Krooniline tonsilliidi kood

Krooniline tonsilliit - Ülevaade informatsioonist

Krooniline tonsilliit on kroonilise põletikulise infektsioonipõletiku aktiivne krooniline ägenemine mandlites, millel on tavaline nakkuslik allergiline reaktsioon. Infektsioosselt allergiline reaktsioon on tingitud püsivast mürgistusest infektsiooni intensiivsest fookusest, mis suureneb koos protsessi ägenemisega. See häirib kogu organismi normaalset toimimist ja koormab tavaliste haiguste kulgu, sageli muutub see sageli paljude levinud haiguste, nagu reuma, liigeste, neeruhaiguste jms põhjuseks.

Hea põhjusega kroonilist tonsillitti nimetatakse "20. sajandi haiguseks "edukalt" ületas 21. sajandi pöörde. ja see on endiselt peamine probleem mitte ainult otorinolarüngoloogia, vaid ka paljude teiste kliiniliste erialade jaoks, mille patogenees on põhiline roll allergia, fokaalsete infektsioonide ja kohalike ja süsteemsete immuunsuse puudulike seisundite puhul. Kuid põhifaktor, mis on selle haiguse ilmnemise seisukohast eriti oluline, on paljud autorid, on mandlite imetaja vastuse geneetiline reguleerimine spetsiifilise toimega antigeenid. Keskmiselt, vastavalt erinevate rahvastikurühmade uuringule, NSV Liidus 20. sajandi teises kvartalis, kroonilise tonsilliidi esinemissagedus kõikus 4-10% ulatuses ja juba käesoleva sajandi kolmandas kvartalis IB Soldatovi sõnumist NSVL-i otorinolinaaranoloogide VII kongressil (Tbilisis, 1975) järgnes see indikaator, olenevalt riigi piirkonnast, suurenenud 1, -3,%. Vastavalt VR Gofman et al. (1984), krooniline tonsilliit mõjutab 5-6% täiskasvanutest ja 10-12% lastest.

ICD-10 kood

J35.0 Krooniline tonsilliit.

ICD-10 kood J35.0 Krooniline tonsilliit

Kroonilise tonsilliidi epidemioloogia

Kodumaiste ja välismaiste autorite sõnul on kroonilise tonsilliidi esinemissagedus rahvastiku lõikes väga erinev: täiskasvanutel on see vahemikus 5-6 kuni 37%, lastel 15-63%. Tuleb meeles pidada, et haiguste ägenemiste ja kroonilise tonsilliidi kondüloomide vahel on haiguse sümptomid paljud on harilikult ja patsiendil on vähe või üldse mitte muret, mis oluliselt vähendab haiguse tegelikku levimust. Sageli ilmneb krooniline tonsilliit ainult seoses patsiendi uurimisega mõne muu haiguse vastu, mille arengul on suur krooniline tonsilliit. Paljudel juhtudel on krooniline tonsilliit, mis on ikkagi veel tunnustamata, kõik toniseerivate fookusnakkuste negatiivsed tegurid, nõrgestab inimeste tervist, halvendab elukvaliteeti.

Kroonilise tonsilliidi põhjused

Kroonilise tonsilliidi põhjus - füsioloogiliste haiguste patoloogiline muundamine (kroonilise põletiku areng) immuunsuse tekke protsess kõhunäärme mandlites, kus normaalselt piiratud põletikuline protsess stimuleerib produktsiooni antikehad.

Negatiivsed mandlid - immuunsüsteemi osa, mis koosneb kolmest tõkest: lümfotsüüt (luuüdi), lümfo-interstitsiaalne (lümfisõlmed) ja lümfoletiiliaalsed (lümfoidigregaadid, sealhulgas mandlid, erinevate organite limaskestad: neel, kõri, hingetoru ja bronhid, soolte). Neutriliste mandlite mass moodustab immuunsüsteemi lümfoidseadme tähtsusetu osa (umbes 1).

