Hingeline rind: deformeerumise põhjused

Rindkere muutused

Rindkere on puuri luu ja lihaste ülakeha, mille peamine eesmärk on mis - kaitse siseorganeid.

Rind inetus nimetatakse kaasasündinud või omandatud muutused kuju rinnus.

Nad mõjutavad arengut ja täielikku operatsiooni rinna (kardiovaskulaarsüsteemi ja hingamiselundkonna).

Rindkere deformeerumine on jagatud järgmisteks tüüpideks:

1. Lehtrikujuline deformatsiooni iseloomustab asjaolu, et rinnal kui tõugata, langes sees. Seda kutsutakse ka "kingsepp rinnaks
2. Kaksik - rinnakorter eendub edasi nagu paadi keele. Teine nimi on "kana rinnatükk".
3. Korter rinnus - sternocostal keeruline lapik anteroposterioorses suunas. Samuti on väga haruldased deformatsioonitüübid, näiteks:
4. Kaasasündinud lõhki rinnaku - kaasasündinud väärareng patsiendi rinna on jagatud;
5. Edge-lihaste defekti - see tüvi ei mõjuta mitte ainult rinnus ja ja selg, lihased ja teiste organite (Poola sündroom);
6. Kumer kuju on väga haruldane (Currarino-Silvermani sündroom).

Etapp tõsidusest rinna deformatsiooni võib varieeruda minimaalselt kosmeetilist defekti väljendunud patoloogiat.

Asukoha koht deformatsiooni eristada esi taga- ja külgseinad deformatsiooni rinnus.

Meetodi jaoks esinemise deformatsiooni rinna jaguneb kaasasündinud ja omandatud.

Üsna sageli, vanemad kipuvad süüdistavad ennast välimus beebi deformeerimata.

Aga põhimõtteliselt enamus, deformatsioon rinnus - geneetilise sünnidefekti mis õnneks on võimalik reguleerida.

Kui kaasasündinud deformatsioon, et sellistes olukordades, moodustavad rindkere esiosa muutunud. Sellised rikkumised on kaasas mahajäämus või puudumisel ribid, vähearenenud lihaseid ja rinnaku.

Omandatud deformatsioonide põhjused hõlmavad mitmesuguseid haigusi (rahhiid, skolioos, kroonilist kopsuhaigust, tuberkuloos luude), trauma, põletused, mille tulemusena rindkere rakud.

Kui rikkumine luu moodustumist struktuurid võivad tekkida kõige tõsisem deformatsioonid.

Kõige sagedasem rinnapiima defekt on selle lehter-kujuline vorm. Ja poistel on see tavalisem kui tüdrukutel. Ribi esiosad, rindkere kõhred, rinnaku valamu.

Sellisel juhul vähendatakse rindkere õõnsust. Kui väljendunud vormid lehtrikujuline selgrookõverused deformatsiooni, muutus arteriaalse ja venoosse vererõhu, häireid südame ja kopsud, süda tõrjumisega.

Traumatoloogias on lehterikujulised deformatsioonid jagatud kolmeks astmeks:

• I kraad. Süda ei ole erapoolik. Lehtri sügavus on maksimaalselt 2 sentimeetrit.
• II aste. Südamelöök liigub 3 sentimeetrini. Lehtri sügavus on umbes 2-4 sentimeetrit.
• III aste. Südamelöögisügavus üle 3 sentimeetri. Lehtri sügavus - 4 sentimeetrit või rohkem.

Mida noorem on laps, see deformatsioon on vähem märgatav. Vastavalt pealkiri paradoks, sest hingata seda ajal oma tõhustatud tagasitõmbumise rinnaku ja ribid.

Kas lähemale kolmeaastase lapse vanusest, patoloogia on hakanud saada rohkem väljendunud kujul.

Lapsed seda probleemi kannatavad sagedase autonoomse häired, mahajäänud füüsilise arengu, on nõrgenenud immuunsüsteem.

Järgnevalt hingamisteede ekskursioonilt rinna vähendatakse 3-4 korda võrreldes norm. Alustatakse rindkere kipsoosi ja skolioosi tekkimist.

Deformatsioon muutub fikseerituks. Järk-järgult suureneb lehtri sügavus.

Tõusuteel esinev arengu häired hingamiselundite ja südame-veresoonkonna.

Peamine põhjus kiiljad rinna deformatsioon liigne levik ribi kõhr (kõhre enamasti 5-7 ribid). Rind liigub edasi ja annab lapse rinnale keele kuju. Rohkem väljendunud patoloogia muutub vanaks.

Järk-järgult muutub kosmeetiline defekt üha enam märgatavaks. Aga seda tüüpi patoloogia ei kannata selg ja siseorganeid. Süda võtab tilga vormis. Laps võib kurnata kiiret väsimust, südamepekslemist, hingeldust.

See patoloogia on väga ohtlik, kuna südameosa ja suurte suurte anumate esiosa ei kuulu rinnaku kaitse alla, vaid on otseselt naha all.

Selles piirkonnas on võimalik visuaalselt kindlaks määrata südame pulsatsioon.

Rindkere omandatud deformatsioonid on väga erinevad. See mitmekesisus sõltub otseselt nende põhjustatud põhjustest. Näiteks rindkere emfüseemi arengu põhjuseks on kopsu krooniline emfüseem.

Rindkere muutub keti kujul, ribid asetsevad horisontaalselt ja laiade vahedevahelised ruumid, rindkere esiosa suurendatakse.

Laps võib olla diafragma liikuvust, südamefunktsiooni häireid, nõrgenenud hingamist.

Siiringomüeliat (närvisüsteemi haigus, mille puhul motoorsed funktsioonid ja tundlikkus on häiritud) areneb lapsehoidja rindkeres. Selle deformatsiooniga lastel ilmub rinnakorvi ülemise ja keskmise osaga kõhu depressioon.

