Mikä on nilkka?

Missä nilkka on miehen jalassa

Nilkka tai nilkka (malleolus) - luun muodostumista on alempi kolmannes jalka, joka koostuu distaalisen epiphysis sekä sääri- ja pohjeluu.

Miehen nilkka on "haarukka joka pitää tiukasti kummankin puolen talusluun rungon.

Talusluu on luun rakenne, joka sijaitsee suoraan nilkanivelen edessä ja muodostaa ns. Nostojalan.

Mielenkiintoisia historiallisia tosiasioita

Ensimmäisen kerran Leonardo da Vinci piirsi yksityiskohtaisen luonnoksen alaraajan rakenteesta. Hänen piirustuksensa ovat edelleen suosittuja modernin anatomian keskuudessa.

Hän edusti ihmisen jalkaa mekaanisena muodostuksena, jolla oli lakiensa liikkeitä ja rakenteita.

Tämä antoi meidät avaamaan silmämme nilkan ja polvinivelen nivelpintojen ominaisuuksiin.

Hän uskoi, että minkä tahansa ihmisen kehon anatomian kuvaus ilman kuvia ja kuvioita on virheellinen.

On parempi nähdä kerran kuin kuulla tai lukea satoja kertoja.

jalat kuvaa taiteilijan niin yksityiskohtaisesti ja luonnollisesti, että näillä voit tutkia rakenteen ja biomekaniikan jalka.

Jopa modernit valokuvat eivät ole niin yksityiskohtaisia, ne voivat kuvata nilkan sijaintia ihmisellä, kuten taiteilijan piirustukset.

rakenne

Nilkka on perusta nivelsiteiden kiinnittämiselle, jotka pitävät nilkan nivelen säärin. Se kiinnittyy talusluuhun, jossa on kolme nivelpintaa, jotka takaavat jalustan ohjattavuuden.

Koska suuri määrä pieniä nivelsiteiden, nivelet ja luut nilkan palautuu nopeasti ja reagoi hyvin kuntoutukseen. Negatiivinen hetki tässä tapauksessa on suuri määrä pieniä nivelpintoja, joihin voi vaikuttaa niveltulehduksen muutokset.

Nilkan ja jalkojen toiminta ihmiselle on erittäin tärkeä.

Raajan kolmannen kolmanneksen rakenteen erityispiirteenä voit pitää pystysuoran akselin kävelemässä ja juoksemisena. Tehokas akillesjänne, Nilkkanivelessä nivelsiteiden ja lihasten järjestelmä sääriluu säilyttää kehon painoa kävelyn aikana ja varmistaa sen liikettä.

Nilkan anatomia

Nilkan anatomia

Nilkkaliitoksella on kolme nivelten pintaa. Tämä antaa hänelle mahdollisuuden liikkua useilla tasoilla:

• Anteroposterior suunta - liikuntasauma ympäri telaluun, joka on alkuun kaikkein asema jalka toimii yksikkö.
• Istuimen koukistus on jalka supistuminen, mikä tarkoittaa jalkaosan kiertymistä.
• Jalkan taivutus taikka taivuttaminen - ruuvi kääntyy jalan lävitse.

Traumatologiassa ja ortopediassa erotetaan kaksi nilkkoa:

1. Sääriluun alaosan ulkonemalla muodostunut keskiaikainen malleolus.
2. Lonkerallinen nilkka, joka muodostaa fibulan ulkonevan alaosan.

Nilkan anatomiassa erotetaan kaksi sisäpinta:

• Ulompi, joka on jalkojen nilkanivelen takana.
• Sisä, joka sijaitsee etuosan etureunan etupuolella (taso, joka on yhdensuuntainen etusuolen kanssa).

Nilkassa on kapseli, jota vahvistavat suuri määrä pieniä nivelsiteitä:

1. Sivusiteet nilkan alkaa kärjen nilkkojen ja järjestetty, kuten tuuletin. Niiden pää on kiinnitetty periosteum, alavirtaan jalka tarsal luut (veneluun, 3 kiilamainen, kuutiomainen).
2. Etu- ja posteriorinen solunsisäinen ligamentti ja keskinäinen kalvo. Nämä rakenteet säilyttävät distaalisen solunsisäisen nivelten.

Nilkan liike on melko suuri:

• Istuimen taipuisuus on 40-50 °.
• Taaksepäin taittaminen on 20-30 °.

Nämä indikaattorit ovat hyvin yksilöllisiä ja riippuvat lukuisista tekijöistä (esimerkiksi gastrocnemiuksen joustavuudesta sänkyn lihakset), joten nilkan liikkuvuus anteroposteriorisessa suunnassa voi vaihdella 60: stä 140 °.

Nilkan hermostoa edustaa kaksi hermoa:

1. Tibiaalinen hermo.
2. Deep peroneaalinen hermo.

Kun nilkka vammoja ja sairauksia nilkan tarvitaan toisinaan saarto sääriluun ja pohjehermo alemman kolmanneksen osuudella. Tätä varten Brownin tekniikkaa käytetään useimmiten.

Sen täytäntöönpanemiseksi alueella 100-120 mm nilkasta ruiskutettiin ihon alle puuduteliuoksen rumpukapula kulkureittiä pitkin ympyrää.

Paikoissa, joissa anestesian visuaalinen rengas leikkaa akillesjänteen, pistää anestesia 2 - 4 cm syvälle fibulaariseen.

Tämä antaa sääriluun hermon saarron.

Nilkan ja nilkan biomekaaniset ominaisuudet

Kipu, kun jalka on kiinni

Parempi käsitys siitä, missä nilkka on ja sen biomekaniikka, näet lääketieteellisen kirjallisuuden kuvat ja kuvat. Tämä aihe on kuvattu parhaiten kirjaan "Atlas murtumia ja niiden hoitoa jonka on muokannut A.Shabanov. ja Sartan V.A.

