Silma konjunktiiv algab silmalau siseküljel, jätkub, kuni silm on silmalauga ühendatud, pärast mis muudab selle suunda ja katab selle välimise osa pehme üleminekuga piirkonna sklarele sarvkesta.Seega on kõik silmakonstruktsioonid (välja arvatud sarvkesta) kaitstud limaskestade välismõjudest. Konjunktiivi tugev ärritus algab põletik, mis häirib limaskesta funktsionaalset võimekust. Protsessi nimetatakse "konjunktiviidiks". Kuidas haigus läheb ja kuidas ravitakse konjunktiviidi, mida õpitakse artiklis.
Sisu
- 1Haiguse määratlus
- 2Tüübid ja klassifikatsioonid
- 3Põhjused
- 4Sümptomid
- 5Võimalikud tüsistused
- 6Diagnostika
-
7Ravi
- 7.1Ravimite ravi
- 7.2Rahvad abinõud
- 8ennetamine
- 9Video
- 10Järeldused
Haiguse määratlus
Konjunktiivi väärtus normaalsele silmafunktsioonile on peamiselt kaitsefunktsioon. Limaskestal on täiendavad pisaraid, mis eritavad silma toimimiseks vajalikku vedelikku. Vilkuv niiskus jaotub silma välispinnale, takistades selle väljalülitamist ja (teatud määral) välisõhu kahjulike mõjude kaitsmist.
Põlemisvedeliku bakteritsiidsed omadused on tagatud ensüümi lüsosüümi sisuga.Siiski, kui konjugatiivi ärritavate ainete tugevus ületab immuunkaitse tugevust, hakkab silma limaskestal tekkima põletik. Ja kõige sagedamini, alustades ühes silmas, lööb see teise.
Tüübid ja klassifikatsioonid
Haigus võib esineda mitmel kujul, sest konjunktiiv on kontaktis paljude silma struktuuridega:
- Blefarokonjunktiviit- areneb põletikulise protsessi üleminekul silmalaugudele;
- Keratokonjunktiviit- kui põletik hõivab sarvkesta ala, ähvardades sarvkesta läbipaistvuse tõsiseid häireid (koos haavandite tekkega) ja vähenenud nägemist;
- Episkleriit- põletiku tungimine konjunktiivi all olevasse kihti (sclera). Protsess sarnaneb konjunktiviidile, silmad ei tühjene;
- Konjunktivahaliaas- konjunktiivi voldikute moodustumine silmamuna ja alumise silmalau vahel. Asümptomaatilise ravi korral ei ole ravi vaja, kuid valulike sümptomite tekkimisel võib ravi määrata: niisutavad tilgad, antihistamiinikumid, kortikosteroidid jne. Nähtava efekti puudumisel on kirurgiline ravi võimalik.
Sõltuvalt etioloogiast on ka järgmist tüüpi konjunktiviit: bakteriaalne, viirusne, allergiline. Sõltuvalt kursuse vormist - äge või krooniline.
Põhjused
Põletikulise protsessi areng sõltub suuresti etioloogilisest tegurist. Püsiva ärrituse põhjus võib olla:
- Viirused:adenoviirus, rõuged või herpesviirus;
- Bakterid:Streptococcus, Pneumococcuse, Staphylococcus, gonokokk, Pseudomonas või difteeria bacillus, meningokoki, klamüüdia ja t. D. ;
- Seened:actinomycetes, candida, aspergillus, spirotrihella;
- Allergained:õietolm, maja tolm, loomakarvad, kosmeetika, ravimid, kodumasinate osakesed või ehitusmaterjalid jne.
Kuid nakkusohtlikud ained ei saa sisseimbuda hästi kaitstud konjunktivi - neid takistavad immuunsüsteemi rakud.Kuid vähenenud immuunsuse korral jääb silm peaaegu ilma kaitseta. Sellist olukorda võivad põhjustada järgmised tegurid:
- ENT patoloogia: tonsilliit, sinusiit, farüngiit, stomatiit jne ;
- Sage haigused: ARVI, ARI;
- Seedetrakti haigused: gastriit, haavand jne ;
- Vitamiine puudus;
- Glistovye infektsioonid.
Põletiku arengu stimuleerimiseks saab ka:
- Hügieeni eeskirjade eiramine(mustad käed);
- Kontaktläätsede ebaõige kasutamine;
- Silma sisenenud võõrkeha.
Kiire ja efektiivse ravi jaoks on otsustav roll provokatiivse faktori ja haigusjuhtumi eraldamisel allergeenset ärritust ei saa antibiootikumidega ravida, nagu bakteriaalne infektsioon ei kuulu viirusevastase toime ravimid.
