Sydän takykardia - mitä se on ja miten se hoidetaan?

Takykardiaa kutsutaan nopeaksi sykeeksi, jolla on jokin alkuperä. Se tapahtuu, jos sykki nousee yli 100 lyöntiä minuutissa.

Tässä tapauksessa rytmi voi pysyä oikeana, eli sydämen supistusten välisten jaksojen kesto on vakio. Tilanne, jossa takykardian hyökkäys alkaa odottamattomasti ja aivan kuten yhtäkkiä päättyy, kutsutaan paroksismaaliseksi takykardiksi.

On huomattava, että takykardian puuttumisen ja sen läsnäolon välillä ei ole selkeää rajaa. Esimerkiksi American Association of Cardiologists diagnosoi takykardia sen jälkeen, kun syke on ylittynyt 100 lyöntiä minuutissa. Näin ollen voidaan katsoa, että sydämen lyönti 90-100 lyöntiä kohti on rajatila, mikä antaa perustan olettaa, että tulevaisuudessa on suurta sydämen vaaraa.

Takykardian kehityksen mekanismi

Sydämen työtä säätelee oikea atrium, joka on nimeltään sinus solmu, joka sijaitsee hermoplexus. Se asettaa rytmin ja taajuuden supistukset johtuu hermoston impulssin, joka johtaa johtava järjestelmä leviää sydämen lihakset (sydänlihaksen) ja aiheuttaa ne sopimuksen.

instagram viewer

Pulssien lukumäärän kasvu sinus-solmussa tai johtavan järjestelmän muissa osissa, vastaavasti, lisää sydämen supistumisen taajuutta - takykardiaa.

syistä

Miksi sydän takykardia on, mitä se on ja miten se hoidetaan? On ymmärrettävä, että takykardia on oire eikä sairaus. Sen syyt ovat useissa muissa sairauksissa, joista:

autonomisen hermoston häiriöt;
sydämen synnynnäiset poikkeavuudet, esimerkiksi siinä olevat ylimääräiset soinnut;
hormonitoiminnan häiriöt (hypertyreoosi);
hemodynaamiset häiriöt;
erilaiset rytmihäiriöt jne.

Takykardia voi ilmetä normaalina reaktioksi emotionaaliselle ja fyysiselle rasitukselle kohonneessa lämpötilassa alkoholin alkoholinkäytön vuoksi tupakoinnin vuoksi.

Takykardia on jaettu kahteen muotoon: fysiologinen ja patologinen. Ensimmäinen voi esiintyä terveessä ihmisessä, jolla on normaali sydämen toiminta reaktioina ulkoisiin tekijöihin, toinen tapahtuu silloin, kun on olemassa tiettyjä sairauksia.

Patologinen takykardia on haitallista keholle:

ensiksi, tässä tapauksessa vaarallisen hyökkäyksen takykardia, joka on intensiivinen sydän: kammiot ei ole aikaa täyttää verta, mikä johtaa verenpaineen laskuun ja veren ulosvirtaukseen elimistä.
toiseksi, lisääntynyt syke johtaa heikkoon verenkiertoon. Sydän vaatii enemmän happea, koska se toimii enemmän, ja verenkierron heikentyminen johtaa riskin sairastua sepelvaltimotautiin ja sen seurauksena "ansaitsee" sydänkohtauksen.

Patologinen takykardia luokitellaan tiettyjen ominaisuuksien (lokalisointi ja syyt) mukaan ja se voidaan esittää seuraavassa muodossa:

puuskittaista, jolla on erilainen alkuperä, joten siinä on eroja: supraventrikulaarinen tai supraventrikulaarinen, joka on kahta tyyppiä (eteis- ja atrioventrikulaarinen) sekä kammio tai kammio.
ontelojossa sykkeen nousu on tietyn indeksin yläpuolella verrattuna ikästandardiin (aikuisille -> 90 lyöntiä minuutissa), jolloin impulssi tulee rintasyövän ohjaavasta sinusolmusta.

Takykardia oireet

Kun takykardia kehittyy, tärkeimmät oireet ovat usein sydämentykytys, heikkouden tunne, huimaus tunne, ilmaa puutteellinen tunne, tajunnan menetyksen tunne.

Sydämen vaurioiden puuttuessa sinustaikardia oireita ei ilmaista, eikä niitä saa tuntea pitkään subjektiivisesti. Sydämen sykkeen vähäinen nousu 100 lyöntiin / minuutti löytyy tavallisesti sattumalta verenpaineen mittaamisessa.

Alkuvaiheet eivät yleensä kiinnitä huomiota ja turvautuvat lääketieteelliseen hoitoon, kun hyökkäyksillä on taajuus 130-150 lyöntiä / min, mikä on melkein kaksi kertaa normaalia sydämenlyöntiä.

diagnostiikka

Ennen kuin määritetään takykardian hoito, on syytä käydä tutkimusta ja määrittää syyt sen esiintymiseen.

