Täydellinen kuvaus aivojen ateroskleroosista: syyt, hoito, ennuste

Tässä artikkelissa kerrotaan, miten ja miksi tauti on kehittää aivojen ateroskleroosin, ilmenemismuotoja ja seurauksia taudin mitä ovat hoitoja ja miten tehokkaita ne ovat.

artikkelin sisältöä:

  • olemus ja vaiheissa taudin
  • Syyt ja ateroskleroosin riskitekijöitä
  • oireita, mahdollisia komplikaatioita
  • diagnostisia menetelmiä
  • nykyinen hoito
  • ennusteen

Valtimonkovettumistautiin aivoissa - kaventumisen tai tukkeutumisen plakin verisuonia, jotka tuovat verta aivoihin. Tulos Näiden muutosten - heikentymisen verenkierto aivoihin, heikentynyt normaalin rakenteen ja toiminnan menetys.85-90% tapauksista sairaita yli 45-50 vuotta.

oireet ja seuraukset ateroskleroosin aiheuttamia aivojen aluksia, eroaa ajoittain huimausta ja vähentää muistin ennen iskua( aivokudoksen kuolio osa) potilaista Vaikeavammaisille( halvaus, menetys kyky kävelyä ja alkeis itsepalvelu).

tauti kehittyy vähitellen useiden kuukausien tai jopa vuosia.80-90%: lla potilaista ensimmäisen ilmentymä ateroskleroosin aivojen verisuonet eivät riko yleiskunto ja heidän perinteistä elämäntapaa. Jos sen jälkeen niiden esiintyminen nähdä erikoislääkärin, taudin etenemistä ja peruuttamaton häiriö aivojen verenkierron( isku) voidaan estää.Kohtelu sairaus- muodossa määräajoin kursseja 2-3 kertaa vuodessa.20-30% tapauksista vaaditaan leikkausta.

instagram viewer

kohtelevat neurologi. Tarvittaessa leikkauksen mukana verisuoni- tai endovaskulaarisia neurokirurgia. Täydellinen hoito ei ole mahdollista, estää etenemisen patologisia muutoksia verisuonten ja normalisoida aivojen verenvirtausta kuin mahdollista.

ydin, taudin vaiheissa

Atherosclerosis ja aivoverisuonten - krooninen sairaus, joka perustuu tappion verisuonen seinämän plakin - talletukset yli kolesteroli muodossa kyhmyt. Nämä plakit työntyvät suonen onteloon, aiheuttaen luminaalisen kaventuminen, voimattomuus ja seinämän kimmoisuuden. Tauti vaikuttaa ainoastaan ​​valtimo - verisuonia, jotka kuljettavat verta rikastunut happea ja ravinteita aivoihin.

ateroskleroosiin verisuonten patologisia muutoksia aivojen valtimoiden ateroskleroosi esiintyä useissa vaiheissa, ja yleensä asteittainen eteneminen:

  1. Liialliset määrät kolesterolia( aterogeenisen rasvat, lipidit) veressä - hyperkolesterolemia, hyperlipidemia.
  2. kyllästys sisäseinät aivovaltimoiden kolesteerisesta sulkeumia, niiden kertymistä muodossa kyhmyt, plakkeja.
  3. tulehdus verisuonen seinämään, muodostumista tiheä arpi, suurentaa kolesterolin plakkien, muuntaminen ateroskleroottisen.
  4. kalsium plakkien pinnalle katkosten aiheuttaa verihyytymiä.
  5. ahtauma tai häviämisestä( täydellinen päällekkäisyys) ontelon valtimoiden trombien ja plakit, lujuus laskee, riski spontaani repeämä aluksen.
  6. vähentynyt valtimon veren virtausta, verenkiertohäiriöitä tai tunnottomuus( aivohalvaus) aivojen.
vaiheissa ateroskleroosin etenemisen. Klikkaa kuvaa suuremmaksi
Klikkaa kuva suuremmaksi

syyt ja ateroskleroosin riskitekijöitä ovat

aivoverisuonten on vain yksi suora syy kehitykseen - lisääntynyt veren kolesteroli ja muut aterogeenisiä rasvaa( LDL-, triglyseridit). Tällainen aineenvaihdunnan häiriöt voivat syntyä vain rajallinen määrä ihmisiä( noin 30-40%).Yksilöt suurentunut riski sairastua tautiin kutsutaan riskiryhmä:

  • ikä yli 45 vuotta;
  • lihavuus;
  • verenpainetauti( korkea verenpaine);
  • läsnä aivoarterioskleroosi tiiviissä sukulaisia;
  • diabetes;
  • tupakointi;
  • järjestelmällinen alkoholin väärinkäyttö;
  • liikunnan puute;
  • veren hyytymistä( verihyytymiä).

on 50-60%: lla potilaista, joilla ateroskleroosi on aivovaltimoiden yhdistettynä samanlainen verisuonileesioita muissa kohdissa( sepelvaltimot sydämen, aortta, alaraajojen, munuainen, suolet).Siksi tyypillisiä oireita hermoston yhdessä ateroskleroosia myös muualla varottava ateroskleroottisten vaurioiden aivovaltimoiden.

Oireet ja vaikutukset aivoarterioskleroosi

itse ateroskleroosin aivoissa ei ole vaarallinen eikä ilmetä. vaara ja negatiiviset oireet aiheuttaa sairauksia ja aivoverenkierron häiriöt, joka laukaisee ateroskleroosi.

oireiden ja aivoarterioskleroosi voi olla akuutti( ilmaantuneen) tai krooninen( havaittu useita kuukausia, vuosia).Ilmenemismuodoissa tämän taudin näkyvät taulukossa:

Sairaudet Manifestations ja
oireet Akuutti: ohimenevä aivoverenkiertohäiriö, iskeeminen aivohalvaus, verenvuotohalvaus Vaikea päänsärky
sokeus
tajunnan menetys tai puheen
halvaantuminen käsivarret ja jalat toisella puolella
kierretty kasvot
kriittinen heikkeneminen yleiskunto, hengenvaarallinen
Krooninen: enkefalopatia, pullistuma aivojen verisuonet, dementia Toistuva tai jatkuva kipeä pää bOli
Tinnitus, heikentynyt motoriikka
horjumista kävellessä, huimaus
heikkous ja tunnottomuus
kiristä tai epäselvä puhe
Vähentynyt muistia ja älykkyyttä
Mental
Vaikea päänsärky - yksi oireista aivoarterioskleroosi

Kurssi taudin,joka vaikuttaa

oireita 25-30%: lla potilaista, joilla ateroskleroosi voidaan kehittää 10-15 vuotta, aiheuttamatta häiriötä aivoverenkierron, näiden potilaiden kaikki arterii eriasteisesti iski ateroskleroottisen prosessin.15-20%: lla potilaista muutaman kuukauden tai vuoden, on vakavia verenkierron häiriö aivoissa, jotka johtavat itsenäisen kuin tauti prosessi vaikuttaa vain yksi valtimo.

oireita ateroskleroosin aivojen verisuonia ja aikaa niiden esiintymisen riippuu sellaisista tekijöistä:

    1. Degree parantaa kolesterolia - mitä korkeampi se on normi, sitä nopeammin etenee ateroskleroosia.
    2. käyttöikä yli kolesteroli yli 5 vuosi - riski aivojen ateroskleroosin kasvaa 50-60%.Eri piirteitä
    3. haarautuva aivovaltimoita ja niiden läpimitta. Esimerkiksi, jos heillä on tyypin runko( useita valtimot ovat vastuussa kaikista verenkiertoa) tai poispäin toisistaan ​​suorassa kulmassa - nopea ateroskleroosin etenemistä ja häiriöiden aivojen verenkierron varhain ja vaikea.
    4. ole yhteyttä kaulavaltimon ja selkärangan valtimoiden järjestelmissä aivoissa - ympyrä Willis eristäminen puute vakuustasoon. Tämä lisää riskiä vakavien ja varhaisen häiriöt aivojen verenkierron mukaan 60-70%.

