Pikaajaline Glyukofazh viitab mitmeid suukaudsete ravimite rühmast Biguaniidide mis vähendavad basaal- ja söögijärgset veresuhkru.
Pikaajalise toimega tablettide korral on iseloomulik aeglane imemine. Seetõttu püsib terapeutiline toime vähemalt 7 tundi. Ravimi imendumine ei sõltu toidust ega põhjusta kumulatsiooni.
Sellel leheküljel leiate kogu teabe Glucophage long: täielikku juhendit selle ravimi kasutamiseks keskmised, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestelt, kes on Glucophage'i juba kasutanud Pikk. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Suukaudne hüpoglükeemiline ravim.
Apteegis puhkuse tingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Hinnakiri
Kui palju on Glucophage Long? Apteekide keskmine hind on tasemel130 rubla.
.Väljastamise vorm ja koosseis
Pikendatud toimega tabletid sisaldavad 500, 750 või 1000 mg toimeainet - metformiinvesinikkloriidi.
1 tableti koostis:
- toimeaine: metformiinvesinikkloriid - 500, 750 või 1000 mg;
- abiained (500/750/1000 mg): naatriumkarmelloos - 50/3, / 50 mg; mikrokristalliline tselluloos - 102/0/0 mg; hüpromelloos 2208 - 358/29, 4/39, mg; hüpromelloos 2910 - 10/0/0 mg; magneesiumstearaat /, / 7 mg.
Farmakoloogiline toime
Metformiini farmakoloogiline toime on suunatud veresuhkru taseme vähendamisele, mis võib suureneda toidust. Inimorganismi jaoks on see protsess loomulik ja see hõlmab insuliini tootmise eest vastutava pankrease. Selle aine ülesandeks on glükoosi lõhustamine rasvrakkudele.
Diabeedi vastu võitlemise ja näitaja korrigeerimise eesmärgil täidab Glucophage Long mitmeid kasulikke funktsioone:
- Stabiilib lipiidide ainevahetust.
- Kontrollib süsivesikute lõhestamist ja nende muundamist rasvhapeteks.
- Reguleerib glükoosi ja keha kolesterooli taset.
- Looge insuliini looduslik tootmine, mille tõttu söögiisu vähendatakse ja maiustuste kinnitus kaotab.
Kui vere glükoosisisaldus väheneb, suunatakse suhkru molekulid otse lihasesse. Leida ohutute, suhkur põletatakse, rasvhapped on oksüdeerunud, süsivesikute imendumist protsess toimub aegluubis. Selle tulemusena muutub söögiis mõõdukaks ja rasvrakud ei koguneda ega ladestuvad keha erinevates osades.
Kasutamisnäited
Long Glyukofazh ettenähtud raviks 2. tüüpi diabeedi puuduliku dieedi ja füüsilise koormuse (eriti rasvumine).
Ravimit võib kasutada monoteraapiana kas kombinatsioonis teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite või insuliiniga.
Vastunäidustused
- diabeetiline ketoatsidoos;
- diabeetiline preomona;
- diabeetiline kooma;
- neerupuudulikkus (CC vähem kui 60 ml / min);
- neerupuudulikkus;
- maksapuudulikkus;
- maksafunktsiooni kahjustus;
- krooniline alkoholism, äge etanooli mürgitus;
- laktaatsidoos (kaasa arvatud anamneesis);
- hüpokulaarse dieedi järgimine (alla 1000 kcal päevas);
- rasedus;
- vähemalt 48 tundi enne ja 48 tundi pärast radioaktiivsed isotoobid või radioloogiliste uuringute kasutuselevõtuga joodi sisaldavate kontrastaine;
- ägedate seisundite kus on oht neerudüsfunktsiooni: dehüdratsioon (kõhulahtisus, oksendamine), rasked nakkushaigused, seisundite šokk;
- ägedate ja krooniliste haiguste kliinilised ilmingud, mis võivad kaasa aidata sünnituse arengule kudede hüpoksia (sealhulgas hingamispuudulikkus, südamepuudulikkus, äge müokardi infarkt) müokard);
- ulatuslik kirurgia ja trauma (insuliinravi läbiviimisel);
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Kasutusjuhend
Kasutamisjuhised näitavad, et Glucophage Longi võetakse suu kaudu üks kord päevas õhtusöögi ajal. Tabletid neelatakse tervena, ilma närimiseta, pigistatakse piisavalt vedelikku.
