Sümptomid ja kahepoolse kopsupõletiku ravi
Kahepoolne pneumoonia on üks kõige ohtlikemaid kopsuhaigusi, mis võib korralikult ravida, võib põhjustada patsiendi surma.
Kahepoolse kopsupõletiku põhjused
Kahepoolset kopsupõletikku põhjustavad sageli kahjulike mikroorganismide mõju kopsukudele.Enamasti haigustekitaja see haigus on Streptococcus pneumoniae, mõnikord haigus võib olla põhjustatud Haemophilus influenzae, Staphylococcus või mitu patogeeni üheaegselt.
Iga inimese kehas on teatud viirused ja mikroobid, kuid kaitsefunktsioonidel on hoiatav mõju ja see ei võimalda haigustekitajaid areneda. Seetõttu on kahepoolse kopsupõletiku põhjused erinevad, üks peamisi on immuunsuse nõrgenemine.
Keha kaitsevõime seisundi halvenemist võib põhjustada:
- elu rütmihäired;
- kopsude ja bronhide kroonilised haigused, provotseerides nende elundite deformatsioone;
- sagenenud külmetushaigused;
- allergiad;
- tugev hüpotermia;
- hüpovitaminoos.
Hügieenivahendi kohaliku verevarustuse halvenemise ajal väheneb kopsu rakud vajalikus koguses toitaineid ja hapnikku. See põhjustab ka patogeensete mikroorganismide arengut soodustavate tingimuste loomist.
Sagedad külmad on hävitavalt mõju bronhide epiteelile ja põhjustavad ka kohaliku kaitse vähenemist. Elutähtsa rütmi häired esinevad ennekõike pideva une väljalangemisega, mille tagajärjel väheneb organismi reservvõimsus viiruste ja bakterite vastu võitlemiseks. Inimeste une normaalne kestus peab olema vähemalt 8 tundi.
Allergia aitab kaasa ka puutumatuse nõrgenemisele. Spetsialistid märkisid, et kahepoolset kopsupõletikku diagnoositakse sageli bronhiaalastma või hüperplastiline nohu põdevatel inimestel.
Kahepoolse kopsupõletiku sümptomid
Bilateraalse pneumoonia tunnused sarnanevad teiste haiguse vormidega.Esinevad kahepoolse kopsupõletiku sümptomid:
- kehatemperatuuri järsk tõus, mis praktiliselt ei vähene palavikuvastaste ravimite mõju all;
- sagedased peavalud;
- valuliste aistingute ilmumine rinnus, mille intensiivsus suureneb sügavate hingetõmmete korral;
- nõrkus ja ebamugavustunne rõhu vähenemise tõttu;
- liigne higistamine ja õhupuudus;
- külmavärinad;
- lihasvalu;
- isu halvenemine;
- südamepekslemine;
- keha üldise mürgistuse tunnused;
- krambihood, millega kaasneb röga sekretsioon koos veriste lisanditega (röga tootmist ei esine kõigil haiguse juhtudel);
- nahalööve näo näol, samuti naha kahvatu või tsüanootilise tooni omandamine.
Kahepoolne kopsupõletik on ägeda haiguse kategooria, seega esimene sümptomatoloogia ilmnes end paariks tunniks pärast seda, kui patogeen hakkas hingamisteede mitmekordistamisel viisid. Kuid sõltuvalt kahepoolse kopsupõletiku raskusastmest ja arenguastmest võivad sümptomid avalduda erineva intensiivsusega.
Arengu käigus toimub haigus kahes etapis. Esimest etappi iseloomustab alveolaarse acini põletik, millega kaasneb väike hemorraagia. Teises faasis esineb kaasatud piirkondade põletik ja nendega on tekkinud fibriin. Need protsessid põhjustavad hingamispuudulikkuse arengut.Eespool nimetatud sümptomite tuvastamisel on tähtis aeg-ajalt abi arsti poole pöörduda, sest kahepoolne pneumoonia areneb kiiresti ja nädala jooksul võib lõppeda surmaga lõppenud tulemusena. Lapsel on haiguse kiire areng, mitte täiskasvanute kategoorias. Mõnedel juhtudel diagnoositakse lapse nakatumine emalt piima kaudu.
