kohonnut alusten keuhkojen tai keuhkoverenpainetauti diagnosoidaan ihmisiä eri ikäryhmien. Alhainen syntynyt vauva eri syistä voi myös olla altis patologialle.
Tässä tapauksessa puhutaan keuhkoverenpainetauti vastasyntyneen, joka tunnetaan enemmän kuin jatkuva tai jatkuva sikiön liikkeeseen vastasyntyneen( koodi ICD-10 R29.3).
kuvaus ja tilastot
pysyvä sikiön verenkiertoon vastasyntyneelle - eräänlainen signaalin vauva organismin mahdottomuudesta täydellisen sopeutumisen verenkierron keuhkoissa elämään kohdun ulkopuolella.
synnytystä kehittäminen keuhkojen tehdään useita muutoksia, jotka valmistaa heitä toimimaan ilmaan, mutta tällä kertaa ne "hengittää" istukan. Synnytyksen jälkeen tapahtuvan käynnistää "todellisen" hengenvetoon
, mutta joskus eri syistä, hän tulee patologian. 
Kun keuhkoverenpainetauti tapahtuu äkillinen paineen verisuonten sängyssä keuhkoihin, jolloin lapsen sydän alkaa kokea valtava rasitus.
elin vastasyntyneen, yritetään välttää lähestyvästä sydämen vajaatoiminta, tuottaa ylimääräinen paineenlasku keuhkoissa vähentämällä tilavuutta verenkierrossa heissä - verta "reset" läpi nykyisiä lapsen patentti foramen ovale sydämessä tai avoimen valtimotiehyen.
Tilastojen mukaan patologian esiintyy 1-2 vauvojen ulos 1000 .Noin 10% vastasyntyneistä, jotka tarvitsevat tehohoitoa, kärsivät tästä taudista. Tällöin useimmat ovat täysi-ikäisiä tai syntyneitä lapsia.
Paljon sikiön verenkiertoon oireyhtymää esiintyy syntyneillä lapsilla keisarinleikkauksella - noin 80-85%: ssa tapauksista.
suuri määrä asiaan diagnooseja( 97%) toimitettiin kolmen ensimmäisen elinpäivän nuorten potilaiden - tällainen varhainen diagnoosi sallii useita kertoja vähentää kuolemia, koska ilman ajoissa lääketieteellistä hoitoa 80%: lla potilaista, joilla lapset voivat kuolla.
Syyt ja riskitekijät harvinaisissa tapauksissa syitä keuhkoverenpainetaudin ei voida asettaa - jos patologia kutsutaan ensisijainen tai idiopaattinen. Mutta useimmiten syynä riittämätön paineen nousu keuhkoverisuoniin tulee:
- Äitiys korostaa kuten hypoksian, hypoglykemia, hypokalsemia, mekoniumaspiraatio tai lapsivesi. Tämän seurauksena syntymän jälkeen voi tapahtua kouristus arteriolien keuhkojen ja myöhemmät skleroottiset muutoksia niiden seiniin.
- Sikiön kypsyt- suonen seinämien kanssa osittainen säilyttäminen alkion rakenne ja syntymän jälkeen. Tällaiset alukset ovat herkkiä kouristukselle paljon suuremmassa määrin.
- Synnynnäinen palleatyrätapauksia , jossa keuhkoihin kokonaisuudessaan ja niiden alukset erityisesti ovat alikehittyneitä ja voi toimia normaalisti.
- Lisääntynyt keuhkojen veren virtausta sikiön johtuen ennenaikainen sulkeutuminen valtimotiehyeen ja alkion foramen ovale.
- Synnynnäinen sydänsairauksien ja keuhkojen lapsen: . Keuhkojen hypoplasiaa kammioväliseinävikoja, osaksi kansallista suuret verisuonet, jne Toinen paperi kuvataan yksityiskohtaista luokitusta synnynnäinen sydänvika.
riskitekijöitä tätä tautia ovat:
- sikiön hypoksia;
- kohdunsisäinen infektio tai sepsis;
- luvaton lääkäri hyväksyminen raskaana olevan naisen jotkut( NSAID, antibiootit, aspiriini, -,
- synnynnäisiä epämuodostumia sydän ja keuhkot lapsen
tyypit sekä vaiheissa
taudin eri kirjoittajien
| luokitus perustuu pulmonaalihypertensiosta | Tyypit |
| |
| mekanismi |
|
| luonne ja kesto transienttivirrat |
|
| morfologiset tyyppi |
|
Kuten keuhkoverenpainetaudin aikuisilla, jatkuva sikiön verenkiertoon lapsilla on 4 astetta. Useimmissa tapauksissa tauti on diagnosoitu ensimmäisessä palautuva vaiheessa - samalla se kompensoidaan käyttämällä hoitoa.
vaara ja komplikaatiot antamatta heti lääkärin apua 4 out of 5 vauvojen jatkuva sikiön verenkiertoon kuolee ensimmäisten 3 päivän ja loput kuolevat ennen juhlia viidettä syntymäpäiväänsä.
