Arthroscopy olkapäästä: mitä se on? harjoituksia, kuntoutusta

Kuntoutusta olkapään niveltulehduksen jälkeen

Artroskopiassa olkapäässä liittyy moderni tekniikka minimaalisesti invasiivinen leikkaus, jonka aikana toiminta suoritetaan pienten viiltojen avulla.

Se mahdollistaa hoito niin, että tappion alalla leikkaus pienenee merkittävästi, ja aika kuntoutuksen jälkeen olkapääntähystysleikkauksessa on paljon todennäköisempää.

Kipu aiheuttaa olkapää

Yläraajojen tehokkuuden menetykseen ja merkittäviin kivuliaisiin aistimuksiin johtavat useiden loukkaantumisten ja vaurioiden muodostuminen nivellessä ja olkapäässä.

Tuskallinen oireyhtymä olkapäässä muodostuu sappiteiden vahingoittumisesta, liikkeessä olevista vikoista ja osteokondroosista.

Todennäköisimmät edellytykset tuskallisten aistien muodostumiselle ovat:

• lapa-yhteyden välityksellä tapahtuva läpäisyn oireyhtymä synovialpussin avulla - bursa;
• rikkoo tai halkeile pyörivän kalvon sisällä;
• nivelsärin ja coracoid articulaatioiden niveltulehdus;
• jänteiden häviäminen yläraajan lihaskudoksessa;
• kovaa luonteeltaan epävakaa yhteinen käyttäytyminen;
• Vaurioitunut niveltulehdus tai niveltulehdus.

Kun asiantuntija oikein ominaisuus epämiellyttäviä tuntemuksia mukaan oireita, se auttaa selvittämään diagnoosin ja tehokkaan hoidon ajan.

Kirurginen toimenpide

Perus työväline toteutus on artroskoopin - laite, jossa on pieni kammio visualisoida yhteisiä ja kaikki prosessit sisällä näytön laajentuneessa muodossa.

Jos aikana epävakaaseen yhteistä toimintaa on sen menetys - kuten manipulointi katsotaan olevan ainoa keino, jonka avulla voidaan havaita tapahtuvissa liitoksen sisällä.

Visualisointitekniikka mahdollistaa sen, että kudokset ovat nivelessä ja itse asiassa kokonaan sisäpuolella.

.

Siksi, että lääkäri pystyy tarkasti paikantamaan vamma ruston tyynyjä vaurioita jänteet ja nivelsiteet, paljastaa vapaa elimille nivelnesteessä.

.

Artroskopia ei ole ainoastaan ​​dyslocationin havaitseminen ja diagnosointi vaan myös tehokas kuntoutustekniikka. Sitä pidetään yhtenä tehokkaimmista ja vaarattomimmista potilaista, eikä siinä ole haitallisia haittavaikutuksia.

Yleensä kipulääke on valittu riippuen kipua, mutta käytetään pääasiassa puudute. Anestesian puhkeamisen jälkeen lääkäri aloittaa itse leikkauksen.

Vaurioituneiden kudosten poistaminen tapahtuu tarvittaessa samanlaisen viillon avulla.

Artroskopian avulla on mahdollista suorittaa seuraavat kirurgisen toimenpiteen tyypit:

• ligamentaarisen laitteen vaurioiden ja siirtymien aikana tehdään laite sekundaarinen kiinnitys;
• skolchatoy vahinkoa siirtymisen aikana ja toissijaisten kiinnittäminen ja ruston vuori leikata kanssa edelleen hienontamiseksi;
• kun puristuksiin jänteen tai ligamentin välillä luun kokoonpanojen suorittaa katkaisu nivelside kiinnitys ja sen jälkeen yhtymistä toisiinsa;
• kun pyörivä kalvo on vaurioitunut, se tehdään aluksi artroskoopilla ja visualisoinnilla vaurioituneet alueet, sitten itse mansetti voidaan rekonstruoida (katkaista ja uudelleen yhdistää kudokseen yhteinen);
• komposiittiliitosten sisäisen siirtymisen aikana puristustuotantoa ja luunmuodostusten telakoitumista nivelpussiin suoritetaan;
• kun on ontelo murtuma nivelen rusto kapselin oli saada fragmentteja rustokudoksen, tee sitten niiden poistamisen ja jauhaminen kartiomaiset osat.

Kuntoutuskauden ominaisuudet

Lopullinen kuntoutuminen olkapään niveltulehduksen jälkeen jatkuu kuuden kuukauden ajan. Alkuvaiheessa on suositeltavaa sitoa loukkaantunut nivel, joka korjaa sen. Lisäksi suoritetaan fysioterapian kulku.

Ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen kylmäpakkaukset levitetään vaurioituneelle alueelle. Finiteetti on kiinteä irrotettavalla sidoksella, joka muuttuu kuukauden kuluttua.

.

Edellä mainittujen lisäksi potilaalle suositellaan suorittamasta vaikeita fyysisiä harjoituksia, joiden pääasiallisena tarkoituksena on edistää veren virtausta ja ylläpitää lihaksia. Lämmittely alkaa yksinkertaisesti: sinun on taivutettava ja taivutettava harja ja kyynärpää.

.

Onko näiden harjoitusten oltava ennen tuskallisten aistien ilmaantumista. Kielletyt kärpäkset ja nykäykset, ulomman kiertymisen raajasta.

Fyysinen kuorma

Elpymisen aikana tärkeä asia on pätevän ja oikea-aikaisen LPC-hoidon suorittaminen artroskopian jälkeen koska tämä näkökohta määrittää suoraan kuntoutuksen keston aikana.

Prosessiin kuuluu joka päivä fyysinen kuorma, joka suoritetaan 4-5 kertaa päivässä 10-15 lähestymistapaan.

