Imiku puusaliigese hemorraagia: ravi

Kõike hip ebaküpsuse vastsündinutel

Ebaküpsust puusaliigesed esineb 20% vastsündinutel. Meditsiinis, seda nähtust nimetatakse ka düsplaasia.

Selle patoloogia ortopeediliste ja sellega seotud spetsialistid viidates kaasasündinud väärarengute arengus struktuuri liigesed ja nende alaväärsustunnet (hüpoplaasia). Tüüp 2a graafikul (US klassifikatsioon) - see on ebaküpsed düsplastilise ühine.

Algstaadiumis - predvyvih, ja kui aega ei reageeri ja ei ravi alustada, siis predvyvih on ohtlikud tagajärjed a subluxation või nihestus hip pea lapsi.

Puusaliigese düsplaasia imikutel - kõige sagedamini diagnoositud hääldatakse kontoris ortopeedi

patoloogia anatoomia

Isegi täiesti terve laps, vaid sündinud, struktuuri TBS ei ole veel täielikult välja kujunenud struktuuri (ebaküpsuse), ning on seotud võimalike probleemidega.

Süsteem sidemete lastel on järgmised erinevused täiskasvanud TBS:

• Vastsündinud suuremõõtmeline vertikaalasendi glenoid süvend.
• Aastal rohkem elastset nööri vastsündinute.
• Vastsündinud acetabulum on lameda struktuuri.

Reieluud ei liigutata ülespoole ääris (kõhr glenoid õõnsuse plaat).

Kui on kaasasündinud vead, süvendisse muutub lamedam ühiseks arendamiseks (hüpoplaasia). elastsuse takistab liig nöörid hoida pea TBS samas asendis.

Kui rikkumisi oma arengus võib muuta kuju, suurus ja geomeetria lahutamatu luud.

Tugevalt deformeerunud, ta ei ole enam võimeline säilitama pea sees acetabulum.

Vähimatki vale liigutus võib põhjustada beebi subluxation ja isegi nihestus.

haiguse vorm

TBS ebaküpsuse vastsündinutel on mitu sorti:

• Puusanapisiseseks (kaasasündinud hälbe acetabulum).

Vastsündinud ebaküpsed düsplastilise vuugiga (tüüp 2a graafikul) - nähtus üsna tavaline.

Kui elastsust sidemete ja pea koondades muudatusi puusaluunapas on väiksemaid kõrvalekaldeid, normaalne terapeutiline massaaž pluss tasu taastada selline kõrvalekalle.

.

Peaaegu kõik lapsed esimese elukuu jooksul võib tekkida mõningane (rohkem put tüüp 2a) mahajäämusega (ebaküpsuse) puusaliigese.

.

Seetõttu beebidele alustada uurimist teise kuu, kui on kalduvus tugevdada kõhre TBS. Kui on tõsine mure varem läbi plaanivälise ultraheli (at Graf - ühine düsplaasia vähearenenud imikutele - tüüp 2a).

• Düsplaasia reieluu proksimaalses osas.

Kaasasündinud luudehäired proksimaalses (hüpoplaasia) - muutus kaela-võlli nurga all. Indikaator arvutatakse ühendaval sirgel kaela ja reieluu pea keskus ja diafüsiaalse joon. Tuvastada kõrvalekaldeid lastel võib eesmise X-ray.

• Rotary düsplaasia (ebaküpsuse).

Tüdrukutel alaareng hip esineb 5 korda suurema tõenäosusega kui poisid

Selline katkestus areng mis omakorda põhjustas vaheline nurk suuna ja teljega põlve TBS (horisontaalne).

Geomeetriline anatoomiliste mõõtmisi terve inimene on järgmised näitajad: imiku - umbes 35 °, y lapsi kolm aastat - 25 °, y täiskasvanud - 15 °.

Vanuse suurenedes nurga suureneb tänu vertikaalasendi organismis. Liigne antetorsii (muuda kraadides) tsentreerimine TBS häiritud puusaluunapas.

ohualad

Kaasasündinud hüpoplaasia (ebaküpsuse) liigesed lastel võib olla tingitud sellest, kuidas ema raseduse jätkas, et tekkimist patoloogiate mõjutavad järgmised tegurid:

1. Raviks tugevamate ravimite raseduse ajal.
2. Äge toksikoos voolab.
3. Vale toitumine, vitamiini vaegus.
4. Krooniliste haiguste rase naine.
5. Perekonna ajalugu.
6. Esimese sündi.
7. Väga suur puu.
8. Breech esitamisel lootele.
9. Enneaegse sünnituse (ebaküpsusest ema organismis).
10. Enneaegsed sünnid (loote enneaegsete).

Väikelapsed, kes on ohus, pannakse kohe kontole Ortopeedia ja alustada ravi.

Rasedad puhul suurima vilja või malpresentation keisrilõige on tavaliselt ette nähtud.

Loomuliku sünnituse selle ohtlikud võimalikud tagajärjed: läbipääsu lootele läbi sünni läbimine võib häirida see ja nii nõrk puusaliigesed.

Oluliselt mõjutab tõenäosus düsplaasia ja lapse soost.

Naiste väikelastel on sidemetel suurem elastsus, mis viib suurema riskini puusaliigese pea ebastabiilsusele seljapeksel.

Staadiumid, diagnoos ja haiguse likvideerimine

Düsplaasia etapid hõlmavad liigeste vabanemist ja subluksatsiooni - vähearenemist (ebaküpsust) puusaliiges ilma eelarvamusteta või suhteliselt kergelt nihkejalu acetabulum. Kõige raskem tüüpi düsplaasia on luude dislokatsioon. Vallandamine põhjustab lastele jalutuskäigu ja jalgade muutusi (kitsenurk, kõhulahtisus ja muud vead).

Anterior, subluxation ja dislocation avastatakse visuaalse kontrollimise ja kaasaegsete tehnoloogiate abil. Ortopeedikaarst või vanemad ise võivad märkida puusaliigeste ebatasasuse kliinilisi ilminguid.

Haiguse raviks on ette nähtud massaaž ja erinevate ortopeediliste seadmete kasutamine.

