Sylkirauhan tulehdus( sialoadenitis)

Video aiheesta syljen rauhaset alkavat ruuansulatusta ihmisillä.Paahtunut ruoka kastuu suussa suussa. Se tuottaa kolmea suurta rauhaa( parotide, sublingual, submandibular) ja monia pieniä.

Salvirauhan tulehdus pitkin kurssia etenee akuutina tai kroonisena sairaudena. Tauti kutsutaan sialadenitisiksi. Paikallisilla tulehduksen merkkeillä voi olla odottamattomia seurauksia.

Mitä sinun tarvitsee tietää sylkirauhasen rakenteesta ja toiminnoista?

Salivareet kuuluvat erittäviin pariryhmään. Heillä on erilainen sijainti ja rakenne. Pieni tai hieno rauhaset syvyyssuunnassa suun limakalvon, nenänielun ja nielurisat. Paikallistamalla jaettu lievä, palatina, bukkaalinen, gingivaalinen, kielellinen. Suurten sylkirauhojen joukossa on erilainen parotide, sublingual ja submandibular.

Aikuisen ruumiissa erittyy 1000-1500 ml sylkeä päivässä.Kokonaismäärä riippuu ruoan, hermostuneiden ja humoraalisten vaikutusten stimuloivasta roolista. On arvioitu, että 69% volyymista tuottaa submandibulaarisia rauhasia, 26% on parotideja, 5% sublinguaalisia.

sylki sisältää:

• lysotsyymi, amylaasi, fosfataasi ja muut entsyymit;
• -proteiinit;
• -elektrolyytit( natrium, fosfori, kalium, kalsium, magnesium);
• -parottiini( epiteelin ja hermojen kasvutekijä) ja muut hormonitoimintaa aiheuttavat aineet.

Parotidiryhmä sijaitsee purukumien alueella mandibulaarassa. Sen yläpuolella on ulkoinen kuulokoe ja zygomaattinen kaari. Etu- ja takaa on peitetty voimakkaat niska-lihakset, joten se on normaalisti huonosti näkyvä.Tämä on suurin sylkirauhasista, paino on 30 g. Se on jaettu pinnallisiin ja syviin lohkoihin.

tiheä eturauhaskapseliin kiinnittynyt lihaksia, mutta ohuempi sisäpinnalla, on jatkuva pinnoite ja on viestin peripharyngeal tilaa. Kapselin prosessit menevät sisäänpäin muodostaen lobuloja.

Muut rauhaset on järjestetty samalla periaatteella.60% ihmisillä on ylimääräinen osuus. Salaisuus tulee syljen kanavat, jotka fuusioituvat muodostaen yhden korvasylkirauhasessa erityselimiin kanavan( pituus 7 cm ja leveys noin 2,5 mm).

ympäristössä tärkeitä rakenteita, kuten kaulavaltimon oikealle ja ushnovisochny hermoja suureen laskimoon, sympaattisen ja parasympaattisen kuidut punokset imusolmukkeet. Eristyskanavan polku voi vaihdella suorasta kaarevaksi, harvoin kaksivaiheiseksi. Se avautuu liman poskeille.

leuanalussylkirauhasta - sijaitsee alaleuan fossa alemman leuan ja Kaksirunkoinen Alaleukalihas. Sen takana se koskettaa hypoidea. Alaleuan kulman alueella on hyvin lähellä parotidia. Paino on 8-10 g( vanhuuden laskiessa).Tiukka kapseli ympäröi rasvakudos, imusolmukkeet.

excretory kanavan pituus on 7 cm, 2-4 mm ontelo avautuu alaosassa suuontelon noin avaimenlehti. Raudan erityksen koostumus viittaa serosseerumiin. Verenkierto suoritetaan kasvojen valtimosta. Välittömässä läheisyydessä on linguaalinen hermo.

lääkärin puoleen kirurginen hoito tulehdus Leuanalussylkirauhasen on tutkittava mahdollisuutta järjestää kielenpuoleisiin hermo ympäröivissä kiinnikkeistä.Tämä pätee myös kasvoharvojen projektioon. Tiivisteen poisto( purkautuminen) vaatii varovaisuutta viiltoalueen valinnassa. Muussa tapauksessa sairaus voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

kielen alle rauhanen - alareunassa suuontelon välisellä alueella suitset viisaudenhammas kieltä.Ulkopuolella ja sen alapuolella ovat tiheät lihakset. Kohteen järjestetty kielen hermo ja sulkeminen kielen liikehermo, kielen alukset, leuanalussylkirauhasta erityselimiin kanavaan.

