Tässä artikkelissa opit: mikä voisi olla syy aivohalvaus, jotkut tekijät lisäävät riskiä sairastua tähän tautiin.
artikkelin sisältöä:
- syistä aterotromboottisten aivoinfarkti
- syistä emboliset iskeeminen aivohalvaus, verenvuotohalvaus
- syistä
Kaikki lyönnit voidaan jakaa iskeeminen, kehittää puutteen verenkierron aivokudokseen, ja verenvuotoa, mikä rikkoo eheyden verisuonen seinämän.
Iskeeminen aivohalvaus voidaan aiheuttama kaventuminen aivovaltimoiden vuoksi arterioskleroosin ja veritukoksen tai veritulpan päällekkäisyys, joka osui aivojen verisuonten kautta.
verenvuotohalvaus kehittyy repeämä verisuonen seinämään, koska korkea verenpaine, aneurysma läsnäolo tai malformaatio.
diagnosointiin ja hoitoon liittyvien sairauksien neurologien ja neurokirurgit.
perustelee aterotromboottisten iskeeminen aivohalvaus
Vaikka syitä aivoinfarkti, joka tapahtuu paljon, ennen kaikkea tapauksissa taudin aiheuttama aivojen ateroskleroosi.
Ateroskleroosi - sairaus, jossa sisäinen valtimoiden seinämiin kertyy rasva talletukset kutsutaan ateroskleroottisen plakin tai atheroma. Valtimot - verisuonia, jotka kuljettavat hapekasta verta eri elimiin, kuten aivoihin.
ateroomiksi voi aiheuttaa kaventuminen ja valtimoiden kovettuminen, rajoitetaan tarjonta aivojen veren ja hapen, sekä lisää riskiä hyytymien verisuonia, mikä voi mahdollisesti täysin estää veren virtausta.
tarkka syy ateroskleroosin on tuntematon. Kuitenkin tieteelliset todisteet osoittavat, että se on hidas ja monimutkainen sairaus, joka alkaa lapsuudessa.
kehittäminen ateroskleroosin alkaa, kun tietyt tekijät vahingoittaa sisäkerroksen suonen seinämän valtimoissa. Sen jälkeen, sivuston vahinkoa verisuonen seinämään alkaa kerääntyä rasvat, kolesteroli, kalsium, ja verihiutaleet. Nämä aineet stimuloivat valtimon seinämän solujen muodostumista sidekudoksen ja jako. Joten vähitellen muodostunut ateroskleroottisen plakin kapenee valtimo ja heikentää veren virtausta sen läpi.
tekijät vahingoittamatta suonen seinämän kuuluvat:
- tupakointi - on vahingollista ja kouristus verisuonia, lisää veren kolesteroli- ja verenpaine,
- korkeita tiettyjen rasvojen ja kolesterolin määrää veressä;
- korkea verenpaine;
- korkea verensokeritaso liittyy alentunut herkkyys insuliinille tai diabetes.
Muut tekijät iskeemisen aivohalvauksen riski kuulua:
- ylipainoisia tai lihavia.
- puute liikuntaa.
- väärä ruokavalio, joka sisältää runsaasti tyydyttyneitä rasvoja, kolesterolia, suolaa ja sokeria.
- Vanhuus - miehillä riskiä ateroskleroosin, kun 45 vuotta, naiset - 55 vuoden jälkeen.
- läsnäolo aivoinfarkti lähisukulaisiin.
- oireyhtymä uniapnea - häiriö, jossa potilas on hetkellisen lopettaminen hengitys unen aikana. Tämän oireyhtymän lisää riskiä verenpainetauti, diabetes, sydäninfarktin ja aivohalvauksen.
- Stressi.
- Alkoholin väärinkäyttö.
