Mis on retinoshhia?

Retinoksia on tavaline oftalmoloogiline haigus. Kui see toimub, toimub võrkkesta degeneratiivsed-düstroofsed muutused, võrkkesta kihid hakkavad jagama ja lagunema välistesse ja sisemistesse. Retinoskioos on seotud võrkkesta kahjustusega vereringega. Alguses toimub patoloogia salaja: patsient ei saa aru, et ta on haige.

Haiguse määratlus

Retinoskioos on haigus, mida iseloomustab võrkkesta kimp.Seda patoloogiat põhjustab eraldumine koroidaalse ja vitreaalse kihi poolt, st võrkkesta välis- ja sisekihid. See haigus viitab degeneratiivsele seisundile ja põhjustab visuaalsete kõrvalekallete seeriat kuni täielik pimeduseni.

Haigus esineb võrkkesta struktuuri degeneratiivsete muutuste või selle tagajärjel pärilikkus, eriti patoloogilised muutused vaskulaarses süsteemis, silmaarengu anomaaliad õun ja muu

. Haiguse esinemissagedus on ilma seksita 4-12%. Vanusepiirangud - alates 40-aastasest aastast, välja arvatud kaasasündinud tegur.

Sest retinoosis ei esine arengu esialgsetes etappides selgelt väljendunud sümptomat ega ole kindlaks määratud juba kliiniliselt juba tähelepanuta jäetud juhtudel, põhjustab see pärast diagnoosimist ja ravi.

Retinoskioos on pikaajaline pidevalt progresseeruv kroonilise haiguse haigus, millel on tõsised tagajärjed.

Põhjused

Patoloogia on visuaalsete organite väärarengute taustal.Retinoosi levinud põhjus on võrkkestas tekkivad düstroofsed mehhanismid. On palju juhtumeid, kus retinoosi üleandmine toimub geneetiliselt. Kui lapsel on diagnoositud kaasasündinud haigusvorm, ilmnevad sümptomid kuni 10 aastat.

Oluline on seda õigeaegselt diagnoosida, vältides seega tüsistusi. Diagnoosimise raskus on see, et enamik patsiente ei kurnata nägemiskahjustust.

Haigus reeglina avastatakse juhuslikult. Silmaarst näeb nägemispiirkondade kitsendamist.

Klassifikatsioon

Retinoskiis on kolme liiki:

1. Degeneratiivne.Patoloogia on omandatud, diagnoositakse seda sagedamini vanurite kui 40 aasta vanuste inimeste hulgas. Degeneratiivse retinoskiisuse põhjus - düstroofilised muutused võrkkesta erinevates osades (makulaarsed, perifeersed). Haigus on jagatud 2 tüüpi: tüüpiline ja retikulaarne.
2. Pärilik.Haigus esineb geneetiliste häirete tõttu. Eeldatavaks teguriks võib olla Wagneri tõbi.
3. Sekundaarne.Haigus areneb inimestel, kes on kannatanud veresoonte silmahaiguste all: see võib olla tsentraalne veenivere tromboos, diabeetiline retinopaatia, kvetiidi kroonilised vormid, iridotsükliline vorm. Sekundaarne retinoos on seotud ka silma põletikuliste haigustega. See haigus võib tekkida nägemisorgani trauma taustal. Võimalik esilekutsuv tegur - veresoonkonna onkoloogia.

On juhtudel, kui sekundaarne retinoskhiaas areneb ebapiisava ravimi sissevõtmisega.

Üks haiguse peamistest põhjustest on verevoolu langus makulaarses piirkonnas.Retinoskiisiga areneb võrkkesta perifeerselt düstroofiline protsess. Patoloogiat põhjustab ka tsüstiline degeneratsioon. Tekkinud tsüstid ühendavad ja moodustavad võrkkesta sees õõnsusi. Need õõnsused on paistes, surevad võrkkesta struktuurid. Kõik need protsessid viivad võrkkesta eraldumiseni.

Retinoskiis on kolm etappi.

1. Esimesel juhul langeb võrkkestal teatud kohas. Selle koha sees moodustub intra-võrkkesta vedelik.
2. Teises etapis jagatakse võrkkesta membraan.Võrkkesta kihtidest moodustuvad mikro-tsüstid.
3. Kolmandas etapis on võrkkesta õõnsused purunenud.

Sümptomid

Retinosküüsi ei tekita ennast pikka aega tunda.Kui patoloogia areneb, mõjutab plexiform kiht. Degeneratiivsed-düstroofsed reaktsioonid ulatuvad ajalisele äärele. Tulevikus tekivad laialdased alad väikese tsüstilise düstroofiaga. Makulaarse patoloogiliste protsesside levikuga leiab aset võrkkesta eraldamine. Vähendavad vaatevälja. Inimene näeb asju ebamääraselt, võib kurtnud "kärbeste vilkumise".

Sekundaarne retinoshhia lastel esineb sageli silmalaugude patoloogiate taustal. Sümptomid sõltuvad haiguse esinemisest. Tavaliselt on need samad kui täiskasvanutel.

Võimalikud tüsistused

Kui retinoshhiaga ravitakse enneaegselt, tekib suur võrkkesta eraldatus.Võrkkesta ja klaaskeha kere all on hemorraagia. Nägemise kvaliteet halveneb oluliselt.

