Lülisamba nimmepiirkonna eemaldamise operatsioon

Hernide nimmepiirkonna eemaldamine - operatsiooni kirjeldus

Terve lihas-skeleti süsteem on täieõigusliku aktiivsuse üks peamisi aspekte. Selle osakonna patoloogilist kahjustust peetakse üheks tõsiseks haiguseks, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

Peamine murettekitav sümptom on suurenenud valu nimmepiirkonnas, mis valuvaigistiga peaaegu võimatu kõrvaldada.

Haiguse kulgu on keeruline valusündroomi kestus, mida toetavad täiendavad sümptomid valuliku liikumise kujul, jäsemete tuimus, siseorganite probleemid.

Seega, mida varem patsient pöördub kvalifitseeritud hoolduse poole, seda soodsam on kiire ennetusprognoos.

Patsient ei ole haruldane järgima täpselt kõiki soovitusi, mille on välja kirjutanud arst (ravimid ravi, füsioteraapia, füsioteraapia), kuid positiivseid tulemusi ei täheldata ja valu ei kao.

Vastupidi, patsiendil võivad tekkida komplikatsioonid jalgade halvatusena ja valulik sündroom, mis ulatub ka puusa piirkonnas.

Lülisamba nimmepiirkonna eemaldamise operatsioon

Näitamine operatsiooni jaoks

Lülisamba nimmepiirkond võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis tulevikus mõjutavad elukvaliteeti. Sellisel juhul on kirurgilise protseduuri absoluutnäitajad järgmised:

• erektsioonihäired;
• vaagnaelundite normaalse funktsiooni häired;
• alajäsemete atroofsed lihased;
• tuumast tuumast prolaps;
• suurenenud valu sündroom pikema aja jooksul, mis ei ole valuvaigistiga kõrvaldatud.

Mis on hernitsütmidevahelised kettad?

Kirurgilise ravi tunnused

Nimmepiirkonna kõhunäärmepatsiendil peaks olema teadlik, et tema kõrvaldamiseks tehtud operatsioon ei taga 100-protsendilist taastumist.

Pärast kirurgilist ravi võib kliiniline pilt mitte ainult paraneda, vaid ka süveneda tüsistused ja järgnevad retsidiivid.

Kiire taastumine sõltub raviarsti ettekirjutuste taastamisest ja täitmisest.

.

Operatsiooni läbiviimisel peaks patsient meeles pidama mitmeid aspekte, mis aitavad haiguse edukalt ravida:

.

1. Kohe enne operatsiooni peab patsient tegema MRI kohustuslikuks ja andma mitu eritesti.
2. Nimmeosa osakonna tuimusel on oma eripära, mistõttu peab arst individuaalselt selle lahendamiseks valima kirurgilise ravi tüübi.
3. Infektsiooni kujul tekkiva võimaliku tüsistuse vältimiseks tehakse pärast kirurgilise protseduuri lõppu antibiootikumravi.
4. Pärast operatsiooni peab patsient meeles pidama pikka taastusravi, mida ei saa enneaegselt lõpetada. See peaks hõlmama kehahoolitsust, spetsiaalsete korsettide kasutamist või muid ortopeedilisi kohandusi, füsioteraapiat.

Operatsioon diaskoopiga

Kirurgilise ravi liigid

Kui patsient on läbinud kõik vajalikud uuringud ja katsed, otsustab arst kirurgilise ravi valiku.

Meetodi valik põhineb patsiendi patoloogilise protsessi lokalisatsioonil, täiendavatel komplitseerivatel sümptomitetel ja patsiendi üldisel seisundil uuringu ajal.

On mitmeid radikaalseid meetodeid, mis võivad eemaldada nimmepiirkonna vaigukõrvad.

Radikaalse ravi liik

Endoskoopiline	See kirurgiline protseduur hõlmab kohaliku anesteesia allutamist. Pärast operatsioonisaidi anesteesimist sisestatakse endoskoop väikese sisselõikega patsiendi kettale. Paralleelselt kuvatakse ekraanil kõik operatsiooni käigus tehtud toimingud. Endoskoopilise meetodi eelised on järgmised: minimaalne trauma; taastusravi, mis ei nõua pikka aega; võimalikult väikesed komplikatsioonid. Kolmas päev pärast operatsiooni läheb patsient koju ja füüsiline töövõime taastatakse poolteist kuud
Microsurgical	Kui mingil põhjusel ei ole endoskoopilise meetodi võimalik rakendada, kasutavad arstid mikroskoopilist meetodit. Protseduur viiakse läbi mitme sisselõikega. Operatsioonis mikroskoobi tõttu toimub patsiendi asukoha sisemine ülevaatus. Peamised eelised: minimaalne närvilõpmete kahjustuse oht, mis on oluline; põletikuprotsessi tõenäosus pärast operatsiooni on minimaalne. Patsient vabaneb kolm päeva pärast operatsiooni
Laseri aurustumise meetod	Üsna keerukas protseduur, mis hõlmab spetsiaalse õhukese nõela kasutuselevõttu, on haige ketas, mille kaudu kulgeb energiavoog. Seega väheneb ketas siseruumides, kuna selles sisalduv vedelik on aurustunud. See operatsioon on näidatud juhul, kui patsiendil ei ole sekvestreeritavat haigestunud põikmelise ketta hamstring. Laseri aurustumise eelised on järgmised: kirurgiline sekkumiskord tunnis; minimaalsed võimalikud tüsistused; Ravide puudumine pärast operatsiooni
Külm-plasma nukleoplaasia	Külma plasma abil eemaldatakse hernese kude, mis soodustab hernia arengut. Külma plasma sisestatakse kahjustuse piirkonda spetsiaalse õhuke nõelaga. Hernial rakkude hävitamine toimub madalate temperatuuride tõttu. Selline manipuleerimine on üks kiiremaid toiminguid, mis ei kesta kauem kui pool tundi valulikud tunded, mis häirivad patsiendi pikka aega, kaduvad koheselt pärast lõpetamist manipuleerimine. Hoolimata meetodi kiire läbiviimisest ja suure tõhususe poolest on olemas ainulaadne miinus - võimalikud retsidiivid
Hüdrofosfaat	Kui patsiendil diagnoositakse kaugele mitte rohkem kui kuus millimeetrit, soovitab spetsialist hüdroplastilisi vedusid. See protseduur on kohustuslik, kui valulik sündroom hakkab mõjuma alajäsemetele. Terapeutiliste manipulatsioonide olemus on juhtida mõjutatud kanüüli ketta õõnsusse, sest selleks on vaja teha väike punktsioon. Siis, soolalahuse abil puhastatakse haava patoloogilised rakud. On oluline, et meetod on pisut traumaatiline ja suudab parandada peavõrdetailide ketta pehmendamist, mis oluliselt halveneb hernese moodustumisel
Laserkonstruktsioon	Operatsioon hõlmab nõela sisestamist laservalgusega haavatavasse piirkonda. Niisiis kuivatatakse terade rakud. See toiming on lubatud, kui tera läbimõõt ei ületa kuut millimeetrit. Meetodi poosid: pärast sekkumist pole armist; tüsistuste minimaalne risk; Terapeutiline manipulatsioon ei ole traumaatiline
Avatud operatsioon	Meetodit iseloomustab haigete piirkonda mõjutavate seadmete puudulik kasutamine. See tähendab, et operatsiooni teostab otse kirurg. Sellise kirurgilise ravi eripära on see, et pärast seda ei esine retsidiive, sest kõik ajukoe eemaldatakse

