Astigmatismi ravi täiskasvanutel: põhimeetodid

Astigmatism on silma struktuuri patoloogia, milles lääts või sarvkesta on ebaregulaarne (mitte-sfääriline). See tähendab, et optilisel süsteemil on pinna keeruline kumerus. Sarvkest läbiv valguskiir põleb mitmel viisil, osaliselt ei jõua võrkkesta, keskendudes lõigatud mõnele punktile. Silma erinevate osade erinevate kumerusjõu mõju vähendab ümbritsevat keskkonda selgelt. Astigmatismiga kujutis on väga moonutatud. Valguskiired koonduvad võrkkestasse mitte üheski punktis (nagu tavalisel töökorraldusel), siis lõppeesmärgi pilt osutub sarnaseks ähmaseks ellipsiks, segmendiks või kaheksaks. Mõningatel juhtudel võivad vertikaalsed jooned tunduda ebamäärased, teistes - horisontaaljad ja diagonaalid asuvad väljaspool fookusala.

Haiguse määratlus

Astigmatism enamikul juhtudel ei ole ainus oftalmoloogiline probleem, vaid see on kombineeritud lühinähtude või hüperoopia ilmingutega.

Kolmas astigmatismi tüüp - segatuna - ühendab elemente ja lühinägelikkust ja hüperoopiat.Sellisel juhul võivad pildi osad keskenduda võrkkesta taga või taga. Kuid seda haigust ei saa võrdsustada lühinähtude või hüperoopia ilmingutega.Astigmatismiga isikul on raskusi nii kaugel kui ka intiimsete objektide tajumisega. See on tingitud asjaolust, et sarvkestas on tugevam murdumisvõime.Astigmatismi taseme omadused on:

• Kõige tugevate ja nõrgemate meridiaanide murdumise erinevus (mõõdetuna dioptrites);
• Meridiaanide suund (mõõdetuna kraadides).

Spetsialistid eristavad kolme patoloogia arengu astmeid:

• Nõrk kraad- kuni kolm dioptrit;
• Keskmine kraad- kolm kuni kuus dioptrit;
• Kõrge tase- üle kuue dioptri.

Kuid isegi ühe dioptriga astigmatism halvendab visuaalset tajumist ja tekitab ebamugavust.

Põhjused

Ka tänapäeva teadlased ei mõista silma struktuuri defekti väljanägemise põhjuseid. Peamine tegur, mis põhjustab astigmatismi ilminguid, on pärilikkus.Sellist astigmaatilist koosmõju (koos lühinägemisega või lühinägelikkusega) saab tuvastada juba esimestel eluaastatel.Kuid mitte kõik astigmatismi manifestatsioonid ei tulene pärilikkusest. Astigmatism tuleneb vigastustest või silmaoperatsioonidest, mis põhjustavad sarvkesta jaoks tõsiseid sarvusi.

Seega, sõltuvalt astigmatismi arengu põhjusest, on:

• Kaasasündinud astigmatism;
• Omandatud astigmatism.

Tuleb märkida, et enamikus inimestel esineb nõrka kaasasündinud astigmatismi (mitte rohkem kui , dioptrit). See on nn funktsionaalne astigmatism.Ta ei mõjuta oluliselt nägemisteravust. Ühe diopttriga ületav patoloogia tõsiselt halvendab visuaalset taju.

Mõnel juhul võib astigmatismi põhjus olla sarvkesta haigus.

Sümptomid

Hoolimata sellest, et sarvkesta või läätse ühtlase kõveruse rikkumine põhjustab moonutusi visuaalsed aistingud, paljudel juhtudel tuvastatakse haigus ainult ettevaatlik silmatilk küsitlus.Astigmatismist põdelev inimene ei pruugi tähelepanu pöörata nägemisteravuse vähenemisele, kui see on ebaoluline (vähem diopter).Visuaalne ebamugavustunne ei ole liiga suur. Kuid teatud tingimustel märgib patsient olulisi nägemisprobleeme. Objektide tajumine võib muutuda kaheksaliseks või kibestumiseks. Patsiendid kurdavad kiiret väsimust või valu silmis, peavalu esinemist arvutiga töötamisel, väikese teksti lugemist, teleri vaatamist.