Erinevate etappide ebatäiuslikkuse sümptomid ja ravi:

1. Eelnevalt rakendatud

Uutlaste patoloogia algusetapi sümptomid on halvasti väljendunud (vt foto või video - varajase nägemisega lapsi ei saa vaevalt eristada puutüve liigeste patoloogilisest lapsest).

Naha voldikute asümmeetria jalgadel ja tuharatel ei ole täheldatud. Vastsündinu jalad ei erine üksteisest suurusest.

Immuunsuse alguses võib märkida järgmist: kui panete vastsündinu selga ja painutage jalad lahustuma natuke küljelt, tunnete kerget tõmmet ja võib-olla veidi kerget - see reie pea siseneb põlve õõnes Kui see sümptom leitakse, peate kohe arstiga täpsema diagnoosi saamiseks nõu pidama. Patoloogia on täielikult parandatav isegi lihtsate konservatiivsete meetoditega:

• Massaaž.
• Healing charg (koos bussiga või spetsiaalne video kodus).
• Elektroforees.
• Vastsündinute suur vööt.

2. Subluksatsioon.

Peamised märke subluxation on järgmised:

• Naha voldikute asümmeetria vastsündinute jalgade ja tuharate piirkonnas.
• Jalade nurga piirang.
• Erinevad jalgade pikkused või põlvede erinevad kõrgus jalgade painutamisel.
• Iseloomulik kliki ajal jalgade kasvatamisel külgedele (Marx-Ortolani järgi libisev sümptom).
• Vastsündinu ärevus liikumise ajal, unetus ja isu kaotus.

Uurimise ajal saadud subluksatsiooni kahtlused tuleb kinnitada ultraheli abil. Täielikud näitajad annavad ultraheli. Röntgenikiirgusid kasutatakse ainult siis, kui laps saab kolme kuu vanuseks.

Subluksatsiooniga määrab reeglina ravi konservatiivsete meetoditega: massaaž, võimlemine, elektroforees. Kirurgilist sekkumist soovitatakse peamiselt rasketel juhtudel.

TBE vähene areng beebis, hea tulemus on massaaž.

Subleksatsiooni parandamiseks on imikutele ja vanematele lastele ettenähtud ortopeedilised seadmed:

1. Freiku padjad.
2. Beckeri spetsiaalsed püksid.
3. Pavliiku seelik.
4. Vilenski või Volki rehvid.
5. Kosmeetilised sidemed.

Nende seadmete tegevus on suunatud stabiilse positsiooni kinnitamisele, et vabaneda subluksatsioonist, võimaldades liigest tugevneda ja siduda.

3. Dislokatsioon.

Dislokatsiooni sümptomid on sarnased subluksatsiooniga, vaid rohkem väljendunud - asümmeetrilised naha voldid, liigese liigutuste amplituudid, jalgade erinevad pikkused jms.

.

Dislokatsiooni raviks võib rakendada puusaliigese üheetapilist restaureerimist. Enamikul juhtudel määratakse kirurgiline korrigeeriv sekkumine, kuigi see on äärmuslik mõõde.

.

Pärast dislokatsiooni edukat reguleerimist määrab arst rehabilitatsiooniprotseduuri, mis hõlmab elektroforeesi, teraapia massaaži ja füüsilise harjutused, mida moms saavad ise teha (kasuta videokoolituse ekspertide nõuandeid, mis võimaldavad teil valida õiged harjutused).

Terviseprotseduuride tunnused

Kõige sagedamini kasutatavad ravimeetodid, mida kasutatakse vastsündinutel düsplaasia ravimisel, on järgmised:

1. Massaaž.
2. Ilu võimlemine.
3. Elektroforees.

Kui esimest kahte protseduuri on kirjutatud palju artikleid ja ülevaateid, siis on viimane menetlus kergelt väike - me käsitleme seda veidi üksikasjalikumalt.
Elektroforees on füsioteraapiaprotseduur, mille tulemusena rakendatakse patsiendi nahale väikesi impulsi.

Kuna praegune läbib ravimit niisutatud juustukesi, siseneb nahk naha kaudu epidermisse ja seejärel siseneb koos verd soovitud kehaosa. Menetlus on täiesti ohutu ja sobib ka imikutele.

Düsplaasia ravimiseks kantakse gluteuslihasesse elektroodi plaat. Ravimina kasutatakse puhastatud destilleeritud vees või dimetoksiidis lahustatud eupülliini. Elektroforees normaliseerib liigese ümbritsevate kudede vereringet, küllastades neid toitainetega.

On oluline, et vastsündinute puusaliigeste ebamugavustunne (düsplaasia) oleks tuvastatud kõige varem. Mida kiiremini määrab ortopeedi ravi, seda tõhusam on see.

Allikas: http://ProKoksartroz.ru/displazija/nezrelost-tazobedrennyh-sustavov-u-novorozhdennyh

Puusaluu ebakindlus vastsündinutel: põhjused, sümptomid, võimlemine

Suurimaks rõõmuks kõigile paaridele on lapse sünd. Kuid beebi elu esimeste päevade õnnelikud hetked võivad pärast ortopeedi külaskäiku varjutada.

Spetsiaali sissepääsul on lapsevanemate esimene teadlik sellist patoloogiat nagu vastsündinute puusaliiguse nõrkus. Sageli nimetab arst düsplaasiat.

Selline otsus võib hirmutada kõik ilma erandita. Kas ta peaks tõesti kartma?

Vaagnäärmete luude ebakõla ja düsplaasia: mis vahe on

Vaagna luude ebaküpsuse all mõeldakse nende aeglast arengut ja düsplaasia on esialgu liigese ebaõige moodustumine. Need kaks riiki on tihti segaduses.

Kuni viimase ajani ühendati mõlemad patoloogiad ühe terminiga "düsplaasia". Täna on olemas tendents eristada mõisteid, mis iseenesest on juba head.

Nõuetekohaselt koostatud diagnoos võimaldab teil valida kõige sobivama ravi, kui see on vajalik.

Kui tegemist on väikelastega, tuleks terminit "düsplaasia" mõista kui puusaliiges olevat ebaküpsust.

