Kyynärliitoksen irtoaminen on prosessi, jossa säteittäisen ja ulnan sijoittelu (siirtyminen suhteessa normaaliin asentoon) tapahtuu. Tämä vamma on yleisin raajavamman tyyppi. Tämä johtuu käsien aktiivisesta liikkumisesta ja fyysisen rasituksen vaikutuksesta niihin. Kansainvälisessä tautiluokituksessa ICD-10-kyynärnivelen sijoittelu on osoitettu koodilla S53.
- luokitus
- Syyt ja oireet
- Ensiapu
- Diagnoosimenetelmät
- Hoitomenetelmät
- Terapeuttinen fyysinen kulttuuri
- Hieronta ja fysioterapia
- Pakkausten ja voiteiden käyttö
- Häiritseminen lapsilla
- Mahdolliset komplikaatiot ja ennuste
Miten hoidetaan olkapään niveltämistä Käsittelemme jalan harhaamista ilman paljon vaikeuksia Miten määritellä nilkan sijoiltaan - hoidon Kuinka hoitaa olkapään sijoittelu uudelleenasennuksen jälkeen Mikä aiheuttaa sormen sijoittelun käsivarren hoidossa
Tärkeää! Ihmisen kyynärpäällä on monimutkainen rakenne ja se koostuu säteittäisestä, ulnar- ja olkalihaksesta. Tämä laite luo suuren lujuuden ja sallii kyynärvarren liikuttamisen eri suuntiin ja akseleihin.
luokitus
Vaurion monimutkaisuudesta riippuen on olemassa kahdenlaisia kyynärpään häiriöitä:
- epätäydellinen tai subluxation (luupinnan välinen osittainen kosketus);
- täydellinen (absoluuttinen niveltyminen nivelpintoihin).
Siirtymissuunnan mukaan:
- edestä katsottuna;
- takana oleva näkymä;
- sivulta katsottuna.
Lääketieteessä erotetaan patologisen, tavanomaisen ja avoimen ulkonäön irtoaminen. Ensimmäinen laji johtuu lihasten ja nivelten vaivoista. Tavallinen ulkonäkö muodostuu ligamenttien laitteiston heikkenemisestä johtuen, jolloin pienimmän kuormituksen vaikutuksesta liitospinnat siirretään. Se on harvinaista. Ulkonaisen ulkonäön vuoksi ulnaripään sijoiltaan dislocates, pettymys pehmeiden kudosten ja ihon eheyden, jättäen luun päätä ulospäin.
Kyynärliitosta ympäröivät nivelsiteet, alukset ja hermopäätteet, jotka voivat vaurioitua voimakkaan fyysisen vaikutuksen avulla. On olemassa vaara niiden repeämisestä. Murtumia ja dislocations samanaikaisesti kutsutaan murtumia.
Syyt ja oireet
On useita syitä vahinkoa:
- epäsuora trauma (voimankäytön alue on kaukana vahingoittuneesta yhteydestä);
- suora vaikutus (voiman soveltaminen suoraan yhteiseen);
- vetäen satunnaisen luonteen (tästä syystä häiriö esiintyy enimmäkseen lapsella, joka on enintään kolme vuotta).
Oireet kyynärpäähälytyksestä:
- kestämätön kipu paikan päällä tai koko vartalo;
- turvotus ja punoitus;
- liikkuvuuden puute;
- herkkyyden menetys;
- vahingoittaa yhteisen kapselin koskemattomuutta;
- nivelalueen muodonmuutos (luun pää, joka työntyy ihon alle);
- luun pään tunnustelu;
- käden luonnoton taivutus;
- kehon lämpötila normaalia suurempi;
- jäähdytystila;
- puutumista ja pistelyä leesioalueella.
Tämä oireyhtymä on tilaisuus kiireelliseen hoitoon sairaalassa.
Ensiapu
Joten mitä tehdä, kun saan sileäksi? Saatuaan vamman, sinun on otettava yhteyttä traumatologisti. Komplikaatioiden välttämiseksi on kuitenkin tärkeää antaa välitön ensiapu:
- luoda raajan osa ja soveltaa kylmää esinettä;
- soita ambulanssiin tai ota uhri hätäpuhelimeen.
