Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel kannatab praegu kuni 10% Maa täiskasvanud elanikkonnast erineva päritolu ja raskusastmega depressiivsed häired. Ja eakatel, see patoloogia on täheldatud umbes 59% inimestest. Samaaegselt näitab haigestumuse struktuuri analüüs statistiliselt olulisi soolisi erinevusi. Naiste depressioon on umbes 2 korda suurem kui meestel. Need erinevused on kõige enam väljendunud reproduktiivse ja kristalliseerunud vanuses, mis mõnevõrra sujuvad vanuritele ja vananemisele.
Sisu
- 1Mida tähendab depressioon
- 2Miks see nii tähtis on?
- 3Depressiooni põhjused
- 4Peamised depressiooni tunnused
- 5Muud naiste depressiooni ilmingud
- 6Mida teha
Mida tähendab depressioon
Depressioon viitab afektiivse spektri vaimsetele häiretele. Selle nime all ühendatakse erinev etioloogia, sümptomatoloogia ja riigi prognoos, mille peamiseks tunnuseks on meeleolu püsiv patoloogiline langus. Enamikul juhtudel on neil mittepsühholoogiline tase, mille oluliseks osaks on neurootiliste registrite häired.
Aga kas halb tuju on alati depressioon? Tänapäeva ühiskonnas on kalduvus seda terminit kasutada, et viidata mis tahes depressioonile avaldumisele. Tegelikult on depressioon (täpsemalt depressiivne häire) haigus, mitte ainult reaktsioon mõnevõrra ebaõnnestumisele või täitmata ootustele. Ja see põhineb aju neuronite püsivatel ja harva ise korrigeerivatel funktsionaalsetel häiretel.
Mis tahes raskusastmega depressiivse häire peamiseks kriteeriumiks on meeleolu püsiv vähenemine, üldise tooni (energia) vähenemine ja endiste huvide deaktiveerimine. Diagnoosimiseks peab vähemalt kaks näidet vähemalt kahe järjestikuse nädala jooksul koos kognitiivse ja / või somaatilise spektri kahe või enama täiendava sümptomiga esinema.
Miks see nii tähtis on?
Depressiooni (depressiivset häiret) peetakse tänapäeva tsivilisatsiooni haiguseks. Selle probleemi kiireloomulisus on seotud mitte ainult haigestumuse pideva suurenemisega. On tõestatud depressiooni negatiivne mõju paljude somaatiliste haiguste kulgemisele, patsientide kinnipidamine ettenähtud ravile ja rehabilitatsiooniperioodi kestus. See võib olla mõne neuroloogilise patoloogia esimene sümptom: näiteks Parkinsoni tõbi ja Alzheimeri tõbi.
Affektiivsed häired põhjustavad sageli ajutist ja isegi püsivat puuet. Umbes 13% puude juhtumitest on tingitud püsivast või sageli korduvast depressioonist. Nende afektiivsete häirete ajutine töövõimetuse keskmine kestus on vähemalt 40-60 päeva ja paljudes patsiendid, kes kannatavad patsiendi depressiooni all, enne, kui piisavalt pikka aega, raviks meditsiinilise võrgu raames.
Depressiooni ebakindel diagnoosimine on üks olulisemaid patsiendi rahulolematust kvaliteedi osas arstiabi, mitmesuguste uuringute ja ebatõhusa ravi määramine.
Lõppude lõpuks tekitavad sageli afektiivsed häired patsiente halva tujuga üldse mitte kaebusi. Arstile juhivad nad füüsilist ebamugavust ja elukvaliteedi halvenemist. Samal ajal teeb ekspert, kes ei ole piisavalt kursis depressiooni võimalike sümptomitega, diagnoosida somaatilise suundumuse otsingut, kaotada aega ja jätta naine ilma nõuetekohase ravita.
Ja patsiendid ise meie riigis sageli vältida ravi psühhiaater. See tuleneb suuresti mentaliteedist ja hirmudest võimalike negatiivsete sotsiaalsete tagajärgede pärast.
Depressiooni põhjused
Naiste depressiooni peamised põhjuslikud tegurid on:
- Psühhogeenne - stressi tekitavate sündmuste tugevus ja kestus on erinevad. Depressiivset häiret, mis tekib samal ajal, nimetatakse reaktiivseks seisundiks või kohanemishäireteks.