Vastsündinutel peetakse seda patoloogiat füsioloogiliseks, seega ei vaja see tõsist ravi. Kuid te ei tohiks seda probleemi täielikult ignoreerida. Rikkumise õigeaegne avastamine ja selle õige korrigeerimine võimaldavad tulevikus komplikatsioone vältida.

Patoloogia peamised põhjused

On mitmeid tegureid, mille olemasolu määrab riskigrupi selle patoloogia kujunemisele.

Enne nende rääkimist on vaja selgitada, kuidas ja miks vastsündinutel tekib puusaliiges ebatasus.

Praegu pakub teadus mitmeid teooriaid haiguse etioloogia kohta. Üks neist tuleks kaaluda üksikasjalikumalt.

.

Mõnda aega enne eelseisvate sünnide möödumist hakkab naisorganism intensiivselt tootma hormoonrespensiooni.

.

Selle peamine eesmärk on pehmendada tulevase ema reieluu-sakraalseid liigesid. Ta muudab ka naise vaagnakontseremoonia mobiilsemaks.

Kuid relaksiin ei tööta valikuliselt - mõjutades emaka luude, siis ka see pehmendab neid lootel.

Kui naine omab hästi moodustatud sidemeid, ei riski ta sünnituse ajal ega pärast sünnitust. Sündinud lapse puhul on olukord teistsugune.

Statistiliste andmete kohaselt diagnoositakse arterite 25% vastsündinutel vaagnapõletike nõrkust.

Reeglina on liigesed taastatud iseseisvalt. Aga kui nad ei jõua anatoomilise määrani, on probleemi vähene parandamine vajalik.

Uduhaigete puusaliigeste nõrkust tingivate tegurite hulgas on võimalik seostada järgmisi tegureid:

• esimene sünd;
• väga suur vilja;
• tüdruku sünnitamine;
• vaagna esitus;
• pärilik eelsoodumus.

Grudnichkov, riskirühma liige, kohe pärast sündi, registreeritakse ortopeedi kirurgiga ja hakkab korrigeerima häiret.

Vastsündinute puusaliigeste ebamäärasuse sümptomid

Kõik patoloogilise protsessi sümptomid võib jagada kahte tingimusrühma.

Esimesed on märksõnad, mida diagnoosida saab ainult kogenud arst, teine ​​on vanemate arusaamiseks saadaval.

Valudest järelduste tegemine üksnes väliste kõrvalekallete kohta on ekslik. Siiski peaksid vanemad pöörduma ortopeediliste kirurgide poole, kui neil on järgmised sümptomid:

1. Reieluu, reieluu ja silma luude asümmeetria.
2. Põlved on erineva kõrgusega. Kui paned lapse selga, sirgendaksid jalgu ja painutaksid põlvi, peaks viimane olema ligikaudu samal tasemel. Vastasel juhul peaksite mõtlema patoloogia olemasolule.
3. Erinevad liigeste amplituudid. Laps tuleb panna seljale ja painutada oma jalad oma ringi. Tavaliselt on vastsündinud lastel suur paindlikkus, nii et teil pole vaja mingeid jõupingutusi teha. Kui ühe reie amplituud erineb oluliselt teisest, on lapsel kiireloomuline näidata arstile.

Vastsündinu puusaliigeste ebaküpsus on õigeaegselt tuvastatud, suurendab võimalust lapse kiireks taastumiseks.

Millisele arstile pöörduda?

Ühe või kõigi haiguse sümptomite avastamine ei tähenda üldse, et lapsel on terviseprobleeme.

Teiselt poolt, määrdunud sümptomaatika ei taga vaagna luude nõrkust. Lõppude lõpuks võib patoloogia olla ka kahepoolne.

Sellisel juhul ei tohiks esineda kana- või iiveldatud voldikute asümmeetria.

Kõigist eelnevatest järeldustest võib järeldada, et kahtlustega on vaja pöörduda pediaatrilise ortopeedi poole, kes diagnoosib:

1. See algab ema küsitlemisega. Arst peaks teadma, kuidas rasedus läks, kas on olemas tüsistusi, kas haigusele on geneetiline eelsoodumus.
2. Lõppude ultraheli. See meetod on täiesti ohutu tervisele, kuid samal ajal on seda iseloomustanud kõrge informatiivsus. Tema abiga võib arst täpselt öelda, kas lapsel on puusaliiges ebatasasus.

Vastsündinutel mõõdetakse luustumis tuuma suurust ultraheliga. See näitaja peaks vastama patsiendi vanusele. Isegi kerge kõrvalekalle normist võib viidata patoloogilisele protsessile.

Korrektsiooni rikkumised

Utellaste puusaliigeste füsioloogiline ebatäielikkus ei ole põhjus, miks peaks meeleheidet saama. Selline diagnoos ei ole surmav, kuid seda ei pea ka tähelepanuta jätma.

Varasematel etappidel võib patoloogiat täiesti kohandada. Liigeste nõuetekohase arengu stimuleerimiseks kasutage spetsiaalseid rehve.

Kuid see ravimeetod ei sobi lastele, kes on juba 6 kuud vanad.

.

Pikematele patsientidele on ette nähtud vitamiinid. Kursuse kestust, konkreetse ravimi ja annuse määrab arst.

.

Patoloogia ravi on võimatu ette kujutada ilma erilise massaaži ja füsioteraapia protseduurita.

Kui esimesel juhul ei saa spetsialistid ilma abita kvalifitseeritud abita, siis saab parafiinipõhiseid rakendusi kodus teha. Kuidas õigesti ja kahjustamata lapse tervist menetluse läbiviimiseks, peaks arst sellest rääkima.

Ravivõimlemine

Milliseid teisi ravimeetodeid kasutatakse vastsündinute puusaliiguse ebatasasuse diagnoosimisel? Võimlemine on jäsemete parandamise lahutamatu osa. Terapeutiline kompleks valitakse individuaalselt, kuid tavaliselt koosneb see järgmistest harjutustest:

• "Jalgratas
• jalgade pöördalused;
• lahjendamine ja jalgade vähendamine puusaliiges.

Selliseid harjutusi soovitatakse korrata iga kord, kui vahetate mähe. Sellisel juhul tuleb laps asetada tasasele pinnale. Sellisteks eesmärkideks mõeldud voodi või pehme diivan ei sobi.

