Sisu
-
1Ülemine ja alumine jäsemete polüneuropaatia: patoloogia põhjused, sümptomid ja ravi
- 1.1Erinevate liikide jäsemete polünuropaatia. Haiguse klassifikatsioon
- 1.2Jäsemete polüneuropaatia põhjused
- 1.3Haiguse sümptomid ja ilmingud
- 1.4Haiguse diagnoosimine
- 1.5Ülemise ja alajäsemete polüneuropaatia ravi
- 1.6Polüneuropaatia raskusastmed ja paranemise prognoos
- 1.7Haiguse ennetamine
- 1.8Polüneuropaatia ennetamise ja ravimise rahvaprobleemid
-
2Alumiste jäsemete polüneuropaatia: sümptomid, ravimitega ravimine
- 2.1Alamäärmete polünuropaatia - miks see tekib?
- 2.2Kliiniline pilt
- 2.3Klassifikatsioon
- 2.4Patoloogia diagnoosimine
- 2.5Ravi - patoloogia süvenemise ennetamine
- 2.6Polüneuropaatiaga ravimise peamised rühmad
- 2.7Ainevahetusvahendid
- 2.8Vitamiinide kompleksid
- 2.9Valuvaigistid
- 2.10Ravimid, mis parandavad närvijuhtivust
- 2.11Füsioteraapia meetodid
- 3Mis on alajäsemete polüneuropaatia?
-
4Ülemine ja alajäseme polüneuropaatia, sümptomid ja ravi, ravimid
- 4.1Patoloogia tunnused
- 4.2Haiguse vormid
- 4.3Sümptomid
- 4.4Diagnostika
- 4.5Ravimid
- 4.6Prognoos
Ülemine ja alumine jäsemete polüneuropaatia: patoloogia põhjused, sümptomid ja ravi
Ülemine ja alajäsemete polüneuropaatiaKas perifeersete närvilõpmete töö on patoloogia.
Põhimõtteliselt mõjutab vaevus ülemiste ja alumiste jäsemete närvisüsteemi.
Tundlikkuse kaotamisel, BCC düsfunktsioonil ja lihaste jõudluse vähenemisel esineb haigus.
Üldiselt on patoloogiad atroofilised ja tekitavad palju kannatusi. Kõige sagedamini levivad haiguse lehed täpselt alajäsemeteni. Reeglina levib haigus altpoolt ülespoole. See on tingitud asjaolust, et esimene haigus mõjutab pikki närvikiude.
Erinevate liikide jäsemete polünuropaatia. Haiguse klassifikatsioon
Polüneuropaatia jaguneb peamistesse kahjustusjärgse lokalisatsiooni tüüpidesse ja mõjudesse teatud kiududele ja nende struktuuridele.
Polüneuropaatia mõjutatud kiudude tüübi järgi. Inimese kehas jagatakse kiud nende funktsionaalsuse järgi omavahel. Igale rühma mõjutavale haigusele on selle sümptomid ja tunnused. Seega nende haiguse kaotamiseks võib haiguse jagada:
- motoorsete närvikiudude haigusseisund. Selline liik eristab selliseid iseloomulikke märke nagu lihaste töövõime vähenemine, sagedased krambid, lihaskiudude tundlikkuse läbikukkumine, atroofia lõppedes;
- sensoorsetest kiududest põhjustatud haigustüüp. Närvikiud, mis vastutavad tundlikkuse ja sensoorse taju eest;
- vegetatiivseid kiudusid mõjutava haiguse liik. Selle liigi puhul on iseloomulik verevoolu süsteemi rikkumine, rikkalik higistamine, suguelundite süsteemi impotentsus ja haigused;
- segatüüpi põhjustab kõigi närvikiudude katkestamine;
Närvikiude struktuur koosneb aksonidest ja müeliinkestatist. Polüneuropaatia võib mõjutada ainult teatud kihti närvikiudude struktuuris. Seega võib haiguse kahjustuse olemus jagada:
- Närvikiudude aksonite kiht mõjutab haigust pikka aega ja avaldub jäsemete atroofias. Kuna see mõjutab suuremal määral jäsemete autonoomseid funktsioone;
- Haigus, mis hävitab müeliini, on arenenud palju kiiremini. Seal on patoloogiat, millega rikutakse sensoorseid ja motoorseid funktsioone;
Kahjustuste lokaliseerimise abil on võimalik määratleda selliseid liike nagu ka distaalsed (alamjooksul asuvad fookused) ja proksimaalsed (fookus asuvad ülemistes piirkondades).
Polüneuropaatia tüüpi on võimalik hinnata haiguse erinevate põhjuste tõttu:
- toksiline polüneuropaatia. Haiguse algust põhjustab mürgitus antibiootikumide või muude toksiliste ainetega (soolad, raskmetallid, arseen);
- Dismetaboolne polüneuropaatia. Selle algupära tuleneb närvikiudude funktsionaalsetest häiretest. Mis toimub teatud taudide tungimise vere taustal. Selle tagajärjel rikutakse metaboolseid protsesse, mis põhjustavad haigust;
- alkohoolne polüneuropaatia. Haigus on tingitud alkoholi ja selle lagunemissaaduste kuritarvitamisest;
- diabeetiline polüneuropaatia. Haigus esineb diabeedi taustal;
Jäsemete polüneuropaatia põhjused
Hoolimata asjaolust, et erinevad polüneuropaatia tüübid on tingitud erinevatest põhjustest, tekivad patoloogia arengu peamised põhjused:
- Immuunsüsteemi rikkumine. On spetsiifiline immuunsuse patoloogiat, kus immuunrakud söövad üksteist, mõjutavad immuunnärvi kiude;
- geneetilised kõrvalekalded ja muud kaasasündinud tegurid, sealhulgas pärilikud;
- ainevahetushäired. Näiteks diabeedihaigete vere suhkruvahetuse rikkumine või ureemiaga seotud valkproduktide vahetamine veres;
- mürgitus kemikaalidega ja nende lagunemisega toodetega;
- bakteriaalsed ja viiruslikud infektsioonid, samaaegne kahjustus organismi immuunsüsteemile ja närvisüsteemile;
- mitmesugused kasvajad;
- süsteemsed haigused, mis avalduvad sidekoe ja veresoonte häirete poolt;
- beriberi;
- hormonaalsed häired näärmetes;
- kuseteede haigused;
- maksa- ja sapipõie haigus;
Haiguse sümptomid ja ilmingud
Ülemine ja alajäsemete polüneuropaatiasümptomaatika ja manifestatsiooni võib jagada primaarseks, kui sümptomid ja kahjustused on tundlikud iseloomu ja raskem sekundaarselt, mis on tingitud närvisüsteemi funktsioneerimise häiretest jäsemed. Haiguse sümptomid ja tunnused:
- jäsemete treemor. Võib olla püsiv, perioodiline ja ilmselge teatud tingimustel;
- krambid ja kõhulahtisus koos valulike tunnustega ülemiste ja alumiste jäsemete lihastes;
- tõmbamine Mis on tingitud tahtmatu lihaste kontraktsioonist (kimpumine);
- värinad ja naha värisemine;
- veresoonte teravad hüpped arterites. Sellised sümptomid tekivad siis, kui närvikiud on vastutavad veresoonte ja südamefunktsioonide toimimise eest;
- südame löögisageduse järsk tõus;
- lihaskiude efektiivsuse langetamine. Reeglina areneb nõrkus esialgu jäsemete, sõrmede ja kontsade kaugemates lihastes;
- lihaste toonuse vähenemine;
- täielik lihaste atroofia;
- naha tundlikkuse atroofia;
- teravarrelvade, tõusude, suundumusega jalgade ja tasakaaluhäiretega kosmoses asetsev ruumiline kadu;
- aju hapnikuvaistus. Selle tulemusena lendavad tumedad ringid silma ees, pearinglus, silmade tumedus. Eriti sageli ilmnevad need märgid järsku tõusust kalduvas asendis;
- südame löögisageduse püsiv väärtus, pulss;
- kuiv nahk;
- seedetrakti rikkumine kõhukinnisuse kujul;
- jalgade turse;
- õmblusvalu valu tunne;
Haiguse diagnoosimine
Esimeste haigusnähtude korral peate kohe minema arsti juurde. Teie raviarst hindab teie üldist seisundit ja vajadusel määrab diagnoosi ülemiste ja alumiste jäsemete polüneuropaatia määramiseks. Haiguse määratluse diagnoos on:
- patsiendi kaebuste ja juba olemasolevate haiguste uurimine anamneesis;
- alkoholitarbimise arvestamise ülemäära suurtes kogustes. Alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
- patsiendi küsitlemine, tema töökoha kindlakstegemine ja kokkupuude kemikaalidega;
- Patsiendi haiguste esinemine, mis väljendub suhkru ja valgusaaduste metabolismi muutustes veres;
- pärilik tegur. Kas patsiendil on sellist haigust sugulased?