Tässä kirjassa nilkka on edustettuna useiden akseleiden muodossa, jotka on sovitettu toisiinsa tietyllä kulmalla ja muodostavat monimutkaisia ​​kolmioita. Se on kulmien ja tasojen korrelaation rikkominen näissä kuvissa, mikä johtaa nilkan tai nilkan nivelen sijoitteluun ja murtumiseen.

Nilkan akselit:

• Akseli A on pystysuora viiva, joka sijaitsee sääriluun keskellä ja menee alas kantapään luulle.
• B-akseli on linja, joka sijaitsee 3-10 asteen kulmassa A-akselilta sivusuunnassa.

Vaihdettaessa akselien suhdetta nilkan eheyden ristiriita on erilainen:

1. Koska A- ja B-akseleiden välinen kulma pienenee, painopiste siirtyy sisäänpäin, mikä johtaa pieneen distaalinen osa sääriluun condylasta ja fibulin alaosan pirstaleisuusmurtuma.
2. Kun A- ja B-akselin välinen kulma kasvaa, painon sentti siirtyy ulospäin, mikä johtaa sääriluun murtumiseen epimetsapian alueella ja fibulin murtumalla tai murtumalla.

Jotta paremmin ymmärrät tällaisten murtumien mekanismin, voit kuvitella tytön, joka kulkee korkokenkiä. Jos hänen jalansa kääntyy sisäänpäin, murtuman ensimmäinen muunnos tulee näkyviin. Jos ulkona, toinen.

Tietenkin jalkaosan kääntymisellä hoidon murtumismekanismin määrittämisellä ei ole merkittävää roolia. Mutta joskus nilkkamurtuman patogeneettinen mekanismi on tärkeä osa lain erilaisten rikkomusten tutkintatoimenpiteitä.

Nilkan anatomian anatomian patologinen fysiologia

Nilkan punoitus vaurioituneessa paikassa

Kun luun, nivelten, nivelten ja pehmytkudosten eheys häiriintyy, koko biokemiallisten reaktioiden kasaantuu alemman jalkaan, mikä johtaa turvotukseen, heikentyneeseen verenkiertoon ja jalkoihin. Kaikki tämä voi johtaa jalka - kävelyn päätoimintojen häirintään.

Verkossa on paljon kuvia, joissa on kartioita, turvotusta, ihottumia, nilkkojen punoitusta. Ensi silmäyksellä kaikkien näiden muutosten syynä voi olla mekaaninen vaurio tai allergia (esimerkiksi ripsiväri tatuoinnissa), mutta tämä on täysin petollinen lausunto.

Miksi nilkka turpoaa raskauden aikana

Nilkan turvotus raskauden aikana

Raskauden aikana tytön paino kasvaa vähintään 12 kg. Nämä punat ovat tärkeitä turvallisen syntymisen ja imetyksen kannalta.

Alkuvaiheessa raskauden aikana on oikein harjoitella kävelemistä tai uintia, tässä tapauksessa ylimääräistä nestettä ja kaloreita, joita raskaana olevat naiset käyttävät, käytetään asianmukaisesti ja riski saada lisäpainoa ei ole tulee olemaan.

Viimeisen raskauskolmanneksen aikana naisen liikkuvuus pudota voimakkaasti, mikä johtaa nesteen kerääntymiseen alemmissa raajoissa. Jalat ovat turvotusta ja puutumista. Tämä huolestuttaa raskaana olevaa naista ja voi vaikuttaa hänen terveyteensä.

Tilan korjaamiseksi on tarpeen rajoittaa hieman tee vesi- ja suuria määriä nestemäisiä tuotteita (vesimelonit, omenat, kirsikat). On parempi juoda ennen litraa vettä päivässä.

Nilkan vammat

Usein henkilö podvarachivaet tai silmiinpistävää jalka kun pelaa urheilua, käynnissä tai vain kävely kadulla.

Tällä hetkellä hän tuntee kipua, polttaen ja murtautuu vammojen alueella.

Tässä tapauksessa on tarpeen erottaa murtuma nyrjähdyksestä, mustelmasta tai dyslocationista, koska näiden olosuhteiden hoitamisessa on joitain eroja.

murtuma

Kun jalkasi iskeytyy tai ryypätä, jalassa on rypistyä tai tunne raspiraniya. Kipu on terävä, pitkäkestoinen. On erittäin tuskallista astua jalkaan ja liikuttaa sitä.

Murtuman avulla näet luunpalojen tai nivelen siirtymän luonnottomassa suunnassa.

Jos luunmurtumien välisen siirtymän murtuma sijaitsee pehmytkudoksella, eheyden palauttaminen voi tapahtua vasta operaation jälkeen.

Nilkan hajoaminen

Sironta - nivelpintojen ja nivelsiteiden oikean paikan loukkaaminen nivelessä.

Tämän tilan mukana seuraa turvotus, jalkojen arkuus liikkuessaan. Kun jalka on sijoittunut, jalka sattuu paljon vähemmän.

Sormet liikkuvat vaivattomasti, ei ole tunne räjähtämisestä ja vieraasta kehosta jalassa.

Nilkkausruisku

Kuinka nilkan mustelma näyttää?

Raskas nilkka on puhaltaa jalkaan, johon liittyy ihonalaisen verenvuoto, turvotus ja arkuus. Vaikutuspaikassa saattaa esiintyä kuoppia tai turvotusta, visuaalisesti näyttää siltä, ​​että pehmytkudos kasvaa tilavuudeltaan.

Palpataationa tämä muodostus on pehmeää ja terävästi tuskallista.

Tämän tilan hoito koostuu paikallisten anti-inflammatoristen lääkkeiden käyttämisestä potilaaseen (diklofenaakki, indovatsini, venarus, indometasiini) ja sen liikkumis- ja viikosta.

Nilkka on monimutkainen biomekaaninen laite, joka on alaraajan tärkeä toiminnallinen osa.

Sitä muodostuu sääriluun ja fibulaaristen luiden ulkoisista luuprosesseista.

