Sisu
-
1Kyphoscoliosis
- 1.1Kifoskolioosi põhjused
- 1.2Klassifikatsioon ja kraadid
- 1.3Kifoskolioosi sümptomid
- 1.4Tüsistused
- 1.5Diagnostika
- 1.6Ravi
- 1.7ennetamine
- 1.8Prognoos
-
2Kyphoscoliosis
- 2.1Kifoskolioosi põhjused
- 2.2Kifoskolioosi sümptomid
- 2.3Kifoskolioosi diagnoosimine
- 2.4Kyphoscoliosis ravi
- 2.5Kifoskolioosi prognoos
-
3Kifoscoliosis: sümptomid ja ravi
- 3.1Etioloogia
- 3.2Klassifikatsioon
- 3.3Sümptomatoloogia
- 3.4Tüsistused
- 3.5Diagnostika
- 3.6Ravi
- 4Kyphoscoliosis
Kyphoscoliosis
Kifoscoliosis on lülisamba rindkere haigus, mis ühendab skolioosi ja kyphosis'i märke. Skolioosi korral on selgroog parempoolses või vasakpoolses servas kaardus kyphosis - paindumine tõuseb tagasi.
Pikendatud istumisasend kahjustab kehahoia. Ebatäpsusega laste puhul esineb kõigepealt skolioos ja seejärel lisatakse kyphosis. Haigus on kõige sagedasem noorte meeste seas kui tüdrukud.
Lülisamba koormuse kompenseerimiseks on olemas mitu kumerat sektsiooni, mis vastavalt välistele omadustele inimestel puuduvad.
Ebasoodsate tegurite tõttu on need valdkonnad rohkem kallutatud, mis võib viia rikkumata mitte ainult kogu selgroogu, vaid ka üksikute vaheseinte kettaid.
Selle tulemusena võib tekkida kyphoscoliosis.
Kifoskolioosi põhjused
Skolioos ja kyphosis arenevad peamiselt lastel kasvu ajal. Kui selgroo või vahekolbide lihased on vigastatud, siis on võimalik kipfoskolioos tekkida. Selle haiguse kaasasündinud vormi peamine põhjus on emakasisese arengu võimalikud kõrvalekalded.
Kipfoskolioosi kõige levinumad põhjused on:
- Pikk istub arvutiga
- ebatervislik elustiil
- Ülekaaluline
- Selja ja selgroo mitmesugused vigastused
- Osteokondroos
- Pärast operatiivseid operatsioone lülisambal
- Pärilik eelsoodumus
- Poliomüeliit
- Psühholoogiline stress
Selle haiguse välimus mõjutab kahjulikult siseorganite tööd.
Kifoscoliosis avaldab tugevat mõju kopsu mahu vähenemisele diafragma liikumisvõime tõttu.
Hapniku puudumisega häirib gaasivahetus kopsudes, mille tagajärjeks on kopsude puudulikkus. See mõjutab südame ja vereringe aktiivsust.
Klassifikatsioon ja kraadid
Poose rikkumine võib olla kaasasündinud või omandatud. Kifoscolioosi kaasasündinud vorm on selgroolarengu patoloogia. Haiguse põhjuseks võib olla ka liigse või sulatatud ribide moodustumine.
Juba esimestel eluaastustel on lapsel võimalik diagnoosida haigus. Kaasasündinud haigusega võib kaasneda neuroloogiliste häirete ilmnemine. Juba 6-8 kuud, kui laps hakkab istuma, märgatavalt kaardus.
Kui kyphoscoliosis avastatakse arengu varases staadiumis, on haigus kergesti ravitav.
Omandatud kiposkolioosi arengut mõjutavad paljud tegurid. Haigus võib tekkida seljakahjustuse ja mõnede selgroolüli, põletikulise protsessi, luu-lihaskonna haiguste, luu struktuuride vähearenenud jms tõttu.
Kifoskolioosi on 4 tüüpi:
- Pärilik kifoscolioos
- Pärastoperatiivne kyphoscoliosis
- Posttraumaatiline kiposkolioos
- Idiopaatiline kifoscolioos
Pärilik vormhaigus võib avalduda ja edastada mitme põlvkonna jooksul.
Pärastoperatiivne kyphoscoliosisareneb pärast operatsiooni selgrool. See tekib tavaliselt siis, kui pärast operatsiooni ei järgita arsti soovitusi ega ravi.
Posttraumaatiline kiposkolioostekib pärast vigastust. Haigus võib esineda rinna lülisamba murdude tõttu.
Kui te ei suuda haiguse põhjustada, tehke diagnoosidiopaatiline kyphoscoliosis.See on noorukite diagnoos.
Erinevad järgmised kyphoscoliosi kraadid:
- 1 kraad.Tundub kerge külgsuunaline kumerus, tavaliselt paremas servas ja ka kerge keerdumine.
- 2 kraadi.See erineb selgelt külgmise kõrvalekalde ja märgatava keerdumisega.
- 3 kraadi.Rindkere kallakese arengu ja rindkere deformeerumise tunnusjooned.
- 4 kraadi.Karkass, rindkere ja vaagna luud on deformeerunud. Esineb eesmine ja tagumine kupp.
Ravi määrab ortopeed, võttes arvesse haiguse vormi ja määra.
Kifoskolioosi sümptomid
Peamised sümptomid, mis näitavad kyphoscoliosise arengut:
- Valu lõualuu piirkonnas
- Stoop
- Nõrkus ja krambid
- Pearinglus
- Hingeldamine pärast treeningut
- Nõrkused
- Kiire väsimus
- Kõrvetised
- Kõhukinnisus
- Uriinipidamatus
- Kardiovaskulaarsüsteemi häired
Enamikul juhtudel kaasneb haigusega neuroloogiline ebaõnnestumine.