Kroonilise tonsilliidi sümptomid

Üks olulisi märke krooniline tonsilliit on juuresolekul stenokardia ja ajalugu. Sellisel juhul peab patsient alati avastama, kuidas kaasneb kehatemperatuuri suurenemine suuvalu ja pikkusega. Kroonilise tonsilliidi stenokardia võib olla väljendunud (raske neelamisvalu kõritel, neelupõletiku limaskestade märkimisväärne hüperemia, koos pankrease omadused mandlitele vastavalt vormidele, keha palavikuga seotud temperatuur jne), kuid täiskasvanutel ei ole see stenokardia klassikaline sümptomoloogia sageli sageli seal Sellistel juhtudel ilmnevad kroonilise tonsilliidi ägenemised ilma kõigi sümptomite tõsise teravduseta: temperatuur vastab madalad subfebriilväärtused (3, -3, C), neelamisvalu kõri neelamine on tühine, kogus on mõõdukalt halvenenud tervislik seisund. Haiguse kestus on tavaliselt 3-4 päeva.

Kus see haiget tekitab?

Kurjavalu. Neelamisvalu

Sõelumine

Kroonilise tonsilliidi skriinimine on vajalik reumaatiliste, südame-veresoonkonna haiguste, liigeste ja neeruhaigustega patsientidel Samuti on soovitatav meeles pidada, et tavaliste krooniliste haiguste korral võib krooniline tonsilliit esineda ühel või teisel viisil neid haigusi kui kroonilist fokaalinfektsiooni aktiveerima, mistõttu neil juhtudel on tegemist kroonilise haigusega tonsilliit. \

Kroonilise tonsilliidi diagnoosimine

Kroonilise tonsilliidi diagnoosimine on kindlaks tehtud subjektiivsete ja objektiivsete haigusseisundi tunnuste põhjal.

Toxic allergiavastase kujul kaasneb alati piirkondliku limfidenitom - suurenenud lümfisõlmed nurkades alalõualuust ees M. sternocleidomastoideus't lihasesse. Koos määramiseks lümfisõlmed on suurenenud, siis tuleb märkida, nende hellus, mille juuresolekul näitab nende osalemist allergilist toksilised protsessi. Muidugi, et kliiniline hindamine on vajalik, et välistada muud kolded infektsiooni piirkonnas (hammaste, igemete, oholonosovyh nina jne ..).

Mida on vaja uurida?

Pähkli mandlite tsoonid

Millised testid on vajalikud?

Antistreptolysin O vereseerumi antikehade Streptococcus A, B, C, D, F, G vere stafülokokkinfektsioon: antikehade seerumi stafülokokk

Kelle poole pöörduda?

ENT - arst Otolarioloog

Kroonilise tonsilliidi ravi

Lihtsa haigusseisundi korral toimub konservatiivne ravi ühe kuni kahe aastaga koos 10-päevaste kursustega. Juhul kui hindamise paiksed sümptomid tõhususe puudumise või süvenemine tekkisid (stenokardia), siis võib ta otsustada uuesti ravi. Ent veenvaid paranemise märke ja mida rohkem esinemist korduvad angiini pidada näidustus mandlite eemaldamine.

Toksilis-allergilise vormi I astmega võib ikkagi läbi viia kroonilise tonsilliidi konservatiivne ravi nakkuse kroonilise tontsilli fookuse aktiivsus on juba ilmne ja üldised tõsised komplikatsioonid on tõenäoliselt igal ajal. Sellega seoses ei tohiks kroonilise tonsilliidi konservatiivset ravi edasi lükata, kui ei täheldata olulist paranemist. Toksikoloogiline allergiline vorm II astme krooniline tonsilliit on ohtlik kiire areng ja pöördumatud tagajärjed.

