Killakoosne kopsupõletik
Kopsupõletiku ühised omadused
Pneumoonia - kopsude ägedate fokaalsete infektsioossete põletikuliste haiguste rühma nimi koos alumiste hingamisteede lagunemisega ja põletikulise efusiooni higistamine hingamisteede vesiikulite-alveoolide hulka.Haiguse päritolu on põhjustanud mikroorganismide ja saprofüütide sisenemine orofarünksist alumiste hingamisteede - alveoolide ja bronhiide juurde. Sageli levivad haigusetekitajad läbi lümfikapillaaride või veresoonte, mis on nakkuskanalid naaberorganites.Kopsupõletiku põhjustajad on pneumokokid (kroopoosne kopsupõletik), stafülokokid, streptokokid ja muud mikroobid.
Haiguse kliinilisi (väliseid) ilminguid mõjutavad paljud tegurid:
- mikroob-patogeeni omadused;
- haiguse kulgu ja staadiumi olemus;
- haiguse struktuuriline (morfoloogiline) alus;
- protsessi levimus kopsudes;
- tüsistuste esinemine - pulmonaalne suppuratsioon, pleuriit või empüeem.
Kopsupõletiku klassifikatsioon
Reaalses elus ei ole alati võimalik täpselt kindlaks määrata kopsupõletiku põhjustaja. Seetõttu jagatakse need tavaliselt kliinilisteks rühmadeks, kellel on sarnane voolukiirus ja sama prognoos.
Modernne pneumoonia klassifikatsioon:
- väljaspool haiglat;
- haigla (haigla omandatud);
- immuunpuudulikkus;
- atüüpiline kopsupõletik.
Ühenduse omandatud pneumoonia (kodune, kodune, ambulatoorne), st väljaspool tervishoiuasutust, omandab tavaliselt hingamisteede kaitsemehhanismide rikkumise. Sageli raskendab pneumoonia hingamisteede viirusinfektsiooni, nagu näiteks gripi, käiku. Kogukonna omandatud kopsupõletiku peamine põhjustaja on pneumokokk. Selle põhjuseks võivad olla ka streptokokid või hemofiilsed vardad.
Sõltuvalt elundikahjustusest võib kopsude põletik jaguneda järgmistesse kategooriatesse:
- korrupoosne kopsupõletik (pleuropneumoonia) - nõgestõve kahjustus;
- fokaalne kopsupõletik (bronhopneumoonia) põletikulise bronhi külgneva alveooligrupi lagunemisega;
- interstitsiaalne kopsupõletik - kopsukude põletik mööda bronhi ja kopsu veresooni.
Hirurgiline kopsupõletik on ainult üks pneumokoki pneumooniast ja seda ei teki teiste mikroobsete patogeenidega põhjustatud kopsude põletikul.
Kopsupõletiku põletiku kliinikud
Pneumokoki korupoosne kopsupõletik on ägeda puhkemisega: külmavärinad, kehatemperatuuri järsk tõus kuni + 39 ° C +40 ° C ja higistamine. Samaaegselt esinevad sellised sümptomid nagu krupoosne kopsupõletik, nagu väljendunud üldine nõrkus ja letargia. Raske palaviku ja mürgistuse korral võivad esineda kesknärvisüsteemi kahjustused: tugev peavalu, segadus, patsiendi kurtus, oksendamine ja muud meningeaalsed sümptomid (meningiidi ärritusnähud).
Põletiku küljes olevas rinnus on haiguse alguses väga varajases eas valud. Kopsupõletikuga kopsude põletik, on pleura reaktsioon väga väljendunud. Valu rinnus on patsiendi peamine kaebus ja see nõuab erakorralist arstiabi. Peavalude valu iseloomulik sümptom on seos hingamise ja köhimisega. Valu intensiivsus suureneb järsult inspiratsiooni ja köhimisega. Haiguse esimestel päevadel on kõhk koos flegmiga, mis on roostes vere jälgi segunemisest. Mõnikord esineb neobülo hemoptüüsi.