- üldine vereanalüüs;
- vere glükoosisisaldus ja valguproduktid;
- mürgiste ainete vereanalüüs;
- närvikiudude biopsia;
- elektroneromüograafia. Närvirakkude kahjustuse sügavuse diagnoosimine;
- endokrinoloogia ja teraapia kitsaste spetsialistidega konsulteerimine;
- siseorganite ultraheli diagnoosimine;
- Röntgenikatse;
- tserebrospinaalse materjali analüüs;
- reflekside uurimine;
- närvisüsteemi reaktsioonide kiiruse kontrollimine;
- samaaegsete somaatiliste sümptomite kindlakstegemine;
- närvijuhtide palpatsioon;
- täiendavad meetodid arsti äranägemisel;
Olles läbinud täieliku diagnostika, määrab arst polünuropaatia astme ja olemuse. Nende andmete põhjal on ette nähtud adekvaatne ravi.
Ülemise ja alajäsemete polüneuropaatia ravi
Kiudude närvisüsteemi mõjutava haiguse ravi on keeruline protsess. Sisaldab mitut liiki ravi ja protseduure.
Esimeses taastumisviisis on primaarsete esmaste haiguste kindlakstegemine, mille tagajärjeks oli polüneuropaatia.
Kogu esmaste protseduuride ja kursuste kompleks peaks olema suunatud haiguse esmaste põhjuste kõrvaldamisele. Et välistada selle edasine kordamine.
Narkootikumide ravi on ette nähtud, võttes arvesse haiguse kulgu ja koosneb järgmiste ravimite võtmisest:
- metüülprednisoloon. Glükokortikoidi ravim;
- analgeen ja tramadool, tugeva valu eemaldamiseks;
- immuunprotsesside pärssivad preparaadid;
- kaaliumisoolad, B-vitamiin, C-vitamiin;
- proteiinisisaldus;
- antihistamiinid (tavegil, suprastin, zodak);
- ravimid, mis parandavad vereringet;
- ravimid, mis parandavad lihasnärvi läbilaskvust (proserin);
- Mildronaat ja pürasetam. Närvikiudude toitumise parandamiseks;
- alkoholi ja mürgise polüneuropaatiaga vere puhastamiseks mõeldud ravimite kasutamine;
- antidepressandid valusündroomi ravis;
- analgeetiliste toimete kiire naatriumikanalite blokaatorid;
- gabapentiiniravimite anesteezia;
- antikonvulsandid;
Lisaks ravimteraapiale kasutatakse füsioteraapia protseduure sageli polüneuropaatia ravimiseks mõeldud kursustel. Fizprotsedury tavaliselt kasutatakse ravi tulemuste konsolideerimiseks või selle edasistes etappides. Kursustel kasutatud füsioterapeutilised meetodid:
- terapeutiline massaaž;
- magnetiline mõju närvikiudude perifeeriale;
- elektriseadmete kasutamine närvikiudude otseseks stimuleerimiseks;
- Siseorganite kaudne massaaž;
Lihaste kiudude tooni säilitamiseks ja nende toimivuse toetamiseks antakse patsiendile püsiv ravivõimlemine. koos erimenetlusega. Arst arvutab vajaliku kehalise aktiivsuse ja vajalikke harjutusi.
Polüneuropaatia raskusastmed ja paranemise prognoos
Polüneuropaatia, nagu kõik närvisüsteemi haigused, toob kaasa tagajärjed. Kõige tavalisem on iseseisva liikumise võime täielik kadumine.
See tulemus tuleneb mitmesuguste haigusvormide tähelepanuta jätmisest, mille tagajärjel jäsemete lihaskiud täielikult atroofeerusid. Ja täis nende impotentsust.
Polüneuropaatiat ei tohiks mingil juhul tähelepanu pöörata ega viivitada ravikuuri alguses.
Haigusest täielik taastumine on võimalik ainult raviprotsessi alguses haiguse algfaasis. Kui haigus muutub krooniliseks, ei kao see ravi reaalseks.
Kuid arsti soovituste nõuetekohase järgimisega võite polüneuropaatia manifestatsioonist praktiliselt vabaneda.
Nõuetekohase ravi korral on võimalik täielikult eemaldada jäsemete närvikiudude kahjustused.
Haiguse ennetamine
Haiguse polüneuropaatia on üsna tõsine haigus, mida kõik soovivad võimaluse korral vältida. Selleks, et te ei puutuks neuroloogilise haigusega, peate järgima ja järgima rea lihtsaid reegleid:
- alkohoolsete ja alkohoolsete jookide kasutamise välistamine;
- Kemikaalidega kokkupuutumisel ja kokkupuutel kasutada kaitseseadmeid ja puhastusvahendeid;
- looduslike toodete söömine. Vältige toiduga kokkupuutumist kõrge keemilise mürgituse ohuga;
- Ärge võtke ise ette nähtud antibiootikume ega muid ravimeid. Võtke ravimit ainult rangelt arsti ettekirjutusteks;
- viiruse ja bakteriaalsete infektsioonide ravi õigeaegselt. Vältida tähelepanuta jäetud haigusi ja tagajärgi;
- võtma hooajalisi vitamiinikursuseid, mis tugevdavad immuunsüsteemi;
Esimesel, isegi mõnedel polüneuropaatia märketel konsulteerige koheselt arstiga diagnoosi ja asjakohase ravi saamiseks. Ajakohase ravi abil lühendate rehabilitatsiooni perioodi ja teil on kõik võimalused haiguse peatamiseks.