- kirurgilise eemaldamine herniated intervertebral ketas nimmepiirkonnas

Võimalikud tüsistused

Peamised kaasaegsed kirurgilise ravimeetodid peetakse efektiivseks, et eemaldada nimmevahe.

Lõppude lõpuks näitab meditsiinistatistika pärast operatsiooni ainult 5% -l patsientidest retsidiivi.

Kuid mõnikord ei suuda operatiivne ravi probleemi täielikult kõrvaldada ja see toob kaasa mitmeid tagajärgi:

• hernia taastamine on üks levinumaid tüsistusi;
• pärast sekkumist võib täheldada närvijuurte patoloogilisi kahjustusi;
• pärast teatud kirurgilise ravi meetodit on armid ja adhesioonid, mis tulevikus mitte ainult ebamugavustunnet, vaid ka valusaid tundeid;
• allergilised reaktsioonid, mis on tingitud ravimi keha talumatusest;
• kirurgilise manipuleerimise kohas põletikuline protsess või pankreasemine.

Herniseva vaheliigese ketta moodustumine

Kuidas rehabilitatsioon toimib

Taastumise tulemus sõltub otseselt rehabilitatsiooniperioodist ja järgib kõiki ettekirjutusi. Väga oluline on järgida järgmisi soovitusi:

1. Kaks nädalat peab patsient olema täielikult rahus ja vältima füüsilist koormust.
2. Istumisasendi minimeerimine, et vältida lülisamba ja ketaste rasket koormust.
3. Ärge kasutage massaaži ega muid sarnaseid võtteid.
4. Mitu kuud kasutage meditsiinilist korsetit.
5. Tihti muutke keha asendit ja asendit.
6. Lülisamba liikuvuse taastamiseks on näidatud terapeutilist harjutust.

Allikas: https://med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-spiny/operaciya-po-udaleniyu-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Lülisamba nimmepiirkonna eemaldamise operatsioon

Seljaosa lülisambapõrs on raske haigus, mida iseloomustab tugev valu.

Ebamugavad aistingud ei saa mööduda nädalate jooksul, nad praktiliselt ei anesta anestesi.

Igasugune liikumine on patsiendile keeruline, eriti tähelepanuta jäetud juhtudel võib tekkida ka siseelundite jäsemete ja häirete halvatus. Sellistel tingimustel ei ole üldse vaja rääkida normaalsest eluviisist.

Kui konservatiivsed ravimeetodid ebaõnnestuvad, muutub operatsioon vältimatuks: patsiendile on see ainus võimalus probleemi lahendada.

Millistel juhtudel on ette nähtud kirurgiline sekkumine

Intervertebraalse vaigukõrva ravi võib läbi viia nii konservatiivse kui ka kirurgilise meetodi abil. Operatsioon määratakse ainult siis, kui selleks on asjakohased tõendid.

Viimased on jagatud kahte liiki: absoluutne ja suhteline. Esimesel juhul ei saa te eemaldamist keelduda, vastasel korral viib see surmaga lõppeda.

Absoluutsed märked on järgmised:

1. Katkematu valu, mis kestab üle kuue kuu. See ei aita ravimit eemaldada;
2. Tõsiste tüsistuste esinemine siseorganitest (nt kuseteede või fekaalse inkontinentsi korral);
3. Paralüüs, jäsemete atroofia;
4. Nimmelülide langetamine.

On ka suhtelisi näiteid, mille olemasolul võib patsient keelduda kirurgi abist, kui ta usub, et seda ei vajata ja oodata:

1. Valu on olemas, kuid patsient suudab seda taluda;
2. Jämetes on jäsemishäired, kuid need on ebaolulised, näiteks jalgade halvatus;
3. Lihaskoe atroofeerumine ainult osaliselt;
4. Viimase kolme kuu jooksul on patsient saanud konservatiivse ravi, kuid see ei ole tulemusi andnud.