Kaasasündinud kyphoscoliosis poolaastases laps on võimalik märkida kuppel.
Lülisamba kõverus on märgatav, kui patsient on püstiasendis. Lülisamba deformatsioon kaob selgaasendis.
Kui te haigust ei ravita, siis on kõverus märgatav lapse igas asendis.
Esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb ortopeedi viivitamatult konsulteerida.
Tüsistused
Sõltuvalt keha füsioloogilistest omadustest ei pruugi selgroo kuju vastata nõutavatele parameetritele. Selle põhjuseks on selgroo lähedal asuvad lihased, samuti selgroo kõik osad, pideva ummikuid.
Kifoscoliosis võib põhjustada varajasi osteokondroosi, müosiidi esinemist. Samuti võib täheldada vahekorda silmaarvu ja liigeste artroosi.
Kardiovaskulaarse süsteemi ja kopsude funktsiooni kahjustamise eeltingimus on skolioosi raske vorm.
Lisaks on seedetrakti rikkalikkus: üksikute organite funktsioonid on vähenenud, nende asukoht on häiritud.
Patsiendil on suurem oht põletiku, motoorse düsfunktsiooni ja sapipõie tooni tekkeks.
Diagnostika
Ravi küfoskolioosi tegeleb ortopeed, kuid see on soovitatav konsulteerida neuroloogi täpse diagnoosi panemiseks. Kvalifitseeritud spetsialistid uurivad patsienti, hindavad selgroolüve deformatsioonitaset erinevates kohtades, tundlikkust ja kõõluste reflekseid.
Lastel määrati kifoscolioosi kindlaksmääramiseks lülisamba otsene ja külgmine radiograafia.
Vajadusel on võimalik teostada magnetresonantstomograafiat ja kompuutertomograafiat.
Ravi
Haigus täielikult kõrvaldada saab ainult lapsepõlves, sest lastel on luusüsteem paindlikum kui täiskasvanutel. Õige ravi aitab aga leevendada patsiendi seisundit ja vähendada haiguse ilminguid.
Kifoskolioosi ravi on efektiivne ja edukas, kui pöördute arsti poole haiguse algfaasis. Sõltuvalt kyphoscoliosise astmest ja vormist määratakse patsiendi vanus konservatiivseks või kirurgiliseks raviks.
Kifoskolioosi konservatiivne ravi hõlmab spetsiaalsete harjutuste rakendamist ja korseti kasutamist.
.Haiguse varajases staadiumis (1. ja 2. klass) on vaja korsetti kasutades füsioteraapia harjutusi.
.Terapeutiline treenimine aitab tugevdada selja, ajakirjanduse ja õlavöötme lihaseid.
Korrektseid korsetti saab kasutada lülisamba kinnitamiseks meditsiiniseadmetena.
See koosneb rümbast, mis kordab inimese profiili ja asub taga.
Korseti küljes on ülemise ja alumise vööga kinnitussüsteem, mis katab inimese keha horisontaalselt. Korsetid valmistatakse igaüks eraldi.
Korsetti peaks kasutama ainult arsti nõus ja kõik tema nõuded, vastasel juhul on võimalik vastupidine tulemus.
Et parandada vereringet, suurendab plastilisus lihaseid, tugevdada ainevahetust kudedes ettenähtud füsioteraapia: massaaž, nõelravi, füsioteraapia, manuaalteraapia ja teised.
Patsiendid ei ole vastunäidustatud mõõduka kasutamise ja ujumisega, välja arvatud võrkpall, korvpall.
Haiguse arengu hilises staadiumis, kui selgroo kõverus on märgatav, kasutavad nad kirurgilist sekkumist.
Operatsiooni põhijooned on järgmised:
- Valusündroom;
- Patoloogilise protsessi kiire areng;
- Nähtavad neuroloogilised häired;
- Kumerusnurk on üle 45 kraadi.
Operatsioon seisneb selgroolülide spetsiaalsete konksude paigaldamises. Lülisamba joondamiseks kasutage spetsiaalseid vardasid, mis kinnituvad konksude külge.
See protseduur parandab selgroogu kumerust, parandab pagasiruumi ja suurendab rindkere taset. Kõik see aitab suurendada kopsude elutähtsust.
ennetamine
Kifoskolioosiga patsiendid peaksid regulaarselt harjutama ravivõimlemist, teostama spetsiaalseid harjutusi, sööma õigesti.
Ravi harjutusi võib läbi viia ainult arsti poolt soovitatud. Oluline on jälgida nende rakendamise õigsust. Näidised harjutused:
- Tõsteasendis tõstke sirgjõu jala ülespoole ja allapoole vasakule jalale. Samal ajal veenduge, et parema jala sisepind puudutab põrandat. Jookse teise jalaga.
- Pane oma kõhtule, tõstke aeglaselt jalad, esimene ja teine. Seljatükid võivad olla veidi painutatud.
- Pöörake tagasi seina poole ja astuge sammu edasi. Seejärel asetage jalad õlgade laiusele, põlvi kergelt painutades. Pöörake tagasi, püüdes peaga seina külge puudutada. Hoia selles asendis 10-20 sekundit. Korrake 2-3 korda.
- Püsti, tõstke käed ja ühendage lossiga. Käte käega kinni hõõrudes ja varvaste sisse hingata, seejärel aeglaselt välja hingata. Tehke treeningut 5 korda.
- Kere nõlvad vasakule ja paremale koos käe libiseva jalaga. Kallutades tõuseb vastupidine käsi.
Lülisamba deformatsioonide algusega on soovitatav teostada harjutusi võimlemislukuga. Treeningu tehnika juhendaja näitab füsioteraapia harjutuste klassides näiteid.