Kapseli ohut. Paino jopa 5 g. Poistoaukko virtaa submandibulaarisen kanavan suuhun. Sen pituus on korkeintaan 2 cm. Se viittaa seksi-liman tyyppisiin sekavälineisiin.

Miksi sialoadeniitti esiintyy?

Syvänkivun akuutin tulehduksen syy on yksi tarttuvien tekijöiden tai seka-infektion. Yleisimmät virukset - sikotauti, influenssa, sytomegalovirus, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie. Infektiopaikka on ilmassa sairastavan syljen kanssa.

Sikahyytymien kudoksilla on erityinen herkkyys sikotautivirukselle. Getting limakalvon hengitysteiden, se tunkeutuu parenkyymiin korvasylkirauhasessa, jakautuu ja muodostaa tulehdusvastetta. Paikallisen tulehduksen lisäksi sikotautiviruksen kierto verenkierrossa on tärkeä.Kun kivesten

Bakteerit - lähtöisin suuontelon tai imusolmukkeiden kanavat. Lähde voi olla carious hampaat, tonsilliitti, märkivä vuotoa nenästä ja kurkusta poskiontelotulehdus, puutteellisesta hygieniatoimenpiteet välittävän. Verenkierrossa bakteerit voivat päästä sylkirauhashäiriöihin, joissa on harmaakaihin kuumetta, ruoansulatushäiriöt( typhoid pneumonia).

Lymfoomat siirretään kasvoilla, kurkulla, märkivillä haavoilla. Yksi vaikuttavista tekijöistä edelleen infektio tulehdus sylkirauhasen on mekaaninen este( päällekkäin ontelo) kanaviin.

Se tulee seurauksena:

• kiven muodostumista kanavan sisällä eritystä pysähtyneisyyden nopeasti tartunnan( kuten tulehdus kutsutaan calculous);
• vieraan kehon käyttöönotto;
• reaktiivinen obturation - refleksi supistuminen kanavien ja vähentää syljen tapahtuu stressiä, ravitsemus, kirurgisten operaatioiden vatsaelimiä, uupumus kroonisten sairauksien, pahanlaatuiset kasvaimet, diabetes.

Krooniset tulehdukselliset sairaudet harvoin siirtyvät sialadeniitin akuutista muodosta. Niille on ominaista itsenäinen kehittyminen, joka johtuu hammaskudoksen herkkyydestä.Tämä ominaisuus selittyy autoimmuuniprosesseilla, geneettisillä häiriöillä, erilaisilla taustalla olevilla sairauksilla.

Vältettävät tekijät ovat:

• stressi;
• superjäähdytys;
• raskaus;
• kärsi trauma;
• vähensi immuniteettia vakavan sairauden, kehon vanhenemisen vuoksi.

Krooninen tulehdus ilmenee vanhentuneiden ateroskleroosien verenkierron heikkenemisen taustalla.

Miten sairaus ilmenee?

Sylinteriin tulehduksen oireet riippuvat paikallistumisesta, muodosta, paikallisista ja yleisistä oireista.

Epidemic parotitis

Tauti alkaa yhtäkkiä 40 asteen lämpötilan nousulla. Turvotus parotidisella alueella muodostuu molemmille puolille. Potilaat kokevat kipua leuan liikkeen aikana, keskustelussa, purentamisen aikana. Säteilee korviin. Puffiness tekee kasvot pyöreiksi, joten taudin yleinen nimi on "sikotauti".Aikuisilla esiintyy suonensisäisen tulehduksen ja sublingual-nestettä samanaikaisesti.