Need sümptomid võivad esineda tõsise väsimuse või stressi korral.

Kui jätad need signaalid ilma nõuetekohase tähelepanuta, muutub nägemise halvenemine märgatavamaks.Kui isik kahtlustab astigmatismi ilminguid oma kehas, saab kahtlusi kergesti kontrollida, vaadates ühe silma tumedate paralleelsete joontega.Kui pöörate lehte silma peal, näete, et jooned on hägused, siis muutuvad need uuesti selgeks.

Astigmatismi näeb inimene

Võimalikud tüsistused

Kui astigmatism tuvastatakse üsna hilja ja edeneb, siis viib see visuaalse võime ja lindude arengule järsult halvenevalt.

Ravi

Mõlemad tänapäeva oftalmoloogias kasutatavad meetodid astigmatismi raviks on muuta silma optilise süsteemi murdumisjõud nii, et pilt on keskendunud kindlale võrkkesta piirkonnad.Astigmatismi konservatiivne ravi hõlmab järgmiste meetodite kasutamist:

• Eripärase prillide valimine;
• Kontaktläätsede kasutamine;
• Riistvara töötlemise meetodid;
• Ortokeratoloogia meetod (öiste kontaktläätsede kasutamine).

Kõige "populaarseim" nägemise korrigeerimise meetod astigmatismiga on prillid.

Konservatiivsed meetodid

Sõltuvalt astigmatismi tüübist kasutatakse positiivsete või negatiivsete silindriliste läätsede prille, millel on horisontaalselt ja vertikaalselt erineva kumerusastmega kumerus.Haruldaste astigmatismide kombinatsioonide või prillide lühikeste prillide puhul on sperotsüklilised. Prillid tuleb täpselt valida iga silma kohta eraldi.

Nii näevad silindriliste läätsede prillid välja

See nägemise korrigeerimise meetodil on mitmeid eeliseid: see on kõige kindlam, lihtsaim ja odavam meetod astigmatismi raviks. Prillide kasutamisel võite silmitsi mitmete probleemidega:

• Prillid ei suuda täis nägemist korrigeerida;
• Punktid piiravad ruumilist taju, külgvaadet, stereoskoopilist mõju;
• Prillide ebapiisavalt täpse valimisega muutuvad silmad väsinud, mis viib astigmatismi edasiliikumiseni;
• Langeva või muu traumaatilise olukorra korral võivad läätsed põhjustada silmadele tõsist kahju;
• Punktid annavad omanikule ebamugavust, piiravad tema tegevust (näiteks võimalust sporti mängida).

Suurenenud astigmatismi korral on prillide kandmine vastunäidustatud. Selle haiguse olulisel määral tekitab isik pearinglust ja haiget.Kontaktläätsed õigesti nõrk (kuni kolm diopterit) astigmatismi aste.Oftalmoloog määrab spetsiaalsed tooriklaasid, mida tuleb hoolikalt valida. Vajadusel kombineeritakse silindrilisi objektiive lühiajaliste või hüperoopiate parandamiseks läätsedega.Nagu prillid, valitakse kontaktläätsed eraldi, iga silma jaoks eraldi.

Ortokeratoloogilise läätse põhimõte

Ortokeratoloogia meetod on astigmatismi ajutise korrigeerimise meetod jäikade gaasikindlate gaaside abil kontaktläätsed (ööläätsed), mis sarvkesta epiteeli ümberkorraldamise abil parandavad ägedust vaadeSeda meetodit kasutatakse sarvkesta epiteeli lamestamiseks spetsiaalse läätse abil. Sarvkesta pindmised rakud muutuvad järk-järgult keskosas lamedamaks ja kasvavad perifeersetes piirkondades. Sarvkesta anatoomia ja selle kihtide terviklikkus jäävad normaalseks.

