Luu Tuberkuloos: sümptomid ja ravi

click fraud protection

Sisu

  • 1Luude tuberkuloos
    • 1.1Luude tuberkuloosi tekke põhjused
    • 1.2Luu-tuberkuloosi sümptomid
    • 1.3Luude tuberkuloosi ravi
    • 1.4Luude tuberkuloosi prognoosimine ja ennetamine
  • 2Luude tuberkuloos
    • 2.1Luu-tuberkuloosi põhjused
    • 2.2Luu-tuberkuloosi võimalikud sümptomid
    • 2.3Luu-tuberkuloosi diagnoosimine
    • 2.4Luude tuberkuloosi ravi
    • 2.5Luu-tuberkuloosi toitumine
    • 2.6Eluviis luu tuberkuloosi ravis
    • 2.7Luude tuberkuloosi meditsiiniline ja kirurgiline ravi
    • 2.8Võimalikud luu-tuberkuloosi tüsistused
    • 2.9Luuttuubuloosi arengu prognoos
    • 2.10Luu-tuberkuloosi ennetamine
  • 3Luu tuberkuloos on nakkushaigus
    • 3.1Põhjused ja edastamise viisid
    • 3.2Luu-tuberkuloosi sümptomid
    • 3.3Ravi
  • 4Luu ja liigeste tuberkuloos - esimesed märgid lapse ja täiskasvanutel, diagnostilised meetodid ja ravi
    • 4.1Mis on luude tuberkuloos
    • 4.2Faasid
    • 4.3Prognoos
    • 4.4Esimesed märgid
    • 4.5Lapsed
    • 4.6Täiskasvanutel
    • 4.7Luu-tuberkuloosi diagnoosimine ja ravi
  • 5Luude tuberkuloos - sümptomid, märgid
    • 5.1Patoloogia põhjused
    • 5.2Esimesed haigusseisundid
    • instagram viewer
    • 5.3Nakkuslik või mitte, kuidas haigus levib
    • 5.4Haiguse kiirgusdiagnostika
    • 5.5Raviarsti määramise vajadus
    • 5.6Magnetresonantstomograafia
    • 5.7Arvutimomogramm kliinikus
    • 5.8Laboratoorsete analüüside muutused
    • 5.9Seljaosa tuberkuloos
    • 5.10Kuidas seda patoloogiat ravida
    • 5.11Võimalikud luu- ja liigesekahjustused, ennetamine

Luude tuberkuloos

Luude tuberkuloos- teine ​​kõige levinum tuberkuloosi vorm pärast kopsutuberkuloosi. Võimalik kahjustus jäsemete selgile ja luudele. Seda saab diagnoosida igas vanuses.

Haigus esineb mitmete tegurite mõjul, sealhulgas - hüpotermia, ebasoodsad sotsiaalsed tingimused, raske füüsiline töö, vähenenud immuunsus jne.

, kuid otsustav roll on kontakti tuberkuloosiga patsiendil. Diagnoos tehakse radiograafia, tomograafia ja muude uuringute põhjal.

Esimestel etappidel on ravi konservatiivne, luude märkimisväärne hävimine, toimingud tehakse.

Luude tuberkuloos on tuberkuloossete mükobakterite põhjustatud nakkushaigus (Kochi söögipulgad). Mõjutab rohkesti verevarustusega spongi aineid, millega kaasneb hävitusohtade moodustumine, abstsessid ja fistulid.

Sageli saab kahjustatud segmendi deformatsioon, võib põhjustada kontraktere ja jäseme lühenemist.

Selgroogi tuberkuloosis on ilmselt selgroo väljakirjutatud kõverus, kupli moodustumine ja rasked juhud - ja jäsemete halvatus.

Enam kui pooltel juhtudel kannatab selg. Teise koha levimus on alajäsemete (põlved ja puusad) suurte liigeste tuberkuloos.

Aktiivse kopsutuberkuloosi kombinatsioon on üsna haruldane (umbes 3% juhtudest), aga millal Kopsude radiograafia patsientidel avastas iseloomulikud kaltsifikatsioonipiirkonnad lümfisõlmede või kopsupõletike piirkonnas (sageli õige). Seda patoloogiat ravib fütosanik.

Luude tuberkuloosi tekke põhjused

Luude tuberkuloos, nagu ka muud tuberkuloosi vormid, areneb, kui Kochi vardad sisenevad kehasse. Samal ajal ei põhjusta mükobakterite nakatumine alati haiguse arengut.

Haigus tekib siis, kui patsiendi keha nõrgestab hüpotermia, liiga raske füüsiline töö, muud nakkushaigused ja ebasoodsad elutingimused ja mükobakterite tuberkuloos on aktiivse lõhustumise või reproduktiivse seisundi (nagu aktiivse tuberkuloos).

Esimene koondumine tekib kopsudes, siis mükobakteri levib läbi lümfi- ja veresooned ning luu.

Suurema riskiga puutuvad kokku hea verevarustusega luude osad (selgroolüli, reieluu epifüsiaalsed osad, alaselja, õlavarre ja käsivarre luud). Kochi varbikute paljundamise tulemusena ilmuvad luudesse väikesed tuharakud-granuloomid.

Kui granuloomid suurenevad, luumaterjal hävib, moodustuvad abstsessid, mis hiljem avanevad väljapoole ja moodustavad fistuleid.

Enamikul juhtudel jäävad mükobakterid liigese vahetusse lähedusse, nii kui infektsioon levib protsessi, kaasatakse intraartikulaarsed struktuurid. Luude tuberkuloos on kolmefaasiline areng.

Esimene on primaarne ostitis (fookuse moodustumine luus), teine ​​sekundaarne artriit (nakkuse üleminek liigestesse), kolmas - postartriit (jääkfenamendid, äkksurvid jne).

Järelejäänud sündmuste raskusaste sõltub ravi algusest, ravi piisavusest ja patsiendi kehast.

Kuna tuberkuloosiprotsess hõlmab enamikul juhtudel mitte ainult luu, vaid ka ühist, siis teadlased ja praktikud kasutavad tavaliselt mõistet "osteoartikulaarne tuberkuloos". Selle haiguse all on järgmised vormid:

  • Seljaosa tuberkuloos.Võib kannatada ühe selgroolülli ja mitu. 60% juhtudest esineb rindkere piirkonna kahjustus, 30% - nimmepiirkonnas.
  • Põlveliigese tuberkuloos(ajamid). Kõige sagedasem liigesete tuberkuloosne lesioon on sagedamini avastatud noorukieas.
  • Puusaliigese tuberkuloos(koksiid). Sageli areneb see lastel, võib see põhjustada jäseme olulist lühenemist ja puusaliigese patoloogilise dislokatsiooni tekkimist.
  • Hüppeliigese ja jalajoonete tuberkuloos.Sellega kaasneb pikaajaliste fistulite ja koobaste moodustamine. Tihti viib liite anküloos lihvpindade liitumise tõttu.
  • Õlavarreluu tuberkuloos(omartriit). Seda leitakse harva. Pikaajalisel, pankreaalsel efusioonil liiges on tavaliselt puudu.
  • Randme liigesepõletik.Teine haruldane haiguse vorm. Randme liigest ja luud on kahjustatud, tavaliselt kahepoolsed. Sageli kombineeritakse seda küünarliigese või põlveliigese tuberkuloosiga.
  • Küünarliigese tuberkuloos(põhjapõder). Tavaliselt areneb noorukieas. Ravi hilinenud alguses moodustuvad väljaheite fistulid ja abstsessid.
  • Tubulaarse luu tuberkuloos ilma liigesekahjustuseta.See on väga haruldane, tavaliselt leitud lastel, mida iseloomustab kõhunäärme luude lüüumine ja käte peamine falange.