Nilkan avulla jalka pidetään vaaditussa asennossa ja se liikkuu maksimaalisesti liikkuessaan.

Lähde: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/lodyzhka.html

Nilkan rakenne ja sairaudet

Oikeanpuoleisen miehen toiminta on hänen luuransa erityinen rakenne. Suurin osa kuormasta matkustettaessa on jalka. Ja lähettimen rooli alavartalon ja jalkaisten lihasten välillä suoritetaan nilkka, joka tunnetaan myös nimellä nilkka.

Tämä on monimutkainen yhteys nilkan ja jalkojen luiden välillä jakamalla kuorma ja ottamalla lähes koko ihmisen paino.

Tämä luurangon osa on hyvin haavoittuva, joten tuki- ja liikuntaelinten syöpä ja vammat pudota siihen.

Yleiset ominaisuudet

Tappi ei ole nivel tai lihas. Tämä on monimutkainen rakenne, jonka muodostavat sääriluujen päät, jotka liittyvät talusluuhun.

Ne kiinnittyvät lihaksiin ja jänteisiin jakamalla kuorman jalkaan, varmistamalla nilkan nivelen työ ja tasapainottamalla. Se johtuu tällaisen yhteyden olemassaolosta, että jalka voi liikkua vapaasti kolmessa tasossa.

Mutta nilkan erikoisrakenne rajoittaa tällaisten liikkeiden amplitudi, stabiloimalla nilkan nivelen.

Lähes kaikki ovat kuulleet tällaisen kehon olemassaolosta, mutta jotkut eivät ymmärrä missä nilkka on. Vaikka itse asiassa se on erittäin helppo löytää.

Säärin pohjassa, siinä paikassa, jossa se liittää jalkaan, et voi vain kuopata, mutta näet myös reunat sivuilla. Ne eivät ole kooltaan samanlaisia, vaan edustavat sääriluun ja fibulaaristen luiden päätä, jotka yhdistävät jalan talusluun.

Tämän mukaisesti ulko- puolella oleva sivuttainen nilkka ja keskiaikakauma eristetään.

Suuri määrä verisuonia ja hermokuituja kulkevat nilkan läpi.

Siksi kipu voi tulla erittäin vahva, mikä vaikuttaa negatiivisesti paitsi suorituskykyyn myös elämän yleiseen laatuun.

Nilkan eri patologioiden toinen oire on turvotus. Se kehittyy sekä traumassa että muissa sairauksissa.

Pennu kasvaa kooltaan, iho muuttuu väri, se voi muuttua kiiltäviksi ja ohutiksi. Turvotus voi levitä sekä nilkan yläpuolelle että alapuolelle.

Lisäksi joitain vammoja, myös nilkan muodonmuutoksia on mahdollista. Ja jalan liikkuvuus tässä paikassa häiriintyy mihinkään patologiaan.

Kipu ja turvotus nilkassa voi ilmetä trauman tai degeneratiivisen dystrofisen sairauden vuoksi

Patologian syyt

Kampasimpukka on melko monimutkainen rakenne, joka muodostaa sääriluun liukuvan liitoksen jalan kanssa. Se on tämä paikka, joka tarjoaa poiston toiminnot ja vähentää jalan kuormitusta.

Siksi usein esiintyy erilaisia ​​patologioita ja vammoja. Nilkan vahingoittuminen on mahdollista juosta, hyppää tai kävelyä. Erityisen altis tällaisille urheilijoille ja ihmisille, jotka viettävät paljon aikaa jaloilleen.

Epämiellyttävät kengät, korkokengät ja ylipaino useita kertoja lisäävät loukkaantumisvaaraa.

Mutta ei aina nilkan kipua liittyy traumaattiseen vammaan.

Nämä voivat olla nivelsairauksia: niveltulehdus, niveltulehdus, synoviitti, krooninen tulehdus lihaksissa tai nivelsiteissä, kihti tai osteoporoosi.

Yleiset vammat

Nilkan kipu on yleisimpiä syitä erilaisiin vammoihin. Ja ihmiset kärsivät milloin tahansa. Tämä paikka on erittäin haavoittuva, joten jopa ihmisiä, jotka eivät ole alttiina raskaille kuormille, trauma voi tapahtua milloin tahansa.

Yleisimpiä näistä ovat:

• nivelsiteiden rinta;
• murtuma;
• ruhjeet;
• nilkan hajottaminen.

Jopa pieni niskan alueen mustelma aiheuttaa turvotuksen ja mustelmat

vahinko

Tämä on yleisin nilkkavaurio. Se voi tapahtua, kun se törmää kovaan pintaan, raskas esine putoaa jalkaansa tai putoaa.

Ulkoiset nilkkasilat ovat haavoittuva paikka tällaisille vaikutteille.

Särkynyt nilkka voi olla erittäin tuskallista, koska monet hermokuidut kulkevat tämän paikan läpi ja sen kuormitus on korkea jopa seisomassa.

laajentaminen

Nilkan alueella on useita suuria ligamentteja, jotka kestävät suuren kuormituksen. Siksi ne ovat alttiita erilaisille vammoille.

Useimmiten nilkka venytetään.

Se voi tapahtua lisääntyneestä stressistä, turvallisuusmääräysten noudattamatta jättämisestä urheilun aikana ja myös epämiellyttävien kenkien käytön takia.

Tällaisen loukkaantumisen jälkeen turvotus kehittyy nopeasti, kun kävely tai palpata on voimakasta kipua. Pohjimmiltaan se sijaitsee hieman nilkan alapuolella.

Nilkan sijoiltaan usein sattuu kulkeminen kantapäässä

luxation

Äkillisellä epäonnistuneella liikkeellä, hyppäämällä ja myös jalkahihnan takia, kun astut hummockiin tai kiviin, voi esiintyä nilkkaniski. Tässä tapauksessa nilkka loukkaantuu. Suurin osa turvotuksesta ja punoituksesta tapahtuu tässä tapauksessa ulomman puolen kohdalla ja kantapää kääntyy sisään.