Kun kipu-oireyhtymän nivelten, turvotuksen tai ilmenemisen havaittavissa oleva kuormitus on vähäistä, kuormitusta on vähennettävä. Kerro lääkärille.

Tässä kuntoutuksen vaiheessa sallitaan käyttää lohkosimulaattoria, käyttää kumimaista iskunvaimentimia ja painovoimaa. Hyvä vaikutus voidaan saavuttaa, jos harjoitat vettä. On hyväksyttävää käyttää erityisiä alustoja, kumipalloja tai muita lisävarusteita.

Edut arthroscopy

Pääolosuhteet, jotka erottavat artroskopian muista avoimista leikkauksista olalla ovat seuraavat kriteerit:

• yhteyden eheyden säilyttäminen, koska pehmytkudoksen vain pieni leikkaus suoritetaan;
• leikkaukset toiminnasta ovat tuskin näkyvissä;
• hyödyntäminen toiminnan lopussa enintään 3 päivää;
• Kipu leikkauksen jälkeen on ominaista matala intensiteetti;
• potilas voi lähteä sairaalasta toimintapäivänä;
• Haitallisten seurausten riski, jos kaikki vaatimukset (desinfiointi, toimivaltainen menettely arthroscope jne.), noudatetaan nolla;
• liitoksen alkuperäinen moottoriaktiivisuus palaa paljon aikaisemmin kuin avoimen leikkauksen aikana.

Lonkanivelen rintakehän ansiosta tämän erikoisalueen lääkärit voivat lisätä tämän liitoksen patologisten prosessien hoitoa laadullisesti uudelle tasolle.

Sen tärkein etu katsotaan infektion minimaaliseksi todennäköisyydeksi kirurgisen toimenpiteen aikana. Aikaisemmin haluttujen tulosten saavuttamiseksi asiantuntijat tekivät viillon vähintään 15-20 cm.

Lisäksi tämä menetelmä on 100% luotettava, koska se mahdollistaa kaikkien nivelten sairauksien havaitsemisen yhden toimenpiteen aikana.

Lähde: http://PosleVipiski.ru/revmatologiya/reabilitatsiya-posle-artroskopii-plechevogo-sustava.html

Olkapään niveltulehdus: olkapään kipu on mahdollisimman vähän invasiivista

Suositukset ortopedi ja Reumatologi ...

Olkapään niveltulehdus

Toimenpiteen aikana ihon alle työnnetään artroskooppi, jonka ansiosta lääkäri voi nähdä ruudulla koottua, suurennettua 60 kertaa.

Tämän ansiosta kirurgi pystyy suorittamaan pienimmille manipuloinnille tarkoitetun toimenpiteen, kun se tekee noin kolme lovia, joiden pituus on enintään yksi senttimetri.

Edut artroskopian olkapäästä

tietoja lukemisesta

Hyvin invasiiviset menetelmät lantion ripulitaudin hoidossa ovat pitkään olleet standardin mukaisia ​​ja tunnustaneet asiantuntijat. Tekniikan edut:

• Menettely kestää enintään yhden tunnin (harvoissa tapauksissa vähän kauemmin).
• Kudosten toiminta paranee nopeasti, vastaavasti, sairaalahoito on lyhytikäinen: komplikaatioiden puuttuessa enintään neljä päivää.
• Tekniikka on täysin objektiivinen.
• Kudosten vaurioituminen vähenee vastaavasti, leikkauksen jälkeiset arvet ovat käytännössä näkymättömiä.

Lukijat opiskelevat usein yhdessä tämän aineiston kanssa:

1. Olkapään nivelet: miten hoidetaan kansanhoitoa?
2. Tehokkaat menetelmät tulehduksen lievittämiseksi olkapäässä

Ladataan ...

"Habitual dislocation" - merkinnät niveltulehduksen artroskooppiin

Lavan nivelen artroskopia määritetään pääasiassa "tavanomaiselle hajoamista" varten (toistuva). Syyt tällaisen diagnoosin asettamiseen ovat seuraavat:

• Yleisimmät häiriöiden syyt ovat vammat. Särkylle aiheutuu säännöllistä vahinkoa ihmisille, joiden toimintaan liittyy painon nousu, mukaan lukien urheilijat.
• Lisääntynyt joustavuus hartioiden liitoksissa voi johtaa ligamenttien repeämiseen.
• Paksusärmän virheellinen kehittyminen kasvattaa loukkaantumisriskiä; Humerus voi helposti ponnahtaa ulos ontelosta.
• Liitosputket ja kapselit murtuvat pysyvän venytyksen vuoksi. Tällaiset oireet ovat erikoisia uimareille.

Diagnoosi tehdään, jos vuoden aikana saadaan 2-3 erottelua.

Olkapään virtsarakon periartriitti voi aiheuttaa artroskopiaa

Seuraavat taudit ja olosuhteet voivat myös olla osoitus toiminnasta, mutta harvemmin:

• Olkapään virtsarakon periartriitti on tulehduksellinen prosessi kapselin brachial diartroosin ja jänteet. Syynä voi olla paljon liikuntaa. Se ilmenee muotoon puutumista ja kipua käsissä.
• Lihaksen repeytyminen "pyörivässä kalvossa". Syynä on lihaskudoksen tuhoamiseen liittyvä trauma. Oireet ovat heikkous ja kipu.
• Kun nivelen kuormitus on liian korkea, niveltulehdus repeytyy. Oireet - jäykkyys liikkeessä, punoitus, akuutti kipu.

Toimittaja on löytänyt sinulle kaksi mielenkiintoista materiaalia:

1. Mikä on olkapään niveltulehdus, miten lievittää olkapään tulehdusta
2. Olkapään nivelen anatomia

Ladataan ...