Lisaks ravile

Tonsilliit: ravi Antibiootikume Tonsillektoomia tonsilliit (tonsillektoomia) Füsioteraapia stenokardia Antibiootikumid kurguvalu Antibiootikumid kurguvalu lastel kui ta kohtles? Tsebopim

ilive.com.ua

Äge tonsilliit (stenokardia) ja äge pharüngiit lastel

Äge tonsilliit (angiin) ja äge neelupõletik tonzillofaringit lapsi iseloomustab põletik ühte või mitut komponenti lümfoidse neelu tsükkel. Ägeda tonsilliidi (stenokardia) korral on lümfoidkoe tüüpiliseks akuutseks põletikuks peamiselt mandlid. Tondellofarüngiiti iseloomustab põletiku kombinatsioon lümfoidse rinnanäärmesõnga ja neelu limaskestaga, samas kui äge neelupõletik iseloomuliku ägeda põletiku ja limaskesta lümfoidse elemendid tagaseina neelus Lastel esineb sageli tüsistussfarüngiiti.

ICD-10 kood

• J02 Akuutne farüngiit.
• J02.0 Streptokoki farüngiit.
• J02.8 Teiste määratletud patogeenide tõttu äge pharüngeed. J03 Äge tonsilliit.
• J03.0 Streptokoki tonsilliit.
• J03.8 Teiste määratletud patogeenide põhjustatud äge tonsilliit.
• J03.9 Täpsustamata akuutne tonsilliit.

Kood RHK-10 J02 J03 äge neelupõletik Äge tonsilliit J03.8 Äge tonsilliit tõttu teiste konkreetsete ainete J03.9 Äge tonsilliit, täpsustamata J02.8 Ägeda farüngiidi tõttu, mis on tingitud teistest määratletud patogeenidest J02.9 Ägeda farüngiidi määratlemata

Stenokardia ja ägeda farüngiidi epidemioloogia lastel

Äge tonsilliit, farüngiit ja ägeda kurgumandli- ja neelupõletik arendada lastel enamasti pärast vanus , aastat, mis on tingitud arengut neelu lümfoidkoest ring eas. Ägeda hingamisteede infektsioonide struktuuris moodustavad nad vähemalt 5-15% kõikidest ülemiste hingamisteede ägedatest hingamisteede haigustest.

Stenokardia ja ägeda farüngiidi põhjused lastel

Selle haiguse etioloogias on vanuselisi erinevusi. Esimesel 4-5 eluaastal on äge tonsilliit / tonsillofarüngiit ja farüngiit peamiselt viirusliku iseloomuga ning on kõige sagedasemad adenoviirused, võib ägeda tonsilliidi / tonsillofarüngiidi ja ägeda farüngiidi põhjuseks olla herpes simplex viirus ja enteroviirused Coxsackie. Alates 5 aastat äge tonsilliidi tekkest saab oluliseks B-hemolüütiline streptokokk rühm A(S. pyogenes)mis muutub peaaegu 5-18 aasta vanuseks ägeda tonsilliidi / tonsillofarüngiidi (kuni 75% juhtudest) peamiseks põhjuseks. Lisaks sellele võivad äge tonsilliit / tonsillofarüngiit ja farüniti põhjused olla C- ja G-rühma streptokokid,M. pneumoniae, Ch. kopsupõletikjaCh. psittacigripiviirused.

Stenokardia ja ägeda farüngiidi põhjused lastel

Stenokardia ja ägeda farüngiidi sümptomid lastel

Ägeda tonsilliidi / tonsillofarüngiidi ja ägeda farüngiidi puhul iseloomustab äge seisund, millele tavaliselt kaasneb temperatuuri tõus keha ja seisundi halvenemine, valulikkus kõris, keeldumine väikelastel söömast, halb enesetunne, letargia, muud sümptomid mürgistus. Uurides nägemisnärvi seina mandlite ja limaskesta punetust ja turset, selle "granulaarsus" ja sissetungivus, peenise väljutamine ja pealetungid peamiselt mandlitele, piirkondlike haiguste suurenemine ja valulikkus anteropaarsed lümfisõlmed.

Stenokardia ja ägeda farüngiidi sümptomid lastel

Kus see haiget tekitab?

Haise kaela neelamisel neelus neelus laste kurguvalu

Mis teid häirib?

