Pediaatriline pneumoonia

Pneumoonia lapsel - sümptomid, ravi, põhjused


Kopsude põletik või kopsupõletik on üks enim levinud inimese ägedatest nakkushaigustest ja põletikulistest haigustest. Pealegi ei hõlma pneumoonia mõiste mitmesuguseid allergilisi ja vaskulaarseid kopsuhaigusi, bronhiiti ja samuti kopsu funktsioonihäired, mida põhjustavad keemilised või füüsikalised tegurid (kehavigastused, kemikaalid) põletused).

Eriti tihti esineb laste kopsupõletikku, mille sümptomid ja sümptomid on usaldusväärselt kindlaks määratud ainult röntgentanalüüside ja üldise vereanalüüsi alusel. Väikelaste kopsuhaiguste seas esineb pneumoonia peaaegu 80%. Isegi meditsiiniliste progressiivsete tehnoloogiate kasutuselevõtmisega - antibiootikumide avastamisega, diagnoosi ja ravi täiustatud meetodid - siiani on see haigus kümme kõige enam sagedased surma põhjused. Vastavalt meie riigi erinevate piirkondade statistikale on laste kopsupõletiku esinemissagedus %.

Millal ja miks laps saab kopsupõletikku?

Inimese kehas asuvad kopsud täidavad mitmeid olulisi funktsioone. Kopsude peamine ülesanne on alveoolide ja kapillaaride vaheline gaasivahetus, mis ümbritseb neid. Lihtsamalt öeldes transporditakse alveoolist õhust hapnikku verre ja süsinikdioksiidist verd siseneb alveool. Nad reguleerivad ka kehatemperatuuri, reguleerivad vere hüübivust, on üks filtritest kehas, kaasa aidata toksiinide puhastamisele, eemaldamisele, lagunemisproduktidele, mis tekivad mitmesugustest traumast, nakkuslikust põletikuvastastest protsessid.

instagram viewer

Ja kui toidumürgitus juhtub, põletused, murrud, kirurgilist sekkumist, mis tahes tõsiseid vigastusi või haigus, on üldine immuunsuse vähenemine, on filtreerimiskoormusega lihtne toime tulla toksiinid. Sellepärast tekib sageli pärast lapse kannatusi või vigastusi või mürgistusi.

Kõige tavalisemad patogeenid on patogeenid - pneumokokid, streptokokid ja stafülokokid, ning hiljuti kopsupõletiku juhtumid sellised patogeenid nagu patogeensed seened, legionella (tavaliselt pärast viibimist kunstliku ventilatsiooniga lennujaamades), mükoplasma, klamüüdia, mida sageli ei segata, seotud.

Lapse pneumoonia kui iseseisev haigus, mis tekib pärast tõsist, tugevat, Pikaajaline hüpotermia on väga haruldane, kuna vanemad püüavad seda mitte lubada olukordades. Enamikus lastel esineb kopsupõletik tavaliselt mitte esmase haigusena, vaid tüsistusena pärast ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni või grippi, harvemini teisi haigusi. Miks see juhtub?

Paljud meist arvavad, et ägedad viiruslikud hingamisteede haigused on viimastel aastakümnetel muutunud agressiivsemaks, ohtlikumad nende komplikatsioonid. Võib-olla on see tingitud sellest, et mõlemad viirused ja infektsioonid on muutunud antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite suhtes resistentsemaks, nii et need on lastele nii tugevad ja tekitavad komplikatsioone.

Üks tegureid, mis on viimastel aastatel lastel kopsupõletiku esinemissageduse suurenemisele kaasa aidanud, on üldine halb tervis noorem põlvkond - kui palju lapsi sünnib kaasasündinud patoloogiate, väärarengute, kesknärvisüsteemi kahjustused. Eriti raske pneumoonia esineb enneaegsetel või vastsündinud beebidel, kui haigus areneb emakasisese infektsiooni taustal ebapiisavalt moodustunud, mitte küpse hingamisteede tekkega süsteem.

Kaasasündinud kopsupõletikku ei põhjusta herpese-simpleksviirus, tsütomegaloviirus, mükoplasmaid harva põhjuslikke aineid ega nakatumist tööl, klamüüdia, B-rühma streptokokke, oportunistlikud seened, E. coli, Klebsiella, anaeroobne floora, kui nakatunud haiglainfektsioonidega, algab kopsupõletik kuuest või kaks nädalat pärast sündi.

Loomulikult juhtub sageli külmematel ilmavalguses kopsupõletikku, kui organismi reguleeritakse kuumalt külmale ja vastupidi hooajalisele reguleerimisele. immuunsus, sellel ajal on toidus puuduvad looduslikud vitamiinid, temperatuurimuutused, niisked, külmad ja tuulised ilmad aitavad kaasa laste hüpotermia ja nende nakkus.

Lisaks, kui laps kannatab krooniliste haiguste - tonsilliidi, lastekodanide, sinusiidi, düstroofia, rahheti (vt. rahitid imikutele), südame-veresoonkonna haigused, mis tahes rasked kroonilised patoloogiad, nagu kaasasündinud kahjustused kesknärvisüsteem, väärarendid, immuunpuudulikkuse seisundid - kaalutakse oluliselt kopsupõletiku tekke riski selle käigus.

Haiguse raskusaste sõltub:

  • Protsessi laiendatavus (fookus, fookus, äravool, segmentaalne, lobar, interstitsiaalne kopsupõletik).
  • Lapse vanus, noorem laps, kitsam hingamisteed, vähem intensiivne gaasivahetus lapse kehas ja raskemad kopsupõletiku liikumised.
  • Kohad, kus ja mis põhjusel esines pneumoonia:
    - kogukonna omandamine: enamasti on lihtsam voog
    - haigla: raskem, sest antibiootikumide suhtes on resistentsed bakterid nakatavad
    - Aspiratsioon: sissehingamisel võõrkehad, segu või piim.
  • Selle tähtsaim osa mängib lapse üldine tervis, see tähendab tema puutumatus.

Gripi ja ARVI vale ravi võib põhjustada lapse kopsupõletikku

Kui laps on haige nohu, SARS, gripp - lokaliseerub põletik ainult ninaneelu, hingetoru ja kõri. Nõrga immuunvastusega ja ka juhul, kui põhjustav aine on väga aktiivne ja agressiivne ning laps ravitakse ebaõigesti, bakterite paljunemise protsess langeb ülemisest hingamisteedest bronhideni, siis bronhiit. Lisaks võib põletik mõjutada kopsukude, põhjustades kopsupõletikku.

Mis juhtub lapse kehas viirushaiguse korral? Enamikul täiskasvanutel ja lastel on ninasfääre alati erinevad oportunistlikud mikroorganismid - streptokokid, stafülokokid, tervist kahjustamata, kuna kohalik puutumatus hoiab neid tagasi kasvu.

Kuid kõik ägeda hingamisteede haiguse viib aktiivne paljundamisest ja õige tegutsemine vanemate ajal lapse haigus, immuunsüsteemi ei võimalda nende kiire kasv.

Mida ei tohiks ARVI-ravi ajal lapsega teha, et mitte tekitada komplikatsioone:

  • Sulatsi ei saa kasutada. Köhimine on loomulik refleks, mis aitab organismil hingetoru, bronhi ja kopsude puhastamist lima, bakteritest, toksiinidest. Kui lapse raviks, kuivkõvastuse intensiivsuse vähendamiseks, kasutage kõhukese keskpunkti mõjutavaid kõhusõõnesid nagu Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, seal võib esineda kogunemine bakterite rögas ja alumiste hingamisteede, mille lõpptulemuseks põletiku kopsud.
  • Viirusinfektsiooni korral ei ole võimalik ennetavat ravi antibiootikumidega viirusliku infektsiooni tekkeks (vt. antibiootikumid külmetushaiguste raviks). Antibiootikumid on jõuetu viiruse vastu, ja oportunistlikud bakterite toime puutumatuse ja ainult tüsistuse korral retsepti näidatud nende kasutamine.
  • Sama kehtib erinevate nina vasokonstriktorite kasutamise kohta, nende kasutamine aitab kiiremini kaasa penetratsiooni viiruse alumistes hingamisteedes, nii Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin ajal kasutada viirusinfektsiooni ei ohutu.
  • Suurt jooki - üks tõhusamaid meetodeid joobeseisundi eemaldamiseks, röga lahjendamiseks ja kiireks puhastamiseks hingamisteed on külluslik jook, isegi kui laps keeldub jooma, peaksid vanemad olema väga püsiv. Kui te ei nõua, et laps juua piisavalt vedelikku, lisaks on ruumis kuiv õhk - see on aitavad kuivada limaskesta, mis võib viia haiguse või komplikatsioonide pikemaks ajaks - bronhiit või kopsupõletik.
  • Püsiv ventilatsioon, vaipade ja vaipade puudus, lapse ruumi igapäevane märg puhastamine, Niisutus ja õhupuhastus niisutaja ja õhupuhasti abil aitab kiiremini toime tulla viirusega ja takistada arengut kopsupõletik. Kuna puhas, jahe, niiske õhk aitab vedeldamine röga, kiireks kõrvaldamiseks toksiinid läbi higi, köha, niiske hingeõhk, mis muudab lihtsamaks taastada lapse.

