiksi, kieltäytyy ruoasta ja itkee jatkuvasti. Vähitellen saada käsiinsä merkkejä hengitysvajaus - hengenahdistus, syanoosi nasolabiaaliselle kolmio, hengenahdistus, yskä, ja takaisinveto kylkiluiden tiloihin.

Taudin diagnosointi

Taudin diagnosointiin kuuluu sairaan lapsen tutkiminen, anamneesin kerääminen, rintakehän iskulaitteet ja diagnoosin vahvistaminen on keuhkojen röntgenkuvaus, ysköksen ja lima-analyysi sekä hengityselinten toiminnan tutkiminen lapsi. Keuhkokuumeen diagnosointi ei ole erityisen vaikeaa - tyypilliset kliiniset oireet ja röntgenkuvaukset antavat sinulle mahdollisuuden nopeasti diagnosoida. Jos diagnoosi on mahdotonta - diagnoosi tehdään kliinisen kuvan, iskulauseiden ja auskultation perusteella.

Keuhkokuumeen hoito

Aloittaaksesi keuhkokuumeen hoito on välttämätöntä ensimmäisten taudin oireiden varalta. Kun hoito suoritetaan - sairaalassa tai kotona, lääkäri määrittelee ja riippuu seuraavista ehdoista:

1. lapsen ikä - kaikki ensimmäiset elämäntyön lapset, joilla on keuhkokuume, edellyttävät pakollista pääsyä;
2. lapsen tilan vakavuus;
3. samanaikaisten sairauksien esiintyminen tai puuttuminen.

Keuhkokuumeen hoito lapsilla sisältää asianmukaista lastenhoitoa, oikeaa ravitsemusta ja juomaveden hoitoa, antibioottien ja hengitystieinfektioiden hoidossa yskän hoidossa.

Sairaan lapsen hoito

Kun taudin diagnoosi oli suoritettu, lapselle olisi annettava lepoa ja järjestettävä asianmukainen ravitsemus. Keuhkotulehduksen tulisi sisältää riittävä määrä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, vähärasvaista lihaa, viljaa ja maitotuotteita. Ravitsemus sairauden aikana pitäisi olla helppoa ja samalla runsaasti ja runsaasti vitamiineja ja ravintoaineita.

Lisäksi on erittäin tärkeää noudattaa juomaveden hoitoa - näin vältetään vedenpoisto ja parannetaan sairastuneen lapsen tilaa. Lapsille yli 2-vuotiailla - määrä nestettä juot 2 -25 litraa päivässä, se on parasta antaa sairaan lapsen mehut, hedelmäjuomat, hedelmäjuomat, lämmintä maitoa tai hiilihapotonta kivennäisvettä. Lämmin alkalinen juoma on hyvä tapa pehmentää ja lievittää yskää ja vähentää kehon lämpötilaa.

Lääkehoito

1. Antibiootit - antibioottien nimittäminen - kultainen standardi keuhkokuumeen hoitoon. Lievien ja keskivaikeiden sairauksien muodoissa antibiootit annetaan suun kautta, vaikeammissa muodoissa, injektioina. Useimmissa tapauksissa käytetään seuraavia antibiootteja: penisilliinit (ampisilliini, ammoks, amoxiclav), kefalosporiinit (keftriaksoni tsefuroksin, kefaleksiini), makrolidit (aziromitsin, erytromysiini). Milloin antibioottihoito olisi nimittäminen pro- ja prebiootit ehkäisemiseksi dysbiosis (Linex, hilakforte, bifidum bakterin, laktobakterin). Jos aloittamisen jälkeen antibioottihoidon, ja 24-48 tuntia ei tule parannusta tarvitaan muuttaa lääkkeen antamisen tai muuttaa ryhmän antibioottia. Taudin vakavuuden mukaan hoidon kulku on 5-7 - 10-14 päivää.
2. Jotta päästä eroon yskä ja palauttaa normaali hengitysteiden aukko nimetä hengitys ja ottaen mucolytics ja expectorants. Inhalations antiseptissaippua ratkaisuja tai keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä annetaan muutaman ensimmäisen päivän sairauden, kuten hengittäminen helpottaa hengitystä, auttaa ohentua limaa ja helpottaa erittymistä. Lisäksi inhalaation aikana annettiin toipumisaika - täydellinen vapautuminen hengitysteiden mikro-organismeista, ja nopeampi palautuminen limakalvon. Yskä ja keuhkokuume voi vielä useita viikkoja sen jälkeen elpyminen potilaan ja sitten piina hengitysteitse lääkkeet ovat paras tapa päästä eroon siitä.
3. Kun potilaan tila parantaa lapsen, hän suorittaa korjaavat hoito - määrätty vitamiinit, Immunostimulantit, suoritetaan fysioterapia, terapeuttinen hieronta ja hengitysharjoituksia. Tämä auttaa pääsemään eroon keuhkoihin liittyvistä yskä ja pysähtyneistä ilmiöistä.

