Anafraniil - kasutamise juhised ja näidustused, annus, vabanemise vorm, koostis ja hind

struktuuri ja koostisega

Anafranil®( Anafranil®) sisaldab vormi tabletid, prolongeeritud vabanemist( SR) ja lisati parenteraalse manustamise. Kompositsioonid preparaadid:

	Tabletid SR	lahust
Kirjeldus	Helekollane tablett koos suhkruga kaetud tablett	Pink depoo	Läbipaistev värvusetu vedelik
kontsentratsioon klomipramiinvesinikkloriid 25mg	tükki.	75 tk.	12,5 ml( 25 viaali kohta)
Täiendavad koostisosad	Mikrokristalne tselluloos, laktoos, polüetüleenglükooli( makrogool), maisitärklis, hajutamiseks kollase Ansted( kollane raudoksiid ja titaandioksiid), kolloidne ränidioksiid, polüvinüülpürrolidoon, stearhape, kristalnesahharoos, talk, titaandioksiid, magneesiumstearaat, kopolümeeri vinüülpürrolidooni ja vinüülatsetaadi glütserool, hüdroksüpropüültselluloos	punast raudoksiidi, kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat, polüoksüül hüdrogeenitud kastilinerovogo õli, polyacrylate, titaandioksiid, kaltsium magneesiumstearaat, talk, kolloidne ränidioksiid, hüdroksüpropüültselluloos, hüpromelloos, kopovidoone instagram viewer	vee, glütserooli
Pakendid	Villid 10 tk., 2 või 3 villid karpi koos kasutusjuhenditega	Villid 10tk., 1 või 2 blisterpakendis	ampullid 2 ml temperatuuril 10 ühikut. Pakis

farmakodünaamika ja farmakokineetika

ravim kuulub rühma tritsüklilised antidepressandid, see pärsib serotoniini ja norepinefriini. Ravitoime Anafranil® teostatakse mahasurumiseks nende ainete vabastatakse sünapsipilusse. Samuti ravimil on alfa-adrenolüütilisest, antiserotoninergicheskim antihistaminiini ja antikolinergiliste tegevusi.

aine mõjutab depressiivne sündroom, eriti selle avaldumise vormis psühhomotoorne pidurdus, ärevus, masendusega. Pärast 2-3 nädalat kliinilise efekti võtmist. Clomipramine imendub kiiresti, siis on biosaadavus 50%, mõjub "esmase" läbi maksa - desmetilklomipramin metaboliidi moodustumiseni. Biosaadavust aine ei mõjuta toidu tarbimist, see on ainult veidi aeglustab imendumist ja suurendab tähtaja plasmakontsentratsioonid.

mõlemat tüüpi tabletid on bioekvivalentsed. Klomipramiin tungib tserebrospinaalvedelikku, rinnapiima. Metabolism komponendi esineb demetülatsiooni toimel tsütokroom isoensüüme. Metaboliid eritub uriiniga.2/3 eritub glükuroniidkonjugaatidena ja kolmas - väljaheitega. Poolväärtusaeg on 12-36 tundi. Eakatel on aktiivse komponendi kontsentratsioon kõrgem kui noortel.

näidustused

Anafranil® käsitleb antidepressandid, seega on konkreetselt öeldud. Need on loetletud juhiseid:

• reaktiivse depressiooni, endogeensed taandarenguliste, neurootiline, maskeeritud, orgaanilised tüüp;
• depressiooni taustal skisofreenia ja psühhopaatia, vanemas eas;
• depressiooni põhjustatud kroonilise valu sündroomid või kehaline haigus;
• neurootiline, psühhootiline depressiivne meeleolu häired;
• fobia, paanikahood;
• obsessiiv-kompulsiivse sündroomi( OCD), sealhulgas laste;
• katalepsia taustal narkolepsia;
• öösel põletikuline enurees lastel.

Kuidas kasutada ja annustada

Iga ravimi tüüp arendas Anafranili kasutamise kohta oma juhendi. Seega tablette ja püsivalt vabastavate tablettide võtta suu kaudu lahuse mõeldud intramuskulaarse süstimise ning intravenoosse infusioonina( parenteraalne manustamine). Annustamine määratakse haiguse tüübist, haiguse raskusest, patsiendi vanusest ja muudest individuaalsetest omadustest.