Luu-tuberkuloosi sümptomid

Luude tuberkuloos algab järk-järgult, järk-järgult. Eri sümptomid varases staadiumis puuduvad.

Patsientidel on muret nõrkus, ärrituvus, letargia, toime vähenemine, lihasevalu valu tõmbamine või tõmbamine ja mõningane temperatuuri tõus.

Mõnedel patsientidel, pärast füüsilist koormust, on skeleti kahjustatud osa mitte intensiivsed valud, mis kiiresti kaduvad puhkeolekus. Luude tuberkuloosi põdevad lapsed muutuvad segadusse, keelduvad mängudes mängima.

Vanemate tähelepanelikkuse põhjuseks peaks olema õlgade, koerapuude, äkiline löömine või libisemine ilma eelneva vigastamata. Mõnikord on märgatav, et laps hoiab jalga, üritab seda vähem astuda, ei hüpata ega peita pärast pikka jalutuskäiku.

Luupi tuberkuloosi teises faasis ulatub see protsess luu või selgroo kaugemale, sümptomid muutuvad erksamaks. Keha temperatuur tõuseb veelgi, nõrkus, letargia ja nõrkused süvenevad. Mõjutatud piirkonnas on intensiivne valu.

Kui fookus on selgroolülituses lokaalne, tekib postureeritus, peaaegu selgroolülide lihased muutuvad põletikuliseks, paistuvad ja muutuvad palpatsiooniks valutuks.

Kui jäseme vigastused muutuvad, muutub liigespidamine punaseks ja turseks, tekib progresseeruv deformatsioon, märgatakse kõnnakuhäireid ja hõngus.

Luuturbe edasise progresseerumisega süveneb patsiendi seisund veelgi. Selge on üldine nõrkus, kehatemperatuuri tõus 39-40 kraadi ja kehakaalu langus. Valguse intensiivsus suureneb, valu sündroom muutub talumatuks.

Deformatsioonid süvenevad, liigutused on veelgi piiratud.

Tulemus sõltuvalt protsessi raskusest ja levimusest võib olla liikuvuse piiratus, selja lihaste atroofia, selgroo deformatsioon, jäseme deformeerumine ja lühenemine, kontraktuur või anküloos ühine.

Diagnoosi kinnitamiseks on määratud rindkere röntgenikiirgus, kahjustatud segmendi röntgenikiirgus ja mõjutatud segmendi MRI.

Luude tuberkuloosi põdevatel patsientidel esinevad luu-tuberkuloosi põdevatel patsientidel esinenud kopsude ülemiste osade ja intradermaalsete lümfisõlmede kaltsifitseeritud esmased tuberkuloosikohad.

Lülisamba röntgenogrammides või jäsemete vigastatud luudes on hävitamise ja sekvestratsiooni fookused nähtavad. Mõnel juhul on võimalik täheldada abstsesside varje.

Tehke tuberkuliiniproovid, viies mõnikord läbi fibrilli või abstsessi sisu mikrobioloogilised uuringud, et identifitseerida Kochi pulgad. Fistulite või abstsessidega tehakse abstsess või fistulograafia.

Uuringu käigus täidetakse õõnsusega kontrastainet ja seejärel võetakse rea pilte, mis võimaldavad hinnata abstsesside ja fistuliste läbipääsude suurust ja konfiguratsiooni.

See meetod on kirurgilise sekkumise plaani ettevalmistamisel väga praktiline.

Luude tuberkuloosi ravi

Luude tuberkuloosi ravi on keeruline, sisaldab dieeti, taastavaid meetmeid ja ravimteraapiat.

Patsiendid saadetakse spetsialiseeritud keskustesse, apteekidele ja sanatooriumidele.

Aktiivses faasis on ette nähtud voodipesus, järgnevalt on soovitav olla rohkem väljas ja võtta päikesepaisteid, rakendada massaaži ja harjutusravi.

Patsiendi kehas aktiivses faasis valk laguneb tugevasti, nii et see suurendab toidu kogust 1/3 võrra normiga võrreldes ja ette nähtud kergesti seeditav kõrge proteiinisisaldusega toit, kaasa arvatud munad, keedetud kala, liharoogad, kala ja liha supid puljong. Taastumisperioodil suurendatakse piimatoodete kogust, antibiootikumravi ajal soovitatakse tarbida suures koguses värskeid puu-ja köögivilju.

Bone tuberkuloosiga patsientidel on ette nähtud antibakteriaalne ravi: etambutool, pürasiinamiid, isoniasiid, rifampitsiin ja teised ravimid. Vajadusel tehke kirurgilisi sekkumisi.

Operatsiooni suurus sõltub fistulite ja abstsesside puudumisest või olemasolust, samuti luu hävitamise tasemest. Sevesterid eemaldatakse, abstsesside fistulseid läbilõikeid ja õõnsusi pestakse antibiootikumide ja antiseptikumide lahustega.

Soodne õõnsuse voog ajas, tihe, ebasoodne - kirurgi poolt eemaldatud.

Halbade defektide ja raskete anatoomiliste häirete korral viiakse läbi korrigeerivaid ja rekonstrueerivaid operatsioone.

Viimasel etapil rakendatakse rehabilitatsioonimeetmeid, et taastada kahjustatud segmendi funktsioon ja taastada patsient normaalseks eluks.

Luude tuberkuloosihaigete taastusravi käigus kasutatakse füsioteraapiat, massaaži ja harjutusravi ning viiakse läbi sotsiaalne ja professionaalne rehabilitatsioon.

Luude tuberkuloosi prognoosimine ja ennetamine

Luude tuberkuloosi elu prognoos on positiivne. Kombineeritud ravi meetodite ja kaasaegsete antibakteriaalsete ravimite kasutamine on võimaldanud vähendada suremust peaaegu nullini.

Pikaajalises perspektiivis on paljudel patsientidel siiski täheldatud ühe või teise astme mõjutatud segmendi deformatsioone. Pooltel selgroo tuberkuloosihaigetel on puue.

Jämlevad luude haavandid on sageli jäsemete hõnge, lühenemine ja deformeerumine, samuti erineva raskusastmega kontraktsioonid.

Haiguse ennetamine seisneb kokkupuute vähendamises aktiivse tuberkuloosihaigetega, mürgistuse vältimise, trauma ja hüpotermiaga.

Oluline roll on üldise elatustaseme parandamisel ja sotsiaalse heaolu tagamisel. Vanematel soovitatakse mitte keelduda kavandatud tuberkuliiniproovide võtmisest lastele.

Raskeid mittespetsiifilisi sümptomeid (nõrkust, nõrkust, kerget temperatuuri tõusu) tuleks tõsiselt võtta, kui need püsivad mitu nädalat.

On vaja konsulteerida arstiga, kui kondades ja lihastes on pidevad valud, isegi kui need valud on halvasti väljendunud.

Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bone-tuberculosis

Luude tuberkuloos

Luu tuberkuloos on kõige levinum tuberkuloosi vorm pärast kopsutuberkuloosi.

Haigus võib tekkida igas vanuses, kuid sagedamini see mõjutab täiskasvanuid.

Tuberkuloos esineb luu- ja lihaskonna erinevate osakondade juures, kuid reeglina toimub sageli selgroo patoloogiline protsess.

