Nimesil on meditsiiniline toode, mis kuulub põletikuvastaste mittehormonaalsete ravimite rühma.
Toimeaine on nimesuliid - aine, mis leevendab valu, alandab temperatuuri, võitleb põletikulise protsessiga. Tabletid toimivad tsüklooksügenaasi ekstraktide inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide moodustumise eest ja inhibeerib peamiselt tsüklooksügenaas-2.
Nimesil on ette nähtud nakkushaiguste raviks, et võidelda luu- ja lihaskonna degeneratiivsete põletikuliste haiguste vastu (osteokondroos, artriit, reuma, bursiit, osteoartroos, radikuliit), erinevate geneesi kuumuse kõrvaldamine, vaskulaarsete, günekoloogiliste ja uroloogiliste haigused.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
NSAIDid COX-2 selektiivne inhibiitor.
Apteegis puhkuse tingimused
Lahkuda ilma arsti retseptita.
Hinnakiri
Kui palju Nimesil maksab apteekides? Keskmine hind on kokku 900 rubla ühe paki kohta 30 paketti. Võrdluseks on 1 Nimesili koti hind 25-32 rubla.
Väljastamise vorm ja koosseis
Nimesiil on saadaval pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Sellel on helekollane värv, jämedateraline terav ja oranž lõhn. Ravimi peamine toimeaine on nimesuliid, selle 1 pulbri pakendis on 100 mg.
Samuti sisaldab preparaat täiendavaid ühendeid, mille hulka kuuluvad:
- Ketomakrogool.
- Veevaba sidrunhape.
- Sahharoos.
- Apelsini maitse.
- Maltodekstriin.
Pulber Nimesil on pakendatud alumiiniumfooliumiga kotidesse kuni 2 g. Papppakis on 9, 15 või 30 kotti.
Farmakoloogiline toime
Nimesili terapeutiline toime, mida juhised seda näitavad, on tingitud asjaolust, et see mõjutab arahhidoonhappe ainevahetus tsüklooksügenaasi (COX) inhibeerimisega, mille tagajärjeks on biosünteesi vähenemine prostaglandiinid.
Ravimil on selektiivne (selektiivne) toime COX-2-le, nii et mao limaskesta tsütoprotektiivsete omadustega prostaglandiinide moodustumine ei muutuks halvemaks. Kõrvaltoimete oht väheneb. Ravim vähendab neutrofiilide abil superoksiidi anioonide tootmist ja pärsib ka vabade radikaalide moodustumist põletikulises protsessis.
Kasutamisnäited
Miks me vajame Nimesili? See ravim on ette nähtud järgmiste haiguste diagnoosimiseks:
- Günekoloogilised ja uroloogilised haigused;
- Valu sündroom - menstruatsioon, traumaatiline, reumaatiline, operatsioonijärgne;
- Põletikulised ja nakkushaigused, sealhulgas postoperatiivsed ja traumaatilised põletikud;
- Luu-lihassüsteemi mõjutavad põletikulised ja degeneratiivsed haigused - artriit, osteokondroos, reuma, bursiit;
- Haigused, millega kaasneb kõrge palavik.
Ravim on oluline pikaajalise ravi vahendiks ja seda saab kasutada valu sündroomi tungimiseks.
Vastunäidustused
Nimesili pulbrit ei tohi võtta, kui inimesel on teatavad patoloogilised protsessid või füsioloogilised seisundid, sealhulgas:
- Patsiendi vanus on alla 12 aasta.
- Individuaalne talumatus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes.
- Restaureerimisperiood pärast kirurgilist sekkumist aorto-koronaarne ümbersõit.
- Haiguste anamneesis esinemine koos suurenenud hemorraagiaga, aju hemorraagiline ajuhaigus.
- Rasked häired, millega kaasneb verehüübimise kahjustus (hemostaasi süsteemi funktsionaalse aktiivsuse vähenemine).
- Südame funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärne langus (raske südamepuudulikkus).
- Maksa kahjustavate ravimite (hepatotoksilised ravimid) ühine kasutamine.
- Möödunud seedetrakti verejooks, sealhulgas peptilise haavandi taustal, edasi lükatud.
- Kehasisene tundlikkus (ülitundlikkus) atsetüülsalitsüülhappele, sealhulgas ülekantud minevikus ja kaasneb spasm bronhid (bronhiit, allergiline), põletik ninalimaskesta tarud.
- Raske neeru- või maksapuudulikkus.
- Krooniline alkoholism või uimastisõltuvus.