Polüneuropaatia ennetamise ja ravimise rahvaprobleemid
Ravi infusiooniga: punase ristiku (eelnevalt kuivatatud) purustatud lilled, küüslaugupulber, magusaine, kuiva klopogoni karbonaad, salvei, kollakasroosa ja kassiumi koor. Purustatud segu topsipoore vala 600 ml keeva veega ja nõuda termosist ligikaudu 4 tundi või kauem. Võtke 100 ml 3 korda päevas.
Ginkgo biloba kuivad lehed 4 liitrit valatakse 1 liiter keeva veega. Nõuda 4 päeva. Võtke teed asemel.
Õlihooldust: täita vastukaalu, l hakitud Naistepuna. Täida sooja taimeõli. me nõuame seda segu 20 päeva jooksul pimedas soojas kohas. Ettevalmistamisel pingutage ja lisage riivitud ingver umbes 1 spl. Õli kasutatakse massaaži ja mähiste jaoks.
Piima tilla seemned 4 spl mördiga jahvatatud ja lisada 150g oliivõli umbes 600 ° C juures. Lisage 2 spl kuivat piparmünt. Võtke 2 supilusikatäit pooleks tunniks enne sööki kolm korda päevas. Ravi kestus on 20 päeva.
Tuleb meeles pidada, et kõik rahvapõhised meetodid on efektiivsed ainult teie arstile omistatud adekvaatse raviga. Enne mis tahes muidugi alustamist peate arutama seda ravi meetodit oma arstiga. Enesehooldus on ohtlik!
Allikas: http://tvojajbolit.ru/nevrologiya/polineyropatiya-verhnih-i-nizhnih-konechnostey-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-patologii/
Alumiste jäsemete polüneuropaatia: sümptomid, ravimitega ravimine
Alajäsemete polüneuropaatia on tavaline patoloogia, mis on seotud perifeersete närvide lagunemisega. Haigust iseloomustavad troofilised ja vegetatiivsed vaskulaarsed häired, mis mõjutavad alajäsemeid, mis väljenduvad tundlikkuse häirete ja lõtvusega paralüüsi.
Patoloogia oht on see, et aja jooksul muutuvad selle manifestatsioonid raskemaks, on liikumisprobleemid, mis mõjutab töövõimet ja takistab kogu elu. Täna räägime alajäsemete polüneuropaatia sümptomitest ja ravist ning kaalume ka meetodeid, mille eesmärk on vältida patoloogia edasist arengut.
Alamäärmete polünuropaatia - miks see tekib?
Alamäärmete polüneuropaatia ei ole iseseisev haigus. Vastavalt RHK-le 10 peetakse seda haigusseisundit mitmesuguste haiguste hulka kuuluvaks neuroloogiliseks sündroomiks:
- suhkurtõbi (alajäsemete diabeetne polüneuropaatia);
- krooniline alkoholimürgitus (alajäsemete alkoholiline polüneuropaatia);
- beriberi (eriti kui puudub vitamiin B);
- raskekujuline mürgistus ravimitega, arseen, plii süsinikmonooksiid, metüülalkohol (ägedad aksonaalsed polüneuropaatiad);
- süsteemne haigus - maksatsirroos, vähid, lümfoomid, Verehaigustega, neer (krooniline aksonite polüneuropaatia);
- nakkushaigused (difteeria polüneuropaatia);
- pärilikud ja autoimmuunsed patoloogiad (demüeliniseerivad polüneuropaatiad).
Selle haiguse põhjuseks võivad olla mitmesugused tervisehäired ja kroonilised haigused. Perifeerse närvisüsteemi töö katkestamine võib põhjustada vähkkasvajaid. Lisaks võib kemoteraapia käigus ilmneda polüneuropaatia tunnused.
Põhjustada probleeme nõrkustunne ja närvikiudude kahjustus liigesepõletikulised ja põletikulised protsessid, keha mürgistus (narkootikumid, alkohol, keemilised ained). Lastel on see haigus kõige sagedamini pärilik, näiteks porfüüria polüneuropaatia sümptomid ilmnevad lapsel kohe pärast sündi.
Seega on kõik arsti patoloogilise seisundi arengut stimuleerivad tegurid jagatud mitmeks rühmaks:
- ainevahetus (seotud metaboolsete protsesside rikkumisega);
- pärilik;
- autoimmuunne;
- nakkusohtlik;
- mürgine;
- seedetraktist (põhjustatud toitumisvigadest).
Polüneuropaatia kunagi näha eraldi haigus, kaotus närvikiude on alati seotud etioloogilised tegur, mis mõjutab negatiivselt seisundist perifeerses närvisüsteemis.
Kliiniline pilt
Ülemine ja alajäsemete polüneuropaatia algab suurenenud lihasnõrkusega, mis on seotud närvikiudude areneva kahjustusega.
Esiteks on kahjustatud jäsemete distaalsed osad.
Niisiis tekib jalatundide tekke tundlikkus ja järk-järgult kogu jalg.
Polüneuropaatiaga patsiendid kurdavad põletustunneid, indekseerimist, surinut, jäsemete tuimus. Erinevad paresteesia vormid on keerulised lihasvalu.
Nagu sümptomid suurenevad, tekib patsientidel tõsine ebamugavustunne, isegi kui nad kogemata puutuvad probleemse piirkonnaga.
Haiguse järgnevatel etappidel on kõnnak ebastabiilne, liigutuste koordineerimine on vähenenud ja närvikiudude piirkonnas on tundlikkus täielikult puudulik.
Lihaste atroofiat väljendatakse käte ja jalgade nõrkuses ning rasketes olukordades võib tekkida paresis või halvatus. Mõnikord tekivad jäsemete ebameeldivad tunded puhkeolekus, sundides tegema refleksimuutusi. Arstide selliseid ilminguid kirjeldatakse kui "rahutute jalgade sündroomi".
Patoloogial on kaasnevad vegetatiivsed häired, mis väljenduvad vaskulaarsete häirete (kannatanu külmetunne) jäsemed, naha marmorpallor) või troofilised kahjustused (haavandid ja praod, koorimine ja kuiv nahk, pigmentatsioon).
Polüneuropaatia manifestatsioonid on raskesti märgatavad, kuna patoloogia edeneb, ilmnevad nad mitte ainult patsiendi, vaid ka ümbritsevate inimeste jaoks.
Jalutamine muutub ja muutub raskemaks, kuna jalad muutuvad puuvillaks, tekivad raskused liikumine, raskustes olev isik ületab isegi varem möödunud väikeste vahemaade mõni minut.
Patoloogia progresseerudes suureneb jäsemete tuimus.
Valudündroomi esineb erinevates vormides, üks osa patsientidest tunneb end ainult väikest ebamugavust, samas kui teine - kaebab valutavat või teravat põletav valu.
Patsientidel on jäsemete turse, põlve reflekside rikkumine, stimulatsioonile reageerimise puudumine. Sellisel juhul võib ilmneda ainult üks või mitu iseloomulikku sümptomit, kõik sõltuvalt konkreetse närvijuha kahjustuse raskusest.
Klassifikatsioon
Alajäsemete voolu polüneuropaatia iseloomu tõttu võib olla:
- Terav. See areneb 2-3 päeva kõige sagedamini taustal, kus on tõsine mürgistus ravimitega, metüülalkohol, elavhõbeda soolad, plii. Ravi kestab keskmiselt 10 päeva.
