Tagasi bifida: ravi

Bifida (Spina Bifida) tagumise manifest lastel ja täiskasvanutel

Tagasi bifida täiskasvanutel - selgroo kaasasündinud väärareng, kus mõned selgrootud kaared ei ole täielikult suletud.

Patoloogiat diagnoositakse peamiselt imikutel, kuna see moodustab raseduse esimestel nädalatel, mil elutähtsate elundite ja süsteemide paigaldamine toimub.

Seljaosa lõhestumine avaldab selgelt mõju inimese luu-lihassüsteemile, mistõttu on vaja kohest ravi või kirurgilist sekkumist.

Miks haigus areneb?

Bifidi lülisambarakese defekti täpset põhjust ei saa kindlaks teha. Siiski on teatud tegurid, mis suurendavad selle tekkimise tõenäosust. Need hõlmavad järgmist:

1. Geneetiline eelsoodumus. Kui lapsel on perekonnas, kellel on selgroolülide püstitamine, on järgmise lapse sünni korral suur tõenäosus moodustada sama defekt. Naised, kellel on spina bifida või kellel on selle patoloogiaga lähedased sugulased, on ohustatud.
2. Foolhappe puudumine raseduse ajal. Vitamiin soodustab neurutoru moodustumist loote emakasisese arengu ajal, seetõttu on selle puudumine täis sünnidefektide sünnitust.
3. Ravimi kahjulikud mõjud. Paljud ravimid on raseduse ajal rangelt keelatud, kuna neil on teratogeenne toime. Kui naine ei teadnud, et ta oli oma seisundis või tervislikel põhjustel, mida ta vajab teatud ravimite kasutamine, kaasasündinud väärarengute oht suureneb. Eriti kui on vaja võtta antikonvulsante.
4. Suhkurtõbi. See on provotseeriv tegur patoloogia kujunemiseks, eriti kui tulevane ema ei kontrolli veresuhkru taset.
5. Ülekaaluline rasvumine enne rasedust ja sünnituse ajal on võimeline provotseerima ka neerutoru sünnidefekte.
6. Riskifaktorid hõlmavad raseduse esimese trimestri kehatemperatuuri tõusu.
7. Anomaaliate sagedased põhjused on gripiviiruse, punetiste, toksiplasmose ja teiste looteinfektsioonide teratogeensed mõjud.

Peamised manifestatsioonid ja haiguse diagnoosimine

Bifidusi tagakülg esineb sagedamini s1-s2 taseme lumbosaktiivsel lõigul. Selle haiguse kliinilised ilmingud on tingitud kaasasündinud defekti raskusastmest.

Peatumatuid rindkere selgroo peamised sümptomid on:

1. Spina bifida occulta. See on haiguse latentsus, mille kliinilised tunnused on täielikult puudulikud. Bifidusest varjatud küljes olevatest välistest sümptomitest võib defekti kohas olla sünnimärk, juuste saar või naha depigmentatsioon. Vanemaealistel lastel ilmneb kusepidamatus. Bifidusi tagaosa diagnoosimine on võimalik ainult spetsiaalsete uurimismeetodite abil. Röntgenogrammis on seljaosakeste puudused nähtavad, jätmata kahtlust diagnoosimisel.
2. Meningookeel. Probleemid selga on nähtavale palja silmaga kohe pärast lapse sündi. Seljaosa piirkonnas on näha väljaulatuv ehis - hernial sac. Üle selle peal olev nahk on õhuke, tsüanoosiline või täiesti puuduv.
3. Müelomeningootsel. Kompleksne viga, mida iseloomustab selgroo raskekujuline kahjustus. Varjatud kaarte vahele jäävad seljaaju, selle sisu ja juured. Müelomeningootselaga lapsed elavad väga harva ka pärast operatsiooni.

Haiguse diagnoosimine on võimalik isegi raseduse ajal. Seetõttu peab naine läbima sünnitusjärgseid sõeluuringuid, sealhulgas kahekordset ultraheli ja erilisi vereanalüüse. Sellest ei tohi mingil juhul keelata, eriti riskitegurite olemasolul.

Imikutel pärast sünnitust ja täiskasvanutel on peamine diagnostiliseks meetodiks selgroosa röntgeneograafia. Meetod võimaldab hinnata arkide pöörlemisest ja seljaaju väljumisest moodustunud vahemikku.

Täiendavatest meetoditest on võimalik kasutada transilluminatsiooni, mille põhieesmärk on täpselt kindlaks määrata koti sisu. Kontrastset müelograafiat kasutati seljaaju vähearenemise ja kahjustuse taseme hindamiseks.

Efektiivne ja samal ajal väga turvaline lapse keha jaoks on Bifid'i selja diagnoosimise meetod MRI. Kihtidega tehtud fotodel võite hoolikalt kaaluda kõiki defekte ja veenduda diagnoosis.

Haiguse tüsistused

Spina bifida s1 tagajärjed sõltuvad selgroo patoloogia suurusest ja asukohast ning seljaaju närvide kahjustuse astmest.