Luu-tuberkuloosi põhjused

Haiguse areng soodustab füüsilise stressi suurenemist, traumat, korduvaid haigusi, sealhulgas nakkust, hüpotermiat, ebasoodsaid elu- ja töötingimusi.

Oluline on eelnev kokkupuude tuberkuloosiga patsiendiga.

Haigus esineb infektsiooni tekkega - mycobacterium tuberculosis alates tuberkuloosi keskendumisest kopsudesse läbi vere ja lümfisoonte luu.

Seetõttu on ohualas luu struktuurid, millel on hea verevarustus, nagu näiteks õlavarre, reieluu, selgroolülid, alaselja jala ja käsivarre.

Mükobakterite paljunemise ajal moodustuvad spetsiifilised tuberkuloosid-granuloomid, mis seejärel hävitatakse.

Kui granuloom kasvab, luumass lahustub, moodustuvad abstsessid (täidisega õõnsus), fistulid (puuduvad) Tavaliselt on seost luu ja väliskeskkonna vahel, millel on põletikuline päritolu), sekvestreerimine (lahutatud osa nekrootilisest luud).

Teid huvitab:Kas ma saan skolioosiga baaris riputada?

Lülisamba tuberkuloosiga haigus algab reeglina ühes selgrool.

Granuloomi arengu käigus hävitab selgroo luumassi, põletikuline protsess läheb naaberaladele. Lülisammas on deformeerunud.

Kui rindkere lülisamba on mõjutatud, on sageli seljaaju kokkusurumise tõttu tekkinud paresis ja paralüüs.

Luu-tuberkuloosi võimalikud sümptomid

Aastalhaiguse algusesTuberkuloosi iseloomulikud ilmingud võivad olla vähe või üldse mitte. Patsientidel on muret mõõdukas temperatuuri tõus kuni 37 ° C, harva kõrgem.

Lapsed muutuvad loidaks, uimased, täiskasvanud kurdavad väljendunud üldist nõrkust, ärritatavust, tõmbamist, valu lihaseid, vähenenud jõudlust.

Mõnedel patsientidel, pärast füüsilist koormust või päeva lõpuni, on selgroolülest ilma selge asukohta kergeid valusid. Peale puhastamist lähevad nad täielikult.

Seega on haiguse alguses kõik avaldumised mittespetsiifilised, mistõttu enamik patsiente ei otsi arstiabi, selgitades neid sümptomeid banaalse väsimusega.

On vaja meeles pidada järgmist reeglit.

Kui valu pärast põletikuvastaste või analgeetiliste ravimite võtmist ei lähe, või ravimi toime ei ole piisav või lühikese aja jooksul on sellised valud märgid tõsise haiguse kohta, mida te ennast tõenäoliselt ei tee toime tulla.

Kui tuberkuloosi protsess ulatub selgroolüli kaugemale (seljaaju tuberkuloos), algab teine ​​faasselgroo tuberkuloos. Nõrkus, letargia, purunemine süveneb, kõrge keha temperatuur püsib.

Selles või selle selgroo osas esineb siiski tõsiseid valusid. Valu tõttu püüab patsient liikuda vähem, moodustades kõnnaku ja asendi rikkumise. Peale puhkeajal suureneb valu tugevus kas täielikult või kaob täielikult.

Lihased, mis paiknevad piki lülisambaid, on pidevalt tonaalses, tugevad ja tundlikud valulikud.

Aastallülisamba tuberkuloosi kolmas faasPõletikuline protsess läheb külgnevatele selgroolülidele. Patsientide üldine seisund on raske.

Nad oluliselt kaotada kehakaalu, keha temperatuur tõuseb 39-40 kraadi, esineb üldine nõrkus.

Lülisamba valud on intensiivsed, sageli talumatud, puhkavad, intensiivsus mõnevõrra väheneb.

Tuntu pideva püsimise tõttu on selgroo allapoole jäävad lihased, selgroo liikumine oluliselt takistatud või võimatu.
Pärast ravi on patsiendid deformeerunud selgroos, selja lihaste atroofia ja piiratud liikuvus.

Lülisamba deformeerumine luu-tuberkuloosiga

Sandro Botticelli "Venusündi sünd detail, XV sajand. On teada, et mudel, millega Venus kirjutatakse, suri 22 aasta vanusest tuberkuloosist.

Pilt näitab, et järsult langetatud vasak õlg meelitab tähelepanu.

Võib eeldada, et tüdrukul on lülisamba või õlavarde tuberkuloos.

Mõnedel patsientidel jäävad kaebused selgroo ebastabiilsuse kohta, kahjustatud selgroolüli piirkonna valu.

Arengülemiste ja alumiste jäsemete luude tuberkuloosläbib samu etappe nagu selgroo tuberkuloos.

Põletikuga kaasneb valu, naha punetus ja turse pinnal tekkinud turse.

Luu hävimise, jäseme deformatsiooni, kõnnakute häirete, hälbede ja töövõime vähenemise tõttu.

Luu-tuberkuloosi diagnoosimine

Kõik kahtlustatava luu tuberkuloosi põdevad patsiendid mõjutavad kahjustatud organi röntgenograafiat või tomograafiat. Samal ajal on kindlaks määratud luude hävitamise, sekvestratsiooni ja mõnikord varjunemisprobleemide infiltreerunud abstsessid.

Nimmepiirkonna radiograafia. Punane ring näitab tüüpilist luu kahjustust selgroo tuberkuloosil.

Abstsesside või fistulite esinemisel viiakse läbi fistulograafia või fungitsiid, et määrata nende ulatus. Abstsess õõnsus või hõõgumiskiirus on täidetud kontrastsusega, siis tehakse piltide seeria.

Diagnoosimiseks on väga tähtis surnud luude, abstsessi sisu või hõõgumiskiiruse mikrobioloogiline uurimine. Luude tuberkuloosi kasuks räägib tuberkuloosi mükobakterite avastamine.

Vereanalüüsis tuvastatakse kõik nakkusliku põletiku tunnused: leukotsüütide arvu suurenemine, kiirenenud ESR, C-reaktiivse valgu välimus jne. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse ka provokatiivseid tuberkuliini proove.

Tuberkuloosi luude kahtlusega haiguse sekundaarsuse tõttu on see alati vajalik rindkeres rindkere ja konkreetsete kaebuste esinemise korral uuringu läbiviimiseks ja muu asutused.

Luude tuberkuloosi ravi

Luupi tuberkuloosi ravi peaks olema suunatud nakkuse viivitamatu kõrvaldamisele, luude hävitamise ennetamisele, samuti mittespetsiifilise taastumisele.

Luu-tuberkuloosi toitumine

Tuberkuloosi põdevate patsientide põletikulise aktiivsuse faasis on täheldatud valkude lagunemise suurenemist. Seepärast on kiireks ravimiseks vaja suurendada proteiini sisaldavate toitude tarbimist.

Kogutud toiduainete kogust tuleks suurendada 1/3 võrra. Aktiivse põletiku perioodi päevane kütteväärtus on keskmiselt 3100-3500 kcal päevas.

Samal ajal põhjustab ületoit organismist liigseid süsivesikuid, ülekaalulisust ja seetõttu on see vastuvõetamatu.

Päeval peab tuberkuloosiga patsient tarbima keskmiselt 100-120 g valku. Kõrgel kehatemperatuuril vähendatakse valgu tarbimist päevas 70 g-ni. Soovitatav: supid liha või kalajahu, koletse, papa, keedetud kala, erinevatest munadest valmistatud lihast.

