Kuidas ravida Epsteini-Barri viirust ja mis see on?

Epsteini-Barri viirus on üks paljudest herpesviirustest. VHC-tüüpi 4 jääb sellesse inimkehasse igavesti. Kuid haigus ei esine alati kõigil juhtudel, nii et isik, kes on tema vedaja, ei pruugi sellest isegi teada saada.

See viirus põhjustab autoimmuunsete ja lümfoproliferatiivsete haiguste haigusi. Herpesviiruse 4. tüübi nakkamine toimub reeglina isegi lapsepõlves. Ja lastel on neid põhjustanud patoloogiad palju sagedamini kui täiskasvanutel.

Nagu näete, võivad kõik HHV tüüpi tüübid nakatada kõik ilma erandita. Kuid sellest põhjustatud patoloogiad avalduvad ainult siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud.

Mis see on?

Epsteini-Barri viirus levib mitmel viisil, kuid enamasti nakatumine toimub sülje kaudu. Lapsed võivad valida HF 4 tüüpi:

mänguasjade ja kodutekstiili kaudu;
vaktsineerimise ajal;
süstidega (eriti veenisiseselt);
kui nakatunud inimese sülg tabab tervisliku lapse nahka või limaskestade membraane.

Haiguspuhangu viiruse nakatamise ajal täiskasvanutel tekib tihti nakkuslik mononukleoos - haigusest, mis on põhjustatud 4. tüüpi herpesviirusest. Seetõttu on patoloogilist protsessi kutsutud ka "suudlushaiguseks".

instagram viewer

Lisaks kontaktile on ka Epsteini-Barri viiruse teisi viise:

fekaal-oraalne;
kontakt-majapidamine;
siirdamine.

Nagu näete, võite selle viirusega püüda mistahes olukorras ja igal pool.

Pärast inimkehasse sisenemist hakkavad IV V tüübi rakud aktiivselt jagama. Seejärel nad sisenevad lümfisse ja vereringesse ning need viiakse läbi kogu keha. Viiruslikud varioonid põhjustavad patoloogiliste rakkude kiiret kloonimist, mis seejärel lümfisõlmede täidavad. Just sel põhjusel on täiskasvanutel ja lastel, kellel esineb patoloogiliste protsesside ilminguid, mis põhjustavad neljanda tüübi HHV, peamiselt lümfadenopaatia.

Kuid nagu varem mainitud, ei ole haiguse kujunemise tagamine alati alati viiruse Epstein-Barri viirus verd. Tunnusjärgsete sümptomite tekke peamine soodustav tegur on nakatunud inimese immuunsüsteemi märkimisväärne nõrgenemine. See võib juhtuda, kui:

üleolekkestamine;
antibakteriaalsete ravimite kontrollimatu või pikaajaline kasutamine;
sagenenud külmetushaigused;
tugev stress, emotsionaalne või närviline üleküllus jne

Seda tüüpi herpesviirust põhjustavad haigused kannatavad eelkõige HIV-nakkusega inimeste poolt. AIDS-i puhul on inimese immuunsus praktiliselt nulli, mis loob kõige mugavamad tingimused HPV-4 rakkude pikaajaliseks leidmiseks ja aktiivseks paljunemiseks.

Diagnoosimeetodid

4. tüüpi HHV põhjustatud kliinilist pilti võib segi ajada manifestatsiooniga:

tsütomegaloviirus (tüüp 5 HHV);
herpesviirus tüüp 6;
HIV ja AIDS;
listeroosi angina vorm;
leetrid;
viraalse etioloogia hepatiit;
lokaalne kõri difteeria;
tonsilliit;
adenoviirusinfektsioon;
hematoloogilised haigused.

Lähtudes sellest võib diagnoosi kinnitada või eitada üksnes diferentsiaaldiagnostika meetodid. Herpesviiruse, uriini, vere ja sülje tüübi määramiseks tuleks analüüsida.