Vastsündinute puusaliigeste nõrkusega võimlemine ei vaja erilisi oskusi. Siiski on parem, kui ortopeedil näidatakse, kuidas harjutusi õigesti teha.

Lai pesapukk

Võimalik, et paljud vanemad kuulsid laia vooderduse tehnikat. Tegelikult ainult mõned neist teavad, mis see on. Lai vaalaproovi kasutatakse vaagnapiirkonna luude ebatasasuse raviks ja vältimiseks, kuid seda tehakse järgmiselt:

1. Korda tavalist mähisekappi kolmnurgaga, suunates selle aluse allapoole.
2. Last võib kandma mähe.
3. Laps tuleb paigaldada ettevalmistatud mähetele, painutada jalgu umbes 80 kraadi võrra.
4. Seejärel tuleb koe otsad ümber vastsündinute ümber asetada ja kolmnurga alus kinnitatakse kõhule.

Selline "konna" asukoht, hoolimata vati keerukusest, on lapsele väga mugav ja kasulik.

Ennetusmeetmed

Kuidas saame ära hoida vastsündinute puusaliigeste nõrkust? Selle patoloogia ravi ja korrigeerimine nõuab palju aega.

Kui te ei märka probleemi beebi elu esimestel nädalatel, võite te seista silmitsi negatiivsete tagajärgedega.

Sellepärast on paljud vanemad huvitatud vaagna luude ebatasasuse ennetamisest.

Patoloogia arengu oht vähendab raseduse õiget kulgu. Kõigepealt tuleb välistada negatiivsete tegurite mõju lootele.

Ema tasakaalustatud toitumine mängib olulist rolli ka haiguse ennetamisel. Ja kui tal on emaka tooni suurenemine, on oluline selle eemaldamiseks astuda samme.

Selleks on ette nähtud ravimid.

Millist ravimit kasutada, otsustab arst-günekoloog. Enesehooldust ei saa teha. Lisaks on soovitav kontrollida lapse puusaliigese arengu arengut haiglas. Kui patoloogia leitakse, peate kohe hakkama seda ravima ja laps saab olema tervislik.

Allikas: http://.ru/article/259558/nezrelost-tazobedrennogo-sustava-u-novorojdennyih-prichinyi-simptomyi-gimnastika

Vastsündinute puusaliigese füsioloogiline ebatäiuslikkus (vähearenemine)

Alustuseks on lapse puusade liigeste ebatasasus, see liigeste arengu aeglustumine, samal ajal kui düsplaasia on liigeste vale kujunemine.

Need kaks mõistet on tihti segaduses. Samal ajal kajastuvad nad pidevalt ja kuni viimase ajani olid mõlemad seisundid nimetatavad düsplaasiaks.

Nüüd on mõisted ja terminid piiritletud, see eristamine oli vajalik mitte ainult probleemi diagnoosimise määratluse seisukohalt, vaid ka täpsema ja õige ravi valimiseks.

Düsplaasia ja ebaküpsuse tüübid

Düsplaasia võib jagada sõltuvalt mitmest tüübist, see on ennekõike alati füsioloogiline või patoloogiline välimus, puusade liigeste ebatasasused gradueerimise kaudu enne dislokatsiooni või subluxation.

Võib märkida, et liigeste ebatasasus on sellisena selline, kui vastsündinutel on düsplaasia kõige vähem ohtlik arengujärk.

Sellegipoolest, kui haigus jääb tähelepanuta ja ei alustata õigeaegset ravi, hakkavad tüsistused aja jooksul arenema.

Laps kasvab jätkuvalt ja ühine rikkumine jääb samaks ilma ravita, haigus, st liigeste ebatasus, ei kao.

Mõne aja pärast võib töötlemata probleem areneda puusaliigese artroosiks, mis on tingitud jalgade häirest ja pidevatest valu tundetest.

Töötlemise seisukohast on kõige ohtlikum pretsedent lihase pahastumine või eelsoojendus. See on hüpoplaasia, kus reieluu pea ei asetseb.

.

Mis puudutab kõige raskemat düsplaasia vormi, siis siin arstid nimetavad selgesõnaliselt reieluu pea ümbersuunamist.

.

Selle tüübi ignoreerimine toob kaasa asjaolu, et vastsündinute ebaõige areng tekib, üks jalg jääb teistest lühemaks, kõnnak on katki.

Probleem on selles, et sellised rikkumised jäävad pöördumatuks, see tähendab, et kui lapsed probleemi ei lahenda, siis on noorukieas või täiskasvanueas kõnnaku rikkumise parandamine võimatu.

Selle arengu tõttu vastsündinul hakkab motoorika areng häirima, hiljem tekib sagedane liigesevalu, võib jalgade vaheline erinevus lõpuks ulatuda 10-15-ni sentimeetrit.

Märgid ja sümptomid

Diagnoosimise probleem on see, et vastsündinu ei saa küsida oma subjektiivsetest tundetest.

Seepärast on tähtis haigus teatud aja jooksul tuvastada teatud märke, millest vanemad peaksid kõigepealt teadma.

• Vastavalt meditsiinis vastuvõetud normidele tuleb vastsündinute jalgade suunda suunata 150-170 kraadi võrra, loomulikult tuleb jälgida jalgade asümmeetriat, kui jalgade nurk on lapse jaoks standardsest väiksem, tuleb viidata ortopeed.
• Kui vanemad märgivad, et lapsel on jalgade erinevad pikkused, on otstarbekas ravi osutaja ja ravi eesmärgi saavutamiseks koheselt pöörduda ortopeedi poole.
• Erilist tähelepanu tuleb pöörata vastsündinute sääreluu ja kubeme voldikule. Need peavad tingimata olema sümmeetrilised, võib asümmeetria võimalus arstile helistada.
• Teine märk lapse puusaliiguse ebatasasuse arengu kohta võib olla jalgsi liikumine. See on iseloomulik heli, mida on raske mööda hiilida või ignoreerida.

Kuidas haigust tunnustada

Haiglas määratakse peaaegu kohe vastsündinute puusaliigese alalöömine ja dislokatsioon.

Kuigi liigeste ebatasasust saab tuvastada kuu pärast sündi, pole see probleem nii tugev ja seda on kohe raske mõista.