Tärkeää! Ensimmäisen avun aikana sokeutumisen aikana yritä olla vahingoittumatta. On kiellettyä työntää liitoskappale manuaalisesti ja siirtää vahingoittunut raaja. Kuinka korjata häiriö oikein, lääkäri tietää.
Diagnoosimenetelmät
Saadun vahingon määrittämiseksi traumatologi suorittaa tutkintaa ja useita tutkimuksia. Aluksi lääkäri kiinnittää huomiota ulkoisiin oireisiin:
- Tarkistaa pulssin loukkaantuneella kädellä ja vertaa sitä indikaattorin arvoon terveessä raajassa.
- Tarkistaa verenkierron rikkomisen painamalla jokaista kynsilevyä vuorotellen. Normaalisti ne keventävät painamisen jälkeen ja muutaman sekunnin kuluttua normaali vaaleanpunainen väri palaa.
- Tarkistaa hermojen toimintaa. Säteittäisen hermon tarkistamiseksi on tarpeen taivuttaa ranne ranteessa. Ulnar-hermon työ tarkistetaan sivujen sormien laimentamisella. Keskushermostoa tarkastellaan peukalolla ja pikkusormella.
- Testaa ihon herkkyydelle.
- Tunnistaa siirrettävän nivelpään luokituksen mukaisesti.
Testin jälkeen suoritetaan instrumentaalinen diagnostiikka, johon kuuluu:
- Röntgenkuvat;
- arteriogrammi (röntgensäteilyä vasta-aineiden kanssa) tai ultraäänellä;
- neurologin tutkiminen (motorisen kyvyn määrittäminen, sähkömagiaattien käyttö).
Tutkimusten tulosten perusteella tehdään diagnoosi ja annetaan asianmukainen hoito. Käsivarren liikkuminen kyynärliitoksessa edellyttää pakollista korjausta ja immobilisointia.
Hoitomenetelmät
Kaikkien tutkimusten jälkeen on määrätty sairaalahoito, joka kestää noin viikon. Hoitomenetelmiä ovat:
- ennaltaehkäisy (kipulääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden käyttö laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti);
- siirto (dyslocationin korjausmenetelmä riippuu levon tyypistä ja se suoritetaan paikallisessa tai yleisessä anestesiassa);
- kirurgiset toimenpiteet hermojen, alusten tai yhteisen kapselin eheyden rikkomistapauksissa;
- immobilisointi (sairauden kyynärpää kiinnittyy liikkuvuuden estämiseksi).
Hoito välittömästi uudelleenasennuksen jälkeen on kipsilevyn kiinnitys käsivarsien keskeltä olkapäästä ranteeseen. Tällainen immobilisointi mahdollistaa vaurioituneen rustokudoksen parantumisen. Kuinka käyttää kipsiä, määrää lääkäri. Yleensä kesto on 5-7 päivää. Tällä hetkellä on sallittua suorittaa yksinkertaisia sormenjälkiä ylläpitämään veren virtausta kädessä ja estämään kudoksen nekroosi.
Tärkeää! Jos kyseessä on vakava loukkaantuminen ja trauma hermopäätteistä, asianmukainen asiantuntija hoitaa hoitoa.
Tärkein hoito alkaa kipsin poiston jälkeen ja se suunnataan nivelen kehittymiselle. Pitkällä aikavälillä valussa voi esiintyä verenkiertohäiriö ja osittainen atrofia voi ilmetä. Tämä ilmiö ilmaistaan siinä, että kyynärliitos ei ole taipuisa hajoamisen jälkeen. Mitä tehdä tällaisella poikkeamisella ja miten kehittää käsi kiertämisen jälkeen?
Kyynärnän koko toiminnallisuuden palauttaminen toteutetaan monimutkaisten toimenpiteiden kustannuksella:
- liikuntaa ja uintia;
- hieronta-istunnot;
- säännölliset vierailut fysioterapiaan;
- rekonstruointikylpyjen, pakaroiden ja voiteiden säännöllinen käyttö.
