Millised on täiskasvanute kopsupõletiku sümptomid?

Täiskasvanute kopsupõletiku sümptomid

Pneumoonia on nakkushaigus. See on endiselt üks levinumaid maailmas. See on juht surmaga surmavate haiglaste nakkuste hulgas. Täiskasvanutel on tähtis teada kopsupõletiku sümptomeid, et võtta õigeaegselt meetmeid. Kopsupõletiku ravi ja haiguse arengu prognoos sõltub patsiendi infektsiooni olemusest, vanusest ja üldisest seisundist.

Mis on kopsupõletik ja kui ohtlik see on

Kopsupõletikku ägedas vormis nimetatakse pneumooniaks. Selle põhjuseks on infektsioonid, mida võib kopsu kude mõjutada mitmel viisil. Surmaga lõppevate haiguste loendis on ta viiendal kohal ja meditsiin ei aita alati. Surmatõvest täiskasvanute surmavastus on 10-33%. Haigusväli ja atüüpiline haigus viib veelgi rohkem elusid - suremise oht suureneb 50% -ni. Eakatel inimestel, nõrgenenud immuunsusega inimestel, pneumoonia prognoos on sageli pettumus.

Harilikust kopsupõletikust võib 1-3% noortest patsientidest, kellel pole haigusi, kes surevad, surma. Eakate patsientide hulgas on suremus kuni 40-50%. Kopsupõletikust põhjustatud surma põhjused:

• Samaaegsed haigused, nagu südamepatoloogia, olemasolevad hingamisteede haigused (nt bronhiit), suhkurtõbi, suguelundite probleemid;
• halvad harjumused (suitsetamine, eriti pikk kogemus, narkomaania, alkoholism);
• ebaratsionaalsed elutingimused;
• nõrgenenud immuunsus.

Üldine kopsupõletik on rasedatele naistele. Haigus ise on raskendatud ohtlike patoloogiate tõttu. Naisel, kes kannab last, on ta kahekordselt ohtlik - tulevase ema ja loote jaoks. Algusetapis kopsupõletiku ähvardab embrüo, kudede ja organite kes ei ole veel moodustatud. Lapse viimasel trimestril on pneumoonia vähem ohtlik kui emale. Ennetus on lihtne: ema immuunsüsteemi tugevdamine.

Esimesed kopsupõletiku tunnused

Täiskasvanute kopsupõletiku sümptomid sõltuvad haiguse tekitanud infektsiooni tüübist. Kopsupõletikku on mitut tüüpi ja neil on oma kliiniline pilt. Soodustavaks teguriks leidumise kopsupõletikku - hüpotermia mõjutavad ülemisi hingamisteid. Eakate hulgas satub see tihti patoloogiliseks. Täiskasvanutel esinevad kopsupõletiku sümptomid on mitu: need jagunevad salakavalaks haiguspuhanguks. Kopsupõletiku tavaline vorm on viirus, esineb pooltel juhtudel. Muud põhjused:

• bakterid;
• mükoplasma;
• seene;
• parasiidid;
• klamüüdia;
• streptokokk.

Ebatavaline

Haigus, mis esineb ilma pneumooniale iseloomulike sümptomiteta, nimetatakse atüüpilisteks. Kopsude latenne põletik on ohtlik, sest see on ravi edasilükkamisel, kui ilmnevad paljud tüsistused. Taustaks muutuvad kopsu manifestatsioonid, patsient on rohkem mures üldise joobeseisundi pärast. Röntgenkiirgus ei näita hingamisteede muutusi. Atüüpilise põletiku tunnused:

• kuiv köha;
• Tagakiusamine kurgus;
• lihasvalu;
• peavalu;
• nõrkus.

Aseptilist ebatüüpilist kopsupõletikku põhjustavad Legionella, viirused, klamüüdia, mükoplasmid, seetõttu ravitakse neid mikroobivastaste ravimitega. Pärast nakatumist ilmnevad haiguse sümptomid 2 kuni 10 päeva jooksul. Kopsude muutused algavad hiljem kui tüüpilisel kopsupõletikul. Temperatuur tõuseb, patsient hakkab hingama, tal pole õhku piisavalt. Paljusid patsiente saab kodus ravida, kuid mõnikord on haigus raske. Sellise haiguse suremus on 3-5%, põhjuseks on kardiopulmonaalne puudulikkus.

Viirus

Seda tüüpi haigusi põhjustavad mitmed viirused. Esiteks - gripp. Gripiviiruse käivitatava kopsupõletiku ilmnemisel on 3-5 päeva jooksul märgatav halb enesetunne. Seejärel seisund halveneb, tekib õhupuudus, ilmnevad rindkerevalu. Pneumoonia ravitakse rimantadiini, zanamiviiri, oseltamiviiriga. Viiruslik kopsupõletik on põhjustatud tsütomegaloviirusest.

Viirusliku kopsupõletiku tõsine komplikatsioon on SARS, respiratoorne sündroom. Selle põhjuseks on Paramyxoviridae viirused (need on ka leetrite ja mumpsi põhjus). See sündroom kujutab endast suurt ohtu. Viirusliku kopsupõletikuga täiskasvanute kopsupõletiku sümptomid on:

• väga kõrge temperatuur, millega kaasneb külmavärinad;
• kuiv köha (ebaproduktiivne);
• peavalu ja lihasevalu;
• väsimus ilma põhjuseta.

Bakteriaalne

Sellisel juhul on kopsupõletiku põhjus bakterid: pneumokokk, stafülokokk, streptokokk. Bakteriaalne pneumoonia algab terava temperatuuriga hüppega kuni 41 kraadini. See kestab kuni kolm päeva ja seda sümptom peetakse bakteriaalse infektsiooni selgeks märgiks. Kui temperatuur langeb, siis tõuseb - see on viiruslik pilt. Pneumokoki kopsupõletik kaasas ärajuhtimist "roostes" röga, sagedased südamelöökide (tahhükardia), hingamisraskused. Haigus ravitakse antibiootikumidega.

Grybkovoy

Kopsupõletiku kõige ohtlikum variant on seeninfektsioon. See on tingitud asjaolust, et seenhaiguste kopsupõletik ei ilmne esialgu ja inimesed ei tea, et nad on haiged. Haigust diagnoositakse hiljaks. Kopsupõletiku põletiku protsessi algus on sarnane ebatüüpilise kopsupõletikuga, kuid sümptomite ägenemise, kopsukahjustuste olemuse muutumisega tekivad õõnsused. Sellise kopsupõletiku sagedaseks põhjuseks on Candida albicans, seene. Esialgu on patsiendil katarraalsed sümptomid: palavik, köha, väsimus ja hingeldus. Siis, kui tuss on pus, siis tehakse õige diagnoos.

Täiskasvanu kopsupõletiku peamised sümptomid

Külm, gripp, ei tohiks kesta kauem kui 7 päeva, kui patsiendi seisund halveneb 4-7 päeva pärast ägeda hingamisteede infektsiooni tekkimist, algab see signaal ohtliku põletiku alumiste hingamisteedest. Täiskasvanutel esinevad kopsupõletiku sümptomid hõlmavad ka valulikkust ja hingeldust. Kui neil on külm, kaasnevad nad nõrkusega, higistamisega, söögiisu vähenemisega - see on tüüpiliselt mürgistus kopsupõletiku alguses.

Pneumooniaga temperatuur

Atüüpilise kopsupõletiku korral ei ole kehatemperatuur alati suurem kui 3. Tavalistel juhtudel on tüüpiliseks järsk tõus 40 kraadini. Kopsupõletikuga ei tööta palavikuvastased ravimid. Kui te ei saa temperatuuri langetada - see on märk kopsupõletikust. Kui antibiootikumid töötavad, hakkab temperatuur langema. Kui haigus kulgeb ilma temperatuurideta, on ohtlik: patsiendid ei võta mõnikord meetmeid, kuni seisund halveneb. Kui palju temperatuur püsib, sõltub patogeenist: seene, bakter või viirus.

Mis on kopsupõletikuga köha

Haiguse alguses on köha kuiv, seda nimetatakse mitteproduktiivseks. Ta muutub kurnavaks, pidevaks, väsitavaks. Põletik areneb - see sümptom muutub ka. Mälu väljub, mille värvus sõltub nakkuse olemusest: kollakasroheline, mädane, "roostest". Nina köha, mis ei kesta 7-10 päeva, on selge märk põletikulise protsessi kohta kopsudes.

Häälhirmutus

Arst saab tuvastada haiguse sümptomeid, hinnates patsiendi närvilist vastust. Patsient ütleb sõnu, kus on mitu "p" heli ja arst paneb oma käed rinnale ja määrab hääle väriseva. Kopsupõletikuga muutub osa kopsust või tervikuna tihedamaks. Seda jälgib arst, kes teostab diagnostikat, seda, et häälehäiret võimendatakse.

Haiguse diagnoosimine

Kui kopsudes esineb põletikulise protsessi kahtlus, viiakse läbi põhjalik diagnoos. Mõnikord saab primaarse sissepääsu ajal arst haiguse kindlaks määrata, kui ta viib läbi auskkulatsiooni, see tähendab, et kuuldes rindkerele fonendoskoopiga. Kuid täiskasvanu peamine diagnoosimeetod on röntgenograafia. Vajalik on, et patsient võtab verd üldiseks ja biokeemiliseks analüüsiks. Kui patsient on haiglas, uurige röga, uriini kultuuri, kontrollige verd viiruste antikehade järele.

Kopsupõletiku tüübid

Algstaadiumis leitud kopsupõletiku kergeid vorme ravitakse kodus. Pidage meeles, et isegi kerge pneumoonia raskendab ebaõige hoolt. On vaja järgida arsti soovitusi, kuidas ravida kopsupõletikku kodus:

• palavikuvastased ravimid, põletikuvastane aine;
• määratakse rohkelt jooke;
• ravi oluliseks komponendiks on toitumine: keha mürgitab toksiinid, kerged toidud, on vaja rohkem vedelikke.

Kuidas ravida kopsupõletikku, kui kaua protsess kestab, sõltub haiguse tõsidusest ja mitmekesisusest. Mõnikord levib infektsioon kopsukoes aastaid, põhjustades kroonilisi haigusi. Kiud ja sidekoed on kahjustatud, suruvad need kopsuvetikleid, mis põhjustab kopsude kõvenemist, pneumoskloos. Patsient tunneb ebamugavust, pidevalt köhib. See on aeglane ja pikaajaline haigus, mis järk-järgult põhjustab tüsistusi.

Tavaline kopsupõletik jaguneb kergeks, mõõdukaks, raskeks ja väga raskeks, sõltub haiguse progresseerumisest. Rasked ägedad vormid hõlmavad pleuropneumooniat, kui üks või mitu kopsud on põletikulised. Kohesioonis on kopsupõletik:

• Fokaalne (keskendunud põletiku fookusele);
• segmendiline või polüsegment, sõltuvalt sellest, kas asub üks või mitu segmenti;
• aktsia - ei ületa ühte aktsiat;
• kokku - hõlmab kõiki kopse.