Bifidi tagaküljel tekkivad peamised probleemid:

1. Füüsilise ja neuroloogilise arengu rikkumine. Võimetus kontrollida põie ja soolte tööd. Jäsemete innervatsiooni halvenemine, mille tõttu inimene ei saa iseseisvalt liikuda. Isegi kirurgia korral ei saa patsient ilma spetsiaalsete seadmeteta - korsetti, kargud, ratastooli.
2. Hüdrosefaloos. Aju vedelik aurustub peamiselt raske seljaaju vigastusega - müelomeningootsel. Laps vajab viivitamatut operatsiooni, et paigaldada vedeliku väljajuhtimiseks šund.
3. Meningiit. Haiguse nakkav komplikatsioon, mis tuleneb mikroorganismide läbitungimisest kaitsmata seljaaju kaudu.

Laps tajub ja imab teavet halvasti. Ta ei saa keskenduda tähelepanu, ta hakkab rääkima ja lugema hiljaks. Seedetrakti põletikulised haigused, kuseteede ja naha haigused. Ei ole välistatud depressiooni tekkimine.

Ravi

Häirete korrigeerimine ja seljaaju taastamine on võimalikud vahetult pärast diagnoosi, kui laps on emakas. Sünnieelne kirurgia viiakse läbi 19-25 rasedusnädala jooksul.

Kirurgiline sekkumine on üsna keeruline, kuna see kujutab endast teatud ohtu mitte ainult lapsele, vaid ka emale.

Selle abiga on võimalik vältida hüdrotsefaalia esinemist, kuid motoorseid funktsioone ei ole alati võimalik parandada.

Spina bifida ravi sõltub patoloogia raskusastmest. Hernese väljaulatuse puudumisel on näidustatud konservatiivne ravi. Muudel juhtudel on tavaliselt vajalik kirurgiline sekkumine, mis viiakse läbi 24 tunni jooksul pärast lapse sündi.

Kirurgilise sekkumise põhieesmärk on suunata pehmed nööbid seljaaju kanalile ja sulgeda ajukombinaali portaal.

Kui teete õigeaegse toimimise, saate vältida seljaaju ja aju nakatumist.

Vajadusel paigaldatakse šundi paralleelselt, et vältida hüdrotsefaalide tekkimist.

Oluliste arenguhäirete korral, millega kaasneb seljaaju närvide kahjustus, ei piisa ühest operatsioonist. Lapsel on pikk taastumisperiood. Tõepoolest, müelomeningootsel on laps sageli halvatud ja ei suuda kontrollida sphinctersi tööd.

Tulevikus võib spina bifida tagantjärele tüsistuste lahendamiseks osutuda vajalikuks operatsioon.

Pärast kirurgilist sekkumist moodustatakse väga tihtipeale pingutatud seljajalg, kus seljaaju kasv lakkab armistumise tõttu.

Raseduse planeerimise küsimust tuleks käsitleda väga vastutustundlikult. See vähendab märkimisväärselt kaasasündinud närvitoru defektide, eriti bifidi lülisamba, riski.

Allikas: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spina-bifida.html

Tagasi Bifida lastel

Bifidi tagakülg on emakasisene areng, mille käigus lülisammas laguneb (meningoekel). Sel auk, seljaaju ja närvid (müelomeningootsel) võivad välja kukkuda.

Vastsündinu tagaküljel on suur naha moodustumine, kui patoloogia areneb salaja.

Selline kliiniline pilt viib parimal juhul neuroloogilistele ja motoorsetele häiretele, halvimal juhul raske invaliidsuse, vaimupuudega, paralüüsi ja surma põhjuseks.

Selleks, et alustada deformatsiooniga võitlemist niipea kui võimalik, jälgivad arstid üksikasjalikult loote arengut.

Niipea, kui laps sünnib, viiakse läbi kirurgiline operatsioon, mis aitab tüsistusi vältida.

Peamine ennetav soovitus on võtta foolhapet alates sellest, kui hakkasite planeerima rasedust ja kuni selle esimese trimestri lõpuni.

Mis on Spina Bifida?

Arstid usuvad, et see on kõige sagedamini tingitud fataadi puudumisest raseduse ajal.

Juba raseduse alguses hakkab närvisüsteem arenema ja Spina Bifidi all mõni osa seljaaju peatub arengus. Haigusel on mitmeid raskusastmeid.

Ultraheli abiga tuvastatakse Spina Bifida emakasisese arengu käigus.Tundub, et sellist patoloogiat pole täheldatud, rase naine tavaliselt ei tunne.

Arstid võivad kahtlustada Spina Bifidi, lähtudes vereanalüüside tulemustest ja teatatud ainete puudusest ema kehas.

Pärast Spina Bifida lapse sündi on rikkumine silmatorkav.

Seda ravitakse ainult kirurgilise sekkumisega ja sellistel juhtudel võib lapse elu sageli pääseda.

Vahel tüvi on peidetud, ja siis saab näha ainult nahahaiguste siptomy - Svishtov, karvane klastrid, tugev pigmentatsioon.

Halvimal juhul on selg selgelt avatud. Siin on sümptomatoloogia kõige tõsisem, mis enamasti viib surmaga lõppeda.

Laste tsüstiline Bifida Spina võib ilmneda seljaaju või selle membraanide looduslikus asendis.

Kui nahk ei kaitse eendu, võib tekkida rebend, sepsis võib alata. Bifida tagasi on lapsed sündinud 1-2-l juhtudel tuhandest.

Väga tihti pärast esimese patoloogilise lapsega on teine ​​haigus sarnane, sest on pärilik hetk.Teine riskitegur on hilinenud tööjõud.