Sageli on kirurgiline sekveneerimisjuha eemaldamine ainus võimalus valu leevendamiseks ja täieliku elu tagastamiseks.

Mida peate teadma kirurgilise sekkumise kohta

Otsus, et selgroo eemaldamine on vajalik, tuleks võtta aeglaselt ja tasakaalustatult. Soovitav on kasutada konservatiivseid meetodeid vähemalt poolteist kuud.

Ainult juhul, kui meditsiiniline ravi koos füsioteraapia ja füsioteraapia harjutustega ei mõjuta, antakse patsiendile kirurgiline sekkumine.

Operatsiooni otsimisel peab patsient mõista kolme olulist punkti:

1. Kirurgiline viis ei anna 100% -liselt tagastamist;
2. Sellele toimingule järgneb rehabilitatsioon, kus ta peab aktiivselt osalema;
3. Võimalikud on relapseerumised ja negatiivsed tagajärjed.

Lülisambapuu eemaldamise operatsioon on edukas, kui on täidetud mitu nõuet:

1. Kirurgilisele sekkumisele peaks eelnema arvuti (või magnetresonantsi) tomograafi uurimine, kõikide katsete tagastamine, konsulteerimine teiste arstidega, sealhulgas anesteesiaarstiga;
2. Erinevat tüüpi tuharad sobivad erinevate tegevuste jaoks. Suur tähtsus on sellised tegurid nagu suurus, asukoht jne;
3. Pärast kirurgilist ravi on vaja antibakteriaalset ravi: ainult sel juhul saab komplikatsioone vältida;
4. Patsiendi taastamine ei lõpe õmbluste eemaldamisega. Pikka aega pärast seda peate kandma spetsiaalseid korseteid, tegema õigeid kehalisi harjutusi ja pöörduma arsti poole.

Paljud patsiendid tunnevad lammasääre lülisamba kirurgilise eemaldamise kulusid. See on kindlasti võimatu sellele küsimusele vastata.

Hind määratakse igal üksikjuhul eraldi ja sõltub olukorra keerukusest, implantaadi paigaldamise vajadusest, rehabilitatsiooniperioodi omadustest ja palju muudest.

See võib varieeruda 15 000 kuni 200 000 rubla ulatuses.

Intervertebral hemorraagia eemaldamine: erinevad toimingud

Erinevad kirurgilise sekkumise viisid, mis võimaldavad teil eemaldada selgroogu. Igal neist on nii eelised kui ka puudused.

Konkreetse tüübi valikut määravad mitmed tegurid: haiguse ajalugu, diagnoosi omadused, patsiendi enda soovid ja tema rahalised võimalused.

1. Endoskoopiline operatsioon See kirurgiline vorm võimaldab teil saada "väikese verd". Endoskoopi abil teostab arst lõiget diameetriga mitte üle 5 mm. Hernia ja sekvestratsiooni eemaldamist teevad õhukesed instrumendid, laiendatud pilt edastatakse erilisel ekraanil. Selle protseduuri eelised on ilmsed: see on veretuna, ümbritsevad kuded ei ole kahjustatud, patsiendil saab järgmisel päeval vabaneda ja taastumisaeg kestab vaid kolm nädalat.

   Siiski on ka puudusi: endoskoopilise sekkumise abil ei ole võimalik eemaldada mingit vaigistust ja taastekke oht on 10% (see on üsna palju).

   Vaja on spetsiaalset anesteesiat, mis tähendab põhjalikku ettevalmistust.

   Kui see on valesti tehtud, on patsiendil peavalu kujul komplikatsioon.

2. Laserdiooplastika See toiming võib tähendada nii kahjustatud plaadi taastamist kui ka selgroo vahelist eemaldamist. See protseduur on näidustatud ainult tüsistusteta haiguste korral. Sellel on mitmeid eeliseid: kiire taastumisperiood, madal traumad, minimaalne haigla aeg (umbes 2 päeva). Plaadi struktuur on praktiliselt muutumatu, säilib selgroo liikuvus.

   Minus laser treatment - selle tegevuse piiramine. Seda ei kasutata põletiku esinemisel ja neil patsientidel, kes on juba teinud selgroogseid operatsioone. Ketta struktuuri ei taastata, seega ei saa tulemust 100% nimetada.

1. Laminektoomia See on selle selgroolüli eemaldamine, millele vaevab näärme juur. Seda saab teha nii üldiselt kui ka kohaliku anesteesia all. Menetluse peamised eelised on see, et see leevendab valu peaaegu kohe ja võimaldab patsiendil kolida päeva haiglasse jätta.

   Sellel lülisamba jämesoole eemaldamiseks on ka puudused: see tähendab suurt sisselõiket (kuni 10 cm), mis paraneb pikka aega ja võib veritseda. Lisaks on närvi kahjustamise oht, mis võib viia jäsemete halvatuseni.

2. MicrodiscectomySee on tänapäeval kõige kaasaegsem kirurgilise sekkumise tüüp. Kasutades võimsat mikroskoopi ja spetsiaalseid tööriistu, tungib arst läbi lülisiderva piirkonnas 3-4 cm läbimõõduga ja eemaldab südamiku, põhjustades plaadi deformatsiooni. Plaadi enda taastamiseks kasutatakse laserkiirgust. Kõik manipulatsioonid tuleb teha üldanesteesia all.

   Selle vahepealsete kõri eemaldamisel on oma eelised: lühike taastusravi, kiire haiglasse laskmine ja lühiajaline valu leevendamine. Selle puudused on retsidiivide suure tõenäosusega (kuni 15%) ja kõrgete kuludega (see menetlus kulutab 70 000 rubla).