Ehkäisy keuhkokuume nuorilla lapsilla varhainen hoito vilustuminen ja tuntapesäkkeen, lisäämällä yleistä koskemattomuuden lapsen - vitamiinien saanti, ravitsemus riittävällä vitamiinilla ja ravintoaineilla, kovettuminen, fysioterapia, ulkoilu ja riittävä fyysinen Aktiivisuutta.

ingalin.ru

Pääasialliset oireet keuhkokuumeessa imeväisillä

Pneumonia pikkulapsella, jonka oireet ovat moninaiset, on kehitysmekanismit, jotka ovat hyvin erilaiset kuin aikuisen potilaan samanlainen sairaus. Jos lapsen keuhkokuumeessa on merkkejä, on välttämätöntä johtaa hänet pikaisesti sairaalaan, muutoin komplikaatioita voi esiintyä, sillä on vaikeuksia selviytyä.Jos tauti on laiminlyöty vauvoille, tauti voi johtaa kuolemaan.

Keuhkotulehduksen syyt pikkulapsissa

Päävaurio tapahtuu useilla infektioilla, jotka voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:

1. Bakteerien luonteen sairaus.
2. Keuhkojen virustauti.
3. Sienten tunkeutuminen kehoon.
4. Eri fysikaaliset ja kemialliset syyt.
5. Huumeiden myrkytys.

Pikkulapsilla tärkein haittavaikutus on pneumokokit. Tämän patogeenin inkubointiaika on 2-3 päivää. Infektioklinikka ilmenee jyrkästi lasten kehon lämpötilan nousussa 37-41 ° C: een. Samanaikaisesti voi ilmetä uneliaisuutta tai yleistä huonovointisuutta. Jos etsit lääkärin apua ajoissa, tauti paranee 2 viikon kuluessa.

Vauvoille ja vauvoille vaarallisimmat ovat ns. Legionella-keuhkokuume. Heidän inkubointijakso on 4 päivää. Jos tautia ei hoideta ajoissa, keuhkoissa esiintyy polttovaiheita ja hengitysvajaus kehittyy. Usein tällaisissa tapauksissa lapsi kuolee.

Kunkin lapsen yksilölliset ominaisuudet ovat myös tärkeässä asemassa taudin aikana. Jos syntymällä on kapea rintakehän häkki, tämä voi vaikeuttaa hoitoa, koska se edistää taudin nopeaa kehittymistä. Ei ole hengitystä, joka johtaa huononemaan lapsen tilaan.

Kuinka sairaus on ennenaikaisissa vauvoissa?