• Võimalik on diagnoosida ka rindkere ebamäärasust isegi välismärgistega.
• Instrumentaalsete uurimismeetodite abil viiakse läbi röntgenuuring, mis võimaldab hinnata deformatsiooni kuju ja astet. Rindkromatograafia määrab luu defektid, deformeerumise aste, kopsude kokkusurumise olemasolu ja mediastiinumi nihke olemasolu. Luu ja pehmete kudede kohta lisateabe saamiseks tehakse magnetresonantstomograafiat.
• Südame ja kopsude diagnoosimine rindkere deformatsiooni tõttu nõuab kõikehõlmavat uurimist: ehhokardiograafia, kopsuradiograafia, Holteri südame seire jne.

Parim viis, kuidas vältida omandatud rindkere deformatsiooni vormi, on kopsuhaiguste õigeaegne ravi.

Ravi sõltub deformatsiooniastmest, südame ja hingamisteede funktsionaalsete häirete olemasolust.

Väikeste deformatsioonidega (lehtrikujuline või keelekujuline) võib konservatiivseid ravimeetodeid, nagu massaaž, harjutusravi, korsettide kandmine, ujumine, hingamisõppused, füsioteraapia, ära jagada.

Ja kui lapsel on juba teine ​​või kolmas deformatsioonitase, siis konservatiivne ravi on tema võimusest kaugemal et parandada defekte, võib see ainult peatada progressiooni ja säilitada elundite funktsionaalsust rindkere Nendel etappidel soovitavad arstid reeglina kirurgilist ravi.

Selle olemus seisneb selles, et tekitatakse lehtri kohal olev vaakum, mis tõmbab lehter välja. Kuid olukordades, kus see meetod ei ole tõhus, võivad nad välja kirjutada sternochondroplasty.

Selle operatsiooni jaoks peetakse kõige optimaalsemaks vanust 6-7 aastat.

Teine kirurgilise sekkumise meetod on minimaalselt invasiivne operatsioon, mis kasutab Nassi meetodit. Pärast seda pole ühtegi rämpsu.

Külgede sektsioonides on paigaldatud metallplaadid, mille eesmärk on sirgendada rindkere ja kinnitada see õiges asendis.

Lapsele sellised plaadid on kehtestatud 3-4 aastat, pärast mida need eemaldatakse. Selle aja jooksul on rindkere õige kuju.

Keerulise deformatsiooni korral sõltub kirurgiline ravi funktsionaalsete häirete olemasolust ja defekti raskusastmest. Ja veel, varases eas, korseti kandmine peetakse tõhusaks, mis sageli välistab kirurgiliste sekkumiste.

Kohustuslik kirurgiline sekkumine nõuab rindkere rinda. Toiminguliik sõltub lapse vanusest.

Kuni ühe aasta möödumiseni rinnakorvi õmmeldakse mööda keskjoont, kuna sellel ajal on kondid paindlikud, saavad nad "omavahel ühendada".

Kirurgia on väga efektiivne ravimeetod, 90-95% lastest saavutab positiivse tulemuse, ja ainult üks kolmekümne lapsega võib mõnikord vajada teist operatsiooni.

Allikas: https://mamapedia.com.ua/health/baby-health/deformatsii-grudnoi-kletki.html

Laste ja täiskasvanute hapu rinnus, haiguse ravi iseärasused

Langetav rinnus on üks skeleti haruldastest deformatsioonidest (esinemissagedus 1%), patoloogia on meestel sagedam kui naistel.

Haigus on rindkere kõverus, see pole mitte ainult esteetiline probleem, vaid see võib tekitada ka ebamugavaid tagajärgi siseorganite toimimisele.

Esimeste märkide välimuse korral peaks kohe ravi alustama, võib rindkere kaevandamine põhjustada erinevate haiguste, psühholoogiliste probleemide tekkimist.

Põhjused

Põlvitav rinnus on seotud lehtriga sarnase deformatsiooniga, rindkere fossa võib olla kaasasündinud / omandatud.

Kaasasündinud deformatsiooni põhjused:

• järjehoidja / luude ja kõhre areng;
• luu-kõhre struktuuride ebaühtlane areng;
• muud düsplastilised nähtused;
• emakasisese paigutuse eripära, eriti hüpohondria korral.

Rindis omandatud muutuste põhjused:

• metastaasid, kasvajad;
• osteomüeliit;
• osteoporoos;
• tuberkuloos;
• trauma;
• pleura ja mediastiini kopsu-põletikulised haigused;
• rahhiidid.

Klassifikatsioon

On mitmeid kraadi haiguse, võetakse arvesse, kui nad jaotavad kujul, suurus ja haiguse kliiniline, lohus rinnal võib olla erineva sügavusega, see sõltub haiguse raskusest.

Gravitatsiooni klassifikatsioon:

• 1 spl - kuni 20 mm;
• 2 spl - kuni 40 mm;
• 3 spl - 40 mm.

Klassifikatsioon morfoloogiliste tunnuste järgi:

• kaldus;
• lehtjoonikujuline;
• ümmargune / ovaalne;
• konksukujuline;
• sümmeetriline;
• asümmeetriline.

Kõik need omadused on olulised täpse diagnoosi ja ravi valiku jaoks, sest igal konkreetsel juhul vajab rindkere õõnest individuaalset lähenemist.

Oluline

Patoloogia tõsidusaste sõltub diagnoosist, patoloogia juurest ja haiguse korrigeerimiseks vajaliku ravi valikust.

Sümptomid

Kliinilisel pildil on siseorganite lokaalseid tunnuseid ja kõrvalekaldeid. Lastel on väikse suuruse süvenemisega märgatav südame rinnaosa.

Iseloomulikud tunnused hõlmavad paradoksaalset hingamist, nutmist ja nutmist, millega ei kaasne väljaulatuvus, vaid rinnaku rinnus.

Kuna haigus areneb kaldakaare piirkonnas, hakkab ilmnema kumerus, mille all ilmub varb.

Täiendavad sümptomid lastel vanuse järgi:

• kuni 3 aastat - viirusliku päritoluga pikaajalised, korduvad haigused, kopsupõletikuga läbimine;
• 7-10 aastat - õhupuudus treeningu ajal ja pärast seda, väsimus, kurguvalu, viirushaiguse esinemissagedus infektsioonid, 20% -l juhtudest ilmneb selgroo kõverus, sagedamini diagnoositakse siseorganite toimet (kopsud, süda).