- Rasedus või rinnaga toitmine (imetamine) naine.
- Mitteinfitseerivad põletikulised kroonilised soolehaigused ägedas faasis (haavandiline koliit).
- Palavikuga seotud seisundid, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, eriti ägeda hingamisteede viiruspatoloogia korral, bakteriaalsed infektsioonid.
- Allergiliste haiguste olemasolu, sealhulgas polünoomia, bronhiaalastma ja atsetüülsalitsüülhappe talumatus, mis on mittesteroidne põletikuvastane aine tähendab.
- Peptiline haavand, mida iseloomustab mao või kaksteistsõrmiksoore limaskestade terviklikkuse rikkumine. See on tingitud asjaolust, et ravim Nimesil vähendab osaliselt prostaglandiinide taset, mis kaitseb seedetrakti ülaosa limaskesta agressiivsete tegurite (maohappe maovähk mahl).
Ravi ajal kasutatakse Nimesili pulbrit koos samaaegse 2. tüüpi diabeedi, kõrge vererõhuga (arteriaalne hüpertensioon), südame isheemiatõbi, klopidogreel, hepariin ja selle analoogid), samuti hormonaalse põletikuvastased ravimid (kortikosteroidid) perifeersete arterite patoloogia, suitsetamine, verehüübimist vähendavate ravimite samaaegne kasutamine (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Annustamine ja manustamisviis
Kasutamisjuhend näitab, et Nimesil võetakse suu kaudu, 1 pakend (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Seda ravimit soovitatakse pärast söömist. Kotike sisu valatakse keeduklaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmislahust ei ladustata.
Nimesili kasutatakse ainult vanemate kui 12 aasta vanuste patsientide raviks.
- Noorukid (vanuses 12 kuni 18 aastat): Põhineb farmakokineetiline profiil ja farmakodünaamilised omadused nimesuliidil vaja annust korrigeerida noorukid seal.
- Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid: farmakokineetiliste andmete põhjal on vajadus kerge ja keskmise raskusega neerupuudulikkusega patsientidel (CC 30-80) ml / min).
- Eakad patsiendid: eakate patsientide ravimisel määrab arst kindlaks vajaduse reguleerida ööpäevast annust, tuginedes koostoime võimalusele teiste ravimitega.
Nimesuliidi maksimaalne kestus on 15 päeva.
Soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage madalaimat efektiivset annust minimaalselt lühikese aja jooksul.
Kuidas Nimesilit tõusta?
Lahuse valmistamiseks võtke 1 kotike ja valage sisu klaasile. Seejärel vala see 100 ml veega. Sega hästi, kuni segu on rohkem märgatavas värvis. Arst võib doseerida ravimit, keskendudes patsiendi patoloogia raskusele ja üldisele seisundile.
Kõrvaltoimed
Nimesili kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Mõõdukad elundid: hägune nägemine.
- Hingamiselundkond: bronhospasm, astma ägenemine, õhupuudus.
- Maksa ja maksa süsteem: fulminantne hepatiit, hepatiit, kolestaas, ikterus.
- Kardiovaskulaarsüsteem: tahhükardia, hüpertensioon, "kuumad hood rõhu labiilsus.
- TsNS: hirm, pearinglus, unenäod, närvilisus, unisus, peavalu, entsefalopaatia.
- Lümfisüsteemi ja vereringe: eosinofiilia, aneemia, hemorraagia, purpur, trombotsütopeenia, pantsütopeenia.
- Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, ülitundlikkusreaktsioonid, suurenenud higistamine, dermatiit, erüteem, urtikaaria, anafülaktilised reaktsioonid, multiformne erüteem, angioödeem, Lyelli sündroom, sündroom Stevens-Johnson.
- GI: iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, oksendamine, gastriit, kõhupuhitus, kõhuvalu, düspepsia, mao verejooks, tõrvane väljaheide, haavand.
- Kusetegevus ja neerud: hematuria, düsuuria, neerupuudulikkus, uriinipeetus, interstitsiaalne nefriit, oliguuria.
Üleannustamine
Nimesil leevendab valu kiiresti ja selle toime kestab kuus kuni kaheksa tundi. Raske põletiku ja talumatu valu korral saab seda kasutada sagedamini - kuni 3-4 korda päevas. Kuid selline kasutamine ei tohi kesta kauem kui üks päev. Kui üledoosi on toimunud, ja keha reageeris puhitus, oksendamine või nõgestõbi, pesta mao ja juua aktiivsütt.