Ühepoolne ja kahepoolne

Põletikuline protsess on koondunud ühel või teisel küljel. Ühepoolne pneumoonia jaguneb kahte tüüpi:

1. Parem külg - on rohkem levinud õigus bronhid on laiem ja lühem kui tema vasakult nakkuse tungib vabam.
2. Vasakpoolne - areneb harvem, kusjuures kopsudes on stagnatsiooniprotsessid.

Kahepoolne hõlmab nii kopsude põletikuline kogu kopsukoe ja haigus provotseerida baktereid (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae). Taustal veel infektsiooni muude kahjulike mikroorganismide vohada, arendades segainfektsiooni. Võitluses mehega võtta paar patogeenide valida antibiootikume raviks keeruline.

Basal

Fookus põletiku asub piki juur kopsu, on raske diagnoosida. Selliseid juhtumeid nimetatakse basaalse pneumooniaks. Arvuti tomograafia diagnoosimisel. Arst peaks välja jätma tuberkuloosi ja kopsuvähi, põletiku fookus on sarnane kasvaja pildile. Tuberkuliiniproovid viiakse läbi. Kui valesti kirjutatud ravimid tuberkuloosi vastu, kuid nad ei mõjuta - seda peetakse diagnostika funktsioon.

Bronhopneumoonia

Bronhopneumoonia iseloomustab kahjustuste väikeste harude bronhipuust patsient. Kopsupõletik viitab fookuskaugus. Taastumisprotsess võtab kaua aega. Mõnikord haigus on sekundaarne, see arendab taustal bronhiit. Man üritab ravida bronhiiti, ta viibib, haigused süvenevad on nõrkus, temperatuuri hüppab. Köha, bronhiit puudega kaasnevad võimendati eraldab ebameeldivaid mädase röga, mõnikord - triipudega veres.

Tähtis selle haiguse sümptomeid: hingeldus, südame löögisageduse tõus kuni 110 lööki minutis, valu rinnus. Autor arengu kopsupõletik viib mitte ainult bronhiit, kuid SARS. Sageli põhjustavad seda tüüpi kopsupõletiku viiruste ja bakterite raviks haiguse õigesti, määrata patogeeni ettenähtud viirusevastaste või antibakteriaalsed. Kuidas ravitakse haigust sõltub patogeeni.

Haigla

Lisaks olmepneumooniaga mis arendab normaalsetes tingimustes, on raske haiguse vorm - haigla, ta Nosokomiaalne. Diagnoos on, kui põletik tekib pärast kaks päeva või rohkem pärast isiku ruumides haiglas kliinikusse täiesti erinevat diagnoosi. See on kõige halastamatu kujul tappes 50% patsientidest. Haigus on põhjustatud mikroorganismidest. Hospokomiaalse kopsupõletiku tüübid:

• seotud kunstliku ventilatsiooniga;
• pärast operatsiooni;
• nosokomiaalpneumoonia hospitaliseeritud raskes seisus.

Patsientide immuunsus nõrgenenud, keha raskustes teise haigusega, ei olnud valmis uute mikroobide sissetungimiseks. Olukorra päästmiseks asetatakse patsiendid tilgutitega, kasutatakse kehasiseste kehaliste jõudude säilitamiseks intravenoosse toiduga, uimastavate ravimitega, tugevate ravimitega. Cure nosokomiaalne pneumoonia ei saa alati. Kopsupõletiku ravi kodus sel juhul on välistatud.

Omakapital

Lööve põhjustatud kopsupõletik mõjutab kopsu ja pleura hundi. Selle tüüpi kopsupõletiku puhul on oluline planeerida antibiootikumide süstimist, mille kestust määrab arst. Rakendatud füsioteraapia, detoksikatsioon. Osaline pneumoonia algab äkki ja järsult. Selle haiguse kolm vormi:

• Ülemine lobar - see on raske, neuroloogiliste häiretega;
• madalam lobed - annab püsti pildi "äge kõht mis seganeb diagnoosi ajal, iseloomulikud külmavärinad ja "roostes" röga;
• kesknärvisüsteem - põletik süveneb kopsu, sümptomid on halvasti määratletud ja neid on raske määratleda.

Killustav

Krooniline pneumoonia jätkub teravalt. Kopsude katkestamise olemus on kahepoolne. Kui patoloogiat ei tuvastata ja ravi ei alustata kiiresti, sureb patsient tserebraalse hüpoksia ja südame-veresoonkonna puudulikkuse tõttu. Esimesel päeval on patsiendil kuiv köha. Järgmisel päeval röga on roostes, tekib oksendamine. Kolmandal päeval muutub see hullemaks, ilmneb düspnoe, tekib tahhükardia. Patsient ei saa ühele korrusele ronida. Kroopoosse kopsupõletiku raviks pulmonoloogias, haiglas või elustamine. Mõlemad pooled mõjutavad täielikult patsiendi kopsuarteri.

Video: kopsupõletiku tüübid ja sümptomid

Pneumoonia on ohtlik haigus, on oluline seda kindlaks määrata varases staadiumis, kui ravi on efektiivne isegi rahvapäraste abinõudega kodudes. Allpool esitatud videos kirjeldavad eksperdid üksikasjalikult pneumoonia sümptomeid, õpetavad, mida otsida, kui kopsupõletik tekib ilma tüüpiliste sümptomitega. Õige tuvastamine aitab vältida pöördumatuid tagajärgi.

sovets.net

Täiskasvanute pneumoonia

Pneumoonia on infektsioonist põhjustatud kopsude äge põletik. Algne diagnoos põhineb tavaliselt rindkere röntgenuurvel.

Põhjused, sümptomid, ravi, ennetus ja prognoos sõltuvad sellest, kas nakkus on bakteriaalne, viirus, seen või seenhaigus parasiitne; haiglas või haiglasse paigutatud hooldekodusse; areneb immuunpuudulikkusega patsiendil või taustal nõrgenenud immuunsus.

ICD-10 kodeerimisjuhend J18 Pneumoonia, täpsustamata patogeeni

Epidemioloogia

Pneumoonia on üks levinumaid nakkushaigusi. Euroopas on selle diagnoosiga patsientide aastane arv vahemikus 2 kuni 15 inimese kohta 1000 elaniku kohta. Venemaal on kogukonna omandatud kopsupõletiku esinemissagedus 10-15 inimese kohta 1000 elaniku kohta ja vanemates vanuserühmas (üle 60 aasta) - 25-44 juhtu 1000 inimese kohta aastas. Umbes 2-3 miljonit USA-d põevad igal aastal kopsupõletikku, neist sureb umbes 45 000 inimest. See on kõige levinum haigestumusega nakatumine, mis on kõige levinumad surmajuhtumite põhjused arenguriikides.

Hoolimata olulistest edusammudest diagnoosimisel ja ravimisel, suureneb selle haiguse suremus. Ühenduse omandatud kopsupõletik on kõigi nakkushaiguste seas kõige levinum surmapõhjus. Surma põhjuste üldises struktuuris on see haigus viiendal kohal pärast kardiovaskulaarset, onkoloogilist, ajuveresoonkonna haigused ja KOK-i ning vanemas vanuserühmas on letaalsus 10-33% ja laste seas alla 5 aasta - 25%. Isegi suuremat suremust (kuni 50%) iseloomustab nn haigla (haigla või haiglane) ja mõned "ebatüüpilised" ja aspiratsioonipneumoonia, mis on tingitud väga virulentsest taimestikust, mis põhjustab haiguse loetletud vorme, samuti kiiresti arenevat resistentsust traditsiooniliste antibakteriaalsete ravimite suhtes ravimid.

Suurte patsientide arv, kellel on rasked kaasnevad haigused ja teatavad riskifaktorid, sealhulgas primaarse ja sekundaarse immuunpuudulikkuse arv, avaldab märkimisväärset mõju ravikuurile ja prognoosile kopsupõletik.

Kopsupõletiku põhjused

Üle 30-aastastel täiskasvanutel on kõige sagedasemad kopsupõletikku põhjustavad bakterid ja kogu vanus rühmad, kõikides sotsiaalmajanduslikes tingimustes ja kõigis geograafilistes piirkondades, Streptococcus kopsupõletik. Kuid kopsupõletik võib põhjustada mis tahes patogeene, viirustest parasiitideni.

Hingamisteed ja kopsud puutuvad pidevalt kokku keskkonna patogeensusega organismidega; ülemiste hingamisteede haigus ja orofarüüm on eriti koloniseeritud nn normaalse floora abil, mis on immuunkaitse tõttu ohutu organism. Kui patogeenid ületavad paljude kaitsetõkete, tekib nakkus.

Vaata ka: Kopsupõletik

Ülemiste hingamisteede kaitsefaktorid hõlmavad IgA sülge, proteolüütilisi ensüüme ja lüsosüüme ja normaalse floora ja fibronektiini, mis katab limaskesta ja pärsib, kasvu inhibiitorid adhesioon. Alamdomeenide hingamisteede mittespetsiifiline kaitse hõlmab köhimist, silmatilise epiteeli puhastamist ja hingamisteede nurkstruktuuri, mis takistab õhuruumide nakatumist. Alam-hingamisteede spetsiifilist kaitset pakuvad patogeeni-spetsiifilised immuunmehhanismid, sealhulgas IgA ja IgG opsonisatsioon, pindaktiivse aine põletikuvastased toimed, fagotsütoos alveolaarsete makrofaagide ja T-rakkude immuunreaktsioonid. Need mehhanismid kaitsevad enamik inimesi infektsioonist. Kuid paljudel juhtudel (nt süsteemsete haiguste, alatoitluse, haiglaravi või kodus viibimise, antibiootikumravi), normaalse taimestiku muutub, virulentsus suureneb (näiteks antibiootikumidega kokkupuutumise korral) või kaitsemehhanismid on purunenud (näiteks suitsetamise, nasogastraalse või endotrahheaalse suitsetamise korral intubatsioon). Haigusi põhjustavad organismid, mis sellistel juhtudel jõuavad alveolaarsete ruumide sissehingamiseni kontakteerumine või hematogeenne levik või aspiratsioon, võib paljuneda ja põhjustada kopsu põletikku kude.

Konkreetsed põhjustavate patogeenide põletik kopsukoes, mida ei eraldata rohkem kui pooltel patsientidel, isegi täielik diagnostiline uuring. Kuid kuna samasugustel tingimustel ja riskifaktoritel on teatud patogeenide olemus ja haiguse tagajärjed, kopsupõletik liigitatakse haiglavälistesse (omandatud väljaspool tervishoiuasutust), haiglas (sh pärast operatsiooni ja seotud kopsude kunstliku ventilatsiooniga), mis on omandatud hooldekodudes ja immuunpuudulikkusega inimestel; see võimaldab teil määrata empiiriline ravi.

Termin "interstitsiaalne pneumoonia" viitab erinevaid Piiranguteta riigid tundmatu etioloogiaga iseloomustab põletik ja fibroos kopsuhaiguste terstiitsiumisse.

Kogukonna omandatud kopsupõletik areneb inimestel, kellel on piiratud kokkupuude või kellel ei ole kontakte tervishoiuasutustega. Tavaliselt on leitud Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ja atüüpilised mikroorganismid (s.o e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Sümptomid - palavik, köha, õhupuudus, tachypnea ja tahhükardia. Diagnoos põhineb kliinilisel näidustusel ja rindkere rinnakorvusel. Ravi viiakse läbi empiiriliselt valitud antibiootikumide abil. Prognoos on soodne suhteliselt noortele ja / või tervetele patsientidele, kuid paljud kopsupõletikud, eriti need, mida põhjustab S. pneumoniae ja gripiviirus, on eakatel ja nõrgestatud patsientidel surmaga lõppenud.