Võibolla otsisite:Lööve Bifid lastel ja täiskasvanutel.

Põhjused

Kui loode on juba välja töötatud emakast üks selline tüvi, suurenda tõenäosust Relapsi uus katse kujutada terve laps.

Spin Bifida areneb peaaegu kindlasti, kui enne seda juhtus kaks korda.

Juhul kui Spina Bifida lapsi sünnib, on tõenäosus ka suurem.

Diabeet rasedatel suureneb tõenäosus vähene foolhappe ja sellest tulenevalt - lülisambalõhestumusega.

Mõned ravimid, mis tavaliselt on vastunäidustatud raseduse ajal, võivad blokeerida folaadi voolu ja häirida närvisüsteemi normaalset toimet.

Sümptomid

Bifidi tagumise latentse kujuga ei pruugi sümptomid lastel olla ilmne. Allapoole seljaaju deformeerunud osa laps halvendab täielikult või osaliselt.

Lihaskude pole seotud närvisüsteemiga, mis võib põhjustada siseorganite, eriti soolte, probleeme. Pärast sünnitust võib täheldada ka vaagnapiirkonna liigeste ja puusade dislokatsiooni.

Seljaosa kõverus, mille tõttu ei ole laps seljal võimalik asetada. Urineerimise funktsioon halveneb, karbamiid visatakse tagasi, mis mõjutab raskelt neerutööl.

Tüsistused

Selline patoloogiline protsess nagu Spina Bifida võib põhjustada mitte ainult füüsilist puuet, vaid ka laste probleeme intellektuaalses arengus.

Kui tõsine on tagajärjed ja kuidas lohutav ennustatakse mõjutada suurus ja pindala seljaaju kahjustuste, dermatoloogilised häired.Bifidi selja tagajärjel võivad lapsed arendada aju hüdrotsefaalia.

Sellises olukorras peate viivitamatult pihustama liigset niiskust peast kõhupiirkonda. Sellist operatsiooni saab teha juba esimestel elupäevadel.

Laps ei kontrolli sooletegevust ja urineerimist, ei suuda täielikult või osaliselt oma jalgu kontrollida ega tunda.Paljudel juhtudel on vaja kasutada ortopeediliste abivahendite, karkude, ratastoolide abi.

Muud tüsistused võivad olla:

• Vähendatud õppimisvõime;
• Probleemide lugemine ja kõne;
• Tähelepanu vähenemine;
• Võimetus loendust;
• Dermatoloogilised haigused;
• Seedetrakti häiritud funktsioon;
• Individuaalne lateksist talumatus;
• Kuseteede põletik;
• Madal emotsionaalne taust.

Diagnostika

Nüüd saavad arstid varakult avastada, et Spina Bifida areneb lastel. Biokeemilised meetodid, ultraheli, aidata selles. Seetõttu on võimalik ennetusmeetmed ja -uuringud. Probleemi juured on keerukad, neid on sageli võimatu täpselt kindlaks määrata.

Kuid on võimalik teha riskirühm ja mõista, kas konkreetne patsient sellele viitab. Seetõttu võtke aega ja kavatsete lapsi saada, külastage geneetika spetsialisti kontorit. See aitab mõista, kas teil on vaja jälgida folaatide taset kehas.

Iga raseduskuu kohta külastage günekoloogia, uroloogia spetsialistide täielikku eksamit.

Raseduse teisel kolmandikul on vajalik keemiliste ühendite taseme vereanalüüs.

Kui avastatakse seljaaju kasvu patoloogiat, tuleb kaaluda raseduse katkestamise võimalust.

Kui selgub seljaaju arengu rikkumiste fakt, on arstidel soovitatav rasedust katkestada. Kuid isegi praegu ei leia ravim alati kõiki kõrvalekaldeid raseduse ajal.

Mõnikord selgub, et te teate ainult patoloogia olemasolu, kuid mitte selle kohta, mil määral see mõjutas looteid. Seega, kui laste lülisid pole lihtsalt täielikult suletud, on võimalik edukas ravi, lapse normaalne elu tulevikus.

Kuid kui seljaaju ilmub läbi ava, ei võimalda isegi kirurgiline sekkumine inimestel normaalselt areneda, on võimalik surmav tulemus, vähemalt raske puude tase.

Sellepärast arst sageli räägib abordist, kui selliseid rikkumisi diagnoositakse.

Veelgi hullem on ema positsioon, kui ta on juba pikka aega püüdnud rasestuda, ja seda uuesti teha on raske või võimatu.

Sellistel juhtudel kasutatakse tavaliselt MRI-d, et näha, kui keeruline olukord on.

Siis arstid ütlevad emale, millised tagajärjed ja tüsistused on võimalikud, kui lapsed on sündinud Spina Bifida.

Vastsündinu ravi

Ravi algab ideaalis isegi enne lapse sündi. Isegi selles staadiumis on võimalik teostada kirurgilist protseduuri, et eemaldada selgeltnägemine ja muud defektid selgroo arengus.

Selline operatsioon on haruldane, kuid see võimaldab teil mitte lasta oma närve deformeeruda, hoiab võimalust areneda tulevikus nii füüsiliselt kui ka vaimselt.