Ortopeedist vastsündinud planeeritud uuring on kohustuslik, seda tehakse 1, 3, 6 ja 12 kuu jooksul pärast sünnitust. Iga sellise kontrolli korral on võimalik määrata õige diagnoos, seetõttu ei tohiks planeeritavate eksamite tähelepanuta jätta.

Ortopeedi läbivaatus ja ülevaatus ei tohiks lõpetada.

Niipea kui laps kuuleb, saate minna vastsündinu puusaliigese ultraheli. Ultraheli on lapsele täiesti ohutu ja aitab täpselt määrata, kas on olemas liigeste patoloogia.

Probleemi arendamise põhjused

Puusaliigeste nõrkus on reeglina kaasasündinud, kuid põhjustab naise tasakaalustamata toitumist raseduse ajal ja kaltsiumi puuduse tõttu vitamiine.

Vajalike mikroelementide puudumise tõttu hakkavad loote liitkudet valesti moodustuma.

Lisaks märgime mitmed haiguse arengu põhjused:

• Pärilik geneetiline eelsoodumus
• rinnaga toitvate naiste endokriinsed haigused
• raseduse ajal nakkushaigused,
• hiline rasedus
• mürgisus
• raseduse enneaegse lõpetamise oht,
• pikaleveninud või vastupidi, liiga kiire tarne,
• loote vale positsioon.

Hoolimata asjaolust, et ortopeedilist düsplaasiat on võimalik tuvastada juba esimestel kuudel pärast lapse sündi, on selle määramine küllaltki raske, kuna see praktiliselt ei ilmu.

Peamised sümptomid on täheldatavad pärast 3 kuud või isegi kuue elukuu jooksul.

Mis on huvitav, võib pärast lapse liiga pingulist poomist tekkida puusade liigeste arengut, ja selle lähenemisviisi tagajärjed ei saa ilmutada viivitamatult, kuid aastakümneid artroosi kujul juba täiskasvanutel õigused.

Düsplaasia avastamise kõige keerulisem variant on see hetk, kui lapsevanemad märgivad, et laps kõnnib.

See tähendab, et füsioloogiline probleem on juba fikseeritud, üks jalg on lühem kui teine, ja olukorda saab parandada ainult kirurgilise sekkumisega.

Mida kasutatakse ravis

Kui tol ajal tuvastati puusaliigeste nõrkus, kuni kuus kuud lapse elu ja õigeaegne siis 6 kuu jooksul peavad kõik liigese funktsioonid täielikult normaalseks jääma, isegi kui kõrvalekalded on piisavad tõsine.

Järgmised lähenemisviisid põhinevad konservatiivsel ravimisel:

• Varajastel juhtudel saab haigust ravida spetsiaalsete rehvide ja tugipostide abil. Alumine rida on, et nad levivad lapse jalad eri suundades. Kasutatakse, et stimuleerida vastsündinute liigeste õiget arengut ja kasvu.
• On ette nähtud spetsiaalse vitamiinravi ja professionaalse massaaži kursus.
• On ette nähtud magnetteraapia ja elektroforeesi käigus fosforit ja kaltsiumi. Kursus aitab parandada vereringet ja küllastuda laps vajalike puusaliigestega.
• Kui teil on võimalus, peate pöörduma osteopaatide poole. Õige, õrn käsitsi mõjutamine aitab luu struktuuri tasakaalu taastada.
• Puusaliigeste puudulikkuse ennetusmeetmete variandina on soovitatav kasutada lapse laias vahtkummist.

Allikas: http://sustav.info/bolezni/drugie/nezrelost-tazobedrennogo-sustava-u-novorozhdennyx.html

Miks vastsündinutel on puusaliiges hüpoplaasia

Ortopeediline uuring on ühine patoloogia õigeaegse avastamise oluline tegur.

Artiklis räägitakse luu-lihaste süsteemi kaasasündinud väärarengutest, nimelt puusa düsplaasia - sümptomid antud haiguse, riskifaktorite, esinemise võimalike põhjuste ning ravimeetodite ja kirurgiliste näidustuste kohta sekkumine.

Kui vastsündinutel on kindlaks tehtud puusaliigeste arengu puudulikkus, on ravi kohustuslik, kuid sõltuvalt selle avastamise vanusest patoloogia, haigusseisundi raskus - on olemas erinevad korrigeerimismeetodid, millest enamus on suunatud selle kasulikkuse mitte-kirurgilisele taastamisele liigendamine.

Mis on düsplaasia?

Hüppliarakkus või vastsündinuid ei ole arenenud, on kõige sagedasem kaasasündinud ortopeediline patoloogia see vanus ja tähendab, et esineb häiritud kasvu ja arengut kõigi luude kaasatud selle moodustamist liigendamine.

Termin on kollektiivne, nii et kõigepealt mõistame, millised riigid selle mõiste alla kuuluvad:

• ilma subluksatsioonita veresoonte düsplaasia;
• puusaliigese implantatsioon;
• vastsündinute puusaliigese täielik dislokatsioon;
• puusaliigese patoloogia teratoloogilised vormid.

Etioloogia või mis ja kellele süüdistada

Täiskasvanud puusaliigese vastsündinutele iseloomustab kahe põhistruktuuri täielik areng - keermekindluse kõhrealus (Eng.

, vertikaalne veresoon) ja selles paiknev reieluuk on tsentreeritud.

Mis tahes nimetatud elementide muutmine moodustumise või kasvu protsessis põhjustab düsplaasiat.

Praeguseks on selle defekti selgitanud juhtiv teooria loote esmase järjehoidja rikkumine ja normaalset liite kasvu viivitus.

.

Ärge välistamaks eksogeensete ja endogeensete ainete toimet lootele, mis kinnitab suurenemist selle häire esinemise sagedus ebasoodsate ökoloogiliste piirkondade geograafilistes piirkondades olukord.

.

Vanemate teavitamine ja harimine on oluline samm TTP ennetamisel.