Vasta-aiheet on jaettu kahteen tyyppiin: absoluuttinen ja suhteellinen. Absoluuttiset tekijät ovat: infektoituneiden haavojen esiintyminen, ihottumat, joilla on purulentti-inflammatorinen prosessi, kuitu- ja luu-ankyloosi.

Jos on olemassa niveltulehduksia, avoimia haavoja, traumoja, jotka häiritsevät kapselin tiukkuutta, vasta-aiheet ovat suhteellisia.

Myös vasta-aiheita ovat: kipulääkkeiden yksilöllinen intoleranssi, heikentynyt immuunijärjestelmä, keuhko- ja sydän- ja verisuonitaudit.

Keuhkojen taudit ovat vasta-aiheita

Valmistautuminen operaatioon

Arthroscopy on mini-toiminta, johon potilaan on oltava valmis. Seuraavat toimenpiteet on suoritettava:

• Neuvottelu ortopedian tai traumatologin kanssa on käynnissä.
• Keskustelu tehtiin anestesiologin kanssa, joka auttaa valitsemaan anestetisointi- menetelmän ja myös vasta-aiheita.
• Valmistettu ultraääni, magneettinen resonanssi, röntgentutkimukset (ei ole kaikissa tapauksissa nimetty).
• Analyysejä tehtiin sellaisten infektioiden havaitsemiseksi, kuten HIV, kuppa, hepatiitti ja muut.
• Käytä EKG: n (sähkökardiologinen tutkimus) tulos.
• Veri siirrettiin koagulogrammiin.
• Onko tulokset biokemiallisesta analyysistä, jonka mukaan lääkäri määrittää metabolisen ja mineraalisen aineenvaihdunnan tilan, munuaisten ja maksan terveyden.

Tällainen valmiste menettelylle turvaa potilaan: vähentää komplikaatioiden riskiä, ​​toiminnan merkinnät ovat erittäin tarkkoja.

Olkapään niveltulehdus

Anestesiassa leikkauksen aikana käytetään yleistä anestesiaa maskilla tai endotrakeaalisella menetelmällä.

Endotrakeaalinen menetelmä

Lisäksi antiseptisen liuoksen avulla prosessoidaan paikka, jossa toimenpide suoritetaan, eli perifeerinen liitoskappale.

.

Sitten liitoksen kapseli lävistetään ja lisätään suolaliuosta, joka edistää kudoslaimennusta ja siten helpottaa instrumentin kulkua ja parantaa visualisointia.

.

Kolmisessa paikassa troikarin avulla tehdään punktureja, joiden kautta otetaan käyttöön artroskooppi (kamera), jonka avulla kaikki rikkomukset voidaan nähdä mahdollisimman tarkasti. Tarvittaessa lisävälineitä lisätään punktuureihin, jotta poistetusta kudoksesta poistetaan leikkaus leikkauksen sisällä.

Komplikaatiot leikkauksen jälkeen

Arthroscopy, kuten kaikki kirurgiset toimenpiteet, voi johtaa komplikaatioihin. Riskit vähenevät vähimmäistasolle, mutta seuraukset ovat todennäköisesti seuraavat:

• Puhdus ja tulehdus punktuurien ympärysmitta.
• Kipu nivelessä.
• Vääristyneistä laskimoista on verenvuotoa. Tämä komplikaatio on hyvin harvinaista. Vähemmän traumaa aiheuttavien työkalujen käyttö vähentää riskejä lähes nollaan.
• Neurologisen luonteen rikkominen, ilmaistuna pienentyneen herkkyyden muodossa, tunnottomuus. Tässä tapauksessa sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa.

kuntoutus

Kuntoutusaika on erittäin tärkeä hetki, koska oikealta valitulta joukolta toimintoja Täydellinen noudattaminen riippuu siitä, kuinka nopeasti työkyky palautuu ja ylläpidetään toiminnallisuutta.

Kiinnittämällä siteet

Pistekohtaan kohdistuu sidos, joka suojaa eri infektioita vastaan, ja lääketieteellinen ammattilainen saa vaihtaa sen. Pukeutumisen aikana punktiokohdetta käsitellään antiseptisilla aineilla.

Kuntoutusta nivelrungon niveltulehduksen jälkeen kuuluu myös lääkkeiden ottamiseen:

• Infektioiden välttämiseksi antibiootteja määrätään ottaen huomioon yksittäinen intoleranssi.
• Valmisteet, jotka estävät tulehduksen.
• Särkylääkkeitä.

LFK arthroscopic brachial ripulin jälkeen

LFK (terapeuttinen ja urheilukeskus) on kuntoutuksen perusta. Aloita harjoitusten tekeminen paremmin seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen.

Terapeuttiset harjoitukset, joissa on liikkumaton sidos

Ensimmäisten viiden päivän aikana, joilla on terve käsi, on välttämätöntä vaivaa käytetyn käsivarsien, joita ei ole vaikuttanut toimenpiteen aikana. Seuraavaksi voit venyttää olkapäätä pienimmän määrän.

Harjoitukset leikkauksen jälkeen kolmen ensimmäisen viikon ajan

Yksi harjoituksista on puristaa sormet käsivarresta

• Siivilöi lihakset muutaman sekunnin ajan.
• Pakkaa kädet sormet.
• Siirrä harja ja taivuta ranneosaa.
• Käynnistetään olkavyöalueen alue.

Tällaiset harjoitukset stimuloivat verenkiertoa ja eivät anna käden tunkeutua.

LFK: n poistamisen jälkeen

Voimisteluharjoitukset ensimmäisten päivien aikana sidoksen poistamisen jälkeen liitetään kipuun ja epämukavuuteen. Mutta harjoituksen ei pitäisi pysähtyä.