Praegu ei ole selliseid sekkumisi Vene Föderatsioonis läbi viidud.

Enamikul juhtudel hakkavad kirurgid töötama peaaegu kohe pärast lapse sündi ja selgus, et tal oli diagnoos - Spina Bifida. Arstid kaotavad selgroo luude kudede deformatsiooni, et mitte häirida närvisüsteemi edasist tööd.

See aitab leevendada vastsündinud patsiente visuaalsest eendest, kuid närvid, mis on juba kahjustatud, ei saa rehabiliteerida.

Ravi peamine eesmärk on võimaldada inimestel tulevikus normaalselt liikuda.Pärast operatsiooni kasutavad nad proteesimist, füsioteraapia harjutusi, füsioteraapiat.

Paljudel juhtudel on vaja mitut operatsiooni - näiteks kui esimesel on vedeliku vedelik, mis on vedeliku seljaaju kanalisatsioon.

Ja hiljem võib seljaaju olla luust "liimitud" ja jälle on vajalik kirurgi töö.

Kui seljaosa on ainult lahutatud ja seljaaju ei ulatu läbi ava, on patsiendil võimalus lasta patsiendil normaalselt liikuda, et moodustada täieõiguslik isiksus.

Kui seljaaju ilmub läbi ava ja suur hulk närve on kahjustatud, on võimalik surmav tulemus.

Või kui teraapia on kõige edukam - patsient peab elama paljude ravimata tüsistustega.

Vanemate laste ravi

Sageli on paranemise ravi sümptomid juba võimatu. Kuid Spina Bifida lapsi põleb teine ​​probleem - uroloogiline.

On vajalik stabiliseerida urineerimine, kusepõie kunstlikult eemaldamine. Selle jaoks kasutatakse kateetreid.

Alates üheksast eluaastast võib laps ise seda protseduuri juba läbi viia.

Kaasaegne meditsiin areneb edasi ja on üha rohkem inimesi, kes on kogenud kõige raskemaid haigusnähtusi ja suutnud ühiskonnas, tööl ja õppimisel normaalselt elada. Kuid see patoloogia nõuab igal juhul pidevat meditsiinilist järelevalvet, arvukaid operatsioone.

Ennetamine

Et vältida lootehäire tekkimist, nagu Spina Bifida, peate kõigepealt tagama piisava hulga foolhappe sissevõtmise ja samastumise.

Ja võtke see arsti poolt enne kontseptsiooni ette nähtud koguseni.

Jätkake vastuvõttu kuni raseduse esimese kolmandiku lõpuni - sel hetkel on moodustatud tulevane seljaaju ja selle närvistruktuur.

Vene Föderatsioonis pole see tava veel levinud. Sellepärast, et teie lapsed on sündinud tervena, tarbivad rohkem puuvilju ja köögivilju, terveid terivesid, rohelisi marju.

Allikas: https://pozvonochnik.guru/gryzha/spina-bifida-u-detej.html

Bifidi tagasi - mis see on? Põhjused ja ravi

Bifida tagakülg on haigus, mis on seotud neuraalsete torude moodustumise defektidega, ja seda peetakse põletikuliseks patoloogias.

Loote närvitoru hakkab oma arengut alustama ka naise raseduse alguses.

Lastel, kellel on diagnoositud Bifid, ei arene see täielikult, mis toob kaasa selgroo luude ja spinaalsete kanalite defekti.

Kaasasündinud patoloogia üldine kirjeldus

Laste lülisamba lõikamine mõjutab luu-lihaste süsteemi.

"Bifidi tagumiku" diagnoos (mis see on, huvitab palju) leitakse vaid viiest kuni seitsmest vastsündinust kümnest tuhandest.

Seda patoloogiat ei saa täielikult ravida, kuid leevendamiseks on võimalik ainult paar lapse seisundit.

Selline defekt varieerub välimuselt, samuti patoloogia raskusastme järgi. Lapsele, juba alates tema sünnist, on kerge haigusjuhu korral korsetti kanda.

Ravi pärsib deformatsiooniprotsessi ja lisaks sellele hoiab sellise patsiendi motoorset aktiivsust.

Mis see on - Bifidi tagumine lastel?

On olukordi, kus lülisamba lõhestumine langeb kogu vastava veeru ulatuses ja on samuti võimeline ilmneb ennast väikese osa seljaaju ja ümbritsevatest kudedest väljastpoolt ja mitte sissepoole, sest see peaks olla.

Umbes kaheksakümmend viis protsenti juhtudest bifida haiguse võib täheldada nimme sektori ja viisteist - rinnus ja kaela. Kerge või mõõduka patoloogilise astme taustal on võimalik kirurgilist sekkumist rakendada.

See ravimeetod aitab kaasa ainult selgroo terviklikkuse taastamisele.

Mis see on - Bifidi tagasi? Me läheme kaugemale.

