Autoimmuuni hepatiitti: taudin hoito

Autoimmuunisairaudet - vähiten ymmärretty modernin lääketieteen. Autoimmuuni hepatiitti on tunnettu siitä, että maksasolujen tuhoutumiseen immuunijärjestelmän. Mikä aiheuttaa tämän taudin? Mitkä ovat diagnosointi- ja hoito voi auttaa henkilöä?

• Tiedot taudista
• Tärkeimmät taudin merkit
• Diagnostiset menetelmät
• Autoimmuuni hepatiitti raskauden aikana
• Perinteiset hoitomenetelmät
• Oikea ravitsemus autoimmuunisairaudella
• Hoito folk korjaustoimenpiteillä
• kaura
• mehut
• Mehiläistuotteet

Tiedot taudista

Autoimmuunimaksatulehdusta - mikä se on? Tämän patologian alkaa tulehduksellinen prosessi maksan soluja, jotka nopeasti etenee. Urut alkoi nekroottista prosesseja, joka johtaa kehityksen maksakirroosi. Krooninen immuuni hepatiitti - harvinainen sairaus, jonka syyt eivät ole täysin ymmärretty.

Tauti on useimmiten diagnosoidaan vuotiaita 10 ja 30 vuotta molemmilla sukupuolilla, naiset 8 kertaa useammin. Autoimmuunimaksatulehdusta kehittyy naisilla vaihdevuosien aikana. Kolmasosa potilaista liittyy muita patologia autoimmuunisairauksien. Vaikein seuraukset autoimmuunihepatiitin - maksakirroosi ja maksan vajaatoiminta. Naiset voivat kehittyä kuukautisia, menetys ovulaation, hedelmättömyys.

tauti kehittyy usein taustalla kärsivät hepatiitti A, B, C, herpes-infektio, Epstein-Barrin virus. Laukaista sairauden kehittymiseen voi lääkkeet perustuvat interferoni. Patologian eivät ole perinnöllisiä luonteeltaan, tutkijat ovat tunnistaneet geenin, joka laukaisee kroonisten immuuni hepatiitti.

Ennustaminen eloonjääminen riippuu siitä, kuinka tulehduksellinen prosessi tapahtuu. Kun hidastaa kehitystä 8 potilasta 10 elää yli 15 vuotta. Ilman asianmukaista hoitoa elinajanodote on enintään 5 vuotta.

Tärkeää!20%: lla potilaista, joilla autoimmuunihepatiitin, on tapauksia itsestään.

Tyypit autoimmuunihepatiitti riippuu proteiinin yhdisteitä, joita esiintyy seerumissa:

1. AIH-1 - kehittyy ikävuoden välillä 10-20 vuotta vanhoja, tai 50. Sille on tunnusomaista hyvä vaste immunosuppressiivisten lääkkeiden, peruuttamista näkyy jokaisessa 5 potilaalla, vaikka lopettamisen jälkeen kortikosteroideja. Jos et aloita hoitoa ajoissa, 3 vuoden kuluessa kehittyy maksakirroosi.
2. AIH-2 - esiintyy jokaisessa 10-12 autoimmuunineutropeniapotilailla hepatiitti. Diagnosoidaan usein lapsilla, tauti on ominaista pahenemisvaiheita kirroosi kehittyy 2 kertaa useammin kuin ensimmäinen tyyppi immuuni hepatiitti.
3. AIH-3 - mukana reumatismitekijöitä.

Tärkeimmät taudin merkit

Oireita autoimmuunihepatiitin muistuttavat osoitus SLE. Joskus tauti alkaa akuutisti, se etenee hyvin vaikeaa - kehittää vakava muoto hepatiitti, jossa kuoleman suuri määrä maksasoluja. Taustaa vasten vahvan päihtymyksen tapahtuu vaurioita aivoissa.