Paljud mikroorganismid põhjustavad väljaspool haiglate kopsupõletikku, sealhulgas bakterid, viirused ja seened. In etioloogilised struktuuri erinevate patogeenide ülimuslikud, sõltuvalt patsiendi vanusest ja muudest teguritest, kuid suhteline tähtsus iga põhjusena keskkonnatekkesed kopsupõletik on küsitav, sest enamik patsiente ei läbivad täieliku läbivaatuse, kuid isegi uuringu spetsiifilised ained avastatakse vähem kui 50% juhtudest.

S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae ja M. pneumoniae - kõige sagedasemad bakteriaalsed patogeenid. Klamüüd ja mükoplasma on muudest põhjustest kliiniliselt eristatavad. Sagedased viirusest on respiratoorne süntsütiaalviirus (RSV), adenoviirus, gripiviirus, metapneumoviirus ja paragripi viirus lastel ja gripp eakatel. Bakteriaalne superinfektsioon võib raskendada bakteriaalse infektsiooni viiruse eristamist.

C. kopsupõletik põhjustab 5-10% kogukonna omandatud kopsupõletikust ja on teine ​​kõige sagedasem kopsuinfektsioonide põhjus tervetel inimestel vanuses 5-35 aastat. C. pneumoniae põhjustab tavaliselt hingamisteede infektsioonide puhanguid peredes, haridusasutustes ja sõjaväeõppe laagrites. See põhjustab suhteliselt healoomulist vormi, mis harva nõuab haiglaravi. Chlamydia psittaci põhjustatud pneumoonia (ornitoos) esineb lindudega patsientidel.

Muude organismide paljunemine põhjustab kopsuinfektsiooni immuunpuudulikkusega patsientidel, kuigi ühiskonna poolt omandatud kopsupõletikku kasutatakse sagedamini bakteriaalsete ja viiruslike etioloogiate jaoks.

Ku palavik, tularemia, siberi katk ja katk on haruldased bakteriaalsed infektsioonid, milles need võivad esineda raske pneumoonia; viimased kolm nakkushaigust peaksid tekitama kahtluse bioterrorism.

Adenoviirus, Epsteini-Barri viirus ja Coxsackie viirus on laialt levinud viirused, mis harva põhjustavad kopsupõletikku. Kanapähklid ja gantaviirus põhjustavad kopsu nakatumist tuulerõugastega täiskasvanutel ja gantaavi viiruse kopsu sündroomi puhul; Uus koroonaviirus põhjustab tõsist ägedat respiratoorse sündroomi.

Kõige sagedasemad seenhaigused on Histoplasma (histoplasmoos) ja Coccidioides immitis (koktsidioidomükoos). Harvem on Blastomyces dermatitidis (blastomükoos) ja Paracoccidioides braziliensis (parakoktsidioidomükoos).

Arenenud riikide patsientide kopsukahjustusi põhjustavad parasiidid on Plasmodium sp. (Malaaria) Tohocara canis või Catis (vastsete migratsiooni siseorganeid), Dirofilaria immitis (dirofipyarioz) ja Paragonimus westermani (paragonimiaz).

Kopsupõletiku sümptomid

Kopsupõletiku sümptomiteks on halb enesetunne, köha, õhupuudus ja valu rinnus.

Köha on tavaliselt vanematel ja täiskasvanutel produktiivne ning imikutel, väikelastel ja eakatel kuivada. Düspnoe on tavaliselt kerge ja tekib kehalise aktiivsusega ja esineb harva puhkusel. Valu rinnus on pleuraalne ja lokaliseeritud haavatavasse piirkonda. Kopsukoe põletik võib ilmneda valu ülakõhus, kui madalama laba nakkus ärritab membraani. Sümptomid erinevad äärmuslike vanuserühmade lõikes; Imikuinfektsioon võib ilmneda ebamäärane ärrituvus ja rahutus; eakatel - orienteerumise ja teadvuse rikkumisega.

Manifestatsioonide hulka kuuluvad palavik, tachüpnea, tahhükardia, vilistav hingamine, bronhide hingamine, eufoonia ja löökpillide tuhnus. Samuti võib esineda pleura efusiooni sümptomeid. Imikutel esineb sageli ninasõõrmete põletikku, täiendavate lihaste kasutamist ja tsüanoosi.

Kopsupõletiku tunnused, nagu varem arvasin, erinevad sõltuvalt patogeeniliigist, kuid seal on palju tavalisi ilminguid. Lisaks ei ole ükski sümptomid ega sümptomid piisavalt tundlikud ega spetsiifilised, et oleks võimalik kindlaks teha selle etioloogia. Sümptomid võivad isegi sarnaneda mittenakkuslike kopsuhaigustega nagu kopsuemboolia, neoplasmid ja muud põletikulised protsessid kopsudes.

Kus see haiget tekitab?

Rindkerevalu Rindkerevalu pärast kopsupõletikku Rindkerevalu inspiratsiooniga Rinnavalu köhimisel

Mis teid häirib?

Hingamishäire Kehatemperatuur Kopsudes kõhre Köha

Kopsupõletiku diagnoosimine

Diagnoosi kahtlustatakse haiguse sümptomite põhjal ja seda kinnitab rindkere röntgend. Kõige tõsisem seisund, mida ekslikult diagnoositakse kopsukoe põletikuna, on kopsuemboolia, mis on rohkem on tõenäoline patsientidel, kellel on minimaalne röga tootmine, samaaegne ARVI puudumine või süsteemsed sümptomid ja riskifaktorid trombemboolia.

Kui rindkere röntgenikiirgus on peaaegu alati levinud teatud määral; harva infiltratsioon puudub esimese 24-48 tunni jooksul haigusest. Üldiselt ei erista ükski infektsioonitüüp teistest, kuid mitut annust sisaldavat infiltraati näitavad S. infektsioonid. pneumoniae või Legionella pneumophila ja interstitsiaalne pneumoonia hõlmab viiruslikku etioloogiat või mükoplasmaat.

Hüdratsiooni ja riski määra kindlaksmääramiseks peaks hospitaliseeritud isik teostama üldise veri ja elektrolüütide testi, uurea ja kreatiniini. Pneumokoki baktereemia ja sepsise tuvastamiseks tehakse kaks verekultuuri, kuna ligikaudu 12% kõigist kopsupõletikuga haiglas olevatest patsientidest on baktereemia; S. kopsupõletikud moodustavad kaks kolmandikku nendest juhtudest.

Uuringud aitavad jätkuvalt kindlaks teha, kas verekultuuride tulemused on nende analüüside kulude õigustamiseks töötlemiseks nii olulised. Samuti tuleb läbi viia pulssoksümeetria või arteriaalse veregaaside analüüs.

Tavaliselt ei ole tõendeid uuringute läbiviimiseks, sealhulgas röga analüüsimiseks, patogeense mikroorganismi kindlakstegemiseks; Kriitiliselt haigetel patsientidel võib teha erandeid, kahtlustatav ravimiresistentsus või ebatavaline mikroorganism (nt tuberkuloos) ja patsiendid, kelle seisund halveneb või kellel ravi ei anta 72 tundi. Grami värvimise ja bakterioloogilise uurimise teostatavus on jätkuvalt küsitav, kuna proovid on tihti saastunud ja nende üldine diagnostiline efektiivsus on madal. Patsientidel, kes ei tooda röga, võib proove mitteinvasiivselt saada kerge või pärast hüpertoonilise soolalahuse sissehingamist, või patsient võib läbida bronhoskoopia või endotrahheaalse imemise, mida saab kergesti läbi viia endotrahheaalsel torul patsientidel, kellel on IVL. Patsientidel, kellel on halvenenud seisund ja kes ei reageeri laia spektriga antibiootikumidele, peaks uuring hõlmama mükobakterite, seente ja põllukultuuride värvimist.

Teatud asjaoludel määratakse täiendavad uuringud. Inimesed, kellel esineb kopsupõletiku legionelloos (nt suitsetavatel patsientidel on kroonilised kopsuhaigused, vanus on vanem 40-aastased, saavad keemiaravi või võtavad elundite siirdamiseks immunosupressandid), tuleb läbi viia Legionella antigeeni uriinianalüüs, mis jääb positiivseks ka pärast ravi alustamist, kuid võimaldab tuvastada ainult L pneumophila serogrupi 1 (70% juhtudest).

Samuti peetakse diagnoosiks neljakordset antikeha tiitrite suurenemist kuni> 28 (või ühte seerumit pärast taastumist> 56). Need testid on spetsiifilised (95-100%), kuid mitte eriti tundlikud (40-60%); Seega näitab positiivne test infektsiooni, kuid negatiivne test ei välista seda.

Imikutel ja väikelastel, kellel on võimalik RSV-infektsioon, tuleb viivitamatult uurida antigeenid nina või kurgu proovidega. Viirusliku kopsupõletiku kohta pole muid katseid; Viiruslik kultuur ja seroloogilised testid on kliinikus harva kättesaadavad.

PCR-test (mükoplasma ja klamüüdia puhul) pole veel saadaval, kuid sellel on suured tundlikkused ja spetsiifilisus, samuti täitmise kiirus.

SARS-iga seotud koronaviiruse test on olemas, kuid selle roll kliinilises praktikas ei ole teada ning selle kasutamine on piiratud teadaolevate haiguspuhangutega. Harvadel juhtudel on vaja uurida siberi katku võimalust.

Mida on vaja uurida?

Kerge kaal

Kuidas kontrollida?

Kopsu röntgenid hingamisteede (kopsu) organite uurimine rindkere tüpograafia bronhide ja hingetoru uuring

Millised testid on vajalikud?

Röga analüüs Üldine vereanalüüs Seerumi pneumokokkide vastased antikehad Seerumi antistreptolüsiin O Seerumi streptokokk A, B, C, D, F, G antikehad veres Stafülokokid: stafülokokkide antikehad vereseerumis. Respiratoorne mükoplasmoos: Mycoplasma pneumoniae antigeeni tuvastamine otseses immunofluorestsents Mycoplasma infektsioon: mükoplasma tuvastamine Chlamydia: Chlamydia trachomatis avastamine Influenza A: antikehad gripi A ja B viiruse suhtes veres Antikehad tsütomegaloviiruse klass IgM ja IgG veres tsütomegaloviiruse infektsioon: tsütomegaloviiruse HIV / AIDS test HIV-nakkuse tuvastamine: immuunpuudulikkuse viiruse tuvastamine inimese (PCR vich)

Kelle poole pöörduda?