Eron dyslocation ja subluxation välinen ero on, että jälkimmäinen liittyy erilaisiin kroonisiin niveltulehduksiin: niveltulehdukseen tai niveltulehdukseen.

He kärsivät tällaisesta traumasta täynnä ihmisiä, samoin kuin heitä, jotka johtavat istumajärjestelyjä. Loppujen lopuksi ligamentaalinen laite heikentää niitä ja ei voi pitää liitosta lisääntyneissä kuormissa.

Tällaisissa tapauksissa jalka voi kääntyä jopa normaalisti kulkevasti.

Murtuma: vaurion aste

Vaikein nilkkavamma on murtuma. Se edustaa luun luiden irtoamista yhdessä jänteiden kanssa kiinnittymispaikasta. Nilkan molemmat puolet ovat yleensä loukkaantuneita.

Lisäksi verisuonia, pehmytkudoksia ja hermoplexejä voi vaurioitua. Sen mukana seuraa voimakas kipu, joka sijaitsee nilkassa tai sen alapuolella.

Lisäksi on usein turvotusta, nivelten epämuodostumia, pehmytkudoksen vaurioitumista, niveltulehduksiin asti.

Mutta useammin nilkan ns. Jännitysmurtuma. Jatkuva lisääntynyt kuormitus ja voimakas paine nilkan pinta-alasta johtuen ylimääristä aiheuttavat luiden mikrokruunujen syntymisen. Tämä tila aiheuttaa kipua, joka tulee lopulta pysyväksi.

Kylmäpakkaus auttaa lievittämään kipua ja turvotusta trauman jälkeen

Miten hoidetaan

Kaikkien nilkan alueen patologia vaatii välitöntä hoitoa. Kaiken kaikkiaan edenneissä tapauksissa nilkan nivelen toiminta voi olla kokonaan hajotettu.

Tämän vuoksi sairauksien ja vammojen hoito on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Terapeuttisten menetelmien valinta suorittaa vain lääkäri tutkimisen ja diagnoosin jälkeen.

Trauman havaitsemiseksi, useimmiten röntgentutkimuksella, on mahdollista antaa MRI ja biokemiallinen verikoke.

Voit myös lukea: jaloiden ja nilkkojen rikkaus turvotus

Kun sinulla on vaikea kipu, sinun on ensin annettava ensiapu. Välittömästi loukkaantumisen jälkeen sinun on poistettava huolellisesti kengistä, jotta kasvava turvotus ei aiheuta huonontumista.

Potilaan on istuttava tai valehdella enemmän, ja jalka on noustava.

Kaikki muut hoitomenetelmät riippuvat nilkan epämukavuuden syystä. Jos murtuma on välttämätöntä, kirurgi tarvitsee apua, joka yhdistää vioittuneet luut ja asettaa kipsisidoksen.

Täydellinen poikkeus, ja joskus jopa vain kuorman rajoittaminen, nopeuttaa elpymistä.

Jotta kiihdytettäisiin luun silmukoitumista, voidaan määrätä kalsiumvalmisteita, D-vitamiinia, muumioita, biologisesti aktiivisia lisäaineita, jotka parantavat aineenvaihduntaprosesseja.

Kun venyttämällä ligamentteja tai dislocation, yleensä ei ole vakavia kudosvaurioita. Mutta turvotus on aina läsnä.

Voit vähentää sitä, paitsi kylmäpakkaukset ja NSAID-lääkkeet, voit käyttää hepariinia tai trosevasiinia sisältäviä voiteita. Diureetteja on usein myös määrätty.

Kuten murtuma, on tarpeen pysäyttää nilkat ainakin muutaman päivän. Mutta kipsin sijasta käytetään joustavaa sidetta.

Jalkojen tulehtuneiden tai dystrooppisten prosessien aiheuttamien nilkkojen poikkeavuuksien hoitamiseksi on välttämätöntä käyttää ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä.

Useimmiten nämä lääkkeet perustuvat diklofenaakkiin, ketoprofeeniin tai ibuprofeeniin. Ne ovat saatavilla tablettien, voiteiden tai injektioiden muodossa.

Aputoimintamenetelmänä käytetään välttämättömiä fysioterapeuttisia menetelmiä: magneetti, UHF, laserhoito, mudisovellukset, mineraalikylvyt.

Nilkkojen vamman estämiseksi sinun on valittava mukavat kengät, joilla on alhaisen kantapää

Ongelmien ennaltaehkäisy

Useilla harhaluuloilla tai muilla nivelvaurioilla rappeuttavien tautien kehittyminen on mahdollista. Siksi kannattaa yrittää välttää vammoja. Käytä tätä varten mukavat kengät tasaisella kantapäällä. Ennen urheilun kuormitusta on tarpeen suorittaa lämmitys.

Jotta vältetään kipu ja kehittyy turvotus nilkkojen erilaisissa patologeissa, on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota kenkiin. Sen pitäisi olla pehmeää, yläpinnalla tai erityisellä ortopedisellä pohjalla.

Joka päivä on suositeltavaa tehdä voimistelu vahvistaaksesi nilkan lihaksia ja nivelsiteitä. Nämä yksinkertaiset harjoitukset kuten jalka kierto, kävely varpaissa ja korot, sormi fleksio voidaan suorittaa useita kertoja päivässä.

Sinun on myös tehtävä jalkahieronta, kävellä hierontatyynyillä. Iltaisin on hyödyllistä kävellä jalkakylpyjä tai kontrastisuihkua.

Purenta on yksi haavoittuvimmista paikoista ihmisen luurangossa. Mutta sen normaali toiminta riippuu sen työkyvystä. Jotta et menetä mahdollisuutta liikkua normaalisti, sinun on suojattava se vahingoittumiselta.

Lähde: http://MoyaSpina.ru/info/stroenie-funkcii-shchikolotki

Missä nilkka (nilkka) on henkilö ja mikä se on?