Tärkeää!25%: ssa tapauksista autoimmuunihepatiitin tapahtuu ilman mitään oireita, se on usein havaittu kehittämisessä komplikaatioiden ja peruuttamattomia seurauksia.

Mahdollisia oireita:

• väsymys, perusteettomat lämpötilan nousu 39 astetta;
• merkkejä keltaisuus;
• kipu ja epämukavuus alueella oikean hypochondrium;
• nivelvaivoja - kipu, turvotus, häiriöitä;
• ihosairaudet - akne, tulehdus talirauhasten ja hiusten hevosia.

Joskus taustalla autoimmuunihepatiitin totesi kasvua maksassa, pernassa ja imusolmukkeiden. Sairaus voi liittyä lisääntynyt karvoitus.

Saattaa olla merkkejä tuotannon kasvun hormonien lisämunuaisen kuoren - lihavuus kasvojen ja ylävartalon ja raajojen ovat hyvin ohuita, on violetti väri, striat, kuplia mätä.

Kehittämiseen maksakirroosi lisää painetta kaulan suoneen, kehittää suonikohjut, ruokatorven, navan alueella. Voi osoittaa merkkejä ruokamyrkytyksen - pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, turvotus.

Ensimmäiset merkit autoimmuunihepatiitin lapsilla näyttävät 10 vuoden kuluttua. Joskus sairauden aiheuttaja voi toimia tuhkarokko ja muita virustauteja. Lähes kaikki lapset autoimmuunihepatiitin ilmentyy akuutti hepatiitti oireita.

Tärkeää!Diagnoosi ja hoito ovat samat lapsille ja aikuisille, mutta lapsilla tauti on entistä akuutissa muodossa.

Diagnostiset menetelmät

Diagnoosi alkaa sairaushistoria kerätä, analysoida potilaan elämää, ulkoinen tarkastus. Ensimmäisessä vaiheessa lääkäri osoittaa merkkejä keltaisuus, korotetussa lämpötilassa koettimet maksa, perna, imusolmukkeet.

Menetelmiä laboratoriotutkimuksissa:

• yleinen verikoe - immuuni hepatiitti, tulokset osoittavat alhaisen hemoglobiinipitoisuuden, korkean leukosyyttitartunnan;
• biokemiallinen verikoke - auttaa näkemään muutoksia maksassa, haimassa;
• veritesti sellaisten virusten läsnäolosta, jotka voivat aiheuttaa maksasairauden kehittymistä;
• koagulogrammi - analyysi veren koaguloitavuuden määrittämiseksi, kirroosilla indikaattorit vähenevät;
• entsyymi-immunoanalyysi - kirroosilla on suuri gammaglobuliinien ja IgG-immunoglobuliinien pitoisuus;
• kopioida ja analysoida ulosteita matoja kananmunille.

Muista tehdä biokemiallisia merkkiaineita (PGA-indeksejä), jotka osoittavat maksafibroosin esiintymistä. Vaikeissa maksa-infektioissa hyytymistekijä ja plasman proteiini vähenevät. PGA-pistemäärä alle 2 tarkoittaa lähes täydellistä kirroosion todennäköisyyden puutetta.

Tärkeää!Jos PGA on korkeampi kuin 9, todennäköisyys kehittää maksakirroosi on 85% tai enemmän.

Lisäksi vatsan elinten ultraäänitutkimus ja tietokonetomografia suoritetaan nähdäkseen sairauden ja patologiset muutokset sappirakossa, maksassa, haimassa. Muista tehdä tutkimus mahalaukun ja pohjukaissuolen laajentuneiden laskimoiden havaitsemiseksi.

Biopsia ja elastografia kohdistuvat maksasolujen tutkimukseen, mahdollistavat syövän läsnäolon sulkemisen, tutkittaakseen arpeuskudoksen kasvun astetta.