- Endogeensed vaimuhaigused: bipolaarne afektiivne häire (varem maniakaal-depressiivne sündroom); unipolaarne korduv depressiivne häire, skisotüüp, skisofreenia (eriti selle neuroosi sarnane variant).
- Patoloogiline kliimasteriaalne sündroom, mis esineb väljendunud psühhegegatiivsete ja metaboolsete-endokriinsete häirete korral. Selle depressiooni kujunemise patogeneetiline tegur on adaptiivsete mehhanismide puudulikkus östrogeenide progresseeruva defitsiidi taustal.
- Neuroloogilised haigused aju erinevate struktuuride kaotamisega. Kõige tõenäolisem depressioon Parkinsoni tõve, kroonilise veresoonte ajuisheemia, hulgiskleroosi, insuldi järgsetel patsientidel. Affektiivsed häired on sekundaarsed ja on põhjustatud erinevate neurotransmitterite puudulikkusest ja tasakaalustamatusest.
Psühhogeense tegurina võib akuutne vaimne trauma olla seotud lähedase surma, surmaga emakal ja sünnitusel, vägivald, looduslikud ja kodused kataklüsmid, ulatuslik trauma ja jäsemete kaotus. Äge stress võib olla töökoha ja töö olemuse vallandamine või muutmine, teabe saamine mis tahes koha ravimatu haiguse, abielurikkumise ja paljude muude olukordade kohta.
Krooniline stress on sageli ka depressiooni põhjustaja. Samal ajal muutuvad ainult isiklikult olulised olukorrad traumaatilisteks, kui probleemi ei ole võimalik asjakohaselt lahendada või isegi sellele täielikult emotsionaalselt reageerida. Seepärast tuvastatakse sageli depressiivseid häireid naistel, kelle abikaasa ja lapsed kannatavad erinevate sõltuvuste või raskete puuete ja immobiliseerivate haiguste all. Suur tähtsus on ka radikaalsete operatsioonide läbiviimisel, eriti need, mis hõlmavad osa jäseme, rinna ja muude nähtavate kehaosade eemaldamist.
Sageli on depressioon esimestel kuudel pärast lapse sündi. Selle arengu mehhanismi võib põhjustada endokriinse staatuse, sundpuudujääkide järsk muutus une ja ärkveloleku päevane rütm, asteenia, neurootiline reaktsioon dramaatiliselt muutunud eluviisile. Varasel sünnitusjärgsel perioodil on depressioon tihti endogeensete vaimuhaiguste tekkimine ja afektiivse psühhoosi sügavus.
Peamised depressiooni tunnused
Klassikaline depressioonisündroom sisaldab mitmeid olulisi komponente:
- Tegelikult afektiivsed häiredkujul pidevalt vähenenud meeleolu taust. Sellisel juhul näivad kaebused kõige sagedamini rõõmu, pessimismi, huvi kaotamist mis tahes ametis ja kutsetegevus, suurenenud tundlikkus negatiivsete sündmuste ja uudiste suhtes, pisaravus. Üsna tihti esinevad igapäevased kõikumised ei põhjusta mõjude normaliseerumist. Ka meeldivad välised ärritajad ei aita kaasa kliiniliselt olulise seisundi paranemisele.
- Ideaator (intellektuaalne) inhibeerimine.Klassikalise depressiooniga inimene on sündmustest arusaadav aeglasem, sagedamini õpib uut teavet kellel on raskusi tähelepanu hoidmisega ja kogemuste vahetamisega välisteguritesse. Ta näeb välja oma soove. Sügava depressiooni korral võib selle ideatorkomponendi raskus jõuda pseudodementia tasemeni, mis võib põhjustada aju nõrkade haiguste ebaõiget diagnoosi.
- Mootori aeglustumine. Sellise depressiooni mootorikomponendi manifestatsioonid on mimikri ja žeste vaesumine, tendents madala liikuvuse saavutamiseks kuni külmumiseni. Sügava depressiooniga inimene tavaliselt enamuses päevas voodis magab, pikka aega istub ühes poses. Ta võib keelduda isegi põhiliste igapäevaste vajaduste rahuldamisest.
- Mõjutamise mõtlemine: enesepuhumuse ja süüde, pessimism, enesehinnangu langus, enesetapumõtted, hüpohondria.