Lisaks on ennetuslikel eesmärkidel soovitatav muuta oma elustiili.
- Une peaks olema kõval voodil ja soovitavalt tagaküljel.
- On vaja liikuda rohkem.
- Üks jalg ei ole soovitatav.
- Istu peab olema täpselt.
- Ühes õlal kandvad kotid on keelatud, koormus jaotub ühtlaselt.
- Ärge tõstke raskusi ega hüpake.
Haiguse progresseerumise vältimiseks on oluline õpetada last lapsepõlvest spordi mängima ja järgima ülaltoodud soovitusi.
Prognoos
Haiguse kõrvaldamine ja lapse aktiivse kasvu perioodil vabaneda kosmeetilisest defektist. Siin võetakse arvesse kõveruse astet ja haiguse progresseerumise määra.
Paljudel juhtudel võib kyphoscoliosis täielikult elimineerida. Kui järgitakse kõiki arsti soovitusi ja teostatakse harjutusi, on enamusel patsientidest selgroog selgelt parandatud.
Haiguse arengu viimased etapid on patsiendile vähem soodsad. Ainult adekvaatne ravi võib peatada kyphoscoliosise progressiooni ja mõnel juhul parandada kehahoia.
Neljanda kyphoscoliosise faasi selgelt sirgendamine on võimatu.
.Meditsiinilised meetmed, mille eesmärk on kõrvaldada kyphoscoliosis, tuleb läbi viia õigeaegselt. Lapsepõlves on vaja tähelepanu pöörata kõveruse ja lappemise märketele, et haigus ei alustaks.
.Kas te ei tea, kuidas kliinikusse või arsti juurde minna mõistlike hindadega? Üks kõnekeskus telefoni teel.
Allikas: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/kifoskolioz.html
Kyphoscoliosis
Kyphoscoliosis- lülisamba kombineeritud deformatsioon, mis on skolioosi (külgsuunalise) ja kyfoosi kombinatsioon (stoop, ülemäärane painduvus anteroposteriorses suunas). Võib olla kaasasündinud või omandatud.
Sõltuvalt külgsuunalise suuna, on isoleeritud vasak ja parempoolne kyphoscoliosis.
Kifoskolioosi arengu põhjus võib olla selgroolüli kaasasündinud deformatsioon, müopaatia, osteokondropaatia, paresis ja halvatus, rahitid, reumaatika, lihaskoe ja luukoe ebaproportsionaalne kasv, ebanormaalsed poosid, mõned muud haigused ja patoloogilised riik. Kifoscoliosis ilmneb nähtavas väärikus ja valu seljas. Rindkere kuju teisene muutumine ja selles asuvate organite funktsioonide katkestamine on võimalikud hingeldus ja südamehäired. Diagnoos tehakse väliste tunnuste, radiograafiliste andmete, MRI ja CT põhjal. Kifoskolioosi ravi on tavaliselt konservatiivne, väljendunud kumerusega, võib tekkida vajadus kirurgia järele.
Kifoskolioz - selgroosa üheaegne kumerus külg- ja anteroposteriorses suunas. See on üsna laialdane patoloogia, enamasti noorukieas. Poisid kannatavad neli korda sagedamini kui tüdrukud.
Kergetel juhtudel võib kyphoscoliosis põhjustada suurenenud väsimust ja seljavalu.
Tõenäoline patoloogia avaldab negatiivset mõju kogu organismi seisundile, võib põhjustada neuroloogilisi häireid, halvendada kopsude, südame ja seedesüsteemi toimet.
Tavaliselt on inimese selgirõhk eesmistel suunas mitu kehaosa: üks paindumine tagasi (rindkere kyphosis) ja kaks painutamist edasi (nimme- ja emakakaela lordoos).
Need painad mängivad kompinantse rolli vertikaalsete koormustega seljal. Kui lülisammas pöörleb tagasi rohkem kui tavaline (nurga all üle 45 kraadi), siis räägitakse ebanormaalsest kyfoosist.
Tavaliselt areneb ebanormaalne kyphosis samas kohas, kus füsioloogiline - rindkere osakonnas. Seega ei ole inimese selgroo külgmised kõverused mingil määral külgkõveras, skoleioosi diagnoositakse.
Reeglina moodustub kyphoscoliosise algfaasis kyphosis ja seejärel liitub sellega skolioos.
Kifoskolioosi põhjused
Kaasasündinud kyphoscoliosise arengu põhjus on tavaliselt selgroolülide arengu anomaalia. 20-30% juhtudest on deformatsioon seotud suguelundite väärarengutega.
Sel juhul avastatakse patoloogiat sagedamini mitte kohe, vaid vanuses 6 kuud ja vanem (kui laps hakkab kõndima või seisma).
Samal ajal on juhtumeid, kus kolmanda astme kyphoscoliosis tuvastati kohe pärast lapse sündi.
.Faktorite hulgas, mis võivad põhjustada omandatud kyphoscoliosise moodustumist - kaasasündinud puudulikkus sidekoe, rahhiid, mõned lülisambahaigused (osteokondropaatia, kasvajad, Sheyerman-Mau tõbi, jne). Peale selle on kyphoscoliosise arengu põhjus lihastoonuse ja lihaste funktsioonide rikkumine müopaatia, müodüstroofia ja paralüüsi tõttu (näiteks poliomüeliidi korral või aju paralüüs), reumaatika (selgroo kõhulahtisuse katkemise tõttu antikehadega), luu ja lihaskoe arengu kiiruse vasturääkivus aktiivse kasvu perioodil, e. Kõige sagedamini ilmnevad omandatud kyphoscoliosise sümptomid 13-15 aasta jooksul.
