Tabel lastel nägemise kontrollimiseks

Visioon on üks viis meest. Tema abiga saab inimene teavet tema ümber ümbritsevast maailmast, tuvastab objektid ja nende asukoha kosmoses. Kõrge nägemise taseme tähtsust ei saa liigselt rõhutada, sest vaegne silmaga on inimese elu väga keeruline. Eriti tähtis on lastele hea nägemus, sest nägatõusu vähendamine võib tõsiselt takistada lapse täielikku arengut.

Miks kontrollida?

Alustades vastsündinutega, peavad lapsed silmaarstiga regulaarselt läbi viima silma.Seda tuleks teha ennetuslikel eesmärkidel, et vältida lapse edasisi häireid või nägemiskahjustusi.

Silmahaigused on paljudel juhtudel edukad. Näiteks võib lühiajalisus (või lühinägelikkus) reeglina lastel intensiivselt areneda kooliaastatel, kui suureneb visuaalne koormus silmadele. Hüperoopia on ka levinud haigus lastele või kooliealistele lastele. Seetõttu peaksid vanemad võtma kõik meetmed lapse nägemisteravuse parandamiseks niipea kui võimalik ja vältima pimeduse tekkimist.

Reeglina põhjustab progressiivne müoopia võrkkesta keskosas pöördumatuid muutusi, mis vähendab oluliselt nägemisteravust.

Vastsündinute nägemiskatse toimub vastavalt järgmisele ajakavale:

• Esimesel korral kontrollib silmaarst lapse silmi esimestel sünnitunnil.Erilist tähelepanu pööratakse enneaegsetele imikutele, kaasasündinud patoloogiate lastele või sünnöögile, vastsündinutele pärast rasket sünnitust, kuna sellel lastekategoorial on kõige sagedamini hemorraagia või võrkkesta patoloogia.
• Sellel lastekategoorial oleva silmaarstiga tehtav esimene kontroll on tavaliselt kuu aega pärast sünnitust, kui on tõendeid.
• Tervislikku last tuleb uurida esimest korda silmaarsti ruumis 3 kuud pärast sündi.
• Järgmine eksam terve lapsega toimub 6 kuud ja seejärel 12 kuu jooksul.

12 kuu pärast määratakse kõigepealt kindlaks lapse nägemisteravus. Norm võrdub - dioptrid.

Orlova on välja töötanud lapse nägemise kontrollimise tabeli. See tabel kehtib kooliealistele lastele, kes pole veel õppinud loendama

Olemasolevad tabelid nägemise kontrollimiseks

Tänapäeval on laste nägemisteravuse kontrollimiseks loodud palju tabelivariante.

Esimene tabel, mille kohaselt lapse nägemist kontrollitakse, on tavaliselt Orlova laud.Selle tabeli kohaselt uuritakse lapsi alates 3. eluaastast, kui nad pole veel õppinud lugema ja kirjutama. Selles tabelis kasutatakse tähtede asemel pilte, mis on lapsele tuttavad ja mida ta saab kergesti nimetada.

Vanemate lastega nägemisteravuse kontrollimiseks kasutage juba tabelid trükitähtedega.SRÜ riikide territooriumil kasutatakse kõige sagedamini Sivtsevi või Golovini tabelit. Samuti on nende välismaa analoog - Snelleni tabel.

Paljudes tabelites määratakse nägemisteravus vähemalt 5 meetri kaugusele.Sellist kaugust valivad silmaarstid põhjusel, et silma korral, millel on normaalne murdumine (nn emmetropia), on see punkt Selge nägemine on nii nagu lõpmatuses ja võrkkestas, seega kogutakse paralleelsed kiirgud, moodustades fokuseeritud, selge Pilt

Sivtsevi laud

Sivtseebi tabel on endise NSV Liidu territooriumil kõige levinum tabel, mida kasutatakse nägemisteravuse kontrollimiseks lastel.

Tabel sai nime Nõukogude oftalmoloog DA heaks. Sivtseva.Sivtsevi lauda kasutatakse tänapäeval laste ja täiskasvanud patsientide nägemise uurimiseks aktiivselt.

Nägemisanalüüsil Sivtsevi tabelis kasutatakse 12 trükitähti trükitähistega, mille abil saab tõhusalt uurida patsiendi nägemisteravust.

Trükitähtedena kasutatakse 7 tähte - Sh, B, M, H, K, Y, I. Kirjad on erineva suurusega, kuid sama laius ja kõrgus. Seega suureneb tähtede jooned suunas ülaosast allapoole.

Samuti on Sivtseebi tabelis reede vasakule ja paremale kaks täiendavat veergu. Vasakul pool olevad nimetused näitavad kaugust, millest patsient näeb 100% -lise vaateväljaga rea ​​tähte.Seda väljendatakse meetrites ja see on tähistatud sümboliga "D = ...".

Vasakpoolne tulp näitab dioptrites väljendatud murdumisnäitajate taset.Silma murdumine on silma fookuspunkti asukoht võrkkesta suhtes.Retikli keskendumise tavalises asendis on refraktsioon üldjuhul null. Selle fookuspunkti positsiooni nimetatakse emmetropiaks.

