Amblyopia - mitä se on? Amblyopian oireet ja hoito lapsilla

Amblyopia on toiminnallinen (ei-orgaaninen), palautuva näköhäiriö, joka esiintyy useammin lapsuudessa ja murrosvaiheessa. Amblyopiaa ei voida korjata lasien ja piilolinssien avulla, eikä se kulje itsestään ja on usein toissijainen näkövamma.

Mikä se on? Kun ihmisen amblyopian silmät näkevät erilaisia ​​kuvia, he ovat eri tavoin mukana visuaalisessa prosessissa: yhdestä silmästä ei näy täysin, aivot eivät voi pienentää visuaalista kuvaa molemmissa silmissä yhdeksi yleiseksi, minkä seurauksena yhden silmän työ kokonaan tai osittain heikkenee, objektien volumetrinen havainto, niiden sijainti avaruudessa, objektien koot arvioidaan myös riittämättömästi.

Visuaalisten alueiden kehityksen hidastuminen johtuu hoidon antamisesta 7 vuoteen, kun taas silmien muodostuminen suoritetaan. Ympäristön huononemisen ja tämän vuoksi synnynnäisten patologioiden vuoksi tauti on yleistynyt etenkin lapsilla.

Mikä on amblyopia - syyt

Miksi amblyopia tapahtuu, ja mikä se on? Tyypillisesti amblyopia kehittyy lapsuuteen. Tärkein syy amblyopia on strabismus. Mutta se voi myös kehittyä vakavasti lähitulevaisuudessa tai kaukonäköisyydellä, nystagmus (tahdonmukainen rytmiset vibrational liikkeet silmät), ja myös astigmatismi.

Amblyopian kehittymisen riskitekijöitä ovat 6-8 vuoden ikäinen strabismus, korkea ametropia, helpotetaan puutetta (tässä tapauksessa poissaolo merkitsee visuaalisen elimen näkövamman puutetta). Lisäksi riskitekijöitä ovat:

• keskosen;
• vastasyntyneen painon puute;
• ennenaikainen retinopatia;
• aivovaurio;
• henkinen hidastuminen;
• raskaana perheen historia anisometropia, isometropia, strabismus, amblyopia, synnynnäiset kaihi.

Erityisesti usein amblyopia kehittyy ihmisissä, joilla on eroja silmän optisessa tehossa yli kolme dioperia. Joskus amblyopian syy tulee estämään valonsäteiden kulkua. Se voi olla arpi, piikki, kaihi, erityisesti synnynnäinen, oftalmoplegia (silmien lihasten halvaus), ptosis (silmäluomen puute).

Amblyopia voi kehittyä niissä, jotka huonosti näkevät silmälaseja tai linssejä, joiden silmät eivät tiedä, mitä se tarkoittaa "nähdä hyvin".

luokitus

On olemassa useita tyyppisiä amblyopiaa, joista kullakin on tiettyjä ominaisuuksia:

1. Refraktiivinen amblyopia- yleisin muoto, sitä kutsutaan myös optiseksi. Silmän optiikka on rikki - silmänvalon säteet heilahtelevat epätasaisesti. Se syntyy laiminlyötystä astigmatismista ja nopeasti etenevästä kaukonäköisyydestä. Lääkärit määräävät pääsääntöisesti lasit tai piilolinssejä. Lapsuudessa sairautta hoidetaan hyvin onnistuneesti, mikä tärkeintä - älä viivyttele hoidon aloittamista ja älä epäröi käyttää lasia.
2. Disiinokulaarinen amblyopiakehittyy binokulaarisen näkökyvyn rikkomisella strabismuksella. Yksi silmä voi kärsiä vakavasta strabismuksesta. Kun näin tapahtuu, aivot "kytkeytyvät pois" tämän silmän ja visuaalinen toiminta kokonaan putoaa toiselle silmälle.
3. Psykologinen amblyopia. Useimmiten tällainen tyyppi esiintyy hysterialla. On äkillinen sairaus, joka johtuu usein erittäin voimakkaasta tunne-iskuista. Se on hoidettavissa, mutta ajankohtainen hoito. Tällöin potilaalle voidaan suositella vierailla psykologiassa sekä ottamaan rauhoittavia aineita.
4. Poissaoleva amblyopiakehittyy, kun harmaakaihia kehittyy, thalamus tai vastaava sairaus ja aiheuttaa näkövammaisia. Joskus deprivational amblyopia vaikuttaa molempiin silmiin.

astetta

Tällä hetkellä erotetaan viisi asteista amblyopia, riippuen näkökyvyn heikkenemisestä:

• Minä tutkinto- erittäin heikko amblyopia, näkökyky , -, .
• II astetta- heikko amblyopia, näkökyky , -, .
• III astetta- Keskimääräinen amblyopia, näöntarkkuus , -, .
• IV astetta- voimakas amblyopia, visuaalinen tarkkuus , 5-, .
• V astetta- Erittäin voimakas amblyopia, näkökyky Alle , 5.

