Macula degeneratsioon: sümptomid ja ravi

click fraud protection

Silmapatoloogiad mõjutavad nii kogu maailma planeedi noori inimesi kui ka eakaid inimesi.Kuid viimases rühmas on haiguste sagedus sageli seotud vanusega seotud muutustega ja mõjutab kõige olulisemat organite ja süsteemide struktuuri. Silmahaiguste korral kujunevad patoloogilised protsessid kõige sagedamini võrkkesta ja veresoonte süsteemi.Sellised tõsised haigused nagu glaukoom, degeneratsioon ja võrkkesta eemaldamine, maakula degeneratsioon, on lahutamatult seotud vanusega seotud muutustega närvikoes.Ja makuladegeneratsioon mõjutab ka keskust, mis tagab visuaalse tajumise kvaliteedi, mida nimetatakse makulaeks.

Sisu

  • 1Haiguse määratlus
  • 2Põhjused
  • 3Sümptomid
  • 4Võimalikud tüsistused
  • 5Ravi
    • 5.1Ravimite ravi
    • 5.2Kirurgiliselt
    • 5.3Rahvad abinõud
  • 6Ennetamine
  • 7Video
  • 8Järeldused

Haiguse määratlus

Makula või kollane koht on spetsiaalsete närvirakkude, nn koonuste keskmes.Need on väga tihedalt paigutatud kollasele kohale, mille suurus ei ületa, mm. Makulaadi rakud on küllastunud spetsiaalse kollase pigmendiga, mille värvus sõltub luteiini ja zeaksantiini kvantitatiivsest sisaldusest. Kuid need ained vastutavad mitte ainult värvainete eest, vaid on ka võimas antioksüdandid.

instagram viewer
Nende puudumine viib düstroofsete protsesside arengusse võrkkestas ja eriti makula piirkonnas.

Patoloogilise protsessi areng on lahutamatult seotud veresoonkonna haiguste põhjustatud silma kudede ainevahetusprotsesside rikkumisega.Samal ajal kannatavad silmakonstruktsioonid pidevalt toitainete ja hapniku puudumisel, mis on makulaarse degeneratsiooni algus.

Põhjused

Patoloogia arengu peamine põhjus on vanusega seotud muutused, mille käigus esinevad pöördumatud ainevahetushäired. Kudede ja elundite väsimuse tõttu suureneb krooniliste somaatiliste haiguste arv ja progresseerumine haiguste korral on motoorne aktiivsus järk-järgult vähenenud, mis alati kaasab patoloogiaid kardiovaskulaarsüsteem.

Verevarustuse halvenemine vaskulaarhaiguste tõttu omakorda põhjustab kõikide süsteemide ja elundite kehva toitumise.See mõjutab alati silma struktuuri. Makuladegeneratsiooniga haiguse tõenäosus suureneb koos vanusega:

  • 50 aasta pärast - 2%;
  • 66-75 aastat - 10%;
  • Üle 75 aasta vana - 30%.

Haiguse arengu mehhanism jääb lõpuni ebaselgeks, kuid selle esinemise vaieldamatu sõltuvus on järgmistel teguritel:

  • Suitsetamine- organismi mürgistuse ning kahjulike mõjude tõttu vähenenud immuunsuse tõttu suureneb haiguse oht;
  • Rasvumine- näib, et seos paljude haiguste, sealhulgas makulaarse degeneratsiooni progressiooni vahel on seotud rasvumise suurenemisega;
  • Rass- valge pigmenteerumisega inimestel on haiguse tekkimise oht palju suurem kui afroameeriklastel;
  • Pärilikkus- võrkkesta haiguse lähisugulaste juuresolekul suureneb selle arengu tõenäosus;
  • Seks- on tõestatud, et naistel on suurem oht;
  • Veresoonte haigused- makrokulodüstroofia tekkimise oht ateroskleroosi korral suureneb 3 korda ja hüpertensioonil 7 võrra;
  • Ultraviolett- diagnoositakse mitte ainult reetinahaigusi, vaid ka teisi silmahaigusi, sagedamini pikaajalisel kokkupuutel otsese päikesevalgusega.

Kõik tegurid, millel on kahjulik mõju kaitsemehhanismidele, võivad olla patoloogilise arengu hoog. Kuid ametlikus meditsiinis on tõestatud ainult kaks - vanus ja suitsetamine.