Epsteini-Barri viiruse diagnoosimine

Seroloogilised testid aitavad määrata organismi vastust viirusele. Nende abil on kindlaks määratud 4. tüübi herpesviiruse nakkuse spetsiifilised antikehad:

Rühma M antikehad (IgM) leitakse juhul, kui haigus levib ägeda faasi ja ka kroonilise VEB-nakkuse ägenemise korral.
Klassi G (IgG) antikehad kapsiidi antigeeni. Need avastatakse 3 kuud pärast haiguse ägeda faasi tekkimist. Neid võib leida ka kogu patsiendi eluea jooksul, isegi pärast EBV ravikuuri.
G-klassi antikehad (IgG) varasele antigeenile. Seda antikehade rühma toodetakse ka 4. tüübi herpesviiruse põhjustatud haiguse akuutse liikumise teel immuunsüsteemis.
Tuuma antigeeni klassi G aeglased antikehad. Nad ilmuvad inimese verdesse pärast taastumist. See tekib ligikaudu 6 kuud pärast ravi lõppu. Nende olemasolu näitab, et organismil on tekkinud püsiv immuunsus HHV 4. tüüpi suhtes.

Positiivse tulemuse korral on nende antikehade tase palju suurem kui lubatud standardid. Sellisel juhul määravad need iga labor eraldi. Kõik sõltub kasutatud seadmetest, tehnoloogiast ja AT mõõtühikutest. Reeglina on tavalised näitajad näidatud spetsiaalsetes veergudes koos kliinilise uuringu tulemustega.

PCR meetod

Teha kindlaks EB viiruse DNA PCR meetodil bioloogilise materjali kujul sülg, lima kurgus või suus, suguelundite eritisi ja teised. Polümeraasi ahelreaktsioon on väga tundlik diagnostiline meetod, kuid see on informatiivne ainult viiruse rakkude aktiivse korrutamise ajal. Kuid protseduur võtab arvesse asjaolu, et see annab kõige täpsemaid tulemusi herpes simplex viiruse tüüpide 1-3 tuvastamisel. HPV tüübi 4 korral on katse täpsus vaid 70%. Selle tulemusel on PCR-ga tehtava sülje uurimine vajalik ainult selleks, et kinnitada EB viiruse esinemist inimese kehas.

Teine diagnostiline protseduur, mis aitab kinnitada või eirata HPV 4 infektsiooni - maksakatseid. Ligikaudu 80% -l juhtudest avastatakse 4. tüüpi herpesviiruse veres sissetoodud maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

Infektsiooni hetkest ja maksaensüümide taseme normaliseerumisest on reeglina 3 kuud. Kuid mõnikord võivad kõrged määrad püsida 1 aasta jooksul.

Nakkuslik mononukleoos

Epstein-Barri viiruse ägedat käiku nimetatakse nakkuslikuks mononukleoosiks. Infektsioon toimub tavaliselt suu kaudu, nii et patoloogiat nimetatakse ka "suudlushaiguseks".

VEB alustab aktiivset paljunemist rakkudes, mis moodustavad lümfoidkoe. Juba 7 päeva pärast viiruse aktiivset aktiivsust esinevad haiguse esimesed iseloomulikud sümptomid nakatunud inimesel, mis sarnanevad ARVI manifestatsiooniga. Nakkusliku mononukleoosi põdevad patsiendid kurdavad järgmist:

kõhunäärme mandlite limaskestade tõus ja hüperemia; Paralleelselt nendel näib valkjas kattekiht;
lümfisõlmede laienemine - emakakaela, kuklaliha, kubeme ja aksilla;
palavik (palavik, mõnikord pürotehniline);
valu rinnaku ja kõhu taga.

Kui patsiendi rinnakus või kõhus esineb selgelt valusündroomi, on arstil sageli lümfisõlmede suurenemine kõhu või kõhuõõnes. Lisaks suureneb ka mõningate siseorganite suurus: eriti põrn ja maks. Kui patsiendil tehakse vere laboratoorseid uuringuid, avastatakse atüüpilised mononukleaarsed ained. Need on noored vererakud, mis sarnanevad lümfotsüütidele ja monotsüütidele.