Mürgituse tugevate sümptomite korral, kui kodumeetodid ei aita, on arst otstarbekas.
Erijuhised
Enne ravimi kasutamist lugege alltoodud juhiseid:
- Ärge kasutage Nimesil'i koos teiste MSPVA-dega.
- Kui Nimesil-ravi ajal ilmneb "külma" või ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tunnuseid, tuleb ravim lõpetada.
- Soovimatuid kõrvaltoimeid saab minimeerida, kasutades ravimi madalaimat efektiivset annust nii vähe kui võimalik lühikest käiku.
- Nimesilit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on seedetrakti haigushaigused (haavandiline koliit, Crohni tõbi), nende haiguste võimalikku ägenemist.
- Kuna Nimesil eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel vähendada annust sõltuvalt urineerimise tasemest.
- Seedetrakti verejooksude, haavandite või haavandite perforatsiooni oht suureneb koos MSPVR annuse suurenemisega haavanditega patsientidel ajalugu, eriti keeruline verejooks või perforatsioon, samuti eakatel patsientidel, nii et ravi tuleb alustada võimalikult vähe annus. Patsiendid, kes saavad verehüübimist vähendavaid ravimeid või vähendavad vereliistakute agregatsiooni, suurendavad ka seedetrakti verejooksu riski. Nimesilit kasutavatel patsientidel tuleb seedetrakti verejooksude või haavandite korral ravi lõpetada.
- Vaatamata nägemiskahjustuse haruldusele nimesuliidi samaaegsel kasutamisel teiste MSPVA-dega, tuleb ravi kohe lõpetada. Kui esineb mõni nägemiskahjustus, tuleb patsient silmakirjalikult läbi vaadata.
- On olemas andmed harvaesinevate maksakahjustuste kohta. Kui esineb maksakahjustuse tunnuseid (nahapõletik, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, uriini tumenemine, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine) tuleb lõpetada ravimi võtmine ja viidata raviarst.
- Neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel tuleb Nimesilit kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Halvenemise korral tuleb ravi Nimesiliga katkestada.
- Ravim võib põhjustada kudedes vedelikupeetust, nii et kõrge vererõhuga ja südameataki kõrvalekaldeid vajavatel patsientidel tuleb Nimesili kasutada äärmise ettevaatusega.
- Valmistamiseks sisaldab sahharoosi, siis tuleks kaaluda diabeeti põdevatele patsientidele (, 5-, 8 XE 100 mg ravimit) ja isikud, kes järgivad madala kalorsusega dieeti. Nimesilit ei soovitata patsientidele, kellel on haruldased pärilikud fruktoosi talumatuslikud haigused, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoosi-isomaltoosi puudulikkus.
- Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed võimaldavad meil järeldada, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti kõrge annused ja pikaajaline kasutamine võivad põhjustada müokardiinfarkti või südamepuudulikkuse riski ebaolulise suurenemise insult. Nimesuliidi kasutamisel tekkinud selliste sündmuste välistamise kohta on andmed ebapiisavad.
- Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, seega tuleb ravimit kasutades inimestel, kellel on hemorraagiline diatsiis, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet kardiovaskulaarse haigused.
- Eakad patsiendid on eriti kerged mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, sealhulgas nende tekkimisele seedetrakti verejooks ja perforatsioon, mis ohustab patsiendi elu, neerufunktsiooni kahjustus, maks ja südamed. Nimesili võtmisel sellesse patsientide kategooriasse on vajalik nõuetekohane kliiniline kontroll.
- Harvadel juhtudel on andmeid nahareaktsioonide kohta (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) nii nimesuliidi kui ka teiste NSAIDid Esimeste nahalööbete, limaskestade kahjustuste või muude allergiliste reaktsioonide sümptomite ilmnemisel tuleb ravim Nimesil ära jätta.
- Nimesulide nagu teiste prostaglandiinide sünteesi inhibeerivate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine võib kahjustada raseduse kulgu ja / või embrüo kujunemine ja see võib põhjustada arteriaalse õhukanali enneaegset sulgumist, kopsuarteri süsteemset hüpertensiooni, neerufunktsiooni häiret, mis võib läbida oligorioramniaga neerupuudulikkuse, suurendab verejooksu ohtu, vähendab emaka kontraktiilsust, tekib perifeerne turse. Selles osas on nimesuliid vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal. Nimesili kasutamine võib negatiivselt mõjutada naiste viljakust ning seda ei soovitata naistel, kes planeerivad rasedust. Raseduse planeerimisel on arstiga konsulteerimine vajalik.