Nägemishäirete korral muutub fookuspunkti positsioon. Näiteks lühinägelikuga on fookuspunkt võrkkesta ees, ja kaugussuuna tagaküljel asetseb fookuspunkt. Seega pole võrkkesta keskel pilt fikseeritud ja objektid muutuvad ähmasemaks ja ebamäärased.

Reeglina halvendavad kõrvalekalded nägemisteravust ja nõuavad parandamist.Mida tugevam on murdumine normist kõrvalekalleks, seda rohkem nägemisteravus väheneb.Kuid nende väärtuste vahel puudub otsene seos. Kui refraktsioon on normaalne, kuid patsient ei näe hästi, võib see viidata silma optilise kandja läbipaistvuse võimaliku vähenemisele. Näiteks võib patsiendil ilmneda amblüoopia, katarakt, millel on läätse või sarvkesta kuhjumine.

Parempoolne veerg näitab patsiendi nägemisteravust, kui see on laua kaugusel 5 meetri kaugusel.Need väärtused on märgitud tähisega V =... Silma nägemisteravust silmaarsti professionaalses terminoloogias nimetatakse silma võimeks näha ja eristada kahte kaugemat punkti minimaalse vahega nende vahel.

Oftalmoloogias on üldiselt aktsepteeritud, et normaalse nägemisteravusega silm võib eristada kahte kaugemat punkti, mille nurksuunaline vahekaugus on võrdne ühe nurgakiviga (1/60 kraadi).

Inimese normaalne nägemisteravus vastab indikaatorile V = , , see tähendab, et 100% -lise visiooniga isik peaks suutma eristada esimese 10 rea trükitähte.Kuid mõnedel subjektidel võib olla nägemisteravuse tase, mis on tavalisest suurem, näiteks või isegi ja rohkem. Murdumisnähtude (lühinägelikkus, kaugelenägematus), astigmatism, glaukoom, katarakt ja teised nägemiskahjustus, subjekti nägemisteravus väheneb normi alla ja omandab väärtused allpool.

Sivtseebi tabelis erinevad nägemisteravuse väärtused esimeses kümnest joonest kahe sammu võrra - kaks. Mõnes Sivtsevi tabeli mittestandardses variandis on lisaks veel kolm lisariba, mille nägemisteravuse väärtused on kuni,.

Kuid need tabelid ei kehti reeglina kaasaegsetele silmaarstidele.

Sivtsevi tabeli nägemisteravust kontrollitakse järgmise juhendiga:

• Patsient peab olema lauast 5 meetri kaugusel.Uuringud viiakse läbi iga silma kohta eraldi.
• Õige silm peab olema peopesaga kindlalt suletud, nii et see ei näe tabelis olevaid tähti.Palmi asemel võite kasutada tiheda materjali (nt pappi või plastikut). Seega uuritakse vasaku silma nägemisteravust.
• Ridasid tuleb lugeda järjest, vasakult paremale, ülevalt alla.Märgi äratundmine ei kesta kauem kui 2-3 sekundit.

Nägemisteravuse definitsioon vastavalt Sivtsevi tabelile on üsna lihtne.Reeglina on patsiendil normaalne nägemisteravus, kui ta suudab korrektselt lugeda tähtede ridadel V .Lubatud on ainult üks viga. V = alla jäävates ridades on lubatud ainult kaks viga.Nägatulemuse numbriline väärtus vastab viimases reas numbrilisele väärtusele V, mis ei ületanud normi üle mingeid vigu.

Selle tabeli abil määratakse ainult lühinägelikkus. Läbilaskvus vastavalt Sivtsevi tabelile ei ole kindlaks määratud. See tähendab, et kui teema näeb kõiki 12 rida 5 meetri kaugusel, ei tähenda see, et tal on hüperoopia.See näitab nägemisteravust kõrgemal kui keskmine statistiline kiirus.

Kui katse tulemus on mitterahuldav ja avastatakse kõrvalekalle normist, võib lapse nägemisteravuse vähendamise võimalik põhjus olla murdumisnäitaja. Sellisel juhul on vajalik murdumise edasine määramine.

Snelleni tabel

Snelleni laud

Snelleni skeem on üks populaarsemaid tabeleid laste nägemisteravuse kontrollimiseks. Tänapäeval on see tabel eriti Ameerika Ühendriikides tavaline.

Snelleni laudu valmis 1862. aastal Hollandi silmaarst Hermann Snellen.Selle tabeli Vene analoog on Sivtseebi tabel.

Tabelis on standardsete stringide kombinatsioon, mis koosnevad ladina tähtedest, mida nimetatakse optotüüpideks (katsetüübid). Tähtede suurus, nagu ka Sivtsevi tabel, väheneb iga reaga allapoole suunatud suunas.