Sümptomid

Haigus võib esineda kahes vormis:

  • Kuivatage. Tüüpiline enamikul haigusjuhtudel (kuni 90%) ja pikemat aega. Esialgsed sümptomid: raskused väikeste detailide nägemisega, udumine, kärbeste välimus, õpilase suurenemine. Esialgu areneb see ühe silmaga, on selgete kontuuride moonutamine ja nende ebamäärasus on võimalik. Sellised muutused toimuvad järk-järgult. Oftalmoskoopiaga võib arst jälgida kollaseid macula-sarnaseid makulae - drusi, mis on patoloogia süvenemise pooldajad;
  • MärgTavaliselt areneb see kuivas vormis patsientidel, see moodustab vaid 10%, kuid haiguse progresseerumine toimub väga kiiresti, hävitades keskse nägemuse. Uurimise ajal suudab arst kindlaks teha uute makulade taga asuvate veresoonte kasvu ja arvukaid väikeseid hemorraagiaid, mis kahjustavad närvirakke. Ka keskse nägemise täieliku kadumise korral pole patsiendil täielik pimedus, sest perifeerset nägemist ei mõjuta.

Makulaarsete muutuste sümptomiks võib olla patsientide suutmatus kaaluda keskses vaateväljas paiknevaid objekte: nad sulgevad pildi "midagi". Teine häiriv märk võib olla värvide taju rikkumine - see on koonuste hävitamise sümptom.

Võimalikud tüsistused

Kollase koha degeneratiivsed muutused avaldavad märkimisväärset mõju kesknägemise raskusele.Halvima stsenaariumi korral võib see täielikult kaduda, jättes patsiendilt võimaluse säilitada normaalne eluviis.

Kuid see võib juhtuda ainult kõige äärmuslikumal juhul, kui patsient ei võta sümptomite tekkimise esialgses etapis absoluutselt mingit tegevust ja haigus kulgeb pikka aega.

Kõige sagedamini võib patsient ohustada järgmist tüüpi tüsistusi:

  • Patoloogiate kujunemisega kuni ühe silma kahjustuste hilise staadiumini on teise silma oht 4 kuni 15%;
  • Sellistel patsientidel võib nägemisteravus ligi 1 aasta jooksul väga kiiresti langeda 25% -ni;
  • Märg makuladegeneratsioon reeglina areneb haiguse kuiva vormi pika kursuse taustal.

Kui haiguse kuival kujul tuleb võimalikult palju tähelepanu pöörata selle ravile, et vältida niiske vormi arengut, mis võib põhjustada märkimisväärset kahju veresoonkonna süsteemis silmad

Ravi

Silmasisese kahjustuse olemus ja tugevus on täpselt diagnoositud järgmiste meetoditega:

  • Oftalmoskoopia- põhjaosa uurimise meetod;
  • Optilise ühilduvuse tomograafia- meetod kollase koha mitmesuguste kihtide uurimiseks parameetrite objektiivse hindamisega;
  • Fluorestseeriv angiograafia- viiakse läbi spetsiaalsete ainete abil, mis näitavad laevade värvi abil väikseid kahjustusi makula piirkonnas;
  • Arvuti Perimetry- meetod visuaalsete väljavaadete uurimiseks, mida kasutatakse kahjustuste olemasolu tuvastamiseks keskses nägemuses.

Ravimite ravi

Terapeutilise taktika valik haiguse ravis sõltub täielikult haiguse vormist ja kahjustuste raskusastmest.Konservatiivset ravi kasutatakse peamiselt kuiva makulaarse degeneratsiooni raviks. Sel juhul kasutatakse järgmisi andmeid:

  • Preparaadid koos antioksüdantide ja tsingiga. Lase haiguse progresseerumisel aeglustada;
  • Vitamiinid (A, C, E).Reeglina väljastatakse need kompleksidena ja on vajalikud ainevahetuse taastamiseks;
  • Ravimid koos luteiini ja vasega. Pakkige komponentide normaalseks toimimiseks vajalike silma kudede küllastust;
  • Vasodilataatori vahendid. Lisaks veresoonte seinte tugevdamisele aitab kaasa nende seinte läbilaskvuse vähendamisele ja vere lahjendamisele;
  • Verevarrastuse ravimid. Vältimaks vererõhu tõusu ja vähendada veresoonte kahjustuse ohtu;
  • Kõhukinnisus.
    Timolool - vasodilataatori silmatilgad

Vajalike ravimite valimine toimub arsti järelevalve all ning igal üksikjuhul rangelt individuaalselt. Kui ravim on ebaefektiivne, on makula degeneratsiooni kirurgiline ravi võimalik.

