Müokardiinfarkti diagnoos: kliinilised ja EKG märgid, foto dekodeerimisega

Südamepärgarteritõve põhjustab püsiva mõju südamelihas. Pikaajalisel ainevahetushäire südame rakud viib vereringepuudulikkust ja võib raskendada müokardiinfarkti.

See on tüsistus, mis iseloomustab närbutamisprotsessi kaugusel kardiomüotsüütide ja on kõige levinum põhjus südame seiskumine.

Sisu

  • 1 kliinilise pildi akuutsete vormide
  • 2 prehospital diagnostilised
  • 3 Diagnostics
    • 3,1 Elektrokardiograafiat
    • 3,2
  • 4 Ehhokardiograafia laboratoorsete meetoditega
  • 5 Lisauuringud

kliinilise pildi akuutsete vormide


sümptomid, mis iseloomustavad müokardiinfarkti on erinevad ja sõltuvad haiguse vormi. Hüpertensiivne kriis, väsimust, raske füüsilise pingutuse või stress - tegurid, mis aitavad kaasa ilming haigus.

  1. PIS .See toimub ainult pooltel juhtudel müokardiinfarkti. See avaldub ebastabiilne stenokardia, mis on progresseeruv kulg.

  2. ägedate seisundite .Peamine sümptom - valu erineva raskusega. Selle intensiivsus sõltub ala müokardi kahjustus.

    instagram viewer

    valu on olemuselt erinevad:

    • compression;
    • äge;
    • põletamine;
    • kõikehõlmav;
    • vajutades.

    Feature valu müokardiinfarkti, et nad kiirgavat kaela, rangluu, vasaku õla, kõrva, lõualuu, hambad või all abaluu .Valu kestab pool tundi kuni mitu päeva ja peatus pärast said nitraate.

  3. vererõhk sel perioodil tõstetakse kõigepealt ja seejärel langetatakse allapoole tavaõigus. Sündroom kaasneb tahhükardia ja arütmia. Patsient ei täheldata kahvatumine, niiske higi, ärevus ja tsüanoos jäsemetele.
  4. ägedate seisundite .Kasvav ilmnevad südamepuudulikkuse sümptomid ja hüpotensioon. Valu kaob, kui liitub perikardiit. Nekroos, põletik ja miomalyatsiya põhjustada palavikku. Mida suurem on kärbunud. Mida kõrgem ja pikenenud temperatuur tõuseb.
  5. Alaägeda riigi .Patsient haiguse paranemisel. Ei valu, kehatemperatuuri normaalne. Süstoolne porisema ja tahhükardia on. Südamepuudulikkus ei väljendanud.
  6. Postinfarktnoe riigi .Ei ole määratud kõrvalekalded laboratoorsetes ja füüsilist jõudlust. Kliinilised sümptomid puuduvad.
  7. Ebatüüpilised müokardi infarkt .Eakatel patsientidel märke ateroskleroosi, võib ilmuda ebatüüpiliste südameatakk. See kliiniline pilt on sageli täheldatud taustal korduva südamelihase infarkti.

    ebatüüpiliselt seotud ebatavaline lokaliseerimine valu või selle puudumisel:

    • pankreatiidi sümptomid - valu ülakõhus ja paremal pool ülakõhus, iiveldus, oksendamine, luksumine, puhitus.
    • sümptomeid astmahoog - suurendades õhupuudus.
    • kiirguses valu rinnus õlale, haarats käe, niude lohk.
    • valutu isheemia tundlikkusega häired, nagu diabeet.
    • neuroloogilised sümptomid - uimasus, teadvuse.
    • sümptomid interkostaalsed neuralgia patsientidel osteokondroos.

prehospital diagnostilisi meetmeid

Prekliinilised diagnoosi on uuring patsiendi ja selgitada sümptomid. Eripära südameatakk sisaldama:

  • atüüpiline pikaajaline valu sündroom;
  • ei mõjuta nitraatide tarbimist;
  • pole valu sõltuvust kehaasendis;
  • suuremat intensiivsust sümptomite võrreldes rünnakud, mis toimusid enne ja mitte üle infarkti. Nagu
läbi taastusravi pärast müokardiinfarkti kodus, üksikasjalikult teise materjali.