Kroovusega pneumooniaga patsiendi uurimisel selgub patsiendi sundpositsioon: patsient asub kahjustuse küljel. Kroopoosse kopsupõletikuga patsiendi nägemisel on sageli täheldatav palavikuga punetus, kahjustuse külg heledam. Sümptomite olemasolu iseloomustavad tunnused: hingeldus, kuni 30-40 hingamisliikumist minutis, tsüanootilised huuled, nina tiivad. Sageli on haiguse varajases perioodis huulte punasel küljel herpeedilised vesiikulite lööbed.
Rindkere uurides leitakse tavaliselt, et hingamisliikumistes on tagajärjel tekkinud lag. Raske pleura valu tõttu kannab patsient hingamisteede rinnapiima.
Rindkere löökpillid määravad kopsu põletiku tsooni löökkindluse heli. Siin omandab hingamine tugeva bronhiaalde tooni. Kroovuse kopsupõletiku varajases staadiumis ilmub põletikulised fookused, mis on signaal ekstsisioonist alveoolides. Südamelihaseks on südame löögisageduse suurenemine kuni 100 lööki minutis ja vererõhu alandamine.
Selgesti pleura valu reaktsioon võib olla kombineeritud reflektoorse valuga samal pool kõhuõõnde, mis on valulik, kui ülakõhu palpatsioon. Punaste vereliblede hävitamise tõttu haavatavas kopsuosas võib tekkida naha kollakas punetus, nähtavad limaskestad ja silmamunad.
Kopsupõletiku põletiku diagnoosimine
Kopsupõletikupõletik on tõenäoliselt ainus haiguse kõikidest vormidest, kui kliiniline diagnoos võrdub etioloogilise (pneumokoki infektsiooniga). Tema kliinilised, radioloogilised ja laboratoorsed märgid on väga iseloomulikud ja korupous pneumoonia diagnoosimine tavaliselt ei tekita mingeid erilisi raskusi.
Kroovuse kopsupõletiku röntgenikiirgus, mis kinnitab diagnoosi:
- lülisamba või kopsu segmendi tumenev ühtlus;
- kopsu pleura membraani selge vastus;
- mõjutatud fraktsiooni kumerad piirid.
Kopsupõletiku laboratoorsed tunnused:
- valgete vereliblede arvu järsk tõus perifeerses veres - neutrofiilne leukotsütoos> 15 tuhat. 1 cu mm noorte rakkude arvuga> 15%
- toksiline granulaarsus leukotsüütide tsütoplasmas - valged verelibled
- eosinofiilsete leukotsüütide puudumine perifeerses veres
- fibrinogeeni valgu taseme tõus vereplasmas
- valgu ja proteiini silindrite esinemine uriinis, väike kogus eritunud uriini
- avastamiseks röga lantsolatega seotud mikroobikokide analüüsimisel, violetse värvusega
- pneumokokkide kultuuri isoleerimine patsiendi rögast
- pneumokoki kultuuri isoleerimine patsiendi verest 15-20% juhtudest.
Kopsupõletiku põletiku komplikatsioonid
Kopsupõletik on tüsistuste suure riski tõttu surmav haigus. Krovaustopneumoonia komplikatsioonid on paljud rasked haigusseisundid, mis vajavad ravi intensiivravi osakonnas.
Kroopusliku kopsupõletiku käigust raskendavad seisundid:
- nakkus-toksiline šokk
- vere infektsioon infektsiooni levikuga kogu kehas - sepsis
- kopsupõletiku põletik - eksudaadi pleurisiit
- pleura empüeem - põrnne pleuriit
- kopsu supressioon - abstsess
- perikardiit - südamehaiguse põletik.
Lastelt levinud kopsupõletik on lastehaiguste ravi näitaja tüsistuste ohu tõttu.