Pärastoperatiivsed tüsistused

Operatsioonilaual asudes peaks patsient aru saama, et kirurgilisel sekkumisel võivad olla ebameeldivad tagajärjed - mitmesugused komplikatsioonid.

Need võivad tekkida nii operatsiooni ajal kui ka pärast seda.

Kõik kirurgilise ravi ajal tekkivad kõrvaltoimed on seotud meditsiinipersonali ebapiisava kvalifikatsiooniga või halva kvaliteediga seadmetega. See võib olla:

1. Jäseme halvatuseni viiva närvi juure kahjustumine;
2. Seljaaju kõva kest kahjustused. Sel juhul on taastusravi seotud tugevate peavaludega. Nad kulgevad ise, kui kest paraneb.

Operatsioonijärgse perioodi kõrvaltoimed on seotud arsti ettekirjutuste mittejärgimisega. Need hõlmavad järgmist:

1. Trombemboolia tekkimine;
2. Allergilised reaktsioonid õmblusmaterjalidele;
3. Kohalikud pankreased kooslused: epiduriit, osteomüeliit;
4. Korduv nimmepõhja;
5. Armide ja adhesioonide ilmumine, mis rikub närvilõpmeid (see põhjustab ebamugavust ja valu).

Intervertebralise hernia eemaldamise toimel ei põhjustatud komplikatsioone ja retsidiive, tuleks neid kohaldada ainult kvalifitseeritud spetsialistile, täita kõik nende juhised ja soovitused, teha rehabilitatsioonis spetsiaalseid võimlemisvõimalusi ajavahemik.

• Kõik vahendid on proovitud ja midagi pole aidanud?
• Kas teil on pidev valu?
• Ja nüüd olete valmis kasutama kõiki võimalusi, mis annavad teile kauaoodatud heaolu!

Allikas: http://lechuspinu.ru/gryzha/operaciya-po-udaleniyu-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Operatsioon, mille abil eemaldatakse nimme-sakraalne lülisamba vähk

Lülisamba nimmepiirkonna eemaldamise operatsiooni saab läbi viia erinevate meetoditega. Allpool käsitleme mõnda tüüpi kirurgilist sekkumist, mida kasutatakse lülisamba lülisamba raviks.

Kirurgilise sekkumise tüübid

Kui esineb selgroosa nimmepiirkonda kuuluv perterosus, kasutatakse järgmisi kirurgiliste operatsioonide tüüpe:

1. 1 Nucleoplasty läbi naha.
2. 2Distsektoomia endoskoopiga.
3. 3Laminektoomia on klassikaline operatsioon, milles kasutatakse standardseid kirurgilisi seadmeid.
4. 4 Mikrokidektoomia - tehakse mikrokirurgiliste vahenditega.
5. 5Epidurulaine kogumine.
6. 6 Laseroperatsioon.

Esimesed kaks tüüpi kirurgilist sekkumist on minimaalselt invasiivsed. Väikese kirurgilise manipuleerimisega eemaldatakse ketta praht ja lülisamba seljaaju kanal vabaneb. Sellised toimingud tehakse nõela abil või spetsiaalse aparaadi - endoskoobiga.

Järgmised kaks tüüpi kirurgilist sekkumist on traditsioonilised, kasutades standardvarustust.

Epiduraalne kateteriseerimine toimub ilma kirurgiliste vahendite kasutamiseta ning see on midagi konservatiivsete ravi- ja kirurgiliste meetodite vahel. Selle meetodiga suunatakse ravimeetodite suunatust selgroo kahjustatud piirkondadesse.

Nimmepiirkonna kirstu saab eemaldada elektromagnetilise kiirgusega.Selleks kasutatakse lasereid. Seda tehnikat nimetatakse laseriaurustumiseks. Laser võib taastada ketaste terviklikkust.

Operatsiooni efektiivsed võtted

Enamikus kliinilistes uuringutes kasutatakse järgmisi kirurgilise sekkumise tüüpe:

1. 1 Endoskoopiline mikrodiskektoomia tehakse patsiendile kohaliku anesteesia all. Selle teostamiseks kasutatakse spetsiaalset seadet, endoskoopi. Selle läbimõõt on 4 mm. Patsiendile manustatakse selgroos leitud kirstu piirkonnas väike lõik (mitte rohkem kui cm). Siis sisestatakse see auk, mille kaudu kõik ekraanile projitseeritakse, ja seejärel kirjutavad kirurgid tulevaste operatsioonide kohale. Seetõttu ei ole nimmepõhja ja kõigi kahjustatud plaadi tuumiku jääkide eemaldamine eriti keeruline. Sageli teostatakse seda tüüpi operatsiooni käitatava tsooni laserravi abil - see kiirendab haavade paranemist. See meetod vähendab patsiendi töövõimetust mitu korda. Patsiendid lastakse 1-3 päeva jooksul. Teisel päeval saab patsient tegeleda mis tahes tegevusega, vältides füüsilist koormust. Üks inimene võib alata täieõigusliku tegevuse pärast 1-2 kuud.
2. 2 Nukleoplastika läbi naha peetakse minimaalselt invasiivseks ravimeetodiks. See vähendab vahepealsete ketaste väljaulatumist. See toiming tehakse juhul, kui kahjustus ei ületa 5 mm suurust ja kiulist ringi ei kahjustata. Mõni osa tselluloosi tuumast eemaldatakse, mis tagab dekompressiooni. Selleks kasutatakse madala temperatuuri plasmat hernialusele spetsiaalse seadmega, mis on paigaldatud õhukesele nõelale. Plasma pilve temperatuur tõuseb 600 ° C-ni. Seda tehnikat nimetatakse koblatsiooni või külma plasmakirurgiaks. Protseduur kestab umbes pool tundi. Patsient läheb koju 3 tundi pärast sellist operatsiooni.
3. Teine meetod on faasiruumi hävitamine. Kui seda kasutatakse, mõjutab see vahepealsete liigeste valuretseptoreid. See operatsioon sobib artroosiks. Tehakse spetsiaalne närvikiudude blokaad. Kui kõik on korras, eemaldatakse graanitud närvid. Selleks kasutage spetsiaalset raadiosageduslikku seadet - sondi, mis "lülitab välja" närvi retseptorid. Operatsioon tehakse kohaliku anesteesia all. Protseduuri kestus on umbes pool tundi, raadiosageduslik proovivõtt töötab mitte rohkem kui 120 sekundit. Üks tund pärast sellist operatsiooni läheb patsient koju tagasi.