Kui tuberkuloos taastuva perioodi jooksul toidus peaks toitu suurendama, tuleb piima ja piimhappeproduktide sisaldus kahjustatud luustiku jaoks väärtuslikuks kaltsiumiallikaks.

Põletikul, samuti antibiootikumidega ravimisel, suurte koguste tarbimine värsked puuviljad ja köögiviljad, samuti ravimid, mis sisaldavad oluliste vitamiinide kompleksi.

Eluviis luu tuberkuloosi ravis

Aktiivse põletikulise protsessiga soovitatakse voodipesu. Taastumisprotsessis saab kasutada terapeutilist treeningut, massaaži.

Patsient peab vabas õhus kulutama nii palju aega kui võimalik, päikese vannidel on hea toime.

Selliste patsientide ravi ja rehabilitatsioon toimub reeglina spetsialiseeritud apteekides ja sanatooriumides, kus täheldatakse sellist päeva- ja puhkeaega.

Luude tuberkuloosi meditsiiniline ja kirurgiline ravi

Kõige tõhusam luu-tuberkuloosi ravi on antibiootikumide ja kirurgiliste meetodite kombinatsioon.

Antibiootikume kasutatakse enne ja pärast operatsiooni. Need ravimid on rifampitsiin, isoniasiid, pürasiinamiid, etambutool ja teised.

Reeglina kasutatakse neid ravimeid koos teatud kindla skeemi järgi pikka aega.

Kirurgilise sekkumise suurus sõltub luu hävitamise määrast, samuti abstsesside, fistulite olemasolust.

Kirurgiliselt eemaldada isoleerivad õõnsuse mädapaised ja ninakõrvalkoobaste kirjutiste pestakse lahendusi antiseptics antibiootikume.

Sellised õõnsused, mis aja jooksul piisava ravi korral sulevad kirurgi iseseisvalt või likvideeritakse.

Haiguse hilises perioodis tehakse palju keerukamaid operatsioone, mille käigus tekivad raskekujulised anatoomilised häired, olulised puudused. Sellised toimingud ei kõrvalda patsientide puuet, vaid võivad oluliselt vähendada selle raskust.

Taastusravi pärast taastumist peaks olema järk-järgult.

Selle peamine ülesanne on täielikult taastada mõjutatud organi funktsioon ja taastada patsient normaalseks eluks.

See kehtib terapeutilise harjutuse, massaaži, füsioteraapia meetodeid, samuti mitmesuguseid professionaalse ja sotsiaalse rehabilitatsiooni meetodeid.

Võimalikud luu-tuberkuloosi tüsistused

Võimalikud luude tuberkuloosi tüsistused on järgmised:
• selgroo kõverus.

Lülisamba kõverus luubi tuberkuloosiga

Sageli moodustub selg selgroo kahjustuste kohas kuppel. See on tihti kombineeritud rindkere teisese deformatsiooniga. Sellisel juhul moodustub rindkere organite tihendus.

Lülisamba deformatsiooniga tekivad kõikidel patsientidel närvisüsteemi enam-vähem raske häire süsteem, mis ulatub lihaste toonist või tahtmatud liikumisest kergelt, lõpetades paresi ja paralüüs.

• lülisamba tuberkuloosiga seotud abstsessid paiknevad kahjustatud selgroolüli kõrval. Võib olla pikk laiend. Ainus ravimeetod on kirurgiline.

• fistulid tekivad, kui põletikuline protsess vabaneb naha pinnale. Praegu on need haruldased.

Luuttuubuloosi arengu prognoos

Praegu on luu tuberkuloosi suremus nullilähedane. Kuid seda haigust iseloomustab väga raske kurss, mille käigus tekib luude pöördumatuid deformatsioone, mis põhjustab püsiva puude.

On tõestatud, et patsiendid saavad puuete poolest seljaaju tuberkuloosi juhtudest.

Ravi on pikk, paljud ravimid on mürgised, kuid ainult arstiabi õigeaegne ravi ja arstiretsepti nõuetekohane järgimine aitab vältida pöördumatuid muutusi.

Luu-tuberkuloosi ennetamine

Ühine ennetava meetmete hulka, mille eesmärk on vähendada tõenäosust kohtumine tuberkuloosihaigete, samuti hüpotermia ennetamise, vigastuste, mürgituste.

Lapsed ja noored soovitada mitte loobuma plaanist tuberkuliiniproovi, kuna see võib aidata selgitada varjatud vormid haigus.

Kui otsite meditsiinilist abi luude valu korral, aitab lihased haiguse varajases staadiumis ja efektiivses ravis ära tunda.

Allikas: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/964-tuberkulez-kostei

Luu tuberkuloos on nakkushaigus

Luu tuberkuloos on nakkushaigus, mida põhjustab aktiivsuse tuberkuloossete mükobakterite, paremini tuntud kui Kochi bacillus.

Nakkus mõjutab luude, mis sisaldavad spongilist ainet, mis on rikkalikult koos veresoontega, põhjustades liigeset abstsesside moodustumine, pikad mitte-ravivad fistulid, mobiilsuse häirimine, jäseme lühenemine või täielik hävitamine ühine.

Lülisamba tuberkuloos põhjustab kupli moodustumist, selja kumerust ja rasketes olukordades tekib jäsemete halvatus.

Haiguse käigus eristatakse kolme faasi:

  • primaarne osteiit (prearteria faas);
  • Sekundaarne artriit (artriidifaas), sealhulgas etapid - alguses, kuumus, pleekimine;
  • posttraktiline faas, mis on tuberkuloosi artriidi tagajärg, selle süvenemine, pikaajaline kulg ja retsidiivid.

Osteoartikulaarse tuberkuloosi on mitmeid vorme:

  1. Põlveliigese - ajamite tuberkuloos. See haigusvorm moodustab ligikaudu 20 protsenti kõigist luu-tuberkuloosi juhtumitest.
  2. Puusa liigeste tuberkuloos on koksiit. Kõige sagedamini esineb lastel ja tähelepanuta jäetud juhtudel põhjustab puusaliigese deformatsioon ja patoloogiline dislokatsioon.
  3. Jalade ja pahkluude tuberkuloos. Sellega kaasneb pikkade olemasolevate koobaste ja fistulite olemasolu. Tihtipeale viib see liite liikumatuseni selle pindade sulandamise tõttu.
  4. Õli liigeste tuberkuloos - omartriit. Tõenäoliselt haruldane haiguse vorm, mida iseloomustab pikaajaline kulg ilma eksudatsioonita ja pankrease efusioon.
  5. Randmete liigeste tuberkuloos. Samuti on haruldane luu tuberkuloos, mida iseloomustab randme luude kahepoolne kahjustus või teiste liigeste - põlvede või küünarliigese - kombinatsioon.
  6. Kõhulahtiste liigeste tuberkuloos on põhjapõder. Kõige sagedamini mõjutab alla 20-aastaseid noori. Ravi puudumisel viib püsivad abstsessid ja fistulid.
  7. Tubulaarsete luude tuberkuloos. Väga harv tüüpi haigus, alustades lapsepõlvest. Kõige sagedamini mõjutavad käte- ja metakarpide luude peapaala.

Põhjused ja edastamise viisid

Haiguse allikas on tuberkuloosibasill, mis siseneb kehasse mitmel viisil. Enamasti tekib infektsioon õhus olevate tilgadena, näiteks pärast tihedat suhtlemist tuberkuloosiga patsiendiga.