  1. Mitkä valtimo hämmästynyt - jokainen alus on vastuussa veren virtaamista tietylle alueelle aivoissa: etummaisen aivovaltimon ja otsalohkon, keskimmäinen - parietotemporal takaisin - takaraivo ja pikkuaivot. Yleisin( 55-65%) vaikuttaa keskimmäisen aivovaltimon. Luotettavia diagnostisia menetelmiä

Epäillään aivojen ateroskleroosi on joko vahvistetaan tai vääräksi. Tätä tarkoitusta varten laboratoriokokeet( verikokeet) ja instrumentaalista( hardware tutkimukset) diagnoosi:

  • biokemiallinen analyysi veren rasva: kolesteroli, LDL( low density lipoproteins).Voit tehdä tämän, sinun täytyy luovuttaa verta laskimoon. Analyysi ei vahvistaa diagnoosin ateroskleroosin, vaan ainoastaan ​​määrittää, onko henkilö on vaarassa tauti: normit ylittyvät ainakin yksi näistä indikaattoreista.50% potilaista, joilla selviä ateroskleroosi oireita tutkittujen parametrit ovat normaalin rajoissa.
  • Doppler-ultraää-, kaksipuolinen skannaus aivoverisuonten. Informatiivisimman tutkimuksena ainoa merkittävä aivovaltimoita. Angiografia
  • aivovaltimoissa - käyttöönoton varjoaineen suoraan Valtimoiden kaulan. Kukin suuri ja pieni alus vastakkain ja tulee näkyy röntgenfilmille, X-ray monitori. Se on luotettavin menetelmä diagnosoinnissa ateroskleroosin.
  • aivojen kuvantaminen( CT tai MRI) laskimoon kontrastin materiaali - hyvä, nopea ja luotettava menetelmä diagnoosin, joka esittää tilan aivoverisuonten. Diagnostisia menetelmiä
aivoverenkierron ateroskleroosin

Nykyinen hoito

monimutkainen hoitotoimenpiteitä aivovaltimoiden ateroskleroosi:

  1. dieettiruoan;
  2. huumeiden korjaaminen kolesteroliaineenvaihduntaa;
  3. pienentää veren viskositeetti;
  4. parantaa aivojen verenkiertoa;
  5. verenpaine korjausta;
  6. leikkausta.

Hoito on elämän muodossa vuorottelevat hoitojaksojen monenlaiset tuotteet 2-3 kertaa vuodessa. Koska ateroskleroosi - sairaus taustalla, edeltäjä aivojen verenvirtausta, päätavoitteena hoidon - ei niinkään parannuskeinoa täysin, paljon etenemisen ehkäisemiseksi ja komplikaatioita. Täydellinen hoito on mahdollista vain alkuvaiheessa muutoksia.

1. Ruokavalion ruoka

Rajoittamalla määrä ruoasta kolesterolia, on mahdollista vähentää sen pitoisuus veressä.Ateroskleroosin aivojen aluksia kielletään eläinrasvoja, paistettuja ruokia, savustettu elintarvikkeita. Base ruokavalio - sisältävien tuotteiden omega-3-rasvahappoja( vihannekset ja hedelmät, kala, pellavaöljy ja oliiviöljy, pähkinät).

2. Huumeiden korjaus

kolesterolin aineenvaihduntaan vähentää säilöntäaineena kolesterolin käyttää huumeita:

    1. Antiquity: simvastatiini, lovastatiini, atorvastatiini, Atoris. Se on tieteellisesti todistettu, että säännöllinen saanti merkittävästi( 40%) vähentää iskeemisen aivohalvauksen ja muiden aivoverisuonitapahtumien. Tarpeeksi lääke yhden hakemuksen päivässä.
lääkkeet-antiikin käytetään pitoisuuden vähentämiseksi kolesteroli
  1. Omega-3-rasvahapot - tehokkain luonnossa esiintyvä aine vastaan ​​ateroskleroosin, mukaan lukien aivojen valtimot. Se on parasta toimittaa omega-3 täydentää ruokaa( pellavaöljy, keltainen kala, pähkinät).Myös tuottanut valmisteet ja ravintolisiä.
  2. E-vitamiini( tokoferoli).Itsessään osoittaa vähän vaikutusta vastaan ​​ateroskleroosin, mutta yhdessä muiden tavoin sen terapeuttiset vaikutukset paranevat.