Pulmonoloog

Kopsupõletiku ravi

Riskihindamine viiakse läbi selleks, et teha kindlaks need patsiendid, kellel on võimalik ohutult ravida ambulatoorseid ravimeid ja kes vajavad haiglaravi suure tüsistuste ohu tõttu. Prognoosimine peaks tugevdama, mitte asendada kliinilisi andmeid, kuna see mõjutab ravi asukoha valikut hulgaliselt hindamatuid tegureid - vastavust, enesekontrolli võimet ja soovi vältida haiglaravi. OITR-i hospitaliseerimine on vajalik kunstliku ventilatsiooni vajavatel patsientidel ja arteriaalse hüpotensiooniga patsientidel (süstoolne vererõhk <90 mm Hg. st). PIT-s sisalduvad muud haiglaravi kriteeriumid hõlmavad hingamisharjumust üle 30 / min, PaO2 / päevas inhaleeritav O2 (PO2) alla 250, kopsu kude mitmeosaline põletik, diastoolne vererõhk alla 60 mm gt; st. segasusseisund ja vere karbamiid üle 1 mg / dl. Piisav ravi hõlmab võimalikult kiiret antibiootikumravi alustamist, eelistatavalt hiljemalt 8 tundi pärast haiguse algust. Kopsupõletiku toetav ravi sisaldab hüpoksieemiat põdevatel patsientidel vedelikke, palavikuvastaseid ja analgeetikume ning O2-d.

Kuna mikroorganisme on raske identifitseerida, valitakse antibiootikumid, võttes arvesse tõenäolisi patogeene ja haiguse raskust. Kokkulepitud soovitusi on välja töötanud paljud professionaalsed organisatsioonid. Soovitused tuleks kohandada patogeenide tundlikkuse, olemasolevate ravimite ja patsiendi individuaalsete omaduste kohalike omadustega. On oluline, et ükski juhistest ei oleks soovitusi viirusliku kopsupõletiku raviks.

Kui bronhioliidiga laste põhjustatud RSV ribaviriin kasutatakse ja immunoglobuliin režiimis monoteraapia ja kombinatsioonis, kuid tõendid nende tõhusus on vastuolulised. Ribaviriini ei kasutata RSV-nakkusega täiskasvanutel. Amantadiin või rimantadiin suukaudselt annuses 200 mg üks kord päevas, mis võetakse 48 tunni jooksul pärast haiguse algust, vähendavad kestust ja raskusastet epideemiaga kahtlustatava gripiga patsientidel, kuid efektiivsus gripiepõhunooria soovimatute tagajärgede vältimiseks on teadmata. Zanamiviir (10 mg kaks korda päevas inhaleerimise teel) ja oseltamiviir (suu kaudu 2 korda päevas 75 mg, väga raske vool 2 korda 150 mg) on ​​sama tõhusad sümptomite kestust põhjustatud gripi A või B, kui vastuvõtu alustatakse 48 tunni jooksul pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist, kuigi samamiviiri võib vastunäidustatud bronhiaal- astma. Atsikloviir 5-10 mg / kg intravenoosselt iga 8 tunni tagant täiskasvanutel või 250-500 mg / m2 kehapinna kohta intravenoosselt iga 8 tunni tagant lastele, kaitseb tuulerõugete viiruse poolt põhjustatud kopsu nakkust. Kui patsient ei käivitu viirusevastase ravi esimese 48 tunni jooksul pärast haiguspuhangut nad tuleks rakendada ja gripi patsientidel pärast 48-tunnilist ilmnemisega. Mõned patsiendid, kellel on kopsukoe viiruslik põletik, eriti need, kellel on gripp, tekitavad täiendavaid bakteriaalseid infektsioone ja vajavad S.-vastaseid antibiootikume. pneumoniae, N. gripiviirus ja Staphylococcus aureus. Empiirilise raviga paraneb bakteriaalse pneumooniaga patsientide seisund 90%, mis väljendub vähenemises köha ja õhupuudus, temperatuuri normaliseerimine, rinnusvalu vähendamine ja valgete vererakkude arvu vähendamine. Paranemise puudumine peaks tekitama ebatüüpiliste mikroorganismide kahtluse, ebapiisava spektriga antibiootikumiresistentsuse teine ​​nakkusetekitaja või teise nakkusetekitaja superinfektsioon, obstruktiivne endobronhiaalne kahjustus, immunosupressioon, kaugel korduva infektsiooniga infektsioonikolded (pneumokokkide infektsiooni korral) või ebapiisav ravivastuse järgimine ( ambulatoorsed patsiendid). Kui ükski nendest põhjustest ei ole kinnitatud, on ravi ebaõnnestumine tõenäoline ebapiisava immuunsuse tagajärjel.

Viiruse päritolu kopsupõletiku ravi ei ole läbi viidud, sest enamik viraarset kopsupõletikku lahutatakse ilma selleta.

Patsiendid, kes on vanemad kui 35 aastat pärast 6 nädala möödumist ravist, peavad läbima teise röntgenuuringu; Infiltratsiooni säilimine põhjustab võimaliku pahaloomulise endobronhiaalse moodustumise või tuberkuloos.

Lisaks ravile

Kopsupõletiku füsioteraapia Mida teha kopsupõletikuga? Antibiootikumid pneumoonia jaoks Kuidas ravida? Zakster Pakseladin P-Tsineks Sairon Tavanic Fagotsef Fazizhin Haylefloks Tsebopim Tsedeks liivateeürt Galavit

Ennetamine

Mõned vormid keskkonnatekkesed kopsukoes põletiku saab vältida, kui rakendada konjugeeritud pneumokokkvaktsiini (patsiendid <2 aastat), N. gripiviiruse B (HIB) vaktsiin (alla 2-aastastel patsientidel) ja gripivaktsiin (alla 65-aastastele patsientidele). Pneumokoki, HIB ja gripivaktsiin on soovitatav ka kõrge riskiga patsientidele. Gripipõletikuga mitteseotud vaktsineeritud patsientidel võib gripiepideemiate korral amantadiini, rimantadiini või oseltamiviiri välja kirjutada.

Prognoos

Ambulatoorse ravi taotlejate staatus paraneb tavaliselt 24-72 tunni jooksul. Sõltuvalt kaasnevast patoloogiast võib hospitaliseeritud patsientide seisund paraneda või süveneda. Aspiratsiooni - suur riskifaktor surma, samuti vanaduse, arvu ja laadi kaasuvate ja teatavate haigustekitajate. Surm võib olla põhjustatud kopsupõletikku otse progresseerumist sepsissündroom, kahjustades teistesse organitesse või muutumist raskemaks kaashaigestumistega.

Pneumokokkide infektsioon põhjustab ikka veel ligikaudu 66% kõikidest surmaga lõppenud kopsupõletiku juhtumitest teadaoleva patogeeniga. Ravile jäänud patsientide kogu suremus on ligikaudu 12%. Ebasoodsad prognostilised tegurid hõlmavad vanust alla 1 aasta või vanus kui 60 aastat; rohkem kui ühe aktsiaga kaasamine; leukotsüütide sisaldus perifeerses veres on väiksem kui 5000 / μL; kaashaigestumistega (südamepuudulikkus, krooniline alkoholism, maksa- ja neerupuudulikkuse) immunosupressiooni (agammaglobulineemiga, anatoomiliste või funktsionaalse asplenizm), nakatumine serotüüpide 3 ja 8 ning levida vere kaudu positiivse verekülvidest või ekstrapulmonaale komplikatsioonidega (artriit, meningiit või endokardiit). Imikud ja lapsed on spetsiifilise riskirühma pneumokoki keskkõrvapõletiku, baktereemia ja meningiidi jaoks.

Leegelli nakkuse letaalsus on 10-20% kogukonnas omandatud kopsupõletikuga patsientidest ning on suurem immunosupressiivsetel või hospitaliseeritud patsientidel. Ravile reageerivad patsiendid elavad väga aeglaselt, radioloogilised muutused püsivad tavaliselt üle 1 kuu. Enamik patsiente vajab haiglaravi, paljud nõuavad hingamisteede ventilatsiooni ja 10-20% surma hoolimata piisavast antibiootikumravi.

Mycoplasma pneumoonia on positiivne prognoos; peaaegu kõik patsiendid taastuda. Chlamydia pneumoniae vastab töötlemisele aeglasemalt kui mükoplasma ja see kipub korduma enne ravi katkestamist enne ravi lõpetamist. Noored vanurid elavad tavaliselt tagasi, kuid vanurite suremus ulatub 5-10% -ni.

ilive.com.ua

Täiskasvanutel täheldatud pneumoonia ja sümptomid | Kuidas ravida kopsupõletikku täiskasvanutel

See on nakkushaigus, kus infiltratsioon toimub kopsu parenüühmas. Pneumoonia lööb kopsukude ja jätkub, kui kahjulikud bakterid ja mikroorganismid sisenevad kehasse. On mitmeid olulisi tegureid, mis on otsene mõju haiguse arengule täiskasvanutel: alkohol, suitsetamine, krooniliste haiguste nina, kurgu ja kopsude.

Täiskasvanute kopsupõletiku tekke sümptomid

Seda haigust inimestel nimetatakse lihtsalt - kopsupõletik. See on üsna tavaline ja ohtlik haigus, millel on tõsised tagajärjed kehale ja mõnikord ka inimese elule.

Kopsupõletiku sümptomid algfaasis võivad olla arstidega eksitavad. Sageli esineb juhtumeid, kui arst teeb vale diagnoosi ja mõne päeva pärast muutub tema meel.

Haiguse esimene märk on köha, mis on märg ja kuiv, haiguse alguses ainult kuiv. Kui köha on terav valu rinnus ala, ja see juba murettekitav, seda tõenäolisemalt algab kopsupõletik ja on vaja kiiresti tegeleda haiguse ravi.

Kui ilmneb roostes röga, siis näitab see, et patsiendil on korrupoosne kopsupõletik. Kui on vere röga, peate tegutsema kohe. Sellises olukorras osalemine on vastunäidustatud, sest vere eraldamine ilmneb, kui haigus on põhjustatud Friedlanderi paarist. Et varras lokaliseerida, peate võtma tõsisemaid ravimeetodeid.

Sellised bakterid nagu streptokokid, mis põhjustavad röga, millel on röga iseloomulik ebameeldiv lõhn, on väga oluline teada, et esineb veresooneid ja haigus hakkab kulgema. Kui patsiendil on tema kõrval tugev valu, on tegemist kopsuinfarktiga, mis näitab hemoptüüsi. Täiskasvanute haiguse teine ​​sümptom on sageli valu rinnus, sügavale inspiratsioonile või köhimisele avaldub täielik jõud. Kui patsiendil tekib õhupuudus - see on hingeldustunnus. Mõnel juhul haigusega tõuseb temperatuur kuni 40 kraadi, mõnikord jääb 3 kraadi ja patsient tunneb teatud halb enesetunne, letargia, külmavärinad. Mõnikord on oksendamine ja isu vähenemine.

Peamine kopsupõletiku sündroom:

1. kopsukude tihendamine

2. bronhiit

3. üldine põletikuline

4 joobes

5. asteenia

6. bronhiaalne kaalutlusõigus

7. bronhoobstructiivne

8. hingamispuudulikkus.

Täiskasvanu kopsupõletiku tüübid ja selle manifestatsioon

Nakkuse allikaks on enamasti bakterid, kuid mõnikord esineb kopsupõletiku viiruslikku vormi. Vastavalt praeguse, ägeda ja kroonilise kopsupõletiku iseloomule on iseloomulik. Kui nakkus levib kopsuavajasse, siis nimetatakse seda haigust lobaripõletikku, samal ajal kui bronhopneumoonia on kopsude väiksemate hingamisteede põletik.