Terapeuttinen fyysinen kulttuuri
Fysioterapia on joukko harjoituksia, joilla palautetaan käden liikkeen amplitudi. Loukkaantuneiden raajojen erikoiskierteitä, luokkia, joilla on tikku ja pallo, ovat pakollisia korjaavia toimenpiteitä. Harjoituksen suorittaminen on parempaa fysioterapeutin valvonnassa, ja jos tällaista mahdollisuutta ei ole, niin itsenäisesti, mutta tarkasti hänen ohjeidensa mukaisesti. On olemassa sääntöjä harjoitusharjoittelun aikana, joka on noudatettava:
- lisätä liikunnan intensiteettiä vähitellen;
- liikkeet eivät saa aiheuttaa kipua.
Jokaisessa tapauksessa lääkäri valitsee sopivan sarjan harjoituksia, joissa on tarvittava kuorma ja voimakkuus.
Tärkeää! Se saa uida 3 tai 4 viikkoa kipsin poistamisen jälkeen. Kun uiminen, käsi palautuu nopeammin.
Hieronta ja fysioterapia
Hieronta auttaa lisäämään veren virtausta vahingoittuneeseen niveliin. Tämä edistää tarvittavien aineiden vastaanottamista. Hieronta vähentää tulehdusta ja palauttaa nivelen. Elektroforeesi istuu lievittää kipua ja turvotusta. Lämmön vaikutuksen alaisena liitoksesta tulee vähemmän rajoittuneita, verenkierto ja imusuuntaus normalisoituvat.
Pakkausten ja voiteiden käyttö
Ulkoiset voiteet ja puristimet sitovat nivelkudosta aktiivisten aineiden kanssa ihon läpi. Lääkkeiden paikalliset vaikutukset eivät lähes absorboidu verenkiertoon ja harvoin aiheuttavat sivuvaikutuksia. Voiteiden avulla voi poistaa kipua, vähentää turvotusta, ehkäistä tulehdusprosessia ja nopeuttaa elpymistä. On olemassa useita tyyppejä:
- anestesia- ja anti-inflammatoriset vaikutukset (Ibuprofeeni, Voltaren, diklofenaakki, Naise);
- lämpövaikutus (Capsicum, Finalgon, Apizarthron);
- (allantoiini).
Haimatomien ja resorpoitumien aiheuttamilla mustelmilla nimetään Hepariini, Troxevasin, Troxerutin.
Perinteisen lääketieteen keinoin kudokset palautuvat. Pahvia käytetään kuumaa maitoa, alkoholipropoliinia, sipulia tai koiruohoa käyttäen.
Häiritseminen lapsilla
Kun lapsi valittaa voimakasta kipua ja epämukavuutta kädessä, vanhempien tulee heti tutkia raaja. Kun lapsen kyynärtahdistimen oireiden esiintyminen on läsnä, tulee välittömästi hakea apua lääkäriin. Käsittely kotona ei ole sallittua. Aikuisen tulee pysäyttää lapsen loukkaantunut käsi ja laittaa paketti kylmällä täytöllä vahingoittumispaikalle. Vanhemmat lapset saavat ottaa kipua lievittävän lääkkeen.
Ennen leikkauksen ohjaamista lääkäri määrittää vahingon tyypin. Yläosion sijoittamisen jälkeen röntgensäteet otetaan paikalleen, mikä tarkistaa kyynärnän liitospintojen kosketuksen toistensa kanssa. Monimutkainen vaurio, leikkaus suoritetaan renkaiden päällekkäisyydellä. Viimeinen vaihe on kuntoutusaika.
Mahdolliset komplikaatiot ja ennuste
Välttämättömät seuraukset ja komplikaatiot häiriön jälkeen voidaan välttää, jos vastaanotetaan oikea-aikaista lääketieteellistä apua. Ennuste on suotuisa, koska suuria aluksia ja hermoja ei ole vaurioitunut. Yleisin seuraukset kyynärliitoksen irtoamisessa ovat liikkuvuuden ja osteoartroosin väheneminen. Oikea hoidon ja kuntoutuksen lähitulevaisuudessa potilas palaa vanhaan elämäntapaan ja käsi palaa normaaliin tilaan.