Lopulta, jotka muodostuvat vahinkoa verisuonen seinämään ateroskleroottisen plakin kasvaa ja kaventaa suonen onteloon. Lopulta pinta saattaa rikkoutua. Kun tämä tapahtuu, paikka aterooman repeämä liittyä verihiutaleiden muodostaen verihyytymän, joka edelleen käsittää valtimon ontelon. Tämä rajoittaa tai pysäyttää toimitus happipitoista verta aivoihin kudoksiin ja aiheuttaa iskeemisen aivohalvauksen.
syistä embolisia aivoinfarkti
Joskus iskeeminen aivohalvaus johtuu siitä, että lumenia on limittynyt emboluksella - verihyytymä, joka tulee aivojen verivirtaukseen toisesta paikasta. Yleisimmät embolin lähteet ovat sydän- tai kaulavaltimot.
Karotidisairaus on merkittävä syy iskeemisille aivohalvauksille, jotka muodostavat noin 20% akuutteja aivoverenkiertohäiriöitä.Taudin kehittymistä on kolme päämekanismia kaulavaltimon patologiassa:
- Ateroskleroottinen plakki kasvaa koko ja täysin estää karotidisen valtimon lumen.
- Trompi muodostuu ateroskleroottisen plakkien repeämispaikalle, joka katkaisee veren virtauksen karotidisen valtimon läpi.
- Ateroskleroottisen plaketin murtumispaikasta syntynyt trombus voi irrottaa hiukkasten, joka tulee aivojen valtimoihin ja estää ne.
Cardiogeeninen aivojen embolia on noin 20% kaikista iskeemisistä aivohalvausvaltioista. Kehitykseensa johtavat yli 20 erilaista sydänsairautta. Tyypillisesti lääkärit jakavat nämä taudit aivohalvauksen perusteella kahdessa ryhmässä - korkea ja matala riski.
Suuririskisen ryhmän iskeemisen aivohalvauksen syitä ovat seuraavat:
- eteisvärinä on tärkein sydänembolisten aivohalvaus, erityisesti iäkkäillä potilailla. Tämä on yleisin sydämen rytmihäiriön muoto, jossa kaoottiset sähköiset signaalit aiheuttavat epäsäännöllisen ja erittäin nopean eteisvärinän. Sydän kammiot supistuvat paljon hitaammin. Sydämen kammioiden supistusten yhteensovittamisen vuoksi veren stagnaatio on eteis-ontelossa. Verenpysähdys on yksi veren hyytymisen pääongelmista. Atrium-ontelossa on melko vähän "taskuja", joissa muodostuu paljon verihyytymiä.Nämä veriromut voivat milloin tahansa repeytyä itsensä sydämen seinistä ja verenkierrosta mihin tahansa elimeen, myös aivoihin. Riippuen sen koosta, veritulppa tarttuu suuren tai pienen halkaisijan valtimoon ja estää sen lumen pysäyttämällä veren virtauksen. Jos tämä valtimo antaa verta aivoihin, syntyy iskeeminen aivohalvaus. Uskotaan, että eteisvärinä lisää riskiä sen esiintymisestä 5 kertaa. Vuoden aikana tautia esiintyy 0,5-12%: lla eteisvärinää, korko riippuu on muita riskitekijöitä, jotka kuuluvat sepelvaltimotauti, verenpainetauti, korkea ikä, diabetes, edelliseen tilaan jossa aivohalvaus tai ohimenevä aivoverenkiertohäiriö.
- Mitraalinen stenoosi on sydämen mitraalisen venttiilin lumen, joka jakaa vasemman atrium ja kammion. Tämän kaventumisen vuoksi veren virtaus vasemman kammion vasemmasta kammiosta rikkoutuu, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen sydämen syvennyksessä.Mitraalisen ahtauman pääasiallinen syy on reuma - streptokokinfektioon liittyvä sairaus. Joskus mitraalinen venttiili kaventuu kalsiumin talteenotosta sen venttiileissä.
- oireyhtymä sairas sinus - on sairaus, joka kehittyy vastaisesti sinussolmukkeen toiminta - tärkein tahdistimen pulsseja jotka normaalisti aiheuttaa sydämen supistumaan. Tässä oireyhtymässä kehittyy sydämen rytmihäiriöitä, jotka johtavat verihyytymien muodostumiseen sydämen syvennyksessä.Iskeemisen aivohalvauksen riski potilailla, joilla on tämä tauti, on 5-10%.