Missä on miehen nilkka? Ortopedian voi vastata tähän kysymykseen. Useimmat ihmiset tietävät, että nilkka on osa jalkaa, mutta missä se on, ei voi näyttää.

Toinen nimi tämän osuuden osalta on nilkka, joka koostuu kolmesta luusta:

1. Taran.
2. Iso sääriluuta.
3. Pieni sääriluuta.

Luut on liitetty toisiinsa jänteillä, mikä luo lohkon kaltaisen muodon. Niinpä, kun vastaat kysymykseen siitä, missä nilkka sijaitsee, kannattaa osoittaa sormen ja jalan nivelten paikka. Hyvin tiedä missä nilkka sijaitsee, urheilijoita, tanssijoita, turisteja.

Ne vahingoittavat usein tätä jalkaa. Jos laitat huoleton jalkaan, kääntämällä se ulos, niin nilkan luu liikkuu nilkassa.

Tämän seurauksena on voimakasta kipua, joka vaikuttaa toisen nilkan alueeseen - suuri sääriluun ja jalka.

Nilkan toiminta on kehon heikkeneminen liikunnan, kävelyn, juoksutuksen, aktiivisten liikkeiden aikana. Tämä paikka on useimmiten jalan kohdalla vammojen, mustelmien, murtumien, nyrjähdysten kohteena.

Nilkka tai nilkka on missä? Vaikka tietää, missä nilkka, ei moni voi välttää loukkaantumisen tai kuvaamaan anatomista rakennetta siten, että kiinnitetyn vasteen alareunassa pohjeluu ja sääriluu.

Muodostuu nivelten ja nilkan ympäri, joka koostuu seuraavista osista:

• Sisä- tai distaalinen - tämä on pienin sääriluun osa.
• Ulkoinen - peroneumin alaosassa.
• Distaalipinta - tibiaalinen yläosassa.

Tennarit ovat kiinnitettyjä, jos on paikka, jossa syvennetään ulkoista nilkan. Täältä jänteet menevät peronealihoihin - lyhyt ja pitkä. Ulkopuolisen nilkan ulkopuolelle liitetään yhteen niveltulehdus ja liuska, joka koostuu tapauksista. Niiden tehtävänä on kattaa hermot, alukset ja jänteet.

Mitä nilkka näyttää? On paljon helpompaa ihmisten kuvitella nilkan rakenne. Näin sääriluun alareuna on samanlainen kuin kaari, sen sisäpuolella on liite. Sääriluussa ja edessä ovat etu- ja posterioriset nilkat.

Ulompi nilkka, joka osittain sijaitsee sääriluussa, luo intercostal-oireyhtymän. Seuraavat nilkan osat järjestetään tässä järjestyksessä:

• Anteriorisen liitoksen pinta on jaettu sisä- ja ulkotilaan, ja niiden välissä on harja;
• sisäinen nilkka muodostuu etummaisista ja posteriorisista tuberkuloista, jotka on erotettu kuopalla, ensimmäinen tuberkuliini on suurempi kuin toinen;
• kantapää ja sääriluu yhdistetään toisiinsa talusluun avulla, joka koostuu kolmesta osasta - ruumiista, lohkosta ja kaulasta eli tässä lohkossa, joka on vastuussa liitosta svennillä;

"Haarukka" muodostuu luiden - suuren ja pienen sääriluun väliin, jonka välissä on talusluun lohko.

Ylhäältä - kupera, jossa on masennus ja siellä tulee sääriluun epiphyssin harja.

Etupuolella oleva lohko on leveämpi, siirtyy vähitellen kaulaan ja päähän, ja sen takana sijaitsee tuberkuliini ja ura. Sen päälle ja kulkee jalkaisen peukalon taitto.

Jalkan koukistuksessa nämä nilkan rakenneosat ovat vastuussa, kuten:

1. Sormien pitkät flexours.
2. Hind-sääriluuta.
3. Istuinsuoja.
4. Lihaksen alaosassa, jota kutsutaan tricepeksi.
5. Vastakkainen toiminto, so. Poskion laajentamista tarjoaa etusärkä ja varpaiden ulokkeet.

Liikkeeseen vastataan:

1. Eturaajat pitkät luut.
2. Kolmas pieni sääriluuta.

Nämä ovat niin sanottuja pronumseja, ja sisäpuoliset kierrokset ovat neuloja; pitkähihainen laajakulma ja anterior sääriluun lihas.

Nilkan kudosten ruokkimiseen valtimot, joita kutsutaan sääriluiksi, anterioriksi ja posteriorisiksi sääriluiksi, vastaavat. Yhteisten kapselien, nivelsiteiden, nilkkojen ja valtimoiden lähellä eri alukset muodostavat haaroittuneen verkon.

Tämän rakenteen ansiosta nilkka voi hoitaa tehtävänsä ja auttaa ihmistä kestämään ruumiin kuormitusta jakamalla se tasaisesti jalkoista jalkoihin. Tällainen poisto on erittäin tärkeää, koska se tarjoaa henkilölle mahdollisuuden liikkua.

Nilkan vammo

Nilkan aiheuttamien vahinkojen oireet aiheuttavat vaihtelevaa kipua ja ilmenevät seuraavasti:

1. Kun nivelsiteissä on rintakehä, turvotus kehittyy nilkkoalueella, joka aiheutuu verenvuodosta. On mahdotonta koskettaa vaurioitunutta paikkaa, koska jalka on erittäin kipeä.
2. Ulkoisen nilkan murtuma aiheuttaa voimakasta turvotusta sekä ankaraa kipua nilkassa ja hieman pienempi.
3. Kun murtuma ja epämuodostuma ovat syntyneet, nivel alkaa kasvaa välittömästi kooltaan. Kävely on mahdotonta, koska jalka on voimakkaasti siirtynyt sivulle - ulompi, sisäinen, selkä. Usein on olemassa pilkkuja palasista, jotka sijaitsevat luiden välillä. Ulkopuolinen tutkimus on vaikeaa vaikean kivun takia.