Tällaisissa lapsissa useimmiten kaikki riippuu äidinmaidon assimilaatiosta. Jos komplikaatioita ei ole, yhdessä tämän tuotteen kanssa oikea määrä immunoglobuliineja pääsee lapsen kehoon, joka muodostaa ensimmäisen virusinfektion vastaisen linjan. Kun keuhkokuume kehittyy tässä tapauksessa, kaikki prosessit menevät samalla tavoin kuin ne ilmenevät normaalissa kulumisjakson lapsilla. Kun sairaus tunnistetaan ajoissa, hoidon kulku, tällaiset lapset palaavat 2 viikon kuluessa.

Jos lääkärit käsittelevät epätyypillisiä sairauden muotoja, niin kaikki on huomattavasti monimutkaista. Useimmiten lapsi kehittää hengitysvajauksen.

Imeväiset kärsivät yleisestä päihtymyksestä kaikista kehon järjestelmistä, mikä johtaa erilaisiin patologisiin muutoksiin ja usein pienen potilaan kuolemaan.

Oireet, jotka kuvaavat keuhkokuumetta imeväisille ja vastasyntyneille

Taudin tärkeimmät oireet lapsen kehityksen aikana:

1. Pienen potilaan kehon lämpötila nousee.
2. On syanoosi iholla.
3. Jälkeen on jyrkästi lisääntynyt jännet kerääntyy.
4. Lapsi kärsii jatkuvaa yskää.
5. Lapsi on usein ärtynyt ja melkein aina itku.

On tärkeää merkitä taudin ensimmäiset oireet ajoissa ja aloittaa ajankohtainen hoito. Jos tätä ei tehdä ajoissa, voi syntyä vakavia komplikaatioita, jotka johtavat tarpeeseen käyttää voimakkaita mikrobilääkkeitä. Tämä puolestaan ​​voi johtaa dysbioosin esiintymiseen lapsiin.

Keuhkokuumeen kehittyminen vastasyntyneillä ja imeväisikäisillä alkaa inkubointijaksolla, joka kestää enintään 4 päivää. Tänä aikana pikkulapsissa tauti virtaa salaa ilman mitään ulkoisia ilmenemismuotoja. Siksi ensimmäisessä epäillyssä keuhkokuumeessa, jonka oireet eivät ole vielä ilmenneet, vanhempien on osoitettava lapsi lääkärille.

Tämä olisi tehtävä, koska ensimmäisellä eliniän lapsilla ei ole muodostettua immuniteettia, ja paikallinen suojelu toimii vain äidinmaidon kautta saadun immunoglobuliinin kustannuksella. Jos vauva on keinotekoista ruokintaan, tämä suojausmääräys puuttuu, ja siksi kaikki infektiot voivat aiheuttaa vakavaa haittaa lapselle.

Kuinka tunnistaa viruksen keuhkokuumeen merkit lapsessa?

Jos vauva on synnynnäinen keuhkokuume, hänen oireensa yleensä ilmestyvät muutaman päivän kuluttua. Tauti alkaa yskimisellä ja äkillisellä kehon lämpötilan nousulla, mikä osoittaa sairauden hengityselinten luonteen ja voi johtaa lääketieteelliseen virheeseen. Jos hoitoa ei anneta antimikrobisten lääkkeiden kanssa ajoissa, seuraavat oireet alkavat näkyä:

1. Lapsi kieltäytyy syömisestä.
2. Jatkuva kyyneliä.
3. Hänen nopea ja voimakas hengitys kuulee.
4. Vauva itkee aina.

Kaikki edellä mainitut merkit näkyvät korkean lämpötilan takia. Rinta röntgensäteellä tällainen lapsi näkee selkeästi tulehduksen liikkeet segmenttien muodossa. Jos lapsi on ennenaikainen, leesio on paljon suurempi.

Tällainen potilas on sairaalassa, ja hän tarvitsee intensiivisen antimikrobisen hoidon. Mutta meidän on oltava varovaisia, koska vauva voi näyttää dysbioosin ja muita komplikaatioita.

