Tässä artikkelissa opit mitä mini aivohalvaus, miten se eroaa massiivinen aivohalvaus, kuinka estetään se, ajoissa tunnistaa ensimmäiset merkit ja aloittaa tarvittavan hoidon.
artikkelin sisältöä:
- syistä microstroke
- riski sairastua tautiin
- Oireet microstroke
- taudin diagnosointiin
- Therapies
- ennuste
mini-aivohalvauksia - se on ehdollinen termi, jota kutsutaan akuutin iskeemisen aivohalvauksen, jossa aivojen osat kokemuksen hapenpuutteen ja kuolee tai tulee nekroottista. Periaate kaikissa aivohalvauksen tai aivoverenkiertohäiriön on yksinkertainen - on tukos tai kouristus verisuonten että rehu aivokudokseen, aivosolut kuolevat, ja henkilö menettää toiminnot vastuulla uhrin osa aivoista( puhe, kuulo, näkö, ohjattu lihasliikkeet).
Mikro-iskun suurin ero nähdään jo termistä "mikro" tai pienestä.Tässä erilaisia häiriöitä aivoverenkiertohäiriöiden vaikuttaa pienten valtimoiden toimittaa aivokudokseen, ja siksi kuolee huomattavasti vähemmän aivokudokseen verrattuna laaja aivohalvaus.
seuraukset mikroskooppisten vaurioiden huomattavasti pienempi henkilö voi lähes täysin palauttaa kadonnut puhetta, kuulo- tai liikettä, mutta se edellyttää suurta pidättää kehon ja pitkäjänteinen työ itseään.
Tärkeimmät vilppi pieniä lyöntiä pyyhitään kliininen kuva - ensimmäisiä merkkejä microstroke näyttävät myöhemmin ja hitaammin, joten alussa diagnostisten ja hoitotoimenpiteiden käyttöönotto viivästyy merkittävästi. Ja myöhemmin aivoverenkiertohäiriöiden erikoistunut hoito aloitetaan, sitä pahemmat tulokset ja ennusteet.
Yleensä neurologi osallistuu minkä tahansa aivohalvauksen diagnoosiin ja hoitoon. Kuitenkin ensimmäinen lääkäri, jolle potilas valitti mini-aivohalvauksia, voi tulla lääkäri tahansa erikoisuus, luonteesta riippuen potilaan valituksia - päänsärkyä, näköhäiriöitä, häiriöitä sydämen, ja niin edelleen.
syistä microstroke
Kuten jo mainittiin, tärkein syy tahansa lajin aivohalvaus - näitä tai muita esteitä ja verenkiertoa, aivosoluja kuljettaa ravinteita ja happea. Ehdollisesti tällaisten esteiden syyt voidaan jakaa kolmeen ryhmään:
- VAS-spasmi. Tämä malli on useimmiten havaittavissa ihmisillä, joilla on jatkuvasti korkea verenpaine - verenpainetauti. Kuitenkin aivohalvaus voi esiintyä täysin terve henkilö normaali verenpaine on jatkuvasti taustalla stressi, tiettyjen lääkkeiden, nestehukka, sokki, ja niin edelleen. Näiden potilaiden voimakas hyppy saattaa aiheuttaa sekä aivohalvausta että muita aivoverenkiertohäiriöitä.
- Alusten tukkeutuminen. Aluksen lumen vaurioituminen vaikeuttaa verenkiertoa - kudosten happea nälkään. Tukkeutumisen alus voi tapahtua kolesteroli tai ateroskleroottisen plakin, trombi, kaasun kupla, ainakin - luokitteluun bakteeri, roskan tai etäpesäke.
- Syöttöastian rikkoutuminen. Tällä tavalla muodostettuja aivohalvauksia kutsutaan verenvuotoiseksi. Veri virtasivat ulos astiasta, ei vain ei pääse "kohde", mutta myös läpäisee ympäröiviin kudoksiin, raskauttavia tappion. Syy repeämä Aluksen hypätä paineita, ateroskleroosin, pään vamma, heikentynyt laskimoiden salaojitus pään - esimerkiksi yritys tukehtumisvaaraa.
riski sairastua tautiin Ryhmät
Nykyaikainen lääketiede on selvästi potilaat, joiden terveydentila ja elintavat lisäävät merkittävästi riskiä aivojen verenkierron häiriöt:
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, erityisesti sydämen rytmihäiriöt ja valtimotauti.
- Alusten ateroskleroosi - kolesterolisuolojen kertyminen verisuonien sisävuoriin - plakkien muodostuminen.
- Perinnölliset ja hankitut veren hyytymishäiriöt - antifosfolipidioireyhtymä, polysytemia, vika-tekijä Leiden ja niin edelleen.
- Lihavuus ja kulutus suuria määriä rasvaisia ja makeita elintarvikkeita.
- Diabetes mellitus. Tupakointi ja alkoholin käyttö suurina annoksina.