Kun kalkään kuuluu murtuma, kantta tulee paksuuntumaan, mikä kääntyy ulospäin. On erittäin vaikeata päästä eroon, joten sinun on levätä jalkaasi.

Suuren hematooman ulkonäkö jalan takaa osoittaa toisen murtuman - metatarsal luiden diafyysin. Tutkinnan aikana potilasta pyydetään seisomaan varpaisiinsa, ja jos hän ei voi tehdä tätä, murtuma on diagnosoitu.

Kun häiriö tai subluksointi tapahtuu, nilkka tulee erittäin tuskallinen, jalka kärsii epämuodostumasta, hematoma muodostuu takapuolelta.

Usein se on kipu, joka aiheuttaa nilkan vahingossa "löytää" henkilön jalka.

Jos kipu on vakio ja voimakas, henkilö menee sairaalaan, jossa lääkäri sanoo, että nilkka on vahingoittunut.

Hän alkaa loukkaantua jalkojen tai nilkkojen vammojen takia, mikä johtuu seuraavista syistä:

• Syksy tai hyppy korkeudesta.
• Hit raskas esine jalassa.
• Jalka kääntyminen.
• Närkästys osoittaa ligamentin jalan tai rintakehän sijoiltaan.
• Artriitin kehitys.
• Muodostuu nivelrikko.

Tällaiset oireet tulevat pohjaksi vierailulle reumatologi tai kirurgiin, joka lähettää potilaan röntgentutkimukseen yhden tai toisen trauman havaitsemiseksi.

Avustava trauma ja kipu

Jos oli trauma, älä huoli ja paniikki. Potilaan tulee ottaa vaakasuora asento, jolloin jalka on lepotilassa, ja poista kengät siten, ettei mikään paina vaurioita.

Paikoillaan, mikä aiheuttaa ahdistusta, sinun on käytettävä tiukkaa sidetta tai joustavaa sidetta. Jään yläosa tai jotain kylmää.

Hätätilanteessa lääkäri tutkii ensin jalkaa, jos kipu on vakava, ja jalka turvoksissa ja sinisenä, nilkan röntgen on tehty. Muita tutkintamenetelmiä ovat:

1. biokemiallinen tutkimus;
2. MR.

Heille määrätään, jos kipu on pitkä tai kohtalainen. Murtumien, irtoamisten, kyyneleiden ja nilkan venytyksen hoitoon perustuvat kipsi.

Vaurioituneissa vammoissa, kun on muutos, sinun on tehtävä kirurginen toimenpide. Poista turvotus, sinun on otettava erityisiä lääkkeitä, jotka auttavat liittämään luut.

Samaan aikaan voit juoda D-vitamiinia ja kalsiumia, muumioita.

Jos arkuus on niveltulehdus tai niveltulehdus, hoidon kulku muuttuu. Pääasiassa on tulehduskipulääkkeitä, jotka eivät ole steroideja.

Voit poistaa kipua geeleillä ja voiteilla, esimerkiksi diklofenaakilla, ibuprofeenilla. Chondroprotectors ovat erinomaisia ​​kudosten korjaamiseen, mutta ne on otettava pitkällä kurssilla.

Lähde: http://legsgo.ru/anatomy/gde-naxoditsya-lodyzhka.html

Nilkan murtuma: syyt, oireet ja hoito

Joten, kuviteletko nilkan murtuman?

Artikkelissa käsitellään murtumia, joiden taajuus nousee n. 80%: iin ja vaatii enemmän huomiota ihmiset ymmärtävät vahingon mekanismin, klinikan, joka voi kehittyä tietyntyyppiselle vaurion varalle sekä sen vaihtoehdoista hoitoa.

Muutamia sanoja anatomista

Nilkan murtuma tuo mukanaan huomattavia kivuliaita aistimuksia, mutta myös vaivaa kävelyn ja liikkumisen aikana. Miksi tämä tapahtuu?

Nilkan, kuten tiedetään monille, on mediallinen ja sivusuuntainen. Medialainen puolestaan ​​on sääriluun distaalinen jatke, ja sivusuuntainen, vastaavasti, on peroneaalinen.

Toisaalta, näennäisesti ensi silmäyksellä, tavallinen mies on merkityksetön luu, joka vain vaikeuttaa, koska Se ei ole kerran elämässä iskee jokaiselle sängyn tai pöydän kulmasta, sillä on todella huomattavaa toiminnallisuutta rooli. Yritämme ymmärtää edelleen, mikä.

Mediaalinen sääriluun epiphysis prosessi, jota kutsutaan nilkan tai nilkan (ihmiset yleisin toinen nimi) on peitetty nivelpinnan nilkan (GSS). Hänellä osana tätä liitosta on tärkeä rooli alaraajojen liikkeessä, esimerkiksi juoksemisessa, portaiden kiipeydessä ja normaalin kävelyn aikana.

Side, joka on distaalinen osa fibula, vuorostaan ​​peitetään myös saman nivelen nivelpinnalla. Kummassakin nilkoissa on ns. Stabilointitoiminto, mikä estää GSS: n jänne-ligamenttilaitteen ei-toivotun trauman.

Kuinka nivel stabiloituu? Sivusuuntainen nilkka sen sijainnissa rajoittaa taluksen etupään etummaisen siirtymän ja nisäkäsmateriaali on lujana tämän luun tuen sisäpuolelta. Tätä toimintoa kuvataan tarkemmin tämän artikkelin videossa.

Missä tapauksessa nilkkavammoja esiintyy?

Kaikissa murtumissa vahintamekanismilla on tärkeä rooli, koska on välttämätöntä tietää, että lääkäri voi ota vastaan ​​vahintamuoto ja suorita asianmukainen diagnostiikka vahvistaakseen sen, tai päinvastoin, poikkeuksia.