Lopullinen diagnoosi tehdään useiden indikaattorien - korkea vasta-aineiden pitoisuus, vasta-aineiden taso yli 1:80 lapsilla (lapset 1:20). Samanaikaisesti henkilö ei ole saanut verensiirtoa viime aikoina, hän ei ole käyttänyt lääkkeitä, joilla on hematoaktinen vaikutus, kaikki virustaudin tutkimukset osoittivat negatiivisen tuloksen.

Autoimmuuni hepatiitti raskauden aikana

Mahdollisuudet tulla raskaaksi immuunijärjestelmän hepatiitin alkuvaiheessa ovat samat kuin terveillä naisilla. Tärkein vaara - autoimmuuni hepatiitti johtaa kohdunsisäiseen sikiön kuolemaan tai keskenmenon.

Tärkeää!Ajankohtainen diagnoosi ja hoito lisäävät tavanomaisen raskauden kulkua luonnollisella annolla jopa 80%.

Kun suunnittelet raskautta hoidossa, käytetään vain kortikosteroideja - Prednisolonin turvallisuutta alkion suhteen on osoitettu ja vahvistettu useilla tutkimuksilla. Azathiopriini tulisi jättää hoito-ohjelmaan, koska sikiön patologian kehittymistä esiintyy lääkkeen ottamisen yhteydessä. Imetyksen aikana on turvallista ottaa glukokortikosteroideja.

Perinteiset hoitomenetelmät

Hoito autoimmuunin hepatiitille pyrkii estämään immuniteettia ja vähentämään maksasolujen tuhoamien reaktioiden aktiivisuutta. Tätä varten käytetään glukokortikosteroideja.

Yhdistelmähoito perustuu huumeiden yhteislääkitykseen prednisoloni ja azatiopriini. Kun monoterapia on määrätty Prednisolonille suurilla annoksilla. Kummallakin järjestelmällä on suunnilleen sama tehokkuus, joka estää samanaikaisten sairauksien kehittymisen. Yhdistelmässä, haittavaikutuksia havaitaan 10%: lla tapauksista, ja monoterapiana tämä indikaattori kasvaa 45%: iin.

Yhdistelmähoitoa käytetään iäkkäiden naisten, diabeetikkojen, osteoporoosin, lihavuuden, lisääntyneen hermostuneisuuden vuoksi. Monoterapiaa on määrätty raskauden aikana, eri alkuperää olevien kasvainten läsnäolo, sytopenia.

Hoidon kesto on 6 - 24 kuukautta, jolloin Prednisolone-annos pienenee vähitellen. Joskus on tarpeen ottaa lääkkeet jatkuvasti elämään.

Steroidihoitoon turvaudutaan nekroosin läsnäollessa, työkyvyn heikkeneminen. Kortikosteroideja suositellaan käytettäväksi, jos patologiset muutokset kehittyvät nopeasti.

Tärkeää!Jos hoito ei tuota positiivisia muutoksia neljän vuoden ajan, potilaalle diagnosoidaan pysyviä relapseja - tässä tapauksessa vain maksansiirto auttaa.

Viime aikoina lääkärit ovat hoitaneet autoimmuuni hepatiitti Budenofalkin kanssa. Tämä lääke kuuluu glukokortikosteroidiryhmiin, pitkään sitä käytettiin yksinomaan Crohnin taudin hoitoon. Tutkimus ja potilaiden palautteet osoittivat kuitenkin tehokkuuden Bedofalckan käyttämisestä immuunihapotulehduksen hoidossa, mutta se aiheuttaa vähemmän haittavaikutuksia. Se on erityisen tehokasta remission aikana.

Oikea ravitsemus autoimmuunisairaudella

Kun krooninen immuunijärjestelmän hepatiitti tulee noudattaa erityistä ruokavalion numeroa 5,5a. Kaikkien ruokien on oltava huoneenlämmössä, on maustettu, paistettua, suolaista, hapan- ja marinoitua ruokaa kiellettyä.