Täiskasvanu pneumoonia jaguneb mitmesse tüüpi, mis aitab kaasa erinevale lähenemisele ravile:

1. Haigusväline haigusvorm, mis tekib täiskasvanud isikul väljaspool haigla seinu.

2. Posomiaalne või haigla (haigla) - areneb 48 tunni jooksul seoses täiskasvanute viibimisega haiglas.

3. Aspiratsioon - mis on seotud välismaal asuvate kopsude sissehingamisega kopsudesse (kirurgia oksendamine, teadvusekaotus, näo trauma, ninaverejooks).

4. Inimese immuunpuudulikkus (HIV-infektsioon, onkoloogiline, ravimite sõltuv, diabeetiline) seotud pneumoonia.

Täiskasvanu kopsupõletiku etappid ja nende sümptomid

Pneumoonia jaguneb haiguse raskusastme järgi kolmeks etapiks. Haiguse sümptomid on igal etapil erinevad.

1. kerge mürgistus, palavik, tahhükardia, õhupuudus;

2. täiskasvanutel esineva kopsupõletiku keskmise staadiumi puhul, kellel on nõrkustunne, kuiv või märja köha, mõõdukalt raske joobeseisund;

3. raskete kopsupõletike puhul on temperatuuri tõus 40 kraadini, hägusus, õhupuudus, tahhükardia rohkem kui 100 lööki minutis.

Kui kopsupõletik on tõusualal, märgatakse tervise halvenemist külmavärinad, peavalu, palavik, kuiv köha, düspnoe, äge valu rinnapiirkonnas. Looduse faasi lõpuks esineb köha, kus vabaneb "roostest" röga ja herpese.

Kui haigus on tihenemise faasis, purustatakse röga koos köhaga röga, hõrenemine suureneb, tugev kõhupuhitus, köha ja inspiratsioon, kõrge kehatemperatuur, ka närviline põnevus ja ikterism sklera

Kui haigus on lahutamise viimases staadiumis, siis normaliseerige temperatuur, valu rindkeres ja hingamisraskused, röga ei ole märkimisväärne, parandage oma heaolu.

Kuidas ravida traditsioonilisi kopsupõletiku meetodeid täiskasvanutel?

Haiguse ravi on ette nähtud, kui diagnoos on selgelt kindlaks tehtud. Ja alles pärast seda, on ette nähtud kvalifitseeritud ravi. Esimene samm (ravi korral) on fokaal-põletiku eemaldamine. Sellisel juhul määrake antibiootikumide kurss. Teine samm on keha temperatuuri alandamine, köha ägenemise leevendamine ja haigete hooldamise korraldamine. Tuletame meelde, et kopsupõletik, tõsine haigus. Suurenenud kehatemperatuuri (kui see on üle 39 kraadi) vähendamiseks ette nähtud palavikuvastaseid ravimeid. Mukolüütiliste ainete määramine röga paremaks eraldamiseks. Erilist tähelepanu tuleks pöörata üldistele toksilisuse ilmingutele, röga väljundile ja infiltratsioonide kadumisele. Põletikulise protsessi kindlakstegemiseks tuleb läbi viia röntgenülevaade. Meditsiinipraktikas esineb immunoloogilise reaktiivsusega muutunud kopsupõletikku, eriti sõjaväehaiglates. Täiskasvanutel esinevat pneumooniat iseloomustab ebatüüpiline sündmus ja esineb teatavaid raskusi ravimisel, kuna organism ei reageeri patogeenidele.

Keskmise ja raske haiguse haiguse ravi toimub haiglas. Määrake kergesti seeditav, kõrge kalorsusega toit kõrge valgusisaldusega vitamiinide sisaldusega. Eelistatud palga režiim.

Kuidas ravida kopsupõletikku haiglas?

Patsientidel, kellel on pneumooniast tingitud haigus, vajab sageli statsionaarne ravi. Sellisel juhul näeb arst välja tugevate valuvaigisteid, et leevendada valu, mis esineb rindkere piirkonnas hingamise ja köhimise ajal või pleuriidi tagajärjel. Füsioteraapia protseduurid on loodud selleks, et hõlbustada röstitud röstitust, mis sageli on roostes.

Kui patsient on haiglasse viidud, määratakse talle ravi antibiootikumide intravenoosse infusioonina (tilgad), nii et sel juhul säilitatakse ranged annused. Hapnikku võib välja kirjutada kas spetsiaalse maskiga või ninasõõrmesse sisestatud õhukeste õõnestorudega. See hõlbustab hingamist ja tagab piisava hulga kehakudede hapniku sisalduse. Lisaks on regulaarselt registreeritud patsiendi temperatuur ja pulsisagedus.

Kui haiguse äge vorm on pideva kontrolli all, võib antibiootikume võtta tablettide kujul. Väga oluline on tagada, et kopsupõletiku ravi kulgeks lõpuni, et vältida võimalikke tüsistusi.

Samuti viiakse läbi tema hingamise regulaarsed kontrollid ning kõik selle protsessi täiustused ja kahjustused registreeritakse täpselt. Vereanalüüsi abil määratakse selles sisalduva hapniku ja süsinikdioksiidi kogus ning samuti bakterite esinemine patsiendi kehas, mis põhjustas kopsupõletikku.

Mis ravimid ravivad kopsupõletikku?

Kui tuvastatakse kopsupõletiku sümptom, suunatakse ravi tavaliselt haiguse põletikulise protsessi lokaliseerimisele. Kandke erüotroopset ravi, milles määratakse kõigepealt laia toimespektriga antibiootikumid. Pärast laboratoorsetest uuringutest (külvamist taimestikule ja tundlikkusele) tehakse pneumoonia ravi.

Patogeenseks raviks on röga tootmine bronhide puu tootmisel aastatel 2002-2004 vastuvõtu mukolüütikumid Bromheksiin, Mukaltina, ATSTS) ja bronhodilataatorid (Berodual, Atrovent, Teopek, Eufilliin). Pärast kopsupõletiku ravi kulgu paraneb hingamine, infektsioon on lokaliseeritud.

Sümptomaatiline ravi sisaldab palavikuvastaseid ravimeid. Vastunäidustuste puudumisel tuleb välja kirjutada hingamisõppused ja füsioteraapia.

Antibiootiline ravi viiakse läbi, võttes arvesse mikroskoopiliste uuringute tulemusi. Kui külvi ja mikroskoopiat ei tehta või ei ole soovituslik, valitakse antibiootikumravi vastavalt patsiendi vanusele, epidemioloogilistele teguritele ja haiguse tõsidusele. Kopsupõletiku ravi peaks toimuma vastavalt mõistele "astmeline teraapia, milles pakutakse välja kaheetapiline taotlus antibakteriaalsed ravimid: üleminek parenteraalselt mitteparenteraalselt (tavaliselt suu kaudu) antibiootikumid niipea kui võimalik (normaaltemperatuuril, positiivsed kliinilised, laboratoorsed ja Röntgenkiirguse dünaamika).

Kui viiruse kopsupõletik (gripiviirused A, B) on mõnuainet zanamivir oseltamiviiri (ravi peaks algama 48 tunni jooksul pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist). Gripi alternatiivsed ravimid A - Remantadiin või Amantadiin. Kogukonna omandatud kopsupõletiku puhul on valitud ravimiks asitromütsiin (klaritromütsiin). Fluorokinoloone (levofloksatsiin, Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin) kasutatakse suu kaudu. Alternatiivsed ravimid on teise põlvkonna tsefalosporiinid või "kaitstud" penitsilliinid (amoksitsilliini klavulanaat või doksütsükliin). Lõpuks, kogukonna poolt omandatud hospitaliseeritud kopsupõletiku puhul on valitud ravimid fluorokinoloonid (levofloksatsiin, ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin), mida manustatakse parenteraalselt.

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefoperasoon) manustatakse intravenoosselt, eriti rasketel juhtudel Karbapeneemide (meronemi) või neljanda põlvkonna tsefalosporiinide parenteraalne kasutamine (Cefepime).

"Atüüpiliste" (sealhulgas Legionella pneumoonia) pneumooniaga patsientidel on näidustatud antibiootikumide kasutamine makroliidirühmas. Pseudomonas aeroginosa põhjustatud kopsupõletiku raviks on kombineeritud antibakteriaalne ravi ("kaitstud" penitsilliinid, Tazocym ja Gentamütsiiniga, fluorokinoloonide ja karbapeneemis või neljanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum teistele rühm, millesse tundlikku Pseudomonas aeroginosa). Parandusi eritamisel kõrvaldamiseks alumiste hingamisteede saavutada via füsioterapeutilises protseduure otstarbe ja mucolytic narkootikume. Karbotsüsteiini derivaadid normaliseerivad sekretsiooni reoloogilisi omadusi, viskoossust ja elastsust, sekretoorset hingamisteede näärmerakkude funktsioon, sialomütsiini ja fücomütsiini suhe, kiirendada mukotsiliaarse transport.

Tuletised Broomheksiin parandada drenaaži kopsufunktsiooni suurenenud sekretsioon glükoproteiinid (mukokineetika toime) suurendab tsirkuleeritud epiteeli silmahaarde motoorset aktiivsust, stimuleerib pindaktiivse aine sünteesi ja hoiab ära selle lagunemise.

Disintoksikatsioonravi: vajadusel suures koguses sooja joogi - intravenoosne vedelik (polariseeriv lahus, Hemodeza). Sümptomaatiline ravi:

1. palavikuvastased ravimid;

2. ravimid, mis pärsivad ärritavat köha (köhavastased ravimid), bronhodilataatorit, antihistamiine;

3. tähendab üldise ja kohaliku immuunsuse moduleerimist,

4. rühma B vitamiinid, askorbiinhape,

5. analgeetikumid valu.

Raskete või komplitseeritud kopsupõletike juhtudel, mikrokrepuurse häire ja korrektsiooni korral düsproteemia, hapnikuravi, glükokortikoid, antioksüdantravi jne olenevalt kliinilisest haiguse kulg.

Seni on kopsupõletiku raviks kasutatud ampitsilliini kombinatsioonis klavuinhappega. Siiski on praktikas tõestatud, et antibiootikum on sellisele antibiootikumile väga vastupidav. Raske haigusjuhtum nõuab hospitaliseerimist ja tsefalosporiinide või Ampioxi määramist koos sünotomütsiini manustamisega. Jälgige ravi 3 päeva pärast.

Kuidas ravida kodutehnoloogiat kopsupõletiku raviks?

Enamik inimesi, kellel on kopsupõletik (kuni kaheksakümmend protsenti), saab ravida kodus. Patsient peab korraldama asjakohase hoolduse, asjakohase hoolduse. Seda tehakse selleks, et parandada täiskasvanute kopsupõletiku ravi tõhusust ja kiirendada selle taastumist. Nagu enamuse haiguste puhul, on patsiendi toidus vaja lisada nii palju köögivilju kui võimalik. Nii vähe kui võimalik süüa rasvaseid toite ja kõvasti toiduaineid seedida. Soovitav on patsiendile rikkalikult sooja joogi järele.

1. Esiteks, vedeliku pneumoonia aitab röga.

2. Teiseks, see takistab keha dehüdratsiooni kõrgemal kehatemperatuuril.

3. Võid juua: piima, leeliselist mineraalvett, mahla. Kopsupõletikuga haigestunud isik vajab täielikku puhata ja voodipesu.