Klassifikatsioon

Tänapäeva meditsiinis on tavaline eristada mitut tüüpi haigusi:

• Peidetud vorm spina bifida, mis on suhteliselt lihtne Bifiidi haiguse tüüp. Sellises olukorras muutub ainult üks selgrool ja närvide, samuti seljaaju väljakukkumine pole. Kui laps sünnib, võib anomaaliumi piirkonnas olla minimaalne või kohapealne. Selline haigus on enamasti asümptomaatiline ja defekt märgatakse ainult uurimisel.
• Väikestes patsientides on meningoekel ligikaudu Bifidi tagumise patoloogiate üldise nimekirja kolmas osa. See on mõõduka raskusastme kõrvalekalle, kus seljaaju kanal ei ole täielikult sulgeda ja pehmed membraanid paistavad väljapoole, kuid seljaaju ise ei jää kahju. Haiguslased on võimelised normaalseteks motoorseteks funktsioonideks, kuid teatud tõenäosus on soolestiku häirete ja normaalse funktsioneerimise järele. Kui meningoekleed spetsialistid soovitavad operatsiooni, et vabastada seljaaju, defekti sulgemisel.
• Lipomeningocele peetakse ka mõõdukaks Bifidi tagakülje patoloogiaks (foto on artiklis esitatud). Tausta taustal avaldab rasvkoe survet seljaaju ja närve ei kahjustata tõsiselt. Kuid on ka tõenäoliselt probleeme kuseteede ja sooltega.
• Müelomenongotsel on laste hulgas kõige sagedasem ja veelgi raskem Bifiidi tõbi. Selle baasil lülisambakanalisse ei ole täielikult suletud ning väljaulatuv mass koosneb Ajukelme samuti närve ja seljaaju deformeeruda. Nahk selles valdkonnas on vähearenenud.

Niisiis, Bifidi tagumine - mis see on ja kuidas see end ise avaldub? Vaatame veelgi.

Bifidi tagumise sümptomid

Selle haiguse sümptomid on väga erinevad ja võivad sõltuvalt vormist ja raskusest, näiteks lapse sündimisel, eristada järgmist:

• Taustal latentse dekoltee märk patoloogiline vormid on juuresolekul väike sünnimärk või depressiooni laps.
• See võib esineda ka meningotseele punnis koti kujuga kuju, mis asub tagaosas lülisamba piirkonnas.
• Müelomeningootsel võib esineda erinev nahakate. Paralleelselt võivad seljaaju ja närvid avalduda.
• Taustal tõsine näide taga bifida lastele (mis see on, oleme selgitanud) patsientidel võib halvatud alajäsemete ja häirib soole ja põie.

Arengu anomaaliad

Lisaks ülaltoodud sümptomitele võivad spina bifida lastel tekkida ka teisi kõrvalekaldeid, näiteks:

• Hüdroksefaal, mis esineb kõige sagedamini müelomeningootsel. Sellises olukorras on vajalik operatiivne endoskoopiline ravi.
• Lülisamba vähene areng lastel.
• Probleemid ortopeedilise sfääri, nimelt patsiendi seljas, mida skolioos ja kyphosis puhastatakse.

Bifidi tagumikuga laste enneaegse suguelundite küpsemine.

• Rasvumine ja südameprobleemid, samuti dermatoloogilised patoloogiad.
• Närvisüsteemid, mis on peamiselt seotud depressiooniga.

Diagnostika meetodid

Sellised meetodid nagu ultraheli ja magnetresonantstomograafia on vajalikud. Patsiendid, kelle haigus on isegi väiksemate ilmingutega, võivad Bifidi tagaküljel olla selgroogsete anomaaliate moodustumine. Röntgenkiirgus võib samuti aidata.

Kohe pärast diagnoosi saamist tuleb viivitamatult läbi viia lapse suguelundite süsteem ja lisaks sellele Lisaks sellele, et edastada üldine analüüs ja kultuuri uriin, et uurida tase kreatiniini ja karbamiidi pluss läbi ultraheli diagnostika. Kusepõie rõhu ja võimsuse määramine, mille tõttu uriin siseneb kusejuhi, võib anda vajaliku ravimeetodite määramiseks täpse diagnoosi.

Uuringute läbiviimise täiendav otstarbekus sõltub saadud analüüside ja arendustegevuse olemasolevate kõrvalekallete ilmsetest tulemustest. Täiskasvanute seas diagnoositakse spina bifida pärast seda, kui on läbi viidud igasuguste uuringute ja analüüside mass Bifidi tagumise diagnoosiga.

Ravi ilma operatsioonita

Ilma õigeaegse kirurgilise sekkumiseta on haigus tõenäoline edusammud, mis võib viia seljaaju ja vastavate häirete tekkimiseni närvid. Sellises olukorras on vaja ühendada erinevate suundade spetsialistide ja arstide jõupingutused.

Kõigepealt on oluline viia läbi ortopeediumi, neurokirurgi, uroloogi ja lastearstliku uuringuid. Sel juhul on kohustatud hindama lapse seisundit, määrama haiguse tüübi ja asukoha.

Juhul, kui arstid teostavad Bifidi tagasi, on selle vahetu eesmärk teenida ajukombinaali ja selle ümbritsevate kudede ala jalgade eraldamine selle edasise lõikamise taustale ja kontrollimine.

Kui ajukilmes on selgroo juured, tuleb need hoolikalt eemaldada ja täielikult kastreeritud kanalisse, mille järel on võimalik jääke akusteerida ja õmmelda. Moodustatud lõhe peaks olema suletud lihas-faasilise elemendiga.

Seega, läbi viidud operatsioon aitab vabaneda nähtavast ajupoolsest väljaulatuvusest.