Laserravi

Sidusa kiirguse allikate kasutamine - kvantgeneraatorid (laserid) - tehakse järgmiselt:

1. 1Laser aurustamine võib eemaldada hernia, paljutades valguse suuna plaatidele. Sellisel juhul lagundub keha kroon ja kõik põletikuliste kudede jäänused aurustuvad. Kettale on rõhu langus mahus 25-30%. Seda toimingut kasutatakse 20 kuni 52-aastaste patsientide raviks haiguse varases staadiumis, mille ketta väljaulatuv suurus ei ületa 6 mm. Protseduur kestab 20 kuni 30 minutit. Patsient on haiglas umbes 2 tundi. Laseril koos raviga on ka ennetav mõju: ketas ei muutu valguse mõjul. Ja see takistab kestuse edasist arengut.
2. Plaatide rekonstrueerimine on otseselt vastupidine aurustumise meetod, kuna siin kasutatakse kvantgeneraatorit mitte koe hävitamiseks, vaid nende rekonstrueerimiseks. Kerge kiirguse mõjul sületab ketas ja aktiveerib kõhre struktuuride kasvu, mis taastab plaadi ise. See protsess kestab 3 kuud kuni 6 kuud ja pärast seda kõhrerakud täidavad kõik plaati pragud ja taastavad need üksi. Sellisel juhul kaob patsiendi valu ja lülisamba toimimine normaliseerub. Endine liikuvus naaseb inimesele. Laserkiire sisestamine haigetele piirkondadele toimub nõelte punktsiooniga. Operatsioon ja operatsioonijärgne taastusravi kulub haiglas 48-72 tundi. Pärast seda jääb ketas taastuma. Tavaliselt pole 9-12 kuu jooksul tripletist jälgi. Seda toimingut tehakse eraldi või haiguse eemaldamise vältel, et vältida haiguse taastumist.

Kõik ülalnimetatud kirurgilised protseduurid menstruatsiooni piirkonnas on kasutatud tänapäeva meditsiinis.

Praktiliselt 90% patsientidest taastuvad täielikult.

Allikas: http://LechenieGryzhi.ru/operaciya-po-udaleniyu-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

Lülisamba nimmepiirkonna eemaldamise operatsioon

Intervertebraalne vaiguklaator on täielikult kõdjas. Selle eemaldamine on kõige äärmuslikum meede. Kirurgilise ravi meetodid on mitu, nii et tasub neid üksikasjalikult rääkida.

Kui operatsioon on vajalik

Intervertebral ketas on "polster" vahel selgroolüli, mis koosneb kiulise ringi (kõva kest) ja tselluloosi südamik (vedel "täitmine" ketas).

Kiudrõnga kahjustamiseks pole palju vaja - mõnikord piisab valesti kallutamiseks. Praeka tekib tuhandeline tuum väljapoole, närvilõpmete peksmist. See on valu ja pundunud plaadi põhjus.

See juhtub sageli nimmepiirkonna herniaga. Kaasaegsed kirurgilised meetodid võimaldavad teil mõne päeva jooksul tagasi pöörduda normaalseks, ilma seljavaluta.

Tegevuste sordid

Täna toimuvad kirurgilised meetodid meestevaagna vahel:

Laminektoomia

Kõige sobivam on haiguste puhul, kellel on tüsistused osteofüütide ja suurte kasvajate kujul. Operatsiooni olemus on pressitud fragmentide eraldamine ketta (osalise) või selle kaare eraldamise teel. Lamellektoomia hind algab 25 tuhandelt. p.

Endoskoopia

Nimetatud järgmistel juhtudel:

1. patsiendi kiiresti progresseeruv vaevus ja ebastabiilne seisund;
2. juurte sündroomiga, mis aktiivselt areneb;
3. kui hemorraag on nimmepiirkonna piirkonnas või posterolaartes.

Vastunäidustatud kasvajate ja nakkuste korral, keskmise väljaulatusega ja kitsendatud selgroolüliga.

Endoskoop sisestatakse augu paar sentimeetrit, tööriistad on miniaatrilised. Kõik see muudab endoskoopia minimaalselt traumaatiliseks. Venemaal on hind umbes 130 tuhat. rubla, Saksamaal - 5000 tuhandest. eurodes.

Microdiscectomy

Kõhuõõne kirurgilise ravi kulla standard. On välja kirjutatud, kui tupus on tekkinud palju kõrvaltoimeid, mille hulgas:

1. püsiv lumbulgia;
2. lihaste nõrkus ja atroofia;
3. seksuaalne düsfunktsioon;
4. kõhukinnisus ja neerufunktsiooni häired.

