Stress Echocardiogram: menetluse liigid, nende plussid ja miinused, ettevalmistamine ja käitumine

Selle artikli õpid: mis on stress-ehhokardiograafia, mis on erinevaid protseduure, mis mõlemad toimusid iga neist. Kas on mingeid vastunäidustusi, kuidas valmistuda menetlust.

artikli sisu:

  • Näidustused
  • sordid
  • ettevalmistamine korras
  • Carrying
  • kord Vastunäidustused
  • Plusse ja miinuseid erinevate koormusehhokardiograafias

Stress-ehhokardiograafia - ultraheli südame on ühendatud koormusega ta. See võimaldab teil tuvastada haiguse varajases staadiumis, mis ei kajastu riigi puhkamiseks ja ka kontrollida vastupidavus südame. Alates tavalise ehhokardiograafia

iseloomustab see, et see on läbi koormuse südamele: füüsikalised( treeningu ajal), farmakoloogiline( vältides samas erilist narkootikumid) või elektriline( kui eriefektid elektrilisi impulsse) - samas tavaliste ehhokardiograafia viiakse läbi rahuolekus.

sisuliselt on meetod avastada sobivalt ajal, mil see on vähendatud maksimaalset sagedust ja nõuab rohkem hapnikku kui rahuolekus. Et luua need tingimused ja kasutada koormuse.

instagram viewer

tsessionaarid diagnoosi ja diagnooside pärast dekodeerimiseks kardioloog, kardioloog viia menetlus ja ultraheli spetsialist.

näidustused

Kasutades koormusehhokardiograafias suudab tuvastada pärgarteri haiguse varases staadiumis ja müokardiinfarkti - haigused, mis vallandavad südamepuudulikkus, võivad põhjustada rütmihäireid ja südame äkksurma.

Määra see sellistel juhtudel ja sellisel eesmärgil:

  • enne südameoperatsiooni prognoosi ja riskianalüüsi komplikatsioone.
  • Kui tavaline EKG ja ehhokardiograafia näitas normaalse tulemusi, kuid inimene on ohus halva südame isheemiatõbi( ebatervislik elustiil, perekonna ajalugu, kõrge kolesteroolitase, ainevahetushäired, südame-veresoonkonna haigused, ja nii edasi. D.).
  • Kui stress EKG oli mitteinformatiivsete.
  • Hindamaks ravi efektiivsust ja prognoos südame isheemiatõbi.
  • testimiseks südames vastupidavust sportlased ja erialase hindamise inimese puue.
  • täpselt määratleda toimivad ja haiged müokardi.

sordid

tüüpi koormusehhokardiograafias, sõltuvalt koormuse südamele:

Füüsiline jooksulint test( koos kõndides jooksulint)
Veloergometry istuvas asendis( patsiendi pedaalid)
Veloergometry pikali
Electric Transösofageaalne electrostimulation kodade
Farmakoloogiline dobutamiinile
vastuvõtt vastuvõtt vastuvõtt adenosiini dipüridamooli

ettevalmistamine menetlust, et saada kõige täpsem diagnostika tulemused, peatetäheldati mõned reeglid:

  • ette rääkige sellest oma arstile kõigist ravimitest, mida te võtate. Võibolla nende võtmise tühistatakse päeval menetlust, kuna need võivad mõjutada uuringu tulemusi, või ei saa kombineerida ravimitega, mida kasutatakse farmakoloogilisi stress südame.
  • ajal päeva enne testi ei joo kohvi, kange tee, energiajoogid ja alkoholi. Hoiduma lubatud.
  • Kui te teostada koormusehhokardiograafias koos transösofageaalne electrostimulation, rääkige sellest oma arstile, kui teil on probleeme nina( polüübid, vaheseina kõverus, sagedased verejooks).
  • 3-4 tundi enne protseduuri, ärge jätke keha füüsiline aktiivsus.
  • süüa viimast korda mitte hiljem kui 3 tundi enne protseduuri. Kui
  • kasutab füüsiline aktiivsus, kandma kerge mugav riietus, ei hoia liigutusi.

Carrying

korra Kõik uuringu võtab mitte rohkem kui 1 tund.

Stress-ehhokardiograafia viiakse läbi mitmes etapis:

  1. Palun ärge ultraheli südame rahus. Patsient lahti riietuma vööst üles, lamab diivanil vasakul küljel. Rinnal ja kanti geelile kasutades ultraheli andur kuvab südame kujutise. Järgmine
  2. südame antud koormuse. Olenevalt protseduuri, võib seda süstida veeni of erivalmististele( dobutamiinile, dipüridamool, adenosiin), kõndides jooksurajal, kasutamise jalgratas, elektrilise stimulatsiooni arteri kaudu söögitoru( elektroodi sisestatakse söögitoru läbi nina, vähemalt - suu).
  3. ehhokardiograafia( südame ultraheliuuring) jätkavad samas südame koormust( farmaatsia-, elektri- või veloergometry lamavasse asendisse).Kui veloergometry istuvas asendis või kõndides jooksulint ehhokardiograafia viiakse läbi kohe pärast treeningut, sest see on peaaegu võimatu teha ajal seda.
  4. koormuse intensiivsust suurendab järk-järgult. Väntamise kiiruse( või elektriliste impulsside sagedus) suurendatakse iga 2-3 minutit. Kui kasutate farmakoloogilised ained, nende uute doosi manustatakse samuti iga 3 minuti jooksul.
  5. koormuse kestus umbes 10-15 minutit.
  6. korras võib enneaegselt lõpetada, kui teil tekib valu rinnus, iiveldus, pearinglus, hingeldus. Stress-ehhokardiograafia koos kehalise võib peatada, kui teil tekib tõsine lihaste väsimus.
  7. Mõnikord võib olla vaja ravimite kasutuselevõtu tõttu, mis põhjustab südamelihase normaalseks pärast protseduuri.
  8. ehhokardiograafia Lisaks kogu protseduuri saab registreerida ja EKG.Edasine