Diagnoosin yhteiset testit ovat:

Elektrofysiologinen tutkimus. Menetelmän tarkoituksena on tutkia sydänlihaksen sähköisiä ominaisuuksia, paljastamaan mekanismi ja määrittämään tachyarrhythmian fokaalien lokalisointi.
EKG (electrocardiogram)Onko menetelmä sydämen sähköimpulssin rekisteröimiseksi. EKG: n ansiosta lääkäri määrittää sykkeen taajuuden ja rytmin sekä tunnistaa erilaisten sydänsairauksien ominaispiirteet. EKG: n avulla voit selventää sinus (supraventrikulaarinen) tai kammiotakykardia. Tarvittaessa sinulle tarjotaan veloergometria - tallentamalla sydämen työtä harjoittelun aikana (työskentele paikallaan pyörällä).
Baroreflexin herkkyyden arviointi(autonomisen sääntelyn tutkimus).
Magneettiresonanssikuvaus(sydän- ja rasvakudoksen keskusten tutkiminen).
Sydämen radiografinen tutkimus(kontrastin avulla).
Yleisveritesteillä voit selventää punasolujen, hemoglobiinin ja muiden verisolujen määrää, jonka avulla voit havaita sairauksia, kuten anemiaa, leukemiaa jne.

Ottaen huomioon kaikkien testien tulokset ja ottaen huomioon olemassa olevat takykardia oireet, määrätään asianmukaisesta hoidosta.

komplikaatioita

Sydämen rytmihäiriöiden lisäksi takykardia voi antaa sellaisia komplikaatioita kuin:

sydämen astma,
aivosairauksien tromboembolia,
rytmihäiriö,
keuhkoödeema,
keuhkovaltimon tromboembolia,
aivojen akuutti verenkiertohäiriö.

Kamkkutaikhardia yhdessä akuutin sydäninfarktin kanssa voi aiheuttaa kuoleman.

Takykardian hoito

Takykardian tapauksessa hoito riippuu kehityksen syistä ja sen erityisestä tyypistä. Joissakin tilanteissa ei tarvita hoitoa - vain rauhoittaa, rentoutua, muuttaa elämäntapaa jne. Tachycardia-hoidon tärkeimmät hoitosuunnat on tulevaisuuden hyökkäysten ehkäiseminen, minimoimalla aiheutetut komplikaatiot ja saattamalla sydämen syke normaaliin tilaan.

Jos puhumme lääketieteellisestä menetelmästä nopean sydämen lyönnin eliminoimiseksi, tämä on lähinnä rauhoittavia lääkkeitä. Ensimmäisten 10-15 minuutin aikana, jos levossa ei ole sydämen rytmiä, se voi ottaa sellaisia lääkkeitä kuin volokardiini, corvalol, valerianin tinktuura. Myös glysiinipakkaus auttaa pienentämään pulssia, joka on asetettava kielen alle.

Sedatiivisten lääkkeiden lisäksi voidaan käyttää myös rytmihäiriölääkkeitä. Tämä on melko laaja lääkeaineryhmä, jolla on erilaisia mekanismeja elimistössä. Lääkärin määräävät lääkkeet vain terveydentilaansa liittyvien tietojen perusteella. Rytmihäiriölääkkeitä ovat esimerkiksi flekainidi, adenosiini, propranololi, verapamiili ja muut lääkkeet.

Joissakin tapauksissa, kun lääkitys ei ole tehokasta, lääkärit myös turvautuvat leikkaukseen. Esimerkiksi vakavista hormonaalisista häiriöistä, kun on tarpeen poistaa osa hermostosta, joka tuottaa ylimääräisen hormonien. Myös toimenpide on tarkoitettu sydämen virheille ja muille sydänsairauksille, kun ainoa tapa ulos tilasta on leikkaus.

näkymät

Sinus takykardia sydämen vajaatoimintapotilailla on useimmiten sydämen vajaatoiminnan tai vasemman kammion toimintahäiriön ilmaantuminen. Näissä tapauksissa ennuste voi olla varsin vakava, koska sinus takykardia on heijastus reaktiosta sydän- ja verisuonijärjestelmään ejektiofraktion vähentämiseksi ja intrakardiaalisen hemodynamiikan häiriöön.

Fysiologisen sinus-takykardian tapauksessa jopa ilmeisten subjektiivisten ilmenemismuotojen myötä ennuste on tyydyttävä.

ennaltaehkäisy

Sinus takykardian ehkäisy tarkoittaa patologian varhaista diagnosointia ja ajoissa tapahtuvaa hoitoa sekä poissa olevien sydämen rytmihäiriöiden poistamista. Vältä vakavien takykardian seurauksia noudattamalla johdonmukaisesti terveellisiä elämäntapoja koskevia suosituksia.