Kui see inimene köhib, puruneb röga osakesed, mis sisaldavad suurt hulka patogeenseid mikroobe.

Voolamine keha läbi räpane käte või toiduga viib mikroobid viivitamatult verevoolu kõigisse kudedesse ja organitesse, kaasa arvatud liigesed ja luud.

Siiski ei ole alati võimalik mükobaktereid tuberkuloosist põhjustada.

Tervisliku ja arenenud immuunsuse korral ei suuda mikroobid kahjustada, kuna organismi kaitsmine aja jooksul peatab haiguse alguse.

Teid huvitab:Kas reumatoidartriiti on võimalik igavesti ravida?

Tihtipeale kõrvaldatakse tuberkuloosiprotsessi algust, häirimata üldist tervislikku seisundit, mis jääb inimestele märkamatuks.

Aga märkimisväärne nõrgenemine immuunsus, mis on põhjustatud hiljutine haigused, samuti ebasoodsad mikobakterid võivad põhjustada tuberkuloosi tekkimist mis tahes organis, sealhulgas luude tuberkuloosi ja liigesed.

Täiskasvanud inimesed on haigusele vähem kalduvad, sest nende immuunsüsteem on tugev ja arenenud.

Kõige sagedamini mõjutab luude tuberkuloos laste kehast, kelle immuunsus on kõige enam nakkuste suhtes vastupidav.

Lapse haavatavus suureneb pärast selliste haiguste nagu gripi, köha ja leetrite ülekandmist.

Kaitsejõude järsk nõrgenemine patogeensete mükobakterite olemasolul organismis võib olla tuberkuloosiprotsessi arengu katalüsaatoriks. Sel põhjusel on oluline pärast lapse nakatumist hoolikalt jälgida lapse seisundit. Väiksema kahtluse korral on vaja konsulteerida fütosanograafiaga.

On oluline teada, et osteoartikulaarse tuberkuloosi arengut soodustab lokomotoorse süsteemi sagedane ülekoormus tõsine trauma, raske hüpotermia, üldhaiguste kordumine ja ebasoodsad elutingimused ja töö.

Luu-tuberkuloosi sümptomid

Statistika kohaselt on laste luude tuberkuloos sagedamini kui täiskasvanutel. Varasel etapil on see üsna raske tunnustada, sest haigus algab järk-järgult - arenemata märkamatult ilma eriliste märkide ja tunneteta.

Paljud vanemad usuvad, et laps haigestub pärast tugevat verevalumit või sügisel, kuid see avaldus on põhimõtteliselt vale. Tavaline löök ei saa põhjustada tuberkuloosi tekkimist.

Selle areng pärast igasugust vigastust on võimalik ainult juba olemasoleva tuberkuloosse fookuse korral luudes ise.

Isegi tähtsusetu patoloogiline protsess liigesetes ja luudes pärast mõningast välismõju võib olla haiguse edasise arengu vallandamismehhanism, kuni see aeg jääb märkamatuks.

Sellegipoolest saab hoolikalt jälgida haiguse varajast staadiumi. Kõigepealt peaksite pöörama tähelepanu lapse käitumisele.

Esimesed haigusseisundid võivad olla ärrituvus, letargia, liikuvate mängude mahajätmine, rahulolematus ja kiire väsimus.

Lisaks peaks äkiline kramp, kibedus, üles tõstetud õlad, kõhujälg tuleb hoiatada.

Sageli ei saa laps ühe jalaga hüpata, üritab seda vähem liikuda, selle tulemusena on see pisut varjutatud. Väärib märkimist, et pärast mõne tunni puhata nähtavad rikkumised kaovad, kuid mõne aja pärast probleem kordub.

Täiskasvanutel on luude tuberkuloosi varajane faas väga kehvasti ekspresseeritud. tulemuslikkuse langus, tunne raskustunne selg, ole tugev seljavalu, peatub pärast ülejäänud on pigem "ebamäärane" sümptomid, mis kõik ei pööra tähelepanu.

Kõige märgatavamad luu-tuberkuloosi sümptomid, sh lülisamba tuberkuloos, on haiguse teises artrotilises faasis.

Selles ajavahemikus on liigestel ja selgroogadel tõsised valud, mis sarnanevad ishias, valutundlikkus ja interkupiaalne neuralgia.

Samuti on liigeste liikuvuse piiramine, selja lihased muutuvad jäigaks ja elastseks, mille tagajärjel liiguvad jäigused.

Mõjutatud liigeste piirkonnas on märgatav turse, pehmete kudede atroofia, lihaste kontraktsioonid ja seerumi eksudaadi ülekoormatus.

Röntgenpildid näitavad selgelt selliseid muutusi luus, nagu liigese kitsendamine või laienemine plekid, ebaühtlane kõhrepind, luud õõnsused, liigeste selged piirid puuduvad, hõrenemine.

Muuhulgas on luu-tuberkuloosi selged tunnused hõlmavad jäseme lühenemist, abstsesside moodustumist ja lihaste väsimist.

Ravi

Luu-tuberkuloosi varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi aitab vältida tõsiseid tagajärgi. Taastumisprotsess on alati pikk ja võib kesta pooleteise kuni kolmeaastase pideva kompleksravi.

Kõigepealt on oluline tagada patsiendile rahu ja mugavad elamistingimused, mis hõlmab regulaarselt kõrgekvaliteedilist toitu, sagedast väljasõitu ja head tuju.

Lülisamba kahjustusega patsientidel mahalaadimise eesmärgil ja liikumatuse tagamiseks on voodipesus ette nähtud krohvvoodis. Selle seisundi parandamisel näidatakse patsiendil alalise kipskorseti kandmist, mis hiljem asendatakse eemaldatava korsetiga.

Ortopeedilise ravi mõiste sõltub kirurgiliste sekkumiste olemasolust ja tuberkuloosivastaste ravimite efektiivsusest. Viimaste hulka kuuluvad: streptomütsiin, kanamütsiin, rifampitsiin, füvasiid, para-aminosalitsüülhape.

Need ravimid viivad tuberkuloossete mikroobide kasvu edasi, mõjutades seeläbi inimeste üldist seisundit ja aidates kaasa tuberkuloosiprotsessi kiirele lagunemisele.

Selline antibakteriaalne ravi viiakse läbi vähemalt ühe aasta jooksul.

Kirurgilised ravimeetodid kasutatakse tuberkuloosiprotsessi lõplikuks kõrvaldamiseks ja patsiendi motoorsete võimete taastamiseks.

Operatsiooni tüüpi valib spetsialisti arst, võttes arvesse saidi asukohta ja kahju määra.

See võib olla liigese resektsioon, endoprotees, intraartikulaarne nekroseektoomia, alloplastika jne

Pärast haiguse sumbumist ja seisundi stabiilset paranemist on võimalik patsiendi sujuvaks üleminekuks normaalse eluviisiga. Sel juhul on vaja meeles pidada õigeaegset puhastamist ja liigse füüsilise koormuse kahjustamist.

Allikas: http://www.knigamedika.ru/infekcionnye/tuberkulez/tuberkulyoz-kostej.html

Luu ja liigeste tuberkuloos - esimesed märgid lapse ja täiskasvanutel, diagnostilised meetodid ja ravi

Luude ja liigeste tuberkuloos mõjutab skeleti ala, paikneb sagedamini lülisambas, kusjuures tihtipeale on tegemist suurte liigestega organismi, selle sümptomid on reeglina vähe ekspresseeritud ja ilmnenud lokomotoorse süsteemi seisundi diagnoosimisel aparaat. Haiguse ravi on pikk, vajab terviklikku lähenemist, milles rõhutatakse keha üldist resistentsust.