Operatsiooni ajal eemaldab kirurg selgroolüli, mis paikneb närvi kohal või selle vahepealsete osade vahele, mis aitab pehmendamist peatada. Viidi läbi järgmiselt:

1. Esiteks, spetsiaalne heegeldamine tõstab lihaseid, mis sirgendab selga;
2. Närvijuure kohal eemaldatakse membraan, nii et pääseb lülisamba juurde;
3. Kirurg võib eemaldada ka osade liigendi sisepinna väikese osa;
4. Närvijuur nihkub ühelt küljelt ja peavõru vahele jäävad kuded eemaldatakse selle altpoolt.

Seda peetakse kõige väljakujunenud võitlemise meetodiks. Hind Venemaal on alates 20 tuhandest. p.

Laseri eemaldamine

Nimetatakse ka "kuivatamiseks". Kahjustatud plaati kiirgab siin laser, mis vähendab hernia. Sobib noortele patsientidele (kuni 50-52 aastat). Saksamaal on hind 5000 eurot, Venemaal - kuni 80 tuhat. p.

Samuti on võimalik laserremont, milles ketas soojeneb ja aktiveerib selles sisalduvaid ainevahetusprotsesse. Tänu sellele täidavad uued kõhulahtised rakud plaati praod.

Seda tehakse punktsiooniga spetsiaalse nõelaga.

Faktilise närvi hävitamine

Kõige efektiivsem, kui teil on tahveldi sündroom ja vahekolbide kettad. Sellega on valu retseptorid inaktiveeritud. Katsetamiseks kasutatakse raadiosageduslikku sonde. See viiakse närvi ja selles toimub seal valu retseptorite inaktiveerimine. Operatsiooni maksumus - 17 tuhandeni. p.

Kuidas toimingut ette valmistada

Hernia eemaldamise toimingu ettevalmistamine ei tähenda midagi keerukat:

• esiteks tuleb teil teha lülisamba (või CT) MRI;
• läbima uriini ja verd;
• enne operatsiooni ei saa seal olla 8 tundi;
• vajavad eksami ja anesteesia uuringut.

Tüsistused

Tänapäevaste kirurgiliste meetoditega, mis eemaldavad tründe, tekivad need harva. Siiski on mõnikord mõningaid nähtusi:

• Mõnikord puruneb seljaaju kest või aju aju aine voolab aju. Selliste komplikatsioonide risk on kuni 2%. Need ei tekita mingit erilist kahju, ei mõjuta see toimingute tulemusi, kuid kui see juhtub, peate puhkepäevaks veetma päeva või kaks voodipesu ja pärast operatsiooni peksmist rebendite ravimiseks;
• närvi juure kahjustus;
• infektsioon;
• väljaheide või uriinipidamatus.

Taastusravi pärast operatsiooni

Peamine ülesanne pärast operatsiooni on taastada lihase korsetti selga. Esimesel 14 päeval peate kõrvaldama kõik valu ja paistetus. Esimesel päeval võib nõuda voodipesu. Lisaks kasutatakse valusid leevendavaid ravimeid. Võibolla teile määratakse ortopeediline korseti.

Järgnevalt on vajalik füsioteraapia (ultraheli, elektroteraapia ja laser). Lisaks sellele tuleb kahe nädala jooksul pärast operatsiooni terapeutilist massaaži.

Kõik see on vajalik, et kiiresti taastada vereringe selgroos ja parandada selja lihaste elastsust ja suurendada nende toonust.

20 päeva jooksul pärast operatsiooni võite alustada füsioteraapiat (nimetatakse arstiks, ülesanne on sama mis füsioteraapias ja massaažis). Kuu jooksul saate harjutada spetsiaalseid simulaatoreid. Taastamise ajal on keelatud:

• liikuda ilma korsetti;
• tõsta rohkem kui kaks kilo (kolm kuud);
• Kallutage külgedele või edasi, keerake, tehke suuri amplituudiga teravaid liikumisi;
• osteopaatiline ravi;
• kaks nädalat ei saa istuda.

Ärritushaiguste eemaldamine on kõige äärmuslikum meede. Kuid kui kõik muud meetodid ei päästa teid valu, on see vajalik.

Selle operatsiooni kohta saate sellest videost õppida.

Kuidas toimet selgroo nimmeosa eemaldamiseks?

Allikas: http://prosustav.ru/treatment/operation/operaciya-po-udaleniyu-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Jahemõõtmelise vaiguteede eemaldamise operatsioon

Operatsioon, mille käigus eemaldatakse nimmepiirkonna vahepealsete vaigukõrvarad, on näidustatud seljaplaadi rebenemise ohuga. Selle tagajärjel moodustub hernia.

See patoloogia on laialt levinud, sest inimese selgroolümbol on suurim osa võimalikest koormustest. Haigused pahandavad mõnikord patsiendile nädalaid ja ravimid ei ole peaaegu peatunud.

Millises elukvaliteedis sellistes olukordades võite öelda? Kui traditsiooniline meditsiin on ebaefektiivne, tekitavad arstid operatsiooni küsimust: patsiendil on see ainus võimalus probleemi lahendada.

Ja võrkkesta eemaldamine pärast taastusravi on oluline mitte vähem kui operatsioon ise.

Näitamine operatsiooni jaoks

Intervertebraalne vaevõturavi pakub nii meditsiinilisi kui ka kirurgilisi võimalusi. Kirurgiline sekkumine toimub ainult vajalike näidustustega: absoluutne ja suhteline.

Absoluutsed näited

See on juhtum, kui te ei saa operatsiooni keelduda - keeldumine on täis surmaga lõppenud tulemusi. Absoluutseteks näideteks on tugev valu, patsiendi tagakiusamine kuus kuud või rohkem. Nad ei suuda absorbeerida isegi tugevat valuvaigistajat.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud eraldatud kõri (selle arengu viimane etapp). Selle patoloogilise faasi korral langeb kusihaigus närve juured, mis põhjustab ägeda valu. Talaosast läheb jalg. Ilma operatsioonita võib eraldatud vaigukraam põhjustada paralüüsi.

