Meibomiit: põhjused ja ravi

Erineva etioloogia põletikulised protsessid võivad mõjutada mitte ainult silma struktuuri, vaid ka silmalau, ja kuna silmalau - ka osa visuaalsest aparaadist, patoloogilised muutused omavad potentsiaalset ohtu alandamiseks vaadeEnamikul juhtudel arenevad põletikulised protsessid välja ka ripsmete folliikuli nakkusega ja neid kutsutakse otraks.Kuid mõnikord on mikroobide tungimine ripsmete lähedal asuvasse rasusele (meibomia) näärmele, mille pikkus on vähemalt pool sajandit. Sellepärast ei pruugi nende tõkke ja põletiku ajal tekkida abseks mitte silmapiiri servas, vaid mõnel kaugusel sellest.Sellist haigust nimetatakse meibomiiks (sisemine oder).

Haiguse määratlus

Meybomieed näärmed - muteerunud rasvapõksud, ulatudes silmalaugude servani.Kõigis näärmetes avaneb kogu alveool kogu selle pikkuses, mis salajas rasvase looduse saladust. Salajased funktsioonid - määrige silmalau, kaitsta nende servasid niisutades koos pisaratega. Inimestel on 30-40 ülemise silmalaugu meibomiumi näärmed ja alumises silmalis 20-30. See inimese silma sekretsioon sisaldab umbes 90 valku.

Sajandi struktuur

Üks näärmete nakkamine ja blokeerimine põhjustab põletiku kohale kiiret turse tekke. Väljas on silmalaud paisudes ja muutub punaseks ja sisemine pind on moodustavat pankrotistunud abstsess.

Tüübid ja klassifikatsioonid

Leki iseloomu tõttu on haiguse kaks vormi:

• Äge midiibiitsarnaneb tavapärase otraga, mis erineb ainult põletiku fookuse lokaliseerimisest. Abstsess moodustub silmalau kõhrkoe sügavuses. Seetõttu on haiguse ägedas vormis kahjustuse aste selgelt nähtav ainult pööratud sajandil;
• Krooniline midibiiton väljendunud konjunktiivi muutusena, silmalaugude serva punetus ja paistetus. Sisemise abstsessi värvus on määrdunud kollane, ripsmete servad ja silmade nurkad moodustavad kollase kooriku. Selles vormis tekib krooniline konjunktiviit.

Haiguse ägedat vormi iseloomustab spontaanne dissektsioon ja sisu eritumine silma kaudu. Sellise haiguse vormis võivad esineda sagedased haiguspuhangud.

Samuti on esinemibiini ülemised ja alumised silmalau, mis võivad esineda sama sagedusega.Abstsessi moodustumine sagedamini ülemises silmalauges on tingitud suurest näärmete arvust. Alamakude haigust iseloomustab valsisündroomi madalam intensiivsus, mis on tingitud selle madalast mobiilsusest.

Põhjused

Meibomiidi arengu peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon, mille põhjustav toimeaine on kõige sagedamini Staphylococcus aureus (90%).Sageli esineb infektsiooni viirused, seened, demodex-lesta.

Nakkus ja patogeense mikrofloora esilekutsumine ilmnevad ainult meiboomia näärmete düsfunktsiooni arengus, mida võivad põhjustada mitmed tegurid:

• Silmade hügieeni mittejärgimine: kontaktläätsede pikaajaline kandmine ja ebaõige säilitamine, konjunktiivi puutumine määrdunud kätega, teiste inimeste kosmeetikavahendite kasutamine;
• Suurenenud silmade tüvi, mis on seotud arvuti pikaajalise tööga, viibimine ruumis, kus õhk on määrdunud või tolmuv või kuiv;
• Allergia sagedased ilmingud, mis põhjustab konjunktiivi turset;
• Kroonilised somaatilised haigusedDiabetes, rosaatsea, pankreatiit, seborroiline dermatiit, häireid seedetraktis, ekseemilised konjunktiviidi, probleemid hingamisteid, põletik suuõõnes;
• Hormonaalsed häired;
• Meibomia näärmete hüperfunktsioon.

Kõik need tegurid mõjutavad teatud määral immuunsuse nõrgenemist ja mikroobide läbitungimist näärmesse, mida nad ei suuda tõestada.