Äge bronhiit ja bronhioliit - erinevused kopsupõletikust

SARS-i puhul on tavaliselt järgmised sümptomid:

  • Kõrge temperatuur esimesel 2-3 päeva haiguse (vt joonis. palavikuvastased ravimid lastele)
  • Peavalu, külmavärinad, mürgistus, nõrkus
  • Katarr ülemiste hingamisteede, nohu, köha, aevastamine, kurguvalu (alati ei tehta).

Orvy ägedas bronhiinis võivad esineda järgmised sümptomid:

  • Kehatemperatuuri vähene kasv, tavaliselt kuni 38 ° C.
  • Esiteks on köha kuiv, siis muutub see märjaks, erinevalt kopsupõletikust ei esine hingeldust.
  • Hingamine muutub raskemaks, erinevatel külgedel on erinevad hajutatud raleed, mis pärast köhimist muutuvad või kaovad.
  • Röntgenogrammil määratakse kopsu mustri intensiivsus, kopsude juurte struktuur väheneb.
  • Kopsudes ei ole kohalikke muutusi.

Bronhioliit esineb kõige sagedamini lastel aastas:

  • Bronhioliidi ja kopsupõletiku vahelist erinevust saab määrata ainult röntgenuuringuga, mis põhineb lokaalsete kopsude muutuste puudumisel. Kliinilise pildi järgi on mürgituse ägedad sümptomid ja hingamispuudulikkuse suurenemine, düspnoe tekkimine - väga sarnane pneumoonia.
  • Bronhioliidis on lapse hingamine nõrgenenud, hingeldamine abiliste lihaste abil, nasolaabiaalne kolmnurk muutub sinakaks tooniks, on võimalik tavaline tsüanoos, väljendunud pulmonaarne südamehaigus puudulikkus. Kui avastatakse pakendatud heli kuulamine, on hajutatud väikeste mullivarade mass.

Lapse kopsupõletiku tunnused

Kui infektsiooni põhjustaja on kõrge või selle organismi nõrk immuunvastus on, isegi kui isegi kõige tõhusamad ennetavad meditsiinilised meetmed ei lõpe põletikuline protsess ja lapse seisund halveneb, võivad vanemad mõne sümptomiga arvata, et laps vajab tõsist ravi ja kiiret uurimist arst. Sellisel juhul ei tohiks mingil juhul alustada ravi ükski populaarne meetod. Kui see tõesti on kopsupõletik, siis see ei aita mitte ainult, vaid haigusseisund võib halvendada ja piisava kontrolli ja ravi saamiseks jääb aeg ära.

Kopsupõletiku sümptomid lapsel 2-3 aastat ja vanemad

Kuidas identifitseerida külma või viirusliku haigusega hoolikalt hoolitsevad vanemad, et on vaja kutsuda kiiresti arsti juurde ja kahtlustada lapse kopsupõletikku? Sümptomid, mis vajavad röntgentseeru diagnoosi:

  • Orvi järel ei esine 3-5 päeva jooksul gripi paranemist või pärast kerget paranemist jälle on temperatuuri hüppamine ja suurenenud mürgistus, köha.
  • Isupuudus, lapse väsimus, unehäired, vatsakkus püsivad nädala jooksul pärast haiguse algust.
  • Haiguse peamine sümptom jääb tugevaks köhaks.
  • Keha temperatuur ei ole kõrge, kuid beebil on hingeldus. Sellisel juhul suureneb lapse hingetõmmete arv minutis, hingamisteede hulk minutis 1-3-aastastel lastel 25-30 hingetõmmet, lapsed 4-6 aastat - 25 hingetõmme minutis, kui laps on rahulikus rahus seisund. Kopsupõletikuga suureneb hingetõmmete arv kui need arvud.
  • Teiste viirusliku infektsiooni sümptomitega on täheldatud köha, temperatuuri, külma, tugevat nahapõletikku.
  • Kui temperatuur on kõrgem kui 4 päeva ja palavikuvastased ained nagu paratsetamool, Efferalgan, Panadol, Tylenol ei ole efektiivsed.

Imikud, alla üheaastastel lastel esinevad kopsupõletiku sümptomid

Ema muudab haiguse alguse, muutes lapse käitumist. Kui laps tahab pidevalt magada, muutuda loidaks, apaetilisemaks või vastupidi, palju naughty, nutt, keeldub süüa, kuigi temperatuur võib veidi suurendada - ema peaks kiiresti pöörduma lastearst.

Kehatemperatuur

Esimesel eluaastal, lapse kopsupõletik, sümptom, mida peetakse kõrgeks, mitte koputama temperatuur on erinev, et selles vanuses see ei ole kõrge, ei ulatu 3 või isegi 3 -3,. Temperatuur ei tähenda riigi tõsidust.

Imiku esimesed kopsupõletiku sümptomid

See juhuslik ärevus, letargia, isu vähenemine, beebi rinnast keeldumine, une muutub rahutuks, lühike, seal on tühi väljaheide, võib esineda oksendamist või regurgitsioneerimist, vesine nina ja paroksüsmaalne köha, mis süveneb nutmise või söömise ajal laps

Lapse hingamine

Valu rinnus koos hingamise ja köhaga.
Mädakoor - niiske köha, veresoonte või limaskestade röga (kollane või roheline) eritub.
Laste hingamine või hingamisteede arvu suurenemine lastel on selge märk kopsupõletikust. Imikutel esineva düspnoega võib kaasneda hingeldamine, samuti laps puhub tema põsed ja laiendab huuli, mõnikord on suu ja nina hõõrdumine. Kopsupõletiku sümptomiks loetakse hingetõmmete arv minutis:

  • Lapsed kuni 2 kuud - norm on kuni 50 hinget per minut, enam kui 60 peetakse suureks sageduseks.
  • Lastel on pärast 2 kuud kuni aastani norm 25-40 hingetõmmet, kui see on 50 või rohkem, siis on see norm ületav.
  • Üle ühe aasta vanustel lastel on üle 40 hingetõmmete arvuks hingeldus.

Hingamisraskused muutuvad. Tähelepanuväärsed lapsevanemad võivad märkida ka naha sissehingamist hingamise ajal, sagedamini patsiendi kopsu ühel küljel. Seda silmas pidades on vaja lapsi lahti riietada ja jälgida ribide vahelist nahka, see hingamisteede sisse tõmbub.

Suurte kahjustustega võib sügav hingamine olla kopsu ühe külguga. Mõnikord on võimalik märkida perioodilist hingamisteede peatumist, rütmihäireid, sügavust, hingamissagedust ja lapse soovi asuda ühel küljel.

Nasolaabia kolmnurga tsüanoos

See on peamine kopsupõletiku sümptom, kui sinine nahk ilmub huulte ja beebi sääre vahel. Eriti märgitakse see märk, kui laps imeb rinda. Tõsise hingamispuudulikkuse korral võib kerge sinikaitse olla mitte ainult näol, vaid ka kehal.