.Kipfoskolioosi tekkimise tõenäosust suurendavad tegurid on liigse raskuse põhjustatud liigne koormus selgroole või rasket füüsilist tööd, samuti "istuv" istuv eluviis ja keha asukoht töökohal arvutiga, istub laua ääres, e.
Deformatsiooni raskusastmest sõltuvalt eristatakse 4 kyphoscoliosise astmeid:
- 1 kraadkyphoscoliosis - selgroo kumerusnurk anteroposteriorses suunas 45-55 kraadi. Seljaaju on väike külgsuunaline nihe ja keerdumine (pöörlemine).
- 2 kraadikyphoscoliosis - selgroo kumerusnurk eelpostri suunas 55-65 kraadi. On märgatav kumerus ja külgsuunaline nihe.
- 3 kraadikyphoscoliosis - selgroo kumerusnurk eesmise suunas 65-75 kraadi. Moodustatakse selgrooghari, on rindkere nähtav deformatsioon.
- 4 kraadikyphoscoliosis - selgroo kumerusnurk anteroposteriorses suunas on üle 75 kraadi. Nagu ka eelmises asjas, on kumerusega kaasas selgroolülide moodustumine ja rindkere deformatsioon.
Arvestades ortopeedia ja traumatoloogia külgsuunalist kumerust, eristatakse vasakpoolset ja parempoolset kyphoscoliosis.
Kifoskolioosi sümptomid
Kaasasündinud kyphoscoliosis muutub märgatavaks 6-12 kuu pärast.
Lapse tagaküljel tekkis vaevumärgatav kupp, kuid erinevalt "puhtast" skolioosist, kifoskolioosiga, ilmnes mitte-lihaste padi ja mitmete selgroolülide jämedad protsessid.
Varasematel etappidel on seljaaju kõverus märgatav vaid vertikaalsele positsioonile minekul ja kaob kaldasendis. Järgnevalt muutub kyphoscoliosis stabiilseks, sõltumata keha asendist.
Ligikaudu 50% kyphoscoliosis juhtudest on kaasas progresseeruv neuroloogiline puudulikkus. Nooremas eas tuvastatakse tundlikkuse häireid, kaasasündinud kipfoskulioosiga noorukite puhul on võimalik kiiresti arenev paresis.
Noorte kyphoscoliosise varajased manifestatsioonid on kehahoia muutused, seljapikendus ja valu.
Sageli hakkab laps kaebama valu või ebamugavuse pärast selja taha isegi enne, kui vanemad märgivad poos rikkumist.
Rinnavähi piirangust võib tekkida ka kerge hingeldus.
.Noorhappe kyphoscoliosis esinevad neuroloogilised häired on harvemad ja reeglina esinevad ainult tõsiste deformatsioonidega. Progressioonikiirus võib oluliselt erineda sõltuvalt kyphoscoliosise arengu põhjusest, samuti ravi õigeaegsusest ja adekvaatsusest.
.Kui välimine uurimine näitab tugevat kallutamist (ümardus tagasi), rasketes olukordades - kuppel. Kifoskoliiosaga patsiendi pagasiruumi ja õlgade ülemine osa on kallutatud edasi ja allapoole, rindkere ja kõhupressi lihaste nõrkus.
Skolioosi kindlakstegemiseks teostab arst eksamit sirgjoonelise ja painutatud tagaküljega. Skoliotiline deformatsioon esineb, tuvastatakse lülisamba keskjoonest kõrvalekalle.
Rindkere välise uurimisega määratakse vahemerelje ruumi laienemine külgmise kumerusega vastassuunas.
Kifoscoliosis, mis on keeruline neuroloogiliste häirete tõttu, ilmnenud on kohaliku tundlikkuse langus, muutused kõõluste refleksides ja lihasjõu asümmeetria.
Seljaaju kuju ebakorrapärasus organismi füsioloogilistele vajadustele põhjustab selgroo ja peaajujuurte lihaste kõigi struktuuride pidevat ülekoormust.
Kifoskolioosiga, osteokondroosi varajaseks arenguks, ketta eendite moodustamiseks ja võrkkesta võrkpiirkondadeks on võimalik lülisamba liigeste müosiit ja artroos.
Mõned loetletud patoloogilised protsessid võivad põhjustada seljaaju, selle juurte ja põhjustada neuroloogiliste sümptomite ilmnemist (tundlikkuse häired, motoorikahäired, vaagnapõhja funktsiooni häired asutused).
.Kifoscoliosise tõttu on rindkere ja diafragma liikuvus piiratud. See toob kaasa hingamislihaste koormuse suurenemise, kopsu parenüühma laienemise vähenemise ja kopsude funktsionaalse jääkvõime languse.
.Selle tulemusena väheneb kopsude maht, gaasivahetus on katkenud: veres on rohkem süsinikdioksiidi ja vähem hapnikku.
Mis väljendub kyphoscoliosis, on nähtav deformeerumine rindkeres, mis põhjustab veelgi olulisi kopsu- ja südamefunktsiooni häireid.
Raske kyphoscoliosis kannatab mitte ainult süda ja kopsud, vaid ka seedetrakt: elundite käsitsemine on häiritud, nende toimimine halveneb.
Koletsüstiidi ja sapiteede düskineesia tõenäosus suureneb.
Kifoscolioosi tõttu jagatakse koormus alajäsemetega, tekib varane koksartroos.
Kifoskolioosi diagnoosimine
Kifoskolioosi diagnoos tehakse selgroo välismärgiste ja andmete röntgenograafia andmete põhjal.
Vajadusel saab kahte peamist väljaulatuvat pilti eripositsioonides (lamades, seismisel, selgroo venitades).
.Diagnoosi selgitamiseks võib patsiendi saata ka selgroo MRI-le ja CT-le. Kifoskolioosi uurimine nõuab kohustuslikku konsulteerimist neuroloogiga.