- Subakuutne. Kahjustuste sümptomid suurenevad mõne nädala jooksul järk-järgult. Patoloogia leiab aset tavaliselt toksooside või ainevahetushäirete taustal ja nõuab pikaajalist ravi.
- Krooniline. See haigusvorm progresseerub diabeedi, alkoholismi, hüpovitaminoosi, verehaiguste või onkoloogia taustal. Arendab järk-järgult, pikka aega (kuus kuud ja kauem).
Närvikiudude kahjustuse tõttu on polüneuropaatia jagatud mitmeks liigiks:
- Mootor (mootor). Liikumise eest vastutavad neuronid on mõjutanud motoorseid funktsioone või on neist täielikult kadunud.
- Alammentide sensoorne polüneuropaatia. Närvikiud, mis on otseselt seotud tundlikkusega, on kahjustatud. Selle tagajärjel ilmnevad probleemsed alad kergelt puudutatavate valulike, äravoolutunnustega.
- Vegetatiivne. Seal on regulatsioonifunktsioonide rikkumine, millega kaasnevad sellised ilmingud nagu hüpotermia, tugev nõrkus, higistamine.
- Alam-äärmuste segatüüpi neuropaatia. See vorm hõlmab kõiki eespool kirjeldatud tingimustes esinevaid erinevaid sümptomeid.
Sõltuvalt rakuliste närvistruktuuride kahjustusest võib polüneuropaatia olla:
- Axonal. Mõjutab närvikiudude teljesuunalist silindrit, mis vähendab motoorsete funktsioonide tundlikkust ja kahjustusi.
- Demüeliniseeriv Müeliin laguneb, mis moodustab valu valu, millega kaasneb närvijuurte põletik ja proksimaalsete ja distaalsete segmentide lihasnõrkus jäsemed.
Polüneuropaatia demüeliniseeriv vorm on haiguse kõige tõsisem vorm, mille arengumehhanismi pole siiani täielikult uuritud. Kuid mitmete uuringute tulemusel tegi teadlaste teooria patoloogilise autoimmuunse olemuse kohta.
Samal ajal tajub inimese immuunsüsteem oma rakke kui võõr-rakke ja toodab spetsiifilisi antikehi, mis ründavad närvirakkude juuri, hävitades nende müeliinkesta.
Selle tulemusena kaotavad närvikiud oma funktsioone ja tekitavad innervatsiooni ja lihaste nõrkust.
Hea teada
Kuna peaaegu kõik autoimmuunhaigused on seotud pärilikkusega, eeldatakse, et selle patoloogilise vormi areng võib olla geneetiline tegur.
Patoloogia diagnoosimine
Ultraheli
Polüneuropaatia kahtluse korral peab patsient läbima mitmeid diagnostilisi protseduure, sealhulgas laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid.
Pärast ajalugu kogutakse arst läbi väliseksamit, uurib reflekse ja saadab seejärel patsiendi laborile vere annetamise üldiseks ja biokeemiliseks analüüsideks.
Lisaks antakse patsiendile siseorganite ultraheliuuring, mõjutatud piirkondade radiograafia ja tserebrospinaalvedeliku tarbimine.
Vajadusel võta uuringu jaoks läbi närvikiudude biopsia.
Ravi režiimi valik algab alles pärast täielikku uurimist ja diagnoosimist.
Ravi - patoloogia süvenemise ennetamine
Polüneuropaatia terapeutiliste meetmete aluseks on meditsiiniline ja füsioterapeutiline kombinatsioon meetodid, mille eesmärk on vältida patoloogiate progresseerumist ja närvisüsteemi kahjustunud innervatsiooni taastamist kiud. Paljudes ravimeetodites sõltub põhjus, mis aitab kaasa patoloogia arengule.
Kui süüdistada kõiki raskeid kroonilisi haigusi, mis on peamiselt seotud haiguse raviga. Seega, diabeetilise polüneuropaatiaga valitakse ravimeid, mis ei mõjuta glükeemilise indeksi taset, ja ravi viiakse läbi astmeliselt.
Kõigepealt korrigeerige dieeti, normaliseerige kehamassi, arendage patsiendile terapeutilise võimlemise kompleksi.
Tulevikus sisaldab raviskeem neurotroopseid vitamiine ja alfa-lipohappe süsti, määrab immunosupressiivseid aineid ja glükokortikoide.
Selle haiguse mürgisuse tagajärjel viiakse esmajärjekorras läbi detoksifikatsioon, mille järel on ette nähtud vajalikud ravimid.
Kui patoloogia areneb kilpnäärme düsfunktsiooni taustal, kasutatakse ravi ajal hormonaalseid preparaate.
Pahaloomulisi kasvajaid ravitakse operatiivselt, eemaldades kasvaja, mis surub närvijuure.
Endomeetriumi väljaarendamiseks ja motoorsete häirete kõrvaldamiseks kasutatakse terapeutilise füüsilise väljaõppe meetodeid (LFK). Tundlikkuse taastamiseks aitab grupi B vitamiinidel kasutada valuvaigisteid salvide, tablettide või süstide kujul.
Polüneuropaatiaga ravimise peamised rühmad
Ainevahetusvahendid
Need ravimid on esimene valik polüneuropaatia ravis, nende terapeutiline toime on suunatud Parandage kahjustuste piirkonnas verevarustust, parandage kooriefekti ja taaskehke närvisüsteemi kiud. Kõige sagedamini sisaldab raviskeem seda nimekirja kuuluvaid ravimeid:
- Actovegin;
- Tserebrolüsiin;
- Mexidol;
- Alfa-lipoehape;
- Instenon;
- Tsütokroom C;
- Trental.
Narkootikumide eesmärgiks on parandada neuromuskulaarset juhtimist, kiirendada ainevahetust, parandada kudede vere ja hapniku sisaldust.
Metaboolsed ained võivad vabalt võitlemiseks omada antioksüdantset toimet radikaalid, peatage närvirakkude hävitamise protsessid ja aidake taastada häiritud funktsioonid.
Vitamiinide kompleksid
Ravi protsessis on oluline roll rühma B (B1, B12, B6) vitamiinide jaoks. Eelistatakse kombineeritud preparaate, mis vabanevad tablettide kujul või süstete kujul. Kõige sagedamini on kirjeldatud süstimisvorme:
- Kombilipen;
- Vitagamma;
- Milgamma;
- Vitaxon.
Lisaks vitamiinide optimaalsele komplektile sisaldavad need ravimid lidokaiini, mis lisaks annab analgeetilise toime. Pärast süstimisprotseduuri tuleb ette näha vitamiinipreparaadid tablettide kujul - Neuromultivit, Neurobionum, Keltikan.
Valuvaigistid
Polüneuropaatia korral ei anna tavapäraste analgeetikumide (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) kasutamine soovitud efekti. Varasemal ajal valusündroomi raviks määrati lidokaiini süsti. Kuid selle kasutamine tekitab vererõhu hüppeid ja südame rütmi häireid.
Täna on välja töötatud turvalisem variant, mis võimaldab lokaalanesteetikumide rakendamist. Valu leevendamiseks soovitame kasutada lidokaiinil põhinevat plaastrit Versasitisi.