Bilateraalse pneumoonia diagnoosimine
Haiguse diagnoosimine võib põhineda ainult kopsu radioloogilise uurimise tulemustel. Haiguse varajastes staadiumides avaldub pildil fookus- või segmentide eklusiid.
Ravi puudumisel mõne päeva jooksul võib kliiniline pilt drastiliselt muutuda ja pilt näitab selgelt mõlema kopsu absoluutset eklipsi. Sellisel juhul on vajalik patsiendi kiire hospitaliseerimine.
Kahepoolse kopsupõletiku ravi
Kahepoolse kopsupõletiku ravi eesmärgil peaks eelnema patogeeni olemuse määramine, patsiendi immuunsuse seisundi analüüsimine ja kaasuvate haiguste tuvastamine. Selleks viiakse läbi patsiendi röga bakterioloogiline uurimine ja antibakteriaalsete ravimite suhtes tundlikkuse test.
.Kuid tihtipeale ei ole spetsialistide käsutuses lisaaega kõigi vajalike katsete läbiviimiseks ja ravi tuleb alustada kiiresti. Sellistel juhtudel kasutatakse kahepoolse kopsupõletiku ravi üldist skeemi, kus patsiendil on ette nähtud tugevad antibiootikumid, millel on laia spektri toime. Nende kasutamise peamine eesmärk on põletiku eemaldamine ja keha eemaldamine. Ravi hõlmab mitmete ravimite samaaegset kasutamist. See takistab tõsiste patoloogiate arengut.
Kohustuslikeks ravimiteks on antihistamiin ja antipüreetikumid. Täiendavat ravi antibakteriaalsete ravimitega saab parandada pärast uuringute tulemuste saamist, pakkudes parema ülevaate patogeenist. Kahepoolse kopsupõletiku ravi ajal peaks patsient olema haiglas ja kindlasti järgima range voodit ja kõrge kalorsusega toitu. Keha kaitsefunktsioonide parandamiseks on patsiendil ette nähtud vitamiinravi.
Vältimaks kahepoolse kopsupõletiku arengut, tuleb eelkõige välistada hüpotermia. Seepärast tuleb jalad alati hoida soojas. See kehtib suuremal määral väikelastele, kes ei suuda end ise hoolitseda ja on kahjulike mikroorganismide mõjude suhtes üsna haavatavad.
Pärast seisundi kerget paranemist võib määrata hapniku inhalatsiooni ja füsioteraapia protseduure. Kategooriliselt pole soovitatav ravida kahepoolset kopsupõletikku kodus, sest seda haigust ei ole võimalik ilma antibakteriaalse ravita kasutada.
.Kahepoolse kopsupõletiku komplikatsioonid
Kahepoolne kopsupõletik on pigem laimuline haigus, mis nõuab individuaalset lähenemist iga patsiendi ravile. Kirjaoskuse või selle puudumise tulemus võib olla komplikatsioonide kujunemine:
- vere infektsioon (sepsise areng);
- nakkus-toksiline šokk;
- abstsesside esinemine;
- surmav.
Sageli surmaga lõpetada need kahepoolsed kopsupõletik juhtumit, mis on tekitanud pneumokokk. See on tingitud patogeeni liigsest mürgisusest ja selle võimest kiiresti paljuneda. Kõige suurema ohu all kannatavate inimeste kategooria hõlmab lapsi koolieas ja eakaid patsiente.
Haiguse ennetamine
Kuna kahepoolne kopsupõletik võib areneda sagedaste külmetushaiguste taustal, on oluline anda piisav tähelepanu puutumatuse parandamisele ning unustamata hingamisteede haiguste vastutustundlikku ja õigeaegset ravi iseloomu.
.Eriti olulised on hingamisteede haigused, mis, kui neid ei töödelda nõuetekohaselt, muutuvad krooniliseks, luues viljaka pinnase bakterite paljunemisele. Suur tähtsus on õige toitumise süsteem, eeldades nende toodete kasutamist, mis on vajalikud keha küllastamiseks vajalike vitamiinidega.
respiratoria.ru
Bilateraalne pneumoonia: sümptomid ja oht
Nii sageli, pärast üleantud bronhiiti, näeb kopsu röntgenikiirus tüsistusi. Kahepoolne kopsupõletik, sümptomid ja oht, mida me nüüd kaalume varem, kui mõlemad kopse mõjutavad, ühepoolne - kui üks on kerge).