Ravimi annus tuleb iga patsiendi jaoks eraldi valida, lähtudes veresuhkru kontsentratsiooni mõõtmise tulemustest. Glucophage Longi tuleb võtta iga päev ilma katkestusteta. Kui ravi katkestatakse, peaks arst sellest informeerima patsiendist. Kui järgmine annus on ära kasutatud, tuleb järgmise annuse võtta tavalisel ajal. Te ei saa Glucophage'i annuse annust kahekordistada.
Monoteraapia ja kombineeritud ravi kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ainetega:
- Patsientidel, kes ei kasuta metformiini, on Glucophage Long soovitatav algannus 1 tablett. 1 kord / päev.
- Pärast iga 10-15 ravipäeva soovitatakse annust korrigeerida vere glükoosisisalduse mõõtmise tulemuste põhjal. Annuse aeglane suurendamine aitab vähendada seedetrakti kõrvaltoimeid.
- Glucophage Longi soovituslik annus on 1500 mg (2 tabletti) üks kord päevas. Kui saabub soovitatud doosi ei ole võimalik saavutada piisavat glükeemilist kontrolli, võib annust suurendada maksimaalselt - 2250 mg (3 tabletti). 1 kord / päev.
- Kui 3 tabletti võtmisel ei saavutata piisavat glükeemiakontrolli. 750 mg 1 kord päevas, on võimalik alustada metformiini valmistamist tavalise toimeaine vabanemisega ained (nt Glucophage, õhukese polümeerikattega tabletid) maksimaalse ööpäevase annusega 3000 mg.
- Patsientidel, kes juba saavad metformiini sisaldavaid tablette, peab Glucophage Long'i esialgne annus olema võrdne tavapärase vabanemisega tablettide päevase annusega. Patsiendid, kes võtavad metformiini tavapärase vabanemisega tablettide kujul annusega üle 2000 mg, ei soovita Glucophage'i pikkust üle minna.
- Ülemineku kavandamisel teise hüpoglükeemilise aine korral on vaja lõpetada teise ravimi võtmine ja alustada Glucophage Long'i manustamist eespool näidatud annuses.
Kombinatsioon insuliiniga:
- Vere glükoosikontsentratsiooni paremaks kontrollimiseks võib metformiini ja insuliini kasutada kombinatsioonravina. Tavaline Glucophage Long'i esialgne annus on 1 tablett. 750 mg üks kord päevas õhtusöögi ajal koos veres glükoosi mõõtmise tulemuste põhjal valitud insuliiniannusega.
Kõrvaltoimed
Glucophage Longi 500 tablettide kasutamine muudab sujuvaimad kõrvaltoimed kui regulaarne glükoososioon. Metformiini pikkade imendumise ja vereringesüsteemi sisenemise tõttu on see keha kerge toime. Sellest hoolimata peaksid need, kes soovivad kaalust alla võtta, teadma kõikidest negatiivsetest reaktsioonidest, mida keha saab ravimi kasutamisel reageerida.
- Allergilised reaktsioonid. Näriliste virvenduste kujul ilmnevad nad metformiini individuaalsest tagasilükkamisest.
- Ainevahetus. Ainevahetusprotsessides peegeldab Glucophage Long 500 kaalulangus orgaaniliste ühendite nõrga eraldumise tõttu piimhappe tasakaalustamatust. Kerged ilmnevad häired eraldamine atsetooni ja atsetoäädikhape uriiniga. Raske - koma. Teine võimalus väärarengut kasutamise Glucophage seostatakse halva vitamiini B assimilatsioon, kui ta jälgis kontrollimatu kasutamine ravimi.
- Seedetrakt. Mõnikord reageerib ravile oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, metallist maitse välimus suus. Juhul püsiv kõhulahtisus ja iiveldus ravimimahutilt peaks piirama tarbimist lihtne süsivesikute toidud (või täpsemalt - suhkru ja jahu). Püsivad sümptomid, mida selline harjutus ei saa kõrvaldada, on elimineeritud spasmolüütikute poolt. Nad leevendavad koliike, valu, spasmi. Lisaks võite juua antatsiide. Kui kirjeldatud meetmed on ebaefektiivsed, peate võtma ühendust kliinikus.