Tautissa on vaiheita:

• Serous - näyttää kuivumista suussa, arkuutta ja kasvojen turpoamista korvan alueella( korvatulpan huomattavasti kohotettu asema).Kipu on kohtalaista, tuntuu syödä, salivating elintarvikkeiden ulkonäköön. Ihoa ei muuteta. Lämpötila on alhainen. Puristus ei aiheuta syljeneritystä, hieman tuskallista.
• Purulent - kivut tulevat teräväksi, älä anna suuaukkoa, "ampua" korvissa, johtaa unettomuuteen. Lämpötila nousee 38 asteeseen ja yli. Puffiness ulottuu temppeleihin, alempaan leukaan. Painaminen on erittäin tuskallista, pus näyttää suussa. Tuoksu on tiheää sakeutta, tulehduksen alueella oleva iho on punoittava.
• Gangrenous - vuotaa voimakkaasti, lämpötila ei nouse korkealle johtuen suojaavien voimien heikkenemisestä.Iho on osittain tuhottu ja nekroottiset kudokset kulkevat sen läpi. Ehkä septinen virtaus, jossa on kohtalokas tai akuutti verenvuoto kaulan valtimoista.

tulehdus Leuanalussylkirauhasen

sylkirauhastulehdus alaleuan sylkirauhasen turvotusta esiintyy alaleuan alueella. Tuoksu palpataan suurennettuna, tiheänä, tuberous, tuskallinen muodostumista.

katsottuna suun kielen alle näkyvä punoitus, turvotus, mätä vastuuvapaus voidaan havaita kanavassa. Subgebulaarisen sylkirauhan lokalisointi liittyy useimmiten kiven muodostamiseen kanavaan( laskuinen prosessi).Syynä on suuri kalsiumin pitoisuus veressä, vieraan kehon käyttöönotto.

calculouse Tulehduk- ovat:

• in luonne muuttuu terävä kipu, pistely, voitto jää syödessä;
• heikentynyt syljeneritys;
• jatkuva kuivumisen tunne suussa;
• ihon turvotus;
• tiheä rintakehä.

Hierottelevat liikkeet aiheuttavat pusuman erittymisen kielen alle.

Kielenalaiseen sialoadenitis

Kielenalaiseen sylkirauhastulehdus on hyvin harvinaista. Hammaslääkärit havaitsevat, jos kyseessä on monimutkainen kurkunpään tulehdus. Suurin kipeys ja turvotus ilmenevät kielen alla. Tuntuu, kun puhut, syöminen.

Kroonisen tulehduksen muodot

Kroonisen syljen tulehdussairaudet vaihtelevat muodossa. Interstitiaalinen sialadenitis on havaittu 85%: lla parotislepantulehdusta sairastavilla potilailla, useimmiten naisilla ja vanhuksilla. Jatkuvasti oireeton.

Edistyy hitaasti, ja sen mukana seuraa portaiden asteittainen kaventuminen. Raskaus alkaa yhtäkkiä, rauhanen lisääntyy, on tuskallista, mutta on sileä pinta. Hoidon jälkeen mitta ei palaa normaaliksi.

Parenchymal - myös melkein aina parotidihermot. Potilaiden ikä on useammin naisten sairaus. Piilevä virta kestää useita vuosia. Pahistuminen ei poikkea akuutista sialadeniitista. Alkuvaiheessa potilaat havaitsevat ulkonäöltään runsaan murtoveden suuhun, kun painetaan parotidivyöhykettä.

Sialodihitis - tämä on nimitys eristettyjen vaurioiden osalta. Se kehittyy usein vanhuksilla johtuen ulosvirtauskanavan anatomisesta laajenemisesta. Tärkein merkki - runsaasti syljeneritystä syömisen ja puhumisen aikana. Tämä edesauttaa suun nurkkien muodostumista.

Miten diagnoosi tehdään?

Diagnoosi perustuu selventämään oireita ja tutkimalla potilasta, palpataan rauhasten. Terapeutin lisäksi neuvontaa otolaryngologin, hammaslääkäri voi olla tarpeen. Akuisilla prosesseilla on yleensä vahva yhteys infektioon. Tunnustelu

krooninen sylkirauhastulehdus havaitaan x-ray varjoaineen antamisen jälkeen kanavassa( ptyalography).Sitten, valokuvat paljastaa tyypilliset muutokset:

• välitilassa muodossa - kapenee kanava, vastaan ​​pieni hallinto lipiodol( 0,8 ml sijasta 3,2 normaali);
• , jossa on parenchymatous - ei ole havaittu useita pieniä onkaloita, kanavoja ja kudoksia, ja onteloiden täyttäminen jopa 8 ml: aan liuosta on välttämätöntä.