Juhul kui Bifid-Occult tagumise diagnoosiga lapsed on halvatud jalad, peate pöörduma ratastooli kasutamise poole. Hingede teataval määral liikumisel saab haige laps selleks otstarbeks mõeldud tugede abil liikuda.

Moodustamise põhjused

Põhjusi, mille tagajärjel lööb selgroog lülisid, ei saa täielikult kindlaks määrata.

Paljud spetsialistid usuvad, et see on otseselt seotud geneetika, raseduse toitumisega ja peale selle on keskkond oluline roll.

Kuid peale selle on ka teisi põhjuseid, mis mõjutavad selle haiguse tekkimist ja provotseerivad seda:

• välistegurid, näiteks keskkonna kahjulikud mõjud;
• foolhappe defitsiit tulevase ema kehas;
• tagajärjed pärast punetiste või grippi naistel;
• mõju rasedale hüpertermiale varases staadiumis;
• antibiootikumide kasutamine raseduse ajal;
• geneetika ja naise vanus, samuti rasvumine;
• halva harjumuse olemasolu.

Bifidi selja tuvastamine ja ravi peaks olema õigeaegne.

Patogenees patoloogia kujunemisel

Selle haiguse patogenees ei ole veel täpselt kindlaks tehtud. Kogu ajaloos on välja toodud kaks teooriat. Esimesed väited neurutoru sulgemise rikkumiste kohta, mille tegi teadlane Röcklenhausen välja 1886. aastal.

Teine patogeneetiline teooria või, nagu seda nimetatakse ka hüdrodünaamilise teooriaks, arendas teadlane Morgani sada aastat varem.

Lisaks nendele arvamustele on hüpotees ka ülemäärase kiirendatud kasvu või selle täieliku vahistamise kui närvilõbise düsfaasia peamise põhjuse kohta.

Bifidi tagumise patoloogia esinemissagedus varieerub ühe kuni kahe juhtumini tuhande vastsündinu kohta.

Ja korduva tarnimise tõenäosus sellise defekti ilmnemisega on kuus kuni kaheksa protsenti, mis näitab ainult jälle geneetilist tegurit, mis on selle kohutava arengu põhjus haigus.

Tõsi, vaatamata sellele teabele ilmuvad vanuritele, kellel polnud seda patoloogiat üldse, üheksakümmend viis protsenti vastsündinud Bifidi tagant diagnoositud vastsündinuid. Teised tegurid, nagu gripp ja punetised, koos teratogeensete ainetega, on soodne variant.

Alment factor

Alifaktuurne tegur oli Bifidi selja moodustamisel üks riski esimestest eeldustest.

Teadlased märgivad suurt hulka täiskasvanud noori, kes sisenesid sõjaväe juurde ja sündisid Teise maailmasõja lõpul näljahädade perioodil ja siis tegutsesid isadena paljude patoloogiate avastamise juhtudel oma lapsed.

Seega on haiguse järglaste arengu põhjused tõenäoliselt sõjaperioodil näljahäired ja suur stress.

Hiljem leiti ka, et naistel, kes sünnitasid lapsi, kellel oli raseduse ajal neerutoru defekte, oli ägeda vitamiini puudus. Nende tähelepanekute kohaselt oli multivitamiinkomplekside kasutamise tõttu järsult vähenenud selle patoloogia osas esinemissagedus järgmistel rasedatel.

Lisaks nendele teguritele viitavad teadlased ka seose olemasolule folaadist sõltuvate vahetusprotsesside ebaõnnestumise vahel homotsüsteiin ja tuubi defekti moodustumine, samas kui lahkarvamuste suhtarv on nendest viit protsenti usaldusvahemik.

Hiljutised uuringud on näidanud, et Bifidi selja tekkimise oht suureneb kompositsiooni homotsüsteiini sisalduse suurenemisega veri ja foolhappe kasutamine sel juhul vähendab oluliselt rasedate naiste homotsüsteiini kogust plasmas.

Selle aine kontsentratsioon amniootilises vedelikus vastsündinutel, kes sündisid neurutoru patoloogiatega, oli alati suurem kontrollrühma tulemustest.

Metioniini metabolismi uuringus amnion- ja eksembrioni vedelikes leiti, et kogu homotsüsteiini kogus embrüonaalses ainetes on palju väiksem kui tema esinemine tulevase ema vereplasmas laps

Mis puudutab metioniini kogust, siis see on neljakordne kõrgem kui koemoosses ekstraembryoonis kui ka amniootilises vedelikus, võrreldes naise oodatava naise väärtustega.

Bifidi selja tekkimise risk suureneb seitsmekordselt koos homosügootse mutatsiooniga lootel ja emal. See tõestab veelkord, et naatriumtorude defektide moodustumisel tekib lootele homotsüsteiini metabolismi protsessi ebaõnnestumine.

Kokkuvõttes tuleb öelda, et viimastel aastatel on günekoloogidel võimalus vältida Bifidi tagasihaigust, see tähendab sündimata lapse neuroloogilist defekti.

Selleks soovitatakse naistel võtta planeerimise algusest alates fosforhapet neljakümne milligrammi päevas rasedus kuni esimese trimestri lõpuni, sest sel ajal on see närvisüsteemi moodustumine toru.

Tagasi Bifid: tagajärjed

Lülisamba rikkumiste tõttu tekib vales vahetusvahemik, tekib kiuline membraan, selle purunemine ja mulgustumine, moodustub mürk. Kõik see viib tugevale valu sündroomile.