Com sisse kurgus

Stenokardia ja ägeda farüngiidi klassifitseerimine lastel

Esmane tonsilliit / tonsillofarüngiit ja farüngiit ja sekundaarsed on isoleeritavad, mis arenevad selliste nakkushaigustega haigused nagu difteeria, scarlet palavik, tularemia, nakkuslik mononukleoos, tüsbelus, inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV). Peale selle vabastavad nad ägedat tonsilliidi kerget vormi, tonsillofarüngiiti ja ägedat farüngiiti ning rasked, lihtsad ja keerulised.

Stenokardia ja ägeda farüngiidi diagnoosimine lastel

Diagnoos põhineb kliiniliste ilmingute visuaalsel hindamisel, sealhulgas otolariinoloogi kohustuslikul uurimisel.

Raske ägeda tonsilliidi / tonsillofarüngiidi ja ägeda farüngiidi korral ning haiglaravi korral tehakse perifeerse vereanalüüsi, mis näib keerulistes olukordades leukotsütoosist neytrofiloz ja vahetustega vasakul streptokokkide protsessi etioloogia ja normaalse leukotsütoos või leukopeenia ja kalduvus lümfotsütoosiga viirusliku etioloogiaga haigus.

Stenokardia ja ägeda farüngiidi diagnoosimine lastel

Mida on vaja uurida?

Neelupõletik (adenoidne) mandlit

Kuidas kontrollida?

Kõri ja neelu röntgen

Millised testid on vajalikud?

Üldine vereanalüüsil infektsioosne mononukleoos: antikehade Epstein-Barri viirus veres antistreptolysin O vereseerumi antikehade Streptococcus A, B, C, D, F, G veres

Kelle poole pöörduda?

Lapsed ENT - arst Otolarioloog

Stenokardia ja ägeda farüngiidi ravi lastel

Ravi varieerub sõltuvalt ägeda tonsilliidi ja ägeda farüngiidi etioloogiast. Streptokoki tüssüüfarüngiidiga on näidatud antibiootikume, neid ei näidata viirusnakkuseks, mükoplasmaalselt ja klamüüdiaga - antibiootikumid on näidatud ainult juhtudel, kui protsess ei piirdu ainult tonsilliidi või farüngiidiga, vaid levib bronhidesse ja valgus.

Patsiendil on haiguse akuutses perioodis voodipunkt keskmiselt 5-7 päeva. Toit on normaalne. Korgist loputatakse 1-2% Lugoli lahusega. 1-2% heksatheedia lahus (heksool) jms sooja joogi (Borjomi piim, nisupiimaga piim - 1/2 tl karedat 1 klaasi piima, piima keedetud viigimarjad jms).

Stenokardia ja ägeda farüngiidi ravi lastel

Lisaks ravile

Antibiootikumid kurguvalu Füsioteraapia stenokardia Antibiootikumid kurguvalu lastel mandlite eemaldamine (tonsillektoomia) tonsilliit: Ravi antibiootikumidega ravida tonsilliit Mis? Paxeladin Tsebepim Cedex Thymus'i ürdi

ilive.com.ua

Stenokardia (äge tonsilliit) - Ülevaade informatsioonist

Stenokardia (äge tonsilliit) on äge nakkav haigus, mida põhjustavad streptokokid või stafülokokid, harvemini muud mikroorganismid, mida iseloomustab põletikulised muutused neelu lümfadenootides, sagedamini kaelaine mandlites, mis väljendub kurguvalu ja mõõduka üldise mürgistus.

Mis on stenokardia või äge tonsilliit?

Pärmi põletikulised haigused on teada juba ammustest aegadest. Nad on saanud üldnimetuse "angina". Tegelikult, nagu soovitas B.S.Preobrazhensky (1956), mida nimetatakse "kurgu kurguvalu" koondab grupi erinevate haiguste neelu ja põletiku ise lümfadenoidsed vormid, aga ka tselluloos, mille kliinilised ilmingud on iseloomulikud koos ägeda põletiku tunnustega, neelupõletiku sündroom ruumi.