Absoluutne näide on alajäsemete tundlikkuse vähenemine.

.

Selle nimmevahe sümptom näitab paresi - närvide kiudude kahjustamist, mis põhjustab närvisüsteemi aktiivsuse häireid.

.

Ilma radikaalsete meetmeteta muutub paresis pärast kuu möödumist esimese märkide ilmumiseni pöördumatu lihaste atroofia.

Kohustuslik operatsioon vajab märkimisväärse suurusega mürki, mis surub närvijuure lõpuni. See on hobuse saba sündroom, nii et see on selline tervislik seisund. See mõjutab negatiivselt urineerimisprotsesse ja soolestiku tühjenemist, meestel on erektsioonihäired.

Suhtelised näitajad

Operatsiooniga suhteliste näidustuste korral võib patsient osutuda ebavajalikuks. See on võimalik, kui patsient tunneb ära valu sümptomid, mis taluvad ja lihased atroofeeruvad veidi. Operatsiooni võib edasi lükata väikeste negatiivsete muutustega jäsemete jõudluses.

Ebatõenäolist ravi kolme kuu jooksul nimetatakse ka suhtelistele näidustustele. Sellegipoolest on nimmepiirkonna vahelise labürindi eemaldamine sageli ainus võimalus kaitsta patsiendi valusaid valusid ja parandada tema elukvaliteeti.

Kirurgilise sekkumise tüübid

Operatsiooni läbiviimise meetodi järgi määrab spetsialist meditsiiniasutuse suutlikkuse, patsiendi meditsiiniliste näidustuste ja eelistuste põhjal. Interverterneba nimmevärava ravis kasutatakse mitmeid radikaalseid meetodeid:

• endoskoopia;
• mikrokirurgia;
• laser aurustamine;
• ketta laserkonstruktsioon;
• epiduraalne kateteriseerimine;
• tahma närvi hävitamine;
• külm plasma nukleoplaasia;
• hüdroplastiline;
• avatud tüüpi operatsioonid.

Endoskoopilised operatsioonid

Endoskoopia meetodi abil (diskektoomia) eemaldatakse lülisamba piirkonna selgrootilise vaevaga operatsioon kohaliku anesteesia abil. Väikse sisselõigeeni (mitte rohkem kui cm) läbi selgroolüliti sisestatakse endoskoop.

Sellega teete vajalikud manipulatsioonid, mida saate monitoril jälgida. Meetodi eelised: väike traumatism, postoperatiivsete komplikatsioonide vähene risk, kiire taastumine.

Pärast operatsiooni langeb patsient 1-3 päeva pärast.

Mikrokirurgia

Kui endoskoopi kasutamisel ei ole operatiivset sekkumist, kasutatakse mikrokirurgilist kirurgiat. Tehke mitu sisselõiket.

Sisemise õõnsuse ülevaade annab operatiivse mikroskoobi, mis asuvad väljaspool patsiendi keha.

Suur meetod pluss on minimaalne närvilõpmete kahjustamise oht.

Mikro-tööriistade kasutamine vähendab põletiku ja valu sümptomite tõenäosust. 2-3 päeva pärast võib patsient teha tavapäraseid asju.

Laseri aurustamine

Selline operatsioon on näidustatud selja ketta väljaulatuvate osadega, kuid sekvestratsiooni puudumisel, st vaagnade arengu teises etapis. Nurga all asetatakse nõel, mille kaudu alustatakse mõõdetud energia voogu.

Sisemine ketas vedelik aurustub, rõhk väheneb. Eemaldatakse närvide juurte eliminatsioon, retseptorite arv väheneb.

Meetodi eelised on lühike operatsioon (mitte üle tunni), kosmeetiliste defektide ja vigastuste puudumine.

Ketta laserremont

Rekonstrueerimise ajal süstitakse haavatavasse piirkonda laserkiirguse juhendiga nõel. Selle poolt eralduv kiirgus vähendab seljaaju ketta mahtu ja rõhku sees, mistõttu aju rakud "kuivavad".

Operatsioon on näidustatud, kui sevesterit ei ole (enne haiguse viimase etapi saavutamist) ja triiv ei olnud suurem kui 6 mm.

Laseri rekonstrueerimise eelised - minimaalne komplikatsioonide tõenäosus, armide puudumine.

Epidurkateteriseerimine

See protseduur ühendab kirurgilise sekkumise ja ravimi. Ärge kasutage kirurgilisi tööriistu. Ravimite suunduvool suunatakse selgroolülide kahjustuse piirkonda.

Faktilise närvi hävitamine

Raadiosageduse hävitamine viiakse läbi kohaliku anesteesia ja röntgenikontrolli abil. Intermõõturliigendite tsoonis süstitakse nõelu ja antakse vooluhulk.

Närvide kuumutamine ja hävitamine võtab kaks minutit. Seejärel satub nõelte kaudu põletikuvastane aine ja anesteetikumid vigastusi.

Juba tund pärast sellise blokaadi saab patsient koju tagasi pöörduda.

Külm-plasma nukleoplaasia

Herniaalsed rakud eemaldatakse külma plasmaga. See kantakse kahjustatud piirkonda spetsiaalse nõelaga. Valu sümptomid pärast protseduuri on kohene, operatsioon iseenesest kestab 15-30 minutit. See protseduur on patsiendile mugav ja väga efektiivne, kuid võib põhjustada retsidiive.