Konservatiivsed meetodid hõlmavad ka järgmist:

  • Fotodünaamiline teraapia- meetod, mis mõjutab laseriga värskelt moodustunud anumatega pärast fotosensibilisaatori kasutuselevõtmist. Kuid selline meede on puhtalt ajutine, kuna see ei takista uute laevade kasvu;
  • Intraokulaarsed süstid- meetod veresoonte kasvu takistamiseks otse silmamunasse sisestamiseks mõned ravimid (näiteks "Lucentis"). Selle ravimeetodi negatiivne mõju on ravimite selektiivne toime - nad ei tööta üldse. Kliiniliste uuringute põhjal tunnistas Rahvusvaheline oftalmoloogide kongress, et ravitoime saavutatakse alles pärast 3 süstimist. Järgnev ravimi manustamine loetakse mõttetuks.

Kirurgiliselt

Selle haiguse niiske vormi ravimisel tunnustatakse kõige tõhusamaid kirurgilisi meetodeid:

  • Laseroperatsioon.Makulaarse degeneratsiooni ravis kasutatav laser on näidustatud juhul, kui on vaja tagurpidi asuvate anumate keevitamist väljaspool makula, kuid need, mis selle all sünnivad, ei saa laseriga abi abil blokeerida, kahjustamata närvi rakud. Seetõttu on laserraviks ette nähtud harvadel juhtudel;
  • Regeneratiivne ravi. Kõige progressiivsem meetod, millel on kõige rohkem edukaid tulemusi%. See seisneb oma spetsiifilises vormis oma tüvirakkude paigutamises silma struktuuride probleemsetele aladele. Pärast seda toimub kahjustatud kudede funktsionaalsuse intensiivne regenereerimine ja taastamine.
    Laseroperatsioon

Silma makulaarse degeneratsiooni (konservatiivne või operatiivne) ravimite ravi peaks olema tingimata keerukas ja kvalifitseeritud spetsialistide kontrolli all.

Rahvad abinõud

Täiendavaks raviks on võimalik kasutada rahvatöötlust, mis enamasti on suunatud immuunjõudude tugevdamisele ja ainevahetuse normaliseerimisele:

  • Lahustage 50 ml mummist 100 ml värskes alejõus mahlas. Kasutage hommikul ja õhtul 10 ml ja asetage silma 1 tilga 10 päeva. Pärast kuu pikkust puhastamist korrake ravi;
  • Brew 1 spl. l marigold klaasi keeva veega. Nõuda, pingutada ja võtta 50 ml kolm korda päevas. Piserdage silma 2 tilka. Ravi kestus - 6 kuud. ;
  • Mänd või kuuse nõel lõigata pärast 1 spl. valage 1 liitri keeva veega ja küpseta 5 minutit vähese kuumusega. Jäta ööl nõudma. Pärast seda tüvi ja juua väikestes portsjonides mitu korda päevas. Säilitage puljong kuni nädalani.

Võrkkesta makulaarne degeneratsioon on võrkkesta degeneratiivsete muutuste protsess ja selle lõpetamiseks tuleks rohkem tähelepanu pöörata toitumisele. Toit peab olema küllastunud toodetega, mis sisaldavad silmale kasulike ainete hulka: maasikad, mustikad, nõgestõugu lehed, tomatid, kapsas, rohelised (petersell, till, spinat, seller).

Ennetamine

Kui soovite vältida ohtlikku patoloogiat, eriti vanas eas, peate järgima mõnda lihtsat soovitust:

  • Ennetavate uuringute läbiviimine oftalmoloog;
  • Kasuta päikeseprille;
  • Jälgige kindlat dieeti: kõrge sisaldus rohelistes ja köögiviljades, ilma seeditavate rasvade, mereannide küllastamiseks;
  • Võtke vitamiine nii süsteemse kokkupuute eest kui ka spetsialiseerunud - silmad;
  • Vältige hüpodünaamiat ja liigset kaalu - vaskulaarsüsteemi esimesi vaenlasi;
  • Keelake halvad harjumused.

Video

Järeldused

Makulaarne degeneratsioon on võrkkesta raske, peamiselt vanusega seotud kahjustus.Ja reeglina on see pöördumatu. Ent õigeaegsed meetmed võivad paljude aastate jooksul degeneratiivsete muutuste protsessi edasi lükata.

Ja esimene punkt, millele tuleks pöörata suuremat tähelepanu, peaks olema ennetamine.Tervislik eluviis ja tasakaalustatud toitumine, motoorne aktiivsus ja reguleerimine päevane režiim ning positiivsed emotsioonid aitavad hoida tervist mitte ainult silmad, vaid kogu keha sees terve.