Kui kasvate, ilmnevad järgmised sümptomid:

• kaalulangus;
• hingamislihaste hüpotroofia;
• higistamine;
• kõhu laienemine;
• söögiisu vähenemine;
• õlavöötme väljajätmine;
• skolioos;
• rindkere kyphosis.

Nooremas vanuses tekib lapse süvendatud rinnus lõplikult, sageli on sellised lapsed füüsiliselt kehvad, neil on nõrgenenud lihased.

Haigus mõjutab ka psühholoogilist seisundit sageli avaldub pelgus, apaatia, võõrandumine, mis võib avaldada negatiivset mõju käitumisele täisväärtuslikku elu.

Täiskasvanud meestel ei ole hantel piiratud visuaalsete kõrvalekalletega, haigus tekib sageli lülisamba järkjärguline kõverus, valu häirimine südames ja seljas, arütmiahood, hüpertensiooni tekkimise oht, osteokondroos.

Ravi

Ravi vastsündinutel

Pärast diagnoosimist tuleb ravi kohe alustada, samal ajal kui laps on kõige väiksem konservatiivseid meetodeid peetakse efektiivseteks (spetsiaalne hingamine, harjutusravi, massaaž, ujumine, kandmine korseti). Sketi moodustamise ajal võivad eriuuringud olla väga tõhusad. Ravi käigus valitakse sõltuvalt lapse patoloogia ja seisundi tõsidusest.

Oluline: hoolimata asjaolust, et patoloogia ravi vajab erilisi oskusi ja haridust, võivad lapsevanemad haiguse arengut aeglustada kodus.

Harjutused:

1. Pange laps selga, levitage käepidemed 90-kraadise nurga all ja suruge, surudes rinnani, korda 10 korda.
2. Laps peitub ka tema seljas, tõmmake jalad rinnale, sirutage, korrigeerige manipuleerimist mõne sekundi jooksul, tehke 10 korda.

Seda võimlemist tuleb läbi viia 3 korda päevas pool tundi enne või üks tund pärast sööki.

Lugege sama: Subchondral osteoskleroos ja mis see on

Samuti soovitatakse lapsel hoida mitte väga rasketes mänguasjades ja eri suurusega esemete käes. Selline harjutus on sarnane täiskasvanute kestade tõstmisega käte tugevdamise, rindkere ja õlavöö lihaste väljaarendamise tulemusena.

Massaaž, hingamisteede võimlemine, kehaline aktiivsus

Massaažikursuse eesmärk on tugevdada lihaseid, parandada vereringet ja parandada ainevahetust.

Hingamisõppused hõlmavad pingelist hinget, mida laps peaks spetsialistile õpetama.

Suurendage rindkere suurust väikelastele aitab ujuda vanemas eas soovitatav töötab, jalgrattasõit.

Oluline

Kui rinnal on fossa märke, ei tohiks lapsevanemad paanikasse panna, süstemaatilised jõupingutused olukorra parandamiseks antakse.

Haiguse liiga kiire arenguga soovitatakse kirurgilist sekkumist.

Ravi täiskasvanutel

Täiskasvanute harjutuste kompleks

Veelgi küpsemas eas, meeste õõnes rindkere nõuab ka teatud harjutusi, mille eesmärk on laiendada rinnaku ja vahemereliseks ruumi.
Harjutused:

1. Püsti oma jalad lahku, võta mõlemas otsas kaks kätt, liiguta oma käed selja taga, tõsta need vastupidises asendis, korda 20 korda kõhupressi tüvega.
2. Pane oma kõhtule, venitage oma käed külgedelt välja, hõõru kinni keerake, tõstke oma pea järk-järgult, õlavööd, käed, ühendage lambaliha kokku 8 sekundit, pöörduge väljapoole algasendisse, tee 5 korda.

Täiskasvanueas tuleb tähelepanu pöörata ka hingamisõppustele, kehalisele tegevusele (suusad, jalgrattad, basseinid).

Operatiivne sekkumine

Lõpuks saab defekti kõrvaldada ainult kirurgiliste meetoditega. Praeguseks on rinnal umbes viiskümmend eri tüüpi toiminguid. 1 ja 2 kraadi palliatiivsete tehnikate deformatsioonidel on 3 kraadi - äärmiselt radikaalne.

Palliatiivne kirurgia (Nassi meetod) näeb ette titaanimplantaatide paigaldamist rindkere alla, mis 3-4 aasta jooksul eemaldatakse.

Operatsioon viiakse läbi alles 13 aasta pärast, sest luustiku moodustamisel võib operatsiooni kosmeetiline mõju kaduda.

Rindade suuruse suurendamiseks viiakse läbi radikaalseid meetodeid, nad võtavad rinnaku ja rindade kõhreosa lahtilõikamise.

Protsessi käigus eemaldatakse osa luudest, rinnaku esiosa kinnitamiseks kasutatakse spetsiaalseid õmblusi ja fikseerivaid vahendeid.

Vabas kohas paigaldatakse parandava efektiga plaat, mille järel arst asetab õmblused

Oluline

Kui operatsiooni põhjuseks on esteetilised probleemid, siis on soovitatav seda edasi lükata hiljem. Selle optimaalseks perioodiks peetakse vanust alla 10 aasta, mis on tingitud luude vastavusest ja keha kohanemisvõimest anesteesia juurutamisele.

Kirurgilise sekkumise tulemused

Pärast kirurgiat saab efekti hinnata alles 3-6 kuu järel, hindamine ei ole mitte ainult näo, vaid ka rindkere organite toimimise taastamine.

Hea tulemus (50-80%) on õõnsuse täielik eemaldamine rinnal, leides normi piirides veesoola ja happelise ainevahetuse, paradoksaalse hingamise puudumise, südamepuudulikkuse ja kopsud.