Harjoituksia neljäntenä kuntoutuksen viikolla:

Laita käsi seinälle, nosta sitä kevyesti ja laske sitten

• On tarpeen taivuttaa noin 90 asteen kulmassa niin, että käsi on yhdensuuntainen jalkojen kanssa ja suorittaa värähteleviä liikkeitä eri suuntiin.
• Laita käsi seinälle, nostakaa varovasti, laske sitten.
• Tuotetaan olkavarren pyörimisliikkeet, kun taas kädet on sijoitettava olkapään nivelille.

Näiden harjoitusten lisäksi voit simuloida pesua tai vetää ylös köyttä. Ajan myötä kuormitus olkapään nivelessä kasvaa.

Voimistelu tehdään vähintään kahdesti päivässä (parempi - 3) 10-15 kertaa jokaisessa vastaanotossa.

Sairaalaarkki leikkauksen jälkeen

Kun olkapään nivelistämisen jälkeen henkilö ei pysty työskentelemään useita päiviä riippumatta toiminnan luonteesta.

Viikon kuluttua voit mennä töihin, mikä ei liity raskaaseen fyysiseen rasitukseen (opettaja, kirjanpitäjä jne.). Urheilijat voivat palata harjoitteluun neljän kuukauden kuluttua.

Näin ollen sairaalan aika määräytyy ensisijaisesti punktion kuntoa ja sitten - ammattitoiminnan avulla.

Ladataan ...

Lähde: http://SustavInfo.com/vidy/plechevoy/artroskopiya-plechevogo-sustava/

Olkapään niveltulehdus

Lantion niveltulehdus suoritetaan kirurgisen osaston olosuhteissa yleisen tai paikallisen anestesian alaisena.

Kun potilas on asetettu tiettyyn asentoon, astukaa kosketusonteloon, natriumkloridin prosentuaalinen liuos tilavuusosuuteen 30 - 40 ml kapselin venyttämiseksi ja rakenteiden visualisoimiseksi paremmin.

Sitten tehdään pieni viilto, johon on lisätty erityinen väline - artroskooppi. Se on jäykkä putki, joka on varustettu optisella järjestelmällä.

Tutkimuksen aikana saatu kuva suurennetaan näyttöruudulla. Tutkimuksen aikana voit tunnistaa sairauden patologiset muutokset, mutta myös suorittaa sellaisia ​​toimia kuin:

• ligamenttien kiinnittäminen niiden erottamisen aikana;
• irrotettavien kudosten poistaminen;
• Osteofyyttien irtoaminen - luukudoksen marginaalinen lisääntyminen;
• kondromisten kappaleiden poisto;
• hypertrofisen synoviumin resektiota;
• hondroplastika;
• tarttumien poisto.

Sen jälkeen, kun on tehty artroskooppi merkitseviä positiivisia muutoksia vaikutuksen kohteena olevasta liitoksesta muodossa:

• kipu-oireyhtymän vähentäminen;
• vähentäen nesteen määrää suuontelossa;
• mikä lisää liitoksen liikkeiden amplitudia.

Edut arthroscopy

Artroskopia on nykyään vaihtoehto tavalliselle toiminnalle, jolla on laaja käyttömahdollisuus johtuen siitä, että sillä on seuraavat ominaisuudet:

1. Alhainen traumaattinen ja minimaalisesti invasiivinen.
2. Korkea informatiivisuus.
3. Hieman leikkauksen jälkeiset arvet.
4. Lyhyt kuntoutuksen aika.
5. Kyky puuttua lyhytaikaiseen sairaalaan.
6. Pieni osuus postoperatiivisista komplikaatioista.

Industeet artroskopialle

Artroskooppinen leikkaus on osoitettu seuraavissa olosuhteissa:

1. Selvennys diagnoosiin, jos muut tutkimusmenetelmät eivät olleet hyvin informatiivisia.
2. Kipu-oireyhtymän säilyttäminen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
3. Yhteisen vaurion, johon liittyy hemartroosi - verenvuoto yhteisen pussiin.
4. Hauislihasojon loukkaantuminen.
5. Nivelreuma, johon liittyy synoviumin hypertrofia.
6. Olkapään epävakaus (tavanomaiset harhaumat tai olkapään subluksaatiot).
7. Sairauden kehittyminen - lievän liikkeen liikkeiden voimakas väheneminen.
8. Impulssi-oireyhtymä (olkapää-scapular periarthritis) on tila, jossa lihakset sopivat lapsen kanssa, mikä aiheuttaa kipua olkapään irrottamisen ja taipumisen aikana.

Vasta

Vasta-aiheet artroskopiaan ovat vähäisiä. Näitä ovat:

• tulehdukselliset ilmiöt infektiivisen luuston niveltelossa;
• yleisten vasta-aiheiden esiintyminen kivun hoidossa (järjestelmän vakavat kompensoidut sairaudet verenkierto ja hengitys, maksan ja munuaispotilas, joilla on heikentynyt toiminta, allergiset reaktiot anestesian komponentit).

komplikaatioita

Artroskopian käsittelyä leimaa pieni prosenttiosuus komplikaatioista. On kuitenkin mahdollista, että

• verenvuoto vahingoittuneesta aluksesta käsittelyn aikana;
• Tarttuva tulehdus;
• iatrogeeniset vauriot nivelrakenteille.

kuntoutus

Koska artroskopian suorittamismenetelmä on luonteenomaista matala traumaattisuus, leikkauksen jälkeinen toipumisjakso kestää enintään 6-7 päivää. Toimenpiteillä pyritään seuraaviin seurauksiin:

• pehmytkudoksen turvotuksen vähentäminen;
• yhteyden moottoritoiminnan nopein palautuminen;
• lihasvoiman ylläpito.