3. nesteyttäminen veren

tahansa vaiheessa olevan ateroskleroosin aivoverisuonten - merkintä vastaanottamiseksi krovorazzhizhayuschih valmisteet:

  • asetyylisalisyylihappo, aspiriini, Cardiomagnyl, Magnikor, Lospirin;
  • klopidogreeli, Trombonet, Plavix, Plagril;
  • Varfariini Sinkumar. Sopivampi potilaalla on vaikea oireita aivoarterioskleroosi monimutkainen minkäänlaisia ​​häiriöitä aivoverenkierron.
verenohennuslääkkeitä

4. Parannetaan aivokapasiteetin

Drugs tässä ryhmässä ei ole vaikutusta kurssin ateroskleroosin aivojen aluksia, mutta avulla hermosolut eivät menetä toiminnon taustalla verenkierron häiriöt:

  • normalizers mikroverenkiertoa: Cavintonum, Trental, Cere Plestazol;
  • cerebroprotectors: sinnaritsiini, Fezam, Tserakson, Sermion, Neyrakson;
  • Nootropy: Tiotsetam, nootropics Pirasetaami, Cortexin.

5. verenpainemittari

normalisoimiseksi vähitellen kohonnut verenpaine ja pitää se normaalilla tasolla( joka ei ole suurempi kuin 140/90) hidastaa paheneminen ateroskleroottisten muutosten aivoverisuonten 30-40%.Tämän on esitettynä vastaanottaa asianmukaiset verenpainelääkkeet: bisoprololi, Berlipril, Liprazid, Valsakor. Heidät nimittää lääkäri-terapeutti tai kardiologi.

formulaatioita verenpainemonitorin

6. Kirurginen hoito: merkintöjen ja tehokkuuden

Atherosclerosis aivovaltimoiden suorittaa kahdenlaisia ​​toimintansa alukset: suonensisäiset( kautta punktio) ja auki( raon).Kirurgisen hoidon indikaatiot ovat rajoitetut tai pienet( enintään 1 cm) kapeneminen, joka on yli 50% 1-3 tärkeintä aivoaalusta. Yhdenmukainen usean valtimotulehduksen toiminta on epäkäytännöllistä.Merkkejä esiintyy 45 prosentilla potilaista. Ne voidaan määrittää vain angiografian tai aivojen tomografian jälkeen.

Suonensisäinen Leikkaus

Suonensisäinen interventiot - se on todella tehokas tapa estää seurauksia käynnissä ateroskleroosin( iskeeminen aivohalvaus).

ydin toiminta: reiden valtimoon punktio tai lapa, käyttöönotto onteloon ohuen katetrin, joka on valvonnassa tietokoneen laite kuljetetaan vasokonstriktiota aivojen. Tällä alueella asennetaan stentti( jousi), joka poistaa supistumisen. Suonensisäiset

toiminta

Perinteiset avokirurgian

interventio aluksilla sijaitsevat kallon sisään, ei ole teknisesti mahdollista. Joten voit poistaa ateroskleroottiset plakit kaulan kaulavaltimossa. Käytetään joko suoraan revennyt plakin poisto valtimon ontelon( endarterektomian leikkaus), tai vaihdosta keinotekoinen proteesin muutettua osuutta( ohitusleikkaus, verisuonisiirrännäisten).

parhaita arvioita

tilastoja taudin aivojen ateroskleroosin ovat:

  • 50-60%: lla potilaista on 40-vuotiaita ja 55 vuotta taudin oireiden päättyy aivoinfarktin takia terävä kaventuminen suuri aluksen. Vaikutukset 45-55 prosenttiin heistä - syvästä vammaisuudesta tai kuolemasta.
  • Noin 80% potilaista, joilla aivojen ateroskleroosi yli 65-vuotiaista kärsii kroonisesta tai ohimeneviä aivoverenkiertohäiriöitä.30 prosentissa niistä on aivohalvaus.
  • 5-7% ihmisistä, tauti on oireeton eikä sillä ole seurauksia.

Nämä tiedot viittaavat siihen, että nuoremmat näyttävät oireita ateroskleroosin, sitä vaikeampi seuraukset ja huonompi ennuste. Jos ongelma havaitaan varhaisessa vaiheessa, 30-45% tapauksista se voidaan ratkaista endovaskulaarisella kirurgisella hoidolla. Ihmisillä 60 vuoden kuluttua alusten kaventuminen on löyhä - 80 prosentissa tapauksista lääketieteellinen hoito parantaa aivojen verenkiertoa.

Tilaa Uutiskirjeemme

Pellentesque Dui, Ei Felis. Maecenas Uros