Tulemus on rahuldav (10-25%), säilitades samal ajal väikese deformatsiooni ja väikeste funktsionaalsete häirete esinemise (kaebuste puudumisel).

Ebarahuldav tulemus (ka 10-25%) - retsidiivid, kaebuste esinemine, paranduste puudumine.

Järeldus

Sternumi deformatsioon on kompleksne haigus, mis võib viia tõsiste komplikatsioonide (siseorganite haigused, psühholoogilised probleemid). Ravi määrab arst vastavalt individuaalsele kliinilisele pildile.

On soovitatav ravi alustada võimalikult varakult, eriti väikelaste puhul, rasketel juhtudel tehakse kirurgiline sekkumine (palliatiivne, radikaalne).

Allikas: https://spinous.ru/diseases/vpalaya-grudnaya-kletka-u-detej-i-vzroslyx-osobennosti-lecheniya-zabolevaniya.html

Rinda deformeerumine: aste, põhjused, ravi. Rindkere kuju ja keeleline deformatsioon

Rindkere muutmine võib olla nii kaasasündinud kui omandatud. Sellega kaasneb märkimisväärne kuju muutumine. Seda patoloogiat peetakse väga tõsiseks.

Üldteave

Rindkere on teatud lihaste ja luude skeleton. Selle peamine ülesanne on kaitsta ülemise keha siseorganeid.

Nüüd on kindlaks tehtud, et rindade deformatsioon avaldab negatiivset mõju südamele, kopsudele ja muudele organitele.

See patoloogia põhjustab mitmesuguste süsteemide tavapärase toimimise ebaühtlust.

Üldteave Giżycka indeksi kohta

See on röntgenkiirte näitaja, mis on praegusel hetkel optimaalne. Seda indeksit kasutatakse rindkere deformatsioonitaseme täpselt kindlaksmääramiseks. Tänu sellele võivad spetsialistid otsustada kirurgilise korrektsiooni vajaduse üle.

Peamine liigitus

Selle patoloogia kõik võimalikud variandid on jagatud kahte põhirühma.

Nagu varem mainitud, võib rindkere deformatsioon olla nii kaasasündinud (düsplastiline) kui ka omandatud. Viimased on palju levinumad.

Nende arengut mõjutavad sageli järgmised tegurid:

1. Luu tuberkuloos.
2. Skolioos.
3. Raske trauma ja põletused kindlates rinnakorvuses.
4. Riikatis.
5. Kroonilised kopsuhaigused.

Igasugune rinnakorvi deformatsioon (kaasasündinud) tähendab tõsiste kõrvalekallete esinemist või järgmiste valdkondade vähearenemist:

1. Lade.
2. Rinnad.
3. Lülisamba
4. Rindkere lihased.
5. Ripsmed.

Suurim rindkere ebanormaalsus on vähem levinud. Põhjused seisnevad luu struktuuri olulise häire tekkes.

Lisateave

Rikkumised on jagatud vormideks, sõltuvalt patoloogia lokaliseerimisest. Esinevad järgmiste seinte kõrvalekalded:

Deformatsioonid võivad olla väga erinevad. Mõnel juhul on see mõnevõrra märgatav kosmeetiline defekt ja teistel - väga toorne näiline patoloogia. Viimane põhjustab kõige sagedamini kopsude ja südame funktsioonihäireid.

Kaasasündinud muutused

Sellisel juhul täheldatakse alati rindkere esiosa deformatsioone. Sageli kaasneb patoloogiaga lihaste tõsine alaareng. Mõnel juhul ei pruugi üldse olla ribisid.

Rindkere kuju-kujuline deformatsioon

Selle patoloogiaga kaasneb märkimisväärne üksikute tsoonide uppumine. See on eelkõige ribide, kõhre või rinnaku esiosad.

See on üsna tavaline arengu puudus.

Lehter rinna deformatsioon esineb sageli põhjuseks on tõsine geneetilised muutused struktuuris kõhre ja sidekude.

Kliiniline pilt nooremas eas

See patoloogia põhjustab väga sageli teisi haigusi. Rindade deformatsioon lastel toimub nende aktiivse kasvu ajal. Selle aja jooksul ilmnevad luude kuju muutused. Eelkõige tähendab see selgroogu.

Samuti on sageli täheldatud muutusi siseorganite asukohas ja häireid nende töös. Rindkere kurnatus lastel kaasneb mitmete väärarengutega.

Sellistel juhtudel on anamneesis (perekonna ajalugu) võimalik tuvastada mitmeid sarnaseid patoloogiaid, mis on kättesaadavad lähimatele sugulastele. Seda haigust iseloomustab selgelt esinev ajukahjustus.

Südatus on märkimisväärselt nihkunud, rasked kopsu probleemid algavad. Tihti esineb ohtlikke muutusi venoosse või vererõhu korral.

Haiguse etapid

Traumatoloogia kaasaegsed spetsialistid eristavad neid ainult kolm:

• Esimene aste. Sellisel juhul ei ületa lehtri sügavus 2 cm. Samal ajal ei ole südame ümberpaiknemine.
• Teine kraad. Seda iseloomustab järgmine lehtri sügavus: 2-4 cm. Samal ajal on südame väljavool (kuni 3 cm).
• Kolmas aste. Sellisel juhul on lehtri sügavus 4 cm või rohkem. Samal ajal on südame nihkumine üle 3 cm.

Haigusjuhu tunnused varases eas

Enamikul imikutel on sellise patoloogia olemasolu peaaegu tundmatu. Ainult inspiratsiooni ajal on ribi ja rinnaku märkimisväärne langus. Patoloogia muutub lapse kasvatamisel veelgi selgemaks.

Tulevikus jõuab see maksimumini. Väga sageli hakkavad sellised lapsed kehalises arengus kaugelt maha jääma.

Ka enamikel juhtudel on nende kaaslased tõsised vegetatiivsed häired ja nohu.

Edasine voog

Deformatsiooni edasise arenguga muutub rindkere fikseerituks. Sellisel juhul võib lehtri sügavus tõusta kuni 8 cm kaugusele. Laps hakkab arenema skolioosi. Mõnel juhul ilmneb rindkere kyphosis.