Snelleni tabeli ülemine rida sisaldab suurimaid tähemärke, mida normaalse nägemisteravusega inimene saab lugeda 6 meetri kaugusel (või 20 jalga).Järgmised, alumised read 100% -lise nägemisega isikud saavad eristada vastavalt 36, 24, 18, 12, 9, 6 ja 5 meetri kaugusele.Traditsioonilises Snelleni skeemis trükitakse tavaliselt 11 rida. Esimene rida koosneb suurimast tähtast, milleks võib olla E, H, N või A.

Objekti nägemust Snelleni tabeli järgi kontrollitakse järgmiselt:

• Eksamik asub lauast 6 meetri kaugusel.
• Peopesaga või mõne muu tiheda materjaliga sulgub üks silm, teine ​​näitab tabelis olevaid tähti.

Objekti nägemisteravust kontrollitakse tavaliselt vastavalt väikseima seeria indeksile, mida loeti ilma vigadeta 6 meetri kaugusele.

Kui normaalse nägemisteravusega inimene suudab eristada ühte alumisest rist 6 meetri kaugusele, on nägemisteravuse väärtus 6/6. Kui isik suudab eristada ainult ridu kohal olevatest ridadest, kellel on isik normaalne nägemisteravus suudab lugeda 12 meetri kaugusele, sellise patsiendi nägemisteravusele on võrdne 6/12.

Orlova tabel

Orlova uurimistabelit kasutatakse nägemisteravuse määramiseks koolieelsetel lastel. Selles tabelis on spetsiaalsete piltide read, mille suurus väheneb iga rea ​​suunas ülaosast allapoole.

Orlova tabel

Tabeli vasakul küljel on iga rida kõrval näidatud vahemaa, millest normaalse nägemisteravusega laps suudab eristada sümboleid.

Orlova laua variatsioonid

Kaugus on märgistatud sümboliga "D = ...".Tabeli parem pool näitab nägemisteravust, kui laps tunneb neid 5 meetri kaugusel.

Nägemist peetakse normaalseks, kui laps suudab tuvastada kümnenda joone pildi iga silma kaugusel 5 meetri kaugusel.

Kui lapse nägemisteravus väheneb ja ta ei suuda kümnenda joone märke ära tunda, pöördub ta tabeli poole kaugusele ja küsib üles ülesse sümboleid nimetama.Lapse nägemisteravus määratakse kindlaks rida, milles laps saab kõik sümbolid õigesti nimetada.

Enne eksamit on soovitav, et laps näitaks pilte, nii et ta mõistab, mida temalt nõutakse, ja palu tal pilte helistavalt rääkida.

Golovini tabel

Golovini tabel on ka üsna tavaline nägemisnärvi katsetamine lastel. Nagu Sivtsevi tabel, kasutatakse seda peamiselt SRÜ riikides. Tabel sai oma nime auks kuulsa silmaarst S. C. Golovin, kes elas NSVLi territooriumil.

Erinevalt Sivtseebi tabelist kasutatakse käesolevas tabelis sümbolit trükitähtede asemel - Landolti heliseb.Golovini laua jooned, ka kaksteist, ja nendel ridadel trükitud rõngad, suurenevad iga rea ​​võrra allapoole. Need rõngad igas reas on sama ja võrdne laius.

Golovini vaatelaud

Nägemisteravuse indikaatorid on näidatud tabeli paremal küljel ja on tähistatud sümboliga "V = ...".

Traditsioonilises Golovini tabelis on võimalik määrata nägemisteravust intervallis. Esimesed 10 rida, nagu Sivtsevi tabelis, erinevad , sammuga, ülejäänud kaks - in.Mõnede tabelite versioonides kasutatakse lisaks täiendavat rida, et määrata nägemisteravus kõrgemal kui keskmine statistiline kiirus. Need read erinevad sammult.

Tabeli vasakul küljel on näidatud vahemaa meetrites, millest normaalse nägemisteravusega inimene suudab sümbolit selles reas ära tunda. See on märgistatud sümboliga "D = ...".

Visuaalne nägemisteravus määratakse iga silma kohta eraldi 5 meetri kohta eraldi.

.

Artiklites leiate võrkkesta eemaldamise põhjused ja sümptomid, millist haigust see on ja milliseid tõhusaid ravimeetodeid.

Siin on kirjeldatud silma blefariidi, selle sümptoomide ja tavaliste patogeenide ravi.

Prillid silmade kaitsmiseks arvutist: http://eyesdocs.ru/ochki/kompyuternye/ochki-dlya-raboty-s-kompyuterom.html

.

Video

Järeldused

Lapsepõlves ei tohiks kunagi ignoreerida oftalmoloogilisi uuringuid, kuna see on selles vanuses tõsine silm mis võivad aja jooksul märkimisväärselt halvendada nägemist ja isegi pimesi, mis võib tõsiselt takistada normaalset arengut laps Nüüd on loodud erinevad silmaarstid nägemuse testimiseks, mis määravad nii perifeersete nägemust kui ka teravust ja muid näitajaid. Eriti arvestades, et nüüd on aktiivselt hoogu niisugune haigus kui laste hüperoopia.