Toimenpideohjelman kuntoutusohjelma alkaa sairaalassa ja jatkuu sitten poliklinikalla. Koko palautumisvaihe voidaan jakaa kausiksi:

Varhainen leikkauksen jälkeinen- sisältää:

• aseptisen kastikkeen käyttö;
• hoitohoito (kivun ja tulehdusilmiöiden lievittäminen);
• kuormituksen puuttuminen nivelessä kahden ensimmäisen päivän aikana;
• fysioterapia - alkaa kolmannella päivällä - pyrkii ylläpitämään lihasääntä, vahvistaen tuki- ja liikuntaelimistöä ja parantamaan verenkiertoa nivelessä.

Immobilisointijakso- on välttämätöntä kudosten parantumiselle ja vakaan arven muodostumiselle.

Lantion liitoksen kiinnitys sieppausasentoon suoritetaan seuraavien 3-4 viikon ajan.

Tänä aikana tehdään myös harjoituksia isometrisen voimistelun muodossa. Sähkömagostimulaatio suoritetaan.

Toiminta-ajan palauttamisen aikaolkapää. Seuraavat kuntoutustoimet toteutetaan:

• harjoittaa harjoitusta passiivisten liikkeiden muodossa, aktiivisen toiminnan aloittaminen;
• hieronta kursseja;
• fysioterapeuttiset menetelmät;
• urheilukuljetusten rajoittaminen (enintään kuusi kuukautta).

Artroskopian kustannukset

Tämä diagnoosi ja hoito on kallis menettely. Kokonaiskustannukset muodostuvat seuraavista palveluista:

• jäädä sairaalaan;
• eräänlainen anestesia;
• itse menettely;
• myöhempää kuntoutusta;
• kulutustarvikkeiden käyttö käytön aikana.

Näin ollen kulutustarvikkeiden käyttämien artroskopioiden kokonaiskustannukset ovat noin 45 tuhatta ruplaa ja korkeammat riippuen toiminnan volyymista.

Lähde: http://LechenieSpiny.ru/content/artroskopiya-plechevogo-sustava

Palautuminen artroskopian jälkeen olkapäästä

Olkapääntähystysleikkauksessa - minimaalisesti invasiivinen menetelmä leikkauksen, jossa kaikki käsittelyt suoritetaan pienten viiltojen kautta, pikemminkin kuin läpi suuri pitkittäinen viilto. Yksi tällaisen toimenpiteen eduista on lyhyt toipumisaika. Potilaan vastuuntuntoinen lähestymistapa kuntoutukseen vähentää komplikaatioiden määrää.

Palautusjakson ominaisuudet

Kuntoutustyö on niveltulehduksen artroskopian jälkeen melko pitkä. Täysi elpyminen kestää noin 4-6 kuukautta.

Alkuvaiheessa potilas tarvitsee kylmäpakkauksia ja raaja on tiukasti kiinnitetty levittämällä irrotettava side.

Ajanjakso, jonka aikana side on tarkoitus kuluttaa, määrittelee hoitava lääkäri riippuen suoritettujen manipulaatioiden ja potilaan tilasta.

Kun kipu-oireyhtymä ilmenee, potilas saa käyttää mitä tahansa sopivaa kipulääkitystä ja anti-inflammatorisia lääkkeitä on määrätty estämään komplikaatioita.

Yksi kuntoutuskauden tärkeimmistä vaaroista on lihasatrofia ja erilaiset pysähtymäiset ilmiöt.

Tämän välttämiseksi tarvitset erityistä voimistelua, joka auttaa vahvistamaan liitosta.

.

Ensimmäisten 1-2 päivän aikana on parempi, ettet vaivaa kättä, minkä jälkeen vähimmäiskuormitus on sallittua, mikä pitäisi kasvaa joka päivä.

.

Ensimmäisen fyysisen rasituksen on oltava hoitavan lääkärin valvonnassa, ja hänen on kerrottava potilaille kaikki säännöt fysioterapian harjoittamisesta.

Toisena päivänä toimenpiteen jälkeen harjoitukset suoritetaan kolmessa asennossa: makaa terveellä puolella, makaa selässä ja seisoo.

Kolmannesta päivästä on tarpeen jatkaa kuntosalilla.

Potilaan yleinen tilanne paranee yleensä merkittävästi 5-6 vuorokauden ajan, ja päätehtävistä tässä vaiheessa on aktivoida loukkaantuneen raajan moottoritila. Kaikkien harjoitusten tarkoituksena on parantaa paikallista verenkiertoa ja estää hartioiden lihasten hypotrofia.

Potilaan on seurattava kudoksen tilaa: komplikaatioiden puuttuessa sairaalasta päästään purkamaan yhden päivän kuluttua toimenpiteestä

Kun suoritat harjoituksia, potilaan on kuunneltava huolella omia tunteitaan.

Jos kipu liikunnan aikana tai sen jälkeen tulee liian voimakasta eikä vähennä, on tarpeen kertoa hoitavalle lääkärille.

Tarvittaessa sinun on pienennettävä kuormaa tai nostettava toinen harjoitusryhmä.

Terapeuttisten harjoitusten säännöt

Sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä, jotta voit tehostaa mahdollisimman tehokkaasti harjoituksia. Muutoin LFK tuo keholle enemmän haittaa kuin hyvää.

1. Potilas tarvitsee systemaattista: harjoittaa harjoittelua joka päivä, noudattamalla selkeästi kaikkia lääketieteellisiä suosituksia. Henkilökohtaiset mieltymykset harjoitusten valinnassa eivät saisi olla tärkeitä. Jos tunnet olosi huonoksi, yritä tehdä kaikki mahdolliset toimenpiteet, myös istuma-asennossa.
2. On tärkeää noudattaa tiettyjä turvamenetelmiä. Kaikki toimenpiteet toteutetaan asteittain. On otettava huomioon kehon ominaisuudet, jotta ongelma ei vahingoita. Jos on mahdollista, vähintään kaksi ensimmäistä viikkoa on parempi käydä LFK: n kuntosalilla, jotta oppitunnit ovat asiantuntijan valvonnassa.
3. Kuormitukset kasvavat vähitellen asiantuntijoiden suositusten mukaisesti. Muuten on olemassa vaara, että nivelreuma voi vahingoittaa peruuttamattomasti, minkä jälkeen kirurgista toimenpidettä vaaditaan uudelleen.
4. Terävät liikkeet ja liialliset kuormat jätetään pois, olkapää suojataan. Jos suositellut toimenpiteet ylittävät potilaan kyvyt, kerro niistä lääkärille ja hävitä ongelmalliset harjoitukset.