Sümptomid

Silmalau põletiku tekkimist saab diagnoosida iseloomulike tunnustega:

• Silmalau hõõrumine ja tugev punetus;
• Sisemise külje pind muutub tõukeks;
• Seal on põletustunne ja tugev sügelemine;
• Vilkumise ja tugeva pisaravoolu korral on ebamugavustunne;
• Põletiku kohale sattumine põhjustab tugevat valu;
• Haigus silma küljel suureneb kõige lähemal paiknevad lümfisõlmed;
• Alustatakse silmalau sisepinna abstsessi moodustumist.

  Meibomi manifestatsioon

Kui haigus on vägivaldne, vabaneb hägune kollakas vedelik. Kui see vilgub, levib see kogu sajandi serva.

Nagu odra arengus, võib märkimisväärselt laienenud ja pika katmata abstsess põhjustada üldise heaolu halvenemist: palavik, t tõus, üldine halb enesetunne.

Võimalikud tüsistused

Pikaajaline põletikuline protsess sajandi kõhulahtisuse kudede paksus ilma piisava ravita või selle täielik puudumine võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi:

• Krooniline vorm. Peamine raskumus haiguse üleminekul kroonilisele kurdule on see, et seda ei saa kõveneda nii kergesti, kui protsess on mõjutanud sügavamaid struktuure. Haigus püsib pidevalt ja mõjutab nägemisteravust;
• Konjunktiviit.Kui abstsess spontaanselt dissekteeritakse, võivad patogeensed mikroobid limaskestesse tungida, kui seisundi hetk on soodne: immuunsuse vähenemine, krooniliste patoloogiate olemasolu, üleolekkestamine;
• Blefariit.Kui haigus muutub krooniliseks, võib infektsioon tungida ripsmete folliikule ja muutuda keeruliseks seente või viiruslike infektsioonide, allergiliste ärrituste tõttu;
• Silma orbiidi abstsess. Sagedased ja pikaajalised põletikud võivad põhjustada abstsessi moodustumist - piiratud põletikku orbiidi kudedes, mida iseloomustab pusi täispuhangu moodustumine.

Meibomiidi kroonilise vormi õige ravi puudumisel on võimalik välja arendada raskeid patoloogiaid: tromboosi kõhre sinusiit, orbitaalveenide tromboflebiit, meningiidi põletik, nägemise kaotus, sepsis (infektsioon veri).

Diagnostika

Oftalmoloogi esialgne uurimine ja patsiendi küsitlemine annab enamikul juhtudel selget pilti haigusest ja on diagnoosi andmiseks piisav.Kui etioloogia on ebaselge, võib arst määrata täiendavaid uuringuid:

• Vere ja uriini üldine ja biokeemiline analüüs;
• Mikrofloora silmahaarde bakteriaalne külv;
• PCR bakteriaalsete, viiruslike või seenhaiguste esinemise korral;
• Helminttide ja allergeenide antikehade vereproovid;
• Ripsmete uurimine demodex-linnuse esinemise suhtes.

  Bakteriaalne külv, kui seda testitakse midibomi jaoks

Ravi

Arvestades diagnoosi, patsiendi kahjustuse ulatust ja üldist tervislikku seisundit, määrab arst ravikuuri, mis on selle konkreetse juhtumi puhul kõige tõhusam.

Ravimid

Meditsiiniline ravi hõlmab järgmisi tegevusi:

• Kooride ja kaalude eemaldamine tsiliaatorliinist, kasutades laste šampooni lahust kuni 3 korda päevas;
• Antibakteriaalse salvi kasutamine(Tetratsükliin) järjehoidjaks öösel. Selle asemel võib 1% elavhõbeda salv toimida;

  Tibutomi kasutamist ravitakse tetracycline

• Muude antibakteriaalsete ainete kasutaminepäeva jooksul vastavalt arsti juhistele. Need võivad olla tobramütsiin, Sofrax, floksaliin, tsiprofloksatsiin;
• Konjunktiivi loputamineantiseptikumid (okomistin);

  Ocomistini kasutatakse konjunktiivi loputamiseks

• Põletiku sümptomite kõrvaldaminepõletikuvastased ained (Diklo F);
• Meibomiitsete näärmete hüperfunktsioon - tsetratsükliini või doksütsükliini allaneelamine, nagu arst on määranud;
• Protsessi auruses protsessison vaja vältida vedelike ja aluste kasutamist ning kasutada ainult kuiva soojust, pühkida kahjustatud ala alkoholiga või selle lahusega kuni 3 korda päevas;
• Kui immuunsüsteemi tugevdamiseks tuleks kasutada kroonilist vormi: B-vitamiini sisaldusega vitamiinikompleksid.