Nimesili mõju autojuhtimise ja kontrollimehhanismide juhtimisele ei ole uuritud, mistõttu Nimesiliga ravimisel olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad psühhomotoorse suuremat kontsentratsiooni ja kiirust reaktsioonid.
Ravimite koostoimed
Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:
- Nimesuliid suudab stimuleerida tsüklosporiinide nefrotoksilisust.
- Põletikuvastased mittesteroidsed ained võivad nõrgestada diureetikumide toimet.
- Glükokortikosteroidide samaaegsel kasutamisel suureneb mao ja soolte haavandite või veritsuse oht.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad suurendada antikoagulantide toimet, seetõttu ei soovitata seda kombinatsiooni raskete hüübimishäiretega inimestel. Kui seda kombinatsiooni on veel võimalik vältida, tuleb hoolikalt jälgida vere hüübimist.
- Tromboosivastaste ravimite ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamisel suureneb ka mao või soolte verejooksu tõenäosus.
- Nimesuliid suudab furosemiidi mõjul ajutiselt vähendada naatriumi ja kaaliumisisalduse eemaldamist ja nõrgestab seeläbi diureetilist toimet. Samuti tuleks meeles pidada, et selline ravimite ühine retseptsioon vajab ettevaatust neeru- ja südamefunktsiooni häiretega inimestel.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ained vähendavad liitiumi kliirensit, mis põhjustab vere viimase taseme tõusu.
- Kui Nimesilit manustatakse vähem kui päev enne või pärast metotreksaadi manustamist, ettevaatusega, sest sellistel juhtudel võib metotreksaadi sisaldus veres ja selle toksilised toimed olla suurenema.
- Põletikuvastased mittesteroidsed ained võivad vähendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kombineeritud neerupuudulikkusega inimestel, kellel samaaegselt manustatakse AKE blokaatoreid, teise tüübi angiotensiini retseptori antagonistid või ained, mis inhibeerivad tsüklooksügenaasi, neerukahjustuse progresseerumist ja pöörduvat neerupuudulikkust akuutse tüüp
Arvamused
Me võitsime mõned arvustused inimestelt, kes kasutasid ravimit Nimesil:
- Lydia. Juba mitu aastat jõudis Nimisile peripatselt kaks pudelit päevas liigestes esinevatest valudest... .. Kuid sa pead teadma, ta taimedel hästi puhastab kõht... Gastriidi, pankreatiidi põnevust sellistest selliseid ravimeid nagu hgh, mis juhtus minuga lõpuks... Nüüd on mul mittesteroidseid ravimeid... .. Seda tüüpi ravimitega tuleb juua samaaegselt Omeprasool! Hoolitsege seedetrakti eest... Ja nii... ravimi hästi kõrvaldab valu muidugi.
- Andrei. Ja aasta tagasi võtsin Nimesili õlavarre valu (spordikahjustus) ja "teenisin" talt aju vasakpoolse põsvena tromboosi. Kes ei tea, on aju laevade blokeerimine. Ja nüüd on mu vasakust kõrvalt pidev müra ja näo veidi vastik külg. Praegu üldiselt aju ajukahjustus. Ma sõitsin kõikvõimalike Moskva autoriteetsete haiglate ümber. Ja ilmselt ma pean selle pidevalt elama ja ma ei tea, kui kaua... Ja mul oli siis ainult 28 aastat vana. Seega mõtle, kas on vaja selle ettevalmistuse vastu võtta või sellegipoolest kannatada.
- Irina. Terapeut määrati Nimesili pulber ägedate paroksüsmaalsete valude taga. Parima tulemuse saavutamiseks soovitas ta kombineerida Nimesili ravi No-shpa'ga tugeva valu sündroomiga. Selle valuvaigisti eelised on mugavus ja meeldiv maitse. Samuti rõõmus, et Nimesilit saab apteekist ükshaaval osta. 1 kotti hind on 23 rubla. Piisavalt, et lahustada see soojas vees ja jooma pärast söömist. Valulikud aistingud kulgevad pärast 1 tunni möödumist. Terapeutiline toime kestab 6-8 tundi. Kui ma joonin Nimesilit No-shpa-ga paaris, tundus maha, et maha päästsin pool tundi pärast söömist.
Analoogid
Asendage Nimesil koos järgmiste ravimitega:
- Nyz;
- Nimika;
- Nemux;
- Auliin;
- Aponüül;
- Mesulide;
- Chondrosamiin ja teised.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Hoida kuivas kohas, valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle + 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.