Quincke turse - sümptomid ja ravi, foto

Quincke turse on valdavalt organismi allergiline reaktsioon erinevate keemiliste ja bioloogiliste tegurite toimel.

Esimest korda kirjeldas seda seisundit 1882. aastal Saksa arst Heinrich Quinck, kelle nimel selle haiguse nimi esineb. Quincke turset nimetatakse ka angioödeemiks, hiiglaslikuks urtikaariaks.

Quincke ödeemi sümptomid võivad esineda kõigil inimestel, kuid allergilise seisundiga patsientidel esineb kõige suurem risk selle seisundi tekkimiseks. Kõige sagedamini esineb see haigus lastel ja noortel naistel, eakatel inimestel esineb vähem tõenäosust.

Kõri limaskestade Quincke ödeem on väga ohtlik - see võib põhjustada surma surma. Vähem ohtlik on seedetrakti limaskesta haigus. Selle haiguse fotod, sümptomid ja ravi käsitleme täna.

Klassifikatsioon

Quincke turse on kaks tüüpi - allergiline ja pseudoallergiline. Ja need on just need põhjused, mis põhjustavad ohtlikku seisundit.

1. Allergiline ödeem- allergilise antigeeni-antikeha reaktsiooni tulemus. Tundlikkus on suurenenud veresoonte läbilaskvus, mis käivitub bioloogiliselt aktiivsete ainete - vahendajate (kiniinid, histamiinid, prostaglandiinid, tsütokiinid jne) vabanemisega. Prokoopiline allergiline ödeem võib olla toiduallikas, millel on suurem allergia (šokolaad, kala, tsitrused, piim, munad, pähklid), ravimid, samuti muud traditsioonilised allergeenid (õietolm, loomakarvad, putukahõbedad jne).
   instagram viewer
2. Juhul kuiQuincke pseudoallergiline ödeempatoloogia põhjus on komplemendi süsteemi kaasasündinud defektid - rühm proteiinidest, mis osalevad primaarsete immuun- ja allergiliste reaktsioonide tekkes. Tavaliselt jäävad need valgud rahulikuks ja aktiveeruvad alles siis, kui allergeen siseneb kehasse. Kui nende struktuuris esineb defekte, töötab komplemendi süsteem kas spontaanselt või reageerides termilistele, keemilistele ja külmadele stiimulitele.

Quincke on kõige sagedamini lokaalne huulte, keele, silmalaugude, põskede ja kõri puhul (kõige ohtlikum juhtum).

Põhjused

Miks Quincke areneb ja mis see on? Veerand kõigist tursetega on vaene pärilikkus süüdi, peaaegu ühel protsendil juhtudest ei saa angioödeemi põhjust kindlaks teha. Teistel juhtudel on Quincke ödeem põhjustatud ravimite, toiduainete, kodumajapidamistes kasutatavate kemikaalide, kosmeetikavahendite, putukahammustuste, kehas olevate usside esinemisest.

Mitteallergeenset tüüpi ödeemi moodustamisel võivad initsiaatorid olla samad allergeenid kui ka mitmesugused mittespetsiifilised tegurid:

• füüsiline mõju (külm, kerge jne);
• stress;
• mürgitus;
• nakkus.

Keemiaravi reaktsioon verehaigustele ja mõningatele autoimmuunsele seisundile võib ilmneda ka Quincke ödeemiga.

Quincke turse lastel

Iga allergilise lapse vanemad peaksid teadma Quincke eluohtliku ödeemi kõige levinumad põhjused lastel:

1. Mõned toidud, mis põhjustavad teatud lapsele allergiat, samuti mõnedes toidulisandites toiduained: näiteks on vorstid, eksootilised kalatoidud, mahlad, juust jms leidnud hulgaliselt ohtlikke säilitusaineid ja värvaineid;
2. Teatavate ravimite aktsepteerimine: antibiootikumid (eriti penitsilliin), krambid, atsetüülsalitsüülhape, joodi sisaldavad ravimid, B-vitamiinid;
3. Mõnede taimede õitsemise ajal vabaneb õietolm.
4. Putukate hambumus;

Laste tursed võivad jõuda suhteliselt suurte hulka. Lisaks sellele on see rändevoog, st võib tekkida ühes või teises kohas, nagu liikudes.

Quincke turse sümptomid

Kui Quincke paistetus on, on sümptomid selgelt väljendunud - huulte, silmalaugude, hingamisteede, urogenitaalsete piirkondade paistetus. See juhtub väga kiiresti. Pool tundi on piisav, et turse mõjutab naha ja limaskesta suuremat osa. Kahjustustes on valutu paistetus.

Turse arengu kindlaksmääramine Quinckil võib olla üks järgmistest:

1. Äkiline nägemishäired kiiresti arenevad, kus põsed ja huuled kasvavad, samuti ülemiste silmalaugude turse;
2. Hingamine muutub viletsaks ja keeruliseks;
3. Naha värvus on kergelt kahvatu ja lämmatusega on tsüanootiline varjund;
4. Mõnikord esinevad närvisüsteemi häired (ärevus, agitatsioon, disorientatsioon või teadvuse täielik kadumine);
5. Siseorganite tursega kaasneb kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine ja urineerimishäired;
6. Kaela ja alaselguse tursega on nägu ovaalne oluliselt muutunud;
7. Patsiendi hingamisteede limaskestade paistetamisel täheldatakse hõõguvust ja tekib haukumise köha; Visuaalsel kontrollimisel on võimalik märkida neelu tühimiku kitsendamine ja taeva lõtvamine;
8. Sageli süveneb Quincke turse urtikaariaga.