Hingamisteede vähenemine on umbes kolm kuni neli korda, kui me võrdleme vanuse normidega. Kardiovaskulaarsete ja hingamisteede tööl on tõsiseid rikkumisi.

Paljud lapsed, kes selle patoloogia all kannatavad, on astenilised. Enamikul juhtudel väheneb kopsude elutähtsus 30% võrra. Sageli esinevad südame- ja hingamispuudulikkus. Gaasi vahetamine veres on väga raske.

Lapsed kurdavad sageli kiiret väsimust ja valu rinnus.

Diagnostika läbiviimine

See protseduur koosneb erinevatest uuringutest tervikuna. Nende hulka kuuluvad: kopsuradiograafia, EKG ja ehhokardiograafia. Nende manipulatsioonide tulemuste põhjal saavad spetsialistid kindlaks südame ja kopsu aktiivsuse muutuste taseme.

Ravi tunnused

Praegu on tõestatud, et kaasaegsete konservatiivsete meetodite kasutamine selle patoloogia juuresolekul on äärmiselt ebaefektiivne.

Kui lapsel on diagnoositud tõsine rindkere kurnatus, aitab taastamisoperatsioon luua siseorganite toimimise normaalseid tingimusi.

See on väga tõsine kirurgiline sekkumine. Tavaliselt toimub tegevus, kui laps on juba jõudnud kuuele.

Kui tuvastatakse rindkere kurnatus, ei anna harjutused kaasa patsiendi täielikku kõrvaldamist patoloogiast. Reeglina soovitatakse järgmist:

1. Hüperbaarne hapnikuga varustamine.
2. Füsioteraapia.
3. Rindkere ajukoorus.
4. Ujumine.
5. Eriline terapeutilist treeningut.
6. Hingamisteede võimlemine.

Kõik ülaltoodud harjutused tuleb läbi viia. See on vajalik patoloogia võimaliku progressiooni vältimiseks.

Kieli rindkere deformatsioon

Üldiselt põhjustab seda patoloogiat peamise kaldkriipsu kõhre ülemäära suurenemine. Sellisel juhul ulatub patsiendi rinnus alati välja.

Selle põhjuseks on asjaolu, et reeglina kõhre levib 5 kuni 7 rebitrist. Sel põhjusel moodustab rind keele.

Sellise patoloogia esinemisel esineb sageli selle anteroposteriori suurust. Laps kasvab ja deformatsioon avaldub üha enam. On nähtav kosmeetiline defekt.

1. Kiire väsimus.
2. Palpitatsioon (füüsilise koormuse juuresolekul).
3. Tõsine hingeldus.

Kui lapsel on rindkere tugev keeledeformatsioon, määratakse operatsioonide sekkumine, kui siseorganite toimimisel on ebaregulaarsed. Kirurgilised manipulatsioonid ei ole näidustatud neile lastele, kes pole veel viieaastased.

Diagnoos ja ravimeetmed

Keeleline deformeerumine kinnitatakse ka esialgse eksami ajal. Diagnoosi teeb ortopeedi kirurg. Seejärel läbib patsient röntgenülevaate. Seega määratakse olemasoleva patoloogia liik ja ulatus.

Pärast seda valib spetsialist sobiva ravi. Kui patsient on kinnitanud rindkere ebanormaalsust, ei piirdu ravi ainult hingamisteede ja kehaliste harjadega. Fakt on see, et tihti ei suuda nad vajalikku parandust pakkuda.

Seda patoloogiat ei mõjuta terapeutiline harjutus. Kuid rinnakorv võib tänu ujumisele muutuda pehmemaks.

Mis puutub korrektsiooni, kasutades tänapäevaseid ortopeedilisi seadmeid, on see efektiivne ainult üsna varajases eas. Kõige tõsisematel juhtudel on spetsialistid sunnitud kasutama kirurgilisi sekkumisi.

Kilakujuline deformatsioon erineb oluliselt lehtrikujulise kuju poolest, mis on palju tõsisem. Esimene ei mõjuta oluliselt kõigi siseorganite tööd. Laste lülisamba areng on üldiselt stabiilne.

Mõnel juhul on südame funktsioonihäired. Kaasaegse kirurgilise korrektsiooni puhul tehakse seda ainult siis, kui on olemas teatavad kosmeetilised näidustused.

Omandatud patoloogiad

Praktikas on tuntud vaatlusaluse piirkonna arengu erinevad juhtumid. Üks neist on emfüseematoosne rindkere. See on kopsukude õhuriskuse suurendamine.

Selle patoloogia juuresolekul rindkere kuju muutub järk-järgult. See on tingitud asjaolust, et haigusega kaasneb kopsude suurenemine. Rindkere esiosa pikkus on muutunud. See suureneb järk-järgult.

Patsiendi rind muutub ümaraks kujuks.

Paralüütilise vormi tunnusjooned

See patoloogia esineb üldjuhul pleura ja kopsuhaiguste (krooniline) haigestumises. Sellisel juhul väheneb elund. Sama kehtib ka rindkere külgmise ja eesmise suurusega.

Sellisel juhul on hukkumine vahemerelised ruumid. Seega muutub patsientide hingamine raskeks. Selgelt on näha ka kala ja kõhupiirkond. See on tingitud asjaolust, et nende asukoht rinnaku ja rindade suhtes varieerub.

Liikumiste sümmeetria on häiritud.

Navikulaarne vorm

Enamasti täheldatakse seda patoloogiat haruldase haigusega patsientidel. See on syringomyelia. Selle haiguse esinemisel ilmuvad seljaaju õõnsused.

Patoloogia puhul on iseloomulik muutus luude koostises. Selle põhjuseks on asjaolu, et nendest pestakse kaltsiumsoolasid. Luud võivad deformeeruda, kuna need muutuvad vähem jäigaks.

Haigusega kaasneb rindkere eemaldamine.