Otsustades asjaolu, et Hipokraat (V-IV kv. BC. E.) viitas korduvalt neuroloogiahaigusega seotud informatsioonile, mis oli väga sarnane stenokardiaga, võime eeldada, et iidsete arstide puhul oli see haigus väga tähelepanelik. Celsus kirjeldab mandlite eemaldamist nende haiguse tõttu. Kasutuselevõtt bakterioloogilise meditsiin tekitas liigitada haiguse patogeeni (streptokokk, stafülokokk, pneumokokk). Avamine Corynebacterium difteeria lubatud eristuda banaalne stenokardia anginopodobnogo haiguste - difteeria kurgu ja Scarlet ilmingud kurgus, kuna esines haruldaste palavikute tunnusjoon, isoleeriti iseseisvaks sümptomiks, mis oli selle haiguse jaoks isegi varem, XVII c.

XIX sajandi lõpus. kirjeldab haavandilise nekrootilise tonsilliidi erilist vormi, mille esinemine on tingitud Plaus-Vincenti fusospiroetilisest sümbioosist ja hematoloogiliste uuringute kliiniline praktika on tuvastatud neelu kahjustuste spetsiifilised vormid, mida nimetatakse agranulotsüütideks ja monotsüütideks stenokardia Mõne aja pärast kirjeldati haiguse spetsiifilist vormi, mis esineb seedetrakti-toksilise aleukiaga, mis on sarnane agranulotsüüdi angiini avaldumistega.

Võimalik on võita mitte ainult palatiini, vaid ka linguaalset, rinnanäärme rindkere mandleid. Kuid enamik põletikulist protsessi on lokaliseeritud mandlid, nii aktsepteeritakse "angiin" tähendab ägedat põletikku mandlitel. See on iseseisev nosoloogiline vorm, kuid tänapäevases mõttes on see põhimõtteliselt mitte üks, vaid kogu haiguste rühm, mis erineb etioloogiast ja patogeneesist.

ICD-10 kood

J03 Äge tonsilliit (tonsilliit).

Igapäevases meditsiinipraktikas on sageli kombineeritud tonsilliit ja farüngiit, eriti lastel. Seetõttu on kirjanduses laialdaselt kasutatavat ühendavat terminit "tonsillofarüngiit ent eraldi kantud on tüsidilliit ja farüngiit. Arvestades kriitilist tähtsust streptokoki haiguse etioloogia eraldati streptokoki tonsillitis J03.0), samuti äge tonsilliit tõttu teiste konkreetsete ainete (J03.8). Vajadusel kasutatakse nakkusohtliku aine identifitseerimiseks täiendavat koodi (B95-B97).

ICD-10 kood J03 Äge tonsilliit J03.8 Teiste määratletud patogeenide põhjustatud äge tonsilliit J03.9 Täpsustamata äge tonsilliit

Haavade kurgu epidemioloogia

Seoses töövõimetuspäevade arvuga on stenokardia kolmandaks pärast grippi ja ägedaid hingamisteede haigusi. Lapsed ja isikud sagedamini haige 30-40-aastasena. Arstile ligipääsu sagedus on 50 kuni 60 juhtu 1000 elaniku kohta aastas. Esinemissagedus sõltub rahvastikutihedusest, leibkonnast, sanitaarhügieenist, geograafilisest ja tuleb tõdeda, et linnaelanike haigus on puhtam kui maapiirkondade seas. Kirjandusest ilmneb, et 3% -l patsientidest tekib reumaatiline seisund ja reumaatilise haigusega patsientidel moodustub 20-30% juhtudest südamehaigus. Kroonilise tonsilliidi põdevatel patsientidel täheldatakse stenokardiat 10 korda sagedamini kui praktiliselt tervetel inimestel. Tuleb märkida, et umbes üks viiest, kes on kannatanud tonsilliidi, kannatab hiljem kroonilise tonsilliidi all.