Riistvara ravimeetodid viitavad silma vähem aktiivsete osade stimuleerimisele, mis aitab parandada nägemisteravust ja väldib ka lühinägunemise arengut.

Kirurgiline viis

Spetsiaalsed prillid või läätsed korrigeerivad kuni kaks astigmatismi dioptrit. Astigmatism nõuab rohkem ravimeetodeid. Tegelikult saab nägemust ravida ja mitte korrigeerida ainult kirurgilise sekkumisega. Sellist ravi on mitmeid viise:

• Laserkorrektsioon;
• Termokreokoagulatsioon;
• Keratotoomia;
• Laserkoagulatsioon.

Laser-koagulatsioon ja termokeratokokk-agulatsioon kasutavad sarvkesta teatavaid piirkondi. Neid meetodeid kasutatakse kaugeldi astigmatismi korrigeerimiseks.Keratotoomia on operatsioon, mille käigus sarvkestad lõigatakse, vähendades selle kumerust.See ravimeetod on vajalik segatüüpi ja lühinägelike astigmatismiga patsientide jaoks. Laserkorrektsioon on valutu ja sujuv ning toimib.

Kasutades laserit, pääsete juurde sarvkesta sügavatele kihtidele.See meetod võimaldab teil sarvlit joondada ja anda selle esialgse kuju.Laser ei mõjuta silma sisemist struktuuri, selle mõju on tunda ainult murdumisvahendiga: selle kuju muutub, pilt on silma võrkkesta õigesti fokuseeritud. Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Pärast seda pole patsiendil vaja isegi haiglas viibida.

Kõige radikaalsem meetod silma optilise süsteemi rekonstrueerimiseks on silmaoperatsioon (silma mikrokirurgia).Seda kasutatakse rasketes juhtudel, kui laserikorrektsiooni takistavad põhjused.Sellisteks põhjusteks on astigmatismide kõrge tase või vastunäidustuste olemasolu (silmahaigused, keha tavalised haigused).

Astigmatismi korrigeerimiseks tehakse operatsioone objektiivi asendamiseks toric IOLiga. Samuti võib teostada sapiklaaside silma implanteerimist silma.

Ennetamine

Astigmatismi arengu ja progresseerumise vältimiseks on vaja luua tingimused nägemisorganite normaalseks toimimiseks:

• Õige tööasend, kui lugeda ja kirjutada tabelis.Valgustus peaks olema piisav ja suunatud vasakult küljelt. Lugemiseks võite kasutada ülemist valgust, kuid mitte päevavalguslampi;
• Silmade koormus on oluline vaheldumisi aktiivse puhkega.Päeva režiimile on vaja rakendada füüsilisi harjutusi, sh silma spetsiaalne võimlemine;
• Toit peaks olema tasakaalus.

Silmade lihastest tingitud pingete leevendamiseks on vajalik astigmatiseerivate silmade spetsiaalne võimlemine mis aitab optilist süsteemi keskenduda kaugete ja lähedalasuvate objektide vaatamiseks tagasi.

.

Mis on silma arvuti perimeetrid?

Käesolevas artiklis kirjeldatakse keratotopograafiat.

Silmatilgad Catalin: kasutusjuhised http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-kapli-katalin-pokazaniya-osobennosti-protivopokazaniya-i-instrukciya-po-primeneniyu.html

.

Video

Järeldused

Astigmatism on silma struktuuri patoloogia, mille puhul sarvkesta sfäärilisus on häiritud. Selle haiguse peamine põhjus on pärilikkus. Astigmatismi vähene arengutase ei tundu praktiliselt tunda, kuid aja jooksul haigus progresseerub, mille tagajärjeks on nägemisteravuse märkimisväärne vähenemine. Sageli on arst, kes saab haigust diagnoosida.

Lugege ka võrkkesta amblüoopiat ja angiopaatiat.