See võib põhjustada aju valulikku keskendumist ja see on täis epilepsiat - neuronite spontaanset massi aktiivsust, mis viib teadvuse kaotuseni, krampe, surma.

Oleme uurinud, mis see on - Bifidi tagasi.

Allikas: https://www.syl.ru/article/347179/spina-bifidachto-eto-takoe-prichinyi-i-lechenie

Spina Bifida

Bifidusi tagakülg on selgroo ja seljaaju arengu sündinud defekt. Selle defektiga seljaaju närviline toru ei ole suletud, seljaaju on vähearenenud.

Samuti ei moodustunud patoloogilise saidi selgrobleemid, mis lõppkokkuvõttes mõjutab selgroogu üldist funktsionaalsust.

Laste bifidi tagakülg ei ole nii haruldane ja harva: ligikaudu üks vastsündinu tuhandest.

Haigusel on erinevad raskusastmed. Selle probleemi lahendus ei ole alati efektiivne.

Lülisambapuu arengu põhjused

Praegu ei ole ravimil täpset teavet selle defekti põhjuste kohta seljaaju arengus.

See patoloogia esineb pärilike, nakkuslike, toksiliste ja muude faktorite koosmõju suhtes lootele.

Kuid ükski spin bifidi tekkimise teooria ei ole ümberlükkamatuid tõendeid.

Jagamise oht suurendab mõnda raseduse ajal või sellel perioodil võetud ravimeid.

Alkoholi kuritarvitamine (eriti surrogaadid) suurendab märkimisväärselt lootekasvu anomaaliate ohtu selgroos.

Eraldi on vaja öelda, et diabeet on üks looma ebanormaalse struktuuri arengut määravatest teguritest.

Kindlat rolli bifidi pöörde moodustamisel mängivad:

• elukoha piirkond;
• vanemate vanus;
• selle aasta aeg, mil kontseptsioon toimus;
• sotsiaalsed ja majanduslikud tingimused perekonnas;
• ema toitumise kvaliteet.

Suurenenud riskifaktorid seljaaju bifidi moodustamiseks on järgmised:

• vanurite laste seljaaju kujunemise defekti esinemine;
• naine, kellel on lähedane sugulane bifidi tagaküljelt, on hea võimalus saada sama diagnoosiga last;
• Bifidusi spina diagnoosi võib anda lapsele, kelle ema kontrollis oma dieedil pidevalt foolhappe defitsiiti. Pidage meeles, et see vitamiin on äärmiselt vajalik loote jaoks;
• valproehapete kasutamine võib aidata kaasa seljaaju defekti kujunemisele, kuna see häirib vitamiini B9 normaalset imendumist;
• rasvumine;
• raseduse ajal kehatemperatuuri tõus.

Lülisambapõletiku tüübid

Seljaaju defekt võib sõltuvalt kliinilistest ilmingutest jagada kolmeks sordiks.

Tagasi bifida okultist peetakse kõige lihtsamaks haiguse vormiks. Tal pole nähtavaid ilminguid. Lülisamba defekt ei ole visuaalselt kindlaks määratud.

Seda saab teha ainult arst ja ainult radiograafiline uuring.

Sellise seljaga bifidus'e korral ei ole ajukahjustusi, kuid palja silmaga saab tuvastada muid patoloogiaid, näiteks selgroo kasvajaid või tsüsti.

See Spina bifida esineb tihti ilma sümptomideta. Kuid need võivad esineda hilisemas eas, kui näiteks laps hakkab kõndima. Haigus on varjatud kujul ja väljendub uriini öine uriinipidamatus.

Tõsine patoloogia on meningoekel. Seda võib näha palja silmaga. Piisav diagnoos tehakse pärast sünnitust. Kuid haigusprotsessi selles staadiumis olev cerebrospinaalne aine - ilma patoloogiateta.

Kõige keerukamate selgroo väärareng on müelomeningootsel. Kahjuks on seda tüüpi Spina bifida, mis esineb kõige sagedamini vastsündinute seas.

Väljaulatuvad mitte ainult seljaaju membraanid, vaid ka selle aine ja isegi seljaaju juured. Hernia on sageli avatud.

Kuid kui selline laps elab, kannatab ta kogu aeg inkontinentsi, uriini, väljaheite, paralüüsi ja vaimse alaarengu all.

Lümfisõlmede kõige iseloomulikumad sümptomid lastel

Bifidusi tagakülg on kõige sagedamini lokaalne selgroolülana. Mõnikord võib see seljaosa selles osas tunda. See juhtub, et spina bifida ei hakka end tundma, kuni laps hakkab kõndima või kuni hakkab moodustama meelevaldne urineerimine.

Meningokseeli ja müelomenongotseliga iseloomustavad spina bifida sümptomeid paralüüsi, põie funktsiooni halvenemist. Selliste lülisamba väärarengute tagajärjel jääb laps elu lõpuni välja.

Paljud spina bifidaga patsientidel tekivad hüdrotsefaal. See seisund nõuab korrapärast kirurgilist korrektsiooni, et taastada normaalse verejooksu voolu.