Kifoskliootiline tüüp

See deformatsioonivorm on tingitud spinaalhäiretest. Haigus võib olla järgmiste nähtuste tagajärg:

1. Vigastus.
2. Skolioos.
3. Riikatis.
4. Seljaosa tuberkuloos.
5. Kirurgilised sekkumised.

Optimaalse ravi eesmärk

Enamik neist omandatud patoloogiatest on krooniliste haiguste tagajärg. Need ei kujuta endast ohtu patsientide elule.

Kui patsiendil on rindkere kaasasündinud väärareng, võib ravi olla edukas. Sellisel juhul on konservatiivsed meetodid ebaefektiivsed.

Kirurgiline sekkumine määratakse rinnanäärme organite kõrvalekallete korral. Seda saab näidata ka juhul, kui esineb selgelt väljendunud kosmeetiline defekt.

Rekonstrueerimise tunnused

Protseduuri ajal tagastatakse langenud osad oma kohtadesse. Need on fikseeritud mehaaniliselt. Keeledeformatsiooni juures on ribakõre lühenenud. Selle patoloogia puhul on kirurgilised sekkumised palju harvemad.

Nüüd on olemas ka uusi ravimeetodeid. Piirkonnas, mis vajab parandamist, implanteeritakse magnet. Teine on korraldatud nii, et nende koostoime on suunatud defekti korrigeerimiseks.

Mõned kosmeetilised probleemid on maskeeritud silikoonimplantaatidega deformatsioonikoha kohal.

Allikas: https://www.syl.ru/article/158950/new_deformatsiya-grudnoy-kletki-stepeni-prichinyi-lechenie-vo

Lapsel rinnavähk: põhjused, ravi, foto

Ribi deformatsioon, tuntud süvendiga rindkere, süvendunud rindkere, kinga rinnana, viitab ortopeedilistele haigustele. Spetsialistide seas nimetatakse seda rindkere kuju-kujuliseks deformatsiooniks - VDGK, mis erineb rindkere deformeerumisest - CDG-st.

See esineb sagedusega umbes 1-300-400 last (3-4 korda sagedamini poistel), see on harva eluohtlik.

Põhjused

Tavaliselt esineb EDC suurtel lastel kuisünnikahjustus, esineb harva raseduse ajal või pärast sünnitust.

Sageli seostatakse seda kondrodüsplaasiaga - kondide pikenenud kasvu, kollageeni struktuuri ja ainevahetuse häireid (valk sidekoed), mõnikord pärilike haigustega (neurofibromatoos, Turneri sündroom, Morfani sündroom ja teised).

Märgid ja sümptomid

Kuni ühe aasta vanustel imikutel ei ole sageli väliseid ilminguid, hinnatakse neid kaudsete sümptomite alusel: raskused ja segane hingamine, söögitoru sulgumine ja oksendamine.

Hiljem, kui vaatate beebi rindamõlk, sageli asümmeetriliselt kumerdatud korraga "silmatorkav millele tavaliselt kaasneb habras kehaehitus, kõhupuhitus, kõhupiirkond, kiire väsimus ja õhupuudus.

Haiguse raskusastme kindlaksmääramiseks nõuab ravi meetod ja kestus mitut täiendavat diagnostikat.

Kuid isegi "kosmeetiline" deformatsioon häirib rindkere kõigi elundite tööd tippkoormuste all, mis raskendab lapse osalemist aktiivsed mängud ja hiljem - mitte võimaldada kergejõustiku ja võimspordialadega tegelemist, posture ja joonist röövimist (stoop, lame rinnus).

Harjutused

Seisundi leevendamiseks on sünnist alates vaja kasutada füsioteraapiat, et arendada hingamislihaseid esialgu arsti järelevalve all, piirates intensiivsust5-10 harjutust järjest.

Hiljem - aktiivsed mängud, mis hõlmavad käsi, ujumine, suusatamine, aeroobika, võrkpall, jalgratas, harjutused koos võimlemislukuga.

Millal ja miks ma peaksin ravima

Tavaline ravi vanus on kaks perioodi:3 kuni 6 ja 11-14 aastale.

Ravi viivitus põhjustab kopsude mahu vähenemist, südame ümberpaigutamist spiraalil ja nihkumist vasakule, suurem rõhk elutähtsatele organitele, samuti sekundaarsed probleemid (bronhopulmonaalsed haigused, skolioos, aneemia). Rasketel juhtudel on võimalik surmaga lõppevaid probleeme, nagu arteriaalne aneurüsm või aordipuudus.

Töötlemisviisid, materjalid ja seadmed

Kosmeetika: makroliini geeli sisseviimine või polümeervõrgu plaadi implantatsioon.

Mitteoperatiivne: "Penza tehnoloogia kasutades elastset tihendit, mis asetseb rindkere ja kaane deformatsioonipinnal mille alusel vaakum luuakse mõnda aega (sarnased versioonid vaakumkell ja vaakumpumbad on teada USA-s ja ELis). See on efektiivsem nooremas (ja nooremas) vanuserühmas ja ka korduvkasutuses.

Operatsiooni kombinatsioon järgneva torakoplastiga:

• Grossi torakoplastika- niit või joon istutatakse otse rinnaku luu alla ja, pandud väljapoole korsetti tõmmates, tõmbab rinnast üles; ravi kestus - kuni 12 nädalat.
• Marchevi torakoplastika- pärast cut luu luu rinnaku või rinnaku koos luud mitmes massid kinnitatud kumer välimine korsett pingutatud Mylar niit.
• Plaateksükauki torakoplastika- rinnaku ulatusliku T-kujulise sisselõigete ja vastava T-kujulise välise fikseerimisseadme kasutamine (korsetti), mis on ribidega ühendatud komplektiga tõmblülititega; ekstrakti 10-15 päeva, seade eemaldatakse pärast 1 kuus.
• Dnepropetrovsk tehnoloogia- randudes kinnitage titaanplaadid või raamid, kinnitades nende külge kruvide abil järk-järgult pingutatud stringid välimine korseti; ravi kestus on kuni 6 kuud, tulemused on üldiselt ohutud, kuid vajavad kõige rangemat asepsismi ja antiseptikumid.
• Magnetosurgiline korrektsioon, naha all olevatel ribadel fikseeritud statsionaarsed magnetid ja välimine korsett - paarid magnetid.