Klamüüdia, mükoplasmiline kopsupõletik lastel

Kopsupõletike seas ei ole põhjuslikud ained mitte banaalsed bakterid, vaid erinevad atüüpilised esindajad eritavad mükoplasmaatilist ja klamüüdia kopsupõletikku. Lastel on sellise pneumoonia sümptomid veidi tavalisest kopsupõletiku käigust erinev. Mõnikord iseloomustab neid varjuline aeglane vool. SARS-i sümptomid lastel võivad olla järgmised:

  • Haiguse algust iseloomustab keha temperatuuri järsk tõus 3, C, siis moodustub stabiilne subfebriili temperatuur -3, -3 või isegi temperatuuri normaliseerumine.
  • Võimalik, et haigus algab ka ARVI tavaliste tunnustega - aevastamine, hingeldamine kurgus, halb külm.
  • Püsiv kuiv kahjulik köha, õhupuudus ei pruugi olla püsiv. Selline köha toimub tavaliselt ägeda bronhiidiga, mitte pneumooniaga, mis raskendab diagnoosi.
  • Arsti kuulamisel esitatakse harva esinevaid andmeid: haruldased korduvad graanulid, kopsu löökpillide heli. Seepärast on hingamise iseloomu tõttu arstil raske määrata atüüpilist kopsupõletikku, kuna puuduvad traditsioonilised märgid, mis raskendab diagnoosi.
  • Atüüpilise kopsupõletiku veres analüüsides ei pruugi olulisi muutusi esineda. Kuid tavaliselt on ESR-i suurenenud, neutrofiilne leukotsütoos, kombinatsioon aneemia, leukopeenia, eosinofiiliaga.
  • Rindkere röntgenuuringus ilmneb pulmonaarse mustri märkimisväärne tugevnemine, kopsuväljade ebaühtlane fokaal-infiltratsioon.
  • Mõlemal klamüüdil ja mükoplasmal on omadus, mis eksisteerib pikka aega bronhi ja kopsude epiteelirakkudes, mistõttu kopsupõletikul on tavaliselt pikaajaline korduv iseloom.
  • Atüüpilise kopsupõletiku ravi lapsel viib läbi makroliidid (asitromütsiin, josamütsiin, klaritromütsiin), sest nende patogeenid on kõige tundlikumad (ka tetratsükliinide ja fluorokinoloonide puhul, kuid nad on lapsed vastunäidustatud).

Haiglaravi näitajad

Arst otsustab, kus ravida lapsi kopsupõletikuga - haiglas või kodus, kui ta võtab arvesse mitmeid tegureid:

  • Tingimuste raskusaste ja komplikatsioonide esinemine - hingamispuudulikkus, pleuriit, teadvuse ägedad häired, südamepuudulikkus, AD langus, kopsuvähk, pleura empaee, nakkus-toksiline šokk, sepsis.
  • Mitme kopsupõletiku katkestamine. Fokaalse pneumoonia ravi lapse kodus on täiesti võimalik, kuid kopsupõletiku kopsupõletik ravi on kõige parem teha haiglas.
  • Sotsiaalsed näited on halvad elutingimused, võimetus hooldada ja arsti ettekirjutused.
  • Lapse vanus - kui laps on haige, on see hospitaliseerimise põhjus, sest lapse kopsupõletik kujutab endast tõsist ohtu elule. Kui alla kolmeaastase lapsega tekib kopsupõletik, sõltub ravi seisundi raskusest ja sagedamini arstid nõuavad haiglaravi. Vanemaid lapsi võib ravida kodus tingimusel, et kopsupõletik ei ole raske.
  • Üldine tervis - krooniliste haiguste esinemises, nõrgendas lapse üldine tervis, olenemata vanusest, arst võib nõuda haiglaravi.

Laste kopsupõletiku ravi

Kuidas ravida kopsupõletikku lastel? Kopsupõletiku ravi aluseks on antibiootikumid. Ajal, mil bronhiidi ja kopsupõletiku arsti juures ei olnud antibiootikume, täiskasvanute ja laste väga sagedase surma põhjuseks Seal oli pneumoniat, mistõttu ei tohiks keegi neid keelduda, ükski rahvapärase kopsupõletiku abinõu pole on tõhusad. Vanematelt peab rangelt järgima kõiki arsti soovitusi, lapse nõuetekohast hoolt, joogikorra järgimist, toitumist:

  • Antibiootikumide vastuvõtmine peab toimuma rangelt õigeaegselt, kui ravimit määratakse kaks korda päevas, tähendab see, et toidukordade vahel peaks olema 12-tunnine vaheaeg, kui 3 korda päevas, seejärel kaheksa tundi (vt punkt 11 reeglit, kuidas antibiootikume õigesti võtta). Antibiootikumid on ette nähtud - penitsilliinid, tsefalosporiinid 7 päeva, makroliidid (asitromütsiin, josamütsiin, klaritromütsiin) - 5 päeva. Ravimi efektiivsus hinnatakse 72 tunni jooksul - söögiisu paranemine, temperatuuri langus, düspnoe.
  • Antipüreetikume kasutatakse juhul, kui temperatuur ületab 39 ° C, imikutele üle 38 ° C. Algselt antipüreetikumide antibiootikumravi ei määrata, kuna ravi efektiivsuse hindamine on keeruline. Tuleks meeles pidada, et kõrge kehatemperatuuri korral maksimaalne kogus antikehad haiguse tekitaja vastu, nii et kui laps suudaks taluda temperatuuri 38 ° C, siis on parem mitte koputama. Nii jõudis organism kiirelt toime mikroobiga, mis põhjustas lapse kopsupõletikku. Kui lapsel esineb vähemalt üks febriilsete krampide episood, peaks temperatuur olema juba 3 ° C juures langetatud.
  • Lapse toitumine kopsupõletikuga - isu puudumine haiguse ajal lasub loomulikus ja lapse keeldumine toidutarbimine nakkuse vastu võitlemisel maksa tõhustamisel, mistõttu ei saa laps toita. Võimaluse korral valmistage patsiendile kerge toit, jätke välja valmis kemikaalid, praetud ja rasvatud, proovige toita laps lihtne, kergesti samastatav toit - teravili, nõrga puljongi supid, vähese rasvasisaldusega liha aurukotlid, keedetud kartul, erinevad köögiviljad, puu.
  • Suuline vedelik - vees, looduslikud värskelt lahjendatud mahlad - porgand, õun, nõrgalt keedetud tee vaarikatega, roosade puusade infusioon, vesi-elektrolüütide lahused (Regidron ja pr).
  • Õhkamine, igapäevane märgpuhastus, õhuniisutajate kasutamine - hõlbustavad lapse seisundit ning vanemate armastus ja hooldus muudab imet.
  • Puudub taastavaid (sünteetilisi vitamiine), antihistamiine, immunomoduleerivaid aineid, kuna need põhjustavad tihti kõrvaltoimeid ega parandavad kopsupõletiku käiku ja tulemusi.

Lapse kopsupõletike antibiootikumide vastuvõtt (komplitseerimata) tavaliselt ei ületa 7 päeva (makroliidid 5 päeva) ja kui peetakse voodipesu, täida kõik arsti soovitused, komplikatsioonide puudumisel leevendab laps kiiresti, kuid kuus jääb köha kujul endiselt kõrvaltoimed, kerge nõrkus. Atüüpilise pneumooniaga võib ravi edasi lükata.

Kui ravi antibiootikumidega organismis on häiritud soole mikrofloora, nii arst määrab probiootikumid - RioFlora Immunotoksilisus, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (vt. Linexi analoogid - kõigi probiootikumide loend). Toksiinide eemaldamiseks pärast ravi lõppu võib arst välja kirjutada sorbente, nagu näiteks Polysorb, Enterosgel, Filtr.

Üldise raviskeemi ja kõnnibravi efektiivsuse korral on laps võimalik haiguse 6. kuni 10. päevani edasi kanda, pärast 2-3 nädala pikkust kõvenemist. Kerge kopsupõletiku korral on 6 nädala pärast lubatud suur füüsiline koormus (sport), mis on keeruline 12 nädala pärast.

zdravotvet.ru

Laste kopsupõletiku sümptomid

Lapse pneumoonia on äge nakkav haigus, mis tekib kopsu hingamisteede põletikul. Selle haigusega kaasneb põletikuvastase vedeliku kogunemine kopsu-vesiikulite-alveoolides. Lastel esineva kopsupõletiku sümptomid on sarnased täiskasvanutega, kuid nendega kaasneb tugev palavik ja joobeseisund.

Mõiste "äge kopsupõletik lastel" on meditsiinis kasutamiskõlbmatu, kuna haiguse määratlus hõlmab ägeda protsessi iseloomustamist. Rahvusvaheline teadlaste-ekspertide nõukogu otsustas jagada kopsupõletik rühmadesse vastavalt teistele haigustulemust tuvastavatele märketele.

Kui ohtlik on kopsupõletik?

Vaatamata meditsiinis saavutatud edusammudele on kopsupõletiku esinemissagedus lastel endiselt kõrge. Pneumoonia on eluohtlik, eluohtlik seisund. Imiku suremus kopsupõletikust on endiselt piisavalt kõrge. Vene Föderatsioonis sureb aasta jooksul pneumoonia & g; umbes 1000 last. Põhimõtteliselt ühendab see kohutav arv vastsündinuid, kes surid kopsupõletikku 1 aasta vanuselt.