Kahepoolne pneumoonia: haiguse tunnusjoon
Statistika järgi on kopsupõletik või pneumoonia suur hulk inimesi aastas (rohkem kui miljon inimest). Hoolimata asjaolust, et teadus (meditsiiniline) on saavutanud kõrgeima taseme kopsupõletiku ravis, on see haigus endiselt väga ohtlik ja raske. Kuna pneumooniaga patsientide surmajuhtum on endiselt suur protsent. Infektüüpi kopsupõletik võib olla õhus (isik, kes põeb kopsupõletikku - aevastab). Teine tegur kahepoolsete kopsupõletiku sümptomite arendamisel. Suureneb nakkuslike bakterite aktiivsus inimese kurgus ja ninaõõnes. Kui inimese immuunsus nõrgeneb, võib ta saada kopsupõletikku. Nakkavad bakterid, mis hingamisteede kaudu pääsevad kopsudesse, põhjustavad põletikulisi muutusi (protsesse). Oluline roll kahepoolse kopsupõletiku sümptomite kujunemisel on elementaarne, keha hüpotermia.
Yandex. OtseneACS köha kooskopsupõletikATSTS lahjendab röga ja soodustab selle eritumist kopsudest! ACCS-i omadused Kahvatuslike haiguste vabastamise vormid. Samas on vastunäidustusi. Rääkige oma arstiga. Peida reklaam
| |
Me eemaldame veenilaiendid. Võime eemaldada veenilaiendid ja veresoonestikud jalgadel varikoz.ru. Aadress ja telefon On vastunäidustusi. Rääkige oma arstiga. Peida reklaam
| |
Kallis juhend:kopsupõletik. Sümptomid. Ravi. Ennetamine Lisateave MedaboutMe kohta! Sümptomite kataloogDirector of DiseasesMediminsmedaboutme.com On vastunäidustusi. Rääkige oma arstiga. Peida reklaam
|
Kahepoolne pneumoonia: sümptomid ja haiguse oht
Kõige ohtlikum (ja kahepoolne kopsupõletik ja ühepoolne) kopsupõletik, mis esineb peaaegu ilma sümptomiteta:
1. See on ohtlik, kui kahepoolset kopsupõletikku pole köha;
2. kõrge kehatemperatuur puudub;
3. röga ei ole eraldatud.
Sellist kopsupõletikku on raske ära tunda. Ja see on täis tõsiseid tüsistusi. Üldiselt tunneb pneumoonia tunnuseid järgmiste sümptomitega:
1. keha temperatuur tõuseb peaaegu 39 kraadi.
2. on õhupuudus.
3. kahepoolse kopsupõletiku sümptom on tugev külm.
4. on kõhv flegmiga.
5. võib tekkida verevool (röga).
6. ja kahepoolse kopsupõletiku peamine sümptom on valu rinnus (põletiku paik).
Kahepoolne pneumoonia: haiguse diagnoosimine
Köha pole kahepoolse kopsupõletiku peamine sümptom. Kuna nakkus ise ei pruugi olla hingamissüsteemis. Mõned kahepoolse pneumooniaga inimesed võivad nahavärvi muuta. Sellisel juhul areneb tsüanoos. Kopsupõletikul võib inimene testida nii peavalu kui isegi teadvuse kaotamist.
Inimese kopsupõletiku kindlakstegemiseks on vajalik kopsude röntgenuuring. See meetod annab teile usaldusväärse tulemuse. Röntgenkiirte abil on võimalik näha, kas isikul on pneumoonia:
1. ühepoolne (ühe kopsu põletik);
2. kahepoolne (kopsupõletike põletik).
Teine samm kahepoolse kopsupõletiku kindlakstegemisel on rögaanalüüs viiruste, infektsioonide ja bakterite esinemise kohta. Kolmas samm on vereanalüüs. Kui vereanalüüsi tulemusel leitakse palju valgeid vereliblesid (üle normi), on see viiruslik kahepoolne pneumoonia või bakteriaalne kopsupõletik.
AstroMeridian.ru
Kahepoolne kopsupõletik
Hinnake kopsupõletikuga seostatavaid probleeme, saate seda ainult siis, kui see on olnud. Väga sageli on haiguse ulatus ja tõsidus alahinnatud, segades sellega tavalise külma. Nii kahepoolsed kui ka ühepoolsed kopsupõletikud on väga ohtlikud haigused. Hoolimata asjaolust, et kopsupõletiku tunnused omavad palju sarnast sümptomeid traditsioonilisest ARI-st, SARS-i, külmetushaigustest, on nende haiguste käik oluliselt erinev.
