Veroshpiron

Veroshpiron viitab sünteetilise päritoluga kaaliumisäästvatele diureetikumidele.

Seda kasutatakse meditsiinipraktikas vee ja elektrolüütide tasakaalu reguleerimiseks inimkehas. Ravimi peamiseks aktiivseks komponendiks on spironolaktoon.

Sellel leheküljel leiate kogu teavet Veroshpironi kohta: täielik teave selle ravimi kohta keskmised, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti juba rakendatud inimeste arvustused Veroshpiron. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Kaaliumisäästlik diureetikum.

Apteegis puhkuse tingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

hinnad

Kui palju Veroshpiron maksab? Apteekide keskmine hind on tasemel220 rubla.

Väljastamise vorm ja koosseis

Ravim on saadaval kapslite ja tablettide kujul. Aktiivne elementaarne ravim Veroshpiron, mille abil see on kõrge rõhu all, on spironolaktoon. Toimeaine sisaldub tablettide koguses 25 mg, kapslite puhul 50 või 100 mg.

Tablettide täiendavad ained on talk, ränidioksiid, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, maisitärklis. Kapslid koosnevad naatriumlaurüülsulfaadist, laktoosmonohüdraadist, magneesiumstearaadist, maisitärklist. Kapsli kaane ja kehas on ka želatiin, värvained ja titaandioksiid.

Farmakoloogiline toime

Toimeaine spironolaktoon vastavalt juhistele on osa, mis toimib neerupealhormooni aldosterooni vastas. Tegutseb neerudes - nefroon, kõrvaldab vedeliku ja naatriumi viivituse, pärsib kaaliumi vabastavat toimet. Spironolaktoon inhibeerib neerude tubulaarsete ensüümide tootmist. Seostudes retseptoritega suurendab naatriumi ja klooriioonide eemaldamist veega ja uriiniga, vähendab kaaliumiioonide kadu, vähendab uriini happesust. Arstide sõnul on antihüpertensiivne toime hormooni aldosterooni diureetiliste omaduste tõttu.

Pärast sissevõtmist imendub täielikult seedetraktist, biosaadavus on 100%, söömine suurendab seda maksimaalseks. Spironolaktooni suurim kontsentratsioon jõuab 2-6 tundi pärast hommikust vastuvõttu. Aine seondub plasmavalkudega 98% ulatuses, halvasti tungib elunditesse ja kudedesse, kuid metaboliidid võivad üle viia platsentaarbarjääri ja siseneda rinnapiima.

Kasutamisnäited

Vastavalt juhistele määratakse Veroshpiron ametisse:

1. Tingimused, millega kaasneb sekundaarne hüperaldosteronism, sealhulgas nefrootiline sündroom, maksatsirroos ja muud tursega kaasnevad seisundid;
2. Turse kroonilise südamepuudulikkuse taustal (peamine ravim või kombinatsioonis teiste ravimitega);
3. Esmane hüperaldosteronism (Crohni sündroom) - lühike aeg enne operatsiooni;
4. Essentsiaalne hüpertensioon (kombinatsioonis teiste ravimitega);
5. Hüpokaleemia või hüpomagneseemia (diureetilise ravi vältimiseks).

Määrake ka Veroshpiron esmase hüperaldosteronismi diagnoosimise eesmärgil.

Vastunäidustused

Veroshpironi kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• Anuria;
• Raske neerupuudulikkus;
• Laktoosi talumatus, laktaasi ensüümi defitsiit, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• Raseduse periood ja rinnaga toitmine;
• Lapsed kuni kolm aastat;
• Ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
• Hüponatreemia;
• Hüperkaleemia.

Hoolikalt tuleb Veroshpiron määrata patsientidele, kellel on metaboolne atsidoos, hüperkaltseemia, suhkurtõbi, diabeetiline nefropaatia, maksa maksa tsirroos, samuti eakad inimesed, murtud menstruaaltsükli ajal naised, rinnanäärmete suurenemine ja kohalikud või üldanesteesia.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Veroshpironi kasutamine raseduse ja imetamise ajal naistel on vastunäidustatud.