Kiirehtiä ja yrittää "hypätä pääsi yli" ei ole hyvä idea

Tietenkin jokainen potilas haluaa toipua mahdollisimman nopeasti palauttaakseen nopeasti normaaliin elämään. Mutta et voi kiirehtiä. On välttämätöntä, että lihakset vähenevät voimakkaasti.

Aktiivisen liikunnan saaminen tapahtuu yleensä 3-6 viikon kuluttua toimenpiteestä, termit asetetaan jokaiselle potilaalle erikseen.

Kun voimansiirto on sallittu, potilas voi jo työskennellä painoilla, kumimaiskuilla ja lohkosimulaattoreilla.

Käytetään myös kumipalloja tai erikoisalustoja.

Kuntoutuksen voimistelu voidaan ehdollisesti jakaa useille ryhmille:

• valoiset toimenpiteet lihasäänelle;
• pakottaa aktiiviset kuormat koko olkapääosaan;
• lataa lisälaitteiden avulla.

Sinun täytyy aloittaa käsien lämmittäminen, olkapäät pysyvät liikkumattomina. Harjat suorittavat pyöreitä liikkeitä vuorotellen eteenpäin ja taaksepäin, vähintään 3-5 lähestymistapaa tarvitaan.

On olemassa myös harjoituksia vahvistamaan nivelsiteitä, joista monet tuntevat jopa kouluopetusta liikuntakasvatuksessa. Kädet mutkaavat kyynärpäissä ja pysyvät yhdensuuntaisina lattian kanssa, terät vähenevät vähintään 5-7 kertaa. Kun nivel on vaivattu pyöreän liikkeen avulla.

Voimavarat koostuvat harjoituksista, joissa on laajennus tai käsipainot. Ensimmäisten harjoitusten aikana sinun tarvitsee vain ottaa kevyimmät käsipainot tai painot. Tällaiset toimet auttavat paitsi vahvistamaan vahingoittuneita nivelsidejä, myös lihasmassan rakentamiseen.

.

Yksi käytetyimmistä simulaattoreista on voimistelu. Seuraavaa harjoitusta suositellaan: kädet vedetään ylös, tikku asennetaan lattian suuntaisesti. Hidassa liikkumisessa se liikkuu oikealle ja vasemmalle, mikä mahdollistaa kosketuksen lähes kaikkien nivelen lihasryhmien kanssa.

.

Ensimmäisten päivien jälkeen leikkauksen jälkeen jokainen toiminta tuo potilaan epämukavuutta.

Kivulias aistimuksia aktivoitumisen jälkeen vahvistetaan, ja kipu on aivan normaalia.

Mutta jos et siedä sitä, on parempi lopettaa harjoitukset välittömästi ja antaa potilaalle rauha ja kylmä pakata.

Lähde: http://diametod.ru/endoskopiya/vosstanovlenie-posle-artroskopii-plechevogo-sustava

Olkapään niveltulehdus (olkapää): leikkaus, kuntoutuksen jälkeen

Arthroscopy suoritetaan kahdessa tapauksessa: kun tarvitaan yhteinen diagnoosi tai kun sen operatiivinen hoito on tarpeen. Menettely toteutetaan julkisissa laitoksissa ja yksityisissä klinikoissa.

Toimenpide suoritetaan käyttämällä endoskooppista laitetta - artroskooppia. Sen avulla voit hoitaa paitsi nivelsairauksia, myös nivelsiteitä. Menettelyllä on jälkitapahtuman mahdollisuudet: siksi oikea kuntoutus on äärimmäisen tärkeää. Puolet koko hoidon onnistumisesta riippuu siitä.

Mitä heillä tehdään olkapään artroskopialla?

Kuten edellä mainittiin, menettelyä käytetään erilaisten nivelsairauksien diagnosointiin ja patologisten sairauksien hoitamiseen. Sisällyttäessä sitä voidaan käyttää olkapään nivelen hoitoon (oikea ja vasen, ei ole väliä).

Terapeuttinen artroskopia on hyvä, koska se on minimaalisesti invasiivinen tekniikka. Toisin sanoen, kun se suorittaa minimaaliset vahingot kudoksille. Tämä lisää hoidon onnistumista, vähentää postoperatiivisten komplikaatioiden todennäköisyyttä ja toimivat kudokset palautuvat paljon nopeammin.

Useimmiten olkapään artroskopia suoritetaan erilaisilla traumaattisilla vammoilla, harvemmin synnynnäisten viko- ja epämuodostumien kanssa. Mutta tällaisten vikojen diagnoosissa käytetään usein menetelmää, etenkin kun MRI tai CT ei anna täydellistä kuvaa patologiasta.

Menettely voidaan toteuttaa lähes mistä tahansa ihmisen kehossa olevasta nivelestä. Useimmissa tapauksissa lonkan, polven, olkapään ja kyynärpään nivelet ovat kuitenkin käytössä. Menetelmän tehokkuus riippuu suoraan siitä, missä patologia on lokalisoitu.

Artroskopian ansiosta voit parantaa kymmeniä erilaisia ​​olkapään sairauksia.