Kahepoolse kopsupõletiku põhjused ja peamised sümptomid
Pneumoonia võib olla kahte peamist tüüpi: ühepoolne ja kahepoolne. Mõlemad haigusvormid kujutavad endast ohtu kehale ja avalduvad peaaegu võrdselt. Ühes kahepoolse kopsupõletiku tunnuste kirjelduses tahaksin oma diagnoosi lihtsustamiseks üksikasjalikumalt peatada.
Kahepoolse kopsupõletiku tekke peamine põhjus on mikroobide aktiivsus. Viirused ja patogeenid elavad põhimõtteliselt peaaegu kõigis organismides, kuid tugev terve immuunsus piirab nende arengut ja seega takistab haiguse ilmnemist. Kui immuunsüsteemi töö tekitab probleemi, kasutab see seda viirust või baktereid.
Need tegurid võivad põhjustada immuunsuse ja kahepoolse kopsupõletiku nõrgenemist:
- häiritud elu rütm;
- kroonilised kopsuhaigused;
- sagenenud külmetushaigused;
- allergia;
- raske hüpotermia;
- hüpovitaminoos.
Kindlustades ennast ülaltoodust, saate hõlpsalt vältida mitte ainult kahepoolset kopsupõletikku, vaid ka paljusid muid probleeme.
Kõikide kahepoolsete kopsupõletike tüüpide - ja alumiste labürindide ning polüsergatiivsete ja pankreasemete ning fokaalsete - iseloomulikud tunnused on järgmised:
- Selle haiguse esimene märk on palavik. Temperatuur võib järsult hüppada nelikümmend kraadi, kuigi see on peaaegu võimatu koputama febribuga.
- Selle haigusega kaasnevad sageli peavalud.
- Teine iseloomulik sümptom on valu rinnus, mis on eriti sügavate hingetõmmete puhul äge. Seega leevendab inimene nõrkust ja halb enesetunne surve all.
- Mõned patsiendid kannatavad liigse higistamise ja õhupuuduse all.
- Põhimõtteliselt ilmneb kahepoolne pneumoonia köha, röga haiguse pankrease kujul, isegi väikesed verehüübed. Kuigi mõne tüüpi kopsupõletiku puhul võib see sümptom puududa. Näiteks mõnikord on kahepoolne kahepoolne kopsupõletik täiesti asümptomaatiline.
- Mõnikord näo näol esineva kopsupõletiku puhul ilmnevad lööbed ja nahk muutub kahvatuks ja võtab tsüanootilise varju.
Kahepoolse kopsupõletiku ravi
Kopsupõletik on väga raske haigus ning seetõttu peaks ravi olema sobiv. Kahjuks pole pneumoonia ilma antibiootikumita võimatu ületada. Ravi kestus, ravimikompleksi koostis ja protseduurid määratakse igale patsiendile individuaalselt. Valik sõltub patsiendi haiguse vormist ja tervislikust seisundist.
Üldiselt sisaldab terapeutiline kompleks tugevaid ravimeid. Lisaks antibiootikumidele sisaldab see ka:
- antihistamiinikumid;
- vitamiinid;
- põletikuvastased ravimid.
Väga sageli toetab ravirežiim füsioteraapia protseduure.
Ei soovita ravida kopsude põletikku kodus ise. On oluline mõista, et kahepoolse kopsupõletiku tagajärjed võivad olla enamasti tõsised:
- Nakatunud organism on kalduv nakkusohtlik-toksiline šokk.
- Mõnel juhul võib hooletus põhjustada vere mürgitust.
- Haiguse kõige kohutavam tagajärg on surm. Kahjuks surmajuhtumid on sagedased esinemised, sest kopsupõletiku tõttu surevad patsiendid isegi täna.
WomanAdvice.ru
Kahepoolne pneumoonia: kuidas see manifesteerib, kus ja kuidas seda ravida
Kopsupõletik - ei ole ainult "kopsupõletik arusaamatu ja hirmutav perspektiivis. See, esiteks, kopsu gaasisektsiooni väljalülitamine (st tervete osakondade jaoks peab toimima mõjutatud osakond, et tagada normaalne hapniku tarnimine elunditele ja kudedele) ja teiseks on see keha mürgitus kopsu hävitamise toodetega kude.