Faktorid, mis mõjutavad selle liigese normaalset arengut:

1. Geneetilised tegurid.See teooria ei ole kindlalt kinnitust leidnud, aga ka puusaliigeste düsplaasia esinemissageduse suurenemine kahe päriliku tunnuse juuresolekul. Esimene selline muutus on liigeste geneetiliselt määratud üldine nõrkus. Teine - lameda seljapekslemine. Protsessi ühepoolsuse küsimus jääb avatuks koos ülalnimetatud pärilike teguritega.
2. Hormonaalsed põhjused. Usutakse, et emaste östrogeeni, progesterooni ja relaksiini tõus viimastel nädalatel gestatsiooni stimuleerib puusaliigese struktuuri nõrkust. Selle teooria toetuseks on puusa düsplaasia (DTS) enneaegsetel imikutel, kes ei jõudnud ülalnimetatud ema suurenemiseni hormoonid.
3. Emakasisesed paigutused. Loodusliku loote esinemine avaldab positiivset mõju DTS-i arengule. Statistiliselt on selle tüüpi patoloogilise esituse kõige vastuvõtlikumad lapsed esimesest rasedusest. Reieoru asetuse suhtes, mis mõjutab reieluupõletikku, on täiendav tegur oligohüdramnion - väike kogus amniokseid vedelikke.
4. Postnataalselt mõjutavad tegurid. Kõige olulisem põhjus, mis on kõige sagedamini süüdlased selles, et post-nõukogude ruumi uustuloos olevates riikides asuvad puusaliigutused on vähearenenud, on laste väike vallutus.
   Teine tegur, mis mängib olulist rolli TPA moodustamisel, on lapse kandmine piklike ja puusade liigeste laialdaselt asetsevate jalgade alajäseme täieliku laienemise asemel.

Statistiliselt tunnevad tüdrukud seda haigust tõenäolisemalt, mööda poisid umbes 7 korda. Kõik eespool nimetatud riskifaktorid nõuavad ortopeediast täiendavat tähelepanu.

Kliinilised ilmingud ja lapse juhtimine

Selles elueas vastsündinutel esinenud düsplaasiat või vähem arenenud puusaliigeseid on võimalik diagnoosida ainult siis, kui ortopeediline kirurg uurib seda last.

Ideaaljuhul peaks see toimuma vahetult pärast sündi, kuid seda praktikat on raske tänu neonataalse perioodi erinevatele tunnustele ja tervishoiu korraldamisele.

Varajased manifestatsioonid

Mitmed füüsilised katsed on uurimismeetodid, mis võimaldavad lastel kopsuarteri patoloogiat isoleerida:

1. Test Ortholani. Seda eksamit teostab ortopeed, kes hoiab lapse õlad tema pöidlad, pannes ülejäänud sõrmed kätt reieluu suurte trochanteride piirkonnas. Alamad liiguvad puusaliiges 90 ° ulatuses, pärast mida need aeglaselt välja tõmmatakse ilma füüsilise jõu kasutamiseta.

Ortholani test vastsündinute tervena puusaliiges on patoloogiliste heliteta sujuvalt peaaegu 90 °.

TPA-ga kaasneb reide röövimine mõne raskusega puusade liikumise külgmise küljega külg, kuid väiksema jõu rakendamisel on pehme kliki, mille järel eemaldatakse puus täielikult. Sellisel juhul tundub, et arsti sõrmed asetsevad haavatava jäseme suure spiima piirkonnas, kui seda ei kuuleta.

1. Barlowi test. Seda tehakse sarnaselt, nagu näete selle artikli video. Eksamineeriva käe pöial asetatakse kubemesse ja seega reie haaramine, tehakse katseid sisestada ja eemaldada reieluu otsaotsadest.

Juhul, kui selle katse ajal peetakse silma "libisemist" - liigend peetakse ebastabiilseks.

DTS-iga lastel läbiviidud kontrollid.

Kui pärast ülalkirjeldatud katseid esineb kahtlus vähearenenud puusaliigeste suhtes vastsündinul - järgmine samm on ultraheli diagnoos (kehtib alla 3-aastastele lastele kuud). Tema abiga saate visualiseerida lõualuuse kuju ja ka reieluu pea positsiooni.

Hilinenud ilmingud

Kui mingil põhjusel esimesel aastal polnud düsplaasia lapsel diagnoositud, ilmneb see tingimata vanemas eas. Kuid samal ajal on kahjuks juba kliinilised sümptomid, mis panevad ema pöörduma spetsialisti poole.

Ebaühtlane naha voldid reie kohal.

• kaksteist jalgade gluteusarakkude asümmeetria;
• täiendavate nahakoldede olemasolu mõjutatud jäseme reie keskpinnal;
• "Klõpsake" ühenduses;
• Aroomihoolduspuhke raskused puusaliiges ebapiisava röövimise tõttu;
• märk Galeazzist - DTS-i alajäseme visuaalne lühendamine;
• alaosa valguse väline pöörlemine koos DTS-ga.

Foto näitab Galeazzi märk düsplaasia eest.

Trendelenburgi jalutuskäik või "pardi kõndimine" on düsplaasia tähelepanuta jäetud näitaja näitaja. Haiguse diagnoosimiseks üle 3 kuu vanustel lastel (pärast reieluu epifüüsi luustumise tuumade ilmumist) kasutatakse radiograafiat.

Röntgenogrammi düsplaasia nähud:

• vanemate kui 3-aastaste laste reieluukaela luustumise tuumade puudumine või hüpoplaasia;
• tõmbetera katuse kaldus (nõuab alfa nurga arvutamist);
• reieaugu tsentreerimine ilma külgsuunalise positsioonita.

Düsplaasiaga lapse vaagna ja liigeste radiograafia.

Puusa düsplaasia ravi

Õnneks on selle patoloogia hilinemise tuvastamise juhtumid küllalt harvad. Ravi aluseks on konservatiivne ravi spetsiaalsete seadmetega, mis on loodud seljapeksu moodustamiseks ja reieluu pea paigutamiseks.

Selleks paigutatakse lapse jalad juhtpositsiooni püsivasse asendisse. Taktikad varieeruvad sõltuvalt lapse vanusest.

Esimesed 3-6 kuud elus

Tasuta juurdepääs ultraheli masinale ja kinnitatud ebastabiilsus puusas liiges, asetatakse laps alajäsemeteni puusade tagasitõmbamise ja paindeasendisse liigesed. Taastumise dünaamika viiakse läbi SPL-i abil kindlaksmääratud ajaliselt, et määrata kindlaks lapse laskmise TPA järgnev taktika.