- Elutähtsate funktsioonide rikkuminekoos somaatiliste sümptomite tekkimisega. Nende hulka kuuluvad isutus halvenemine, kõhukinnisus, autonoomne düsfunktsioon ebastabiilse vererõhuga. Enamikul patsientidest tekib insomnia (unehäired), mis võib ilmneda unetus, igapäevane unerežiim, öösel pöörlemine magamiskohaga päevas, unetus. Reproduktiivse vanuse naistel on menstruaaltsükkel sageli rikutud.
Kõige märgatavamad on kõik need tunnused, millel on tõeline endogeenne depressioon. Selline häire on kõige sagedamini apaetiline, pime, ilmsete ideomotoorsete ja somaatiliste komponentidega. Seda iseloomustab riigi igapäevane kõikumine pärastlõunal mõningase leevendusega. Võimalikud suitsiidikatsed on võimalikud, nihilistliku plaani hull ideed, hämmastav mõttetus.
Kuid naine, kellel on neurootiline ja neurootiline afektiivne häire, näib teistsugust. Tema depressiooni märke sageli eksitavad teiste haiguste puhul või peetakse sekundaarseks, mis on ravi hilinenud põhjus.
Muud naiste depressiooni ilmingud
Naistel esineb depressiivne häire ilma meeleolu iseloomuliku nähtava häireta. Sellisel juhul langeb vähenenud mõju taustale, valitsevad on somaatilised sümptomid. Seda depressiooni nimetatakse maskeeritud, larvaarseks, somatiseerituks. See on klassifitseeritud psühhosomaatiliste häirete rühma.
Seda tüüpi depressiooni saanud naise ravib terapeut, kardioloog, gastroenteroloog, neuroloog või muu spetsialist kaua ja ebaõnnestunult. Meditsiinistatistika näitab, et vähemalt 10% ambulatoorse võrgu üldarsti korduvrakendustest on tingitud psühholoogiliselt tingitud somaatilistest häiretest. Sellisel juhul muutuvad kliiniku külastuse põhjustena sagedamini vererõhk, krooniline seljavalu, seedehäired, peavalud. Põhiline kaebus on harvaesinev sügelus, düsuuria, maitse kaotus või perversioon.
Naine võib depressiivset häiret kujutada ka hüpohondriat - ülemäära suurt muret tema tervise pärast, et otsida uusi sümptomeid ja kartusi haiguseta. Selles olukorras pidevalt vähene meeleolu selgitab isegi arstid patsiendi kehvat tervislikku seisundit. Ja mõnikord on depressioon kujunenud väljendunud psühhasteniast koos kiire väsimuse, ärritava nõrkuse, tähelepanu kõrvalejuhtimisega, emotsionaalse labileerumisega.
Toitumishäired on naiste depressiooni teine tavaline "mask". See on tavaliselt bulimia, kompulsiivne overeating, tendents korrapäraselt ülemääraselt tarbida kõrge süsivesikute ja rasvase toidu. Samuti on võimalik kuritarvitada alkoholi, mis on täis alkoholismi arengut.
Mida teha
Naiste depressioonid (depressioonid) on etioloogia ja sümptomaatika heterogeenne afektiivsete häirete rühm. On oluline mõista, et see ei ole lihtsalt halb tuju, vaid haigus, mis vajab ravi. Paljudel juhtudel viib selle läbi haiguse all oleva haiguse raviasutus. Patsientidel, kellel on neurootiline ja kerge reaktiivne depressioon, võib terapeut olla piisavalt abiks. Ja tõsised, korduvad, pikaajalised ja kaasnevad enesetapumõtted, afektiivsed häired vajavad ravi psühhiaatrile.
Samal ajal ei ole traditsiooniliste ravimeetodite kasutamine piisav ning depressiooni peamine taktika on ebaotstarbekas. Enamikul juhtudel on vajalik ravimiteraapia, samas kui ravimi valikut, raviskeemi ja nende manustamise kestust peab määrama ainult arst. Meditsiiniliste soovituste volitamata korrigeerimine on täis sümptomite tagastamise või ümberpööramisega, ravimite resistentsuse edasise arenguga, haiguse pikaajalise liikumisega.
Spetsiaalsus räägib meeste ja naiste depressiooni eripäradest:
Vaadake seda videot YouTube'is
Vaadake seda videot YouTube'is