Haavade kurgu põhjused

Neelupõletiku anatoomiline asend, mis määrab patogeensete keskkonnategurite laialdase kättesaadavuse, samuti arvukus vaskulaarsed pindmised ja lümfadenoidkud, pöörake seda mitmesuguste patogeensete laiade sissepääsude jaoks mikroorganismid. Elemendid, mis reageerivad ennekõike mikroorganismidele, on lümfadenoosi koe üksikud klastrid: kõhupiirkonna mandlid, eesnäärme mandlid, keele mandlit, toruja mandleid, külgmiste harud ja arvukad folliikulid, mis on hajutatud tagumisel neelu seinad.

Stenokardia peamine põhjus on epideemiafaktor - infektsioon patsiendilt. Haiguse esimestel päevadel on suurim nakkusoht, kuid haigestunud isikul, on nakkuse allikas (kuigi vähemal määral) esimese 10 päeva jooksul pärast stenokardiat ja mõnikord ka kauem.

30-40% juhtudest sügisel ja talveperioodil patogeenide esindatud viirused (adenoviirused liiki 1-9 koronaviirus, rinoviirus, gripiviirus ja paragripp viirused, respiratoorne süntsütiaalviirus jne). Viirus ei saa mitte ainult mängida sõltumatu patogeeni rolli, vaid see võib samuti põhjustada bakteriaalse floora aktiivsust.

Stenokardia sümptomid

Tüüpilised stenokardia sümptomid on - kõri terav valu, kehatemperatuuri tõus. Erinevate kliiniliste vormide hulgas on kõige tavalisemad stenokardia ja nende hulgas - katarraal, follikulaarne, lakunar. Nende vormide jagunemine on ainult tingimuslik, sisuliselt on see üks patoloogiline protsess, mis võib kiiresti areneda või peatada selle arengujärgus. Mõnikord on katarraalne stenokardia protsessi esimene etapp, millele järgneb raskem vorm või muu haigus.

Kus see haiget tekitab?

Kurghaigused Kõhupuhitus raseduse ajal Kõhukinnisus lastel

Stenokardia klassifikatsioon

Lähiajaloolise perioodi jooksul on tehtud mitmesuguseid katseid, et luua teatud tüüpi kõri angiini teaduslik klassifikatsioon, kuid iga lause selles valdkonnas oli tulvil teatud puudusi ja mitte "süü" autorite ja pidades silmas asjaolu, et ettevõte sellise klassifitseerimise kohta mitmeid objektiivseid põhjusi, praktiliselt on võimatu. Nendel põhjustel, eelkõige sarnasus kliinilised ilmingud, mitte ainult eri mikrobiootat banaalne, kuid mõned konkreetsed stenokardia, sarnasusi mõned erinevad etioloogilised tegurid, sagedased erinevused bakterioloogiliste andmete ja kliinilise pildi vahel jne, nii et enamus juhindudes praktilistest vajadustest diagnoosimisel ja ravimisel, lihtsustati tihtipeale kavandatavaid klassifikatsioone, mis mõnikord muudeti klassikaliseks esindused.

Need klassifikatsioonid olid ja on endiselt väljendunud kliinilise sisuga ja on loomulikult väga praktilised, Kuid need klassifikatsioonid ei saavuta tõeliselt teaduslikku taset etioloogia, kliiniliste vormide ja komplikatsioonide äärmiselt mitmetahulise toime tõttu Seetõttu on praktilisest vaatepunktist soovitav jagada stenokardia mittespetsiifiliste ägedate ja krooniliste ja spetsiifiliste akuutsete ja krooniline.

Klassifikatsioon toob endaga kaasa teatud raskusi haiguste tüübi tõttu. Klassifikaatorite baasil V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undrytsa ja S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova ja teised. on üks kriteeriumidest: kliiniline, morfoloogiline, patofüsioloogiline, etioloogiline. Selle tulemusena ei kajasta ükski neist täielikult selle haiguse polümorfismi.