Mis on luude tuberkuloos

Kui tuubi bacillus puudutab luude selgroogu või liigeseid, diagnoositakse patsiendil osteoartikulaarne tuberkuloos.

See tõsine luu- ja lihaskonna haigus on tingitud tuberkuloosidest ja põhjustab neid mõjutatud luude järk-järguline hävitamine, nende anatoomiline painutamine ja funktsionaalne rikkumised. Haiguse lokaliseerimine eristab tuberkuloosi liike:

  1. selgroog - spondüliit;
  2. põlvepiirkond - jäljed;
  3. koksofemoraalne piirkond;
  4. Õla liigesed - omartriit;
  5. lambapiirkond on venna;
  6. Jalalihased;
  7. rindkere ribid;
  8. randmeosa, randme falanki, metakarpide luud;
  9. torukujulised kondid.

Tuberkuloos on haigusjuhtumi põhjustatud haiguse nakkushaigus - Kochi baksoil ja luu-liigesekahjustus pole erandiks.Organismi nakatatakse tuberkuloosiga õhus olevate tilgakeste poolt köha ja määrdunud käte kaudu.

Mikroobid esmasest infektsioonikohast transpordivad hematogeensed kanalid (veresooned, lümf) kudedesse, luudesse, elunditesse. Siiski ei pruugi alati infektsiooni saamine organismis olla haiguse alguse märk.

Tugev immuunsus peatab patoloogia ja nõrgenenud immuunsus võib haigusprotsessi välja kutsuda.

Teised tegurid mõjutavad luu tuberkuloosi arengut:

  • lihas-skeleti süsteemi füüsiline ülekoormus;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • üleolekkestamine;
  • vigastused;
  • leebe leibkonna olukord;
  • muud nakkushaigused;
  • haigega kontakti;
  • rasked töötingimused.

Faasid

Määravad osteoartikulaarse tuberkuloosi käigus järgmised staadiumid:

  1. Esimene etapp on prearriatne. Vormid tuberkuloosne ostitis - peamine keskus. Hulgas tuberkuloossete granuloomide kuulus hävitab end ise, korrutades osa on omavahel ühendatud. Keskendumine on aeglane, asümptomaatiline.
  2. Teine etapp on artriitiline. See on artriidi algus, areng ja levik. Liigesõrestikus koguneb tuhar, kõhre kuded surevad, pinnad on tühjad. Mõnikord moodustuvad fistulid ja koobastes, areneb äge munakivipõletik. Liigendid on deformeerunud, hävitatakse, tekib pindade kokkusegamine, mille tulemuseks on liikuvuse piiramine.
  3. Kolmas faas on postartriitne. Artriidi tagajärjed ilmnevad retsidiivide, pikaajalise tuberkuloosi käigus. Ühisfunktsioonide kadumine on kuni liikumatuseni.

Prognoos

Taastumisprotsess on pikk, kuni 3 aastat pidevat kompleksset ravi toksiliste ravimite kasutamisega. Haigus suremus on peaaegu null, kuid liigeste ja luude tuberkuloos on väga raske.

Selles olukorras esinevate luude deformatsioon enamikul juhtudel ei ole pöörduv, põhjustab töövõimetust, patsiendi puudeid.

Patoloogiliste muutuste vältimine võib olla õige õige diagnoosimine ja arstiabi saamine.

Haigus esineb igas vanuses. Lastel ja noorukitel luu tuberkuloosi on suurem kui täiskasvanutel, ja seda iseloomustab leviku olulisi rikkumisi haavatud skelett valdkonnas funktsioone.

Esialgsed etapid läbivad ilma nähtavate sümptomita, neid on raske kindlaks teha ilma erilise diagnoosita. Paljud ei pööra tähelepanu lülisamba raskustunnetele, väikestele liigesevalu, mis peatuvad puhke ajal.

Lava kestab kaks kuni kolm nädalat kuni mitu kuud.

Esimesed märgid

Mitte igaüks ei mõista, kuidas tunnustada sellist haigust nagu liigeste ja luude tuberkuloos. Sageli kannatavad patsiendid valu ilmumise ebakindluse tõttu väsimuse tagajärjel.

Kui valu sümptomeid ei lõpe pärast pildistamist valuvaigisteid või põletikuvastaseid ravimeid, mis annavad lühiajaline leevendamine, nii valu signaalide olemasolu tõsine haigus.

Lapsed

Laste haiguse sümptomid on rohkem väljendunud kui täiskasvanutel, mis avalduvad autonoomsete häirete, unisuse, letargia, suurenenud ärrituvus, väsimus, isutus, kehv unetus, kerge ajutine tõus temperatuur. Kõige sagedamini tekivad lapsed puusaliigese tuberkuloosi, mis moodustab elundi patoloogilise dislokatsiooni.Noorema vanema lapsel võib osteoartikulaarne tuberkuloos olla ägedat osteomüeliiti sarnased tunnused.

Täiskasvanutel

Esimesed luude ja liigeste tuberkuloosi sümptomid on järgmised:

  • nõrkus, letargia, efektiivsuse vähenemine, unisus, väsimus;
  • kõrgendatud temperatuur 37 ° С - 3 ° С;
  • ärrituvus;
  • lihaste tõmbamise valu;
  • öösel mittepüsivad valulikud tunned liigest ja selgroos ilma kindla asukohaga, pärast puhkeid kadudes.

Luu-tuberkuloosi diagnoosimine ja ravi

Haigusel on teisene päritolu, seda tuleb ravida kohaliku efekti ja üldise profülaktikaga, parandades organismi tervist, mille eesmärk on suurendada resistentsust. Terapeutiline kompleks tähendab:

  1. Täielik toitumine koos selge režiimiga ja toiduseartikliga. Tuberkuloosi põdevad patsiendid peavad suurendama piima, kõrge proteiini, hapupiimatoodete, köögiviljade, puuviljade tarbimist.
  2. Hästi korraldatud elu, psühholoogiline mugavus, värske õhk. Näidatud on sanatoorium ja vesiravi, mudaaravi.
  3. Antibakteriaalne ravi. Preparaadid (para-aminosalitsüülhape, ftivaziid, rifampitsiin, kanamütsiin, streptomütsiin) viiakse pikka aega karmi skeemi alla.
  4. Ortopeediline ravi. Seljaaju vigastuse korral näidatakse voodipesu kipsplaatides, mille järel on vaja korsetti kandma, samas kui jänese tuberkuloosi korral on vaja kipsplaate.
  5. Kirurgiline meetod. Seda kasutatakse ravimi töötlemise ebapiisava toime ja haiguse kiire arengu (liigese resektsioon, alloplastika, nekrektoomia, endoproteesia) korral.

Allikas: http://sovets.net/12571-tuberkulez-kostej.html

Luude tuberkuloos - sümptomid, märgid

Luude tuberkuloos on haigus patsientide arvul, kes on ainult kopsu-tuberkuloos.

Meditsiinilise statistika järgi kinnitas seda diagnoosi 20% -l patsientidest, kellel oli ekstrapulmonaalne haigus.

Haiguse käigus on kolm etappi, millest igaühel on oma sümptomid:

  • primaarne ostitis;
  • sekundaarne ostitis;
  • postartriidi faas, mida iseloomustavad ägenemised ja ägenemised.