- Naisten yhdistettyjen ehkäisyvalmisteiden käyttö.
- Vaihdevuosien aika naisilla, erityisesti vakavan klimaattisen oireyhtymän taustalla.
- Aivohalvaukset ja sydänkohtaukset aiemmin.
- Perinnöllinen alttius ja sukututkimus.
- Sodentarinen elämäntapa - erityisesti bedridden potilaille.
- Krooninen väsymys, stressi, tunnehäiriö.
Mikro-aivohalvauksen oireet
Tässä osiossa yritämme kuvata tarkemmin mikro-aivohalvauksen ensimmäiset merkit, jotta lukija voi olettaa taudin kehittymisen itsessään tai muissa.
Välittömästi olisi toivottavaa huomata, että mikro-aivohalvauksessa oireet ovat suoraan riippuvaisia keskittymispaikan lokalisoinnista ja infektoituneen aluksen kaliipista, joka ruokkii sitä. Yksinkertaisesti sanottuna, mitä pienempi alus, sitä vähemmän luotettavia sairauden ensimmäisiä oireita.
- Vaikea päänsärky. Tällainen päänsärky nousee tai voimistuu melko voimakkaasti, sitä ei poisteta tavallisilla tableteilla eikä se mene pois nukkumisen tai levon jälkeen.
- Kasvojen, raajojen, kielen kyhmy. Aivohalvauksen aikana on usein havaittavissa, että potilas laskeutuu suun kulmaan, huuli roikkuu ja silmä sulkeutuu.
- Herkkien analysaattorien toiminnot - kuulo, tuoksu ja näönvääritys. Potilas voi valittaa "piireistä" tai "kärpäistä", rakenteiden epätarkkuudesta, valkoisista ja tummista täplistä, tinnituksesta, perversiosta tai hajun menetyksestä.
- Puhehäiriöt - potilaan kieli "tarttuu", puhetta sumea. Valitettavasti tällaisia potilaita kutsutaan usein "juopuneiksi", joten auttavat heitä alkamaan muuttumaan paljon myöhemmin.
- Nyrkkeys tai täydellinen "vika" kädet tai jalat. Mikroliuskat, sormien ja käsien puutuminen, lihasheikkous, epävakaisuus ja kävelyn kulku ovat tyypillisimpiä.
- Yleisiä oireita voidaan lisätä lueteltuihin tyypillisiin oireisiin: ahdistus, hikoilu, sydämentykytys, hengästyneisyys, huimaus, paniikissa ja pelossa.
Näitä oireita voi esiintyä yhtä suuressa määrin tai niitä kohdennetaan mihin tahansa. Joka tapauksessa päänsärky, jota ei ole poistettu tavanomaisilla lääkkeillä, raajojen tai kielen tunnottomuus ja kieltäminen, erityisesti korkean verenpaineen taustalla, on tilaisuus vierailla välittömästi neurologiin.
On tärkeää ymmärtää monimutkaisuus käsitteiden määrittelyssä.Näiden oireiden mikro-iskuilla on oikeus kutsua, jos tällaiset neurologiset oireet jatkuvat päivässä tai enemmän. Kaikki, jotka kulkevat 24 tunnin kuluttua, kutsutaan akuutteiksi aivoverenkiertohäiriöiksi tai TIA-ohimeneviin iskeemiseen hyökkäykseen. Itse asiassa kaikkien näiden käsitteiden välinen viiva on erittäin hienovarainen ja perustuu enemmän pitkäaikaisiin seurauksiin - toisin sanoen jokin tai muu neurologinen oireyhtymä jatkuu 24 tunnin kuluttua tai ei.
Diagnoosi
Aivokierron häiriöiden "kultainen standardi" on aivojen magneettinen resonanssikuvaus tai magneettikuvaus. Kuvassa voit tutkia yksityiskohtaisesti kaikki aivojen rakenteet ja nähdä pienimmät - millimetrin haavoittuvuudet. Magneettikuvan avulla voit myös seurata patologisten pisteiden regressiota tai resorption dynamiikkaa.
Mutta MRI on harvinainen, saavuttamaton ja erittäin kallis tutkimusmenetelmä, ja se on äärimmäisen vaikeaa ja epäkäytännöllistä suorittaa hätätilanteissa potilaille, joilla on päänsärky. Siksi on useita ohjeellisia testejä, joiden tulokset voivat arvioida tämän tutkimusmenetelmän tarvetta tietylle potilaalle:
- tutkinut neurologin erityisiä neurologisia tilan näytteet kestävyyden arvioimiseksi potilaan kunnon lihakset, refleksien, oppilaat.
- Paine- ja kolesteroliarvojen mittaus - Mitä korkeammat arvot ovat, sitä suurempi on iskuhäiriö.