Kõige levinumad praktiliste arstide hulgas oli haiguse klassifikatsioon, mille on välja töötanud B.S. Preobrazhenski ja hiljem V.T. Palchoun. See klassifikatsioon põhineb farüngoskoopilisel märgil, millele lisanduvad laboratoorsetes uuringutes saadud andmed, mõnikord andmed etioloogilise või patogeneetilise iseloomuga. Päritolu järgi eristatakse järgmisi põhivorme (vastavalt Preobrazhensky Palchounile):

• autoinfektsiooniga seotud episoodiline vorm, mis aktiveeritakse ebasoodsates keskkonnatingimustes, enamasti pärast kohalikku või üldist jahutust;
• epideemiline vorm, mis tekib virulentse infektsiooni stenokardia või batsilli kandjaga patsiendilt nakatumise tagajärjel; tavaliselt nakatumine toimub kokkupuutel või õhus olevate tilkadega;
• stenokardia kui kroonilise tonsilliidi regulaarne ägenemine, sel juhul on kohalike ja üldiste immuunreaktsioonide rikkumine kroonilise põletiku ja mandlite tagajärg.

Klassifikatsioon hõlmab järgmisi vorme.

• Banal:
  • katarraal;
  • follikulaarne;
  • lacunar;
  • segatud;
  • flegmonaalne (intratonsillaarne abstsess).
• Erivormid (atüüpilised):
  • haavandiline-nekrootiline (Simanovsky-Plauta-Vincent);
  • viirus;
  • seene.
• Nakkushaiguste puhul:
  • neelu difteeria;
  • hariliku palavikuga;
  • leetrid;
  • süüfiline;
  • HIV-nakkusega;
  • hemorraagiline palavikuga võõrkeha;
  • koos tularemiaga.
• Verehaigused:
  • monotsütaarne;
  • leukeemiaga:
  • agranulotsüüt.
• Mõned lokaliseerimise vormid vastavalt:
  • lakrimased mandlid (adenoidid);
  • keele mandlit;
  • põsed;
  • neelu külgmised harjad;
  • toruja mandlid.

Termin "angiin" all mõeldakse põletikuliste haiguste rühma neelu ja nende tüsistused, mis põhinevad lüüasaamisega anatoomilisi struktuure neelu ja külgnevatel struktuuridel.

J. Portman lihtsustas stenokardia klassifikatsiooni ja esitas selle järgmisel kujul:

1. Katarraalne (triviaalne) mittespetsiifilised (katarraalne, folliikulite), mis pärast lokaliseerimine põletiku defineeritakse palatinaalse ja lingvaalseid mandelkeha retronazalnaya (adenoidid) uvulit. Neid põletikulisi protsesse kurgus kutsuti punaseks stenokardiks.
2. Membraan (difteeria, pseudomembranoosne nondipteria). Neid põletikulisi protsesse nimetati valgeks stenokardiks. Diagnostika selgitamiseks on vaja läbi viia bakterioloogiline uuring.
3. Stenokardia, millega kaasneb struktuuri kaotus (haavandiline-nekrootiline): herpeetiline, sealhulgas herpes zoster, ahtriline, haavandiline Vincent, tsüanoomne ja impetio, traumajärgne, mürgine, gangrenoosne ja ja nii edasi.

Sõelumine

Kui haigus tuvastatakse, suunatakse kaebusi valule ja kõrile, samuti iseloomulikele kohalikele ja üldistele sümptomitele. Tuleb meeles pidada, et haiguse esimestel päevadel, kus esineb paljusid tavalisi ja nakkushaigusi, võivad oropharynx'is esineda sarnased muutused. Diagnostika selgitamiseks on patsiendil vaja dünaamiliselt jälgida ja mõnikord viia läbi laboratoorsed uuringud (bakterioloogilised, viroloogilised, seroloogilised, tsütoloogilised jne).

Stenokardia diagnoosimine

Anamnesi tuleks koguda väga hoolikalt. Suur tähtsus on seotud patsiendi üldise seisundi ja mõnede "neelupõletiku" sümptomite uurimisega: kehatemperatuur, südame löögisagedus, düsfaagia, valu sündroom (Ühepoolne, kiirgav kõrva või mitte, nn neelu köha, kuivuse tunnet, kõdistamine, põletustunne, süljeeritus - sialoree ja muu).