.Kui on kahtlus patsiendi siseorganite rikkumises, suunatakse kyphoscoliosis konsulteerimiseks vastavatele spetsialistidele: kardioloog, pulmonoloog, gastroenteroloog, uroloog.
Kyphoscoliosis ravi
Kipfoskolioosi ravi teostab ortopeedid, kaasates neuropatolooge ja teisi spetsialiste (sõltuvalt kaasnevast kaasuva haigusest).
Kifoskolioosi konservatiivse korrektsiooni peamised meetodid on kortsueerimine ja terapeutiline võimlemine. Harjutuste kompleks valitakse individuaalselt.
1-kraadise kyphoscoliosise korral selgroo parandamiseks on sageli piisav harjutuste sooritamiseks regulaarselt, 2-kraadise harjutuse korral tuleb kombineerida korsetti kandmisega.
Kasutatakse korrektseid korseteid vastavalt tellimusele. Enamikul juhtudel toimub korstnemise käigus koos lülisamba eemaldamisega hammaste teket (lülisamba pöörlemine piki telge).
Parandamaks vereringet, suurendades lihaste plastilisust ja aktiveerides lihaskoe metaboolseid protsesse, määratakse kyphoscoliosisega patsientidele massaaži.
On kasulik ujuda ja mõõdukalt harjutada (võttes arvesse olemasolevaid vastunäidustusi).
Vastuolulised harjutused kaaluga ja "hüpates" sport (hüpped pikkus ja kõrgus, võrkpall, korvpall).
.Kirurgilise ravi näide on kifoskolioosi 4. tase, tugev valu sündroom, progresseeruvad neuroloogilised häired, südame- ja kopsufunktsiooni halvenemine.
.Kirsikorrektsioon kyphoscoliosis hõlmab spetsiaalsete metallkonstruktsioonide (konksud, kruvid) paigaldamist selgroolülid ja selgroolülide joondamine spetsiaalsete vardadega, mis nendega kinnituvad metallkonstruktsioonid. Samal ajal kaotab lülisamba fikseeritud osa liikuvuse.
Kifoskolioosi prognoos
Kifoskoliiosi täielik elimineerimine on võimalik enne lapse aktiivse kasvu lõppu, st kuni 14-15 aastat (mõned eksperdid leiavad, et kriitiline on 12-13-aastane vanus), samal ajal kui kõveruse ja kiiruse aste haiguse progresseerumine. Enamikul juhtudel on kifoskolaas 1 kraadi täiesti võimalik eemaldada, olulisel osal patsientidest on võimalik saavutada selgroo sirgendamine teise astme kyphoscoliosis. Kifoskolioosiga 3 ja eriti 4 kraadi juures on prognoos vähem soodsad - piisav ravi, nagu reeglina võimaldab see peatada deformatsiooni progresseerumist ja mõnel juhul osaliselt läbi viia korrektsioon. Sellistel juhtudel on seljaaju täielik parandamine äärmiselt ebatõenäoline.
Kifoscolioosi ravis on kõigi käimasolevate raviteenuste väga tähtis aeg.
Kuna kyphoscoliosise efektiivne korrektsioon on võimalik ainult siis, kui laps kasvab jätkuvalt, on tähtis tähelepanu pöörata ajahetkel kyphoscoliosis, pöörduda otsekohe arsti poole ja järgima täpselt kõiki arsti soovitusi, eriti meditsiinilise võimlemise ja kandmise osas korseti. Need on meetodid, mis võivad kõrvaldada kyphoscoliosis, samas kui teised ravimeetodid täidavad ainult väikest abifunktsiooni.
Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphoscoliosis
Kifoscoliosis: sümptomid ja ravi
Kategooria: liigesed, luud, lihased 5661
Kifoskolioz - haigus, mis mõjutab rindkere lülisamba. Patoloogia ühendab samaaegselt kyphosis ja skolioosi sümptomeid.
Kui skolioos progresseerub inimesel, täheldatakse selgroogu paremale või vasakule. Kifossiga suureneb paindumine tagurpidi. Kifoscoliosise puhul on mõlemad iseloomulikud.
Sageli diagnoositakse noorukieas noorukeid.
Etioloogia
Kifoscoliosis hakkab tavaliselt liikuma seljaaju vigastuste tagajärjel suurenenud luustiku kasvu ajastul. Kuid arstid on endiselt peamine põhjus, mis aitab kaasa patoloogia tekkele, mida nimetatakse emakasisese arengu kõrvalekaldeks.
Rindade rindkere kyphoscoliosi etioloogilised tegurid:
- osteokondroos;
- ülekaaluline;
- istuv töö (tavaliselt arvuti juures);
- eelnevad kirurgilised sekkumised selgrool;
- tugev stress;
- pärilikkus;
- poliomüeliit.
Väärib märkimist, et rindade rindade kyphoscoliosise progresseerumine kahjustab oluliste elundite funktsioneerimist.
Patoloogia põhjustab kopsude mahu vähenemist. Kuna keha saab ebapiisava hapniku koguse, häirib gaasivahetus.
Selle taustal on hingamisteede ja südamepuudulikkus.
Klassifikatsioon
See patoloogia võib olla nii kaasasündinud kui omandatud. Kaasasündinud vormi progresseerumise põhjused on emakasisese perioodi arenguhäired.
Haigus võib lapsele avastada 6 kuu vanuseks, kui see hakkab määrama. Kui teil on varajases staadiumis selgroosa kumerus, siis on seda kerge ravida.
Sageli piisab ka korrektselt manustatavast treeningravist.
Kliinikud eristavad 4 patoloogia vormi:
- pärilik;
- idiopaatiline;
- pärast operatsiooni;
- posttraumaatiline.