Kahepoolne kopsupõletik tähendab seda, et põletiku fookus on kahes kopsu. See tähendab, see on - ohtlik seisund: ülejäänud tervishoiu osakondade ei ole alati võimalik toime tulla aalkindlustusasutused hapnikuga. Et mõista, kuidas valgus võib olla veelgi mõttes löögi, mis ilmub pärast sõna "kahepoolne". Kuid kõigepealt peate meeles pidama, et parem kops koosneb kolmest osast, vasakult üks - kahest. Iga aktsia koosneb mitmest segmendist.Seega on olemas sellised tüübid:
- fokaalne pneumoonia: kopsudes on väike põletikupiirkond;
- segmenteeriline kopsupõletik: mõjutab üks segment;
- polüsgegaalne pneumoonia: see mõjutab mitut segmenti;
- jagunemine (ta on ka koormus) kopsupõletik: üks osa on seotud.
Kahepoolne kopsupõletik mõjutab harva nii mõlemat kopsu võrdselt. Niisiis võib ühes organis olla polüsgegaator, teises - fokaalne. Mida suurem on ala portsjonid, mis olid põletikus, seda raskem on prognoos ja pikaajalist ravi.
Mis põhjustab kahepoolset kopsupõletikku
See võib olla viirused, bakterid ja seened. Viirustest - see on peamiselt gripiviirus (eriti H1N1). Sellistest bakteritest on iseloomulik stafülokokk, pneumokokk, mõned muud mikroorganismid.
Kuidas kahtlustada kahepoolset kopsupõletikkuKlassikaline märke kopsupõletik on sageli kurnav köha (märg, harva - keemiline), mis tulenevad taustal (või samaaegselt) tõsta keha temperatuuri suhteliselt kõrge arvud, nõrkus, kaotus isu. Gripipuhumine areneb järgmiselt: palaviku taustal, valu luudes, lihastes, pea, on köha. See on niiske, võib kaasneda valu rindkere taga, verine röga köha.
Ülaltoodud sümptomite puhul on kahepoolses protsessis väga varajane, tekib õhupuudus, õhupuudus. Kui põletik haarab suurtel aladel, õhupuudus võib olla rohkem kui 40 hingetõmmet minutis, inimese nahk muutub kahvatuks ja huuled sinakas. Need on väga ohtlikud märgid, mis nõuavad kohest "esmaabi" kutsumist ja haiglaravi.
Samuti võib olla häiritud teadvuse või suunas inhibeerimise (kuni unisusest koomani), või vastupidi, suunas erutus.
Kuidas ravitakse kahepoolset kopsupõletikku?
Seda kopsupõletiku varianti ravitakse ainult haiglas, tihti intensiivravi osakonnas ja elustamine, mis on varustatud kunstliku ventilatsiooni seadmetega ja sellistel juhtudel vajalik seadmed.- On välja kirjutatud väga tõhusad antibiootikumid, millel on lai valik toimet. Tavaliselt kasutatakse kahe või isegi kolme antibakteriaalse ravimi kombinatsiooni.
- Kui on olemas kahtlus gripiviiruse tekkeks, määratakse Tamiflu.
- kopsupõletik statsionaarset sisaldab ka hapnikku toetada: via maski või nina kanüülid, rasketel juhtudel patsiendile manustatakse anesteesia ja hingamisraskused nihkunud riistvara.
- Inhalatsioon flegma ja koos sellega rakud täidavad oma funktsiooni, ei saa seista valguses, ja läks välja.
- Põletikuvastased ravimid.
- Ravimid normaalse südametegevuse säilitamiseks, sest kahepoolsed kopsupõletikud on südamega raske koormus.
Mida teha pärast kopsupõletikku
Kui röntgenkiirte näitab, et põletik kopsudes väheneb, on oluline ravi jätkata, mis tagab normaalse drenaaži lima bronhid. Pärast põletikku võib köha püsida pikka aega.