Vanhemmat voivat määrittää lapsen sairauden itse. Oireita, jotka saattavat ilmoittaa heille, ovat seuraavat:

1. Se kestää hengityksen takia (ilman puutetta), ihon sinisauma alkaa.
2. On tarpeen kiinnittää huomiota vauvan lisääntyneeseen kyyneleeseen.
3. Lapsen lämpötila voi nousta 40 ° C: een. Siksi meidän on otettava hänet lääkäriin.
4. Vauvan reflexien kynnys laskee, esimerkiksi hengityselimiä tai imemistä.
5. Potilas voi yhtäkkiä laskea painon ja vauva lopettaa syömisen. Kyseessä saattaa esiintyä oksentelua, joka johtuu keuhkokuumeen vaikutuksesta tapahtuneen lapsen suolistossa tapahtuneista muutoksista.
6. Sydän- ja verisuonijärjestelmä reagoi tautiin pahentamalla verenkiertoa ns. Pienessä ympyrässä. Tämä johtuu infiltraatiosta keuhkojen kudoksiin. Vauvan patologiaa voidaan määrittää jalkojen turvotuksella ja sinisellä iholla. Sydänlihaksen normaali toiminta voi häiriintyä.
7. Keuhkokuume lapsen keskushermostossa toimii siten, että jotkut lapset alkavat tulla liian innostuneiksi, kun taas toiset taas päinvastoin hidastuvat.
8. Tärkein merkki, jonka aikuiset voivat havaita lapsella, jolla on virustauti keuhkoissa, on voimakas ruokahaluttomuus. Pienillä lapsilla tämä voi ilmetä ripulia, pahoinvointia tai oksentelua, koska mikrobit vaikuttavat paitsi keuhkoihin myös lapsen suolistoihin.

Kuinka tunnistaa keuhkojen tulehdus pienessä lapsessa ajoissa?

Tämä voidaan tehdä seuraavien ominaisuuksien perusteella:

1. Imeväisillä ja vauvoilla kohonnut kehon lämpötila (noin 40 ° C) kestää yli 3 peräkkäistä päivää.
2. Lapsi yskää ja kosteutta vapautuu suuria määriä.
3. Pienen potilaan hengitys saa vauhtia. Saattaa olla niin sanottu huokaus.
4. Iho alkaa muuttua siniseksi kasvojen ja nenän ja huulten välisellä alueella.
5. Lapsi kieltäytyy syömisestä.
6. Kylmät ovat merkkejä.

Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa sinun on otettava yhteyttä lääkäriin kotona tai otettava lapsi sairaalaan. Asiantuntijat tarkastavat vauvan keuhkot ja tarvittaessa hänet sairaalaan. Tarkka tapa määrittää keuhkokuume on rinta röntgenkuva, ja se voidaan tehdä vain klinikalla.

Vastasyntyneillä keuhkokuumeen tunnistaminen on vaikea tehtävä, mutta hoito on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Usein tämä tauti aiheutuu klamydiasta. Nämä ovat organismeja, jotka tunkeutuvat soluihin, joita on vaikea tuhota antiviraalisella hoidolla.

Taudin diagnosointi kliinisissä oloissa

Ensinnäkin lääkärit kuuntelevat lapsen keuhkoja, napautuvat hänen rintaansa. Sitten tehdään joukko analyyseja:

1. Veri tutkitaan.
2. Biokemialliset tiedot otetaan.
3. Röntgenkuoren lapsen rinnalle.

.

Verestä tutkittaessa kiinnitetään huomiota leukosyyttien lisääntymiseen, jotka syntyvät, kun lapsen virus on vaurioitunut.

Veren biokemiallisia parametreja käytetään määrittämään patologian vaikutus muihin potilaiden organismeihin ja organismeihin. Virtsaputken pitoisuuden nousu voi viitata erilaisiin häiriöihin munuaisten toiminnassa. Radiografia osoittaa potilaan keuhkoihin kohdistuvaa vahinkoa ja mahdollistaa sen, että lääkärit voivat arvioida taudin laajuutta.

respiratoria.ru

Aiheeseen liittyviä artikkeleita