Seroosne meningiit täiskasvanutel: sümptomid ja ravi

Seroosne meningiit on polüethioloogiline haigus, mida iseloomustab aju ja seljaaju mitte-gonadiaalse iseloomuga membraanide põletik.

Seerumi meningi peamine omadus on eksudaadi mitte-eksudatiivne olemus (tserebrospinaalvedelikus domineerivad lümfotsüüdid). Neid iseloomustab kergem kursus ja soodsam prognoos taaskasutamiseks.

Seroosse meningiidi klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse tekitajast on seroosne meningiit jagatud mitmeteks liikideks:

• Viirused, see tähendab viiruslik. Peamised süüdlased on Coxsackie ja Echo viirused;
• mida põhjustavad bakterid, st bakteriaalsed. Põhjused on sellised patogeenid, mis põhjustavad süüfilist ja tuberkuloosi;
• seeni põhjustatud. Nn oportunistlikud infektsioonid: Candida perekonna seened, Coccidioides immitis.

Sõltuvalt päritolust on seroosne meningiit jagatud:

• primaarne (aine põhjustab otseselt meningiide, näiteks enteroviiruseid);
instagram viewer
• sekundaarne (teise infektsiooni tüsistusena: leetrid, gripi meningoencefaliit jne).

Kuidas nad tavaliselt haigestuvad selle haiguse tõttu? Tahaksin märkida, et see patoloogia on lastel sagedamini levinud ja täiskasvanud on enamasti haige immuunpuudulikkusega. Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt mitu päeva. Hooajalisus on samuti iseloomulik: aasta suveaeg. Infektsiooni viisid on järgmised:

• õhutransport (patogeen on patsiendi hingamisteedel ja see on köha, aevastamine, rääkimine);
• kontakti (patogeensed ained, mis on limaskestadel, satuvad mitmesuguseid aineid, seetõttu ei järgita isikliku hügieeni eeskirju, on võimalik püüda ja haigestuda);
• vesi (enteroviiruse nakkuspuhangud registreeritakse enamasti suvel, kui ujuda avatud vees).

Enteroviiruse seroosne meningiit

Haigus debutid palaviku ja raske peavalu.

Pärast lühikest prodromaalset perioodi on kehatemperatuur tõusnud 40 ° C ja üldised joobeseisundid väljendunud üldise nõrkuse, valu lihastes ja liigestes ja halb enesetunne. Patsiendile on mures ka kõhuvalu, puhitus, väljaheite ärritus. Haigus jätkub lainelisega, pärast teatud temperatuuri langust 4. päeval võib esineda korduv küünal. Kui kerge vool on, siis 5. päeval normaliseerub keha temperatuur. Kogu selle aja jooksul on patsient mures püsiva intensiivse purunemise peavalu pärast, mis suureneb vähimat liikumist. Peavalu tipp, oksendamine, mis ei anna leevendust, on võimalik hallutsinatsioonid. Hüperesteesia tõttu (ülitundlikkus vähimatki ärritajale) on patsiendil lihtsam pimedas vaikses toas või ennast peal katta. Hele valgus, valju helid, puudutus suurendab peavalu. Seroosne meningiit kulgeb palju kergemini kui mädane, nii et puudub teadvusetunne, patsient võib olla uimastamises. Kliiniline uuring näitab positiivset meningeaalset sündroomi, samuti Kernigi ja Brudzinski sündroome.

Lümfotsüütne koriomeningiit

Seda haigust nimetatakse ka Armstrongi meningiidiks. Põletikulises protsessis on kaasatud mitte ainult meningiid, vaid ka pneumoonia, müokardiit, parotiit. Nakatumine toimub koduloomadel. Haigus esineb sagedamini aasta talve-kevadel. Protsess hõlmab ka aju vatsakeste vaskulaaretu, mis lõpuks viib hüpertensiivse hüdoksefaalse sündroomi. Haigus algab järsult, palavik, oksendamine, peavalu. Patsiendil on märkimisväärne põnevus, sageli esinevad visuaalsed ja kuulmis hallutsinatsioonid. Neuroloogiliste sümptomite korral on võimalik visuaalse, kuulmisnärvi, mõnikord juhtivate ja silmahaiguste püsiv kahjustus. 10 päeva pärast paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt, kuid peavalu võib püsida mitut nädalat.

Sekundaarne seroosne meningiit võib areneda puukentsefaliidist, gripist, herpesest, leetritest.

Seroosse meningiidi diagnoosimine

Ainult meningiuse sündroomi esinemine ei võimalda meningiidi diagnoosimist kontrollida. Meningiismi väljanägemist täheldatakse mis tahes ajutursega. Diagnostika kinnitamiseks haiguse anamneesi andmed, patsiendi uurimine, andmed kliiniline ja laboratoorne uuring, samuti lülisamba punktsioon diagnoos (seljaaju punktsioon) vedelik). Seroosne tserebrospinaalvedelik on iseloomulik lümfotsüütide läbipaistvuse ja ülekaalulisuse suhtes. Vastuolulistel juhtudel toimub näidustuste kohaselt CT-skanneerimine ja kõige täpsem on PCR ja ELISA, mis on seotud ekspressiooni diagnostikaga.

Seroosse meningiidi ravi

Enamik seroosset meningiti põdevate patsientide haiglasse haigestub nakkushaigus, mis on tingitud nende nakkushaiguste suurest nakkusest. See haigus on põhjustatud viirustest, seetõttu kasutatakse selle raviks viirusevastaseid ravimeid (atsükloviir, interferoon). Spetsiifiline teraapia puudub, seega kasutatakse sümptomaatilist ravi:

• infusioon;
• dekongestant;
• palavikuvastane;
• põletikuvastane;
• vitamiinravi.

Taastumise prognoos on soodne, kuid see ei tähenda, et kodus peaks ennast ravima tegema, sest ainult spetsialist saab diagnoosida haiguse sümptomitega ja määrata sobiv ravi, kasutades selleks individuaalset lähenemist patsient.

OST-kanal, edastamine teemal "Seroosne meningiit. Arsti nõuanne »