Nilkan jalan murtuma vuorostaan ​​on aivan triviaalia sen muodostamisessa.

Potilas, joka on hakenut apua traumaattiseen kohtaan tällaisen murtuman kanssa, kertoo henkilökunnalle siitä, kuinka hän käveli tasainen tai ei ja hänen jalkansa liukastui ja kääntyi ylös, jonka jälkeen hän tunsi terävän kipua ja ei enää kestä vaurioitunut raajan.

Trauma on matalaenerginen murtuma, joka asettaa vanhempien ihmisille riskin tästä vahingosta, erityisesti vanhemmista naisista. Iäkkäämpien potilaiden, hiihtäjiä, kiipeilijöitä ja jalkapalloilijoita, jotka tunnetaan tämän anatomisen alueen usein vammoista, ovat vaarassa.

Kuvassa näkyy standardi lasku, jossa on nilkkojen murtuma.

Myös tällainen murtuma voi ilmetä, jos henkilö syöksyy ja putoaa kävelemisen aikana.

Tässä tapauksessa nilkanivelen alue kallistuu johtuen jalan ja kehon asennon epäsuhdasta, jolloin talusluu kääntyy voimakkaasti kiertämällä tai taipumalla nivelessä, mikä aiheuttaa traumaa sivulle tai medialle nilkat.

Tällaisten murtumien luokittelu

Nilkan murtumien jakautuminen eri ryhmille vaihtelee riippuen niiden ryhmittelyn tarkoituksesta. Niinpä yksi ensimmäisistä luokituksista kehitettiin 20. vuosisadan puolivälissä ns. Lauge-Hansen (englanti, Lauge-Hansen) alla murtuman vähentämismenetelmän määrittämiseksi. Se perustui paitsi jalan asentoon nilkan murtumisessa, mutta myös traumaattisen tekijän voiman suuntaa.

Sen tehtävänä on yksinkertaistaa kirurgisen toimenpiteen valinta.

Kuitenkin, kun otetaan huomioon tämän luokittelun sekavuus, harvat lääkärit löysivät sen hyödylliseksi työstään.

Yksinkertaisempi murtumien jakautuminen tähän päivään on Weberin luokittelu, joka keskittyy fibulan murtumiseen, siksi se soveltuu vammojen erottamiseen sivusuunnassa nilkka.

Weberin luokittelu

Sivusuuntaisen nilkan murtumat on jaettu niiden tasoon suhteessa interdental syndesmosiin (tiheä nivelten sääriluiden distaalipäässä, joka johtuu kuitukudoksesta).

Murtuman tyyppi	Radiografiakuva	kuvaus
Tyyppi A	Nilkan distaalisen osan murtuma.	Murtorivi sijaitsee sääriluun ja tibian välisen raon alapuolella. Tapahtuu, kun sisäinen kierto ja adduktio tapahtuvat;
Tyyppi B	Tällaisen tauon syynä on liiallinen ulkoinen kiertyminen.	Sivuttaisen nilkan vinova murtuma, joka suuntautuu sen etuosasta takapintaan;
Tyyppi C	Murtuma sijaitsee paljon korkeammalla kuin nilkka.	Viuhkainen murtuma fibulilla, joka vahingoittaa solunsisäistä kalvoa.

Nilkan spesifisten epäsuorien murtumien variantit

joten:

1. Dupuytrenin murtuma. Tämän nilkanivelen alueen yhdistetyllä traumalla on tunnusomaista kaksoisvarren murtuma yhdessä repeämisen kanssa sääriluun ja fibulaaristen luiden välissä olevat tibiofibulaariset ligamentit ja subluksointi GSS: ssä talus luita. Sen toinen nimi on Pottin murtuma. Tämän vaurion monimutkaisuus ei anna tilaa konservatiiviselle hoidolle.
2. Volkmanin murtuma. Yhdistää sääriluun murtuma, fibula ja metaepiphysis murtuma. Jälkimmäinen ominaisuus erottaa tämän tyyppisen vahingon Dupuytrenin murtumasta. Tällöin jälkimmäisen osan fragmentti on yleensä kolmionmuotoinen.
3. Masonryn murtuma. Se on enemmän jäljennös Dupuytrenin murtumasta, sillä sillä on vain yksi ero - fibulan murtuman lokalisointi, jossa tässä tapauksessa murtumalinja kulkee keskimmäisen tai kolmannen kolmanneksen kesken.

Röntgendiffraktiokaavio, Dupuytrenin murtuma tai Potta.

klinikka

Kussakin tapauksessa murtumien merkit voivat olla hieman erilaisia, mutta yleisemmin on yleinen kuva:

• turvotus murtuman kohdalla;
• voimakas kipu-oireyhtymä;
• mahdottomuus pysyä kärsimättömässä osassa;
• vahingoittuneen alueen lisääntynyt herkkyys.

Monet potilaista, jotka ovat hakeneet apua traumaosastolle, ovat kiinnostuneita siitä, miksi nilkka muuttuu siniseksi nilkan murtumasta. Selitys tähän on yksinkertainen - luun murtuma liittyy verenhukka.

Suljetun trauman tapauksessa veri virtaa luusta ja leviää lihasten, sidekudosten välillä.

Ajan myötä se taittuu, ja hankkii ihon sinertävän värisävyn hematooman paikan yläpuolelle.

Joskus potilaat ihmettelevät, onko mahdollista nostaa nilkan murtuman jälkeen, mutta korkea paikallislämpötila voi aiheuttaa vasodilataatiota ja jalkaosan pahenemista.

Jotta ymmärtäisimme, miten jalkaväki nilkkamurtuman jälkeen katsoo, on tarpeen ymmärtää tämän murtuman mukana olevan turvotuksen aste. Kuvittele, että yksi ääripäistä on korkean kasvun muotoinen muoto, joka ulottuu säärin keskelle. Noin tässä muodossa on vaikuttanut jalka.