Kirurgiline sekkumine, umbes 50 võimalust.

Toodetud ilma implantaatide kasutamiseta (nende seas on Ravichi, Vinogradovi, Kondrashiini, Urmonase meetodid) ja implantaatidega (seas Nasside tehnoloogia C-kujulise painutatud terasplaadi implantatsiooniga rinnaku luu all, metallist rehvide torakoplasti ja Rehebeini fikseerijad, metallplaat ja nailonõmblused Paltas ja Sulamassa, titaanplaadi metall-titaani-kondroplastika vastavalt Timoshchenko).

Väljavaated

Lapse õõnsa rindkere töötlemise lähenemisviisid, eriti kirurgiliste meetodite ja materjalide osas, on nüüd suures osas vananenud.

Venemaal ja Läänes ravi on sageli määratud mitte nii objektiivsete ja tehniliste näpunäidetega võimalused, mitu praktikat igas piirkonnas ja haiglas, turutingimused, kosmeetika nõudlus.

Lähtudes põhimõttest "uppumise päästmine on uppumise töö ise peaksid vanemad olema aktiivsemad, mitte lootes "meditsiini" sellisena, pöördudes abi saamiseks arstide poole, valmis reaalselt kohtuma ravi.

Tundub, et huvitatud arstide ja innukate vanemate "algatus" on eriti vajalik materjali ja tehnilise operatiivse baasi parandamiseks.

Tõenäoliselt saavad tänapäevased 3D-printerid ja bioloogiliselt sobivad, biolagunevad materjalid, näiteks PLA (polüpiimhape) tõeliseks läbimurdeks selles äris.

Allikas: http://ru-babyhealth.ru/vpalaya-grudnaya-kletka-u-rebenka-prichiny-lechenie-foto/

Kuidas nad fikseerivad meestes õõnsa rindu?

Surnud rindKas kaasasündinud patoloogia, registreeritud% kõigist planeedi inimestelt? Meditsiinis nimetatakse seda seisundit rinnakorvril kujutatud deformatsiooniks (DVGK).

Kerges vormis ei kujuta see endast ohtu inimese tervisele ja on ainult esteetiline defekt. Deformeerunud tüvi võib põhjustada siseorganite funktsiooni kahjustamist ja tõsiste tüsistuste tekkimist.

Põhjused

Enamikul juhtudel on rindkere lehterikujuline deformatsioon kaasasündinud haigus. Puuduse täpne põhjus pole teada.

Võib eeldada ioniseeriva kiirguse, ravimite ja muude lootele mõjutavate tegurite mõju.

Geneetilises materjalis ja haiguse päriliku jagunemise välistamine ei ole välistatud.

Rickets on HDCP arendamise üks põhjus

Põlvlikul rinnal on veel üks nimi - "Pesakoha rind". Sarnane deformatsioon oli varem märgitud noorukitele - kingseppade õpilastele.

Töötamise ajal poiss oli sunnitud hoidma kingad, nii et tema kontsad puhanud alumine osa rinnaku, mis paratamatult habras luu deformatsioonid.

Tänapäeva maailmas sellist seisundit peaaegu ei leita ja nüüd on süvendatud rinnus registreeritud peamiselt kaasasündinud väärarenguna.

Faktorid, mis võivad põhjustada rindkere deformatsiooni pärast sündi:

• rahhiidid;
• osteomüeliit - luukoe põrnne põletik;
• luude tuberkuloos;
• kasvajad;
• vigastus.

DVMC on kõige sagedasem rindkere arengumõju (kuni 96%). Meestel on haigus tavalisem kui naistel (kuni 70% kõikidest juhtudest on vastsündinud poisid).

Sümptomid

Uskumatu kaadrivarustuse kahtlus on juba vastsündinute uuringus sündinud sünnituskojas. Rindkere ristumiskohal, kus on ribid, on luude vähene hajumine. Aja jooksul suureneb see süvenemine.

DVGK - kaasasündinud väärareng, mis kasvab edasi

Selle deformatsioon jõuab oma tipuni 3-5 aastaks, kui muutuvad ka teised muutused luustikus:

• kyphosis - lülisamba kõverus rindkere piirkonnas koos seljatoega ja võimaliku kupli moodustumisega;
• kyphoscoliosis - lülisamba kumerus paremalt vasakule lisatakse;
• õla langus;
• kõhu väljaulatumine edasi;
• hingamislihaste hüpotroofia (alaareng).

5-6 aasta pärast haiguse progresseerumine aeglustub, kuid juba olemasolevad muutused ei kao. Lõpuks moodustub deformatsioon noorukieas.

Haigus on kolme raskusastmega:

• 1 kraad - rindkere suurendamine kuni 2 cm;
• 2 kraadi - 2-4 cm;
• 3 kraadi - rohkem kui 4 cm.

3 haigusastme raskusastet

Kliinilises praktikas on kindlaks määratud ka mitmesugused HDR-i tüübid, mis võimaldavad mitte ainult diagnoosida, vaid ka määrata edasist ravi taktikat.

Tüsistused

Kukkuv rinnus on mitte ainult esteetiline defekt. Luude depressioon viib siseorganite vältimatu nihutamiseni, mis kahjustab nende tööd. Kõige rohkem kannatavad süda ja kopsud, mis põhjustab selliste seisundite ilmnemist:

• südame telje nihkumine vasakule;
• südame ja kopsude surumine;
• kopsude elutäpsuse vähenemine.

Südamelihase nihkumine põhjustab selle parema jaotuse ülekoormust, mis võib tulevikus põhjustada südamepuudulikkust.

Sageli registreeritakse omandatud südame klapi defektid (tavaliselt mitraalklapi prolaps, kuid võimalikud variandid).

Kõik muutused inimese keha kõige olulisemas elundis esinevad EKG-e või ehhokardiograafias.

Südame nihutamine võib põhjustada südamepuudulikkust

Kopsude nihutamine viib nende elutähtsa vähenemiseni. Hingamisraskused on sageli hingeldes.