Diagnostika

Diagnostika tehnika:

1. Visometry;
2. Oftalmoskoopia;
3. Toonomeetria;
4. Silmamuna ultraheli;
5. Perimeetrid;
6. Koherentsmomograafia.

Nägemisteravuse, primaarse silma uurimise ja silmasisese rõhu määramiseks kasutatakse nägemist, oftalmoskoopiat, tonometrit.Protseduuride ajal kasutatakse pilutit.

Silma tonomeetria

Kui on täheldatud retinoosi kahtlusi, määratakse silmaümbriku ultraheli.Arvuti perimeetri abil saab määrata vaatevälja defekte.Optilise koherentsuse tomograafia abil tehakse kindlaks makulaarse piirkonna degeneratiivseid-düstroofseid muutusi.
Uuringu ajal määrab arst kindlaks tsüstid, näitab võrkkesta eraldumist. Diferentsiagnostika võimaldab eristada vaskuliidi retinoosi.

Ravi

Retinoskiisravi ravi - ainult kompleksne ravi,sest ainult meditsiiniline, konservatiivne või kirurgiline ei anna positiivset tulemust.

Ravimid

Konservatiivse ravi eesmärk on parandada mikrotsirkulatsiooni, taastada ainevahetusprotsessid nägemisorganis.Ravi peaks tagama retinoosi vältimise. Arst määrab vitamiine, antioksüdante. Nootropiline ravi viiakse läbi. Ravi kestus määratakse arsti poolt.

Laserkoagulatsioon

Laserteraapiat kasutatakse patoloogia progresseerumise peatamiseks. Selleks kasutatakse laser võrkkesta koagulatsiooni. See meetod võimaldab saavutada võrkkesta ja koreoidi vahelist koe fusiooni. Seda kasutatakse kirurgilise ja perifeerse düstroofia korral.

Menetluse eelised:

1. Verejooksu sekkumise meetod.
2. Düstroofsete muutuste profülaktika võrkkestas ja retinoskiisis.
3. Praktiliselt mingeid komplikatsioone.
4. Protseduuri ajal väheneb süda, veresooned ja siseorganid minimaalse stressi.
5. Ei vaja pikka taastumist.

Reetina erinevate patoloogiate jaoks on ette nähtud laserkoagulatsioon. Need võivad olla vaskulaarhaigused, kasvajad (sel juhul võetakse arvesse haridustüüpi).

Protseduur kestab 20 minutit, siis naaseb patsient koju. AastalSekkumise ajal kasutab arst objektiivi, mille kaudu pilt satub sügavatesse struktuuridesse.Protseduuri juhitakse läbi mikroskoobi.

Laseri hüübimine põhjustab võrkkesta, tsentraalveeni tromboosi diabeedi muutusi. Menetluse tähiseks on ka angiomatoos. Sellise manipuleerimise läbiviimiseks on vaja tilguava anesteesiat.

Extrascoral täidis

See meetod hõlmab sklera täitmist.Operatsioon on ette nähtud koos selge võrkkesta eemaldamisega. Kirurgilise sekkumise käigus silutakse võrkkest läbi spetsiaalse kimbu. Kirurg määrab plleri tihendi otse purunemispiirkonnas.

Extrascleral täitmine võib põhjustada tüsistusi, sealhulgas makulaarse fibroosi, võrkkesta atroofiat, pitsat tagasilükkamist.

Manipulatsioonil on vastunäidustused, sealhulgas hemoftalmus ja klaaskeha düstroofilised muutused.Viimases võib protseduuri teha sõltuvalt konkreetsest juhtumist, kuid see on piiratud pitseri funktsionaalsusega.

Extrascleral täitmine toimub peene silmaga silikoonist tööriista abil.Esiteks lõigatakse bulgaarne konjunktiiv. Stenüün on jagatud kvadranditeks. Konjunktiiv lõigatakse mõjutatud kvadrandisse. Okulomoore lihaste kinnitamiseks kasutatakse eraldi seadmeid. Seejärel viiakse läbi diathermokoagulatsioon. Tihend kinnitatakse sklera abil õmblustega. Protsessi lõpus manustatakse antibakteriaalset ravimit.

Antibakteriaalne ravi kestab 7 päeva.Selle aja jooksul on vaja kontrollida silmasisest rõhku. Kui see tõuseb, määrab arst hüpotensiivseid tilka. Vajadusel soovitatakse patsiendile mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Taastumisperioodil võib määrata hormonaalseid ravimeid: kõik sõltub operatsiooni edukusest. Õmblused eemaldatakse 3 päeva pärast.

Ennetamine

1. Regulaarne visiit silmaarsti juurde.
2. Füüsilise tegevuse väljajätmine lühinägelikkus.
3. Stressi vältimine.
4. Glaukoomi pädevus ja õigeaegne ravi.
5. Uimastite kasutamine rõhu taastamiseks (vajadusel).
6. Silmade kaitse vigastuste eest.
7. Oftalmoloogi soovituste järgimine.

Video

Järeldused

Retinoosi prognoos sõltub ravi efektiivsusest, samuti patoloogia tüüpidest (sekundaarsed, pärilikud). See haigus mõjutab nägemise kvaliteeti. Kui see pärineb pärilikult, prognoos ei ole reeglina väga hea. Sekundaarse vormi prognoos sõltub primaarse haiguse ravi efektiivsusest.