Kui kahtlustatava düsplaasiaga lapsel puudub ligipääs ultraheli-seadmele, kasutatakse esimesel kuuel elukuul röövimisplaati. Kui korduvad uuringud on näidanud ühise stabiilsust - padi eemaldatakse, kuid laps on mõnda aega pediaatrilise ortopeedi järelevalve all.

Pärast padi kasutamist 6 kuu jooksul ebastabiilsuse korral leiab selline laps rehvi kasutamist kuni taandarapu katuse normaalse arengu tunnuste ilmnemine ja DTS sümptomite puudumine (tavaliselt 3-6 tunni jooksul) kuud).

Düsplaasia parandamiseks kasutatav padi.

Juhul, kui esimesel uurimisel on ortopeedil puusaliigese nihked, reguleeritakse see õrnalt ja rehv tuleb seda parandada.

TTP-ga lapsel ei ole kunagi võimalik kasutada rehvi iseseisvat rakendust, ilma et ortopeedil oleksid vajalikud oskused. Oluline on järgida kolme põhireegli, mis määravad juhised bussi kasutamisel.

• Õige ühine korrigeerimine enne rehvi rakendamist;
• äärmiste positsioonide vältimine;
• lapse võime jalgade liigutamise säilitamine.

Kui TCS on enne rehvi paigaldamist ebapiisavalt korrigeeritud, on tõenäosus, et rebendi tagumise seina juures asuv kasvupiirkonna trauma ja vastavalt alajäseme kasvu edasilükkamine on võimalikud.

Pavlik seelik on üks tänapäeval kasutatavatest rehvitüüpidest.

Vanus 6-18 kuud

Kui düsplaasia ei ole võimalik konservatiivsete meetoditega vähendada või lapse hilisemas vanuses ortopeedile edasi lükata, pöördub see kirurgilise sekkumise poole. Sellistel juhtudel kasutatakse suletud vähendamist üldanesteesia ja artrogrammi kontrolli all. Kasutatakse ainult vanemate kui 3-kuuliste laste puhul.

Pärast teostatud toimingut rakendatakse täiendavat rehvi, et stabiliseerida ühendus.

Püsiv dislokatsioon vanuses 18 kuud ja 4 aastat

Suuremates täiskasvanud lastel on puusaliigese suletud reduktsioon harva edukas, mistõttu enamik neist juhtudest kohe avatud operatsiooni, mis keeruliste düsplaasiajuhtumite puhul on suunatud plastikust veresoontele õõnsused.

Pärast operatsiooni rakendatakse kipsi kuni 3 kuud, pärast mida eemaldatakse kips, et taastada liigeste täielikku liikumist.

Dislokatsioon üle 4-aastastel lastel

Mida vanem on laps, seda raskem on seda asendit vähendada ja stabiliseerida, seda suurem on komplikatsioonide oht. Veresoonte nekroos, mis on tehtud operatiivse sekkumise ebasoodsaks tagajärjeks vanuses 4-6 aastat, ulatub operatsioonide all kannatavatele 25% -le.

Selles eas iga juhtumit käsitletakse rangelt individuaalselt, kuna ravi olemasolu või puudumine võib põhjustada paljusid komplikatsioone kuni patsiendi puude tekkimiseni.

Allikas: https://vash-ortoped.ru/bolezni-sustavov/displazii/nedorazvitie-tazobedrennogo-sustava-u-novorozhdennyh-604

Vastsündinud vastsündinute puusaliiguse puudulikkus

Ühise ebatäiuslikkus on selle aeglane areng, samal ajal kui düsplaasia on vale liigese moodustamine.

Varem mõlemat nendest tingimustest nimetati düsplaasiaks, kuid nüüd on need mõisted aina suuremad piiritlemine, mis iseenesest on juba hea, kuna selliste laste juhtimine muutub suunas rohkem säästvad meetodid.

Kuid kui haigus algab, siis saate diagnoosimisel viga saada kõik düsplaasia "rõõmud sest haiguste vaheline joon on väga õhuke.

Täna on puusaliigeste düsplaasia üsna tavaline, seetõttu tuleks teavitada mitte ainult väikelaste vanemaid, vaid ka tulevasi emaseid ja isasid.

Düsplaasia sordid

Düsplaasia spetsialistid jagunevad mitmesugusteks liikideks: puusaliigeste füsioloogilisest või patoloogilisest ebatasasusest, dislokatsioonist või subluksatsioonist.

Liigeste ebatasasus on kõige vähem ohtlik düsplaasia tase.

Siiski, kui haigus jääb avastamata ja jookseb, siis toimub luustumine ja liigesekõhre ei muutu õigeks ajaks luuks.

Aja jooksul kasvab vastsündinu ja tema ühine rikkumine püsib, sest ilma ravita see iseenesest ei kao. Tulevikus ähvardab see puusaliigese artroosi esilekutsumist ja seega ka kõnnaku rikkumist ja liigesevalu tunnet.

Kõige ohtlikumad puusaliigese düsplaasia tüübid hõlmavad liigese subluksatsiooni või eelsoojendamist, see tähendab, et see ei ole arenemas ilma reieluu ümberpaiknemiseta.

Samuti võib hiljem välja kujuneda võltsliide. Teisisõnu, liigesed võivad areneda nihkunud reieluukude suunas. Seejärel võib laps motoorika arengut halvendada ja lihaspiirkonnas tekkida sageli valu ja jalg lühenemine võib ulatuda 5-10 sentimeetrini.

Peamised haiguse sümptomid

Düsplaasia peaks olema tuvastatud õigeaegselt ja spetsialisti poolt ravitud. Noored emad peavad teadma mitmeid märke, mis näitavad düsplaasia esinemist lapsel:

• Vastsündinute jalad peaksid vastavalt normile suunama külgedele 150-170 kraadi võrra, need peavad olema sümmeetrilised. Kui jalg nurk on väiksem, tuleb diagnoosi kinnitamiseks või keelamiseks kasutada ortopeediõpetust.
• Kui vanemad jälgivad lapse jaoks erinevat pikkust, siis on see ka arst läbivaatus.
• Tuleb torkida ja asümmeetriline stenokardia või kubeme voldid.
• Teine märk puude liigesesisalduse kohta on "klikk kusjuures lapse jalgade teatud liikumine.