Lastel esineva kopsupõletiku surmaga lõpptulemuste peamised põhjused:

  • Hiljem taotlesid vanemad meditsiinilist abi.
  • Hiljem õige ravi diagnoos ja viivitus.
  • Samaaegsete krooniliste haiguste olemasolu, mis halvendavad prognoosi.

Selleks, et õige diagnoosida õigeaegselt ja võtta meetmeid ohtliku haiguse raviks, peate teadma selle väliseid märke - sümptomeid.

Laste kopsupõletiku peamised sümptomid:

  • Palavik - kehatemperatuuri tõus kõrgemateks (8 8 ° C).
  • Düspnoe - suurenenud hingamise sagedus üle 40 minuti kohta (lastel 1-6 aastat).
  • Köha kuiv või flegmiga.
  • Huulte naha tsüanoetiline värv, ninakujuline piirkond, sõrmeotsad.
  • Hingamisteede müra muutused kopsudes kuulamise ajal (hingamine, kõva hingamine).
  • Toksikatsioon, üldine nõrkus, söömisest keeldumine.

Lapse kehatemperatuuri tõus on paljude haiguste esimene nähtus, näiteks tavaline viirusnakkus (ARI). Kopsupõletike äratundmiseks peame meeles pidama: tähtsat rolli mängib mitte palaviku kõrgus, vaid selle kestus. Mikroobide kopsupõletik iseloomulikud palavik jätkus 3 päeva jooksul taustal pädevad viirusliku Ravi & g; nakkus.

Kui hindame laste kopsupõletiku diagnoosimise sümptomite olulisust, on kõige kohutavumärgiks hingelduse ilmnemine. Täiendavate lihaste hingeldus ja pinge on tähtsamad märgid kui rinnaku kuulamisel hingeldamine.

Köha on laste kopsupõletiku sümptom. Selle haiguse esimestel päevadel võib köha olla kuiv. Kopsupõletike akuutse põletiku lahutamisel muutub köha produktiivseks, niiskeks.

Kui hingamisteede viirusega nakatunud lapsel (ARI) on sarnased sümptomid, on vajalik arst kutsuda kiiresti. Beebi seisundi raskusastme alahindamine võib viia kurbadele tagajärgedele - akuutse hingamispuudulikkuse ja kopsupõletiku surma tekkimisele.

Arst uurib väikest patsienti, väljastab uuringu ja tõhusa ravi. Kopsude kuulamine haiguse esimestel päevadel ei pruugi ilmneda iseloomulike põletikunähtude suhtes. Kuuldava levikuga hingeldamine on sageli bronhiidi sümptom. Pneumooniaga diagnoosi selgitamiseks on vajalik kopsude röntgenuuring. Kopsupõletiku röntgeniprobleemid on pimedamaks (infiltratsioon) kopsuväljadelt, mis kinnitab diagnoosi.

Laboratoorsed sümptomid pneumoonia

Väärtuslik teave põletikulise organismi kohta sisaldab üldist vereanalüüsi. Märgid, mis suurendavad kopsupõletiku esinemist: valgete vereliblede suur sisaldus on 1 cu. mm verd (üle 15 tuhande) ja ESRi suurenemine. ESR on punavereliblede settimise määr. See analüüs peegeldab põletikuliste ainevahetusproduktide hulka vere vedelas osas. ESRi suurus näitab põletikuliste protsesside intensiivsust, sealhulgas kopsude põletikku.

Kuidas määrata pneumooniaga lapse risk?

Märgitakse järgmised tegurid, mis suurendavad lastel kopsupõletiku riski:
  • Lapse edasilükatud füüsiline ja vaimne areng.
  • Vastsündinud lapse väike mass.
  • Alla 1-aastase lapse kunstlik söötmine.
  • Lammastevastase vaktsineerimise keeldumine.
  • Õhu saastamine (passiivne suitsetamine).
  • Üleliigne eluruum, kus laps elab.
  • Vanemate suitsetamine, sh ema suitsetamine raseduse ajal.
  • Tsingi mikroelemendi puudumine toidus.
  • Ema suutmatus hoolitseda imiku eest.
  • Samaaegsete haiguste (bronhiaalastma, südamehaiguste või seedetrakti) olemasolu.

Millistes vormides haigus on?

Lastel esinev pneumoonia erineb põhjustel ja esinemissagedusest. Haigus võib mõjutada kogu kopsu - see on jagatud kopsupõletik. Kui põletiku võtab osa osakaal (segment) või mitu segmenti, siis nimetatakse segmentaalkestuste (polysegmental) kopsupõletik. Kui kopsupõletik on kaetud väike rühm mullid, variant haiguse nimetatakse "fookuskaugus kopsupõletikku."

Põletikul, lähtudes bronhide hingamisteede kudedest, nimetatakse seda haigust mõnikord bronhopneumooniaks. Protsess, mis on põhjustatud viirustest või rakusisestest parasiitidest nagu klamüüdia, avaldub mõlemalt poolt kopsude perivaskulaarse koe turse (infiltratsioon). Sellist haigust nimetatakse kahepoolse interstitsiaalse pneumooniaks. Neid erinevuse sümptomeid saab kindlaks teha haigete laste arstliku läbivaatuse ja röntgenuuringuga.

Kopsupõletik lastel arstid jagada tingimustel esinemist koju (keskkonnatekkesed) ja haigla (haigla). Eraldi vormid on emakasisene kopsupõletik vastsündinutel ja kopsupõletik patsientidel raskekujulise immuunpuudulikkusega. CAP (kodu) kopsupõletik nimetatakse kopsupõletik, mis tekkisid tavalise kodu. Nosokomiaalne (haiglanakkuste) kopsupõletik haigust põhjustavad 2. või rohkem ööd lapse haiglas muul põhjusel (või 2 päeva jooksul pärast haiglast sealt).

Kopsupõletiku arengu mehhanism

Mikroobsete patogeenide sisenemine hingamisteedesse võib esineda mitmel viisil: sissehingamine, ninaverejooksu lima allaneelamine, levimine läbi vere. See viis patogeenset mikroobi sissetoomist sõltub selle liikidest.

Kõige sagedasem haiguse põhjustaja on pneumokokk. Mikrobi siseneb kopsude alumiste osadesse, hõõrudes või ninavere kaudu limaskestade turse. Intratsellulaarsed parasiidid, nagu mükoplasma, klamüüdia ja legionella, sisenevad kopse sissehingamise teel. Nakkuse levimine verest on kõige tavalisem Staphylococcus aureus'e nakkusega.

Laste kopsupõletikku põhjustava haigusjuhu tüüp sõltub paljudest teguritest: lapse vanusest, haiguse päritolukohast ja ka varasemast antibiootikumidega ravimist. Kui 2 kuu jooksul enne antud episoodi on laps juba antibiootikume võtnud, võib praeguse hingamisteede põletiku põhjustav aine olla ebatüüpiline. 30-50% juhtudest võib ühiskonnas omandatud kopsupõletik lastel olla tingitud mitmest mikroobide tüübist korraga.

Üldised eeskirjad lastel kopsupõletiku raviks

Haiguse ravi arst hakkab kohe antimikroobsete ravimite väljakirjutamise patsientide puhul kahtlustatakse kopsupõletikku. Ravi koht sõltub sümptomite ilmnemise tõsidusest.

Mõnikord on kerge haigusjuhtum vanemate vanurite laste puhul võimalik kodus ravida. Otsuse ravi kohta teeb arst vastavalt patsiendi seisundile.

Kopsupõletikuga laste haigla ravi näidustused on: sümptomite raskus ja haiguse ebasoodsa tulemuse kõrge risk:

  • Lapse vanus on vähem kui 2 kuud, olenemata sümptomite raskusastmest.
  • Lapse vanus on alla kolme aasta pikkune kopsupõletik.
  • Mitme vanusega lapse mitmete lülisamba põletik.
  • Rasked närvisüsteemi kaasnevad haigused.
  • Vastsündinu pneumonia (emakasisene infektsioon).
  • Lapse väike kaal, selle arengu hilinemine võrreldes eakaaslastega.
  • Elundite kaasasündinud väärarendid.
  • Kroonilised kaasnevad haigused (bronhiaalastma, südamehaigus, kops, neer, vähk).
  • Patsiendid, kellel on erinevad põhjused immuunsuse vähenenud.
  • Kõigi meditsiiniliste kohtumiste korraliku hooldamise ja täpse täitmise võimatus kodus.