Taapero Kuolema voi esiintyä nopeasti kehittyvä sydämen vajaatoiminta ja jatkuva hypoksemia ( hapenpuute).Oireet
vastasyntyneiden keuhkoverenpainetauti heti syntymän jälkeen tai muutaman tunnin:
- hengitti raskaasti, hengenahdistusta;
- sisäänhengityksen rintakehän vetäytyy sisäänpäin;
- on korostunut sinerrys( sinertävä) ihon ja limakalvojen;
- vastata happihoitoa on huono: valtio ei kehittynyt odotusten.
muista sairauden oireita( paitsi lapset) ja sen hoidosta, käydä täällä.
Milloin lääkäriin ja missä?
Jos voimakkaampia merkkejä hengityksen vajaatoiminta vastasyntyneillä lääkäriin otettava yhteyttä - jokaisen minuutin viive voi olla kohtalokasta!
Diagnoosi Diagnoosi tehdään lapsen:
- sairaushistoria - historiaa raskauden ja synnytyksen.
- Tietojen tarkastus ja kuuntelu sydämen.
- laboratoriotestien tuloksista. Diagnostinen arvo ovat indikaattoreita veren hapetuksen( happisaturaatio), joka tässä sairaudessa on aina hyvin alhainen.
- tulokset Instrumenttiopinnot. Sydänfilmi tässä tapauksessa epäinformatiivisia. Se on suurempi arvo Kuvantamistutkimuksissa ja Doppler ultraääni.
- reaktiot elin lapsen hapensaanti - pulmonaalihypertensioon indikaattoreiden hapetuksen jälkeen hapesta tuet pysyvät käytännössä muuttumattomina.
seurauksena diagnostisten menetelmien kokenut lääkäri voi laittaa oikean diagnoosin ja erotusdiagnoosi keuhkoverenpainetauti lapsilla ja vastaavat kliinisessä oireiden hoitoon - synnynnäinen sydänsairaus, keuhkoveritulppa( siitä sen oireet ja hoito - täällä), sydänlihastulehdus,hengityselinten sairaus.
Tiedätkö miten ilmennetään kiveskohju lapsilla ja nuorilla? Selvittää, miten diagnosoida taudin kotona, ja mitä se todella parantaa. Mikä on Kawasakin tauti ja miksi se kehittyy lapsilla? Kaiken sen vaaroista ja varotoimenpiteitä - täällä.
Therapies
patologian vastasyntyneiden hoito tehdään ICU ja mukana useita toimenpiteet, joilla vähennetään painetta alusten keuhkojen, poistamalla kouristus ja estää komplikaatioita:
- sisältäen keinotekoiset hyperventilaatiota happea .Äskettäin käytäntö lisäämällä seosta hengityselinten typpioksidia, mikä lisää hoidon tehokkuutta. Johdanto
- lääkkeitä, jotka rentoutua suonen seinämän kouristus ja poistaa ne( prostaglandiinit, tolatsoliini, natriumnitroprussidi, ja muut).Tässä tarvitaan jatkuvaa verenpaineen.
- Vaikeissa tapauksissa, joilla on suuri riski kuolla menetelmällä ecmo .Tämä invasiivisia tekniikka vauvan veren happisaturaation erityisellä laitteella - kalvo Hapetuslaite.
Tämä laite on kytketty vauva kautta subclavian katetrit, puhdistaa ja hapettaa vauvan vereen. Joskus täydentymään veren määrä vastasyntyneen käyttäen luovuttajan verestä.
- käyttöön lääkkeiden kehittymisen estämiseksi sydämen vajaatoiminnan ( dopamiini, dobutamiini, epinefriini) ja hypoksia( Eufillin).
- käyttöönotto pinta-keuhkoissa Full Disclosure.
- Antibiootti kun epäillään tarttuvan taudin syitä.
- diureetit ja antikoagulanttien lapsipotilailla käytännössä käytetään vain harvoin ja vain tiukkojen merkintöjen, toisin kuin hoidossa aikuisten keuhkojen kohonneeseen verenpaineeseen.
ennusteet ja
torjuntatoimet Kun näyttöön toteaminen ja varhainen lapsilla keuhkoverenpainetauti hoitoa ennuste elämään yleensä suotuisa: 9 10 vauvoja hengissä.Pääsääntöisesti lapsen tila on vakiintunut 1 vuosi .
ehkäisy keuhkoverenpainetauti vastasyntyneen olisi käytävä äitinsä vaiheessa raskautta. Voit tehdä tämän on eliminoida kaikki mahdolliset riskitekijät elämänsä:
- älä tupakoi;
- minimoidaan todennäköisyys, että kohdunsisäinen sikiön tartuntaa;
- ei huumeita laittomasti, ilman reseptiä;
- tiukasti täytäntöön kaikki suositukset gynekologi.
Nämä suositukset välttävät monia lapsen terveyteen liittyviä ongelmia ja komplikaatioita, , joka huolehtii vauvan tulevaisuudesta jo ennen hänen syntymänsä. Jos lapsi ei onnistunut välttämään keuhkoverenpainetta, lapsen ei tarvitse epätietoa. On välttämätöntä ottaa mahdollisimman pian yhteys ammattitaitoiseen lääkäriin, joka voi auttaa lapsia ja korvata hänen terveytensä.
