Glaukoomi sümptomid ja ravi, selle tüübid

Glaukoom on ravimatu silmahaigus, mis põhjustab nägemisnärvi järkjärgulist kadu. Meditsiinis eristatakse avatud ja suletud nurga patoloogiat. Selle haigusega kaasneb suurenenud silmasisene rõhk. Varastel etappidel on see asümptomaatiline rada, mis raskendab diagnoosi. Selles materjalis analüüsime, milline see on, kuidas haigus levib, millist tüüpi sellist patoloogiat esineb, mis põhjustel haigus areneb, millised komplikatsioonid võivad viia, milline on diagnostiline, terapeutiline ja kirurgiline ravi seda nõuab.

Haiguse määratlus

Glaukoom - haigus, mille puhul nähtav närv järk-järgult laguneb ja patoloogilised muutused võrkkestas.Need muutused põhjustavad nägemispiirkondade järkjärgulist kadumist ja pikemas perspektiivis võivad täielikuks pimedaks pidada. Nägemisnärvi ja võrkkest mõjutavad patoloogilised protsessid on pöördumatud.

Praegu on glaukoom harva oftalmoloogiliste haiguste seas, mis viib täieliku nägemise kaotamiseni.

Ainult Venemaal on praegu registreeritud üle ühe miljoni selle patoloogiaga patsiendi. BEnamik patsiente ei tea oma probleemi tõttu haiguse asümptomaatilisest liikumisest varases staadiumis.Sel põhjusel on selle probleemi tuvastamiseks nii tähtis korrapäraselt läbi viia oftalmoloogilisi uuringuid.

Tüübid ja klassifikatsioonid

On kaks peamist glaukoomi vormi:

• Avatud nurk. See on haiguse kõige tavalisem vorm (üle 80% juhtudest). Patoloogia välimus on silma drenaažisüsteemi toimimise katkestamine. Kergeid sümptomeid tekib krooniline haigus.
• Suletud nurk. See esineb peamiselt kaugelenägelikkusega patsientidel. Selle välimuse põhjus on silma struktuuri eripära, mille puhul silma eesmise kambri nurk on liiga kitsas või suletud. See struktuur põhjustab silmasisese rõhu suurenemist. Seda iseloomustab kiire tõus. See avaldub sagedaste rünnakute kujul, mille järel võivad glaukoomi sümptomid kaovad.

Ka meditsiinis eristatakse haiguse esmast (kaasasündinud) vormi ja sekundaarset, areneb teiste patoloogiate või silmakahjustuste alusel.

On avatud nurga glaukoomi spetsiifiline alamliige - tavalise silmakõrgusega glaukoom. See areneb silma verevarustuse taustal. Seda vormi on raskem diagnoosida. Patsiendid võivad seda kahtlustada ainult siis, kui vaateväli on vähenenud.

Põhjused

Erinevad tegurid võivad põhjustada patoloogia arengut, sealhulgas:

• silmaümbruse struktuuris olevad kaasasündinud väärarengud;
• vererõhu rikkumised, näiteks hüpotensioon;
• teatud ravimite võtmine, sealhulgas kortikosteroidid;
• trauma silma;
• silmasisesed kasvajad;
• pikaajalised silmahaigused, sealhulgas uveiit, iridotsükliline põletik;
• objektiivi asukoha või mahu muutumine;
• silma äravoolusüsteemi patoloogia;
• silmaümbruse vereringe häired.

Samuti võivad lihas-skeleti süsteemi mõned patoloogiad, näiteks osteokondroos, põhjustada glaukoomi arengut. Selliste haiguste korral süveneb veresoonte süsteemi töö, mis tagab nägemisnärvi toimimise, mis põhjustab glaukoomi ja pimedaksjäämist.

Sümptomid

Arengu varases staadiumis on see haigus asümptomaatiline. Reetina ja silma närvide degeneratiivsete protsesside arenguga esinevad patsientidel järgmised sümptomid:

• vaateväljade kitsendamine;
• perifeerse nägemise puudused;
• valgusallika vaatamisel vikerkaariribade välimus.

Glaukoomi põdevatel patsientidel võib nägemisteravigastus olla pikka aega muutumatu. Sel põhjusel ei võeta seda haiguse diagnoosimisel arvesse.

Suletud-nurga glaukoomi iseloomulikud akuutsed haigused võivad patsiendil esineda selliseid sümptomeid:

• nägemise terav hägusus;
• silmavalu, andes templis;
• valgusallika vaatamisel halode või vikerkaariribade välimus.