Tarvittaessa

erotusdiagnoosin: US sylkirauhasen biopsia sytologia analyysi, bakteeri- kylvö sylki, sylki koostumus biokemiallinen analyysi, Polymeraasiketjureaktiomenetelmä tunnistaa taudinaiheuttaja. Hoidot

sialoadenitov

sylkirauhasten tulehdus hoito on otettava huomioon muoto ja sairauden vaiheesta, potilaan iästä.Akuutti sialadenitis seerotusvaiheessa voidaan hoitaa avohoitopotilailla, suorittamalla kaikki lääkärin määräykset.

Virusepätöissä, mukaan lukien epidemia, on hyödytöntä hoitaa sylkirauhastulehduksen antibiooteilla. Näytetään interferonipohjaisia ​​lääkkeitä, immuunimodulaattoreita, anestetisoivia oireita, lämpötilan alenemista. Viruksen pitoisuuden vähentämiseksi verenkierrossa suositellaan runsasta juomaa.

Bakteeristen akuuttien tulehdusprosessien tapauksessa on määrätty erityinen syljeneritys. Ruoka sisältää croutoneja, sitruunaa, hapankaalia, karpaloita. Virtauskanavien stimuloimiseksi käytetään Pilocarpine-liuosta pisaroittain.

Antibiootit viedään kanaviin vakaassa tilassa. Homes suositellaan lihaksensisäisten injektioiden tai kapseleiden kohdalla. Kanavien pesemiseksi käytetään antiseptisten aineiden( dioksidiinin) liuoksia. Kun sylkirauhasen tulehdus suositellaan kielen alle, huuhtele lämpimällä valmisteella, jossa on hieman suuonteloa.

fysioterapiasta käyttää UHF tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus. Taustalla vakavasta turvotuksesta ja kipusta, mikä vaikeuttaa syömistä, tukos on tehty Penicillin- ja Novocain-liuoksella.

Tarttumisten muodostumisen estämiseksi ja kanavien läpäisevyyden rikkomiseksi käytetään Trasilolia ja Contrikalia laskimoon. Kirurginen hoito on osoitettu vaikeissa tapauksissa, jotka edellyttävät paisun poistamista ulkopuolelta. Toimenpide suoritetaan anestesian aikana. Samanaikaisesti kanavan kivi poistetaan, jos se muodostuu.

Krooninen sialadeniitti hoidetaan pahenemisen aikana samoilla menetelmillä kuin akuuteilla. Mutta on tärkeää tukea syljeneritystä, irrotuspistoputkien vapauttamista pahenevuuden ulkopuolella. Tätä varten suositellaan:

• suorittaa kanavien hierontakurssin antibioottien sisäisellä antotavalla;
• Novocain-salpaajat ja elektroforeesi Galantamiinilla - stimuloivat syljeneritystä;
• galvanointimenetelmät;
• johdatus iodolipolireaktioon kerran neljäsosalla pahentumisen estämiseksi;
• kurssin saanti kaliumjodidista;
• rauhanpoisto nopeasti, jos se aiheuttaa usein pahenemista.

Hoito folk korjaustoimenpiteitä tarjoaa: huuhtele suusi ratkaisun suolaa, hitaasti imee sitruunanlohko, lisätä juominen yrttiteet anti-inflammatorisia ominaisuuksia( minttu, kamomilla, kehäkukka).

Prevention

Lapsen puolitoista vuotta rokotetaan kolmipohjaisella rokotuksella sikotautia, tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan. Yleisimmät suojatoimenpiteet ovat: suun hoito( hampaiden puhdistus vähintään kahdesti päivässä, huuhtelu syömisen jälkeen), kouristettujen hampaiden hoito, angina, sinuiitti.

On tärkeää pestä kädet kosketuksen jälkeen erilaisten ihmisten kanssa ennen syömistä, naamioitumista sairaiden perheenjäsenten hoitoon, vuodenaikojen pukeutumista ja hyötermiän välttämistä.Osallistuminen influenssarokotteisiin auttaa aikuisia suojaamaan sialadeniittia. Ennaltaehkäisevän toimenpiteen tulisi olla lapsille, jotka ovat iäkkäitä.