- Keinotekoiset sydänventtiilit ovat mekaanisia laitteita, jotka korvaavat sydämesi venttiilit sairauksisssa. Trombi voi muodostua keinoventtiilien pinnalle, joten niillä on 2-4% riski iskeemisen aivohalvauksen kehittymisestä.
- Infektiivinen endokardiitti on bakteerien tai muiden mikro-organismien aiheuttama sydämen sisäkuoren tulehdus( endokardiumi).Tulehdetusta endokardiumista kasvillisuus on hyvin muodostunut - karvaiset muodostumat, jotka koostuvat bakteereista ja verisolujen palasista. Näistä kasvustoista voidaan irrottaa hiukkanen, joka tuodaan aivojen valtimoihin veren virtauksella, mikä aiheuttaa iskeemisen aivohalvauksen. Tilastotietojen mukaan se kehittyy 20 prosentilla potilaista, joilla on infektoiva endokardiitti.
- Ei-bakteerinen tromboottinen endokardiitti on infektoitumattoman alkion endokardiumin tulehdus. Useimmiten tällainen endokardiitin muoto kehittyy kroonisissa munuaissairauksissa, systeemisessä lupus erythematosuksessa ja onkologisissa sairauksissa.
- Sydämen tuumori on tyypillisesti eteis-myksoma. Kun läsnä on eteisen myksooma ontelossa voivat muodostaa trombien että rikkoi pois seinien sydän, siirretään aivojen valtimon ja aiheuttaa aivohalvauksen.
- Akuutti sydäninfarkti on sydänlihassolujen osan kuolema, joka liittyy verensiirron voimakkaaseen heikkenemiseen. Endokardiumin tulehdus kehittyy infarktin paikan yli, ja aneurysma voi kehittyä - sydämen seinämän säkkiulko. Aneurysmaalisessa ontelossa muodostuu usein tromboja, jotka aiheuttavat iskeemisen aivohalvauksen, jonka taajuus ensimmäisten kolmen kuukauden aikana sydäninfarktin jälkeen on 2%.
ryhmä alhaisen riskin kuuluvat avoin soikea ikkuna, eteisen väliseinän aneurysma, hiippaläpän prolapsin, kalkkiutuminen hiippaläpän ja aorttaläpän.
Aivoverenvuodon syyt
Hemorrhaginen aivohalvaus on verenvuoto aivokudoksessa. Tämän taudin yleisimpiä syitä ovat hypertensio. Ajan mittaan korkea verenpaine heikentää verisuonien seiniä, mikä lisää murtumisvaaraa. Jos aivosäiliön seinämän eheys häiriintyy, veri siirtyy aivokudokseen ja kehittyy verenvuotoinen aivohalvaus.
Muut verenvuototyyppisen aivohalvauksen syyt:
- Aivoverenkierron aneurysma on vaskulaarisen seinän säkkiuloke. Aneurysma-alueiden kohdalla valtimon seinämä on heikko, se voi murtua milloin tahansa ja aiheuttaa verenvuotoisen aivohalvauksen.
- Arteriovenous epämuodostumat ovat nippu epänormaaleja verisuonia, jotka yhdistävät aivojen verisuonia ja suonia. Arteriovenoven epämuodostumat voivat räjähtää ja aiheuttaa verenvuotoa aivoihin.
- Verenkiertoelimistön sairaudet, jotka edistävät lisääntynyttä verenvuotoa( esim. Hemofilia).
- Maksasairaudet, joilla veren hyytyminen on heikentynyt.
- Aivojen pahanlaatuiset kasvaimet - joskus verenvuoto kehittyy paikoissa, joihin onkologinen prosessi vaikuttaa.
- Amyloidoosi - vanhuksille patologisen amyloidiproteiinin kertyminen vaskulaarisiin seinämiin voi tehdä valtimoista heikoksi ja aiheuttaa niiden repeämisen, mikä johtaa verenvuotohäiriöön.
- Huumeriippuvuus - kokaiini ja muut lääkkeet voivat heikentää verisuonia ja johtaa aivojen verenvuotoon.
- Veren hyytymistä estävät lääkkeet( varfariini, hepariini, enoksapariini, streptokinaasi, alteplase jne.).