Täiskasvanute luude tuberkuloos varases staadiumis on sümptomid peaaegu nähtamatud.

Mõnevõrra vähendatud töövõime, lülisamba ebamugavustunne, selja- ja jäsemetel, mis pärast lühikest puhkust läbivad, on nõrk vaevus.

Reeglina ei pööra inimesed tähelepanu sellistele sümptomitele ja haigus läheb edasi järgmisele järgule.

Sekundaarse otidi etapis muutuvad sümptomid märksa selgemaks. Isik võib kaebada tugevat valu liigestes ja selgroos.

Valu on sarnane interkupiaalse neuralgia või radikulitiga inimestega. Selles etapis kaotavad selja lihased oma elastsuse ja kahjustavad liigeste liikumist.

Tuberkuloosi märke võib näha röntgenikiirgus. Vahekaugused liigesed ilmuvad suur luustik, kõhr pinnale saab ebaühtlane, luus õõnsuse ilmuvad. Mõjutatud liigeseid saab määrata koe turse või atroofiaga.

Teid huvitab:Laste reumaatika: sümptomid ja ravi

Patoloogia põhjused

  • Luude tuberkuloosi arengut põhjustavad bakterid või, nagu neid nimetatakse ka Kochi vardad. Need mõjutavad luud, mille sees on spongi aine, ja mille kaudu veresoone siseneb. Patogeensete bakterite aktiivsuse tulemus on mitte-ravivad abstsessid, fistulid. Patsient kaebab liigese liikumise halvenemist. Kõige tõsisematel juhtudel on täheldatud luu täielikku hävimist ja selle pikkuse vähenemist.
  • Kui Kochi pulgad mõjutavad selgroogu, võib see põhjustada täieliku halvatusest, selgroo deformatsioonist, selle kõverusest ja kupli välimusest.

Tuberkuloosi põhjustav bakter siseneb organismi mitmel viisil.

Kõige levinum meetod on õhus.

Kui röga on haigele inimesele eraldatud, näiteks köhides, osa sellest peidab esemeid, pindu või toitu.

Terve inimese kehas läbivad nad pesemata käsi või toitu ning lühiajaliselt läbi vereringe süsteemi kantakse kogu keha, jõudes kõikidesse elunditesse ja luudesse.

Kuid mitte kõik inimesed saavad tuberkuloosi, kui nad satuvad patogeenide kehasse. Selle arengule kaasa aitavad mitmed tegurid, millest peamine on puutumatus.

In tervislikul isikul, keha kaitsemeetmed toimivad bakteritega ja nad ei kahjusta keha.

Siiski, kui keha nõrgeneb või patsiendil on hiljuti olnud raske haigus, hakkavad mükobakterid arenema igas elus ja luudes.

Ka luude tuberkuloosi tekitamise hoog võib olla ebasobivad elutingimused, ebasanitaarsed tingimused.

Arstid eristavad luude tuberkuloosi põhjuste hulka:

  • tugev füüsiline ülekoormus;
  • trauma luudesse;
  • keha hüpotermia;
  • sagedased üldised haigused ja vanade haiguste retsidiivid;
  • rasked töötingimused.

Esimesed haigusseisundid

Haiguse esimene etapp, sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist, võib kesta mitu nädalat kuni mitu kuud.

Esimesed luude tuberkuloosi sümptomid ja tunnused:

  • apaatia kõigele, mis toimub;
  • unisus, väsimus;
  • stabiilne keha temperatuur vahemikus 37-3 kraadi;
  • söögiisu vähenemine ja kehakaalu langus.

Haiguse algfaasis väidavad patsiendid harva ka lihas-skeleti süsteemi probleeme.

Mõnedel juhtudel on luude tuberkuloosi esimene tunnus liigeste ja lihaste valu, mis ilmneb päeva lõpus.

Eriti eredalt ilmneb see inimestelt, kelle tegevus on seotud pikaajalise jalutuskäigu või seisuga. Kuid pärast mitu puhkeaega kaob see märk.

Lülisamba tuberkuloosiga on haiguse esimene märk püsiv valu. See on eriti tugev seiskamisasendis ja läheb, kui muudate positsiooni või teevad mitu külge kaldu.

Nakkuslik või mitte, kuidas haigus levib

Igal aastal diagnoositakse luude luu tuberkuloos üle kümne tuhande inimese, millest mitu sada sureb. Seoses sellega on oluline teada, kuidas tuberkuloosi vardad sisenevad kehasse ja on nakkav.

Tuberkuloosiinfektsioon esineb piisavalt kiiresti.

Bakter siseneb kehasse ja mõne aja pärast levib kogu keha läbi vereringe ja lümfisüsteemi.

Kuidas tuberkuloosi edasi suunatakse?

Tuberkuloos võib nakatuda järgmistel juhtudel:

  1. Tihedas kontaktis tuberkuloosibatsilli kandjaga. Kasutades oma majapidamistarbeid või isikliku hügieeni tooteid.
  2. Ligikaudu tuberkuloosi kandjatega õhus olevad tilgad.

Infektsiooni vältimiseks soovitavad arstid järgida lihtsaid eeskirju. Nimelt: järgige hügieenieeskirju, peske toitu enne kasutamist, ärge kasutage haige inimese esemeid ega isikliku hügieenitooted.

Haiguse kiirgusdiagnostika

Kuna luude tuberkuloos sarnaneb paljude muude haiguste sümptomitega, on enamik inimesi abistavad esmatasandi arstiabi abi esmatasandi arstilt.

See sõltub tema kvalifikatsioonist ja nõuetekohaselt määratud diagnoosist, et ravi alustatud aeg ja mõnikord ka patsiendi elu sõltuvad.

Kuna tuberkuloosi iseloomustab luu struktuuri muutus ja see sõltub immuunsuse seisundist patsient on selle tuvastamiseks parim viis kiirgust kasutada diagnostika.

Raviarsti määramise vajadus

Paljud aastate röntgenoloogid suudavad diagnoosida paljusid haigusi, mis pole inimese silmale nähtavad.

Seda diagnoosimismeetodit ei kaasne valu ja see on kättesaadav.

Röntgenikiirgusena on tuberkuloosist mõjutatud luupaigud nähtavad kui tumedad laigud.

Võite näha ka vahemaid joonte või nende fusiooni vahel.

Sellisel juhul avastatakse luude hõrenemine või moodustumine luudes, abstsesside olemasolu kudedes, mõjutatud luu ümbruses.

Magnetresonantstomograafia

MRI diagnostika võimaldab teil jälgida haiguse kulgu. Selle järelduse tulemuste põhjal on esitatud paravertebralist abstsesside olemasolu ja suurus, võrkkesta kettide ja kanalite seisund, seljaaju ja selle membraanid.

MRI-d ei kasutata patsientide diagnoosimiseks, kellel on selgroo või lokomotoorse aparatuuri kindlad metallosakesed, südame rütmi aparatuur.

Arvutimomogramm kliinikus

Seda tüüpi diagnoosi kasutatakse edukalt haiguse avastamiseks varases staadiumis. Selle meetodi eeliseks enne radiograafiat on see, et see võimaldab määrata luukoe kahjustuse määra ja haiguse olemust.

Arvuti tomogrammi abil on võimalik diagnoosida mitte ainult peamised luud, vaid kaared ja protsessid, mida ka haigus võib mõjutada.

Laboratoorsete analüüside muutused

Teine luu-tuberkuloosi diagnoosimise meetod on laboriuuring. Need uuringud on kõikides tuberkuloosi vormides ühesugused ja neid kasutatakse, kui muud diagnostilised meetodid ei anna ühetähenduslikku vastust haiguse esinemise kohta.