Lapseeas ja noorukieas on füüsilise arengu hilinemine, kalduvus sagedaid külmetusi.

Selline seisund takistab noorukitel adekvaatselt kohaneda ühiskonnaga ja tekitab raskusi täiskasvanueas.

Noored mehed koos juba kirjeldatud sümptomitega tekivad ka muud ebameeldivad seisundid:

• vererõhu tõus;
• arütmia;
• õhupuudus;
• rinna- ja nimmepiirkonna valu;
• südamevalu.

Kõik need sümptomid on seotud siseorganite kokkusurumisega ja näitavad nende normaalse toimimise rikkumist. Rasketel juhtudel ei süvenenud rindkere muutmine mitte ainult kosmeetiline defekt, vaid tõsine oht inimese tervisele ja isegi elule.

Diagnostika

CDPD rindkeres rindkeres

Patoloogia avastamine ei ole eriti raske, sest õõnes rindkere esialgses uurimises on hästi näha. Selle tõsiduse selgitamiseks ja samaaegse patoloogia kindlakstegemiseks viiakse läbi sellised uuringud:

• Rindkere röntgen;
• 3D-riba kujundusega kompuutertomograafia;
• MRI

Kõik need uuringud võimaldavad mitte ainult hinnata rindkere kuju, vaid ka kindlaks teha ribide liigendamise iseärasusi, kõhre seisundit, deformatsiooni astet ja siseelundite nihet. Südame seisundi hindamiseks on vaja EKG-d, ehhokardiograafiat ja muid katseid.

Ravi põhimõtted

Õõnsa rindkere töötlemisel eristatakse kahte meetodit:

Konservatiivne ravi

Rindkere kuju-kujulist deformatsiooni ei saa konservatiivsete meetoditega 100% korrigeerida.

Kõik, mida arst saab teha, on parandada patsiendi seisundit, eemaldada nii palju kui võimalik nähtav esteetiline defekt ja hõlbustada elundite toimimist.

Mida vähem deformatsiooni aste, seda suurem on soodsa tulemuse võimalus ja võimalus elada täisväärtuslikku elu ilma oluliste piiranguteta.

Konservatiivse ravi meetodid:

• massaaž;
• ravivõimlemine;
• Respiratoorne võimlemine kopsufunktsiooni parandamiseks;
• ujumine;
• seljas ortoosid.

Ortosioonid on spetsiaalsed vahendid, mille abil rindkere kinnitatakse väljastpoolt. Paljud aastaid peate kandma ortoosi.

Sellise ravi mõju peaks oodata alles lapseeas ja noorukieas, kuni luud moodustuvad.

Täiskasvanud meestel ei kasutata seda ravimeetodit.

Ortose kandmine on näidatud ainult lapseeas ja noorukieas

Vaakumlöök on teine ​​hea meetod konservatiivseks raviks. Seda kasutatakse olukorras, kus rind on piisavalt liikuv.

Venemaal pole see meetod väga populaarne, kuid on Euroopas kliinikus nõutav.

Madalate deformatsioonidega, mis ei kahjusta südame ja kopsude funktsioone olulisel määral, kasutatakse seda korrigeerimiseks Macrolane'i geeli. Ravim süstitakse taandesse, mis võimaldab teil parandada kosmeetilisi defekte. Menetlus on üsna ohutu ja seda saab teha ambulatoorsel alusel.

Kirurgiline ravi

Näidik operatsiooni jaoks:

1. Siseorganite (südame, kopsude) funktsiooni rikkumine rindade deformatsiooni taustal.
2. Lülisambapatoloogia, mis on seotud DVGK-ga.
3. Kosmeetilised näidustused.

Operatsioon viiakse läbi juhul, kui konservatiivne ravi ei andnud soovitud toimet või oli kohe hülgatud rindkere raske deformeerituse tõttu.

Purustatud rinnus on kirurgiliselt korrigeeritud, kui ravi ei ole efektiivne

Kirurgilist ravi on mitut tüüpi:

1. Silikoonimplantaatide kasutamine. Näidatakse kerge deformatsiooniga. See võimaldab saavutada ainult välimuse paranemist, ei mõjuta siseorganite toimimist.
2. Parandamine Nassi meetodil.
3. Operatsioon Ravichi meetodi abil.

Nassi meetod on üks kõige populaarsemaid kirurgilise ravi meetodeid. Kirurg teeb kaks sisselõiget rindkere külgedel.

Sektsioonides sisestatakse videotorakoskoop - endoskoopiline seade, mille kaudu toimub operatsioon ja jälgitakse kõiki arsti toiminguid. Esimesel etapil rakendab kirurg titaanplaate.

Teine etapp viiakse läbi 4 aasta pärast ja seejärel eemaldatakse plaadid ja rindkere sirgendatakse. Seega pöördub patsient piisavalt kiiresti tagasi tavapärase elu juurde.

Füüsilise tegevuse piirangud kestavad kõige rohkem 1 kuu pärast operatsiooni iga etapi. Plaatide kandmisel on patsiendil lubatud koormust järk-järgult suurendada ja isegi 6 kuud pärast seda, kui sport on lubatud.

Ravihi meetod on sarnane Nassi tegeliku toimimisega, kuid siin on kõik manipulatsioonid tehtud läbi suure rinna sügaviku. Pärast sellist operatsiooni taastumine võtab palju aega. Viimastel aastatel on prioriteediks olnud minimaalselt invasiivsed tehnikad.

Annuse noorukieas on soovitav õõnsa rindkere operatiivne ravi.

Sel ajal on luud endiselt piisavalt paiksed, kuid samas on anesteesia ja operatsiooni mõju risk väiksem kui väikelaste puhul.

Lastel kirurgilist korrektsiooni kulutatakse ainult elutähtsate näitajate korral.

Täiskasvanu võib vajadusel pakkuda operatsiooni.

Soovitatav vaatamiseks:

Allikas: http://MenQuestions.ru/articles/vpalaya-grudnaya-kletka-u-muzhchin.html