Nakkusliku mononukleoosi korral spetsiifilist ravi ei tehta. Esiteks, tavalised viirusevastased ravimid lihtsalt ei mõjuta. Teiseks on antibakteriaalsete või antimükootiliste ravimite kasutamine ka ebaotstarbekas. Nad määratakse ainult sekundaarse bakteriaalse või seenhaiguse kinnitamise korral.

Arstid soovitavad nakkusliku mononukleoosi põdevaid patsiente:

järgima voodipesu;
kasutada võimalikult palju sooja vedelikku;
võtta antipüreetikume;
koorige kõri koos antiseptiliste ja põletikuvastaste lahustega või ravimtaimede koostistega.

Tihti toimub kehatemperatuuri normaliseerumine 5-7 päeva pärast haiguse ilmnemist. Lümfadenopaatia viiakse läbi päeval 20-30 ja vereanalüüsi parameetrid stabiliseeruvad 4-6 kuu pärast.

See on tähelepanuväärne. Inimese organism, kes on läbinud nakkusliku mononukleoosi, toodab spetsiifilisi G-klassi antikehi, mis kaitseb teda veelgi 4. tüüpi HHV põhjustatud patoloogiate kordumisest.

Krooniline EBV-nakkus

Kui immuunsüsteem ei ole piisavalt tugev viiruse rünnaku vastu, võib VEB infektsiooni äge faas muutuda krooniliseks. Teine omakorda on jagatud:

kustutatud;
aktiivne;
üldine;
ebatüüpiline.

Vaatame iga kroonilise VEB infektsiooni vorme eraldi.

Pühkis

Sellisel kujul EBV-nakkuse kehatemperatuuril jõuab subfebrile või palavikuga märgid. Sellisel juhul on nii sagedased selle suurenemise juhtumid kui ka püsiv palavik. Patsiendid kurdavad letargiat, unisust, kiiret väsimust. Lihased või liigesvalu arenevad, tekib lümfadenopaatia.

Ebatavaline vorm

Seda tüüpi haigus, mida iseloomustab sage arengut soolehaiguste- patoloogiate Urinaarsüsteemi või OCR konstantse ägenemiste. Samal ajal põhjustas haigus, mida iseloomustab püsiv üle ning ravile halvasti.

Aktiivne vorm

Selles olekus on olemas sagedased ägenemiste iseloomulikud sümptomid nakkusliku mononukleoos. Lisaks kurguvalu, hepatomegaaliat ja teiste patoloogiliste protsesside täiendavad lisamisega sekundaarse bakteriaalse või seeninfektsioon. Patsientidel iivelduse, soole ärritunud, seedehäired, oksendamine.

Üldine vorm

See EBV-nakkuse vorm on kõige ohtlikum. See toob kaasa närvisüsteemi ja aju, maksa, kopsude ja südame kahjustuse. Sagedased kaaslased patsiendi on meningiit, entsefaliit, müokardiit, pneumoniit või hepatiit.

Kui EBV-nakkus esineb kroonilises vormis, siis kasutatakse PCR-meetodil patsiendi süljes spetsiifilisi antikehi või 4. tüübi herpesviirust. Reeglina ilmnevad need ainult 3-4 kuud pärast nakatumist. Siiski ei ole alati võimalik tugineda uurimisandmetele, kuna selliseid kõrvalekaldeid tuvastavad sageli terved inimesed, kes on 4. tüübi HHV kandja.

Kroonilise väsimussündroom

Väsimus ja unisus on täiesti normaalne, kui see tekib keha reaktsioonina intensiivsele kehalisele aktiivsusele ja läbib korraliku puhkeaja. Siiski, kui väsimus ja tugevus kadu on igapäevane seisund, mis ei ole seotud läbiviidud mahuga füüsiline töö, lisaks halvendamine kipub edusamme, peaks see hoiatama. Tõenäoliselt sellises olukorras räägime kroonilise väsimuse sündroomist - SCU.