Kopsupõletiku põletiku ravi põhimõtted
Iga kopsupõletiku eduka ravi peamine reegel on õige antibiootikumi valik. Kopsupõletikupõletiku põhjus on pneumokokk - penitsilliinile tundlik mikroob. Seetõttu kasutatakse bensüülpenitsilliini või selle derivaate kõige sagedamini esimese ravimina. Õnneks on Venemaal enamikus riigi piirkondades pneumokokk endiselt kõrge tundlikkusega penitsilliini ja amoksitsilliini suhtes.
Kui patsiendil on patogeeni tõenäolise resistentsuse riskifaktorid penitsilliinile, siis kasutatakse kaitstud penitsilliinide rühma ravimeid. Enamasti on see amoksitsilliin / klavulanaat. Kui ravi alustamise ajakava ei ole 72 tunni jooksul efektiivne, muutub antibiootikum teise rühma kuuluvaks raviks.
Täiendavad vahendid kopsupõletike põletiku raviks võivad olla reekspoorsed ained, bronhodilataatorid ravimid, hapniku-õhu segu sissehingamine, ravimvormide infusioon intravenoosselt. Täiendavate ravimite valikut teeb raviarst, tuginedes sümptomite raskusele ja patsiendi seisundile.
Arvestades sümptomite raskust ja komplikatsioonide ohtu, on teraapne kopsupõletik raviks kõige paremini haiglas, st haiglas.
ingalin.ru
Kroovuse kopsupõletiku põhjused ja ravi
Kopsupõletik on ohtlik nakkushaiguste allergiline haigus, mille põhjustajateks on pneumokokk I, II, vähem sageli III ja IV tüüpi. Nagu näitab praktika viimastel aastatel, tekib kopsude kopsupõletik sagedamini streptokokkide või stafülokokkide kokkupuute tagajärjel.
Haiguse põhjused
Selle ebameeldiva ja ohtliku haiguse arengu põhjused on reeglina üsna nõrk immuunsus, kes ei suuda täielikult toime tulla nakkusega, mis on sattunud täiskasvanu või lapse kehasse. Sellistel juhtudel puruneb bronhide puhastusfunktsioon ja alveolaarsete membraanide läbilaskvus on liiga kõrge, mis ei kaitse kopsu ohtlike viiruste saamisel.
Laste või täiskasvanute krooniline kopsupõletik võib tekkida hüpotermia, külma, nii et enamik haiguse juhtumeid on tingitud talve- ja kevadhooajast.Rangemat kopsupõletikku mõjutavad tõsiasi, et inimkeha võib alkoholi, narkootikumide, suitsetamise tulemusel joobuda. Kopsupõletikku tekitavad tegurid võivad olla tõsine väsimus, kehv ökoloogia ja kehvad töötingimused. Kõik see muudab inimkeha nõrgemaks ja kaitsmaks.Statistika näitab hiljuti, et haigus on levinud üle kogu maailma ja nüüd on seda leidnud kõikidel laiuskraadidel. Samal ajal külmas või pidevalt muutuvas kliimas, on kopsupõletiku tekke oht mitu korda kõrgem. Samal ajal vähenes mõnevõrra krupoosne kopsupõletikuga patsientide arv, sama võib öelda ka sellest haigusest tingitud surmajuhtumite kohta. Inimesed võivad haigestuda erinevatel vanustel, kuid üldjuhul mõjutab korupoopneumoonia põhjustaja sagedamini inimesi vanuses 18 kuni 40 aastat.
Haiguse arenguetapid
Haruldane pneumoonia, erinevalt tavalisest, mõjutab täielikult kogu kopsu kopsu. Väga harva lokaliseerimine toimub eraldi segmendis või kopsuosas. Enamikul juhtudel ei suurene põletikulise protsessi levik ainult seetõttu, et antibiootikumid leiavad aset. Kui organism on viirusega nakatunud, läbivad inimese kopsud läbi nelja haigusseisundi:- Lend kestab üks või kaks päeva. Sellel perioodil on väga terav hüperemia ja hakkab ilmnema seroosne eksudatsioon.