Laste intensiivravi osakonna pneumooniaga lapse kiiret paigutamist tähistavad tunnused:

  • Hingetõmmete arvu suurendamine & g; 0 1 min pärast alla üheaastastele lastele ja vanematele lastele aastas, õhupuudus & g; 0 minutiga 1 minut
  • Hülgetoimingute vaheline juurest kinnipidamine ja rindkere alguses esinev rinnakorv.
  • Halb hingamine ja hingamise parema rütmi rikkumine.
  • Palavik, mis ei reageeri ravile.
  • Lapse teadvuse rikkumine, krampide või hallutsinatsioonide ilmnemine.

Tüsistusteta haigus keha temperatuur langeb esimesel 3 päeva pärast ravi antibiootikumidega. Haigusvälised sümptomid vähenevad intensiivselt. Radiographic taastumise märke näha pilte valguse mitte enne 21 päeva jooksul alates ravi algusest antibiootikume.

Lisaks antimikroobsele ravile peab patsient järgima voodipesu ja palju joomist. Vajaduse korral antakse väljakretkanõusid.

Kopsupõletiku vältimine

Hingamisteede viirusinfektsioonist tulenev kaitse mängib olulist rolli kopsupõletiku esinemise ärahoidmisel.

Lastel on võimalik vaktsineerida kopsupõletiku peamiste patogeenide vastu: hemofiilne rod ja pneumokokk. Praegu on välja töötatud ohutud ja efektiivsed vaktsiini tabletid mikroobide vastu, mis põhjustavad kopsupõletikku ja bronhiiti. Selle klassi "Bronchovax" ja "Ribomunil" preparaatidel on laste annus. Nad määravad arst, et vältida sellist ohtlikku haigust nagu kopsupõletik.

ingalin.ru

Lapse kopsupõletiku tunnused

Väga sageli võib laste päikese sooles olla keeruline kopsupõletik. See on väga raske haigus, mida on raske diagnoosida ja ravida, kopsupõletik võib olla erinev, nad sõltuvad sellest, milline põletikuala on kaetud. Kõige levinum kopsupõletiku vorm mõjutab lapsi, kes pole veel jõudnud kolmele aastale, on nad ebatüüpilised sest lapsed ei saa krampida fragma ja ei ütle, millises piirkonnas nad tunnevad valu. Väikelastel pole kopsupõletik peaaegu mitte kuuldav, sest lapsed on rahutu, nutma. On väga tähtis seda haigust eelnevalt kindlaks teha, et pole tõsiseid tüsistusi.

Lastel esinevad kopsupõletiku põhjused

Enamasti esineb pneumoonia tänu mikroobidele - pneumokokkidele. Alla 3-aastastel lastel võib kopsupõletik põhjustada stafülokokke, väga harva klamüüdia või mikroplasma patogeeni ja laste kopsupõletikku mitmete mikroobide tõttu.

Väga harvadel juhtudel on lapsel üksinda kopsupõletik, kõige sagedamini viirusliku infektsiooni või tüsistus pärast grippi. See on tingitud asjaolust, et külm vähendab immuunsust hingamisteedes ja immuunsus enam ei võitle. Kuna viirused mõjutavad hingamisteede limaskesta, mikroobid, mis on ülemises ja alumises osas hingamisteed ei ole täielikult hävitatud, hakkab rohkem paljunema ja moodustab mikroobse protsessi ja põletiku kopsud.

Sageli kopsupõletik on ohus lapsed, kes halvasti ületöötanud, allajahutusega kui nad külmutas. Külm muutub keerukaks, kui laps on ümbritsetud pneumokokkide ja teiste mikroobidega, nii lapsed kui ka täiskasvanud saavad neid kanda. Samuti tekib kopsupõletik, kui mikroobid või muud nakkushaigused, neerud või seedetraktist on viidud vereringesse. Kui kopsukoes domineerib kuumus ja niiskus, mikroobid kiiresti paljunevad ja tekib kopsupõletik.

Lastel kopsupõletiku oht

Imikutel on see surmav haigus, kui mikroobid hakkavad kopsudesse sisenema, hakkavad nad kudede hävitama ja võivad esineda turset ja põletikku. Seega kopsupuudulikkust hapnikuläbitavust, see tähendab, et laps hakkab kägistama, samas See märgatav häire ainevahetuses süsinikdioksiid eemaldatakse koes ning nad ei ole enam tarnitud hapnik.

Kui põletik on, hakkab kehas ilmnema palju toksiine, mis sellepärast on lapsel kehas seal on mürgitus ja häiritud üldine tervis, see veelgi halvendab heaolu patsient. Oluline on kaaluda, kui palju koe kopsu mõjutab, sõltub sellest, kui tõsine haigus on.

Laste kopsupõletiku tüübid

1. Fokaalne kopsupõletik tekib, kui väike pindala muutub põletikuliseks.

2. Segmendiline kopsupõletik tekib, kui põletikul on vaid teatud kopsuosa, see kahjustus on suurem kui eelmine.

3. Rühmitavat kopsupõletikku peetakse väga raskeks, kuna hingamine on häiritud, kuna kopsukoe suur osa võib välja kukkuda.

4. Väga ohtlik laps on kopsupõletik, see mõjutab kogu kopsu, võib see olla kahte tüüpi - ühepoolne ja kahepoolne. See on tõsine haigus.

Pneumoonia iseloomustab asjaolu, et ainevahetus on häiritud, sest kopsupõletik hakkab mõjutama kõiki kehasüsteeme. Mikroobid eraldavad samal ajal toksiine, võivad mõjutada närvi kudedesse, samal ajal kui vaim on depressioon ja inimene on ülekoormatud. Seal võib olla hüpoksia, seetõttu suureneb vereringe, samas kui inimene tunneb tugevat koormus kardiovaskulaarsesse süsteemi, kuna see on väga kehakaalu ja ta ilmub neurasthenia. Väga tähtis on pahneapia sümptomid õigeaegselt ära tunda ja õigeaegselt ravi alustada, kui seda ei ravita õigeaegselt, võib lapsele olla tõsised ja kahetsusväärsed tagajärjed.

Kuidas esineb pneumoonia eri liikide lastel?

Pneumoonia sõltub sellest, milline põletikupiirkond, kui see on suur ja aktiivne, tähendab, et haigus on raske. Kõige sagedamini ravitakse lastel kopsupõletikku hästi.

Bronhopneumoonia või fokaalne kopsupõletik on ARVI komplikatsioon, võib see alata külmakahjustusega, nohu, köha ja uimasus, siis nakatumine läheb väga sügavale. Viirus hakkab mõjutama bronhide, siis kopsukude, mikroobid ühinevad ja haigus halveneb.

Lastel esinevad kopsupõletiku tunnused

1. Väikse tervise halvenemine.

2. Väga kuiva või märja köha välimus, mis on sügav.

3. Imeda, nutt ja harjutada ning isegi unenäos võib tekkida hingeldus.

4. Hinges hakkavad osalema rindkere rakulised lihased.

5. Temperatuur tõuseb 38-39 kraadi ja peaaegu ei eksi.

6. Kui beebil on immuunsusega seotud probleeme, ei pruugi see olla palavik ja kehatemperatuur vastupidi väheneb.

7. Pneumooniaga kehatemperatuur kestab mitu päeva isegi pärast aktiivse ravi alustamist.

8. Umbes laps on kahvatu, sinine võib ilmneda suu ja nina ümber.

9. Laps on rahutu, ei söö hästi ja magab palju.

10. Bronhide kuulamisel võib näha rasket hingamist, see näitab ülemiste hingamisteede põletikku.

11. Kopsudes on kuulda väikesi rätikut, nad on niisked, nad ei kao pärast beebi köha.

12. Südames võib esineda tahhükardiat, oksendamist ja iiveldust, kõhuvalu, ilmne väljaheide, seetõttu süveneb ka sooleinfektsioon.

13. Kopsupõletikuga suurendatakse maksa.

14. Laps saab tõsises seisundis.

Seega on väga oluline diagnoosida lapse kopsuhaigused õigeaegselt ja alustada õigeaegset ravi, nii et saate vabaneda tüsistustest ja aidata lapsel haigusega toime tulla. Haiguse diagnoosimine võib toimuda röntgenograafia abil, pildil nähtavad pimedad kopsu piirkonnad, mis näitab põletikku ja kudede pingutamist. Üldises vereanalüüsis on valgete vereliblede arvu suurenemine, mis näitab ka põletikulist protsessi.


medportal.su

Kas antibiootikumid määravad laste kopsupõletiku?

Pneumoonia (kopsupõletik) on ohtlik haigus, mis ei aita täiskasvanu ega lapsi. Lastel oleva kopsupõletiku antibiootikumid kuuluvad tõhusate ravimite kategooriasse, mis aitavad toime tulla kõige enam selle vormide puhul tähelepanuta jäetud. Tänu antibiootikumide kasutamisele on ravi efektiivsus alati kõrgel tasemel.