Kui seda ravimit on vaja välja kirjutada, on soovitatav, et imetavad emad lõpetaksid rinnaga toitmise sest spironolaktoon võib tungida piima ja avaldada kehale negatiivset mõju laps

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhised näitavad, et Veroshpironi annus sõltub haigusest:

1. Idiopaatilise hüperaldosteronismiga määratakse ravimit annuses 100-400 mg päevas.
2. Essentsiaalse hüpertensiooniga täiskasvanutel on päevane annus tavaliselt 50-100 mg üks kord ja seda võib suurendada 200 mg-ni, kuid annuse suurendamine peaks toimuma järk-järgult, 1 kord iga 2 nädala järel. Ravile vastava ravivastuse saavutamiseks tuleb ravimit võtta vähemalt 2 nädalat. Vajadusel reguleerige annust.
3. Diureetikumravi põhjustatud hüpokaleemia ja / või hüpomagneseemia korral manustatakse Veroshpiron'i annusena 25-100 mg / päevas üks kord või mitmes annuses. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg, kui suukaudse kaaliumi preparaadid või muud selle puuduse täiendavad meetodid on ebaefektiivsed.
4. Tõenäolise hüperaldosteronismi ja hüpokaleemia korral on ööpäevane annus 300 mg (maksimaalselt 400 mg) 2-3 annuse manustamiseks koos seisundi paranemisega, vähendatakse annust järk-järgult 25 mg-ni ööpäevas.
5. Primaarse hüperaldosteronismi diagnoosimisel ja ravimisel lühiajalise diagnostilise vahendina Diagnostiline test Veroshpiron'i manustatakse 4 päeva kuni 400 mg päevas, jaotades mitme annuse päevase annuse vastuvõtt päevas. Kui kaaliumisisalduse suurenemine veres toimub ravimi võtmise ajal ja langetamine pärast tühistamist, võib eeldada, et esineb esmane hüperaldosteronism. Pika diagnostilise testiga manustatakse ravimit sama annusega 3-4 nädalat. Kui hüpokaleemia ja arteriaalse hüpertensiooni korrigeerimine saavutatakse, on võimalik eeldada esmase hüperaldosteronismi olemasolu.
6. Pärast diagnoosi hüperaldosteronism on loodud kasutades täpsemaid diagnostilisi meetodeid, lühikese kursuse preoperative ravi esmane hüperaldosteronism Veroshpiron tuleb võtta päevases annuses 100-400 mg, jagades selle 1-4 sisseannusena kogu kirurgilise operatsioon. Kui operatsiooni ei ole näidustatud, kasutatakse Veroshpironit pikaajaliseks säilitusraviks, kasutatakse madalaimat efektiivdoosi, mis valitakse igaüks eraldi patsient.
7. Kroonilise südamepuudulikkuse tagajärjel esineva ödeemilise sündroomiga manustatakse ravimit iga päev 5 päeva jooksul kuni 100-200 mg päevas 2-3 annusena, kombinatsioonis "silmuse" või tiasiid-diureetikumiga. Sõltuvalt efektist vähendatakse päevast annust 25 mg-ni. Hooldusannus valitakse individuaalselt. Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg.
8. Maksa tsirroosiga taandumise korral on Veroshpironi igapäevane annus täiskasvanutele tavaliselt 100 mg, kui suhe naatriumi ja kaaliumi ioonid (Na + / K +) uriinis on suurem kui , . Kui suhe on väiksem kui , , on päevane annus tavaliselt 200-400 mg Hooldusannus valitakse individuaalselt.
9. Turse ravis nefrootilise sündroomi taustal on täiskasvanute päevane annus tavaliselt 100-200 mg. Spironolaktooni mõju põhilisele patoloogilisele protsessile ei leitud, mistõttu on selle ravimi kasutamine soovitatav ainult juhtudel, kui muud liiki ravi on ebaefektiivne.

Laste turse korral on algannus 1... 3 mg / kg kehamassi kohta või 1... 4 annusena 30... 90 mg / m2 päevas. 5 päeva möödudes viiakse annuse korrigeerimine ja vajadusel suurendatakse seda 3 korda võrreldes esialgse annusega.