Ravi pärast kopsupõletikku kuulub:
a) inhalatsioonide manustamine;
b) kühvääreede võtmine (Lazolvaan, Ambroxol);
c) vastuvõttev tähendab immuunsüsteemi tugevdamisele (tinktuuri Siberi ženšenni, Echinacea tinktuuri, taimeteed);
d) antihistamiinikumid ("Erius "Loratadiin");
d) vabatahtlik - hingamise harjutused: täispumbatud õhupallid, jõu hingama torusse alandas vette ja nii edasi.
Pärast kopsupõletik on oluline saada piisavalt magada, süüa kõrge kalorsusega (ja kõrge valgu-), piirata ennast stressi. Lõppude lõpuks kehas kannatas selline stress, ta võitles haigusega ja vajab taastamist.
fb.ru
Kopsupõletiku tagajärjed
Pneumoonia on kopsude põletikuline haigus, mida põhjustavad bakterid ja viirused. Kuidas inimkehas, nad aitavad kaasa lüüa bronhide, põhjustades sümptomeid nagu märg köha, õhupuudus ja hingeldamine rinnus. Pneumoonia peetakse üsna ohtlikuks haiguseks, mille tagajärjed võivad olla ettearvamatud. Seepärast on oluline haigus diagnoosida õigeaegselt ja alustada ravi.
Üldiselt sõltub kopsupõletiku tagajärgede ilmnemine üsna suurel määral haiguse arengu täpse etapi jooksul, terapeutiline ravi alustati. Juhul, kui esineb väike kahjustus, on võimalus haigusest vabaneda piisavalt kiiresti ja ilma igasuguste tagajärgede ilminguteta.Kui diagnoositakse ulatuslikku kopsupõletikku (täielik, kahepoolne), on see haigus selliseks tõsiseks komplikatsioonid nagu astma, kopsu turse, hingamisteede haigused, kopsuvähk, pleuriit, krooniline valu rindkere piirkond. Lõppkokkuvõttes hapniku puudumisest nii kudedes kui ka organismi rakkudes võib tekkida kopsu ja seejärel südamepuudulikkus.
Kuna kopsupõletik on nakkushaigus, võib selle enneaegne ravi põhjustada vere infektsiooni. Lisaks on sellist haigust veel muid võimalikke tagajärgi: gangreen, äge pulmonaarne süda, perikardiit, nakkus-toksiline šokk, aneemia, endokardiit, psühhoosid.
Mis on kopsupõletiku sümptomid?
Peavalu kopsupõletiku peamised sümptomid on: valulikud ilmingud kõrgema temperatuuri taustal; õhupuudus, nagu füüsilise koormusega ja puhata; tugev köha koos a flegm. Peale selle võivad patsiendid tunda ebameeldivaid tundeid ja valu rindkere piirkonnas. Üldjuhul on täheldatud kopsupõletiku, higistamise, üldise nõrkuse ja halb enesetunde, unehäirete, kiire väsimuse ja isu vähenemisega patsiente. Kui patsient kuuleb põletikulist fookust, jälgib arst mitmesuguseid loodusi. Eakate inimeste puhul võivad ülalkirjeldatud sümptomid olla üldise keha mürgistusnähud.
Kuidas ravida kopsupõletikku
Peamine kopsupõletiku ravi on kahtlemata antibakteriaalsete ravimite kasutamine. Lisaks sellele peab ravimit määrama vajaliku annuse võtma ainult arst, võttes aluseks kopsupõletiku kliinilise pildi omadused, patsiendi vanus ja kaasnevad haigused.
Tänapäeva meditsiin on üsna pikk loetelu raviks kasutatavad antibiootikumid kopsupõletik, "Macropen "Summamed "Vilprafen "Amoxiclav "Augmentin "Tsefasoliin "klaforan". Sellise ravi keskmine kestus on 10 päeva. Köhimise korral soovitatakse lahjendada röga. Kõige populaarsemad on sellised ravimid nagu Lazolvan, ATSTS, Bromgeksin. Juhul, kui esineb õhupuudust, on soovitatav kasutada selliseid inhalantidega nagu: "Berodual "Salbutamool". Raske kopsupõletiku korral on ette nähtud immunomodulatoorne ravi. Selleks süstitakse järgmisi ravimeid intravenoosselt: "Octagam "Intraglobiin "Polyoxidonium". Kehatemperatuuri tõusu korral on vajalik palavikuvastaste ainete kasutamine.
KakProsto.ru