Pöörake tähelepanu ka hääle tämbrile, mis muutub äkki põsed ja flegmonoossed protsessid neelus.

Enamikus põletikulistes haigustes leiduv neelupõletiku endoskoopia võimaldab teil määrata täpset diagnoosi, kuid ebatavaline kliiniline käik ja endoskoopilised pildid on sunnitud kasutama laboratoorsete, bakterioloogiliste ja histoloogiliste näidustuste täiendavaid meetodeid küsitlus.

Diagnostika selgitamiseks on vaja teha laboratoorsed uuringud: bakterioloogilised, viroloogilised, seroloogilised, tsütoloogilised jne

Eelkõige on eriti oluline streptokoki iseloomuga stenokardia mikrobioloogiline diagnostika, mis hõlmab mandlite või tagaseina pinnal oleva mustuse uurimist neelus Külvi tulemused sõltuvad suuresti saadud materjali kvaliteedist. Lööve võetakse steriilse tampooniga; materjal tarnitakse laborisse 1 tunni jooksul (pikemateks perioodideks on vaja erikandjaid). Enne materjali võtmist ärge loputage suud ega kasutage deodorante vähemalt 6 tunni jooksul. Proovide õige võtmise meetodiga saavutatakse meetodi tundlikkus 90%, spetsiifilisus 95-96%.

Mida on vaja uurida?

Harilikud (adenoidsed) mandlid Tonsilid

Kuidas kontrollida?

Kõri ja neelu röntgen

Millised testid on vajalikud?

Antistreptolysin O vereseerumi antikehade Streptococcus A, B, C, D, F, G vere stafülokokkinfektsioon: antikehade seerumi stafülokokk

Kelle poole pöörduda?

Otolaryngologist ENT - arst

Haavade kurgu ravi

Stenokardia ravimise aluseks on süsteemne antibakteriaalne ravi. In ambulatoorselt manustada antibiootikumi toimub üldiselt empiiriliselt, et võtta arvesse teavet kõige tavalisemas patogeenid ja nende tundlikkust antibiootikumidele.

Eelistatakse ravimeid penitsilliinide seeriast, kuna beethemolüütiliseks streptokokiks on kõige suurem tundlikkus penitsilliinide suhtes. Ambulatoorsed seisundid tuleb ette kirjutada ettevalmistamiseks.

Lisaks ravile

Füsioteraapia stenokardia Antibiootikumid kurguvalu Antibiootikumid kurguvalu lastel mandlite eemaldamine (tonsillektoomia) tonsilliit: Ravi antibiootikumidega ravida tonsilliit Mis? Dazel Tsebopim Tsedek Thyme Herb Salvia DR. TAYSS Baishitsinge

Stenokardia profülaktika

Meetmeid, et vältida haiguse rajaneb mis on välja töötatud nakatamiseks edastatud lenduvate tilkade või seedetrakti angiin - nakkushaigus.

Ennetusmeetmed peaksid olema suunatud väliskeskkonna parandamisele, vähendades vähendavaid tegureid organismi kaitsetunnused seoses patogeenidega (tolmulisus, suitsutus, liigne kogunemine ja jne). Üksikute ennetusmeetmete hulka kuuluvad: keha soojendamine, füüsiline harjutus, mõistliku töö- ja puhkeaja loomine, värskes õhus viibimine, piisavad vitamiinid jms. Kõige olulisemad on terapeutilised ja profülaktilised meetmed, nagu suuõõne hingamine, õigeaegne ravi (koos kirurgiline vajadus) krooniline tonsilliit, normaalse nina hingamise taastamine (vajadusel adenotoomia, paranasaalsete ninaõõnede ravi, septoplastia jne).

Prognoos

Prognoos lakkab õigeaegselt alanud ja täieliku ravi ulatuses. Vastasel korral võib tekkida lokaalne või üldine komplikatsioon, kroonilise tonsilliidi moodustumine. Patsiendi keskmine töövõimetus on 10-12 päeva.

ilive.com.ua

Seotud artiklid