Kielletyt tuotteet:

• kaakaota sisältävät tuotteet;
• kahvi, hiilihapotettu juoma;
• sienet ja palkokasvit, kaali, sipuli, valkosipuli, lehtivihreät;
• jäätelöä, mausteita.

Sen saa käyttää vain ruokavalion astioita keitetyssä, paistetussa, haudutetussa ja höyryssä.

1. Kun tauti pahenee, on syytä lisätä aterioiden määrää 5-6, kun taas päivittäinen kaloripitoisuus vähenee 3000 kcal: sta 2700: een.
2. Veden määrä - vähintään 1,5 litraa päivässä, suolaa voidaan käyttää enintään 5 grammaa päivässä. Ruokavaliossa ei saa olla yli 80 grammaa rasvaa päivässä.
3. Sen saa käyttää vähärasvaisia ​​liha- ja kala- lajikkeita, munajauhoja, maitotuotteita, kausittaisia ​​vihanneksia ilman karkeita kuituja, ei-happoja marjoja.

Tärkeää!Automaattisen hepatiitin hoito merkitsee alkoholijuomien täydellistä epäämistä. Yli 70% elimistöön saapuvasta etyylialkoholista jalostaa maksa, mikä johtaa rasvaiseen rappeutumiseen ja solukuolemaan.

Hoito folk korjaustoimenpiteillä

Folk korjaustoimenpiteitä suositellaan käytettäväksi ylläpitohoitona remission aikana. On mahdotonta täydellisesti parantaa sairautta vaihtoehtoisen lääketieteen avulla.

kaura

Kaura - yksi parhaista välineistä maksasolujen hoitoon ja elpymiseen. Kaada 3 l vettä 300-350 g raakarakeita, anna seoksen kiehua, keitä vähintään 3 tuntia. Herkut puristuvat, suodatetaan, ota 100-150 ml kahdesti päivässä puoli tuntia ennen aterioita. Hoidon kesto on 2-3 viikkoa.

mehut

Auta puhdistamaan mehun maksan kanavat. Voit sekoittaa yhtä suurina määrinä sokerijuurikkaan ja retiisi, juo 240 ml päivässä. Tuoreesta tai hapankaalista valmistettua kaalin mehua pitäisi juoda päivittäin 200 ml: n ajan 6 viikon ajan. Tuoretta kurpitsan mehua on syötävä päivässä 120 ml, voit korvata 500 g sosea.

Mehiläistuotteet

Mehiläistuotteet auttavat monien kroonisten maksasairauksien varalta. Propolis-hoito auttaa eliminoimaan koliikkia, parantamaan maksakanavia, estämään hepatiitti-virusten lisääntymistä. On tarpeen 3 kertaa päivässä ottaa 2 tippaa propolis-tinktuuria, lääke laimennetaan 120 ml: aan lämpimää vettä.

Hunajaa kirroosiin ja hepatiittiin tulisi ottaa joka päivä. Voit sekoittaa 15 ml hunajaa 3 g: aan siitepölyä, ota seos kahdesti päivässä aamiaisen ja lounaan jälkeen.

Kirroosilla, aamulla ja illalla 45 ml hunajaa saa syödä 2 g: lla hyytelöä. Hyvin puhdistaa hunajan ja tuoreen mustaherukan maksa-seos, jokaisen komponentin määrä on 1 kg. Ota 5 grammaa lääkettä puoli tuntia ennen aterioita, jatka hoitoa seoksen loppuun saakka.

Autoimmuuni hepatiitti on monimutkainen, krooninen epäselvän etiologian sairaus. Henkilö, jolla on tämä diagnoosi, pitäisi valmistautua lääkkeiden pitkäaikaiseen ottamiseen, erityisen ruokavalion noudattamiseen, ylikuumenemisen ja hypotermian välttämiseksi. Vain, jos kaikkia lääkärin reaktioita havaitaan, taudin pitkäaikainen remission mahdollisuus on mahdollista.