Tämäntyyppisten vammautuneiden potilaiden useimmin valitut valitukset ovat valitus, että jalka ei taivuta nilkkamurtuman jälkeen. Tämä johtuu sekä murtumasta että turvotuksesta vahingoittuneessa alueessa.

Terapeuttinen taktiikka

Perusteellinen diagnoosi on erittäin tärkeä määritettäessä murtumien tyyppiä - sen vakavuutta ja siirtymisasteita jos mikä tahansa, komplikaatioilla, jos sellaisilla, on ratkaiseva rooli valittaessa lähestymistapaa hoitoa. Aina kun mahdollista, yritä aina käyttää mahdollisimman vähän invasiivista hoitoa, esimerkiksi konservatiivista murtumien hallintaa, mutta tämä ei aina ole mahdollista.

Toisaalta potilaille vain aika on tärkeä - kun astutte jalalle nilkan murtuman jälkeen ja kuinka nopeuttaa loukkaantuneen raajan palauttamista.

Ei-kirurginen hoito

Ennen kuin puhut siitä, miten potilas on konservatiivisesti ohjannut nilkkojen murtuma - harkitse tämän todistusta:

1. sisä- tai ulomman nilkan murtuman poikittaissuuntaisuus on alle välikourin tason;
2. Sivuttaisen nilkan erillinen murtuma, jonka siirtymä on alle 3 mm;
3. murtumia biasilla siinä tapauksessa, että anatominen vähennys voidaan saavuttaa ilman toistuvien manipulaatioiden käyttöä;
4. yleisten somaattisten vasta-aineiden esiintyminen, mikä tekee kirurgisen hoidon toteuttamisen mahdottomaksi.

Konservatiivisen hoidon tiheys vallitsee nilkan murtuman toiminnan aikana.

Nilkkamurtumaa sisältävällä jalkalla käytetään kaikkialla ja läsnäollessa pyörivästi epävakaita vammoja, jalka asetetaan nilkkaan 90 ° kulmaan nivelöinti ja kiinnitys.

Monet kysyvät, miten laittaa jalka nilkan murtumaan - kannattaa pettää kohonnut vaakasuora asento ja ensimmäistä kertaa rajoittaa sen pystysuoraa asentoa jalkaosan suuntaan.

Operatiivinen hoito

Kirurginen toimenpide toteutetaan yleensä suorittamalla metallosynteesi, esimerkiksi kiinnittämällä metallilevy. Ensinnäkin sinun on ymmärrettävä hänen todistuksensa.

• mediaalisen malleoluksen murtuma, jonka lokalisointi on korkeampi kuin nilkanivelen nilkanivelen taso;
• konservatiivisen hoidon tehottomuus;
• murtumia, joiden siirtymä on yli 3 mm tai subluksaation esiintyminen nilkassa.

Tarvittaessa suoritetun toiminnon hinta on nilkanivelen täydellinen liike.

Kirurginen käsittely ruuveilla ja mataloosteosynteesillä tyypin C murtuman tapauksessa Weberin mukaan.

Toimen tavoitteena ei ole ainoastaan ​​palauttaa fibulin pituutta murtuman tapauksessa, vaan myös palauttaa liitoksen nilkan nivelen pinnat, jotka palauttavat toiminnon tässä liitoksessa ja mahdollistavat täydellisen liikkeen sitä.

On tärkeää muistaa, että potilaan aktiivisuus konservatiivisella hoidolla ja toiminnalla on hieman erilainen. Siitä, mihin päivään ja miten kävellä jalka nilkan murtuman jälkeen, ilmoittaa asiantuntijalle.

Murtumien kiinnittämisen lisäksi metallilevyillä siirtymistä käytetään myös sisäistä kiinnitystä. Tällöin neulan jalka asetetaan nilkkamurtuman tapauksessa, jotta kaikki edellä mainitut kirurgiset intervention tavoitteet saavutetaan.

Seuraavaksi paikoitusruuvin irrottaminen nilkkamurtumalla tapahtuu vain, jos vaurioituneen kuitumaisen keskinäisen levyn fuusio on röntgensädekuvaus. Jalka nilkan murtuman jälkeen sallitaan vain tämän ruuvin poistamisen jälkeen.

Tässä tapauksessa jotkut ortopedistit valitsevat mahdollisuuden käynnistää kuormat raajassa jo ennen kuin paikoitusruuvi on poistettu, mutta tässä tapauksessa sen murtumismahdollisuutta ei kuitenkaan suljeta pois.

Kuntoutusprosessi

Kokenut lääkäri tietää, että yhdessä toiminnassa tai kipsin asettamisessa vaihtoehtona ei-aktiiviselle hoidolle asia ei pääty.

Elpyminen on monimutkainen prosessi, joka vaatii keskinäistä ymmärrystä lääkärin ja potilaan välillä ja kaikkien täyttymisen hoitavan lääkärin antamat ohjeet sekä aktiviteetista että tällaisiin yksityiskohtiin asti, esimerkiksi miten jalkojen pitäminen murtumassa nilkka.

Kadonneiden toimintojen palauttaminen kestää potilaan aikaa ja vaivaa.

Kuntoutus on tärkeä askel kohti täydellistä elpymistä.

Oikein valittu ohjelma, jolla palautetaan haavoittunut raaja, ei ainoastaan ​​autan sinua palaamaan jaloilleen, vaan estää myös varhaisen kävelyn komplikaatioita.

Fysioterapeutti kertoo sinulle paitsi, miten seisotetaan nilkkamurtuman jälkeen, mutta myös mitä harjoituksia kannattaa valita, miten ne on suoritettava asianmukaisesti murtuman samanaikaiseksi stabiloimiseksi, mutta ei vielä vahingoittaa alempaa raajaa enemmän. Kaikki harjoitukset valitaan erikseen ottaen huomioon yleinen somaattinen patologia ja sen komplikaatiot.

Lähde: https://travm.info/patologii/perelomy/perelom-lodyzhki-547