Sellise haigusvormiga patsientidel esineb sageli iiveldus ja oksendamine. Peale rünnaku lõppu muutub peamine sümptomoloogia vähem märgatavaks. Kuid see ei näita taastumist. Sel põhjusel soovitatakse patsiendil pärast esimest glaukoomi rünnakut konsulteerida silmaarstiga edasiseks uurimiseks ja raviks.

Võimalikud tüsistused

Kui patsient ei saa glaukoomi jaoks vajalikku ravi, võib haigus kiiresti areneda ja põhjustada tüsistuste tekkimist. Patsiendil tekib sarvkesta raske atroofia, millega kaasneb suurenenud pisaravool, akuutne valusündroom. Patoloogia arengu viimasel (lõplikul) staadiumil kaotab patsient võimaluse avastada valus silma. Kõige tõsisem glaukoomi komplikatsioon on nägemisnärvi atroofia täieliku nägemise vähenemine.

Kui nägemise kaotanud patsiendil on valusündroom, mida spetsialiseerunud ravimid ei saa alla suruda, on ta määratud haige silma eemaldama. Mõne aja pärast pärast sellist operatsiooni saab silmi asendada proteesiga.

Diagnostika

Glaukoomi diagnoosimiseks viiakse läbi kompleksne diagnostika. Selle raames viiakse läbi sellised uuringud:

• Silmasisese rõhu mõõtmine. Selle teostamiseks kasutage pneumotograafi või erikaalu. Silmade surve norm on 24-25 mm Hg. Selle väärtuse ületamine näitab glaukoomi arengut. Raskuste diagnoosimist nimetatakse Maklakovi tonometriks.
• Fonduse uurimine. Tema jaoks kasutatakse pilutit. Seda meetodit nimetatakse oftalmospopeerimiseks.
• Nägemisnärvi tomograafia. See annab võimaluse jälgida rikkumisi oma töös, mis näitab glaukoomi arengut.
• Nägemisväljade hindamine. See annab võimaluse jälgida muutusi perifeerses nägemuses, mis näitab glaukoomi arenguetappi.

Glaukoomi diagnoosimise meetodid. Gonioskoopia on meetod, mis kasutab gonioliine ja pisitavat lampi või töömikroskoopi.

Kontrollimisel on tingimata kulutatud silma äravoolusüsteemi kvaliteedi hindamine. See diagnoos lubab teil määrata glaukoomi tüüpi ja valida kõige tõhusam haigusravi.

Ravi

Haigus raviks on täiesti võimalik ainult selle arengu varases staadiumis. Kui glaukoomi käivitatakse, on kõik ravimeetodid: meditsiinilised, kirurgilised, folk-ravi eesmärgid ainult sümptomite leevendamiseks ja haiguse kiiruse aeglustamiseks. Nende kasutamisel peab arst pidevalt jälgima patsiendi, läbima uuringu ja jälgima silmasisese rõhu taset. Enamikul juhtudest on glaukoomi ravi piiratud ravimainega. Alles siis, kui haigus areneb kiiresti ja konservatiivsed ravimeetodid ei anna soovitud mõju, võib patsiendile määrata operatsiooni.

Ravimid

Glaukoomi ravimise aluseks on intraokulaarse rõhu vähendavate ravimite kasutamine. Sellised on pilokarpiini, beetaksalooli, dorsolamiidi ja teised tilgad. Selliseid tiluseid kasutavad lühikeste katkestustega kursused. Lisaks võib patsientidele määrata vitamiine ja ravimeid, mis toetavad vereringet silma struktuurides.

Ravimite võtmisel peaks patsient regulaarselt arsti juurde sõitma ja silmasisest rõhku mõõtma. See on vajalik selleks, et medik saaks hinnata ravi efektiivsust ja teha glaukoomi vastase võitluse strateegia õigeaegset kohandamist.