Paljudes riikides on pneumokokid, mis on kopsupõletiku põhjustajad, muutunud sellise ravimi suhtes resistentseks, mida ei saa öeldes Venemaa piirkondadest ja endise Nõukogude-järgse ruumi riikidest, kus enamik tüvesid jäid tundlikuks teda.

Kopsupõletiku sümptomid

Erinevate vanuserühmade lastel ilmneb ja levib see haigus iseenesest. Alla 6-aastastel lastel põhjustab kopsupõletik hemofiilne rod. Koolilastel on mükoplasma ja klamüüdia kopsupõletik. Kuid enamasti on need bakterid, kes elavad pidevalt ninasarmees - pneumokokkides.

Lapse kopsupõletiku efektiivse ravi määramiseks viib pediaatril läbi kliinilised ja röntgenograafilised uuringud, mis võimaldavad efektiivse meditsiinitoote määramist. Hoolimata vanemate hirmust beebi röntgenkiirguse tekkeks, on pneumoonia raviks täna ainus täpne diagnoos.

Väikelaste haiguse peamised sümptomid on:

  • Kehatemperatuuri üle 380C, mis kestab üle kolme päeva;
  • raske hingamine;
  • Hingeldus, hingamise kiirus minutis rohkem kui 40 korda;
  • sinine huuled, nahk;
  • täielik keeldumine süüa;
  • püsiv uimasus.

Nende sümptomite jälgimisel lapsevanematel peaks viivitamatult pöörduma lastearsti poole. Mingil juhul ei tohi manustada ise ravimeid. Mõned kopsuhaiguse tüübid, sealhulgas kopsupõletik, algavad sümptomitega, mis sarnanevad tavaliste külmetushaigustega: näo nohu, aevastamine, kuiv köha. Tuvastage, et see kopsupõletik võib esineda ainult hingeldust ja palavikku.

Lastel haigust iseloomustab asjaolu, et nende nahk on tõmmatakse roidevahega kopsudes patsiendile. Vaata seda funktsiooni saab rööviti laps ja tihedalt vaadata muudatusi kergendus tema nahk roidevahega hingamise ajal. Samuti tuleks arvestada, kui palju hingetõmme minutis see teeb.

Ravi antibiootikumidega

Lastel esineva kopsupõletiku oht on see, et ebaküpsenud beebi organism on pärast haigust väga tundlik igasuguste kõrvaltoimete suhtes. Haigus ägedalt häirib südametegevust, paljude teiste organite tööd. Eriti ohtlik komplikatsioon, mis põhjustab pleura põletikku - pleuriit, mis põhjustab kerge ruttu süvendi tekkimist.

Paljud vanemad ei saa koheselt ära tunda kopsupõletikku, minna arsti juurde hilja või arvan, et köha või kõrge palavik on külma märgus. Raskeid kopsupõletiku vorme ravitakse haiglates, kuid sagedamini haigusega hakkama saada ja kodus. Haiguse raskusastme kindlaksmääramiseks võib arst anda lapse haiglasse täieliku kontrolli ja täpse diagnoosi saamiseks.

Lastele on koduvõimalusel mitmeid eeliseid: tuttav koht, umbes tuttavaid inimesi ja pole tõenäosust teist mis on tingitud sellest, et see on keskkonnas, kus see on täis patogeene, mis on resistentsed põletikku ravivate antibakteriaalsete ainete suhtes kopsud. Kodus lastele pakutakse mugavat ja vaikset keskkonda, kõrge kalorsusega, kergesti samastatavat, rikkalikult vitamiine.

Peamine kopsupõletiku efektiivse ravi peamine tegur peetakse antibakteriaalseks raviks. Pneumoonia lihtsate etappidega määratakse penitsilliini rühma antibiootikumid (fenoksümetüülpenitsilliin, amoksitsilliin) või makroliidid (erütromütsiin, asitromütsiin).Haiguse keerukatel juhtudel määravad arstid süstimisega antibiootikumi.Antibiootikumide ravis võib kasutada kolmanda põlvkonna ravimeid: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin jt, kuid ainult vastavalt arstide soovitustele.

Antibiootikumide väljakirjutamisel võetakse arvesse lapse, haiguse vanuse ja haigusjuhtumi massi. Kui paranemine on jõudnud ja temperatuur on langenud alla 380 ° C, lõpetatakse ravimite intramuskulaarne manustamine ja jätkatakse ravimite kasutamist tablettidega.

On juhtumeid, kui antibiootikumi toime ei anna korralikku tulemust, siis määrab arst uue ravimi. Antibakteriaalse teraapia puhul on peamine näitaja kehatemperatuuri langus, nii et antibiootikumide võtmisel samal ajal ei soovitata beebi antipüreetikume anda. Esimesed paar päeva, samal ajal kui temperatuur hoitakse, vähendatakse laste istuvust, selle aja jooksul on vaja anda talle nii palju vedelikku kui võimalik puljongide, mahlade, kompotite või vitamiinide teede kujul.

Terapeutilise efekti parandamisel ei tähtsustata olukorda, kus patsient on. Ruut peaks olema lahe, puhas ja pidevalt ventileeritav, sest laps on sellistes tingimustes kergem hingata. Lapse pesemine kõrgel temperatuuril on võimatu, kuid veeprotseduurid sooja veega pühkides peaksid olema kohustuslikud. Kui temperatuur on normaalne, peaksid üldised hügieeniprotseduurid naasma tavarežiimi. Kergete kopsupõletike vormidega ei ole vaja antibiootikume.

Ravi antibiootikumidega

Kui lapsevanemate välimusega külmad sümptomid õigeaegselt pöördusid arsti poole, viidi läbi kõik vajalikud testid ja haiguse diagnoosimiseks võivad arstid omistada säästvat ravi - langeb nina ja anti-katarraal meditsiini. Tõhusad vahendid on need, mis parandavad röga, kaasa arvatud mukolütilisi ravimeid, mis leevendavad bronhide spasmi.

Hea võimalus hingamislihaste normaliseerimiseks on hingamisõppused, eriti lastel, kellel on pleuriit. On oluline soojaprotseduure läbi viia madala temperatuuri, kehamassi ja kehalise massaaži juures.

Imikud võivad pärast kehatemperatuuri normaliseerumist tänavalt külastada, tingimusel et õhutemperatuur ei ole alla viie kraadi. Vanemad lapsed võivad pärast kolme nädala möödumist haiguse ilmnemisest väljuda, tingimusel et haiguse peamised sümptomid puuduvad. Arstid soovitavad kooliealistele lastele sporditegevustest loobuda ja keha üle koormata, kuna verevarustuse täielik taastumine haigete kopsude korral tekib alles kahe kuu pärast taastusravi.

Et mitte tekitada korduva haiguse lastel vastuvõtlik põletik, arstid soovitavad vältida nende esinemist suitsune, rahvarohke tuba. Nagu teada, passiivsed suitsetajad absorbeerivad sigaretisuitsus sisalduvaid aineid rohkem kui suitsetajad ise.

.

Kopsupõletiku vältimine

Praeguseks on selle haiguse imikute suremus väga harv nähtus, kuid see esineb meditsiinipraktikas. Selle põhjuseks on mitu põhjust: kroonilised haigused, vanemate hilinenud ravi arstidele, ebaõige eluviis ja paljud teised. Selle haiguse laste suremuse vähendamiseks on arstid välja töötanud spetsiaalse strateegia. Üks selle efektiivsetest juhistest on immuniseerimine pneumokokkide, leetrite ja köha allikate vastu, mis soodustab laste kopsupõletiku arengut.

Pneumoonia vältimiseks peetakse oluliseks lapse keha kaitseomaduste suurendamist.

Sel eesmärgil antakse lastele aasta jooksul karmistamisprotseduure. Imikutel on eriti tähtis piisav toitumine, mis on keha kaitsmise allikas. Me ei tohiks unustada rahvapäraseid ravimeid, mis suurendavad organismi resistentsust, omavad põletikuvastast toimet omadused, samuti vajadus lisada lapse toidule vitamiinivaadid, köögiviljad, puuviljad, rikkad vitamiinid A, C, B, R.

.

Vähendab haiguse riski ja vajadust järgida isikliku hügieeni eeskirju. Vanemad peaksid hoolitsema selle eest, et laps oleks ökoloogiliselt puhastes elukohatingimustes.

respiratoria.ru

Mis võib olla ohtlik kopsude põletik?