4. Positiivne tulemus annab terapeutilise võimlemise. See võib kiirendada isiku taastumist. Seda tuleb teha esimestel päevadel. Alates teisest haiguspäevast tuleb läbi viia hingamisteede võimlemine (voodis asuv). Samuti tuleb haiguse ajal teha kallutamist (edasi, külili), pöörata keha. Sellised harjutused on kasulikud rindkerele.

5. Ravi antibiootikumidega on rangelt individuaalne. Antibiootikumide väljakirjutamiseks on vaja kindlaks teha haiguse arengu määr, kindlaks teha, millises staadiumis haigus ja mis tüüpi kopsupõletikku. Õige diagnoosi määramine sõltub antibiootikumide otstarbest. Kopsupõletiku ravi kestus on samuti rangelt individuaalne.

6. Loobuge suitsetamisest, minnes spordile, muutke oma toitumist nii, et see haigus teid ära hoiab.

Täiskasvanute kopsupõletiku põhjused ja ennetus

Primaarsete haiglate pneumoonia tüüpilised patogeenid on Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamidia pneumoniae. 20-30% patsientidest ei saa haiguse etioloogiat kindlaks teha. Mõned mikroorganismid on tavaliselt ülemiste hingamisteede mikrofloora koostises haruldased ja võivad põhjustada vanemate vanuserühmade kopsupõletiku areng koos teiste organite samaaegsete raskete krooniliste haigustega süsteemid.

Aktiivsed hingamisteede viirusinfektsioonid, peamiselt gripp, on kindlasti peamised riskitegur, kuid enamik teadlasi ütleb, et nad põhjustavad harva kopsupõletikku täiskasvanutele. Samal ajal võivad imikud põhjustada kopsupõletikku.

Täiskasvanute sekundaarse (haigla) kopsupõletikul on gramnegatiivsete mikroorganismide ja tingimusteta patogeense mikrofloora roll suurepärane: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Esche-richia coli, Proteus vulgaris, Pseudomo-nas aeroginosa, Legionella kopsupõletik. Aspiratsioonipneumoonia etioloogiat iseloomustab mittekristalsete anaeroobide (Bacteroides spp., Micoplasma spp., Candida spp.), Tihti kombinatsioonis aeroobse graffiti mikrofloora (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterioceae). Raskekujuliste immunoloogiliste häiretega, tsütomegaloviiruse infektsioon, Pneumocystis cari-so, patogeensed seened, mycobacterium tuberculosis koos teiste mikroorganismidega, mis esinevad teistes kopsupõletik.

Haiguse põhjustajaks on epiteeli düsfunktsioon ja mukotsilliaravedu. Niisiis otsivad patogeenid retseptorivälja, selle kleepumist ja koloniseerimist. Antibiootikumide kasutamine annab tulemusi ainult mikroorganismide koloniseerimise staadiumis.

Mukotsilliline transport on kopsude kaitse peamine tegur, mis häirib ägeda kopsupõletiku tekkimist. Kopsuventilatsiooni häired on ägeda kopsupõletiku kohustuslik tegur.

Patsiendi vanus mõjutab haiguse arengut. Haigus sõltub ka aastaajast, külmhooajal esineb kõige sagedamini haigusprobleeme, raskete haiguste esinemine inimestel, kes on pärit kaugemate põhjaosade piirkondadest. Selle haiguse oluline osa on klamüüdia kopsupõletik, mis mõjutab noori. Peamised kopsupõletiku haigused: talvel on streptokokk, sügisel - mükoplasma, suvel iseloomulik - legionella. Eelis tuleneb streptokokist, haiguse etioloogiat ei ole veel kindlaks tehtud.

Euroopa Pulmonoloogia Ühingu andmetel ei hõlma kopsupõletiku arv kopsukude haigusi, mis ei ole nakkushaigused; füüsilise, keemilised tegurid; allergiline või vaskulaarne; väga nakkavate nakkusohtlike ainete poolt põhjustatud (katk, leetrid, punetised, kõhuõõne) tüüfus, gripp; selliseid haigusi peetakse asjakohase nakkushaiguse kontekstis); haigused, mis on põhjustatud viirusinfektsioonist (esiteks gripiga).

Kopsupõletiku vältimine täiskasvanutel

Tulevikus on vaja leevendada ja järgida ühiseid sanitaar- ja hügieenipõhiseid tegureid (mitte suitsetada, tolmu vältida, ruumide või kapid, ruumi või kabinetti, täielik toitumine ja palju muud). Olge oma tervise juures ettevaatlik! Hoolitse enda eest!

Meditsiinis viitab mõiste "kopsupõletik" ägele nakkushaigusele, peamiselt bakteriaalsele etioloogiale, koos hingamisteede fokaalsete kahjustustega kopsud ja intraalveolaarse eksudatsiooni kohustuslik esinemine, mis avastatakse füüsilise ja / või instrumentaalse uuringu käigus üldise põletikulise ja toksilise muudatused.

AstroMeridian.ru

Kopsude põletik: sümptomid (ilma temperatuurita). Mis on kopsupõletiku sümptomid?

Kahjuks esineb kopsupõletik üsna sageli. Hingamiselundid on väga tundlikud igasuguste infektsioonide, bakterite ja seente suhtes. Paljud inimesed küsivad sageli küsimust: "Millised on kopsupõletiku sümptomid?" Kas on vaja kõrge temperatuuri? Paljud haigused on varjatud. Sageli latentse kujuga ja kopsupõletik. Ilma temperatuurita sümptomid muudavad diagnoosi oluliselt keerulisemaks.

kopsupõletik

Pneumoonia on raske hingamisteede haigus, mis mõjutab kopsukude. Provotseerida see tingimus võib Streptococcus, Staphylococcus ja muud bakterid, klamüüdia, Legionella, mõned seened (nt Candida), gripiviirus, herpes. Infektsioon "seisab" ei ole ninaverejooksus, vaid langeb allapoole, põhjustades põletikku kopsudes. Toidulisandid, mis on oma olemuselt toksiinid, kahjustavad organismi. Erilist kahju on tehtud kesknärvisüsteemile, südamele ja verevooluorganitele. Patogeenid läbivad organismi õhus olevate tilkade kaudu. Sageli võib haigus põhjustada baktereid, mis elavad ülemiste hingamisteede piirkonnas.

Põhjused

Üldiselt areneb kopsupõletik immuunsuse nõrgenemise ja hingamisteede haiguste taustal. Märkimisväärse ülevalgumisega nõrgendab keha kaitset kehas ja kahjulikud mikroobid tungivad ilma raskete raskustesse kopsukoes. Lisaks väsimus, ebaõige toitumine, oluliste vitamiinide ja mineraalainete puudumine, stress ja tugevate emotsionaalsete outbursts aitab kaasa ka haiguse nagu põletik, arengule kopsud. Sümptomid (ilma palaviku või selle märkimisväärse suurenemiseta), köha peaks patsiendi hoiatama. Haiguse varjatud käigu oht seisneb selles, et igasugune oht on suur tüsistused (kesknärvisüsteemi ja ajukoorte kahjustused, punavereliblede taseme langus 2008. aastal) veri) ja nii edasi. Kergelt voolavat haigust ei pöörata erilist tähelepanu, seda ei ole raske segi ajada teiste sarnaste tervisehäiretega.

Kopsupõletiku tüübid

Pneumoonia võib kujuneda iseseisva haigusena (primaarne) ja komplikatsiooniks pärast ülekantud nakkushaiguste (sekundaarne). Sõltuvalt sellest, millist kopsu piirkonda mõjutab, eristatakse järgmisi tüüpe: fookus, segmentaalne, lobar, äravool, kopsupõletik. Esimese tüübi korral väheneb kopsukoes põletik. Segmentimine mõjutab mitut segmenti ja jagunemine võib levida ka kogu elundisse. Drenaažipõletikuga ühendatakse väikesed piirkonnad ühte suureks. Kopsupõletik mõjutab kõiki kopse. Kui põletik esineb ühes lejas, siis nad ütlevad ühepoolset kopsupõletikku. Kuid kui haigus puudutab mõlemat, siis diagnoositakse kahepoolne kopsupõletik. Sümptomid (ilma temperatuuri ja köha, kaasa arvatud) võib kasutada SARSi arengu hindamisel. Patogeeni tüübi järgi saab eristada järgmisi tüüpe: bakteriaalne, parasiitne, viiruslik, kopsude seenhaigus.

Pneumoonia klassikad sümptomid

Kõige sagedasem on pneumoonia ägeda hingamisteede infektsioonide tüsistusena. Infektsioonide iseseisev haigus ei ole nii laialt levinud. Mis on esimesed kopsupõletiku sümptomid? Köha, mis on püsiva iseloomuga ja aja jooksul muutub jäigaks koos flegmiga. Keha temperatuur on märgatavalt tõusnud, inimene on värisev. Paratsetamoolil puudub sageli mõju. See muutub raskeks hingata, püüdes sügavalt sisse hingata tekitab köha. Tasub pöörata tähelepanu naha sinakale varju ümber suu ja nina tiivad. Kui katarraalne haigus ei liigu nädalas või sümptomid halvenevad, võib arst kahtlustada kopsupõletikku. Kui teate, millised pneumoonia sümptomid esinevad kõige sagedamini, aitab aeg-ajalt nõu arstiga. Lõppude lõpuks on see haigus eriti ohtlik, eriti väikelastel.

Kopsupõletik. Palaviketa sümptomid

Kahjuks arvatakse laialt, et kopsupõletik on haigus, mille puhul on vajalik kõrge palavik. Tema puudumine eksitab inimesi, nad isegi ei kahtle, et selline haigus nagu kopsupõletik juba areneb. Sümptomid ilma temperatuurita iseloomustavad atüüpilist kopsupõletikku. Üldine letargia, väsimus, peavalu, iiveldus - kõik need tunnused, mida inimene tihtipeale sulgeb. Lisaks sellele on võimalik kahtlustada kopsupõletikku, kui hingamine muutub raskemaks, valu esineb rinnus, esineb hingeldust. Pikemat aega kestvat köha tuleb hoiatada. Kõik see on peamine omadus. Kopsude põletik (sümptomid on sageli vastuolulised) vajavad täielikku kontrolli diagnoosi kinnitamine, sealhulgas röntgenikiirgus ja vereanalüüsid leukotsüütide tase.

Pneumoonia lastel

Ja kuidas tekib kopsupõletik lastel? Haigusel on oma omadused. Imikutel tekkivate kopsude põletikul on järgmised sümptomid: letargia, ärevus, halb une ja isu. Ebatavat kopsupõletikku iseloomustab asjaolu, et laps tahab pidevalt magada, sõna otseses mõttes magab minna. Ta ei täida tavapäraseid meetmeid tema jaoks, ta ei taha mängida, kui areneb kopsude põletik. Sümptomid (ilma temperatuurita) hõlmavad ka suurenenud higistamist, valu erinevates kehaosades. Laps muutub haiguse ajal hõremaks. Kui esineb tavalise kopsupõletiku kahtlus, on Komarovski sümptomid järgmised: pikaajaline köha, kõrge kehatemperatuur ei kao pärast 3-4 päeva. Saate läbi viia väikese testi. Kui hingamisel osaleb rohkem lihaseid, antakse seda raskesti, siis võib tekkida kopsupõletik. Diagnoosi saamiseks pidage nõu pediaatriga. Kohustuslik on vereanalüüs, mis määrab leukotsüütide taseme.