Tabletid Anafranil®

Anafranilom Ravi eesmärgiks on saavutada optimaalset toimet taustana minimaalne annuste hoolikas annuse suurenedes ülitundlikkus klomipramiinile( eakatel patsientidel, noorukite).Enne ravi alustamist hüpokaleemia kõrvaldatakse. Depressiooni, OKH ja foobiad Algannus on 75 mg 2-3 annuseks jaotatuna päevas või 75 mg üks kord SR tablette. Esimesel nädalal suurendatakse annust 25 mg iga paari päeva tagant, kuni päevane dieet on 100-150 mg. Paranemise järel saavutab patsient säilitusannuse 50-100 mg. By

instruktsioon, paanikahäire ja agorafoobia töödeldi primaarse omastamise 10 mg tabletti päevas. Päevane annus järk-järgult tõuseb 25-100 mg, kuid mitte üle 150 mg päevas. Toetav ravi kestab kuus kuud. Katapleksiaga võtke 25-75 mg päevas. Eakatele patsientidele määratakse 10 mg päevas, järk-järgult 10 päevaks, suurendades seda 30-50 mg-ni. Kui

OCD lastel, kes said 25 mg ööpäevast annust kahe nädala suurendab 100-200 mg, kuid mitte üle 3 mg / kg kehakaalu kohta. Kui öine enurees lastel 5-8 aastat on 20-30 mg päevas, 9-12 aastat - 25-50 mg, üle 12 aastat - 25-75 mg. Kõrgemad annused on õigustatud, kui kliiniline toime puudub pärast ravinädalat. Ravimi ööpäevane annus manustatakse üks kord pärast õhtusööki. Kui eneseesia tekib õhtul õhtul, siis antakse tablette 16 tunni jooksul. Supportiivne ravi kestab 1-3 kuud sujuva annuse vähendamisega.

lahust

läbi ühekordsete lahust algab 25-50 mg manustamise seejärel päevane annus kasvas 25 mg päevarahade kuni 100-150 mg. Pärast parandamist väheneb süstide arv, patsient kantakse suukaudsetele tablettidele. Vastavalt juhistele manustatakse veenisiseseid infusioone tilgutades annuses 50-75 mg üks kord ööpäevas.

Valmistada lahus, mille sisu ampullid lahjendatud 250-500 ml naatriumkloriidi või glükoosi. Infusioonid kestavad 1,5-3 tundi, nende jälgimise käigus jälgitakse hoolikalt patsienti. Pärast paranemist saavutatakse lahus intravenoosselt veel 3-5 päeva.2 tabletti 75 mg on võrdne 1 ampulli ja lahusega. Ravimi maksimaalne annus on 150 mg päevas.

Spetsiifilised juhised

Kasutamisjuhised näitavad ravimi võtmise konkreetseid juhiseid. Nende hulka kuuluvad reeglid:

1. ravim määrata ettevaatusega kardiovaskulaarsete haiguste, südamepuudulikkuse, südamesisest juhtehäiretest, rütmihäireid, epilepsia.
2. Enne ravi schizophrenics mõõdetud rõhk, sest see võib järsult langema keskmes süsteemi labiilsus või ortostaatiline hüpotensioon.
3. meditsiinis valdab antikoliinergilisest toimest siiski ettevaatlikult kasutada patsientidel varem põdenud suurenenud silmasisese rõhu nurga glaukoom, uriinipeetus tingitud eesnäärme haigus.
4. Ravi ajal võib kahjustada sarvkesta epiteeli patsientidel kontaktläätsede kandmine. Kui
5. tsüklilised meeleoluhäirete antidepressandid ajal depressiivse faasi võib põhjustada maania või hüpomaania.
6. eelsoodumus ja eakad patsiendid võivad kannatavad ravimi meeletu psühhoosid, eriti öösel.
7. Aasta esimestel kuudel võib ravi suurendada valgete vereliblede, ilmub kurguvalu ja palavik.
8. Kui patsient põeb krooniline kõhukinnisus Anafranil® võib põhjustada paralüütiileus. Eriti kehtib see eakate või voodikohtade puhul.
9. ületamine viib annuse arengule ventrikulaarne tahhükardia. Risk suureneb kombinatsiooniga tähendab selektiivse serotoniini tagasihaarde inhibiitorid või norepinefriini.
10. Early ravi klomipramiinil võib intensiivistada ärevus. See nähtus leiab aset kahe nädala jooksul eraldi.
11. Skisofreeniahaigete ravi ajal võivad kannatada aktiveerimist psühhoosi.
12. kombinatsioon raha elekterkrampravi läbi haigla meditsiinilise järelvalve all. Antidepressant
13. võib suurendada riski suitsiidimõtteist sagedus hambakaariese pikaajalisel kasutamisel.
14. järsku katkestamist ravimist on ebasoovitav, sest see toob kaasa küljele reaktsioone.
15. tabletid sisaldavad laktoosi ja sahharoosi, on vastunäidustatud galaktoosindutseeritud fruktoosi talumatus, laktaasi ja suhkruga izomaltaznoy defitsiit, glükoosi-galaktoosi imendumishäire.
16. Ravi ajal võib olla ilming uimasus, nägemishäired, seega keelatud sõita auto või ohtlike masinate.