- Punase ravimise staadium. Sellel etapil täidetakse mõjutatud kopsu alveoolid fibriini massiga, milles on palju erütrotsüüte. Kopsupõletikul on punakas värvus pruuni värvusega, võite märgata mõningaid tihendeid, mis muudavad selle kopsu inimese maksaga sarnaseks.
- Halli kuumtöötluse staadium. Alveoolides suureneb leukotsüütide arv väga kiiresti. Punased vererakud hakkavad omakorda kaduma. Seda staadiumi täheldatakse patsiendil juba praeguse tüüpi kopsupõletiku käigu viiendal päeval.
- Hävitamise etapp. Selles etapis ilmneb fibriini resorptsioon alveoolides ja leukotsüüdid kaovad.
Haiguse sümptomid
Kõigepealt esineb kopsupõletiku tüüp parempoolse kopsu alasel poolel. Väärib märkimist, et põletikuline protsess areneb ka kopsu pleuraks. Esimesed sümptomid ilmuvad piisavalt kiiresti, inimesel on tugev külm.Nagu näitab praktika, hommikul inimene tunneb end hästi tervena, kuid juba teisel poolel on ta väga terav hakkab tundma külma ja külmavärinaid, esineb terav halb enesetunne, mis paneb sind viivitamatult kõik juhtudest lahkuma. Külmavärinad on täheldatud maksimaalselt tund, siis esineb väga suur palavik. Reeglina hüppab temperatuur järsult 39-40 kraadi. Palavik mitme päeva jooksul esineb palavikku, kogu aeg külmavärinad asendatakse väga terava temperatuuri tõusuga.
Kui te ei kasuta antibiootikume ravi saamiseks, muutub see natuke lihtsamaks alles kümnendal päeval pärast esimest korupous kopsupõletiku märkimist. Seejärel tekib kehatemperatuuri väga terav ja kriitiline langus, mis jääb päeva jooksul püsima. Kui kasutate antibiootikume, võite selle probleemi esimesel etapil probleemi lahti saada. Juba sõna otseses mõttes kolme päeva jooksul taastub temperatuur normaalseks ja heaolu muutub taas heaks.
Esimeste tunni jooksul pärast pneumoonia tekkimist võib haige isik tunda suhteliselt tugevat küljes olevat valu, mille intensiivsus suureneb hingamise ajal või tugev kuiv köha. Kolmandal päeval ilmub väga paks röga, mida on raske eraldada. Iseloomulikud sümptomid sagaralist kopsupõletik - lahutamine "roostes" röga koguses 200 ml päevas ja liiga kiire hingamine. Hingamine on pindmine, sest sügav hingamine on ebareaalne kuiva pleuriidi tõttu, mis tekib ka korrupoosise kopsupõletiku tekkimisel.Mõnel juhul võib patsient, eriti lastel, tekkida iiveldust ja isegi oksendamist. Söögiisu kaob ja keele vähene paistes ja muutub väga kuivaks. Võib esineda kõhukinnisust või kõhupuhitus. Lisaks on märgatav bilirubiini veri, mis plekib nahka kollakat värvi. See tähendab, et maksa talitlushäire oli.
Kroovuse kopsupõletiku ravi
Harvapõletiku kopsupõletikuga haige inimene saadab arstid haiglasse. Kui haigus on väga raske, muutub patsient petlikeks ja spetsialistide pidev jälgimine on vajalik. Väga tähtis roll on inimese õige ja väga ettevaatlik hoolitsemine. Ajal, mil on palavik, ei tohi mingil juhul voodist välja pääseda. Samal ajal teenindab vett ka laev, nii et patsient ei tõusta isegi tualetti.