See on lihtsalt kinnitatud probleemsele alale, mis võimaldab saavutada anesteesia ilma ärrituseta ja kõrvalreaktsioonideta.
Kui valu sündroomil on selge lokalisatsiooni koht, võite kasutada kohalikke ravimeid - analgeetilise toimega salve ja geele (nt Capsicum).
Hästi tulla toime valusündroomi krambivastaste ravimitega - Gabapentiin, Neurontin, Lyrics, mis vabanevad kapslite või tablettide kujul.
Selliste vahendite vastuvõtmine algab minimaalse annusega, suurendades järk-järgult ravimi kogust. Terapeutiline toime ei ole hetkeline, see koguneb järk-järgult.
Ravimi efektiivsust saab hinnata mitte varem kui 1-2 nädala jooksul alates ravimi alustamise kuupäevast.
Rasketel juhtudel, kui valu ei saa eespool nimetatud vahenditega eemaldada, tuleb ette näha opioidanalgeetikumid (tramadool) koos Zaldiari preparaadiga. Vajadusel võib arst määrata antidepressantide kasutamise. Kõige sagedamini nimetavad Amitriptüliini halva tolerantsiga - Ludomil või Venlaksor.
Ravimid, mis parandavad närvijuhtivust
Polüneuropaatia ravis kaasatakse tingimata uimastid, mis parandavad närviimpulsside juhtimist kätele ja jalgadele.
Taastab tableti tundlikkuse või Axamoni, amiriidiini või neuromidiini süstimise.
Nende ravimitega ravi on suhteliselt pikk - vähemalt kuus.
Ravi ajal võib arst kombineerida erinevaid ravigruppe, et saavutada kõige tugevam terapeutiline toime.
Füsioteraapia meetodid
Koos terapeutilise kehalise kasvatuse meetoditega hõlmab polüneuropaatia kompleksne ravi tingimata füsioterapeutilisi protseduure. Arst võib soovitada järgmisi meetodeid:
- darsonvaliseerimine;
- ultratonoteraapia;
- galvaaniliste vannide vastuvõtt;
- parafiini või osocieriitrakendused;
- elektroforeesi ravim;
- terapeutiline massaaž;
- veealune dušši massaaž.
Patsient eeldab eeldatavasti terapeutilist võimlemist kogenud juhendaja juhendamisel, kes valib individuaalselt rehabilitatsiooniprogrammi ja viib läbi tervise tööhõive.
Regulaarsed füsioteraapia kursused aitavad taastada lihaste toonust, taastada kaotatud tundlikkus, parandada pakkumist hapnikuga koed, toitaineid, aktiveerige närvijuhtivus ja sisestage sõnasõnaliselt patsient jalad.
Allikas: https://glavvrach.com/polineyropatiya/
Mis on alajäsemete polüneuropaatia?
Alajäsemete polüneuropaatia on närvikiudude struktuurne kahjustus. See võib olla väga aeglane protsess või vastupidi - kiiresti arenev patoloogia.
Mida kiiremini inimene pöördub abi saamiseks, seda vähem kahjustab perifeerse närvisüsteemi kiude.
Kui patsient pöörab liiga hilja, ei saa mõned funktsioonid tagastada.
Erinevad mitut tüüpi haigused:
- 1. Perifeerne neuropaatia on kõige levinum alamliik. See on trahvi närvikiudude struktuuri löök, millest koosnevad perifeersed närvid. Kui kahjustus mõjutab motoorse süsteemi närve, lühenneb lihaste kontraktsioon. Esialgsed sümptomid: vähenenud jalgade refleksid, lihasnõrkus ja spasmid, krambid. Hiljem, ilma meditsiinilise abita, asendatakse need lihaste atroofiaga. Tundliku närvikiudude degradatsioon põhjustab ägedat valu, tuimust, surinut, indekseerivat indekseerimist või võõrkeha naha allutamist. Kui protsessi on kaasatud vegetatiivse süsteemi närvid, siis on täheldatud naha kuivust ja hõrenemist, rikkumine higistamine, juuste väljalangemine, pigmentatsioonilõhnade ilmumine, haavade kehv tervenemine ja nõtvus. Edaspidi võib troofilised haavandid põhjustada gangreeni.
- 2. Pärast traumaatilist neuropaatiat tekib pärast sidemete, operatsioonijärgsete armide või lihaste närvikiudude tihendamist ja traumat.
- 3. Diabeedne neuropaatia on suhkurtõvega patsientide komplikatsioon. Seda on lihtne tuvastada, kuid seda on raske ravida.
- 4. Alkohoolne neuropaatia on inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi pikka aega. Alkohol hävitab iseenesest kesk- ja perifeerset närvisüsteemi. Lisaks on alkohoolikuplatsidel sageli avitaminoos, millel on närvikiudude seisund halvasti.
- 5. Isheemiline neuropaatia juhtub alatoitumusega inimestel, mis põhjustab närvikiudude hõrenemist. Sellele vormile on lisatud tromboos. Koos hüpertensiooniga võib esineda pearinglus ja vasospasm.
Polüneuropaatia põhjused võivad olla järgmised:
- 1. Toksikatsioon, see tähendab süstemaatiline toime toksiliste ainete kehale: plii, elavhõbe, kaadmium, liitium, Arseen, atsetoon, süsinikmonooksiid või mõned vismutiinisoolasid sisaldavad ravimid, mõned antibiootikumid. Mürgine polüneuropaatia juhtub alkoholismi ja narkomaaniaga.
- 2. Suhkruhaigused ja endokriinsüsteemi haigused. Suhkurtõvega patsientidel esineb tihti komplikatsioone, mida nimetatakse diabeetiliseks jalgadeks. Jalade alumine osa kaotab tundlikkuse, haavad ei parane, nahk kuivab ja praod, patoloogia mõjutab luid ja pehmeid koesid. Selle tulemusena algab gangreen ja jalg saab põlve või kõrgemale amputeerida.
- 3. Vigastused Õnnetusjuhtumi, autoõnnetuse või sporditegevuse käigus võivad kahjustada alajäsemete innerveerivad närvikiud. Kiiritus ja hüpotermia võivad avaldada perifeerse närvisüsteemi hävitavat mõju.
- 4. Vitamiinide puudus. Vitamiinide ja mineraalide pidev puudus viib närvide ja kudede düstroofsete nähtuste tekkimiseni. Neuropaatia areneb täpselt metaboolse ja B-vitamiini puudulikkuse häirete taustal.
- 5. Nakkushaigused. Tüsistused pärast viiruslikke ja bakteriaalseid haigusi võivad kahjustada närvikiudude seisundit. Selliste patoloogiate hulka kuuluvad gripp, difteeria, tuulerõug, mumps, HIV ja teised.
- 6. Hulgiskleroos ja muud närvide hävitamist põhjustavad haigused võivad kaasneda alumiste ja ülemiste jäsemete polüneuropaatiaga.
- 7. Onkoloogilised haigused.
- 8. Geneetilised haigused, mis põhjustavad polüneuropaatiat. Näiteks Charcot-Marie-Toot amüotroofia, kus närvides, lihaskudes esineb selektiivne demüelinisatsioon, on denervatsioon koos kiudude osalise atroofiaga.