Sisältää, on mahdollista käsitellä paitsi nivelten, mutta myös lihaksia jänne jänteitä.

Menettelyn aikana ne voivat liittää lihakset ja jänteet murtumispaikalla, stabiloida nivelten ja poistaa luun kasvaimet.
valikkoon ↑

Merkit

Hartioiden nivelten rintasyöpä on määrätty kymmenkunta rusto- ja luukudos- tautia sekä lihasten ja jänteiden sairauksia. Usein se auttaa hoitamaan liitoksen epävakautta urheiluvammojen jälkeen.

Olkapään niveltulehdus

Luetteloluettelot:

1. Solunsalpaaja-akromaalisen nivelten nivelrikko, erilaiset degeneratiiviset dystroopat patologiat.
2. Subakromaattinen vaurio.
3. Kapseli (se on myös "jäädytetty olkapää").
4. Kiertokahvan aukkoja ja vammoja.
5. Pitkäaikainen virtaava jännetulehdus.
6. Useat jänteiden vaurioita (mukaan lukien niiden repeytymät), pitkän bicepipään jänteen mansetti.
7. Epästabiilisuus olkapäässä.
8. Tavallinen dyslocation (olkavarren krooninen epävakaus).

Artroskopiaa voidaan käyttää myös kuvattujen sairauksien diagnosointiin (vaikka suurin osa niistä voidaan havaita magneettiresonanssikuvauksella tai tietokonetomografialla).

Menetelmää käytetään usein nivelten degeneratiivisten dystrooppisten patologioiden yhteydessä. Tällaisia ​​patologioita voi olla useita kymmeniä, joista syntyy tuntemattomista syistä (toisin sanoen ilman edellisen vammoja tai ilmeisiä taipumuksia).
valikkoon ↑

Vasta

Arthroscopy pidetään turvallisena menettelynä, jossa lievää jatkuvaa kuntoutusjaksoa. Kuitenkin jopa tällaisilla turvallisilla menetelmillä on vasta-aiheita.

Absoluuttiset vasta-aiheet ovat:

1. Haavoittunut haava interventioalueella.
2. Yleiset (systeemiset) infektioprosessit.
3. Märkivä vaurioita ja vakavuus tulehduksen kudoksissa toimivat yhteisen (koska infektioriskin liitoksen).
4. Luu- tai fibroottinen ankylosis. Nämä ovat patologeja, joissa liitosleikkuri on suljettu luulla tai sidekudoksella. Ankiloosin takia vaikuttavan nivelen täydellinen immobilisaatio kehittyy.
5. Potilaan yleinen sammuminen, vaikea kuume, yleinen heikkous, huonovointisuus, kakeksia.

Terve ja vahingoittunut olkapää

Suhteelliset vasta-aiheet:

• liiallinen vaurio ligamentaarisen laitteen tai yhteisen kapselin repeämien kanssa tai ilman tiukkuutta vaurioitunut liitoskohta - koska se ei kykene normaalisti venyttämään nivelonteloa myöhempään visualisointi.
• massiivinen verenvuoto operatiivisessa yhteisiä, pitkän aikavälin kohtalaista verenvuotoa - koska kyvyttömyys valua verta jotka häiritsevät harkita sisäistä rakennetta.

Kuvatut vasta-aiheet ovat merkityksellisiä sekä diagnostiselle että terapeuttiselle artroskopialle suhteessa mihin tahansa nivelten ryhmään.
valikkoon ↑

Mahdolliset komplikaatiot artroskopian jälkeen

Turvallisuudesta huolimatta suhteellisen harvinaisissa tapauksissa toiminta voi päätyä vakavaan seuraukseen potilaan terveydelle. Onneksi useimmat komplikaatiot voidaan havaita ja pysäyttää parin päivän kuluessa tai heti "paikallaan".

Mahdolliset komplikaatiot olkapään artroskopiasta:

1. Vaskulaaristen haarojen (valtimoiden tai laskimoiden) tai hermosolmujen vauriot. Komplikaation todennäköisyys kehityksessä on alle 1%, se tapahtuu äärimmäisen harvoin.
2. Neurologiset komplikaatiot, mukaan lukien ihosairauksien parestesiat (puutuminen). Yleensä ne johtuvat epäonnistuneesta anestesiasta, johon liittyy ihonalaisia ​​hermosoluja. Tilanne on usein, mutta yleensä väliaikainen, kulkee itsestään ja ei aina vaadi hoitoa.
3. Venytysliike, lihakset ja muut kudokset venyttämällä tai vahingoittumalla. Suhteellisen harvinainen komplikaatio, yleensä parantunut pari viikkoa.
4. Hyvin harvoin loppuun leikkauksen kirurgi unohtaa poistaa haavan alueen mitään työkalua, sideharso turunda tai muita lääketieteellisiä lisävarusteita. Joskus haava rikkoutuu rikkoutuneiden instrumenttien palasista operaation aikana.
5. Mahdollinen verisuonien tai laskimoiden mahdollinen tromboflebiitti, joka kulkee olkapään nivelen ympärillä.
6. Mahdollinen leikkauksen jälkeinen tarttuva niveltulehdus, esiintyy,% tapauksista.
7. Harvoin (ei enemmän kuin,%) hemartroosin kehittyy massiivinen ja kivulias verenvuoto toimivat yhteisen.
8. Erittäin harvoin kehittyy algodystrofista oireyhtymää kipua ja liikkumatonta liikkumista varten. Yleensä onnistuneesti käsitelty, mutta erittäin pitkä (elpyminen voi kestää yli vuoden).

valikkoon ↑

Miten arthroscopy of the shoulder joint tehdään?