Sümptomid
Põletiku tekkimise sümptomid võivad erineda sõltuvalt põhjusest, mis põhjustas selle:
- Viiruslik konjunktiviitavaldunud silmade ärritust, punetust ja põletikku siseosa silmalaugude, punetus valgekestas rikkalikult pisaravoolust, üleminekut nakkuse ühest silmast teise;
- Bakteriaalne konjunktiviitilmneb konjunktiivi ödeemist ja silmade punetusest, kergest rebest ja põletiku üleminekust haige silmast tervena. Iseloomulik sümptom on sekreteerivate esemete esinemine;
- Allergiline konjunktiviitavaldub tugevate ärritusnähtude kaudu: silmalaugude paistetus ja punetus, tugev sügelemine, sügelusüttivus, põletiku tekkimine kohe mõlemas silmas. Sellele iseloomuliku tunnusjooneks on allergia sekundaarsete sümptomite olemasolu (sagedane aevastamine, allergiline riniit).
Sageli omandab haigus, eriti lastel, viirusliku või allergilise ärrituse algusena bakteriaalse infektsiooni kinnitamisega kombineeritud vorm.
Võimalikud tüsistused
Ajakohase diagnoosi puudumine ja piisavad terapeutilised taktikad võivad põhjustada järgmiste patoloogiliste seisundite tekkimist:
- Blefariit- silmalaugude põletik, tavaliselt nakkushaigus. Blefariit ei reageeri ravile hästi, kuid visuaalse tajumise kvaliteeti see ei mõjuta;
- Keratiit- sarvkesta põletik. Kuna sarvkest on silma murduv keskkond, siis kõik protsessid, mis muudavad selle läbipaistvust või kuju, viivad tingimata nägemise vähenemiseni. Eriti ohtlik on keratiit, mis mõjutab sarvkesta sügavaid kihte, sest sel juhul võib põletik tungida silma sisestruktuuridesse;
- Kuiva silma sündroom- pisaravedude tootmise või selle keemilise koostise muutumine. Näiliselt väheoluliseks võib see toimimise katkemine tooma käegakatsutava ebamugavust ja isegi keratiiti;
- Rindkere radikaali muutused- pikemaajaline ärritus kuiva silma sündroomiga ja keratiidi tekkimine. Tulevikus võivad sellised muudatused käivitada ärevuse välimuse;
- Entropioon- haigus, mille käigus muutub silmalau struktuur. Silmalaugude ja ripsmete servad pööratakse silma suunas, mis kutsub esile haavandeid, nakkavaid kahjustusi, ebamäärasusi lokaalsetes näärmetes;
- Hüpopiin- akumuleerumine alumiste silmalaugude ja pankrease silmade vahel. See tüsistus võib areneda protsessi hooletusse jätmisega ja seda ravitakse sageli ainult kirurgiliselt.
Enamikul juhtudel on konjunktiviit hästi ravitav - tingimusel on õigeaegne diagnoosimine ja ravi.
Diagnostika
Kui on ilmseid sümptomeid, pole konjunktiviidi diagnoosimine keeruline.Anamneesiandmete kogumine ja visuaalne uurimine annavad tervikliku ülevaate haigusest. Haiguse viiruslikku olemust võib eeldada viirusliku infektsiooni tunnuste olemasolul: külm, kõrge t, peavalu, üldine halb enesetunne. Tavaliselt on üle 80% konjunktiviidist täiskasvanutel ja kuni 50% lastel agonist adenoviirusega. EKui sellised märgid puuduvad, näitab pool, et bakteriaalne infektsioon on olemas.Allergilist laadi võib ka kahtlustada kõrvaliste sümptomite esinemise korral.
Diagnoosi selgitamiseks võib arst läbi viia skriinimise, kasutades libisemist, samuti võtma konjunktiivist kraapima või määrduma. Selle haiguse keerulises kulguses viiakse läbi patogeeni loomiseks tsütoloogiline uurimine.
Ravi
Enamikul juhtudel ravitakse konjunktiviiti, ravimi kasutamist sõltuvalt etioloogilisest põhjustest.Harvadel juhtudel (näiteks hüpopioni raviks) võib kasutada kirurgilisi meetodeid.