- 9. Autoimmuunhaigused, milles perifeersete närvirakkude eksimusi immuunsüsteemi kui välismaiste ainete suhtes, ja need hävitatakse.
Haigus seob sageli mehaaniliste ja motoorsete kiudude kahjustusi, seega on polüneuropaatia peamised tunnused järgmised:
- 1. Lihaste nõrkus ja jalgade osaline halvatus.
- 2. Vähenda seejärel kõõluste reflekside puudumist.
- 3. Valu mööda perifeerseid närve. Isik kurdab valu (mõnikord väga tugev), see võib tunda pigistades jalad vöödega, suminates või lõhkemiseni.
- 4. Jalgade turse.
- 5. Põlemise tunne, kihelus, "jube".
- 6. Hüperesteesia on ülitundlikkus ärritavatele ainetele, see tähendab, et isegi jalgade kerge puudutamine võib põhjustada valulisi aistinguid.
- 7. Hüpesesia on aistingute tujukus, tundlikkuse vähenemine. Patsient ütleb, et tema jalad on tuimaks. Nende puudutamine on peaaegu tundmatu, inimene ei saa aru, kuumas või külmas vees paneb ta jalga.
- 8. Mõnes jalalaba nahk on värvunud või pigmenteerunud. Arst võib märganud juuste puudumist, liigset kuivust, ärritust, haavasid haavu ja halva tervendava abrasiivide jälgi.
- 9. Patsient ei saa sokkidega käia, painutada oma varvasid ja pöörata suu talla suunas. Lisaks ei suuda ta seista ja jalutada normaalselt oma kontsad. Polüneuropaatiaga inimene kõnnib jalga sisse ja kummardab jalad kummaliselt - seal on nn kutt (stepi) kõnnak.
- 10. Hilisemates etappides haigus viib lõpule atroofia lihaseid, tekkimist mitte-ravi veenihaavandid areng Guillain-Barre sündroom. Seda iseloomustab alumiste ja ülemiste jäsemete ja seejärel hingamislihaste halvatus.
Polüneuropaatia võib olla krooniline ja kulgeda väga aeglaselt. Siiski on juhtumeid, kui haigus areneb kiiresti, tõustes alates perifeersetest närvikiududest kuni närvisüsteemi keskosade suunas.
Väga harv haiguse esinemine on alajäsemete lihaste kontraktuur. Selle tulemusena ei pruugi lihase nõrkus või atroofia tõttu täielikult painduda ega sirgendada.
Polüneuropaatial on iseloomulikud tunnused, mida arst saab välisekspertiisi, piltide ja reflekside kontrollimise teel tuvastada. Lisaks avastab ta, et täpselt on patsient häirib, kas tema sugulased kannatasid sarnaste haiguste all.
Kui neuropaatia areneb väga kiiresti, küsib arst patsiendi töökohta, mida ta võttis viimase kahe päeva jooksul ja toiduained, mis võivad põhjustada mürgistus.
Instrumentaalse diagnostilise meetodina tehakse elektrooneuro-graafia, mille abil määratakse kahjustused närvisüsteemi erinevates osades, nii perifeersetes kui ka kesknärvisüsteemides. See protseduur määrab kindlaks, mis on kahjustatud - lihased, närvikiud või neuronite kehad.
Seejärel peab arst leidma patoloogia põhjuse, mis tekitas neuropaatiat.
Ainult närvide katkestamise allika kõrvaldamisega saate ravile edukalt toime tulla.
Sellisel juhul võib määrata täiendavaid katseid: vereanalüüsid, uriini testid, tserebrospinaalvedelikud, jalgade radiograafia, siseorganite ultraheli jne.
Neuropaatia sümptomite kõrvaldamiseks on ravi suunatud närvikiudude normaalse juhtimise ja terviklikkuse taastamisele, samuti verevarustuse korrigeerimisele mõjutatud piirkondades. Siiski on väga oluline kaaluda, milline haigus käivitas neuropaatia ise.
Sellega seoses võitlevad nad ka paralleelselt. Autoimmuunhaiguste puhul on vajalik tsütoloogiline ja hormonaalne ravi. Neerupuudulikkuse põhjustatud mürgistuse korral viiakse läbi hemodialüüs ja toksiline mürgitus - vere plasma plasmaperees jne.
Võimalikud arsti kohtumised:
- 1. Närvirakkude toitumise parandamiseks määravad vasoaktiivsed ravimid (Trental, Pentoxifylline, Vazoniit, Instenon, Emoxipin, Nicotiniinhape jne). Lisaks soovitatakse antioksüdante (Mexidol, E-vitamiin, Oktolipen, Berlition, Tsitochrom C ja Actovegin).
- 2. Närvikiudude juhtivust saab edukalt ravida ravimitega, mis sisaldavad B-vitamiini kompleksi (Ziefort ja teised).
- 3. Antikoliinesteraasi ained kiirendavad närvisüsteemi impulsi edasikandumist. Hiljuti on populaarne imidakriini (amiriidiin, neuromidiin) hankimine, ravimid sobivad hästi B-vitamiinide, antioksüdantide ja vasoaktiivsete ravimitega. Kompleksne ravi tagab kiiresti patsiendi tundlikkuse ja lihaste toonuse.
- 4. Kui neuropaatia peamine sümptom on valu, tuleb määrata mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Xefokam, ketoprofeen, nimesuliid, meloksikaam jne) kombinatsioonis antidepressantide ja antikonvulsantidega ravimid. Antidepressantide seerias on eelistatud selektiivsed serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (venlafaksiin, dulaxetiin, sertraliin jne). Antikonvulsantide vahel on hea talutavus näidanud Gabapenten (Neurotin) ja Pregabaliin (Lyrics). Kui analgeetiline toime on ebapiisav, võib soovitada ka neuronaalsete kaaliumikanalite selektiivsete aktivaatorite rühma kuuluvat Cataladooli. Catadaloni koostis on flupirtiin, mis on keskne toime mitteopioidne analgeetikum. Ravim ei ole sõltuvust tekitav ega sõltuv.
- 5. Kohaliku anesteesia korral kasutatakse salve ja kreeme. See võib olla mittesteroidsete põletikuvastaste omadustega vahend (kreem Diklofenak, ketoprofeeni geel jne), lokaalanesteetikumid (lidokaiin) ja ärritavad ravimid (Finalgal, Capsicum, Kapsaitsiin). Hõivatud inimestele ja neile, kes ei meeldi rõivaste rikkuma, on nad välja pakkunud anesteesia ja NPVS - Versatise ja Voltareni krohviga tehiskreemid. See meetod vähendab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimeid, kes kestab 12 tundi.
- 6. Valuvaigistiga narkootilisi aineid kasutatakse rasketel juhtudel, näiteks suhkurtõvega (oksükodoon, tramadool).
- 7. Selleks, et võidelda nähtavate lihaste spasmidega, on ette nähtud lihasrelaksandid (Midokalm ja Baclofen). Lihaste nõrkusega patsientidel tuleb hoolikalt valida annus, kuna ravim võib probleemi süvendada.
- 8. Polüneuropaatia ravis on kasulikud ka massaaž, elektroforees, magnetoteraapia, mudaaravi, nõelravi ja teised füsioterapeutilised protseduurid.