arst analüüsib kõiki saadud andmeid, võrdleb tulemusi ehhokardiograafia eel ja ajal( või pärast) koormust.

Vastunäidustused

ühised kõigi koormusehhokardiograafias

  • ägeda ja alaägeda etapi müokardi infarkt;
  • aordi aneurüsm,
  • südame aneurüsmi;
  • ebastabiilne stenokardia;
  • stabiilse stenokardia funktsionaalse klassi 3-4;2B
  • 3-astmeline südamepuudulikkus;
  • ägeda tromboflebiit;
  • väljendatud aordi stenoos;
  • raske arütmia;
  • ägedat nakkushaigust;
  • põletikuliste südamehaiguste( müokardiit, perikardiit, endokardiit);
  • progresseeruva diabeedi;
  • raskete rikkumiste kilpnääre;
  • raseduse;
  • psüühikahäire, kus patsient ei ole võimeline tajuma kord ja järgige arsti.

vastunäidustused eespool loetletud asjakohaste koormusehhokardiograafias mis tahes tüüpi koormuse. Peale nende, iga liik on oma spetsiifilisi piiranguid, mis on lisatud eespool.

vastunäidustused erinevaid koormusehhokardiograafias

pingutuse Rasvumine 2-3 kraadi
Essential hüpertensiooni
tahhükardia( südamepekslemine)
C transösofageaalne stimulatsiooni söögitoru haigus( söögitoru, veenilaiendid, kasvajad diverticula, strictures)
atrioventrikulaarblokaadi 2-3 kraadi
südamesisest trombide
saadavust klapiproteesi
kodade virvendus
Tõsine haigus eesnäärme
ZakrytougJärjestus Farmakoloogia glaukoomi
koormuse Idiosünkraatiat preparaadid
Heavy bronhiaal- ja kopsuhaigused( nt bronhiaalastma)
2-3 kraadi atrioventrikulaarblokaadi

Plusse ja miinuseid erinevate koormusehhokardiograafias

Igal tüübil on omad eelised ja puudused. Ehhokardiograafia koos erinevat tüüpi südame koormust viiakse eelistatult läbi erinevatel juhtudel.

Plussid

erinevaid koormusehhokardiograafias

variatsioon Plussid
pingutuse See test on kõige lähedal reaalsus ja võimaldab usaldusväärselt hinnata, kui süda käitub suure füüsilise koormuse all( nt ajal intensiivne sport).
Mis elektrilise stimulatsiooni südame läbi söögitoru Selline koormusehhokardiograafias saab teostada patsientidel, kes ei ole võimelised kasutama või kes on vastunäidustatud.
Saate pildid parema kvaliteediga saada, sest objekt ei teosta liikumist.
Transoesofageaalse elektrostimulatsiooni ajal ei suurene rõhk vastupidiselt füüsilisele tegevusele.
uimastite koormuse Võite teha need, kes on vastunäidustatud intensiivse kasutamise.
nr ebamugavusi kasutuselevõtmisega seotud söögitoru elektroodi.

miinused erinevate protseduuride

Variety
miinuseid kasutamise Kuna kehaline aktiivsus on lisatud õhupuudus, on raske saada selget pilti vasaku vatsakese.
Mis transösofageaalne elektrilise stimulatsiooni nefiziologichen Selline test, nii et see ei saa kasutada täpselt ennustada käitumist südames treeningu ajal.
patsient tunneb ebamugavust kasutuselevõtuga seotud elektroodi söögitoru.
In 30% patsientidest atrioventrikulaarblokaadi mis võib eemaldada atropiini intravenoosse manustamisega. Seda ei tohiks kasutada suletud nurga glaukoomi, raske prostatiidi ja eesnäärme adenoomiga.
farmakoloogilise stressi ajal ravimeid manustamist võib esineda kõrvaltoimeid nagu tunne südamepekslemine, pearinglus, ebamugavustunne rinnus.

Stressehokg võrreldes tavaliste ehhokardiograafia on palju efektiivsem diagnoosimiseks südame isheemiatõbi. See võimaldab tuvastada haiguse, kui see ei ole veel avaldunud, ja takistab selle edasist arengut. Aga peamine puudus diagnostiline protseduur - on seotud riskide südame koormust, samuti suure nimekirja vastunäidustusi, samas tavalised ehhokardiograafia ei ole neid.