raseduse

Juhised ravimi kasutamist ei ole soovitatav kasutada raseduse ajal, kui ei ole teisiti ette nähtud arst. Enne ravi arst teostab tulude analüüsi ema ja riski, et laps, ja kui see ületab negatiivsete nähtuste, arstidele. Toimekomponent kompositsiooni vahendite eritub rinnapiima, seega on raviks on keelatud imetamise ajal.

Kui antidepressante võtta fertiilses kuni sünnituseni, vastsündinud võivad kannatada õhupuudus, unisus, ärrituvus, koolikud, arteriaalse hüpo- või hüpertensioon, spastilise nähtusi, treemor, krambid( võõrutusnähud).Selle vältimiseks on vaja tühistada vastuvõtu tabletid ja lahendus vähemalt üks nädal enne sünnitust.

Anafranil ja alkoholi

Peaaegu kõik antidepressandid, sh Anafranil, on keelatud ühiskasutuse koos alkoholiga. Etanool suurendab negatiivset mõju kesknärvisüsteemile, mis viib uimasus, nägemishäired. Tüsistused on haiguste ja kahjustuste kõigi siseelundite ja keha süsteeme. Pärast ravi ei saa juua alkoholi paar nädalat.

Ravimite koostoimed

Käsiraamat räägib võimalikest koostoimetest teiste ravimitega Anafranil. Need on kombinatsioonid:

1. kombinatsioonis diureetikum võib põhjustada hüpokaleemiat.
2. koostisega ravimi serotonergiliste võivate ravimite põhjuseks serotoniini toksilisust.
3. ravimi alandab toime reserpiin guanetidiin Betanidina, klonidiin, alfa-metüüldopaks. Kõrvaldamiseks hüpertensiooni on parem kasutada vasodilaatorid või beetaagonistidega.
4. kombineeritud ravi Anafranilom preparaatidega türeoidhormoone taustal hüpertüreoosist võib viia Kardiotoksiliste.
5. antidepressanttoime võib võimendada fenotiasiiniga Atropine, antihistamiinikumid, Parkinsoni tõve ravimid, Biperidina, võimendada mõju barbituraadid, on narkoosi, isoprenaliin, valuvaigistitega, diklofenak, Disulfiraami, Zolpideem Klopiramida, Prokaiinamiid, furasolidoon, neuroleptikumid.
6. vahel, võttes Anafranil ja monoaminooksüdaasi läbima kaks nädalat vältida Hüpertensiivne kriis, krambid, deliirium, kooma, neerupealiste pärssimine tööd.
7. keelatud ravimikombinatsiooni kinidiin, propafenoon, paroksetiin, sertraliin, fluvoksamiin, tioridasiin, metüülfenidaat, m-holinoblokatorami - on olemas oht suurendada kontsentratsiooni veres klomipramiinil areng südame rütmihäired, mis on palju elektroentsefalogrammid.
8. tsimetidiin suurendab tase antidepressant veres, rifampitsiin, karbamasepiin, fenütoiin, fenobarbitaal, nikotiin - väheneb.
9. ei näinud negatiivne mõju kombinatsioon Anafranil suukaudsete rasestumisvastaste põhjal etinüülöstradiooli, östrogeeni.
10. klomipramiinil suurendab hüübimist kumariini, varfariini, efedriin. Kõrvaltoimeid

Anafranil® Manustamisel pill või Anafranil® lahust võib avalduda kõrvaltoimeid. Korraldus rõhutab järgmised:

• uimasus, väsimus, ärevus, segasus, hallutsinatsioonid, desorientatsioon, ärevus, rahutus, unehäired, agressiivsus, mälu halvenemist;
• unetus, õudusunenäod, kontsentratsioonivõime, haigutamine, kõnehäired;
• pupillide laienemist( pupilli dilatatsioon), glaukoom;
• punetus;
• uriinipeetus;
• siinustahhükardiana, arütmia, südamepekslemine, Hisi kimbu;
• suurenenud söögiisu, kõhukinnisus, iiveldus, hepatiit, kollatõbi, oksendamine, düspepsia, kõhulahtisus, anoreksia;
• allergiline nahalööve, urtikaaria, sügelus, valgustundlikkus, turse, juuste väljalangemine;
• sündroomi suurenenud sekretsioon antidiureetilise hormooni, halvenenud potentsi, libiido, galaktorröale;
• anafülaktilised reaktsioonid, eosinofiilia;
• leukopeenia, purpur, agranulotsütoos, trombotsütopeenia.

Üleannustamine Sümptomid üledoosi Anafranil® SR tavapäraste tablettide või lahuse rikutakse poolse sobivalt, neuroloogiliste häirete .Lastel üledoosid silmitsi surma.Üleannustamise nähud areneda 4-24 tundi pärast haiglasse patsiendi riski tsoon viimase 4-6 päeva. Sümptomid:

• unisus, kooma, stuupor, deliirium, ataksia, rahutus, lihasjäikus;
• valu ülakõhus;
• Rõhualandusastmete, arütmia, südamepuudulikkus;
• anuuriana, tsüanoos, oliguuria, oksendamine, higistamine, pupillide laienemine, palavik.

spetsiifilist antidooti leitakse, ravi sümptomaatiline. Patsient pesti makku oksendamist kui teadvusel, teadvuseta - hold intubatsiooni. Patsiendile tehti aktiivsütt või muu kelaatorid. Füsostigmiin ei soovitata kasutada ravimi( põhjustab bradükardia, krambid, asistioliyu), hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi.

Vastunäidustused

P KASUTAMINE ravim vastunäidustatud teatud juhtudel. Korraldus rõhutab järgmised:

• ülitundlikkus preparaadi koostisosade suhtes, dibensasepiinrühma tritsüklilised antidepressandid;
• hiljuti kandis müokardiinfarkti;
• neuroblastoomist, feokromotsütoomist;
• rasedus, rinnaga toitmine;
• alla 5-aastased lapsed.

Müügitingimused ja säilitamine

Ravim on retseptiravim, seda säilitatakse temperatuuril kuni 30 kraadi viie aasta jooksul. Analoogid

Anafranil

Vahetage tööriist saab ettevalmistused sama antidepressant mõju sama või erineva koostisega. Nende hulka kuuluvad:

• - klopriin - sama toimeainega tabletid;
• Doksepiin on sama toimeainega rahustav kapsel;
• Anaphranil SR on pikaajaline toimega ravim;
• Amitriptüliin - tabletid, dražeed ja amitriptüliinipõhine lahus;
• Melipramiin on imipramiinil põhinev rahustav dragee, lahus ja tablett.

Hind Anafranil

kulu ravimi sõltub probleemi tüübi, mahu, pakendamise ja kaubanduse marginaalid. Moskvas ligikaudne ravimite hinnad teevad:

vabanemisega, pakendi suurus, kontsentratsioon toimeaine	Internet kulu, rubla	Pharmacy hinnasildil rubla
tahvelarvutid 25 mg 30 tk.	297	315
lahus 2 ml 10 ampulli	640	680
tabletid SR 75 mg 20 tk. Tabletid SR 75 mg 10 tk.	430	455

Video

Arvustused

Alena, 38 aastat

Antidepressant Anafranil Võtsin pärast abikaasa surma. Ma ei tahtnud midagi teha, ma panen igapäevaseks stuuporiks. Uskumatu jõupingutusega sundisin ma jõudma psühhiaatri, kes seda ravimit ette nägi. Ma võtan pillid vastavalt juhistele, ravi oli pikk, kuid kuus kuud hiljem polnud mul mingit viha depressiooni kohta.

Vitali, 29 aastat

Mul on paanikahood - ma kardan minna metroo tipptund. Mul on tunne, et mu keha purustatakse seal. Arst ütles, et see kinnisidee saab kõrvaldada antidepressantide võtmisega. Ma võtan Anafranili tablette, kursus kestis kaks kuud. Piisavalt, et oma hirmust üle saada. Ma ei karda enam oma kinnisideid, ma ei suutnud seda mõelda.