Askel askeleelta, prosessi näyttää tältä:

1. Menettely alkaa siitä, että potilas on sijoitettu leikkauspöytä jotta kirurgi oli helpoin pääsy vaikuttanut yhteinen. Tavallisesti potilas on sijoitettu terve puolella, kädessä vaikuttaa varsi vedetään ylös ja tuottaa sen pidennys riippuvan kuorman järjestelmä.
2. Tee punktuuri: neula ruiskutetaan liitokseen ja fysiologinen suolaliuos liuos ruiskutetaan ruiskun läpi. Tee se onteloon niin paljon kuin voidaan venyttää ilman tätä käyttöön artroskoopista ei toimi (paitsi ruston vaurioita).
3. Iholla tehdään pieni viilto, jonka kautta nivelkalvo lävistetään trolikilla.
4. Lääkäri päätyy niveltulehdukseen ja suorittaa ensisijaisen tutkinnan vaurioituneen nivelen ontelosta.
5. Näkyvyyden parantamiseksi lisätään fysiologista suolaliuosta.
6. Tarvittaessa lääkäri saa lisäpoistoja sekä toiminnan alusta että koko pituudeltaan. Niiden kautta ei vain fysiologinen liuos lisätään yhteyksien huuhtelemiseksi vaan myös erilaisiin kirurgisiin välineisiin. Potilas tässä vaiheessa saattaa tuntea lievää epämukavuutta johtuen mekaanisen käsittelyn liitoksen, mutta ei paljon muuta (olkapää ei loukkaantunut).

Ompelu kudosten aikana artroskopian olkapää

Menettelyn jälkeen käytetään desinfiointiainetta pehmustettuun alueeseen, ja tarvittavat lääkkeet (riippuen tilanteesta) on määrätty.
valikkoon ↑

Onko se satuttaa ja mihin anestesiaan tehdään?

Yleensä niveltulehduksen artroskopia suoritetaan yleisanestesiassa. Käytetty maski tai endotrakeaalinen anestesia. Tällaiset lajit ovat varsin turvallisia, kokonaan vievät potilaalta kipua ja aiheuttavat suhteellisen harvoin haittavaikutuksia.

Vähemmän tavallisesti käytetään paikallista anestesiaa, mutta potilas ei edes hänen kanssaan tunne kipua. Kipu ja turvotus voivat ilmetä leikkauksen jälkeen. Tällaiset haittavaikutukset pysäytetään lääkityksellä.

Mitä anestesiaa käytetään paikallispuudutukseen riippuu taudista, jota on hoidettava. Joskus käytetään anesteettisen parin yhdistelmiä.

Kuitenkin paikallista anestesiaa käytetään harvoin tässä toiminnassa: vaikka potilas ei kokene kipua tämän vaikutuksen alla, hän voi tuntea epämukavuutta.

On myös erittäin harvinaista tehdä selkäydin anestesiaa anestesian antamisen selkäydinkanavalla. Anestesia tässä tapauksessa saavutetaan selkäydinten tasolla: potilas ei tunne edes epämiellyttäviä tunteita toimenpiteen aikana.

Ongelmana on vain tällaisen anestesian seuraukset - spinaalinen anestesia, vaikkakin harvinainen, mutta voi antaa varsin vakavia komplikaatioita.
valikkoon ↑

Yhteinen artroskopia (video)

valikkoon ↑

Mistä ja kuinka paljon se maksaa?

Toimenpide suoritetaan vain suurissa sairaaloissa tai suurissa yksityisissä klinikoissa. Kuinka paljon menettely maksaa? Se riippuu terveydenhuollosta ja alueesta.

Joskus arthroscopy on maksutonta, jos potilaalla on kiintiö. Ongelmana on, että tässä tapauksessa sinun on odotettava operaatiota jonon järjestyksessä. Jono voi viivästyä monen kuukauden ajan.

Julkisen terveydenhuollon laitoksissa maksetun olkapään artroskopian kustannukset ovat keskimäärin 25 000 ruplaa. Yksityisissä klinikoissa kustannukset ovat korkeammat: 35-40 tuhatta.
valikkoon ↑

Kuntouttaminen olkapään artroskopian jälkeen: miten toipua?

Artroskopian jälkeinen palauttaminen on erittäin tärkeä vaihe, josta menettelyn tehokkuus riippuu usein.

Jos kuntoutusta ei suoriteta oikein, eri komplikaatioita on mahdollista.

Useimmiten käytetyllä olalla vain paranee hyvin pitkään, ja potilas voi kokea kipua tai epämukavuutta.

Haavat lantionartroskopian jälkeen

Tällaisten ongelmien välttämiseksi leikkauksen jälkeinen aika on suoritettava täysin ja ehdottomasti lääkärin suositusten mukaisesti.

Talteenottovaihe voi sisältää tällaisia ​​menetelmiä:

1. Ensimmäistä kertaa potilas rajoittaa kokonaan olkavarren liikkeitä: sitä ei voida ladata edes vähäisin.
2. Vähitellen alkaa määrätä fyysisiä harjoituksia LFK: ssa (terapeuttinen ja urheilukeskus).
3. Eri fysioterapeuttisia toimenpiteitä (lukuun ottamatta lämpöä - ne voivat aiheuttaa tulehdusta), hieronta (vain ei käsikirja).
4. Aluksi on mahdollista käyttää erilaisia ​​ortopedisia tuotteita, jotka pysäyttävät toimivan olkapään.

Kuntoutus voi olla melko pitkä ja kestää kuusi kuukautta.

Kuntoutuksen jälkeen potilaan tulee asteittain lisätä nivelen kuormitusta. Ensimmäisen 2-3 vuoden aikana toimenpiteen jälkeen sinun tulee käydä lääkärin kanssa, jotta voit tutkia olkapääsi (vaikka komplikaatioita ei olisi olemassa). Tätä suositellaan useita kuukausia.

Lähde: http://osankino.ru/operacii/artroskopiya-plechevogo-sustava.html