Haiguse progresseerumise astmed:
Neljas kiposkolioosiaste
- 1. astme kyphoscoliosis. Selles staadiumis on kerge kumerus lülisamba küljes (sagedamini paremal), selgroosa kerge keerdumine. Selle astme ravi vähendab tavaliselt harjutusravi, massaaži;
- 2. astme kyphoscoliosis. Külgmised hälbed ja keerdumine on rohkem väljendunud. Kompleksne ravi, lisaks kehalisele ravile, hõlmab füsioteraapiat, massaaži ja korsetti kandmist;
- kifoskolioz 3 kraadi iseloomustab rindkere deformatsioon, mis on tingitud selgroo tugevast nihestamisest, rinnakarbi olemasolust (patoloogia iseloomulik sümptom);
- 4. astme kyphoscoliosis. Kõige tõsisem patoloogia vorm. Rindkere, selgroo ja vaagna luude deformatsioon on samaaegne. Sellisel juhul ei ole konservatiivsed meetodid (massaaž, harjutusravi) efektiivsed ja arstid kasutavad kirurgilist ravi.
Klassifikatsioon sõltuvalt deformatsiooni suunas:
- parempoolne kyphoscoliosis;
- vasakpoolne.
Sümptomatoloogia
Peamised sümptomid, mis näitavad patoloogia süvenemist inimestel:
- nõrkus;
- valu lõualas piirkonnas;
- pearinglus;
- kusepidamatus;
- lööma;
- Hingeldus, mis on tingitud suurenenud füüsilisest. koormused;
- kõrvetised;
- krambid;
- jäsemete tuimus;
- kõhukinnisus
Tüsistused
- müosiit;
- varajane osteokondroos;
- vahepealsete ketaste väljaulatamine;
- liigese artroos;
- südame-veresoonkonna süsteemi häire.
Diagnostika
Patoloogia diagnoosimist teostab ortopeediarst, kuid selleks, et diagnoosi täpselt kinnitada, suunatakse patsient konsultatsioonile neuroloogiga.
Kumeruse ja selle astme esinemist saab tuvastada isikliku uurimise ja palpatsiooniga.
Täiendavalt määratud instrumentaal-diagnostika tehnikad:
Kifoskolioz röntgenogrammil
Ravi
Haiguste ravi sõltub otseselt selle arengust. Arstid kasutavad nii konservatiivseid meetodeid kui ka kirurgilisi ravimeid. Kifoskolioosi esimene ja teine etapp ravitakse konservatiivselt.
Kõige positiivsemate tulemuste saavutamiseks on vaja kohaldada ainult integreeritud lähenemisviisi.
Väärib märkimist, et patoloogia ravi on üsna pikk ja kõik arsti ettekirjutused tuleb regulaarselt läbi viia.
Ravi põhineb selliste meetodite kasutamisel:
- Harjutusravi. Kifoskolioosi harjutused on tõhus viis selle vabanemiseks. LFK areneb koos arstiga, võttes arvesse kõveruse tüüpi ja selle ulatust. Kui te regulaarselt täidate harjutusi, aitab see tugevdada selja lihaste struktuuri ja lõõgastuda ka mõned lihasrühmad;
- füsioteraapia. Ravi peamine eesmärk on eemaldada spasmid lihaskonstruktsioonides, normaliseerida mikrotsirkulatsiooni, vähendada valu sündroomi;
- massaaž;
- Korsetid;
- ravimite ravi.
Sellistel juhtudel kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid:
- 4 deformatsioonitase;
- kosmeetilised näidustused;
- tugev valu sündroom;
- neuroloogilised komplikatsioonid;
- ebaõnnestumine siseorganites.
Sarnaste sümptomitega haigused:
Embolism (samaaegsed sümptomid: 5-st 10-st)
Embolism - patoloogiline seisund, mille tagajärjeks on veresoonte luumeni kattumine.
Selle tulemusena verevarustus osaliselt või täielikult kattub. Ained, mis katavad vaskulaarset luumenit, nimetatakse embooliks. Nad sisenevad veresoonte suure või väikese ringi arteritesse teistest vaskulaarsetest kohtadest.
Suuruse järgi määratakse kindlaks spetsiifiliste laevade läbimõõt.
... Atroofiline gastriit (sümptomid langevad kokku 4-st 10-st)
Atroofiline gastriit on seisund, mille puhul mao-mahla tootmise protsessi põhjustavad mao näärmed on kahjustatud.
Atroofiline gastriit, mille sümptomid põhinevad degeneratiivsetel protsessidel, samuti näärmete degenereerumine nende asendus sidekoega on üsna tõsine haigus, mis nõuab äärmiselt tõsist lähenemist ravi.
... Lülisambapõletik (sümptomid langevad kokku 4-st 10-st)
Seljaosa hemangioom on haigus, mida iseloomustab aeglaselt areneva healoomulise kasvaja esinemine.
Esitatud haigus võib esineda valusündroomi või valutult. Selle moodustumine toimub igas luukoes.
Hemangioom on üks selgroo kõige sagedamini diagnoositud primaarsetest tuumoritest.
... Duodeniit (samaaegsed sümptomid: 4-st 10-st)
Duodeniit on patoloogiline protsess, mis mõjutab kaksteistsõrmiksoole ja põhjustab selle limaskesta põletikulist protsessi. Ägeda faasi haiguste korral on iseloomulikud ägeda põletiku sümptomid.
.Need kaovad pärast efektiivset ravi ja jätavad limaskestal jälgi. Krooniline duöndeniit on haigus, millega kaasnevad retsidiivid.
.Mõjutatud organi limaskestal moodustuvad põletikulise protsessi fookused, muutes seeläbi oma struktuuri. Kroonilist duodeniiti diagnoositakse sagedamini meestel.