- Laktsidoos. Nähtus on haruldane, kuid kehas ohtlik. Tekib neerupuudulikkus. Kui Glucophage põhjustab lihasevalu, happelist düspnoiat, hingamist, kehatemperatuuri langust enne koondumist koosseisu, samuti segadust ja teadvusekaotust, kaalulangus pillide võtmine on vajalik lõpetada. Edaspidise tarbimise otstarbekus tuleks arutada spetsialistiga.
Üleannustamine
Sümptomid: metformiini annuses 85 g (4, -kordne maksimaalne päevane annus) hüpoglükeemia ei täheldatud aga sel juhul edasiarendus laktatsidoosiga. Oluline üleannustamine või sellega seotud riskifaktorid võivad põhjustada laktatsidoosi tekkimist.
Ravi: Kui laktatsidoosi sümptomiteks narkomaaniaravi tuleb otsekohe lõpetada patsient otsekohe hospitaliseerida ja kontsentratsiooni määramiseks laktaat, selgitada diagnoosi. Kõige efektiivsem laktaadi ja metformiini eritumise meede on hemodialüüs. Käitumine on ka sümptomaatiline ravi.
Erijuhised
- Enne ravi alustamist ja regulaarselt tulevikus on vaja määrata kreatiniini kliirens: rikkumiste puudumisel - vähemalt üks kord eakatel patsientidel, samuti normaalse alammäära kreatiniini kliirensiga patsientidel - 2... 4 korda aastas. Kui kreatiniini kliirens on alla 45 ml / min, on Glucophage Long kasutamine vastunäidustatud.
- Patsientidel soovitatakse jätkuvalt jälgida toitumist, mille süsivesikute päeval on ööpäevane tarbimine sama.
- Kõik nakkushaigused (kuseteede ja hingamisteede infektsioon) ja ravi tuleb teatada arstile.
- See on vajalik, et võtta arvesse tõenäosus laktatsidoosi välimus lihaskrambid, mis on kaasas kõhuvalu, düspepsia, raske halb enesetunne ja üldine nõrkus.
- Ravim tuleb katkestada 48 tundi enne kavandatud kirurgilist operatsiooni. Ravi jätkamine on võimalik 48 tunni pärast tingimusel, et uuringu käigus tuvastati neerufunktsioon normaalseks.
- Laktatsidoosi iseloomustavad kõhuvalu, oksendamine, happeline hapnikupõletik, hüpotermia ja lihaste krambid, millele järgneb kooma. Diagnostilised laborinäitajad - vere pH vähenemine (<5), vereplasma laktaadisisaldus <5 mmol / l, suurenenud laktaadi / püruvaadi suhe ja suurenenud anioonipuudus. Laktatsidoosi kahtlusega Glucophage Long on koheselt ära võetud.
- Kui hüpertensioonivastaste ravimite kombineeritud kasutamise taustal on neerufunktsiooni võimalik rikkuda, eakatel patsientidel on vaja spetsiaalseid ravimeid kasutada diureetikume või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ettevaatlik.
- Südamepuudulikkusega patsientidel on suurem risk hüpoksia ja neerupuudulikkuse tekkeks. Sellel patsientide rühmal tuleb ravi ajal regulaarselt jälgida südamefunktsiooni ja neerude funktsionaalset seisundit.
- Ülekaalu kehakaal peaks jätkuma hüpokalorse dieediga (kuid mitte vähem kui 1000 kcal päevas). Patsiendid peavad ka korrapäraselt kasutama.
- Suhkurtõve kontrollimiseks tuleb regulaarselt teha laboratoorsed uuringud regulaarselt.
- Monoteraapiaga Glucophage Long ei põhjusta hüpoglükeemiat, kuid kui seda kasutatakse kombinatsioonis insuliiniga või teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega, tuleb olla ettevaatlik. Hüpoglükeemia peamised sümptomid: suurenenud higistamine, nõrkus, pearinglus, peavalu, südamepekslemine, kontsentratsiooni või nägemise häired.
- Metformiini kumulatsiooni tõttu on võimalik harv, kuid tõsine komplikatsioon, laktatsidoos, mida iseloomustab suur suremus erakorralise ravi puudumisel. Põhimõtteliselt oli Glucophage Longi kasutamisel selliseid juhtumeid diabeediga raske neerupuudulikkuse taustal. Samuti tuleks kaaluda teisi riskiga seotud tegureid: ketoos, halvasti kontrollitud diabeet, pikaajaline näljahäired, maksapuudulikkus, liigne alkoholitarbimine ja kõik raskusega seotud haigusseisundid hüpoksia.