- määritys hyytymistä - läsnä tiettyjen taipumuksia lisääntyneeseen hyytymistä - hyperkoagulaatiotiloista - suurempi riski verihyytymien alusten aivojen.
alustavan aivohalvauksen diagnoosi kotona
olosuhteissa haluan kiinnittää erityistä huomiota ennen sairaalaan diagnoosin iskeeminen aivojen vaurioita. Mikro-aivohalvauksen ensimmäiset merkit eivät aina näy lääketieteellisessä laitoksessa, useimmiten se tapahtuu töissä, kadulla tai perhepiirissä.On tärkeää tietää, mitkä suuntaustestit voidaan suorittaa ennen kuin otat yhteyttä lääkäriin.
- Hymy. Jos pyydät potilasta hymyilemään, suun epäsymmetria on havaittavissa - yksi kulma on pienempi.
- Puhe - kannattaa pyytää potilasta sanomaan muutamia yksinkertaisia lauseita - esimerkiksi sananlasku tai sananlasku. Puhe on hidas ja sumeampi.
- Movement. Potilasta pyydetään nostamaan aseita tai jalkoja. Jos aivoverenkierto on ristiriidassa - yksi raajoista jää jäljessä tai ei tottele mestaria lainkaan.
Nämä testit, ilmeisen yksinkertaisella tavalla, ovat erittäin tehokkaita ja säästävät ihmisten elämää ja terveyttä.
Therapies
Ihannetapauksessa syy hoidon aloittamisesta on tullut aivan ensimmäisiä merkkejä aivojen verenvirtausta, mutta se tapahtuu hyvin harvoin. Mikro-strokin hämärtyneiden oireiden läsnä ollessa hoito harvoin alkaa aikaisintaan kuin yhden päivän kuluttua sen alkamisesta.
tärkein hoitoon tarkoitetut lääkkeet aivojen verenkierron häiriöt ovat:
- Trombolyytit - tämä ryhmä huumeita sydän lyö trombien - liuottaa verihyytymä ja palauttaa verenkiertoa astian( streptokinaasi, alteplaasi ja muut).Mutta vaikutus liuotushoito saa vain 72 tunnin kuluessa alusta verisuonitukoksen, mutta verenvuotohalvaus tällaisten lääkkeiden tappaa potilaan. On tärkeää tietää selvästi millaisen aivohalvauksen on taisteltava.
- Antikoagulantit - ryhmä lääkkeitä, joiden tarkoituksena on estää veren hyytymistä ja veritulpan muodostumisessa - pienimolekyylinen hepariini ja sen analogit( Fragmin, fraxiparine ja muut).
- verihiutaleita estävien aineiden - aineita, jotka estävät "nakutus" verisolujen: aspiriini, klopidogreeli, dipyridamoli, ja niin edelleen.
- Diureetit, erityisesti mannitoli - poistetaan selektiivisesti turvotus aivokudokseen, estää enemmän vakavia komplikaatioita - break-turvonnut aivokudos on aukos-.
- Verenpainelääkkeet - käytä sekä "hätä" lääkkeitä että pysyvää, erityisesti valittua hoitoa palautumisjaksolla.
- neuroprotektiivisena - laaja ryhmä lääkkeitä ja vitamiineja ylläpitämiseksi aivosolujen elpymisvaiheessa - antioksidantti monimutkainen, B-vitamiineja, magnesiumia, nootropics, ja niin edelleen.
Lääkkeiden tyypit, niiden yhdistelmät ja hoito määrätään vain lääkäriltä.
toipumisvaiheeseen ovat ratkaisevia kuntoutustoimenpiteet - fysioterapia, vesihoito, fysioterapia, puheterapia istuntoja ja kuntoutujan, terapeuttinen ruokavalion, kylpylän. Mitä enemmän sitkeä ja ahkera on potilas, sitä todennäköisemmin se palautuu menetetty aivojen toimintaa ja palauttaa puhe, kuulo, näkö, lihasvoimaa.
On erittäin tärkeää, että lääkärin hoito suoritetaan, lääkkeitä käytetään paineesta, antiaggregans. On tarpeen seurata ruokavaliota, luopua alkoholista ja tupakoida, harrastaa urheilua, nukkua hyvin ja kävellä paljon.
ennustetta sairauden
microinsult vaikutukset riippuvat potilaan iästä, alkutila, halkaisija kärsivän aluksen ja tilavuus kuolleen aivokudoksen sekä alusta hoidon määrä ja laatu kuntoutusta.
microstroke usein merkitsee täysimääräistä palauttamista terveyttä ja elämänlaatua potilaiden, mutta lisää merkittävästi riskiä toistumisen jaksot verenkierron häiriöt tulevaisuudessa. Tilastojen mukaan noin 60% tapauksista mikro-aivohalvauksen jälkeen vuodessa tulee toistuva iskeeminen hyökkäys.
Siksi tae terveyden ja elämänlaadun - ankariin toimiin sairauden ehkäisyä, koska kukin seuraava jakso alkaa raskaammaksi virtaa.