... Alporti sündroom (pärilik nefriit) (samaaegsed sümptomid: 4/10)
Alporti sündroom või pärilik nefriit on pärilik neeruhaigus. Teisisõnu, haigus puudutab ainult neid, kellel on geneetiline eelsoodumus.
Kõige vastuvõtlikumad on inimese haigus, kuid naistel on haigus. Esimesed sümptomid ilmnevad lastel vanuses 3 kuni 8 aastat. Haigus ise võib olla asümptomaatiline.
Seda diagnoositakse kõige sagedamini ennetava kontrolli käigus või teise taustahaiguse diagnoosimisel.
- VKontakte
Allikas: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1269-kifoskolioz-simptomy
Kyphoscoliosis
Põhjuste tagajärjel võib tekkida kyphoscoliosis:
- kaasasündinud (ilmneb emakasisest arengust tingitud üksikute ribide ja selgroolülide rikkumiste tulemusena);
- pärilik (mitu põlvkonda sarnasel kujul);
- omandatud (füüsilise tegevuse ebaühtlase jagunemise tõttu, vigastuste, ebaõige kehakaalu ja muu) tõttu;
- idiopaatiline (rikkumiste tegelik põhjus pole määratletud).
Vastavalt deformatsioonimuutuste tõsidusele on neli haigusseisundit:
- 1-kraadine kyphoscoliosis - minimaalne külgsuunaline nihe ja selgroolülide keerdumine (deformatsiooni nurk anteroposteriorses suunas on 45-55˚);
- kifoskolioz 2 kraadi - selgroopsed lülisamba rikkumised (kumerusnurk on 55-65˚ lähedal);
- kifoskolioz 3 kraadi - pöördumatu looduse alguse deformatsioonid, mis põhjustavad rindkeres nähtavaid muutusi (kumerusnurk on 65-75˚);
- 4. astme kyphoscoliosis - selgroog, vaagn, rindkere lülisamba on tugevalt deformeerunud, moodustunud eesmine ja tagumine kupp (kumerusnurk on 75˚ ja rohkem).
Keeglite külgsuunalise nihkumise suunas liigitatakse kyphoscoliosis parempoolseks ja vasakpoolseks.
Laps koos kyphoscoliosis
Kui laps on 6-12 kuud vana, on täheldatud esmaste sümptomitega haiguste tunnuseid. Praegu hakkavad harilikult lapsed seisma ja kõndima.
Kere vertikaalasendis muutub nähtav väike kukk. See on endiselt raske näha, see kaob, kui laps eeldab kalduvat positsiooni. Lapse kasvatamisel muutub kõverus märgatavamaks.
Olles moodustumise varases staadiumis, saab ka kaasasündinud kipfoskolioosi kõveneda.
Noorukitel võib haiguse arengut tuvastada selliste märkide nagu seisundi muutuste, valu tekkimine seljas ja kaelas, krambid, väsimus, pearinglus. Reeglina muutub rindkere kuju, mille tagajärjel tekib hingeldus, mida sageli täheldatakse füüsilise koormuse ajal.
Hilisematel etappidel on rindade rindade kyphoscoliosis negatiivne mõju inimese kere üldisele seisundile. Rindkere teisene deformatsioon, mis toob kaasa selles asuvate organite funktsioonide rikkumise.
Rindkere piirkonna liikumise piiramine toob kaasa kopsude mahu vähenemise, hingamislihaste koormuse suurenemise, kopsu parenüühma laienemise vähenemise. Hingamisteede ventilatsioon halveneb, mis mõjutab õiget gaasivahetust.
.Selle tulemusena suureneb veres süsinikdioksiidi kontsentratsioon ja hapniku taseme langus. See võib kahjustada kardiovaskulaarsüsteemi ja kopsu hüpertensiooni arengut.
.Seega võib rindade rindkere kyphoscoliosis põhjustada südamepuudulikkust, kopsu süda võib areneda.
Lülisamba patoloogilise kumeruse tagajärjel on paravertebralist lihaseid ja teisi struktuure pidev ülekoormus.
See põhjustab hernidevaheliste stenokardiaplaatide, osteokondroosi, eendite väljanägemist.
Rasketel etappidel võib kyphoscoliosis põhjustada seedetrakti talitlushäireid, reproduktiivse süsteemi funktsiooni halvenemist, samuti uriini ja väljaheidete kontratseptsiooni.
Esimeste haigusseisundi märkide korral soovitatakse külastada ortopeediat ja läbida eksam.
Kifoscoliosise diagnoosimiseks on spetsialistil piisavalt haiguse väliseid märke, samuti instrumentaalsete uurimismeetodite tulemusi.
Haigusvälised tunnused hõlmavad kõhukinnisust, kõhu lihaste nõrkust, rindade kitsendamist. Õlad ja õlaribad patsiendil võivad olla erineval tasemel, täheldatakse vaagna asümmeetriat.
.Lülisamba kõrvalekalle asub keskjoonest, kui inimene langetab ettepoole, mis määratakse visuaalselt. Haiguse arengu hilises staadiumis võib ilmneda kirst.
.Hinnatakse naha tundlikkust, lihaste sümmeetrilist tugevust, samuti kõõluste reflekse, jäsemete, kaela ja selja palpatsiooni. Kui tuvastatakse neuroloogilised ebaõnnestumised, määratakse neuroloogiga konsulteerimine.
Instrumentaalsed uurimismeetodid, mida kasutatakse kyphoscoliosis tuvastamiseks, hõlmavad selgroogu ka lülisamba. See võimaldab reguleerida läbipainde nurka.
Pilte saab teha nii põhiliste kaitsemeetmetega kui ka seisvat, valetades ja ka selgroo venitades. Kifoskolioosi diagnoosimiseks oli täpsem, määrati kihtülekande meetodid.