Hiljutised uuringud on näidanud, et pidev väsimustunne on sageli seotud herpese infektsiooni ebanormaalse aktiivsusega. Igaüks HHCst võib põhjustada kroonilise väsimussündroomi. Kuid enamikul juhtudel on selle kõrvalekalle just Epsteini-Barri viirus. Kõige rohkem mõjutab CSU-d noored - 20-40-aastased.

Patoloogilise seisundi iseloomulikud ilmingud hõlmavad järgmist:

kiire väsimus;
pidev nõrkuse tunne;
jõudude vähenemine;
kehas olev valu;
lihasnõrkus;
peavalud;
subfebriili seisund;
ninakinnisus või riniit;
unehäired;
luupainajad;
depressiivsed seisundid;
psühhoos;
apaatia;
rahulolematus eluga;
tähelepanu vähenemine;
mäluhäired;
tähelepanu kõrvale juhtimine.

CFS-i psühholoogilised kõrvalekalded on seletatavad täiemahulise emotsionaalse sünnituse puudumisega. Selle tagajärjel on aju pidevalt ülerõhutatud olekus.

Mis on Epsteini-Barri viiruse oht?

Allpool on EBV-nakkuse ohtlikud tagajärjed, mis võivad ilmneda varem kirjeldatud sümptomite õigeaegse vastuse puudumise korral.

Suguelundite haavandid

See on väga haruldane nähtus, mis leitakse peamiselt õiglasemas sugulas. EB viirusega nakatumise taustal võivad tekkida järgmised suguelundite kahjustuse sümptomid:

väikeste (esmakordselt - valutute) haavade ilmumine suguelundite limaskestadele;
haavandi suurenemine ja valu sündroomi esinemine nende lokaliseerimise piirkonnas on sümptom, mis avaldub patoloogilise protsessi edenedes;
kehatemperatuuri tõus;
sisenemis- või aksillaarsete lümfisõlmede suurenemine.

On märkimisväärne, et 4. tüübi HHV aktiivsusest põhjustatud haavandid ei reageeri ükskõik millisele ravile. Isegi väga efektiivne ravimi atsükloviir, mida kasutatakse suguelundite herpes, on selles olukorras absoluutselt kasutu. Kuid aja jooksul võivad haavandid iseenesest kaduda, ilma et nad taastuksid.

See on tähtis! Suguelundite haavandite oht on see, et kahjustatud limaskestadele on kergesti seostatud bakteriaalne või seeninfektsioon. Sõltuvalt mikrofloora tüübist peab patsient läbima antibiootikumravi või seenevastase ravi.

EBV-ga seotud onkoloogilised haigused

Praeguseks on inimese herpesviiruse 4. tüüpi viiruse aktiivsusega seotud onkoloogiliste protsesside arv:

Burkitti lümfoom;
nina-neelu kartsinoom;
lümfogranulomatoosi areng;
lümfoproliferatiivne haigus.

Vaatame iga eespool kirjeldatud patoloogiliste protsesside põhijooni.

Burkitti lümfoom

Selline hälve leitakse sageli Aafrika lasteaias. Kasvaja kasvajad lokaliseeritakse lümfisõlmedes, ülemises ja alumises lõualuumis, munasarjades, neerudes ja neerupealiste näärmetes. Puuduvad ravimid, mis aitavad kaasa patoloogia õnnestumisele.

Ninahoraania kartsinoom

See on kasvaja, mille asukoht on ninaverejooksu ülemine segment. Selle haigusega patsiendid kurdavad püsiva ninakinnisust, sagedast ja tugevat ninaverejooksu, vähenenud nägemisteravust, kurguvalu ja intensiivset, püsivat peavalu. Haigus on Aafrika kontinendil ka levinud.

Lümfogranulomatoos

Seda haigust iseloomustab kogu lümfisõlmede rühma suurenemine. Patsiendid kaotavad raskused järsult ja kurdavad sageli palaviku rünnakuid.