Kõrvaltoimed

Veroshpiron võib põhjustada selliste kõrvaltoimete ilmnemist mitmetest kehasüsteemidest, näiteks:

1. Hemopoeesia: trombotsütopeenia, agranulotsütoos, megaloblastoos.
2. CNS: ataksia, peavalud, unisus ja segasus, kontsentratsiooni langus, rasked juhud, letargia.
3. GIT: gastriidi ägenemine, kõhukinnisus või kõhulahtisus, sisesed sooleverejooksud, soolekolikosid.
4. Ainevahetus: suurenenud uurea kontsentratsioon, hüperkloremic acidoos, alkaloos, hüperurikeemia.
5. Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus.
6. Lihase süsteem: vasika lihaste spasmid ja spasmid.
7. Endokriinsüsteem: hääle koorimine naistel, meeste suurenenud piimanäärmed, potentsiaali vähendamine või kaotamine, erektsiooni funktsiooni vähendamine. Sarnaselt võivad naised menstruatsiooniperioodil või menstruatsiooni puudumisel tekkida verejooksu reproduktiivse vanuse ajal tundmatu etioloogia ja hüsutismi piimanäärmete (juuste kasvu meestel tüüp)

Ülaltoodud nimekirja põhjal on Veroshpironil mitmeid kõrvaltoimeid.

Üleannustamine

Üleannustamine on väljendatud järgmiste sümptomitega:

• mõtte segadust;
• unistav seisund;
• iiveldus ja oksendamine;
• kõhulahtisus;
• lööve nahal;
• dehüdratsioon.

Erijuhised

1. Spironolaktoonravi ajal on alkoholi tarbimine keelatud.
2. Sa peaksid vältima kiiret kehakaalu langust.
3. Hüperkaleemia raske südamepuudulikkusega patsientidel
4. Spironolaktoon võib suurendada diabeetilise nefropaatiaga patsientidel hüperkaleemia ohtu.
5. Peab olema ettevaatlik, kui seda manustatakse altid atsidoosi ja hüperkaleemia tõttu põhihaiguse (näiteks diabeet).
6. Samuti tuleks võtta mõõduka neerupuudulikkusega (kreatiniini vahel, mg / 100 ml mg / 100 ml või kreatiniini kliirens 60 ml / min ja 30 ml / min), hüpotensiooni või hüpovoleemia.
7. Annustusvormi koostis sisaldab laktoosi. Ravimit ei tohi manustada patsientidele, kellel on harvaesinev vormid kaasasündinud laktoositalumatusega: Lapp puudulikkus, glükoosi-galaktoosi imendumishäire.
8. Ravi tuleb katkestada või peatada, kui kaaliumi tase veres ületab 4 mg / dl.
9. Spironolactone ravi võib häirida määramise protsess digoksiin seerumi ja plasma epinefriini ja kortisooli.
10. Samaaegne kaaliumi sisaldavad toidulisandid, toitumine rohkesti kaaliumi tarbimist teiste kaaliumi säästvate diureetikumide, kaaliumi kasutamine soolaasendajates, AKE inhibiitorid, angiotensiini antagonistid II aldosterooni antagonistid, hepariini või madala molekulmassiga hepariin, trimetoprim või teisi ravimeid, mis põhjustavad hüperkaleemia võib põhjustada raskeid Hüperkaleemiaga, eriti neeru- puudulikkus.
11. Hüperkaleemia võib olla eluohtlik. Raske südamepuudulikkusega patsientidel tuleb hoolikalt jälgida kaaliumisisaldust seerumis. Kui kaaliumisisaldus veres on suurem kui mmol / l, peate vältima kaaliumi säästvate diureetikumide võtmist. Soovitatav on jälgida kaaliumi ja kreatiniini sisaldust veres üks nädal pärast ravi alustamist ning seejärel - iga kuue kuu järel.
12. Spironolaktoonravi võib põhjustada seerumi karbamiidlämmastiku mööduvat suurenemist, eriti olemasoleva neerupuudulikkuse ja hüperkaleemiaga patsientidel. Spironolaktoon võib põhjustada pöörduvat hüperkloreemilist metaboolset atsidoosi. Seega tuleb neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ja ka eakatel patsientidel korrapäraselt uurida neerufunktsiooni ja elektrolüütide tasakaalu biokeemilisi näitajaid.

