Sciatica: oireet ja syyt

Ikaasi on yksi oireiden monimutkaisuudesta, joka syntyy sciatic hermo tai sen juurien tulehduksesta tai puristumisesta. Tämä tila on useimmiten toissijainen ja vertebrogeninen luonne. Mutta muut iskiasian syyt ovat mahdollisia, mukaan lukien hermon ensisijainen vaurio. Tämä tulisi ottaa huomioon hoito-ohjelman valinnassa. Tietoja siitä, mitkä ovat sairauden oireet ja syyt, ja puhua tässä artikkelissa.

Ihottumahäiriön anatomia

Ihottuma (Nervus ischiadicus) on paritettu suurin hermojen perifeerinen runko. Se on peräisin sakraalisesta pleksosta ja muodostuu useista hermovuiduista, joiden juuret poikkeavat selkäydin LIV-, LV- ja SI-SIII-segmentteistä. Yksittäisen rungon muodostamisen jälkeen iskihermo tulee laskeutumaan pienen lantion seinämään ja poistuu sub-tubular-aukon läpi. Joskus se on jo jaettu kahteen lantion onteloon lantion ontelossa, joka voi tunkeutua päärynän muotoisen lihaksen paksuuteen tai tuberkuliinisen aukon kautta.

Reidessä, sciatic hermo antaa pieniä oksia lihaksia, ihoa ja niveliä. Ja popliteal fossa tasolla se jakautuu pieniin ja tibiaalisiin hermoihin, jotka myös jakautuvat. Sääriluun hermon terminaaliset oksat menevät ihon ja jalkojen lihaksia.

Ihottomotilassa ovat herkät ja moottorikuidut, jotka tarjoavat useimpien alahaarojen innervaation. Sen oksat ulottuvat kaikkiin jalkojen lihaksisiin, lukuun ottamatta lonkakappaleen, polven laajentimien ja jalkojen lihaksia. Ihotteleva hermo myös innervoidaan lonkan ja polvinivelien kapseleita, reiden ja alavartalon posterioripinnan ihoa. Tällainen laaja innervaatiovyöhyke aiheuttaa oireiden moninaisuuden ja esiintyvyyden iskiasissa.

Iisatan etiologia

Olosuhteet, jotka voivat johtaa iskiasikohtausten oireisiin:

• selkärangan degeneratiiviset dystrofiset sairaudet, jotka johtavat sciatic hermon juurien puristamiseen selkärangan osteofyytteillä tai deformoituneella sääriluun levyllä;
• selkärangan synnynnäiset muodonmuutokset: stenoosi, kaarevuus, kaaren ja selkärangan patologinen fuusio;
• lannerangan lihasryhmän myosiitti;
• voimakas lihas-toninen oireyhtymä vertebrogenic luonne;
• siideri päärynän muotoinen lihas;
• selkärangan tai lantion luusto, syrjäytyminen, murtuma, luuston rakenteiden muodonmuutos, lannerangan patologiset murtumat;
• juurien tai hermorankojen puristuminen tuumorilla, paiseella, tuberkuloosilla, laajalla hematoomilla, leukakirurgian aneurysmalla;
• hermorunkon tarttuva vaurio;
• eksotoksiset vauriot sciatic hermolle (arseeni ja elohopeayhdisteet, kininiini, alkoholi, huumausaineet);
• endotoksiset vauriot kihti, vaikea diabetes mellitus ja dysproteiemia.

Naisilla iskias voi esiintyä ensimmäisen kerran raskauden toisella puoliskolla. Tämä johtuu fy- siologisen lannerangan lordoosin kulman korvaavasta muutoksesta, joka voi osaltaan vaikuttaa sciatic hermon radikulaarisen osan rikkomiseen.

synnyssä

Iisataksen oireiden ilmaantuminen on mahdollista ärsytyksellä tai ihosyövän vaurioitumisella. Lisäksi vaurion taso voi olla radicular (ennen yksittäisen hermorunkon muodostumista) tai varsi.

Kun alttiina naapurimaisille anatomisille muodostelmille, hermo voidaan työntää syrjään fysiologisesta asemasta tai puristaa. Pakkaus johtaa ärsytykseen ja sitten hermokuitujen vaurioitumiseen. Tämän seurauksena on vaikeaa siirtää impulseja selkäydestä perifeerisiin kudoksiin, on olemassa erilaisia ​​neurologisia oireita.

Hermon rungon tai selkärangan puristus aiheuttaa epäspesifisen tulehdusvasteen.
Tulehduksen ja prostaglandiinien välittäjien vapautuminen alkaa, on kudosten turvotus, joka edelleen rikkoo hermovaikuttavuutta. Samanaikainen mikrokytkennän ja imusuihkun loukkaaminen pahentaa tilannetta. Neuropatia kulkeutuu neuriittiin.