Ravi meibomiit ja ravimite kasutamine peaks toimuma ainult arsti järelevalve all, kuna haiguse üleminek krooniliseks protsessiks või spontaanne lõikamine on ohtlik.

Füsioterapeutilise ravi meetodid, samuti silmalauade massaaž, on tõhusad meetodid meibomiidi kaotamiseks ja tüsistuste vältimiseks.

Kirurgiliselt

Selle haiguse pikaajalise ravimisega, millel puudub nähtav toime, saab ainus võimalus abstsessist vabaneda selle kirurgilisest avanemisest.See juhtub kvalifitseeritud spetsialistide kaasamisega meditsiiniasutuses. Sarnast meetodit kasutatakse silmalau kollasioonide raviks.

Kui haigus levib krooniliselt, ravitakse enamikul juhtudel kirurgiliselt.Meetodi põhiolemus seisneb selles, et koos kapsliga eemaldatakse pärast lokaalset anesteesia väike sisselõige silma siseküljele. Kohustuslik seisund on järgnevad histoloogilised uuringud, mille eesmärk on hea kvaliteedi kinnitamine.

Meibomi kirurgiline eemaldamine

Rahvad abinõud

Ravi meibomiti rahva abinõud tuleks läbi viia pärast konsulteerimist oftalmoloogiga ja alles algusest peale:

• Tehke koorem viinast leotatud või alkoholiga lahjendatud puuvillast padjast põletiku alguseni.Vajutage kergelt ketast, et viina silma ei tungiks;
• Tehke 3 spl sööki. l kuiv psüllium 200 ml vees, filtreerige ja kasutage lusikasse;
• Supilusikatäis kuivatatud marigold lilledvala keeva veega, nõuda vähemalt, h. ja kasutage vedelikku ja pesu pingelist infusiooni;
• Värske alejoo mahlalahjendage keedetud veega 1: 10 ja kasutage vedelikke;
• Lahjendage 1 spl. l soda klaasi keedetud vees, teha losjoneid kolm korda päevas sügeluse ilmnemisega;
• Kastoorõlis niisutatakse marli salvrätik ja asetatakse see enne silma pealmist silma kipsi.Hoidke öösel kompressi. Täielikuks raviks piisab 2-3 protseduurist.

Ravi meiboomi iseseisvalt on võimalik ainult põletiku tekkimise faasis. Niipea, kui abstsess hakkab moodustama, võivad kõik soojenemisprotseduurid käivitada protsessi aktiveerimise ja abstsessi avamise mitte väljapoole, vaid silmalau sees. Seepärast tuleb kodus ravi alati arstiga kokku leppida.

ennetamine

Selleks, et vältida midibumi näärmepõletikku, peaksite pöörama tähelepanu mõnele lihtsale soovitusele:

• Järgige pidevalt hügieeninõudeid;
• Säilitage ja kasutage kontaktläätsi ainult vastavalt juhistele;
• Kasutage ainult kvaliteetset ja tähtajatuid kosmeetika- ja parfüüme;
• Kontrollige veresuhkru kontrollimist, eriti pärast 40 aastat;
• Vältida vee sisseimbumist saastatud veega;
• Tervisliku eluviisi säilitamine: ratsionaalne toitumine piisava looduslike vitamiinide sisaldusega, motoorne aktiivsus, stressi puudumine, järkjärguline kõvenemine.

Meibomi väljaarendamisel mängib tohutut rolli kogu organismi immuunsüsteemi seisund, mistõttu viimane punkt on eriti oluline.

Video

Järeldused

Nagu enamik nakkavaid protsesse, on midibomi arengul head arenguvõimalused ainult piisava kaitse puudumisel. Kuid meie immuunsus on "teiste küsimustega hõivatud nii et ärge esinege nakatumist määrdunud kätega või kasutage kellegi teise isiklikke asju, st jälgige silmade hügieeni.

Vältida haiguse arengut on piisavalt lihtne, vastutustundlikult hoides ennetustööd, kuid kui protsess algab, ärge viitsige silmaarsti külastamist.Õige ja õigeaegse ravi korral toimub haigus kergemas vormis ja ilma tüsistusteta.