Aluastmete polüneuropaatia ravi on väga raske ülesanne, mis nõuab ravimi, füsioteraapia ja teiste meetodite kombinatsiooni. Sellisel juhul mängib olulist rolli varajane arsti poole pöördumine, hea diagnoos, patsiendi soov ja soov ravida haigust.
Allikas: http://spina-health.ru/polinejropatiya-nizhnix-konechnostej/
Ülemine ja alajäseme polüneuropaatia, sümptomid ja ravi, ravimid
Närvisüsteemi haigused ilmnevad neuroloogiliste sümptomite kujul.
Inimesel võib olla kontraktooriumi (liigese lühenemine), jäsemete värisemine, paresis (nõrkus) ja lihaskoe halvatus, reflekside vähenemine või süvenemine, samuti paresteesia nähtused.
Viimane asi on tunne, et mõni kehaosa on tunginud hambadest, tuimusest ja kihelusest.
Lokaalsed sümptomid on peamiselt mõjutatud närvi inervatsiooni seisukohalt, näiteks kui näo haru on kahjustatud, kannatab terve nägu. Mõnikord peitub põhjus seljaaju ja aju tekkivates patoloogilistes protsessides.
Eraldi on vaja sellist haigust eristada polüneuropaatiast (polüneuropaatia). See on kahjustus mitmele närvile, peamiselt välistele teguritele.
Sellesse protsessi võivad eelneda muud põhjused, näiteks infektsioon või diabeet, mis on oluline teada enne ravi jätkamist.
Patoloogia tunnused
Mitmete närvikahjustustega arstid diagnoosivad sageli polüneuropaatiat, kuid seda väga vähesed inimesed teavad.
Lokaalsed kahjustused peamiselt kesknärvisüsteemi perifeerses osas ja selle protsessi eelseisvad on peamiselt välised tegurid, mis on pikka aega nende töö katkestanud.
Mürgine polüneuropaatia on närvikiudude mitmekordsete kahjustuste peamine erinevus.
Tema jaoks võib varasem tegur olla haigused, mille korral akumuleeruvad inimestele toksilised ained. Nende seas võib endokriinseid häireid tuvastada, näiteks suhkurtõbi.
Seda haigust iseloomustab distaalne polüneuropaatia ja see esineb enam kui pooled juhtudest.
Selline protsess ilmneb perifeersete närvide kõrge vere suhkrusisalduse pikemaajalise kokkupuute tõttu. Meditsiinis on seda tüüpi patoloogiat nimetatakse dismetaboolseks polüneuropaatiaks iseloomulike metaboolsete häirete tõttu.
Näiteks aine ei pruugi kehas olla, vaid siseneb see pidevalt väljastpoolt.
Põhimõtteliselt on selline toksiin alkohol ja seda tüüpi haigused nimetatakse alajäsemete alkoholiliseks polüneuropaatiaks. Kuna patoloogia areneb, muutuvad patsiendi käed järk-järgult.
Haigus kuulub ka düsmetaboolsete ebaõnnestumiste rühma ja hõlmab peamiselt motoorseid sensoorseid sümptomeid.
Pahaloomulise olekuga onkoloogilised haigused pole neuropaatias haruldased. Nad mürgivad kogu keha ja vabaneda neist on äärmiselt rasked, seega on taastumise prognoos enamasti negatiivne. Neoplasmid on seotud haiguse paraneoplastilise tüübiga.
Harvematel juhtudel põhjustab infektsioon, näiteks difteeria batsillus, haiguse arengut. Selle elutööde tooted kahjustavad närvikiude ja hakkavad järk-järgult töötama. Selle vormi haigus viitab nakkushaigusele ja mürgile samal ajal.
Põhjus, et polüneuropaatia ei ole alati seotud erinevate ainete toksiliste mõjudega. Haigus esineb mõnikord immuunpuudulikkuse tõttu, mille korral antikehad hävitavad närvirakkude müeliini aparaadi.
Sellist haigust nimetatakse demüeliniseerivaks ja viitab autoimmuunsete patoloogiliste protsesside rühmale.
Sageli on sellisel neuropaatial geneetilist arengut soodustavat faktorit ja pärilik motoorne sensoorne patoloogia esineb motoorsete lihaste kahjustusena.
Haiguse vormid
Ülemine ja alajäsemete polüneuropaatia väljendub selgelt väljendunud neuroloogilise sümptomaatiana ja selle manifestatsioon sõltub haiguse vormist ja kahjustuste tüübist.
Närvikiudude kahjustuse tüübi järgi võib patoloogia olla järgmist tüüpi:
- Demüeliniseeriv polüneuropaatia (aksonaalne demüeliniseeriv haigus). See patoloogiline protsess on müeliini ümbrise hävitamine neuronites esinevatest protsessidest (aksonid);
- Axonal polyneuropathy. See tekib aksonite töö ebaõnnestumise tõttu;
- Neuropaatiline polüneuropaatia. Selline patoloogia ilmneb neuroni keha (närvirakkude) kahjustuse tõttu.
Patoloogia võib jagada teatud tüüpi mõjudeks, nimelt:
- Sensorne polüneuropaatia. Selle sümptomiteks on närvilõpmete tundlikkuse rikkumine, näiteks valu tunne, põletustunne ja tuimus;
- Mootorpolüneuropaatia. Lihased on lüüa. See esineb nõrkuse, atroofia, paralüüsi jms kujul;
- Sensorne motoorne polüneuropaatia. Seda tüüpi kahjustused seotakse meele ja motoorsed häired;
- Taimne polüneuropaatia. Sellisel juhul esineb tõrkeid närvisüsteemi vegetatiivses osakonnas, mis vastutab siseorganite toimimise eest. Need närvikiud vastutavad ka muude süsteemide eest, mida inimene ei saa teadlikult kontrollida, nimelt südame rütmi, sülje, higi jne;
- Segatud vaade See sisaldab kõiki rühmi iseloomustavaid rikkumisjuhiseid.
Etioloogilise faktori järgi jaguneb haigus järgmisteks rühmadeks:
- Idüopaatiline vorm (teadmata päritoluga polüneuropaatia). Sellise sordi jaoks pole kindlat põhjust, kuid arengu peamist versiooni peetakse immuunsusvarade ebaõnnestumiseks;
- Pärilik vorm. See patoloogia edastatakse vanematelt;
- Dismetaboolne vorm. See tekib ainevahetuse häirete tõttu;
- Toksiline vorm. Selle sordi areng tuleneb toksiinide mõjust organismile;
- Postinfektsioosne vorm. Selline polüneuropaatia ilmneb selliste infektsioonide tõttu, mis on mõjutanud enamikke kehasüsteeme, näiteks HIV-infektsiooni või difteeria;
- Paraneoplastiline vorm. See paistab pahaloomulise kasvaja taustal;
- Süsteemsed haigused. Selline polüneuropaatia on osa teistest patoloogilistest protsessidest, mis on tekkinud sidekoes, näiteks skleroderma (ebaõnnestumine kollageenide tootmisel).
Sümptomid
Polüneuropaatia tõttu kannatavad peamiselt inimese jalad ja käed, täpsemalt jalad ja käed.
See on tingitud asjaolust, et peamiselt väikesed närvid on kahjustatud, sest toksiinid on kõige kergemini hävitatud.