Ravimite ravi
Konjunktiviidi ravi ravimitega toimub vastavalt järgmisele skeemile:
- Alguses- lokaalanesteetikumide anesteesia: trimekaan, lidokaiin, pürometsiin;
- Järgmine samm- silmade puhastamine sekretsioonidest: furatsiini (1: 1000), dimetoksiidi, boorhappe (2%), oksütsüanaadi;
- Ravimite kasutuselevõtt: viirusevastased, antihistamiinikumid, antibiootikumid, sulfoonamiidid;
- Põletikuvastaste ravimite kasutamine: Deksametasoon, suprastin, diklofenak. Kasutatakse tõsiste põletikunähtude, raske sügeluse korral;
- Kuiva silma sündroomi sümptomite ravimisel kasutatakse ravimeid nagu "kunstlik pisar".
Sõltuvalt patogeeni laadist erinevate tüüpi põletike puhul võib kasutada järgmisi ravimeid:
- Kui allergiline: Dibasool, Allergothal, Spersallerg, Dimedrol. Lisaks võib kasutada ka Kuzikrom, Alomid, Lecrolin;
- Bakteritega: Levomütsetiin, Ofloksatsiin, Albutsiid, salvid Tetratsükliin, erütromütsiin, gentamütsiin;
- Viirusel: Interferoon, Laferon, Kerecid, Florenal, Tebrofeeni salv, Bonaflon. Lisaks võib kasutada hõbenitraadi ja püloksidiini lahust;
- Kui klamüüdia: Levofloksatsiin nädalas kuni 1 tab. kombinatsioonis erütromütsiini salvaga, lomefloksatsiin;
- Koos pankreasega: kõige tõhusam antibakteriaalsete salvi (erütromütsiin, tetratsükliin, gentamütsiin) kasutamine, eriti öösel;
- Kroonilises: lisaks haigusseisundi kaotamisele kasutatakse resortsinooli (1%) ja tsinksulfaadi (5%) lahuse kombinatsiooni. Lisaks kasutatakse Protargol, Collargol.
Enne ravimist ei saa mitte ainult aeglustada taastumist, vaid ka põhjustada ettenägematuid tüsistusi, mistõttu on võimalik ravimi kasutamist võimalik ainult pärast silmaarstiga konsulteerimist.
Rahvad abinõud
Diagnostiliste vahenditega rahvaparandusvahendite kasutamine võib avaldada nähtavat mõju ainult haiguse kõige leebemale vormile. Muudel juhtudel soovitatakse ravimitena täiendavalt kasutada traditsioonilisi retsepte:
- Valage klaasnõusse 50 g silma ja valage 1 liiter keeva veega.Infundeerige 2-3 tundi, pingestage infusioonilahus vedelikele ja peske soojas vormis;
- Esimeste põletikunähtude korral asetage toores raputatud kartul, mis on ümbritsetud kaelarihma tagaküljel - märg kuum salvrätik;
- Tee kreemid värskest mahlast Kalanchoe, kasvatatud pooleks veega;
- Haiguse bakteriaalse vormis teevad tugevate teelehtede, mitte ainult mustade, vaid ka rohelise tee lusikat, millel on veelgi bakteritsiidsed omadused;
- Lahjendage mett keedetud veega suhtega 1: 10ja matta oma silmad mitu korda päevas;
- Nagu losjooniks on ka efektiivne rooksi puusade, tee seente Tinktuuri, ravimtaime (vesi) jäätmed;
- Tee infusioon kummeliõhtudest:1 spl l toore 100 ml keeva veega. Keetke maksimaalselt 2 minutit, nõudke, h. ning seda kohaldatakse pesu ja losjooni suhtes;
- Täpselt niisuguses retseptis, mis tekib tüümiani infusiooni, kuid hoolikalt pingutades lahust, kuna rohi on madal.
Rahvameditsiini raviks kasutatav ravim peaks olema värske (mitte rohkem kui 1 päev. ) pärast arsti nõustamist, kuna mõnedele taimede komponentidele on allergeenne toime.
ennetamine
Täiskasvanute ennetamise peamine reegel on viirusnakkuse ennetamine, kuna peamine patogeen on adenoviirus.Selleks peate järgima hügieenieeskirju, mitte suhtlema viirusekandjatega, tugevdama immuunsust.
Lastele tuleb öelda, et räpane käte silmist hõõrumine halvendab olukorda ja tagab ka, et nad tihti oma käed pesta.
Esimesel põletikunähisel ärge püüdke ennast ravida (välja arvatud äärmise vajaduse korral), vaid proovige arstiga kohtumist.
Video
Järeldused
Kõigi selle lihtsuse tõttu võib konjunktiviit muutuda suurte hädade ja isegi nägemise vähenemise allikaks. Kuid õigeaegsed ja nõuetekohaselt võetud meetmed on peaaegu alati tõhusad ja haigus läbib tagajärgi.