Ravimite koostoimed

1. GCS ja diureetikumid tugevdavad ja kiirendavad diureetikume ja natriureetilisi toimeid.
2. Ravim suurendab fenasooli, triptoreliini, busereliini, gonadoreliini metabolismi, vähendab veresoonte tundlikkust norepinefriini suhtes.
3. Veroshpiron vähendab antikoagulantide, kaudsete antikoagulantide ja südameglükosiidide toksilisuse efektiivsust.
4. Veroshpironi võtmisel kaaliumi preparaatide, kaaliumilisandite ja kaaliumi säästvate diureetikumide, AKE inhibiitorite (atsidoos), angiotensiin II antagonistid, aldosterooni blokaatorid, indometatsiin, tsüklosporiin, hüperkaleemia.
5. Veroshpiron suurendab liitiumi toksilist toimet kliirensi vähenemise tõttu, kiirendab karbenoksolooni metabolismi ja eritumist, mis omakorda aitab kaasa naatriumi säilimisele.

Arvamused

Valisime Veroshpironi jaoks mõned inimesed tagasisidet:

1. Dmitri. Personaalselt on veroshpironile palju kõrvaltoimeid. Mina nimetasin selle arstiks, jõi nagu nad ütlesid ja kui ma sain esimese pilli, hakkas mu õudusunenägu hakkama. Ma ei ütle, et ravim ei oleks efektiivne, aga selle tõttu oli mul palju ebameeldivaid tundeid: iiveldus, pea keerles, enne kui "lendasin" ja isegi oksendasin. Ta palus raviarstil minu jaoks narkootikumide vahetada, kuna veroshpironi teine ​​vastuvõtt oli sama "lummav". Ilmselgelt on selle komponentidele mingisugune individuaalne sallimatus. Omakorda, mu ema, aitab ta mitte esimesel aastal võitlema jalgade tursega ja on üsna tõhus.
2. Elena. Ma tundsin veroshpironi toimet, kui ma proovisin pikka aega vabaneda rikkaliku taimestikust minu näol. Mida ainult ei proovinud, ei aidanud midagi. Alguses reageerisin skeptiliselt asjaolule, et kosmeetik soovitas mul ravida veroshpironiga ja ette kirjutada retsepti. Kuidagi ei suutnud ma uskuda, et diureetikumide ravim võib päästa mind oma probleemist. Kujutage ette minu üllatuseks, kui pärast viiendat riiki lubamist nägin ma näost märkimisväärselt. Taimestik hakkas meie silmade ees kaduma. Tänu pädevale arstile. Ma soovitan kõigile.
3. Catherine. Minu günekologist nimetas Veroshpironi kaks aastat pärast sündi, sest seal esinesid olulised raskused ja tursed. Ma joonin veroshpironit kuus ja tõesti paistetus magas ja ma kaotasin kaalu ja mahud jäid natuke.
4. Mihhail. Viimasel arstiga kohtumisel diagnoositi esmane hüpertensioon. Tausta taustal hakkasid jäsemete tursed, mis oli ebameeldiv. Kaks probleemset kohe kohtlema arsti ette Veroshpironi kapslid. Ma joonin neid hommikul ja õhtul ei olnud paistetus nii tugev. Kaks nädalat hiljem manustati mulle annust, sest taotluse mõju oli nõrk.

Veroshpirona kõrvaltoimete ülevaated ei ole levinud. Mõned patsiendid täheldasid peavalu, nõrkuse, kõhulahtisuse, iivelduse tekkimist ravimi võtmise taustal. Lihaskrampide välimus on individuaalselt läbi vaadatud. Kõik ülevaate autorid märgivad, et kõrvaltoimed on pärast ravimi ärajätmist kiiresti kadunud

Analoogid

Veroshpironil on mitu struktuuri analoogi, mis sisaldavad sama komponentide nimekirja ja millel on sarnane mõju kehale.

Need hõlmavad järgmist:

• Vero-Spironolaktoon;
• Spironool;
• Verospilaktoon;
• Spiriks;
• Aldaktoon

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Veroshpironi tablettide ja kapslite kõlblikkusaeg on viis aastat. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas, pimedas kohas õhutemperatuuril mitte üle + 30 ° C.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.