Kopsupõletik (kopsupõletik) on haigus, mis mõjutab inimesi igas vanuses. Mitte kõik ei tea ohtlikust kopsupõletikust. Kuigi paljud kutsuvad haiguse sümptomeid, ütlevad nad, et seda ravitakse antibiootikumidega ja pärast haigust saab organism keha pikka aega taastuda.

Kopsupõletiku ohu kindlustamiseks peate kõigepealt mõistma, mis see on.

Mis on kopsupõletik?

See haigus on põhjustatud seenedest, bakteritest või viirustest.Tavaliselt elab peremehe limaskesta, nina ja kopsude puhul iga inimese jaoks patogeensed mikroorganismid. Kuid niipea, kui organismi immuunsus väheneb, hakkavad patogeensed mikroobid paljunema tohutult, põhjustades kopsupõletikku. Põletik võib alata otseselt kopsudesse või seeläbi järk-järgult, alustades oma "reisi" kurgusest või ninast. Sellistel juhtudel selgitavad arstid, et "infektsioon on kahanenud."

Põletik võib kokku puutuda kogu kopsu või selle osaga.

Selle haiguse sümptomiteks on: valu küljel, intensiivistumine sügavale inspiratsioonile või köha, väga kõrge kehatemperatuur, kuiv või märg köha, õhupuudus, külmavärinad. Õige diagnoosi saamiseks vajate kopsude radiograafilist uuringut, vereanalüüsi ja röga. Need uuringud aitavad kindlaks teha haiguse olemust ja alustada piisavat ravi.

Kopsupõletiku ravimisel määrab arst tavaliselt antibakteriaalseid ravimeid. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib patsiendi paigutada haiglasse, kus seda süstitakse mitu korda päevas. Korralikult valitud antibiootikumiga paraneb patsiendi seisund 5-6 päeva pärast ravi alustamist. Kui paranemist ei toimu, määravad arstid tavaliselt patsiendile erineva ravimi. Edaspidi on oluline lahjendada ja eemalduda kopsudest moodustunud röga. Sel eesmärgil võib patsiendile määrata sissehingamise, massaaži. Paralleelselt määratakse patsiendile viirusevastased ja immunomoduleerivad ravimid. Täielik taastumine toimub tavaliselt 3-4 nädalat hiljem.

Kopsude põletik on väga raske haigus, millest paljud paljud kaasaegsed antibiootikumid vaatamata surevad. Sest enesearevaline kõne ei saa isegi minna. Sellel on tõsised tagajärjed.

Lastel kopsupõletiku oht

Lapse organismi pneumoonia on väga tõsine test, isegi kui laps on õigeaegselt saanud meditsiinilist abi. Kõige sagedamini mõjutab puudeid enne kooliealiste lastega lapsi. Arstid usuvad, et kuni 6-aastase lapse immuunsust arendab. Selle aja jooksul on nad väga haavatavad igasuguste nakkuste, sealhulgas streptokoki vastu, mis põhjustab enamikul juhtudel väikelaste kopsupõletikku.

Lisaks ülalkirjeldatud kopsupõletiku sümptomitele on lastel sageli märgitud nasolaabia kolmnurk (tsüanoos). See on väga tõsine näitaja, mis näitab, et haigus ei ole üldse õige lapse kardiovaskulaarsüsteemiga.

Kopsupõletiku oht on ka see, et haiguse käigus ei saa kopsud jätkata täiesti: lapse hingamine muutub madalaks, tal on puudustunde õhk. Seetõttu haige lapsed magavad väga halvasti, söövad, näitavad pidevat muret.

Olukorda raskendavad järgmised tegurid:

  1. Hiljem pöörduge arsti poole.
  2. Lapsega kaasnevate krooniliste haiguste olemasolu.
  3. Lapse ebaõige käsitlemine.
Kõik need tegurid suurendavad lapse haigestumise riski mitu korda. Esialgsel etapil on haigus väga sarnane tavalise viirusnakkusega, nii et arstid ei määra antibiootikume kohe. Kui viirusevastane ravi ei toimi 3 päeva jooksul (kõrge palavik püsib ja köha ei katke), on see ettevaatlik, et pöörduda arsti poole uuesti. Selline haiguse pilt tähendab selle bakteritüüpi. Selles etapis on antibiootikumide sissevõtmine kohustuslik. Mitte kõik emad seda ei tea. Paljud jätkavad lapse ravimist vastavalt arsti poolt ettenähtud algsele skeemile, kaotades väärtuslikku aega. Mõne päeva jooksul võib lapsel tekkida äge hingamispuudulikkus, mõnikord ka surm. See on kopsupõletiku oht.

Ravitamata kopsupõletiku teine ​​ohtlik tagajärg lastel on neurotoksikoos. Seda iseloomustab lapse esimene suurenenud aktiivsus, tema põnevus, sagedane nutmine, kapriis. See seisund asendatakse sujuvalt vastupidi: laps on apaetiline, ei söö, unine, lihaste toon on vähenenud. Kolmandal etapil tõuseb temperatuur, lapsel on krambid, areneb kopsupuudulikkus (kuni hingamine peatub).

Et vähendada lapse kopsude põletiku tekke riski, peab ema järgima paar lihtsat reeglit:
  1. Proovige last rinnaga toita vähemalt 1 aasta.
  2. Ärge loobuge lapse vaktsineerimisest.
  3. Veenduge, et lapse toitumine on tsingi sisaldusega toidus.
  4. Osalege lapse karastamisse, veetke palju aega vabas õhus kõndides.
  5. Järgige koduhügieeni põhieeskirju: tihti ventilateerige ruume ja viige läbi märgpuhastus.

Kopsupõletiku mõju täiskasvanutel

Vähem ohtlik on kopsupõletik ja täiskasvanute jaoks. Kõige levinumad tagajärjed:

  1. Kopsupõletik.
  2. Kopsufibroos.
  3. Bronhiaalastma.
  4. Südamepuudulikkus
  5. Hingamispuudulikkus.
Eriti ohtlikud on kaks esimest haigust.

Kopsu abscess on kopsukude lagunemine (lagunemine) selles osas, kus oli põletik. Põrand võib olla üks. Mõnikord on mitu. Abstsessi moodustumise ajal tõuseb patsiendi palavik, nõrkus, isutus, hingamisraskus, tugev valu valu rinnus, köha. Järgmisel etapil avaneb moodustunud abstsess, suures koguses (kuni 1 liitrit päevas) röga väljub hingamisteede kaudu. Paljude aastate õige ravi korral muutub kopsu kudede hambumine ja täielik taastumine.

Kopsu fibroos on patsiendi seisund, kus sidekoe hakkab tekkima kahjustatud kopsukoe saidil. Kopsud ei saa töötada täisvõimsusel, hingamine muutub raskeks, tekib valu rinnus. Haigus areneb väga kiiresti, nii et see vajab viivitamatut ravi meditsiiniasutuses. Kopsu fibroosist täielikult lahti saada pole võimalik. Ravi on tavaliselt suunatud sümptomite leevendamiseks ja haiguse edasise arengu ennetamiseks. Äärmuslikel juhtudel on patsiendil näidatud kopsutransplantatsioon.

Kuidas vältida kopsupõletiku negatiivseid tagajärgi?

Vaatamata ravimite piisavale tasemele on meie riigis põletikulise haigestumise suremus endiselt üsna kõrge.

Et kiiresti taastada ja vältida negatiivseid tagajärgi, peate olema väga tähelepanelik tervisele.

.

Venemaal on vastuvõetav minna arsti juurde, kui on juba väga tõsiseid probleeme. See on vale. Kopsupõletiku korral võib see põhjustada surma. Meditsiinilist hooldust tuleb käidelda niipea, kui haiguse esimesed sümptomid on ilmnenud ja temperatuur ei ole veel nii kõrge. Ärge unustage ja analüüsige, mis määrab arsti. Nende tulemused aitavad arstil kohe tõhusa ravi kava koostada.

Ema, hoolitsedes oma lapse tervise eest, peaks teadma, et vähimatki haiguse kahtluse korral peab ta näitama lapse arstile. Statistika näitab, et alla 1 aasta vanustel väikelapstel täheldati kopsupõletikust suurimat vastsündinu suremust. Laste kopsupõletiku puhul ärge jätke haiglasse haiglasse.

.