Ihmisen visuaalisen elimen sairauden kehittyminen riippuu pitkälti samanaikaisten sairauksien kehittymisasteesta.

Amblyopian oireet

Patologia on se, että sairaat silmät näkevät eräänlaisen sumean kuvan, joka ei ole sama kuin terve silmä näkee. Tämän dissonanssin seurauksena aivot eivät voi yhdistää molempia kuvia yhdeksi, minkä vuoksi heikompi silmä vähitellen pois päältä kuva-analyysin ja aktiivisen työn prosessista. Tämän pakottamattomuuden seurauksena näön asteittainen väheneminen.

Asiantuntijat tunnistivat amblyopian tärkeimmät oireet:

1. Huono visio (yksi, molemmat silmät);
2. karsastus;
3. Esimerkiksi lukemalla potilas, jolla on amblyopia, voi kallistaa päätään tai sulkea yhden silmän;
4. Heikentynyt suuntautuminen uusissa epätavallisissa olosuhteissa, liikkeiden heikko koordinointi.

Useimmissa tapauksissa potilas, jolla on pieni astrolyysi, ei edes epäile läsnäoloaan. Joskus se tapahtuu, potilas paljastaa vahingossa eri silmän optisen tehon, mutta tämän taudin alkuvaiheessa on lähes mahdotonta määrittää.

Amblyopian diagnosointi

Ennen kuin selvität, miten hoidat amblyopiaa, sinun on tunnistettava oikein. Siksi amblyopian oikea diagnoosi edellyttää kattavan silmäkokoelman tutkimista. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan oftalmoskopia, biomikroskopia ja funduksen tutkiminen.

Yleistiedot visuaalisesta näkökulmasta saadaan silmälääketieteellisten testien avulla: näkökyvyn tarkkailu ilman korjausta ja sen taustaa, värikokeita, perimetriaa, taitekokeita. Visuaalisen voimakkuuden vähenemisestä riippuen määräytyy amblyopian aste.

Tarkastellaan silmien rakenteita amblyopian, silmälääketieteen, biomikroskopian, silmäpäiväkokeessa Goldman-linssiä käyttäen. Taitekerroksen (linssi ja lasimaalaus) läpinäkyvyyden määrittämiseksi silmää tarkastellaan lähetetyssä valossa. Kun materiaali on läpinäkymätön, niiden tila tutkitaan silmän ultraäänellä.

Amblyopian hoito

Ensinnäkin on huomattava, että mitä nuorempi potilas on, sitä suurempi mahdollisuus saada positiivinen lopputulos amblyopia-hoidosta, hänellä on. Amblyopian hoitaminen aikuisilla on paljon vaikeampaa. Tosiasia on, että visuaalisen analysaattorin täysin muodostuneiden komponenttien toiminta on lähes mahdotonta. Visuaalisia ongelmia, joita ei ole parannettu lapsuudessa, ei todennäköisesti eliminoida aikuisten elämän aikana.

Paras tapa saavuttaa ja ylläpitää korkeaa näkyvyyttä on kehittää normaali binokulaarinen näkemys. Menestyksellisen hoidon kannalta on välttämätöntä selvittää tyypin tyyppi ja pois- taa amblyopian tärkein syy. Useimmiten tällaiset ovat binokulaarisen näkemyksen heikkous ja sorto.

Eräs perinteisistä ja perustavanlaatuisista menetelmistä amblyopian hoidossa on okkluusio - sulkemalla terveen silmän näkystä. Tätä tarkoitusta varten käytä erityisiä muovisuojia, jotka on kiinnitetty silmälasikehykseen. Yhdistelmässä okkluusiota, verkkokalvon valon stimulaation menetelmiä (keltaisen kohdan valkoisen tai monokromaattisen valon hehkulamppujen ärsytys, defoksoidut helium-neon-laserin palkki, erityisen valitun pöytäpelin käyttö - mosaiikki, kuutio, piirustus), amblyopic-silmän optisen hermon sähköinen stimulaatio,

Yleensä sairauden hoito on suoritettava lääkärin jatkuvaan valvontaan, joka valvoo valitun hoidon tehokkuutta ja sen vaikutusta terveeseen silmään.

näkymät

Jos hoito aloitetaan ennen viiden vuoden ikää, normaali visio voidaan yleensä palauttaa. Tällöin lapsi saattaa kuitenkin olla vastoin objektien syvyyden käsitystä. Kun hoito aloitetaan kymmenen vuoden kuluttua, näkemisen vain osittainen elpyminen on odotettavissa.

Alhainen hoidon tulos liittyy usein vanhempien lääkärin suositusten huomiotta jättämiseen, haluttomuuteen käyttää lasia lapselle ja pitkästä etsimisestä sopivalle asiantuntijalle. Näiden toimien seurauksena aika katoaa ja patologian korjaus on tehtävä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.