Pitkällä taudin kulkuvälineellä muodostuu adheesiota sciatic hermon yksittäisten kuitujen välillä sekä hermorunkon ja sen kalvon välissä. Aivojen innervaation jatkuvien loukkausten vuoksi irakian oireet alkavat toipua, ja motoristen vajaatoimintojen seurauksena on lihasten atrofia.

Kipu on irakian kirkkain oire

Aivojen johtavien potilaiden pääasiallinen oire nähdä lääkäri on kipu - iskialgia. Se tuntuu pitkittyneen iskihermon aikana ja useimmiten on yksipuolinen luonne. Kipu-oireyhtymä on niin vakava, että se rajoittaa merkittävästi potilaan kykyä liikkua itsenäisesti. Kipu ulottuu pakarasta alas takimmaisen ja alaleuan taka-ulkopinnan alaspäin, joskus ulottuu jalan takaosan uloimpaan osaan ja jopa sormiin. Juurihasten leesio voi myös tuntua epämukavuutta lumbosakraalisella alueella. Tässä tapauksessa he puhuvat lumboshialgiasta.

Ihosteen kipu voi olla palava, särkyvä, vetää, ammunta. Se kasvaa istuma-asennossa, yskä, aivastelu ja nauraa. Ambulation, runko kiertoja, hyppy, ratsastus jolting kuorma usein aiheuttaa kipua noidannuoli - hyökätä terävä kovaa kipua pitkin etenevä iskiashermoon.

Kipu nousee voimakkaasti, kun taivutettu jalka vetäytyy (Bonnetin oire) ja suora jalka nostetaan taaksepäin (Lacegin oire). Tämä johtuu jännittyneestä iskihermosta. Kehon alaosan aktiivisten liikkeiden tilavuus muuttuu myös, kun keho poikkeaa kohdistuneesta hermosta kohti kävelemisen aikana. Usein on tasoittaa lannenotkoon potilas yrittää säästää teennäinen ja refleksi tonic stressiä lumbosacral lihaksia. Tämä voi pahentaa selkäytimen puristusta ja johtaa kivun kipuun selkän muissa osissa.

Nebulae-ilmenemismuodot islaksista

Kipu-oireyhtymän ohella muutkin merkit ovat tyypillisiä islaksille:

• pinta herkkyys rikkomisesta, mukana tunnottomuutta ja formikaatio, voidaan merkitä posterolateral pinnalla reisiluun ja sääriluun, tietyillä alueilla, jalka;
• tärinäherkkyyden väheneminen ulkoisen nilkan alueella;
• syvä (lihaksen ja nivelen) herkkyys varpaiden ja nilkkojen alueella;
• lonkan lihasten, jalkojen ja sormien selkäryhmän perifeerinen paresis;
• kasvulliset häiriöt - muutos ihon värissä jalassa, kudosten turvotus, jalkojen hiljennys;
• trofia häiriöt (pitkäaikaisella taudinkulku) - liikasarveistuminen pohjat, hiustenlähtö posterior-lateraalisivulla sääriluu, muutos hikoilua.

Jalan perifeerinen paresis on ominaista lihasten lujuuden ja sävyjen väheneminen, jänteen refleksien (polvi ja akilles) prolapsi. Ehkä ulkonäkö (lihasten nykiminen). Pitkäaikainen innervaation häiriö, lihakset surkastuvat. Pareesi posterior ryhmä reiden lihasten iskias johtaa luonteenomainen liikunta suora jalka, askel eteenpäin, kun mukana ei ole taivuttamalla polvi. Tämä johtuu antagonistisen lihaksen (quadriceps femoris muscle) toiminnan pääasiallisesta vaikutuksesta, mikä johtaa jalan jatkuvaan laajenemiseen.

Jos ihosyövän puristumisen syy säilyy, išikkelin oireet saavat pitkittyneen ja toistuvan kurssin. On palautumattomia muutoksia lihaksissa. Pysyvä ja voimakas kipu-oireyhtymä voi aiheuttaa psykoemotionaalisia häiriöitä, unihäiriöitä ja vammaisuutta. Siksi iskiasilääkityksen on oltava lääkärin määräyksen mukaista, mutta on tärkeää vaikuttaa paitsi oireisiin myös taudin syyksi.

TVC, "Lääkärit" -ohjelma, aihe "Ikaasiat":

Iraklän ja sciatic hermo kompression hoito

Katso tämä video YouTubesta

Kognitiivinen video "Ikaasiasta ja Ishialgiasta":

Sciatica (Ishialgia)

Katso tämä video YouTubesta