Mõlemad täiskasvanud ja lapsed kaitsevad kopsupõletikku kehalise väljaõppe, õige toitumise, vitamiinid ja mikroelemendid, kõvenemine, sagedane viibimine õhus ja teie tähelepanu pööramine tervis.

respiratoria.ru

Destruktiivse pneumoonia sümptomid ja ravi

Destruktiivne kopsupõletik on raske kopsupõletiku vorm, mille arendamine põhjustab paljusid erinevaid mikroorganisme.Haigust iseloomustab hävitavate muutuste ilmnemine alles asuvas kopsukoes. Selle kopsukude haigusprotsessi käigus arenevad välja abstsessid ja bullae, mis murduvad pleura piirkonnale, mis kutsub esile komplikatsioonide ilmnemise.

Selle haiguse esilekutsumine on tingitud stafülokokkidega seotud mikroorganismide tungimisest inimkehasse. Varem sellist haigust nimetati stafülokokkide hävitamiseks, kuid hiljuti hakkas seda infektsiooni viiruse ja muu patogeense taimestikuga kombineerima. Stafülokokk jääb peamiseks mikroorganismiks, mis mängib hävitavat kopsupõletikku kujunevas juhtimises.

Destruktiivne kopsupõletiku iseärasused

Haiguse esinemise käigus tekib kopsude infektsioon bronhide kaudu või patogeense mikroorganismi transportimisega verevooluga. Kopsukoe infektsiooniga kaasneb abstsesside ja bullae moodustumise protsess, mis haiguse edasises progressioonis lagundub pleura piirkonnaks. Sõltuvalt patogeneesi olemusest võib seda tüüpi haigus olla esmane ja sekundaarne. Esimese sordi korral on kopsupõletiku kõige tavalisem areng ühepoolne ja üksikute põletikuliste fookustega. Selle haiguse sekundaarse vormi tekkimisel täheldatakse kahepoolseid hingamisteede kahjustusi koos paljude väikeste põletikukoosikute moodustamisega.

Destruktiivse pneumoonia arengu kliiniline pilt sõltub täielikult haiguse etioloogiast, patogeneesist ja vormist. Destruktiivse pneumoonia esmast vormi iseloomustab ühepoolsete intrapulmonaarsete muutuste ilmnemine. Viimase areng toimub kõige sagedamini ühes kopsuosas. Neid, mis tekivad mitmes elundi osades, vaadeldakse väga harva. Kui hävitavaid protsesse on kujutatud varjuliste fookuste väljanägemisega, haiguse progresseerumisel halveneb patsiendi seisund olulisel määral. Kuivate fookuste - pullide moodustumisega - inimeste tervise halvenemine on halvasti väljendunud. Häguliste kopsupõletike tekke korral on suplikeprotsesside progressi kaasas järgmised sümptomid:
  • temperatuuri tõus;
  • leukotsüütide arvu suurenemine patsiendi veres.

Destruktiivse kopsupõletiku progresseerumine lastel põhjustab soolepareesi arengut. Kui organismis tekib kahepoolne septiline sekundaarne hävitus, tekib patsiendil südame-veresoonkonna puudulikkus. Keha haigus algab kõige sagedamini akuutselt. Haiguse progresseerumine põhjustab tõsiseid tagajärgi patsiendi kehas. Seda tüüpi haigused registreeritakse enamasti lapsepõlves. Laste kopsupõletiku esinemissagedus on umbes 8-12% kõigist registreeritud kopsupõletikest.

Selle patoloogilise tüübi tekkimine nõuab erakorralist haiglaravi, kiiret ja õiget diagnoosimist. Pärast seda peaks ravi kohe alustama, sest ravimeetmete ebaõnnestumine võib ohustada organismi tõsiseid tagajärgi kuni surmaveni.

Laste destruktiivse pneumoonia etioloogia

Lastel on kopsupõletikku destruktiivsete vormide arenemise riskifaktorid:
  • enneaegse sündmuse tegur;
  • viirusliku iseloomuga hingamisteede haiguste pikkade ägedate vormide tekkimine;
  • kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkuse areng;
  • glükokortikosteroidide kasutamine;
  • kahjutasud, mida laps laekus kätte;
  • asfiksia esinemine platsenta vedelikuga;

Lisaks nendele teguritele suureneb lapse haiguse tekkimise tõenäosus, kui seda kasutatakse ebapiisava antibakteriaalse ravi korral haiguste ravi, samuti kui laps elab vaeses leibkonnas tingimused. Lisaks stafülokokile on nimetatud tüüpi kopsupõletiku tekkimisel eriti olulised järgmised patogeenid:

  • tabloid proteus;
  • pseudomonas;
  • enterobakteriaalsed infektsioonid;
  • gripiviirus;
  • viirused, mis põhjustavad paragripi välimust;
  • adenoviirusinfektsioonid.

Need mikroorganismid, mis kasutavad organismi kaitsvate omaduste langust, tungivad selle sisse ja oma elutöö protsessis, raskendavad organismi seisundit.

Haiguse märgid ja klassifikatsioon

Kui haigusjuht siseneb kopsukoele, hakkab see paljunema väga kiiresti.

Patogeensete organismide paljunemise protsessis moodustuvad väikesed õõnsused, mis täidetakse õhuga või kapseldavad abstsessid.

Kui viimane asukoha lähedal vistseraalne Rinnakelme rebenemine formatsioonid võivad esineda tekkega empyema, pleuriit keemiline tüüpi või õhkrinna.

Hävitava kopsupõletiku on mitmeid vorme:

  1. Bronhoidsust iseloomustab hingamisteede infektsioon. See vorm määratakse kindlaks neljast viiest inimhaigestuse juhtumist. Erinevus on esmane iseseisev haigus. Kui tuvastatakse haigus, täheldatakse kopsukoes lokaalseid kahjustusi.
  2. Hematogeenset vormi iseloomustab asjaolu, et nakkus tekib nakatunud verd ringluses. Lastel võib teisese haigusseisundi põhjus olla vastsündinute flegmoni areng. Lapse diagnoosimisel tuvastatakse alles asuva kopsukoe üldine kahjustus.
.

Märgid haiguse esmase vormi progresseerumisest on järgmised:

  • kehatemperatuuri järsk tõus;
  • inimtegurite taseme langus;
  • peavalu välimus;
  • iivelduse ja oksendamise rünnakud;
  • valu tekkimine liigeses;
  • kuiv köha, mis laguneb kiiresti limaskestale või limaskestale;
  • hemoptüüs, mis ilmneb harvadel juhtudel.

Inimeste teisese hävimisvormide progresseerumisel ilmneb hingamisteede ja kardiovaskulaarsete puudulikkus. Lisaks kõrge kehatemperatuur, lihasnõrkus ja tundeid iiveldus ja oksendamine, patsiendi näitas akrozianoz ilmub kahvatu lehed, võimalik teadvuse ja hingeldus.

Hävitava kopsupõletiku ravi

Destruktiivne kopsupõletik lastel on tõsisem kui täiskasvanutel, seetõttu algul tunduda sagedamini kahjulikud tüsistuste tagajärjel haiguse kulgu.

Kui inimese keha nekrotiseerivast kopsupõletik areneb primaarne, siis viiakse läbi põhiliselt ravivõtted suunatud kehast eemaldamise mürgistuse. Sel eesmärgil kasutatakse kaaliumi säästvaid diureetikume ja reopolüglütsiini. Eesmärgiga viia need ravimid kehasse, kasutatakse parenteraalset marsruuti. Lisaks lisatakse 20% glükoosilahust ja "Contrikal" patsiendi kehasse. Lisaks soovitatav kogus multivitamiinide kompleksid, antihistamiinikumid nagu "Diphenhydramine" ja "Diazepamiga".

Patogeense taime eemaldamiseks kasutatakse antibakteriaalse toimega ravimeid. Antibiootikumide kasutamisel tuleb valida kõige tõhusam raviaine seoses haiguse tekitajat põhjustava raviainega. Enne antibiootikumide kasutamist tuleb teha bakteriaalne analüüs, et identifitseerida spetsiifiline patogeen, mille suhtes tuleks valida efektiivne aine. Antibakteriaalsete ravimite ravi on umbes 2 nädalat.

Kui aga pärast hävitava kopsupõletik täheldatud õõnsused mädane sisu antibiootikumravi peab kestma täielik paranemine.

.

Selle haiguse teises vormis algstaadiumis oli meditsiiniline ravi, mille eesmärgiks oli ravi nakkusprotsessi peamine allikas, mis põhjustas haiguse arengut, ja alles pärast seda ravi kopsupõletik. Haiguse paranemise meetod haiguse sekundaarse vormi tuvastamiseks sõltub nakkusprotsessi allikast ja inimese keha individuaalsetest omadustest.

respiratoria.ru

Seotud artiklid