Isik peaks olema veidi kõrgendatud asendis. Seda saab teha ainult spetsiaalse voodiga või kui paned mitu suurt padja. Ruumi tuleb õhutada, nii et õhk oleks värske ja loomulikult piisavas koguses. Suuremate korrupoossete kopsupõletikega inimeste toit peaks sisaldama kerge, kuid siiski kõrge kalorsusega toitu. Lisaks peate kasutama nii palju vedelikku kui võimalik: teed, mahlad, kohv, piim, puljongid. Lisaks võta süüa pehme keedetud mune, kuivikesi ja C-vitamiini mis tahes selle ilmingutes.Kiireim viis selle haiguse likvideerimiseks on sulfoonamiidide ja erinevate antibiootikumide võtmine. Sellisel juhul on vajalik jälgida raviarsti ettenähtud annuseid nii täpselt kui võimalik. Vastasel juhul võib ravi efektiivsust vähendada või esineda mitmesuguseid tüsistusi.
Selleks, et ravimid ei põhjustaks organismi mürgistust, peate iga kord juua vähemalt poole klaasi vedelikku. Ideaalis, kui patsiendile antakse aluseline mineraalvesi.
Seega saate vähendada mitte ainult ravimi võtmise sagedust, vaid ka annust, mis avaldab positiivset mõju inimeste tervisele.
Lisaks koos antibiootikumidega, mis võivad käivitada pärmi-sarnaste seente nagu Candida ja võib saada mürgistuse põhjustajaks, allergilise reaktsiooni esinemisest, kirjutavad eksperdid ravile nisatiini.
Viimase paari aasta jooksul, spetsialistid kasutavad kopsude turse kopsupõletikust tingitud kopsupõletikku kasutades ainult sulfanilamiide, mis püsivad pikka aega.
Kui haigusjuht on piisavalt tõsine, vajab patsient hapnikuravi hädasti, mis toimub spetsiaalse hapniku telgiga. Kui teete seda protseduuri kümme minutit, siis saate selle aja jooksul arteriaalse hüpokseemia kõrvaldada. Sel viisil saate hingelduse eemaldada patsiendilt, normaliseerida vererõhku, vere küllastamiseks hapnikuga, muuta impulsi aeglasemaks.
Ravi eeltingimuseks on ravimite võtmine, mis parandavad veresoonte toonust. Kui haigusjuht on üsna raske, süstitakse spetsiaalset ravimit intravenoosselt - strofantiin.
Kui teil on esimesed kopsupõletiku tekke nähud, peate koheselt ravi alustama, sest kõik saab lõpetada tõsiste komplikatsioonide ja isegi surmaga, eriti kui tegemist on laste või vanemaealistega.
respiratoria.ru
Hõõgaopneumoonia on nakkushaigus?
Vastused:
Arman (farmaatsia)
jah... Hõõgaopneumoonia on nakkushaigus, mille põhjustav toimeaine on pneumokokk, mis on diplokokk, mis näeb välja nagu kohvioad. .
Lenduvate tilkade kaudu. .
Ja seda ravitakse antibiootikumidega, mis toimivad grampositiivsetele mikroobidele või antibiootikumidele, millel on palju erinevaid toiminguid ..
Siin on nad mikroskoobi all. väike paar punkti
sergey utyrkin
tavaline kopsupõletik ei ole nakkav. nakkuslik viiruslik kopsupõletik.
Catt Lauer
pole mitte
Lumepall
Jah.
Neiro
Loomulikult on selle kopsupõletiku patogeenid streptokokkide pneumokokkide mikroorganismid.
Nina Kurshakova
Hõõguline kopsupõletik tekib immuunsuse järsu "ebaõnnestumisega", kui isegi suhteliselt kahjutute mikroobid põhjustavad haiguse tõsise vormi ...
pepe
Jah. on nakkav. tuleb ravida.