Ravi

Kui tehakse asjakohane diagnoos, tuleb ravi kohe alustada. Ebatüüpiline kopsupõletik ravitakse hästi antibiootikumidega, mis valitakse sõltuvalt patogeeniliigist. Keskmiselt on ravi kestus ligikaudu 10 päeva. Lisaks määrab arst spetsiaalse köha ettevalmistamise. Nad aitavad kaasa lihase lahjendamisele. Valesti valitud ravimid (kui patsient otsustab ennast ise määrata) süvendab köha ja muudab selle raskeks. Kui teil on kõrge palavik, võite te võite palavikaineid kasutada ainult üksinda. Haiguse vältel on soovitatav kasutada heldet sooja joogi. Kui patsiendi vanus on alla 60 aasta ja kaasnevad haigused puuduvad, siis võib ravi viia läbi kodus. Haiglaravi näitajad on komplikatsioonide, haiguse raske vormi, vanuse üle 60 aasta risk. Lisaks antibiootikumide teraapiale võib spetsialist määrata respiratoorset võimlemist, vitamiinipreparaate, massaaži ja harjutusravi.

Meetmed, mida ei saa kopsupõletikuga läbi viia

Kui olete leidnud kõik märgid (sümptomid kopsupõletik on üsna iseloomulik) selle haiguse kohta, on oluline meeles pidada ja mida teha, siis ei tohiks. Esiteks ei tohiks te antibiootikume ise võtta. Spetsiaalne nägemus on ette nähtud üksnes juhul, kui on olemas kindlaksmääratud tüüpi patogeeniga täieliku kliinilise pildi. Sa ei saa oma rinda soojendada. Saun, saun ja mullivannid on rangelt keelatud. Köhaarsti määrab ka ainult arst. Kui keha temperatuur ei ületa väärtust 3 ° C, siis ärge võtke palavikuvastaseid ravimeid. On vaja anda keha võime võidelda kopsupõletik ise. Suure füüsilise koormuse, voodipesuvahendi puudumine süvendab haiguse kulgu. Isegi kui haiglaravi ei vajata, ei ole haiget jalutades väärt.

Loomade kopsude põletik

Loomadel esineb sageli pneumooniat. On väga oluline teada, et selline tingimus on otsene oht lemmiklooma elule. Kasside kopsude põletikul on inimestel täheldatud sümptomid sarnased. Kõigepealt areneb köha. Lisaks kaotab loom oma tegevuse, keeldub sööma minna. Milliseid kopsupõletiku sümptomeid on veel täheldatud? Üks neist on kõrge temperatuur. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse röntgenülevaade. Koerte kopsude põletikul on samad sümptomid. Kuid sageli neljajalgsed sõbrad säilitavad oma tavapärase tegevuse ja juhivad näiliselt tavalist eluviisi. Kui haigusseisund on stabiilne, kui loom on aktiivne ja tal on normaalne isu, toimub ravi kodus. Kui kass või koer on passiivne, sööb ta halvasti, siis enne haiglaravi seisundi normaliseerumist. Kõik, nagu inimestel. Mõnikord on meie sõpradel väiksemad ja kriitilised seisundid, mis vajavad ventilatsiooni. Nagu ka inimestel, ei saa kasside ja koerte ravi antibakteriaalsete ravimite kasutamisel. Lisaks on näidatud ka füsioteraapiat, mis aitab eraldada röga. Kui ravi viiakse läbi kodus, tuleb pöörata tähelepanu ilmastikutingimustele. Ebatavalised jalutuskäigud märjal ja vihmasel ilm. Tähtis on antibiootikume võtta vastavalt veterinaararsti soovitustele.

fb.ru

Kopsupõletik täiskasvanutel ja sümptomid | Kuidas täiskasvanute kopsupõletikku ravida

Selle haiguse põhjustajaks on patogeensed mikroorganismid, kelle tegevus on katalüüsitud vale eluviisiga, halvad harjumused ja tähelepanuta jätmine oma tervist. Kopsude põletik on raske kopsupõletike tekkega hingamissüsteemi haigus.

Täiskasvanute kopsupõletiku tekke sümptomid

Reeglina annab haigus antibiootikumide rõhu kiiresti. Siiski, et haigus ei jäta pärast enda tagajärgi, on vaja nii kiiresti kui võimalik diagnoosida ja alustada ravi. Selles protsessis mängib märkimisväärset rolli patsient ise, kes peaks esimesel kopsupõletiku sümptomil konsulteerima arstiga. Ja selleks peab ta neid hästi tundma.

Täiskasvanu haiguse esimesed sümptomid erinevad oluliselt haiguse sümptomitest lastel. Sellised märgid peetakse subfebriliteet, köha, valu rinnus, õhupuudus, nõrkus, higistamine märkimisväärne.

Haigus algab ägedalt. Seda haigust iseloomustavad sümptomid nagu

1. Kere tõusev temperatuur - 3, -39 kraadi, halvasti reageerib antipüreetikumidele. Väärib märkimist, et erinevad kliiniline pilt võib täheldada madala intensiivsusega kopsupõletik - Madaltemperatuuriga - 3, 3, taustal üldine nõrkus.

2. Pikaajaline kuiv köha, hingamine.

3. Rindkerevalu, mis süvendab sügavat inspiratsiooni, köhimist või kaldenemist.

4. Hingeldus, õhupuudus

5. Keha mürgistus - iiveldus, oksendamine, väljaheide. Patsient keeldub tavaliselt toitu, tunneb pearinglust ja nõrkust.

6. Kopsupõletiku raskete vormide korral võib kopsuinfarkt põhjustada hemoptüüsi.

Tuleb märkida, et need märgid vastavad mitte ainult kopsupõletikule, vaid ka tuberkuloosile ja muudele tõsistele haigustele. Seetõttu tahaksime rõhutada, et kopsupõletik sümptomid ja ravi, mis on vaieldav, arst saab ainult diagnoosida.

Täiskasvanute kopsudes esinevad põletikuliste nähtude tüübid ja nende tunnused

Mõelge pneumoonia klassifikatsioonile:

1. koormus;

2. fokaalne;

3. interstitsiaalne.

Kopsu fokaalne põletik on põletikuline protsess, mis haardub kopsukoe teatud aladena - alveoolidega. Lobar kopsupõletik iseloomustab hetkeline seotus põletikulistes protsessides lobe kopsu ja rinnakelme külgneb rohkesti fibriin eksudaadi. Interstitsiaalne kopsupõletik on interstitsiaalse kopsukoe kahjustus.

Samuti tutvustati haiguse täiendavaid omadusi, mis võimaldavad etiotroopseid optimeerida kopsupõletiku ravi: immuunpuudulikkus, aspiratsioon, kogukonna omandamine, haiglane (nosomial).

Kopsupõletiku diagnoosimine täiskasvanutel

Kui kahtlustatav põletik tuleb koheselt pöörduda spetsialisti poole. Selle haiguse diagnoos hõlmab järgmist:

1. Kontroll, kus avastati kopsu kahjustatud piirkond: löökheli lühenemine, amplifikatsioon hingeldamine, hingamisraskused (kõva hingamine, kuiv või märja raznochalernye graanulid, kreatiin).

2. Laboratoorsed diagnostikad, mis näitavad vereanalüüside põletikulisi muutusi.

3. Rindkere röntgenülesvõte sirgjooneliselt ja (vajadusel) külgmised väljaulatuvad osad, mis tuvastab fookuse Põletiku kopsukoe.

Õige diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja koguda kõik laboriuuringud. Kui need märgid on ilmunud külmal aastaajal, kui keset nohu, võite olla kindel, et see on esimene märke kopsupõletik. Sageli esineb haigus enamasti tervisliku seisundi järsul halvenemisel kõige tavalisemas külvis või ARVI-s. Seda esineb kõige sagedamini 5-7 päeva pärast külma tekkimist.

Diagnoosi tegemisel viitavad nad põletikulise protsessi (segmendi, proportsiooni), etioloogia (stafülokoki, streptokokk, pneumokokk), tüsistus (hingamispuudulikkus, pleuriit, nakkus-toksiline šokk, perikardiit). Raskusastme järgi on kopsupõletik jagatud kergeks ja raskeks vormiks.

Kopsupõletiku komplikatsioonid

Kõige sagedasemad haigusseisundi komplikatsioonid on:

1. Krooniline bronhiit

2. Bronhiaalastma

3. Pleuriitne, kopsuinfarkt

4. Tuberkuloos

5. Fibroos ja kopsukoe atroofia

6. Düsbakterioos, hepatiit.

Pneumoonia patsientidel võib kliiniliselt jätkuda erinevatel viisidel. Omadused haiguse sõltuvad algolekus organismi omadusi immuunsüsteemi, juuresolekul või ilma samaaegse patoloogia ja haiguse etioloogia.

Täiskasvanud patsientidel, kellel on immuunsüsteemi defektid, kes kannatavad alkoholismi või narkosõltuvuse all ning kellel on raskeid kaasuvaid haigusi võib esineda pikaajaline kopsupõletiku teke, kuna "uue" patogeense mikrofloora lisamine juba olemasolevale puhangule kopsupõletik.

Kuidas võib traditsiooniline pneumoonia ravida täiskasvanute kopsupõletikku?

Haiguse ravi on statsionaarne. Näidatud on antibiootikumid, samuti mukolüütikumid ja muud sümptomaatilised ained.

Kopsupõletiku ravi peamine eesmärk on nakkuse hävitamine ja põletikulise protsessi peatamine. Sellega toimivad nii antibiootikumid, mis on ette nähtud nii tablettide kujul kui ka süstide kujul. Paralleelselt antibiootikumidega on ette nähtud sümptomaatilised ravimid, mis alandavad temperatuuri, vabastavad köha, kõrvaldavad joobeseisundi.

Täiskasvanute kopsupõletiku ravis kasutatakse ka füsioteraapiat, soojenemist ja massaaži. Nende protseduuride terapeutiline toime põhineb vere sissevoolu mõjutatud piirkonnale, selle suurenenud toitumisele ja soojenemisele. Lisaks ülaltoodud erimassaažitehnikatele on retušrutus, mis aitab kaasa hingamisteede flegma intensiivsema väljundi saavutamisele.

Pärast ravi eksperdid soovitavad konsulteerida gastroenteroloog, nagu pikaajaline antibiootikumide kasutamine kahjulik mõju soole mikrofloora ja seedimist.

Kõige sagedamini vajab haiguse ravi haiglaravi ja pidevat meditsiinilist järelevalvet. See kehtib eriti raskete ja tähelepanuta jäetud vormide kohta nagu tserebelliaalne ja fokaalne pneumoonia, mida ravitakse intensiivravi osakondades. Kõik ilma erandita pakutakse patsiendile kehalise aktiivsuse piiramist ja haiguse rasketes vormides - range voodipesu.