Lugege õendusabi müokardiinfarkti eraldi artikkel - mida tuleks teha, et patsient?

Mis on südamehaigus pärast südameinfarkti ja kuidas seda teostatakse? Siit leiate teavet operatsiooni kohta.

Diagnostika peamine

diagnoosi on instrumentaalne uurimismeetodeid nagu ehhokardiograafia ja EGC.

elektrokardiogramm EKG - kõige ühine meetod müokardi infarkt, isegi kui see on asümptomaatiline .Akuutses faasis ja taaskasutamise protsessi iseloomustab negatiivne hamba T. Kui macrofocal müokardi tuvastasime ebanormaalse QRS kompleksi või hamba Q. armistunud müokardiinfarkti avaldub vähenemist R-laine amplituudi ja laine Q.

säilitades foto-pildid esitatakse allpool toodud teostusega nägema, kui muutused EKGmüokardiinfarkti dekodeerimisvahenditega ja kirjeldus, tunnused etappidena( akuutsest infarktijärgseks) ja lokaliseerimiseks.

Klõpsa pildil ülalpool, et seda täies ulatuses vaadata.

ehhokardiograafia Ehhokardiograafia tuvastab vatsakese seina hõrenemine ja vähendada selle kokkutõmbumise. Uuringu täpsus sõltub pildi kvaliteedist.

uuringu teeb võimatuks eristada kaugusel värske armistunud lõhet, kuid on kohustuslik, et vältida tüsistusi ja kaashaiguste.

laboratoorsete meetoditega

täheldatud muutusi biokeemilistele näitajatele veres, nii et see analüüs toimub diagnoosimiseks müokardiinfarkti.

  • üha rohkem neutrofiilide kaks esimest päeva, tipnedes kolmandal päeval. Siis naaseb see normaalsetele väärtustele.
  • kasvab.
  • kasvav aktiivsus maksaensüümide aktiivsuse AST ja ALT transferases. Sellised modifikatsioonid on selgitatud

põletiku koeinfarkt ja löövet. Samuti leiti veres taseme muutuste ensüümide ja valkude, mis on olulised diagnoosi.

  • Suurenenud müoglobiini - 4-6 tundi pärast ägeda valu.
  • kreatiin ( CK) suurendatakse 50% pärast 8-10 tundi pärast algust. Kaks päeva hiljem naaseb ta normaalseks. Laktaat
  • ( LDH) - ensüümi aktiivsus suurenenud teisel päeval haiguse. Pärast 1 kuni 2 nädalat normaliseeruvad väärtused.
  • Troponin - kontraktiilse valgu, mille kogus suureneb ebastabiilne stenokardia. Selle isovormid on müokardiinfarkti suhtes väga spetsiifilised.

Lisauuringud


Mõningatel juhtudel eespool uuringuid ei pruugi olla piisav. Lõpliku diagnoosi või selgitada nüansse haiguse nõuda järgmise protseduuriga:

  • rindkere röntgen rakkudes. Müokardi infarkti võib kaasneda stagnatsioon kopsudesse. See on nähtav radiograafilise kujutisega. Tüsistuse kinnitamine nõuab ravirežiimi kohandamist.
  • koronarograafia .Koronaararteri angiograafia aitab tuvastada selle tromboosi oklusiooni. Määrab vatsakese kontraktiilsuse vähenemise taseme. See uuring viidi läbi enne operatsiooni - angioplastika või pärgarteri šunteerimine mis aitavad kaasa verevoolu taastamisel.
Kui patsiendil on sümptomid, mis on sarnased müokardi infarktiga, tuleb patsient viivitamata haiglasse üle viia täiendava uurimise ja ravi saamiseks. Mida varem algatati haiguse ravi, seda suurem on soodsa tulemuse tõenäosus.

Südamepuudulikkuse ärahoidmiseks tuleb -d ravida olemasoleva stenokardia ja isheemilise südamehaiguse ga, vältides stressi, liigset stressi, füüsilist ja emotsionaalset väsimust.