Need hõlmavad arvuti- ja magnetresonantstomograafiat.
Kui on kindlaks tehtud siseorganite toimimise rikkumise tunnused, võib arst määrata korduse uuringud, samuti külastused kardioloogi, uroloogi, pulmonoloogi, gastroenteroloogi ja teiste spetsialiseerunud spetsialistid.
Esimestel etappidel on kyphoscoliosis kergesti ravitav, kasutades konservatiivset ravi. Kui täheldatakse ilmset deformatsiooni, võib osutuda vajalikuks ravi operatiivne meetod.
Konservatiivsed ravimeetodid hõlmavad järgmist:
- harjutusravi;
- füsioteraapia;
- ortootikumid;
- nõelravi;
- kinesteraapia;
- manuaalteraapia;
- terapeutiline massaaž;
- ravi ravimitega.
Kifoskolioosi kehalised harjutused on selle haiguse paranemise ja ennetamise peamine meetod.
Patsiendil on määratud harjutusi, mis tugevdavad lihaste korsetti, venitavad ja lõdvestavad individuaalsed lihasrühmad. Kifoscoliosis määrab arst harjutuste ravi individuaalselt.
Harjutuste kompleksi ei soovitata iseseisvalt välja töötada, kuna see võib viia negatiivsete tagajärgedeni ja üldise seisundi halvenemiseni.
.Terapeutilise kehalise kasvatuse efektiivsus sõltub harjutuste korrektsest täitmisest. LUTSi instruktori juhendamisel on soovitatav viia läbi klassid kyphoscoliosis.
.Raviperioodi vältel on lülisamba liigne pinge keelatud. Ei ole soovitatav tõsta kaalu ja hüppeid.
Kui te ei järgi neid reegleid, võib teie seisund halveneda.
Füsioteraapia viitab ka ühele konservatiivsele meetodile selle haiguse raviks.
Seda kasutatakse valu sündroomi vähendamiseks, samuti lümfi ja vereringe parandamiseks.
Lisaks kasutatakse füsioteraapiat, et vabaneda lihasdüstroofiatest, mis põhjustab kyphoscoliosise.
Ortotoomia on lülisamba mehaaniline korrektuur, kui kasutatakse korrektseid ortopeedilisi korsetti, vööreklaame ja rekinaatoreid.
Sellised kohandused võimaldavad välja arendada õiget kehahoia ja kinnitada selg selg.
Kifoscoliosis kasutatakse sellist ravi sellisel viisil haiguse arengu varases staadiumis.
Nõelravi viitab akupunktuurile.
.Pädeva lähenemisviisiga võimaldab see ravimeetod valu kõrvaldada, normaliseerida vererakku selgroolülides ja päästa patsient seisvate nähtuste eest.
.Täiskasvanu kyphoscoliosis on hiljuti aktiivselt kasutatud nõelraviravi.
Kinesteraapia hõlmab eriprojektidega teostatud kordumatuid harjutusi. Nad võimaldavad tugevdada korseti lihaseid ja aitavad kaasa ka poose taastamisele.
Manuaalse teraapia sisuks on mõju patsiendi lihastele, liigestele, selgile, mis viiakse läbi spetsialisti kätega. Selle ravimeetodi eesmärk on kõrvaldada selgroolülide nihkumine, nende tõkestamine ja deformatsioonide vabanemine.
Terapeutiline massaa˛ võib olla ette nähtud patsientidele, kellel on rinna rindkere lülisamba kyphoscoliosis, ja ka muud haigusseisundid.
See ravimeetod aitab parandada vereringet, suurendada lihaste plastilisust, aktiveerida lihaskoes tekkivad metaboolsed protsessid. Terapeutilist massaaži ei määrata peamise ravina.
Seda kasutatakse täiendava ravimeetodina.
Haiguse ravimine meditsiinilise meetodiga võimaldab kasutada ravimeid, mille toime on suunatud valu ja põletiku eemaldamisele.
Kifoskolioosi kirurgiline ravimeetod on ette nähtud tõsiste haigusseisundite korral, mis põhjustavad selgroo deformeerumist millega kaasneb tugev hääle sündroom, progresseeruvad neuroloogilised häired, rindkere organite töö halvenemine osakond ja vaagna. Operatiivne sekkumine hõlmab spetsiaalsete metallkonstruktsioonide kasutamist, mille hulka kuuluvad konksud, vardad, kruvid. Need võimaldavad teil viia selgroolüli kokku ja rakendada ka selle kohaliku fikseerimise eesmärgil. Operatsiooni taastumise ajal peab kyphoscoliosise diagnoositav patsient kandma krohvkorsetit mitu kuud.
.Ravi soodsad tulemused sõltuvad haiguse progresseerumisest ja selle astmest. Reeglina võib kifoskolioz 1 ja 2 kraadi täielikult kõveneda. Sellistel juhtudel on võimalik lülisamba kõverusest lahti saada.
.Tuleb meeles pidada, et kyphoscoliosis tuleb ravida kuni 13-15 aastat, kui toimub inimese aktiivse kasvu periood. Seepärast on õigeaegne diagnoosimine ja haiguse ravi väga oluline.
See võimaldab teil saavutada kõrgemat ravitõhusust ja parandada täielikku taastumist.
Viimase kraadi kyphoscoliosis on prognoos ebasoodsam. Sellisel juhul ei ole lüli täielikult võimalik sirgendada. Kui sobiva ravi korral on võimalik deformatsiooni progresseerumist peatada, on see siiski võimalik. Enamikul juhtudel on osaline korrigeerimine võimalik.
Allikas: https://liqmed.ru/disease/kifoskolioz/