Põletiku raviks kasutatakse tänapäevaseid viirusevastaseid, antimikroobseid ja põletikuvastaseid ravimeid. Paralleelselt peamise raviga kasutatakse sümptomaatilisi ravimeetodeid, mis vähendavad temperatuuri, vabastavad köha rünnakuid, parandavad tooni ja parandavad inimese üldist heaolu.

Ravi antibiootikumidega kopsupõletikule

Antibiootikumide vastuvõtmine väga kiiresti (kahe kuni kolme päeva jooksul) mõjutab patsiendi seisundit - ilmneb köha, ilmneb nõrkustunne ja söögiisu. Praegusel etapil teevad patsiendid üldist viga. Tundub vabanenud, nad tunnevad end täielikult tervena ja ennetähtaegselt lõpetavad ravimite võtmise ja kelle kopsupõletikku ei ole veel lõpetatud, tuleb uuesti tagasi. Sageli on haigus süvenevam ja agressiivsem ning ei võta enam valitud ravikuuri.

Enne sageli kasutatava ampitsilliini ravi kombinatsioonis klavuinhappega - Augmentiniga, mis kaitseb antibiootikumit beeta-laktamaasi ensümaatilise degradatsiooni vastu. Praktika näitab resistentsust nende antibiootikumide suhtes. Kopsupõletiku ravi esimeses kohas on hõivatud uute põlvkondade makroliidid (sumamed, rulit). Selle haiguse raske haiguse vältel on vajalik hospitaliseerimine ja raviks ette nähtud tsefalosporiinid, eelistatavalt kolmanda põlvkonna või shintomütsiini ampioks. Ravi efektiivsust kontrollitakse kahe päeva pärast. Kliiniliste sümptomite puhul on suurte rasestumisvõime taandarengude kadumine infiltratsioon, röntgenikiirte kontrollimine, mis on paigaldatud laboratoorne viis.

Selle haiguse ravi täiskasvanutel, eriti haigla kopsupõletik, haiguse peamised patogeenid anaeroobid ja gramotroopsed mikroorganismid ning seetõttu pööratakse tähelepanu aminoglükosiididele ravi saamiseks haigus. Aminoglükosiidide hulka kuuluvad: tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin (kinoloonid), kuigi seni on nad selle suhtes resistentsed. Viimase põlvkonna kõrge efektiivsusega kinoloonid - Sparfloksatsiin.

Hoolimata asjaolust, et kaasaegsed ravimid on ultra tugev antibiootikumid, on ravi keeruline. Asi on selles, et paljud noored harva lähevad arsti juurde, püüdes jätta töölt puudust ja võimalust "jalutada" haigust jalgadele, eemaldades ebameeldivad sümptomid. See viib asjaolu, et haigus on diagnoositud väga tähelepanuta jäetud etapil, mis kahjuks ei ole alati edukalt ravitud.

Atüüpiliste põletikuliste vormide ravi kopsudes

Ebatavat kopsupõletikku ravitakse peamiselt tetratsükliinrühma ravimitega. Rakenda aktiivsemaid põlvkondade aktiivseid makroliide - spiramütsiin, Sumamed, Roelit, Rovamütsiin. Retseptiline antibiootikum atüüpiliste põletike raviks on linkomütsiin. Patsientidel, kellel on nõrgenenud immuunsus, sõltub antibiootikumi valik haiguse põhjuslikust ainest.

• Pneumocystilise kopsupõletiku korral on välja kirjutatud sulfoonamiidid,
• Neuropaatiaga patsientidel on ette nähtud aminoglükosiidid ja Augmentin.
• Seennopneumoonia korral kasutage Nitrosalum, Amphotoricin.

Kliinika ja põletiku ravi sõltub

• haiguse kulgu tõsidus,
• kopsukude kahjustused
• patogeeni virulentsus,
• seotud haigused,
• makroorganismi ebastabiilsus,
• patsiendi vanus.

Miks täiskasvanutel tekib kopsupõletik?

Pneumoonia on kõige levinum haigus. See tekib nii tihtipeale, sest hingamissüsteem ja kopsud on nakkushaiguste suhtes väga haavatavad. Enamasti diagnoositakse õhus olevate tilkade nakkust. Üleujutusnähtude infektsiooniprotsess ei paikne ülemistel hingamisteedel, vaid levib, põhjustades komplikatsiooni - kopsupõletikku. Haiguse provotseerimise tingimused on nõrgenenud immuunsus, mikroobide kõrge aktiivsus, saastunud õhk. Tihti juhtub, et põletikuline protsess lõpeb limaskesta põletikuga - bronhiit ja muudel juhtudel kopsukoe põletik - kopsupõletik.

Haigestumine on kõige sagedamini põhjustatud hemofiilse pulgast või pneumokokist, harvem kui klebsiella või escherichia. Täiskasvanute kopsupõletiku atüüpiliste vormide puhul on leegenelloos tavaline kopsupõletik. Mükoplasmilised, klamüüdiaalsed, viiruslikud ja muud atüüpilised vormid on äärmiselt haruldased. Isikud, kellel on teatud riskifaktorid (teadvusekaotuse episoodid, krambid, gastroösofageaalne reflukshaigus, alkoholism, narkomaania ja teised) on tekkinud aspiratsioonipõletiku tekkimise oht kopsud.

Täiskasvanutel kopsupõletiku riskifaktorid:

1. kroonilised kopsuhaigused;

2. suitsetamine, krooniline bronhiit;

3. endokriinset patoloogiat;

4. südamepuudulikkus;

5. kirurgilised sekkumised rindkere või kõhuõõne organitele;

6. immuunpuudulikkuse seisundid;

7. pikaajaline esinemine horisontaalses asendis (näiteks voodipesu erinevate haiguste korral pärast kirurgilist sekkumist);

8. halvad harjumused (alkoholism, narkomaania).

Kuidas täiskasvanutega kaasneb põletikuvastane infektsioon?

Kopsupõletiku infektsioon võib esineda mitmel viisil:

1. Õhus olevad tilgad. See on kõige levinum viis infektsiooni saamiseks kehasse. Kui räägite, kätt raputades, kasutades ühe köögi või hügieeni esemeid nakatunud inimestega, viirus siseneb täiskasvanu nina asundusseisundisse ja hakkab seal arenema.

2. Verevooluga (hematogeenne meetod). Reeglina tekib sellisel viisil põletikuline protsess kehas - hepatiit või sepsis - kopsude sekundaarne põletik.

3. Endogeenne mehhanism. Selle meetodiga tekib põletik juba varem organismi sattunud patogeenide aktiivsusest. Tavaliselt hakkab endogeenne mehhanism töötama immuunsüsteemi nõrgenemise ajal, kui selle kaitsefunktsioonid vähenevad.

Haiguse põhjus on kopsude hingamisteede patogeensete patogeenide kaotamine, patogeenide spekter sõltub peamiselt kopsupõletiku tüübist.

Kogukonna omandatud kopsupõletiku sagedased patogeenid on: mükoplasma, streptokokid, klamüüdia, legionella, stafülokokid. Hospokomiaalse kopsupõletiku põhjustajad on anaeroobid, stafülokokid, streptokokk, erinevad viirused.

Aspiratsioonipneumooniaga on patogeenid anaeroobid, mida sageli leitakse oksendamis masside aspireerimisest ja virulentse mikroklofloora massidest. Kui köha reflektsioon on häiritud, suureneb haiguse oht.

AstroMeridian.ru

Mis on kopsupõletiku tunnused?

Vastused:

VašaV

Te peate teadma mõningaid märke, mis võimaldavad teil kahtlustada kopsupõletiku arengut.
1. Köha sai haiguse peamiseks sümptomiks.
2. Paranemise halvenemine või rohkem kui 7 päeva pikkune katarraalne haigus.
3. Sügavalt hinge on võimatu - selline katse toob köha välja.
4. Naiste ekspressioonid teiste tähiste ORVI taustal (temperatuur, riniit, tupp).
5. Hingamishäire madal kehatemperatuur.
6. Kõrge temperatuuriga paratsetamool (panadool, eperalgan, tylenool) ei aita üldse.
Peamised kopsupõletiku (kopsupõletiku) tunnused on:
• Köha.
Tavaliselt kaasneb köha mis tahes hingamisteede (katarraalne) haigus, kui laps köhib rohkem öösel ja hommikul. Köha on sagedamini kuiv, kestab 7-10 päeva. Kopsupõletikuga on köha peaaegu konstantne, nina, röga (lapsed sageli neelavad seda). Vanematel lastel võib olla roostes varju.
• Kiire hingamine, puhkeaja korral on hingamiskiirus normist kõrgem: - kuni 2 kuud. - 60 või enam hingamisteid (loendamine, hingamine või väljahingamine);
- alates 2 kuust. kuni 12 kuud. - see on 50 ja enam hingamisliikumist;
- 12 kuu jooksul. kuni viis aastat on 40 või enam hingamisteid.
• Raske, mõnikord otsustusvõimelise hingamise ilmnemine koos rindkere subkutaansete või supraklavliliste osadega nähtavate tagasitõmbamistega. Laps, nagu see oli, hõlmab kõiki rindkere lihaseid hingamise hõlbustamiseks.
• Tsüanoetiline varjund suu ümber, mõnikord nägu.
• Väikelapsed - nina tiivad paistetus.
• Temperatuuri tõus kõrgel arvul, külmavärinad, mõnikord higistamine.
• Valu rinnus, kui kopsupõletik ulatub pleura juurde.
• Valu kõhupiirkonnas, kopsude alumiste osade põletikuga (mõnikord ekslikult viidatakse kirurgilisele ravile).
• peavalu aju membraanide ärritusega. Vanemad lapsed kurdavad tõsist valu rindkere ja kõhu piirkonnas, mis on tingitud püsivast ja valusast köhest tingitud lihaste kokkutõmbumisest. Lapsel võib olla üldine nõrkus, letargia, isu halvenemine, mõnikord toidu keeldumine, mõnikord segadus, oksendamine jne. Spetsiifiline ettevaatlik on vajalik, kui kopsupõletik mõjutab esimese kuu (esimese aasta) lapsi. Mida väiksem on laps, seda vähem ilmsemaid märke: ei ole temperatuuri, tüüpiline köha. Siiski on vaja pöörata tähelepanu lapse üldisele seisundile, kellel võivad olla järgnevad kopsupõletiku sümptomid:
- Täpne letargia, isegi liikumatus.
- Nina tiivad märkimisväärne turse sinise nina ja huulte ümber.
- Hingeldav hingeõhk koos sisenemistega.
Need on väga ohtlikud kopsupõletiku tunnused ja vajavad haiglas kohest ravi.

4k

temperatuur, püsiv köha, vilistav hingamine

Isiklik kabineti eemaldatud

Halb kopsud ja palavik alla 40 aasta

andrey ivanoff

Temperatuur on üle 40. Hingamine kopsudes (kõrva saab kinnitada, see on kuuldav) Ja parem on kutsuda kiirabi niikuinii. See pole nali.

Alla Morozenskaya

Võib esineda kõrge T või võib-olla mitte, kõik sõltub põletiku astmest. Tavaliselt lämbumine, valulik köha, higistamine näol ja tugev nõrkus. Ja üldiselt määratletakse täpselt ainult fonendoskoop ja fluorogramm. Medic.

Seotud artiklid