Rahvad abinõud

Glaukoomi arengu aeglustumist saab teha rahvapäraste abinõude abil. Kõige tõhusamad neist on:

• Lusikas tilliga.Valmistamiseks võta väikesed kudede kotid (5x5 cm), täita neid tilliga seemned, leotada keeva veega. Pärast seda oodake, kuni kotid on jahtunud, ja pane see neile silma 20 minutit. Tehke seda enne voodisse.
• Langeb kuldsete vuntside põhjal.Valmistamiseks võta mõned taime lehed, tõmmake neist mahl välja ja kaevake nende silmadesse. Tehke seda 10 päeva jooksul. Ka hea efekt annab kuldsete vuntside keetmise. See on ettevalmistatud järgmiselt: võta taim suurt värsket lehte, peeneks tükeldatud, valada ühe liitri keeva veega ja lasta infundeerida 24 tundi. Pärast seda võta ravimeid 4 korda päevas enne söömist. Ravi kestus on 4 nädalat.
• Kompresseerige ürtide põhjal.Selle ettevalmistamiseks võta pool klaasist nõgeslindist ja lilli-lääne lilli teelusikatäit, nad valatakse klaasi külma veega, nõutakse 9 tundi. Seejärel lisage segu poolele lusikatäis tee-sooda. See kõik segatakse, pannakse marli ja pressitakse 20 minutiks. Kasutage neid komprimeid üks kord päevas.

Rahvatervisega ravi tuleb jätkata, kuni patsiendil on esimesed taastumisnähud. Kui esitatud meetodid ei anna selliseid tulemusi, siis tuleb pärast ravi alustamist 2 kuud pärast ravi alustamist konsulteerida arstiga ja läbida täieulatuslik ravimteraapia või kirurgiline ravi.

Kirurgiliselt

Juhul kui konservatiivseid glaukoomi osutunud ebaefektiivseks, võib patsiendile manustada silma microsurgery. Selle operatsiooni ajal genereeritud lisaviise väljavool silmasisese vedeliku silmasisese rõhu vähendamiseks ning lõpetada haiguse kulgu.Glaukoomi kirurgiline ravi viiakse läbi ambulatoorse ravi ajal kohaliku anesteesia abil.Pärast operatsiooni peab patsient võtma võimalike tüsistuste vältimiseks antiseptilised tilgad ja valmistised nagu "kunstlik pisar".

Siin on kirjeldatud glaukoomiga läbi viidud laseritööde tüüpe.

Tuleb meeles pidada, et kirurgia ei saa kõrvaldada glaukoomi toimet. Samuti ei garanteeri see haigus tulevikus edasiminekut. Seetõttu tuleb pärast selle läbimist korrapäraselt läbi viia silmaarstidega uuringuid.

ennetamine

Glaukoomi peamine ärahoidmine on oftalmoloogilt läbiviidud terviseuuringute korrapärane läbimine. Erilist tähelepanu tuleb neile anda üle 40-aastastele inimestele. Nad peavad külastama spetsialisti vähemalt kaks korda aastas. Silmasurve kohustuslik kontroll tuleb anda patsientidele, kes kannatavad kaugelenägelikkuse all.

Kuni 40 aastat vana arstliku läbivaatuse tingimata vaja minna neile inimestele, kes kannatavad vaskulaarsed patoloogiad süsteemi, suurenenud kraniaalne surve, samuti patsientidel, kes on kannatanud silma vigastusi. Nendel on kõrgem haiguse tekkimise oht.

Ka üldine haiguse ennetamiseks on vaja järgida hügieeni teha harjutusi silmadele, parandades verevarustust kudedes, söömas toitu, mis sisaldab suurema hulga vitamiine ja on organismis vajalik mineraalid.

Video

Video räägib glaukoomi käigu tunnustest ja spetsiifilisusest, mis on viimase etapi arenguga täis.

Järeldused

1. Glaukoom on pöördumatu silmahaigus, mis viib nägemise täieliku kadumiseni tulemusena hävitamist nägemisnärvi ja võrkkesta patoloogilisi protsesse.
2. Haigus on avatud nurga all ja suletud nurga all.
3. Põhjus, miks haigus on palju. Neist silma väärarenguid, häireid äravoolusüsteemi, ühise seotud haiguste vereringehäireid, silma trauma ja pikaajaline uveiit, iridotsükliit.
4. Esimestel arenguetappidel haigus voolab asümptomaatiliselt. Glaukoomi rünnakute puhul on ähmane nägemine, valulik sündroom.
5. Meditsiini kirurgia rahvatervisega seotud meetodid ei võimalda teil haigusest vabaneda. Nad aeglustavad selle arengu tempo.
6. Et vältida glaukoomiga patsiente, soovitatakse arstid külastada vähemalt üks kord aastas ja mõõta silmasisest rõhku.