Hüdrofosfaat

Menetlus on näidustatud, kui kusi ei ületa 6 mm ja valu antakse alajäsemetele. Spetsiifiline kanüül sisestatakse läbi lõikepunkti seljaplaadi, nukleotoom (rektor) sisestatakse herniasse herniateks.

Suure surve all olevale nukleotiidile süstitakse soolalahust, hernede koed puhutakse välja. Meetodi eelised on madal traumajärgne, vahepealsete ketaste nekroosi ennetamine, selle amortisatsiooniomaduste kvaliteedi paranemine.

Avatud tüüpi töö

Avatud tüübi operatiivsed sekkumised ei hõlma mõjutatud ala mõjutavate abivahendite kasutamist.

Nende väärikus on võime täielikult eemaldada hernial rakud ja minimaalne tagasilöögivõimalus. Lülisamba osa ja ketta väikese osa eemaldamist nimetatakse lamellektoomiaks.

Operatsioon vähendab vererõhku ja taastab vereringe. Niiviisi lõikub 10 cm.

Diskektoomia seisneb selgroolülide eemaldamises ja selgroolülide teatud elementides, vajutades veresoonte ja närvisüsteemi.

Selgroogsete segmendi struktuuri taastamiseks asendatakse eemaldatud fragmendid looduslike või tehisplantaatidega.

Avatud toiminguid iseloomustavad pikad taastumisperioodid.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Iga kirurgiline sekkumine inimkehasse ei jäta jälgi. Nimmepiirkonna vahelise labürindi eemaldamine võib põhjustada komplikatsioone - nii operatsiooni ajal kui ka pärast seda.

Ilma õmbluseta võivad kirurgilised komplikatsioonid põhjustada närvikahjustusi, mis ilmnevad migreeni, parezi, paralüüsi.

Peamine komplikatsioon pärast nimmepunga eemaldamist on patoloogia ja valu sümptomite taandareng.

Pärast operatsioonijärgset perioodi põhjustavad sageli tüsistused patsiendi meditsiiniliste soovituste mittejärgimist.

Selle tulemusena võivad esineda trombemboolia ja allergilised reaktsioonid õmblusmaterjalide, lokaalsete tuumade moodustumiste (osteomüeliit, epiduriit) ja retsidiivide tekkeks.

Valu ja ebamugavustunde tagajärjeks on operatsioonijärgsed armid ja adhesioonid, mis segavad närvilõpmeid. Pärast minimaalselt invasiivseid operatiivse ravi meetodeid läbib valu kiiresti, taastusravi on lühike.

Taastusravi funktsioonid

Taastumisperiood hõlmab mitu etappi. Pärast operatsiooni kulub kaks nädalat, hiljem - kuni kaks kuud. Toetav ravi tuleb läbi viia kogu elu vältel.

Taastusravi eesmärk on leevendada patsiendi valu, mis põhjustab järelejäänud neuroloogilisi reaktsioone. Taastusravi meetmed normaliseerivad biomehaanilisi ja füüsikalisi parameetreid, taastavad jäsemete mobiilsust, mobiliseerivad lihaste toonust.

Kogenud taastusraviarst peaks aitama patsiendil neid tulemusi saavutada.

Suurima efekti saavutamiseks pärast operatsiooni tuleb näidata füsioteraapiat ja ravimeid: esimene anesteetikum, veidi hiljem - komplikatsioonide ilmnemise ärahoidmiseks. Töötlemisjärgses taastusrajatises on hästi treenitud sanatooriumi ravi.

.

Rehabilitatsiooniprogrammi valikut mõjutavad füsioloogilised tegurid (vanus, haiguse kestus enne operatsiooni, teiste haiguste esinemine) ja kirurgilise sekkumise tüüp.

.

Operatsiooni tüübist sõltub kestus otseselt: pärast minimaalselt invasiivset manipuleerimist patsient taastatakse võimalikult lühikese aja jooksul ja pärast lamellektoomiat võib selgroolülide fusiooni protsess venitada kuus kuud.

Postoperatiivne periood

Vähemalt kaks nädalat pärast operatsiooni peab patsient hoolikalt jälgima oma tervist ja kandma korsetti. Sa ei saa istuda - patsient liigub ainult gurney.

Ärge ennast ravige ja tõstke üle 3 kg kaaluvaid esemeid. Keha peab toetama piisava hulga valkude, loomsetest rasvadest, olulistest mikroelementidest.

Selles etapis võivad patsiendi kahjulikud harjumused häirida keha taastumist.

Rehabilitatsiooni hilise etapi piirangud

Kaks nädalat pärast operatsiooni püsivad patsiendile kindlad piirangud. Ta ei ole pikka aega soovitatav ilma liikumiseta. Samal ajal on raputamine ja langemine vastuvõetamatud. Et mitte libistada tänaval, peate hoolitsema stabiilsete kingade olemasolu eest.

Te ei saa tõsta objekte, mis kaaluvad üle 5-8 kg (täpsemalt, arst määrab koormuse piirangud). Iga nelja tunni tagant peab patsient lamama vähemalt 20 minutit.

Ja mitte mingil juhul ei peaks me korsetti unustama, seda tuleks kanda vähemalt neli tundi päevas.

Pärast operatsioonijärgset perioodi valu sümptomite säilitamisega määratakse patsiendile analgeetikumid.

Elektroforees, laserravi, füsioteraapia ja massaaž on väga efektiivsed.

Operatsiooni ei tohi karta - see muutub, et paremini täidetakse elu valu.

Arst lubab teil piirduda tavapärase töö tegemisega ja vältida relapside tekkimist.

Allikas: http://MedOperacii.ru/skelet/operacii-po-udaleniyu-mezhpozvonochnoj-gryzhi-poyasnichnogo-otdela/.html