Kuidas õigeaegselt tuvastada liigese düsplaasia ja ebatasasusi?

Sünnitus ja dislokatsioon tuvastatakse sünnitushaiglas sageli lapse sündi ajal korraga, samas kui lihase nõrkus on tingitud sellest, et see on vähem väljendunud, määratakse paar nädalat pärast sündi.

Mõlemal juhul õigeaegse ravi korral toimub tavaliselt liigeste funktsiooni täielik korrigeerimine.

Haiguse diagnoosimise hilisematel tingimustel (kuus kuud või kauem) muutub lapse ravimine palju raskemaks.

Niikaua kui võimalik, vastsündinute puusaliiguse ebatasasuse paljastamine suurendab selle haiguse edukaks võitlemiseks tekkivaid võimalusi.

.

Rutiinne eksam peaks läbi viima ortopeedil ühe, kolme, kuue ja kaheteistkümne kuu jooksul. Igas etapis on diagnoosi võimalik tuvastada, nii et neid ei tohiks unustada. Düsplaasia võib olla kahepoolne, sel juhul on seda veelgi raskem ära tunda.

.

Lihtsalt pilk ortopeedile pole seda väärt, sest puusa liigub raske tunda.

Seetõttu soovitame teil julgelt minna puusaliigese ultraheli, kui vastsündinud on üks kuu vanune.

See meetod on täiesti kahjutu ning peale selle määrab täpsus, kas lapsel on patoloogia. Samuti peaksid vanemad ise regulaarselt oma last kontrollima.

Põhjused

Düsplaasia on kaasasündinud haigus, mis on tingitud:

• rase naise tasakaalustamata toitumine, vitamiinide, kaltsiumi defitsiit, mis aitab kaasa sidekoe õige moodustamisele;
• pärilik eelsoodumus;
• raseduse ajal naise nakkushaigused ja endokriinsed haigused;
• hiline rasedus;
• Toksikoos;
• aborti ähvardavad ohud;
• pikaajaline või kiire tarne;
• vaagnapuu soovitus.

Tavaliselt tuvastab ortopeednik düsplaasia juba lapse esimesel elukuul. Seetõttu annab õigeaegne ravi positiivse tulemuse. Probleemiks on aga see, et düsplaasia ei esine alguses.

Märke hakatakse jälgima ainult teatavatel asjaoludel, näiteks 3 või 6 kuu jooksul. Manifest düsplaasia võib olla tingitud tihedast vöötohatisest või vastsündinute võimlemisest.

Düsplaasia kõige ebameeldivam manifestatsioon on periood, mil laps hakkab esimesi samme astuma. Vanemad jälgivad kõrvalekaldeid jalgsi ja avastavad lapse haiguse. Sellisel juhul soovitavad spetsialistid kirurgilist sekkumist.

Ravimeetodid

Kui tema eluajal leitakse, et lapsel on puusaliigeste või düsplaasia ebatäiuslikkus ja õigeaegselt siis poolteist aastat tuleks kõik ühisfunktsioonid taastada isegi tõsise kõrvalekalde korral normid. Varasematel etappidel avastatud düsplaasiaga ravitakse spetsiaalsete rehvide ja tugipostidega, mis levivad jalgu eri suundades. Seda meetodit kasutatakse liigese nõuetekohase arengu stimuleerimiseks. Ortopeedil võib olla ette nähtud ka vitamiiniravi ja professionaalne massaaž. Samuti on tähtis kasutada magnetteraapiat ja elektroforeesi koos kaltsiumi ja fosforiga. Need protseduurid aitavad parandada vereülekannet puusade liigeses.

Hea on leida hea spetsialist - osteopaat, kes võib luude struktuuri tasakaalu taastamiseks lihaseid kergelt manipuleerida. Peaasi, et spetsialist peaks olema tõesti kogenud ja Venemaal on nii vähe.

Düüfi liigeste düsplaasia või ebatasasuse vältimiseks soovitame teie beebil rakendada laiatoetust. Üldiselt on "konna" poos vastsündinu jaoks väga kasulik ja mugav, see peaks olema mitu tundi päevas.

.

Ema peaks läbi viima vastsündinud harjutusi, mida ortopeed soovitab teile. See võimlemine pole keeruline ega vaja erilisi oskusi. Kuid parem on see, kui spetsialist näitab teile, kuidas seda teha. Tugevast vaalapaelast on parem keelduda.

.

Vastsündinute suur vööt

Paljud tulevased vanemad kuulsid välja fraas "laia paksu kuid mitte kõik teavad, mis see on. Puusaliigeste ebatasasuse raviks ja vältimiseks on laialt levinud vati, kuid seda tehakse järgmiselt:

• keerake tiheda flanelli mähe kolmnurgas ja asetage see otse;
• pane lapsele mähe ja asetage see mähe;
• painutada oma jalgu umbes 80 kraadi;
• Mähise mõlemad otsad märavad jalad omakorda ja kinnita kõhupiirkonna alumine nurk;
• nii et mähe saab paremini kinni hoida, võite lapse üle kanda ka teise mähega.

Kui düsplaasia on juba alanud, rakendatakse lapse ravile funktsionaalseid kipsi sidemeid, mida kohaldatakse jalgadele teatavas positsioonis. See meetod võimaldab teil luu õigesti vormida.

Düsplaasia ravimise eelviimane meetod on ortopeedilistele raamidele voodis venitades statsionaarsetes tingimustes.

Mõnele puhul võib see meetod olla konservatiivne ja siiski väga efektiivne.

Pärast ravi lõppu tuleb lapsel ortopeedil ikkagi jälgida. Kuni viis aastat tuleb lapsele vähemalt kaks korda aastas näidata spetsialistile. Siis võite külastada arsti üks kord aastas. Kui inimene kasvab, peaks ta ikkagi ortopeedist külastama.

Allikas: http://MoiSustavy.ru/vyvih/zamedlennoe-razvitie-sustava.html