Mõnikord esineb polüneurilist sündroomi ja seda iseloomustab sama sümptomaatika ülemistel ja alajäsemetel. Sageli tekib kahju sümmeetriliselt, kuna toksiinid kannavad vereringet.
Polüneuropaatia korral on närvikahjustuste sümptomid järgmised:
- Mitmesuguste ilmingute valulik tunne koos põletustunnega;
- Treemor (värisev) alumises ja ülemises otsas, mis avaldub peamiselt sõrmedes;
- Kontrollimatu võlu, mis on lihaste tõmblemine;
- Tundlikud ebaõnnestumised, mis hõlmavad temperatuuri häireid, valu ja ka halvemat puudutust (tuimus). Suhkurtõvega patsientidel ei pruugi isegi jalgade polüneuropaatia tõttu jalga klaasist või kividest siseneda;
- Lihase paresis (nõrkus), mis raskendab inimese pikkade vahemaade kõndimist ja igapäevaste ülesannete täitmist. See sümptom kaasneb sageli lihaskoe madalate toonidega ja patsiendi tugevuse vähenemisega, kuid see esineb peamiselt alajäsemete polüneuropaatiaga.
Peamine oht on haiguse vegetatiivsed tunnused ja nende seas võib eristada selliseid sümptomeid:
- Temperatuuri hüppavad;
- Rasvade näärmete intensiivne töö;
- Paks nahk;
- Vereringe kõrvalekalded;
- Südame arütmia.
Alammutrite polüneuropaatia puhul on sümptomid kõige sagedamini väljendunud:
- Vähenenud tundlikkus;
- Lihaste paresis;
- Achilleuse reflekside vähenemine;
- Trofilised muudatused.
Ülemiste jäsemete polüneuropaatia on tegelikult sama, kuid nahavärv muutub tugevamaks ja värisemine on palju tugevam.
Kuid haigus ei arene alati aastate jooksul.
Mõnel juhul ilmneb see 2-3 tunni jooksul, näiteks pärast kiiritamist või mürgiste ainete tugevat mürgitust.
Harvematel juhtudel ilmneb B12-vitamiini kriitilise puudumise tõttu tundlik ataksia. Tema jaoks on tüüpiline seljaaju tagajäsemete kahjustus. Neis asuvad närvisüsteemid, mis vastutavad liigeste ja lihaste tajumise eest.
Sellel patoloogilisel protsessil on oma eripärad, sest ataksia korral ei saa inimene pimedas liikuda, sest ta ei mõista, kus on tema jalad ja käed.
Hea valgustusega kaob probleem iseenesest ja patsient ei tunne mingeid muutusi.
Autonoomses polüneuropaatias võib inimene äkki surra südame seiskumisest, mis on tingitud tõsistest rütmihäiretest või ventrikulaarsetest kõrvalekalletest.See patoloogia viitab polüneuropaatia südame tüübile.
Diagnostika
Alumiste jäsemete, samuti ülemiste polüneuropaatiat määrab neuroloog. Käimasolev arst juhindub patsiendi küsitlemisest ja uurimisest ning põhiliselt ei ole diagnoosimine keeruline.
Kui teil on veel küsimusi, peate kasutama instrumentaalsete uuringute meetodit. Polüneuropaatia korral ei anna ultraheliga diagnoosimine, aga ka arvuti- ja magnetresonantstomograafia, tulemusi.
Õige diagnoosi tegemiseks kasutavad arstid elektrooneuro-graafikat. See aitab tuvastada minimaalseid häireid pulse läbimise ajal piki närvikiude.
Uuringu tulemuste põhjal saab neuroloog täpselt kindlaks teha, kus haigus tekkis, nimelt aksonil, selle kestal või neuroni kehal.
Diagnoosimiseks on mõnikord vajalik üldise vereanalüüsi läbimine, näiteks diabeedi korral, suhkru kontsentratsioon on seal nähtav. Harvadel juhtudel võtavad arstid närvisüsteemi biopsia.
Ravimid
Polüneuropaatia ravi seisneb pika ravikuuri läbimises.
Selle kestus sõltub tavaliselt kahju suurusest ja nende põhjustest, sest neuronitee tuleb taastada uuele ja see on väga raske seda teha.
Seepärast viitab polüneuropaatia närvisüsteemi organismi kahjustustele, mitte funktsionaalsetele.
Esiteks peate kindlaks määrama haiguse põhjuse ja kõrvaldama selle. Et mõista, kuidas ravida polüneuropaatiat, võite kasutada diabeedi näiteid. Nad peaksid jälgima veelgi veresuhkru taset, nii et see jääb alati normaalseks.
Kui tegemist on alkohoolikutega, peavad nad loobuma alkoholist. Vastasel juhul ravimeid ei toeta mitte esimene ega teine rühm.
Onkoloogiliste haiguste korral enne patoloogia ravi on vaja kõrvaldada kehas tekkinud neoplasmid.
Polüneuropaatiaga ravitakse selliste ravimitega:
- Vitamiini kompleksid, näiteks Milgamma;
- Antioksüdandid nagu Berlition;
- Mikrotsirkulatsiooni stimuleerivad metaboolse toimega preparaadid nagu Trental;
- Anesteetikumid nagu anesteetiline salvi Versasitis.
Polüneuropaatia ravis on soovitatav kasutada salvi ja tablette koos õige toitumisega. Teie toidule on vaja lisada rohkem köögivilju ja puuvilju ning võimalusel loobuda praetud, suitsutatud ja konserveeritud toidust. Soovitav on toitu valmistada või paar valmistada.
Paranemise kiirendamine võib olla füsioteraapia ja enamasti kasutatakse selliseid protseduure:
- Elektroforees põhineb dibasoolil ja tiamiinil;
- Fooliumiga töötlemine (liigendite pakkimine);
- Terapeutilised vannid;
- Nõelravi.
Eriline kasu on polüneuropaatia massaaž. Selleks peab olema kogenud spetsialist, et mitte haiguse käigust veelgi süvendada.
Alamäärmete polüneuropaatia ravi hõlmab tavaliselt mitte ainult ravimite kasutamist, vaid ka võimlemist.
See võimaldab säilitada lihaste toonust ja parandab patsiendi üldist seisundit.
Füsioteraapia (LFK) tuleb määrata sõltuvalt inimese seisundist, sest enamikul juhtudel ei ole füüsiline ülekoormus soovitatav.
Prognoos
Tavaliselt polünuropaatia prognoos ei ole mugav. Haigust on raske ravida ja see on progresseeruv. Aja jooksul võib inimene puutuda puhtana ja isegi surra südame töö häirete tõttu.
Mõnel haigusjuhtumil pole üldse mingit ravi, näiteks autoimmuunhäirete põhjustatud.
Kui tegemist on alkoholimürgitusega või diabeediga, on prognoos üldjuhul positiivne, kuid tingimusel, et patsient normaliseerib suhkru kontsentratsiooni ja keeldub alkoholist.
Polüneuropaatia on närvikoele tõsine kahjustus ja seda tuleb ravida esimeste sümptomite ilmnemisel, vastasel juhul muutub patoloogia edasi. See areng viib tihti puude ja surma.
Allikas: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/osobennosti-lecheniya-toksicheskoj-polinejropatii.html