Laste angioödeem areneb kõige sagedamini näol, hõivamiseks osad nagu huulte, keele ja kõri. Selles jaotises asuvas fotol näete, kuidas patsient sellisel juhul välja näeb. Turse püsib mitu tundi (vähem kui päevas), siis läbib see jälgi.

Haiguse oht on see, et hingamise funktsioon halveneb turse tõttu. Kui patsient ei saa abi, võib ta sureb asfüksia all. Lisaks sellele võib näol asetsev ödeem koos progresseerumisega hõivata meningiide, mis ähvardab tõsiseid tüsistusi.

Edema Quincke foto

Pakume vaadata üksikasjalikke fotosid, et mõista, mis näeb välja nagu Edema Quincke.

Diagnostika

Eristusdiagnoos sisaldab lümfostaasi kollateraalstandardid turset periostiit, roosi, Melkersson-Rosenthali sündroom. Kui Melkersson-Rosenthali sündroom koos turse huulte krooniline kulg identifitseerib lõhelise keelel ja neuriit näonärvi. Erysipelas esineb hüperemia (punetus) põletikuliste lehtede kujul.

Tagajärjed

20-25% juhtudest kui angioödeem sümptomid kõripiirkonnas, hingetoru, bronhid suur, patsiendi elu oli otsest ohtu. Ta võib surra surma.

Lisaks võib rasketel juhtudel angioödeem võib olla alguses väga ohtlik ilming allergiline reaktsioon - anafülaktiline šokk, mis ohustab ka surm. Seetõttu ei ole kodus sõltumatu ravi - helistage kiirabi!

Ennetamine

Peamine ennetusmeede on kontaktide piiramine potentsiaalsete allergeenidega. On vaja õigeaegselt välja selgitada ja ravida haigusi, mis neid haigusi põhjustavad.

Quincke ödeemi üksinda on täiesti võimatu ravida, kuigi see on hea kõigile inimestele, kes kannatavad alati allergiate all antiallergilised ravimid, mis väljastatakse apteekides ilma retseptita (Tavegil, Citrine, Letizen, Zodak).

Esmaabi

Kui Quincke turse on vähimatki kahtlusega, on esmaseks prioriteediks kutsuda kiirabi. Protsessi areng on kiiresti välk, muutes sõna otseses mõttes mõne sekundi jooksul, ja viivitus selles olukorras võib lõppeda surmaga.

Enne hädaabikõne saabumist:

1. Istu patsiendile mugavas asendis, rahuneda.
2. Niipea kui võimalik, eemaldage allergeen, mis põhjustas ödeemi.
3. Anna patsiendile antihistamiin. Ravim nõrgestab reaktsiooni ja hõlbustab seisundit enne kiirabi saabumist.
4. Pakkuda rikkalikult leeliselist joogi (1000 ml vee kohta 1 g sooda, nartsani või Borjomi). See aitab eemaldada allergeeni kehast.
5. Sorbentideks võib kasutada enterosgeeli või tavalist aktiivsütt.
6. Tagage hea juurdepääs värskele õhule, eemaldage hingamist takistavad objektid.

Tõsise ödeemi korral pole parem võtta ise meetmeid, et mitte põhjustada patsiendi seisundi halvenemist ja oodata kiirabi. Peaasi, et ohver pole haiget tekitanud.

Quincke turse ravi

Quincke turse diagnoosimise korral tuleb kõigepealt lõpetada kontakti kahtlusega allergeeniga. Kõrvaldada juba kehasse allergeeni vaja anda laps rikas aluseline vesi, kelaatorid (enterosgel, aktiivsüsi).

Esmavaliku ravimid allergilistele angioödeem lapsed antihistamiinikumid (ketotifeenina Tavegilum, Claritin, Suprastinum difeenhüdramiini). Mööda süsteemsed kortikosteroidid saab kasutada koos nendega (deksametasoon, prednisoloon, hüdrokortisoon), diureetikume (furosemiid, Diacarbum, Lasix). Veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks on ette nähtud askorutiini manustamine.

Lisaks Quincke turse ravimisele vajavad ravimid erilist dieeti ja täielikku puhastust. Kui Quincke turse põhjustab sellist tüsistust nagu asfiksia, teostab arst trahhea intubatsiooni ja süstib lihaste lõõgastavat. Sellisel juhul võib vajalikuks osutuda täiendavate ravimite kasutuselevõtt - epinefriin ja efedriin. Turse ravi Quincke tervikuna võib kesta mitu nädalat.

Seega on Quincke ödeem, eespool kirjeldatud sümptomid ja ravi kergem vältida kui loobuda. Ennetamise eesmärgil on soovitav vähendada leibkonna ja toidu allergeenide arvu, püüda vältida ravimite ebamõistlikku kasutamist ja esimestel manifestatsioonidel mingeid allergilisi reaktsioone (dermatiit, urtikaaria, sesoonne riniit, konjunktiviit ja bronhiaalastma), kontaktne allergoloogi.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.