- Glucophage Longi mitteaktiivsed komponendid võivad erituda soolestikus muutumatul kujul, mis ei mõjuta ravimi terapeutilist aktiivsust.
Ravimite koostoimed
Samaaegne kasutamine kaudse hüperglükeemilise toimega ravimitega - hormonaalsed ained või tetrakosaktiid, samuti β2-adrenomimeetikumid, danasool, kloorpromasiin ja diureetikumid võivad mõjutada glükoosi kontsentratsiooni koostises veri. Seetõttu peate jälgima selle toimivust ja vajadusel korrigeerima annust.
Lisaks sellele soodustavad diureetikumid neerupuudulikkuse korral laktaatsidoosi arengut. Kombinatsioon sulfonüüluurea, akarboosi, insuliini, salitsülaatide derivaatidega põhjustab sageli hüpoglükeemiat.
Laktatsidoosi areng võib põhjustada ravimi kombinatsiooni joodiga sisaldavate radiopaatiliste ainetega. Seetõttu on soovitatav Glucophage Longi kaotamine 48 tundi enne ja pärast radioloogilist uuringut, milles kasutatakse joodi sisaldavat radiopaatiat.
Kombinatsioonid amiloriidiga, digoksiin, morfiin, prokaiinamiid, kinidiin, kiniin, ranitidiin, triamtereen, trimetoprim ja vankomütsiin, mis on eritunud neerutoruubulites, konkureerivad metformiiniga tubulaarse transpordi jaoks, mis suurendab seda kontsentratsioon.
Arvamused
Me kogusime mõned arvustused nende kohta, kes kaotavad Glucophage Longi ravimit:
- Vasili. Ma võtan arsti retsepti alusel ravimeid suhkru vähendamiseks. On välja kirjutatud 1 tabletti 750 mg üks kord ööpäevas. Enne ravimi võtmist oli suhkur. Kaks nädalat hiljem langes see tühja kõhuga. Kuid minu vastus pole mitte ainult positiivne. Kõigepealt murtud kõhtu, minu kõhulahtisus algas. Pärast nädala on jama. Kuigi õpetus seda ütleb, peate minema arsti juurde.
- Marina. Pärast sünnitust määrati insuliiniresistentsus ja nad ütlesid, et see juhtub tihti ülekaaluliste inimestega. On määranud Gljukofazh Long 500. Võtsid toitu ja vaatasid seda veidi. On visata umbes 20 kg. Loomulikult on kõrvaltoimed, kuid nad ise on süüdi. See, et me lauldes pisut pilli võtame, siis ma võin ka füüsiliselt füüsiliselt kätte saada - siis minu pea valutab halvasti. Ja nii - tabletid on imelised.
- Irina. Ma otsustasin juua Glucophage Long 500't kehakaalu langetamiseks. Enne teda oli palju katseid: nii erinevad toidussüsteemid kui ka jõusaal. Tulemused olid ebarahuldavad, lihasskaal tagastati kohe, kui järgmine toit lõpetati. Ravimi tulemus on mind üllatanud: ma kaotasin 3 kg kuus. Ma jätkan juua ja see on odav.
- Svetlana. Minu emal on 2. tüüpi diabeet. Ravim on efektiivne. Suhkru tase on oluliselt vähenenud. Minu emal oli veel rasvumise diagnoos. Selle ravimi abil oli võimalik kaotada veidi kehakaalu, mis eakatel on raske. Nüüd tundub ta palju paremini. Mis on mugavam - Glucophage Longi tuleks võtta ainult üks kord päevas. Ja enne seda olid tabletid, mis tuli võtta kaks korda - mitte alati mugav.
Tagasiside kohaselt on Glucophage Long efektiivne ravim pikaajaliseks kasutamiseks. Kõrvaltoimete tekkimise kohta teatatakse harva. Ülekaaluga on märgata järkjärgulist langust.
Analoogid
Järgmised ravimid on ravimi analoogid:
- Bagomet;
- Glicon;
- Gliiformiin;
- Gliminfor;
- Langerin;
- Metospaniin;
- Metadieen;
- Metformiin;
- Siafor ja mõned teised.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25/30 ° C (500 ja 750 mg / 1000 mg tabletid).
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.