Diagnoosi kinnitamiseks tehakse lümfisõlme koe biopsia. Kui haigus esineb, siis uurimise käigus leitakse suhteliselt suured Hodgkini rakud. Radioteraapia abil saate saavutada stabiilse remissiooni 70% juhtudest.

Lümfoproliferatiivne haigus

See on terve rida haigusi, mille arenguga toimub lümfoidkoe patoloogiline levimine. Seda haigust iseloomustab lümfisõlmede ebanormaalne laienemine ning diagnoosi kinnitamist saab läbi viia ainult pärast biopsia. Kemoteraapia efektiivsus sõltub kasvaja tüübist.

Autoimmuunse iseloomuga haigused

VEB avaldab negatiivset mõju immuunsüsteemi toimimisele. Tüüp 4 HHC põhjustab sageli:

autoimmuunne hepatiit;
krooniline glomerulonefriit;
Sjogreni sündroom;
reumatoidartriit.

VEB-nakkuse ravirežiim puudub. Vaatamata paljudele viirusevastastele ravimitele (atsükloviir, Famvira, Zovirax jne), ei ole nende eesmärk soovitatav. Enamikul juhtudel määratakse need ainult sümptomaatiliseks raviks.

Millisele arstile pöörduda?

VEB-nakkuse tekkimisel on vaja konsulteerida nakkushaiguste spetsialistiga. Kui haigust täiendatakse tüsistustega, võib patsiendile pöörduda täiendavate konsultatsioonide saamiseks teiste spetsialistide poole:

hematoloog;
neuropatoloog;
kardioloog;
pulmonoloogile;
reumatoloog.

Mõnel juhul võib olla vaja konsulteerida otolariinoloogiga, et välistada bakteriaalne tonsilliit.

EBV-i ennetamine lapsele

VEB-nakkuse ennetamiseks ei ole spetsiifilisi meetmeid. Vaktsineerimist ei toimu, kuna vaktsiini pole veel välja töötatud. See on tingitud asjaolust, et viiruse proteiinid muudavad sageli oma struktuuri ja koostist, mis oluliselt mõjutab patoloogia arengutaset.

Kuid kuna VEB poolt põhjustatud haigused võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, on siiski vaja mõelda võimalikele ennetusmeetoditele. Need koosnevad:

Täielik, tasakaalustatud toitumine, rikastatud vitamiinide, mikro- ja makroelementidega.
Karmistamine Mõõdukas lähenemisviis kõvenemisele aitab tugevdada immuunsüsteemi ja muuta keha vastupidavamaks ja vastupidavamaks patogeense mikrofloora, viiruste ja seente erinevate esindajate suhtes.
Füüsiline aktiivsus. Treeningu ajal, kõndides või harjutades erinevaid sporti, paraneb vere vereringe kogu kehas. Tema rakud on hapnikuga küllastunud ja seetõttu ka hea. Seetõttu on parem eelistada liikumist kui terve päeva veetma siseruumides arvutimonitori või teleriekraani ees.
Taimsete immunomodulaatorite - Immunal või Immunorm - kasutamine. Need vabastatakse tilgadena. Võtke neid 20 tilka kolm korda päevas. Nad mitte ainult ei stimuleerivad immuunsust, vaid aitavad kaasa ka erinevate elundite rakkude ja kudede taastumisele. Ravimite asemel võite kasutada taimseid preparaate.

EBV-nakkuse ennetamine lastel ei ole mitte ainult immuunsuse stimuleerimine. Samuti nõuab see, et viiruse kontakteerumine oma vedajatega jäetakse välja. Selleks peaksite piirama kontakti nakatunud lastega ja tagama, et laps puutuks nende mänguasjaga kokku vähem.

Kuid see pole veel kõik. Varasest lapsepõlvest laps peaks olema harjunud sanitaarnormide järgimisega. Hügieeskirjade rakendamine on tervise tagatis ja lapsed peaksid seda oma vanematest õppima!