Bakterioskoopiline uurimine näitab harva tuberkuloosibakterite esinemist katsematerjalis. Nende avastamiseks kasutatakse sagedamini tsütoloogilist uuringut.

Materjal võetakse proove luuüdi punktsioonide, lümfisõlmede, liigesevedelike, luu- ja pehmete kudede meetodil. Selle meetodi puuduseks võib olla selle ebausaldusväärsus juhul, kui piiratud ruumi tõttu ei ole võimalik normaalset materjali sisse võtta.

Luu-tuberkuloosi ja selle komplikatsioonide, näiteks abstsesside või fistulitega, üksikasjalik vereanalüüs näitab ESR-i ja neutrofiilse leukotsütoosi kõrgemat taset.

Seljaosa tuberkuloos

Extrapulmonaalne selgroo tuberkuloos või higihaigus viitab nakkushaigustele ja sellel on mitmeid tunnuseid. Enamasti mõjutab see ülemist rindkere ja emakakaela jagunemist ning seda diagnoositakse meestel tõenäolisemalt.

Lülisamba pikaajaline tuberkuloos on asümptomaatiline, seetõttu on peaaegu võimatu seda diagnoosida varases staadiumis.

Esialgsed märgid ei näita selgelt selgroogu tuberkuloosi. Sageli võib neid segi ajada teiste haiguste sümptomitega.

Varajases staadiumis iseloomustavad sellised tunnused:

  • pidev tundetus;
  • kiire väsimus;
  • kehakaalu ja isu kaotus;
  • lastele on iseloomulik huvi kaotamine mobiilimängudes ja mängudes vabas õhus;
  • õhtul ja öösel on kehatemperatuuri tõus.

Kohalike tunnuste hulgas on patsientidel valu, spasm. Tihtipeale kaebavad liigutuste jäikust, harvemalt kõhuvalu.

Tõeline märk seljaaju tuberkuloosi esinemisest inimeses on tema käigu muutus.

Ta muutub ebakindlaks ja nõrgaks. Astmete vaheline kaugus väheneb, inimesel on raske liikuda ja oma tasakaalu säilitada.

Haiguse üleminekul hilisemale etapile muutuvad haiguse välismärgid järgmiselt:

  1. käigul on ebaõnne;
  2. liikumine on vajalik toetus, lihased kaotavad endise tugevuse;
  3. osa lihaseid on atroofiaga ja patsient ei saa iseseisvalt liikuda või tõusta voodist püsti.

Valides seljaaju tuberkuloosi ravimeetodit, tuleb meeles pidada, et teraapia põhieesmärgid on tõsta haiguse vastu võitlemiseks vajalikku immuunsust ja taastada selgroo funktsionaalsus.

Ravi valitakse lähtudes:

  • keha vastus sellele nakatumisele;
  • haiguse aste ja vorm;
  • haiguse kestus ja patsiendi vanus;
  • lümfisüsteemi seisund ja kõik siseorganid.

Peamine ravimeetod on sanitaar- ja hügieeniline. See ühendab endas vitamiine ja mikroelemente rikkad tooted, päeva õige režiimi järgimine, psühholoogiline abi patsiendile.

Viimane ravitoime tegur ei ole looduslik kliima, milles patsient on. Kohaliku ortopeedilise ravimeetodi kasutamisel pannakse peamine otstarve.

Mateoriaalse aktiivsusega patsiendil on see, et see tagab puhkeaja ja lülisamba koormuse vähendamise.

Neile, kellel on liikumist raskusi, taasta selgroo funktsioon ja vähendab komplikatsioonide tõenäosust minimaalseks.

Tuberkuloosi ravis kasutatava keemiaravi oli mitmeid positiivseid aspekte.

See võimaldas peaaegu täielikult vältida surmajuhtumeid haiguse tõttu, vähendas komplikatsioonide tõenäosust ja kiirendas patsientide taastumist.

Samuti on märgitud, et pärast kemoteraapiat on võimalik lülisamba funktsiooni peaaegu täielikult taastada.

Kuidas seda patoloogiat ravida

Sellise tõsise haiguse raviks, nagu luude ja liigeste tuberkuloos, kulub sõltuvalt patsiendi seisundist kuni 3 aastani ja kõikehõlmavat lähenemist probleemile.

Varasematel etappidel piisab, kui suunata jõupingutusi keha kaitsesüsteemide suurendamiseks ja mõjutatud luude ja liigeste mahalaadimiseks.

Mõjutatud elundite puhastamine ja mahalaadimine on mitmel viisil ette nähtud näiteks kipsi või kipsi paigaldamisega rehvid jäsemetel seljas korsetti seljaaju vigastuse või voodipesuga enne otsa kandmist ravi.

Hilisemates staadiumides kasutatakse antibiootikumravi, sageli koos kemoteraapiaga.

See aitab toime tulla mikroorganismide paljunemise ja nende levikuga.

Lisaks, kui inimese immuunsus on piisavalt tugev, haigus sureb ja täieliku taastumisega kaasneb. Kui antibakteriaalsed ained ei anna soovitud toimet, siis kasutatakse neid kombinatsioonis hormonaalsete ainetega ja kemoteraapiaga.

Operatiivset ravi kasutatakse raviperioodi lühendamiseks ja liigese funktsiooni täielikuks taastamiseks. Seda kasutatakse haiguse mis tahes etapis, mis tahes luus või liiges, sõltumata infektsioonide fookuste asukohast ja levikust.

Võimalikud luu- ja liigesekahjustused, ennetamine

Luu ja liigeste tuberkuloossete kahjustuste korral on tüüpilised komplikatsioonid, mis eksperdid omistavad:

  • seljaaju kokkusurumine selgroolüli deformeerumise tõttu;
  • abstsesside esinemine ja kõhulahtisus ning kohtades, mis ei paikne kahjustuse lähedal;
  • kõnnakut, kehahoia, kupli välimus;
  • luude ja selgroolüve hävitamine;
  • osaline või täielik liigesefunktsiooni kaotus;
  • muutused degeneratiivses ja düstroofses olekus;
  • osteokondroos.

Selleks, et vältida luude tuberkuloosi esilekutsumist või tõkestada raske haiguse levikut, on vajalik ennetusmeetmed:

  1. Ole füüsiliselt aktiivne. Spordiga tegelemine ja mõõdukas kehaline aktiivsus aitavad kaasa luude tugevusele ja takistavad haiguse tekkimist.
  2. Keha immuunsuse tugevdamine, et suurendada selle resistentsust haigustele.
  3. Tuberkuloosi vaktsineerimine.
  4. Perioodiline kontroll tuberkuloosibasilli olemasolul organismis.
  5. Suhtlemise sagedus tuberkuloosihaigetega patsientidel.
  6. Hügieenieeskirjade nõuetekohane järgimine.

Eksperdid märgivad head tulemust haiguse ennetamisel, mis saavutatakse spetsiaalse dieediga, mis sisaldab vitamiine ja kõiki vajalikke aineid. Olulised on ka elutingimused ja igapäevaelu.

Luude tuberkuloos on tõsine haigus, kuid õigeaegse diagnoosi korral ravitakse seda edukalt, luud ja liigesed mõne aja pärast oma funktsionaalsust taastavad.

Allikas: http://FeedMed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/tuberkulez-kostej-simptomy.html

Registreeruge Meie Uudiskirjaga

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Mees