Vastsündinutel avaldub hüdrotsefaalia endaga sellised sümptomid:

• lapse pea osakaalu muutmine;
• Fontaine põrutused ja pinged;
• suurenenud lihas toon;
• kallutuspea;
• silma liikumise häired;
• pea peal hoidmine nõutaval ajal;
• letargia;
• nutt.

Lastega, kellel on kerge spina bifida staadium, on sellised iseloomulikud sümptomid:

• nõrk kõne, neelamine;
• motoorikahäired alajäsemetel;
• selgroo kõverus;
• koerajalg;
• puusaliigese arengu ebanormaalsused;
• varasem seksuaalareng (eriti tüdrukute puhul);
• depressioon;
• südame-veresoonkonna haigused;
• nahaprobleemid;
• visuaalsed defektid.

Spina bifida täiskasvanutel

Kuigi bifidiini tagakülg on kinnitatud peaaegu kohe pärast lapse sündi, on mõnel juhul see patoloogia täiskasvanuks saanud. Reeglina täheldatakse täiskasvanute bifidusi tagumikku kõige kergemas vormis.

Kõigepealt puutuvad täiskasvanud silmitsi selliste ebamugavate probleemidega nagu uriini või roojapidamatuse vältimine. Mõnel juhul võib inimene märgata selga juuksekarva, suurt sünnimärki või valge värvusega värvi. Selles piirkonnas tuleb lihtsalt lüli selgitada.

Täiskasvanueas võib olla alaealiste jäsemete innervatsiooni rikkumine. Sageli ei põhjusta see mitte ainult valu kaotust ega temperatuuri tundlikkust, vaid pareesile, halvamisele. Selle tulemusena ei saa täiskasvanud tavaliselt oma jalga ega käsi kasutada.

Kuna uriinist või roojapidamatust hoidub kogu elu, on selline isik sunnitud pidevalt mähkmeid kasutama. See on tingitud asjaolust, et ta ei suuda tihti kontrollida oma keha füsioloogilisi vajadusi.

Ja lõpuks, paljudel täiskasvanutel, kellel on spin bifidus, on kumerus selgroo erinevates astmetes. See põhjustab luu-lihaste süsteemi mitmesuguseid häireid.

Spina bifida diagnoosimisomadused

Vaatamata asjaolule, et meditsiin on hiljuti teinud märkimisväärseid edusamme selliste haiguste ravimisel, siiski selleks, et vähendada spina bifida esinemissagedust, tõhus ennetav tegevused. Naine peaks raseduse planeerimisel külastama geneetikat. Oluline on konsultatsioon terapeut, uroloog, neuroloog.

Raseduse ajal on sellised diagnostilised meetmed olulised

1. Amniotsentees. Samal ajal siseneb kõhuõõnde läbi õhuke nõel amnionivedelikku hilisemaks uurimiseks. Vedelikku tuleb analüüsida, et kinnitada või tagasi lükata neuraalse toru defekt. Seda tüüpi diagnoos ei võimalda näha seljaaju väikseid defekte.
2. Ultraheli - protseduur on täiesti ohutu ja usaldusväärne. See võimaldab teil uurida loote sisemiste, sh selgroo seisundit. Seda iseloomustab selge bifida diagnoosimise kõrge usaldusväärsus, samuti muud seotud haigused.
3. Vereanalüüsid. Arst tavaliselt soovitab vereanalüüsi teha 15 ja 20 rasedusnädalal. Vereanalüüs tuleb teha kõikide naiste puhul.

Närvilõbeniku arengu patoloogia kinnitamisel soovitab arst tavaliselt, et rasedad lõpetaksid raseduse.

Haiguse tagajärjed

Bifidi pöörde tagajärjed on tõsised ja mõjutavad sageli hilisemat elu. Esiteks on inimesel raske skolioosi ja kusepidamatuseta elada. See kõik viib lõpuks puueteni.

Spinaalse bifida teine ​​ohtlik komplikatsioon on hüdrotsefaal. Ja teatud juhtudel saab seda tuvastada ainult täiskasvanueas. Sageli peab patsient elama mingi šuntiga, et tühjendada vedelikku, mis akumuleerub ajus.

Inimesel, kellel on seljapõie, võib sageli esineda vaimse aktiivsuse raskusi, on ta paljude ainete suhtes allergiline.

Spina bifida ravi

Kui lapsel on diagnoositud bifida tagasi, tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti. Ainus väljapääs on toiming. See kehtib tõsiste haigusjuhtude kohta.

Operatsiooni saab läbi viia ainult juhtudel, kui lapsel pole sellele vastunäidustusi.

Müelokseeli ja meningomüelotseli vastsündinud vastsündinuid tuleb kasutada 24 tunni jooksul.

Need jäävad kogu eluks, ja arsti ülesanne on sel juhul saavutada vähemalt sümptomid.

Vajadusel määrab arst ravivõimlemise ja parandusliku ravi protseduurid.

Mõnikord võib patsient vajada ortopeedilist ravi. Seda tehakse juhtudel, kui see ei saa normaalselt käituda.

On olemas kliinikud, kus tehakse sünnitusjärgseid operatsioone. Kuid nad ei leia seda praegu.

Spinal bifidusi ravi täiskasvanutel on suunatud võimalike komplikatsioonide vältimiseks.

Allikas: http://lfk-gimnastika.com/lfk-pri-zabolevaniyakh/232-spina-bifida